Arterijska hipotenzija

Kaj je arterijska hipotenzija? Hipotenzija, v prevodu iz grščine, dobesedno pomeni zmanjšan ton, tako v mišicah kot v krvnih žilah, kar vodi do nizkega tlaka.

Opis

Če govorimo o hipotenziji v mišicah krvnih žil, potem to stanje običajno imenujemo arterijska hipotenzija. Poleg tega se krvni tlak redno zniža za 20% ali več od normalne vrednosti 110/70 mm Hg. st.

Glavni znaki hipotenzije: temnenje v očeh, splošna šibkost telesa.

Glavna nevarnost arterijske hipotenzije je stradanje kisika v tkivih, organih in možganih, ker kri kroži zelo počasi in nima časa pravočasno oddati hranil.

Hipotenzija je bolj ženska bolezen. Obstajajo tudi pozitivni vidiki, ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, živijo v povprečju 15 let dlje kot navaden človek. Ker kronična ali prirojena oblika ne omogoča, da se razvije ateroskleroza.

Podrobneje razmislimo, kaj je to - arterijska hipotenzija. Simptomi in zdravljenje bodo predstavljeni spodaj..

  • Akutna hipotenzija.
  • Arterijska hipotenzija (kronična).
  • Primarna kronična hipotenzija.
  • Kronična hipotenzija (sekundarna).

Akutna hipotenzija je zelo nevarna, saj je povezana z močnim padcem tlaka in s tem zmanjšuje pretok kisika v možgane, kar lahko povzroči možgansko kap. Močan padec tlaka zahteva medicinsko zdravljenje.

Vzroki akutne arterijske hipotenzije: zastrupitev, velika izguba krvi, okužbe, sepsa, dehidracija.

Kronična arterijska hipotenzija - kaj je to?

Kronična oblika hipotenzije se imenuje fiziološka, ​​ker človeka spremlja celo življenje. Običajno ga srečamo med prebivalci visokogorja, tropi, športniki. To je prilagajanje telesa določenemu življenjskemu slogu. V takih primerih arterijska hipotenzija ne velja za bolezen..

Glavna nevarnost je pri starejših v hipotenziji, saj se poveča tveganje za ishemično kap.

Arterijska hipotenzija (ICD 10 I95) v kronični obliki pri mladih pogosto ne deluje dobro, saj zaradi stalne izgube moči ni mogoče učinkovito delati, zato je težko doseči napredek na karierni lestvici.

Bolezen se pripisuje esencialni hipotenziji (primarni). Kako nastane, trenutno ni natančno znano, vendar je večina zdravnikov nagnjena k temu, da se ta bolezen razvije zaradi dolgotrajne preobremenitve ali stresa..

Sekundarna hipotenzija je stranski učinek drugih bolezni, vključno z osteohondrozo vratne hrbtenice, aritmijo, motnjami krvnega obtoka, diabetesom mellitusom, prebavnimi boleznimi.

Ortostatska hipotenzija je ugotovljena tudi v medicinskih vodičih. V tem primeru je običajno hipotenzija začasna in se pojavi, ko ostro vstanete po počepu ali ležanju na postelji. Takšna arterijska hipotenzija pri otrocih pogosteje. Ta sindrom spremlja številne nevrološke in somatske bolezni. Ko vodoravni položaj vzamemo iz navpičnice, se pod vplivom gravitacije začne v žilah okončin in organov, ki se nahajajo v spodnjem delu telesa, kopičiti kri. Posledično postane volumen krvi, ki se vrača v srce, manjši, to vodi v padec krvnega tlaka.

Razlogi za nizek krvni tlak

Patološki vzroki za trajno znižanje krvnega tlaka so lahko različni dejavniki, ki jih je zelo težko ugotoviti. Tako se razvije primarna hipotenzija..

Prisotnost tega obrazca je razloženo z:

  • dedna nagnjenost;
  • ustavne značilnosti (astenija);
  • neugoden potek nosečnosti in poroda;
  • puberteta;
  • narava bolnika (hipohondrija, depresija, negativni odnos do življenja);
  • socialni dejavniki (stres, kršitev dnevnega režima, prekomerno delo, zmanjšana telesna aktivnost).

Poskusimo ugotoviti, kaj lahko pri odraslih izzove arterijsko hipotenzijo.

  1. Bolezni cirkulacijskega sistema: srčna aritmija.
  2. Bolezni prebavil: zastrupitev, čir na želodcu.
  3. Bolezni imunskega sistema.
  4. Pomanjkanje vitamina, pomanjkanje vitamina C, E.
  5. Nevrologija. Depresija, duševno prekomerno delo, kronična utrujenost.
  6. Nekatere druge bolezni: poškodbe hrbtenjače ali možganov, sepsa, alergijske reakcije, hepatitis, osteohondroza cervikalne regije.
  7. Prilagoditev telesa novim klimatskim razmeram: mrazu, vlagi, visokogorju.
  8. Prilagoditev obremenitvam. Pri športnikih je hipotenzija zaščitni odziv na preobremenitev, da bi zmanjšali ritem srčnega utripa..
  9. Nosečnost. Znižani žilni ton v tem obdobju vodi tudi do arterijske hipertenzije..
  10. Dednost.

Vzroke arterijske hipotenzije je pomembno pravočasno ugotoviti..

Simptomi arterijske hipotenzije

Kaj je to in kako to določiti?

Glavni simptom je krvni tlak pod 90/60 mm Hg. st.

Drugi znaki vključujejo:

  • utrujenost, šibkost;
  • zaspanost, jutranji razpad;
  • bleda koža, temni krogi pod očmi;
  • pogosta omotica;
  • omedlevica
  • glavoboli;
  • zvonjenje v ušesih, hrup;
  • razdražljivost zaradi nezmožnosti zaznavanja dohodnih informacij;
  • bolečina
  • slaba toleranca do kakršnih koli sprememb: vročina, mraz, vlaga, povečana telesna napornost;
  • motenost, nezmožnost obdelave velike količine informacij;
  • nepravočasen menstrualni cikel;
  • kršitev potenciale;
  • hlajenje okončin (stopala, roke);
  • hladen znoj na dlaneh in stopalih;
  • potovalna slabost;
  • pogosta slabost, motnje prebavil;
  • zehanje zaradi pomanjkanja kisika v organih in tkivih.

To je arterijska hipotenzija. Simptomi so precej neprijetni in se lahko manifestirajo na različne načine..

Zapleti hipotenzije

Pri kateri koli obliki hipotenzije morajo nosečnice posebno pozornost posvetiti svojemu stanju, saj lahko pomanjkanje kisika v krvi vodi do slabe rasti ploda ali nepravilne tvorbe organov in okončin.

Redko se lahko z nepravilnim ali samozdravljenjem hipotenzije ta bolezen spremeni v hipertenzijo (arterijska hipertenzija) in izredno težko vrniti začetno stanje nazaj.

Pri akutni arterijski hipotenziji lahko pulz osebe oslabi, kar vodi v omedlevico. Če veste, da ima oseba hipotenzijo, se počuti slabo in nima pritiska, potem morate pred prihodom rešilca ​​bolnika postaviti v vodoravni položaj, odpreti okna.

Najresnejši zaplet hipotenzije je možganska kap ali srčni infarkt, ki vodi v smrt.

Arterijska hipertenzija in hipotenzija lahko uspevata drug drugemu.

Diagnostika

Za diagnosticiranje arterijske hipotenzije obstajajo naslednje metode:

  • začetni pregled, razgovor s pacientom, ugotovitev vzroka bolezni;
  • opredelitev, dedna ali pridobljena hipotenzija;
  • vsakodnevna analiza krvnega tlaka;
  • napotitev pacienta na EKG;
  • doppler ehokardiografija.

Zdravljenje

Zdravljenje hipotenzije je celoten kompleks, ki vključuje korekcijo življenjskega sloga z minimalno uporabo zdravil, namenjenih vzdrževanju žilnega tonusa. Če je kljub temu hipotenzija posledica neke bolezni, potem poskušajo odpraviti vzrok, to je primarno bolezen.

Spremembe življenjskega sloga vključujejo:

  • reden delovni dan s stabilnim časom za počitek;
  • obnovitveni spanec;
  • pravilna prehrana;
  • znebiti slabih navad;
  • fizioterapija;
  • biti na prostem v parkovnih območjih;
  • utrjevanje ali kontrastna prha.

1. korak: Delo / počitek. Splošno vzpostavljanje jasnega ritma je razmerje med delovnim časom in počitkom osnova za zdravljenje hipotenzije. Če je telo v nenehnem stresu, je prekomerno delo obremenitev srca, ožilja in živčnega sistema. Če med spanjem ali počitkom ne obnovite moči, počasi pride do izčrpavanja telesa in posledično do zmanjšanja odpornosti proti različnim boleznim.

2. korak: poln spanec. Težava hipotonikov je, da nimajo dovolj 6-8 ur, da si opomorejo, zanje je norma 10-11 ur, še posebej, če je zunaj sezone ali nizek atmosferski tlak. Ko se zbudite, ne smete skočiti iz postelje, nekaj minut morate ležati, se raztegniti in nekaj minut sedeti na robu postelje. V tem zaporedju ni ostrih padcev tlaka, zato se je mogoče izogniti omotici, temnenju v očeh.

3. korak: pravočasna prehrana. V minimalnih obrokih naj bo 3-5 enkratnih obrokov. Pred spanjem je prehranjevanje nezaželeno. Zaužiti je treba živila, bogata z vitaminom C, E in skupino B, kalcijem, kalijem, magnezijem in fosforjem. Ljudem z arterijsko hipotenzijo priporočamo celo uživanje začinjene, začinjene, slane hrane. Posebej se priporoča sol, kvas, kava, močan čaj, šipkov šipek, pasji les, citrusi..

To velja tudi za ortostatsko arterijsko hipotenzijo..

4. korak: Prenehanje slabih navad. Zasvojenost z nikotinom in alkoholom položaj še poslabšata, saj oslabita stene krvnih žil.

5. korak: Fizioterapevtske vaje z zmernimi obremenitvami. Izboljša presnovo telesa, kar prispeva k hitremu odstranjevanju vseh strupov. Poleg tega se kisik dovaja organom v velikih količinah, izboljšuje se delo celotnega kardiovaskularnega sistema.

Priporočljive jutranje vaje, tek, po možnosti zvečer, plavanje brez bremen, hoja, šport, kolo v gozdnatem območju.

6. in 7. korak: Počasni sprehodi in otrdelost telesa so najboljši ukrepi v boju proti arterijski hipotenziji. Krepijo stene krvnih žil in ščitijo telo pred vplivi iz okolja in različnimi bakterijami in virusi.

Še vedno morate biti sposobni pravilno strjevati. Za začetek - kontrastni tuš, ki se konča s toplo vodo. Nato lahko skupaj z glavo dodate jutranje usivanje z ledeno vodo, to vključuje kopel in savno. Temperaturna razlika ne sme presegati 20 stopinj, sicer lahko pride do kapi.

Zdravljenje z zdravili

Zdravniki predpisujejo z arterijsko hipotenzijo (ICD 10 I95) "Kofetamin", "Citramon", če zmanjšanje spremljajo glavoboli in tinitus, "Saparal", "Ascaphen".

Optimalni odmerek kofeina je 0,2 g / dan. V primeru prevelikega odmerjanja lahko pride do obratnega procesa - slab spanec, tesnoba, srčno palčenje, pogosto uriniranje.

Nootropna zdravila se uporabljajo v primeru okvare spomina, duševnega upada. Zmanjšajo potrebo celic in tkiv po kisiku, obnovijo pa tudi vse vitalne procese za normalno delovanje možganov in telesa kot celote. Ta zdravila vključujejo "Tanakan", "Caviton", "Niceroglyn", "Nootropil".

Ob pomanjkanju kisika v možgane uporabljajo "glicin", "citrulin." Ob pomanjkanju aminokislin in beljakovin je predpisan Cerebrozil.

Zdravljenje arterijske hipotenzije doma

  • Kava z medom in limono. Takoj je treba reči, da to ni pijača. Vzeti boste morali 50 gramov mlete pražene kave, 500 gramov medu, ročno stisnite sok ene limone. Vse temeljito premešamo. Jejte 1 čajno žličko 2 uri po obroku. Izdelek shranite v hladilniku.
  • Kitajska limonska trava. Tinktura, za pripravo katere boste potrebovali kozarec plodov limonske trave. Treba ga je zdrobiti in napolniti z vodko v razmerju 1:10. V zaprtih posodah vztrajajte dva tedna v hladnem temnem prostoru. Jemlje se 30 minut pred obrokom po 25-40 kapljic z eno žlico hladne vode.
  • Ingverjeva korenina. V prodaji so tako ingverjev prah kot same korenine. Seveda je prašek veliko bolj priročen, pripravljen pa je s pomočjo kemičnih reagentov, zato je bolje, da ingverjevo korenino drgnete sami. Potrebna bo čajna žlička za 1 skodelico močnega sladkega čaja. Jemlje se 3-krat na dan en teden..
  • Zlati koren (Rhodiola rosea). Na voljo v prodaji v kateri koli lekarni. Ekstrakt se vzame v 5-10 kapljicah, raztopljenih v hladni vodi 15 minut pred obrokom. Tečaj 10-20 dni, odvisno od zdravstvenega stanja.

To je tisto, kar je - arterijska hipotenzija. Simptomi in zdravljenje so pogosto medsebojno povezani..

Zaključek

Patologija je lahko prirojena ali pridobljena. Pri prirojeni morate stalno spremljati svoje stanje, imeti potrebna zdravila pri sebi, saj s hipotenzijo možgani, organi in tkiva dobijo manj kisika, zato če simptomov ne odpravite pravočasno, lahko pride do možganske kapi. S pridobljeno hipotenzijo je treba najprej ugotoviti vzroke te bolezni in jih odpraviti, po možnosti popolnoma spremeniti svoj življenjski slog. Hipotenzija je lahko tudi sekundarni simptom bolezni. Za ugotovitev vzrokov in predpisovanje pravilnega zdravljenja se morate posvetovati z zdravnikom, saj lahko samozdravljenje privede do arterijske hipertenzije, od katere bo potem nemogoče okrevati. Preučili smo, kaj je to - arterijska hipotenzija.

Arterijska hipotenzija - kaj je to. Simptomi in zdravljenje

1. PREHODNE ARTERIJSKE HIPOTENZIJE

DIAGNOSTIKA

Za prepoznavanje in podroben opis arterijske hipotenzije ni dovolj podatkov iz naključnih meritev krvnega tlaka. V teh primerih je veliko bolj koristno izvajati dolgotrajno spremljanje krvnega tlaka s primerjavo njegove ravni s časom jemanja zdravila, specifično aktivnostjo pacienta (ortostaza, psiho-čustveni, fizični in prehranski stres) ali počitek (spanje). Včasih so potrebni ustrezni provokativni testi, brez katerih je težko registrirati prehodno arterijsko hipotenzijo.

Arterijska hipotenzija je lahko simptom, ki je ključen pri prepoznavanju težkih in ključnih diagnoz, kot so nadledvična insuficienca, amiloidoza, maligna nevrogena sinkopa itd. Dešifriranje vzrokov prehodne hipotenzije je prav tako zelo pomembno, še posebej pri omedlevanju (zato jih v tem poglavju obravnavamo ločeno).

Diagnoza pri bolnikih s sumom na arterijsko hipotenzijo mora biti usmerjena v njeno identifikacijo, ugotavljanje njene fiziološke ali patološke narave ter tudi odpravljanje ali potrditev simptomatske geneze.

• Pritožbe, anamneza in objektivni pregled omogočajo sum na anemijo, kaheksijo, srčno popuščanje, hipotiroidizem, nalezljive bolezni in jih po potrebi preverite s konvencionalnimi metodami.

Preprečevanje arterijske hipotenzije

Trajanje spanja je pomembno za hipotenzijo, ne sme biti krajše od 8 ur. V prehrani morate uporabiti živila, bogata z vitamini in minerali (jagodičevje, sadje in sveži sokovi iz njih), mlečne in ribje jedi z nizko vsebnostjo maščob, morski sadeži

Vsakodnevno priporočljivi sprehodi v naravi, plavanje, terapevtske vaje, joga, kaljenje, masaža, kontrastni tuš. Za bolnike s sekundarno hipotenzijo je potrebno normalizirati manifestacije osnovne bolezni in nato opraviti korekcijo krvnega tlaka.

Arterijska hipotenzija je lahko neodvisna bolezen ali se pojavi, kadar pride do kršitve funkcije živčnega, endokrinega sistema, delovanja srca ali uravnavanja žilnega tonusa. Njene manifestacije segajo od asimptomatskega poteka do kritičnih stanj, povezanih s pomanjkanjem oskrbe možganov s krvjo..

Za zdravljenje se uporabljajo nefarmakološke metode, popravljanje življenjskega sloga, zeliščni ali farmacevtski pripravki..

Vzroki za nizek krvni tlak

Razvoj hipotenzivnih razmer prispeva k hitremu tempu sodobnega življenja, s stalnim stresom, psiho-čustveno preobremenjenostjo in sedečim življenjskim slogom. Takšni pogoji prispevajo k kršitvi regulativnih funkcij centralnega živčnega sistema, kar vodi v odpoved prilagajalnih centrov krvnega tlaka na pogoje zunanjih dejavnikov, ki jih povzročajo:

  • sprememba temperature ali vlažnosti;
  • spremembe atmosferskega tlaka;
  • asimilacija velikih informativnih količin.

Pri zdravi osebi se regulacijske funkcije izvajajo s pomočjo osrednjega živčnega sistema, prenašajo signale iz možganov na vaskularne odsevne baroreceptorje. Kot odziv na impulze posode reagirajo z nezadostnim volumnom krčenja, ki upočasni gibanje krvnega pretoka, kar izzove razvoj tkivne hipoksije.

S temi kršitvami tkivne celice ne dobijo potrebne količine prehrane in kisika, presnovni produkti pa se kopičijo. Neuspeh v samoregulacijskem procesu (hemostaza) povzroči funkcionalne motnje v različnih notranjih organih, predvsem v srčnih mišicah (miokardu) in možganskih strukturah.

Geneza patologije je posledica:

  • disfunkcija avtonomnih vaskularnih innervacij;
  • hipovolemija (nezadostni pretok krvi) zaradi pogostega bruhanja, obilne driske, krvavitev;
  • prekinitveni žilni ton;
  • intoksikacije, alergije in okužbe;
  • patologije živčne, endokrine in kardiovaskularne geneze;
  • preveliko odmerjanje nekaterih zdravil (furosemid, klonidin, nifedipin);
  • pomanjkanje vitaminov in pomanjkanje življenjskega sloga (pomanjkanje spanja, stres, prehrana na poti, lenoba in apatija za aktivno življenje).

Poleg tega je zaznan tudi vpliv genetskega dejavnika. Zanj je značilen počasen potek, ki ne povzroča negativnih posledic..

Zdravljenje

Če se diagnosticira primarna arterijska hipotenzija, potem je strategija procesa zdravljenja usmerjena v odpravo zunanjih dejavnikov, ki so povzročili razvoj hipotenzije. Hipotenzivi naj prilagodijo svoj življenjski slog. Da bi izboljšali krvni obtok v posodah in povečali njihov ton, morajo ljudje z nizkim krvnim tlakom povečati motorično aktivnost. Plavanje, lahki športi, pohodništvo, fitnes so zelo koristni. Hkrati bo treba spiti vsaj 10 ur, da se telo dobro spočije.

Z arterijsko hipotenzijo masaža, kontrastni tuši, kopeli, savne pripomorejo k izboljšanju stanja, le ostre spremembe temperature ne smejo biti dovoljene. Hipotenzivnim zdravilam se kažejo tudi iglavčne in radgonske kopeli, akupunktura, elektrospavanje, elektroforeza. Kar se tiče kave ali močnega čaja, uporaba ene skodelice zjutraj ni prepovedana, vendar kljub temu ne priporočamo zlorabe toničnih pijač, da bi povečali pritisk.

Boj proti manifestaciji sekundarne hipotenzije je zdravljenje osnovne bolezni. Izbirna zdravila so psihomotorni stimulansi, analeptiki, adrenergični agonisti, antiholinergiki, nootropiki. Za spodbujanje centralnega živčnega sistema in zvišanje tlaka so predpisani adaptogenovi, predvsem rastlinskega izvora: tinkture elevterokoka, zamanicha, ginsenga, kitajska magnolija.

Ko zaključimo razpravo o arterijski hipotenziji, simptomih in zdravljenju te bolezni, je treba opozoriti, da včasih, ko se telo stara, hipotenzija mine sama od sebe. Toda dokler se to ne zgodi, morate dnevno meriti krvni tlak in redno obiskovati kardiologa.

Zdravljenje

Zdravljenje patol, pogoji, ki jih spremlja hron. G. a., Vključuje poleg etiola tudi terapijo izvedbo številnih koncertov. dogodki: nočno spanje vsaj 8 ur, jutranja telovadba, vodni tonik postopki po gimnastičnih vajah, proizvodna gimnastika, sistematično izmeničenje dela in dejavnosti na prostem (bližnji turizem, smučanje ali kolesarjenje, plavanje in šport, ki ne zahtevajo intenzivnega fizičnega napora, zapleteno usklajevanje gibov in intenzivna pozornost); pravilna organizacija. delovna sila (odpravljanje nevarnosti pri delu z izboljšanjem delovnih razmer, boj proti hrupu in vibracijam v podjetju, dosledno upoštevanje pravil o varstvu pri delu, omejevanje čezmernega fizičnega ali čustvenega stresa itd.); visoko kakovostni in raznoliki štirje obroki na dan s prevlado živalskih beljakovin, z velikim številom vitaminov in veliko vsebnostjo natrijevega klorida v prehrani; priporočamo tudi močan čaj ali kavo zjutraj in sredi dneva.

S patol, kron. G. a. bolniki so predmet nadaljnjega spremljanja; treba jih je osvoboditi nočnih izmen in jih občasno pošiljati v nočne in dnevne ambulante v podjetju; delo na višini, v vročih delavnicah, v proizvodnji, povezano z vibracijami, destilacijo olja in dolgotrajno nepokretnim stojanjem v pokončnem položaju. Kron sam. G. a. ne vodi v trajno invalidnost, vendar je lahko podlaga za premestitev oseb v težka fizična dela v rutinsko delo. dela ali doživljanja nenehnega duševnega stresa (rudarji, potapljači, motorji, vozniki, monterji, delavci vročih in škodljivih delavnic itd.); podobna potreba se najpogosteje pojavi v prisotnosti zaprte poškodbe glave.

Zdravljenje z zdravili vključuje imenovanje splošnih stimulansov (pantocrine in tinkture ginsenga, Schisandra, leuzea, zamaniha, aralia). Za glavobole, nelagodje v srcu, artralgijo in mialgijo je kofein predpisan kot del kombiniranih tablet (citramon, kofetamin, askofen, piramein itd.); s povečanim tonom vagusnega živca so indicirani pripravki belladonna.

S hudo šibkostjo, utrujenostjo, apatijo in znatnim znižanjem krvnega tlaka so predpisani mineralokortikoidi: kortikin, deoksikortikosteron acetat ali trimetil acetat. V omedlevicah je indicirano parenteralno dajanje 1 - 2 ml 10% raztopine kofeina ali kordiamina ali 0,5-1 ml 0,25% raztopine tauremisina ali 0,1% raztopine strahninana; priporočljive so tudi intravenske infuzije 250–500 ml 5% raztopine glukoze.

Določen pozitiven učinek pri večini bolnikov izvaja psihoterapija in elektro-spalno zdravljenje, da se leže. fizična vzgoja in fizioterapevtski postopki. Posebej učinkovite so umetne 3-6% klorid natrijeve, ogljikovega dioksida, vodikovega sulfida, kisikove ali bele terpentinske kopeli.

Prikazane so kokoši San. zdravljenje v primestnih gozdnih sanatorijih in počitniških domovih na južni obali Krima ali v Kislovodsku ter aprila - maja in septembra - oktobra - na črnomorski obali Kavkaza.

Pri akutnih G. in. intenzivno zdravljenje izvajamo s parenteralnim dajanjem vazoaktivnih zdravil (glejte Strni se, omedlevica, šok),

Bibliografija: Aleksandrova A.P. in Lukyanov V.S. Issues of CLINICS, preventiva in zdravljenje hipotonične bolezni, M., 1960, bibliogr.; Dembo A. G. in Levin M. Ya. Hipotonične razmere pri športnikih, L., 1969, bibliogr.; Molchanov N. S. Hipotonični pogoji, L., 1962, bibliogr.; Srce in šport, ed. V. L. Karpman in G. M. Kukolevsky, str. 400, M., 1968; Studenikin M. Ya in Abdullaev A. R. Hipertenzivna in hipotonična stanja pri otrocih in mladostnikih, M., 1973, bibliogr.; Temkin I. B. Terapevtska telesna vzgoja pri primarni arterijski hipotenziji, M., 1971, bibliogr.; Timošenko L.V. in Ha ft-st r u do A. N. Arterijska hidotonija in nosečnost, M., 1972, bibliogr.; T in x o L o v K. Hypotonia, Sofija, 1968, bibliogr.; Š o 1 1 h e i m E. a. M o e 1-ler J. Hypotonie, v knjigi: Nash. inneren Med,, hrsg. y. G. Bergmann u. a., Bd 9, T. 5, S. 777, 1960.

Arterijska hipotenzija je razdeljena na naslednje vrste:

  • Kot možnost, norma krvnega tlaka, kot se uporablja za to osebo. Krvni tlak je lahko nizek, vendar to ne vpliva na njegovo sposobnost dela. Dedek in babica, mama in oče sta imela popolnoma enak pritisk in nobenih zdravstvenih težav!
  • Kompenzacijska oblika arterijske hipotenzije pri športnikih. Med treningi in tekmovanji pritisk presega vse možne meje, v mirovanju pa se človekov tlak zniža.
  • Običajno, geografsko obliko arterijske hipotenzije najdemo pri prebivalcih visokogorskih regij, držav z vročim ali hladnim podnebjem. V okoliščinah nizkega atmosferskega tlaka je v okoliškem zraku malo kisika. Posledično je krvni tlak pri ljudeh nižji. Kri se giblje počasneje, da bi lahko vsak organ nasičil s kisikom.
  • Akutna oblika arterijske hipotenzije, kolaps. Tlak se v trenutku zmanjša zaradi srčnega popuščanja ali poškodbe možganov. Lahko povzroči zastrupitev. Vključno z zdravili, ki zmanjšujejo človeški pritisk.
  • Kronični potek arterijske hipotenzije se razvije zaradi nezadostnosti avtonomnega živčnega sistema. Ta oblika hipotenzije je lahko primarna in sekundarna..

Vzroki hipotenzije

Sodobna medicina v sodobni medicini ni opredelila natančnih in brezpogojnih razlogov za razvoj zadevne bolezni - raje kombinacija različnih dejavnikov lahko "spodbudi" zmanjšanje tonusa sten krvnih žil. Na primer, razlikujemo naslednje dejavnike:

  • predhodno diagnosticirana vegetativno-vaskularna distonija;
  • ostra sprememba podnebnih razmer (na primer, ko se človek giblje);
  • prisotnost endokrinih bolezni;
  • odpoved srca;
  • živi na območju z visoko stopnjo vlažnosti;
  • prisilna aklimatizacija;
  • aritmije;
  • arterijska stenoza.

Pogosto arterijsko hipotenzijo opazimo pri športnikih s čezmernim fizičnim naporom - zdravniki ga imenujejo "vadba hipotenzije." Razlog za razvoj zadevne bolezni je lahko prisilni počitek v postelji - na primer po operaciji in dolgotrajni uporabi nekaterih zdravil.

Diagnoza arterijske hipotenzije

Glavni cilj takšne študije je ugotoviti prisotnost same bolezni ali patologij, ki so izzvale razvoj takšne kršitve. Primarna diagnoza vključuje naslednje manipulacije:

  • preučevanje bolnikove zdravstvene anamneze;
  • Zdravniški pregled;
  • trojno merjenje krvnega tlaka z intervalom 3-5 minut;
  • poslušanje pacienta s fondoskopom;
  • dnevno spremljanje krvnega tlaka.

Da bi ugotovili, kaj povzroča hipotenzijo in kakšno zdravljenje, se bolniku lahko predpišejo naslednje študije:

  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • Ultrazvok srca;
  • EKG;
  • krvna kemija;
  • dopplerografija krvnih žil;
  • Ultrazvok trebuha.

Etiologija bolezni

V možganih je regulacijski center, ki nadzoruje nihanja krvnega tlaka. Deluje na naslednji način: baroreceptorji (živčni končiči, ki se nahajajo v stenah arterij) se na znižanje tlaka odzovejo s pošiljanjem signala v centralni živčni sistem. Živčna vlakna prenašajo zagon v endokrini sistem. Del adrenalina se vrže v krvni obtok, žile pa se zožijo, kar poviša krvni tlak na normalno vrednost.

Telo reagira z vztrajnim padcem žilnega tonusa na številne patološke dejavnike:

  • Nevrocirkulatorna distonija (80% primerov);
  • Možganski tumor (po izbiri maligni), ko je prizadet sam regulacijski center;
  • Šok različne narave - kardiogeni, septični, bolečine;
  • Množična izguba krvi, vključno s skrito ali močno dehidracijo (z opeklinami, obilno drisko, pogostim bruhanjem);
  • Akutno srčno popuščanje;
  • Miokarditis, aritmija, kardiomiopatija;
  • Kronični psihoemocionalni stres, pri katerem so kompenzacijski mehanizmi centralnega živčnega sistema izčrpani;
  • Kronične okužbe nazofarinksa;
  • Pankreatitis, hepatitis, ciroza različnih etiologij;
  • Diabetes mellitus, anemija s pomanjkanjem B12, hipotiroidizem;
  • Nevroza, depresija, psihološka travma;
  • Stalno pomanjkanje spanja, kronična utrujenost, prekomerni fizični in duševni stres;
  • Kronični alkoholizem;
  • Zastrupitev;
  • Trde diete;
  • Preveliko odmerjanje zdravil, ki znižujejo krvni tlak, stranske učinke zdravil;
  • Počitek z dolgimi ležišči.

Intrakranialna hipotenzija s stalnimi glavoboli ima lahko dva glavna vzroka: travmatična poškodba možganov ali osteohondroza v vratni hrbtenici. Drugi možni vzroki so dolgotrajne porodne in porodniške poškodbe, rotacijsko subluksacija vratnih vretenc, neuspešno drsenje glave in nepreviden oster vrat.

Hipotenzija, kaj storiti doma

Običajno bolniki z znaki nizkega krvnega tlaka predvidevajo poslabšanje stanja in pravočasno jemljejo tonika. Če se to ni zgodilo, poskusite doma, da hitro zvišate krvni tlak z "improviziranimi sredstvi".

Prva stvar je poskusiti ustaviti patologijo in preprečiti, da bi se bolnikovo stanje poslabšalo.

Kaj to zahteva?

  • Bolnika položite na ravno površino in noge pritrdite v dvignjenem stanju pod kotom 45 °, tako da jih položite na poljubno višino (blazine, zložene odeje itd.).
  • Pacientu omogočite svež zrak.
  • Čaj bo pripomogel k nujnemu povečanju pritiska doma, naj bo močan in sladek z dodatkom 10 kapljic zdravilnih infuzij - zlatega korena, manchu aralije, ginsenga ali endemika, eleutherococcus ali pantocrine ekstrakta.
  • Normalizirajte temperaturo tako, da bolnika prekrijete z odejo in zaustavite glavobol z analgetikom.

Simptomatska akutna hipotenzija

Simptomatska hipotenzija se manifestira v obliki znaka katere koli patologije. Izraža se z akutno, kronično in ortostatsko klinično sliko. Simptomi bolezni se kažejo v kombinaciji z znaki patologije, ki je izzvala znižanje krvnega tlaka.

Znaki sekundarne kronične hipotenzije se razvijajo vzporedno z znaki patologije ozadja in njihove klinike, ima precej dolgo sliko.

Karakteristika vseh manifestacij akutne hipotenzije je bolečina. Manifestira se kot dolgočasna, stiskalna ali pulzirajoča migrena. Bolečina ne drži jasno opredeljenih meja lokalizacije. Pojavi se na zadnji strani glave, tempechki in čelnem pasu. Z poslabšanjem lahko prizadene celotno glavo. Pogosteje zaradi duševnega stresa, po dnevnem počitku in pretiranega stresa.

Arterijska hipotenzija (nizek krvni tlak)

Arterijska hipotenzija (hipotenzija) je stanje, za katerega je značilen nizek krvni tlak pri ljudeh. Opazimo ga lahko tudi pri zdravih na prvi pogled ljudi, ki se nenehno ukvarjajo s težkim fizičnim delom ali športom, lahko pa ima tudi naravo bolezni.

Za razliko od visokega je nizek krvni tlak lahko skoraj asimptomatski.

Nizek krvni tlak pri bolnikih, mlajših od 25 let, pomeni 100/60 mm. Hg. Art., Pri osebah, starejših od 25 let - 105/60 mm. Hg. Umetnost. V nekaterih primerih je hipotenzija lahko različica norme, če hkrati ne povzroča nobenih subjektivnih občutkov, potem bolezen ne potrebuje zdravljenja. Hkrati je arterijska hipotenzija lahko povezana z okvarjenim delovanjem tkiv in različnih organov, saj v odsotnosti zadostnega tlaka ni mogoče zagotoviti normalne oskrbe s krvjo..

Sorte in vzroki arterijske hipotenzije

1. Fiziološko (ali prilagodljivo) ne spremljajo neprijetni simptomi, ne potrebuje zdravljenja. Ta oblika je pogosto dedna in je odvisna od konstitucije osebe. Precej pogosto opazimo pri popolnoma zdravih ljudeh, tudi športnikih. Pri selitvi v nov kraj je možno znižanje krvnega tlaka pri človeku, kar je povezano s spremembo podnebja, zlasti s padcem atmosferskega tlaka in / ali temperature zraka, prekomerno sončno aktivnostjo. V takih primerih je hipotenzija začasna in po adaptaciji izgine sama od sebe.

2. Simptomatsko nizek krvni tlak je lahko eden od simptomov številnih bolezni: tuberkuloza, bolezni srca, nalezljive bolezni, tumorji, kronični hepatitis, peptični ulkus, anemija, nevrocirkulatorna distonija itd. V teh primerih je neposredni vzrok bolezni kršitev tona krvnih žil, zdravljenje pa je usmerjeno k odpravi osnovne bolezni, ki je povzročila hipotenzijo.

3. Patološka arterijska hipotenzija je neodvisen patološki proces, ki se razvije kot posledica izpostavljenosti nevrohumoralnemu aparatu, ki uravnava žilni tonus, škodljive učinke, kot so duševni napor, stres, negativna čustva, psihološka travma, slabe navade, nekateri stroški dela, nevrotična stanja itd..P. Ta oblika arterijske hipotenzije se lahko pojavi nenadoma, kar se kaže kot omedlevica, kolaps ali šok. Zaradi kronične bolezni se omotično vrtijo, glavoboli, slab spanec itd..

Najpogosteje mladi trpijo zaradi nizkega krvnega tlaka zaradi: akutnih in kroničnih okužb, psihoemocionalnega in fizičnega stresa, alergij.

Simptomi arterijske hipotenzije

Praviloma pri bolnikih opazimo naslednje simptome arterijske hipotenzije:

  • Slabost, zaspanost in letargija;
  • Hitro dihanje;
  • Zamegljen vid;
  • Zmeda;
  • Preobčutljivost za spremembe krvnega tlaka in temperature;
  • Utrujenost;
  • Občutek žeje;
  • Aritmični ali hitri srčni utrip;
  • Nelagodje v želodcu (včasih slabost in bruhanje);
  • Vročina;
  • Omotica, glavobol;
  • Črn kot katran, iztrebki (kar je znak krvavitve iz prebavnega trakta);
  • Kršitev spolne funkcije pri moških;
  • Menstrualne nepravilnosti pri ženskah.

Navzven se simptomi arterijske hipotenzije manifestirajo z bledico, potenjem nog, nizko telesno temperaturo zjutraj (pod 36 ° C). Najpogosteje se poslabšanje pojavi spomladi in poleti, pa tudi po nalezljivih ali prehladih.

Zdravljenje arterijske hipotenzije

Taktika terapije hipotenzije je odvisna od resnosti simptomov bolezni in resnosti vzrokov, ki so pri osebi privedli do znižanja krvnega tlaka, predvsem pa je usmerjena v povečanje tlaka. Če želite to narediti, je priporočljivo uporabljati izdelke, ki vsebujejo kofein in velike količine namizne soli (vendar le po navodilih zdravnika!), Redno izvajajte fizične vaje in se dobro počitek.

Kot pomožna sredstva se lahko predpišejo pripravki, ki vsebujejo kofein, splošne tonike rastlinskega izvora (adaptogens).

V nekaterih primerih bolnika za uspešno zdravljenje arterijske hipotenzije priporoča pregled psihoterapevta, da bi ugotovil čustveni vzrok bolezni.

Simptomi arterijske hipotenzije, ki se kažejo s kratkim sapo in bolečinami v prsih, so lahko smrtno nevarni. V takšnih primerih se zdravljenje na oddelku za intenzivno nego izvaja s kisikovo masko, intravenskim dajanjem tekočine in po potrebi spremljanjem srčne aktivnosti.

Ob prisotnosti znakov okužbe, ki so privedli do znižanja krvnega tlaka pri ljudeh, se lahko predpiše posebno zdravljenje, zlasti antibiotiki, adrenalin, kortikosteroidi, antihistaminiki in celo transfuzija krvi (z znatno izgubo krvi).

Če vzroki nizkega krvnega tlaka pri osebi niso jasni ali zdravljenje ni bilo učinkovito, je terapija sestavljena iz simptomatskega zmanjšanja neprijetnih simptomov in zvišanja krvnega tlaka.

Kako prepoznati in zdraviti arterijsko hipotenzijo?

Arterijska hipotenzija je znižanje ravni sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka. Obstajajo takšna stanja, da se zmanjša le diastolični tlak (z nekaterimi srčnimi napakami) ali pa se zabeleži padec le na eni roki (patologija brahialne arterije in brahiocefalnega debla). Takšna stanja niso povezana z arterijsko hipotenzijo. Glede določenih stopenj zmanjšanja tlaka še vedno ni dokončnega dogovora. Najpogosteje se arterijska hipotenzija kaže s sistoličnim tlakom pod 90, diastolični tlak pa pod 60 mm Hg. st.

Kaj je arterijska hipotenzija in katere so vrste

Izraz se razume kot trajno (trajajoče pomembno časovno obdobje) znižanje krvnega tlaka, ki doseže 20 odstotkov ali več pod nominalnimi vrednostmi. V praksi je to manjši od 90/60 mm RT. st.

Klasifikacija ICD 10

Po razvrstitvi bolezni ICD-10 arterijska hipotenzija spada v ločeno kategorijo bolezni s kodo 195.

V tej kategoriji je razčlenitev na več podtipov hipotenzije:

  • 0 - idiopatski;
  • 1 - ortostatski;
  • 2 - zdravila;
  • 9 - nedoločen;
  • 8 - druge oblike.

Akutna arterijska hipotenzija

Akutna oblika hipotenzije, za katero je značilno hitro znižanje krvnega tlaka, velja za najbolj nevarno. Močno zmanjšanje pretoka krvi lahko negativno vpliva na vse organe, zlasti možgane, ki so največji porabnik krvi. Stradanje zaradi kisika lahko povzroči omedlevico, aritmije in druga zdravstveno nevarna stanja, ki zahtevajo takojšen odziv bolnika ali drugih.

Vzroki za močan padec krvnega tlaka (krvni tlak) so lahko različni - banalna zastrupitev s hrano / kemikalijami, okužbe, zastrupitev krvi, dehidracija.

Kronična hipotenzija

Dolgotrajno ali trajno znižanje tlaka je glavni simptom kronične hipotenzije. Če pa je za nekatere kategorije prebivalstva (trenirani športniki, prebivalci visokogorja, prebivalci severnih ozemelj) ta pogoj prilagoditev telesa, kar velja za normo, potem je za ostalo to nenormalno stanje. Zanj je značilen stalen upad moči, ki ne omogoča dela na poklicnem področju in doma s polno močjo..

Primarna arterijska hipotenzija

Ta oblika patologije je najpogostejša, čeprav vzroki njenega pojava niso popolnoma razjasnjeni. Znano je, da so pomembni stresni prognostični dejavniki pri nastanku primarne (esencialne) oblike hipotenzije dolgotrajni stresi, slaba dednost, razvojni mehanizem pa je povezan z vaskularno disfunkcijo. Pomembno je, da se takšni primeri pravočasno prepoznajo, da se prepreči njihovo napredovanje v kronično obliko..

Sekundarna hipotenzija

Če primarna hipotenzija velja za neodvisno bolezen, potem je sekundarna oblika posledica drugih sistemskih bolezni:

  • patologija CVS (kardiovaskularni sistem);
  • osteohondroza SHOP (cervikalna hrbtenica);
  • pretekle možganske poškodbe;
  • bolezni prebavil (gastrointestinalnega trakta);
  • bolezni dihal;
  • diabetes;
  • maligne / benigne novotvorbe;
  • prekrvavitev;
  • alkoholizem;
  • rezultat dolgotrajnega jemanja zdravil.

Ortostatska hipotenzija

Praviloma gre za kratkotrajno znižanje krvnega tlaka pri vstajanju (v splošnem primeru, ko se telo premika iz vodoravnega v navpični položaj). Prizadetimi zaradi te oblike bolezni grozijo padci in omedlevice, zato morajo previdno preiti v pokončno stanje (vstati, skočiti gor)..

Redke bolezni

Obstajajo številne bolezni, ki se kažejo kot arterijska hipotenzija. Bradbury-Egglestonov sindrom je bolezen z neznanim vzrokom. Osnovna bolezen je nerazvitost in destruktivni procesi v nevronih avtonomnega živčnega sistema.

Po nekaj raziskavah bolniki s tem sindromom izgubijo do 80% teh živčnih celic. Poleg tega umrejo nevroni stranskih rogov hrbtenjače, kjer se nahajajo pomembni preklopi vazomotornih refleksov. Ta sindrom se manifestira, pa tudi navadna ortostatska hipotenzija. Vendar pa obstajajo številne pomembne razlike:

  1. Pogosto zaprtje.
  2. Prevladuje nočno uriniranje.
  3. Impotenca.
  4. Zmanjšano potenje.
  5. Odsotnost povečanega srčnega utripa z znižanjem tlaka (običajno ima oseba vedno močno pospešen srčni utrip s hipotenzijo).

Shay-Draegerjev sindrom je tudi bolezen z neznanim vzrokom. Anatomski substrat tega sindroma je nerazvitost živčnih celic v podkortičnih strukturah možganov in možganov, kar je povezano s sistemi za nadzor krvnega tlaka. Poleg znatnega znižanja krvnega tlaka ima ta sindrom tudi številne hude nevrološke manifestacije:

  1. Neravnovesje.
  2. Tresenje prstov, kot pri Parkinsonovi bolezni.
  3. Amiotrofija.
  4. Krči.

Obstajajo dedne bolezni, katerih osnova kliničnih manifestacij je arterijska hipotenzija. Najvidnejši predstavnik te skupine bolezni je sindrom Riley-Day. Razvija se v družinah in se deduje. Ključni in trajni simptom bolezni je ortostatska hipotenzija. Bolniki se pritožujejo zaradi prekomernega potenja, slinjenja, občasno pojavljanja gnojnega izpuščaja na koži.

Vzroki

Etiologija hipotenzije je precej raznolika. Naštejemo glavne dejavnike, ki so provokatorji razvoja nizkega krvnega tlaka:

  1. Patologije CVD: aritmije, ateroskleroza, srčno popuščanje (srčno popuščanje), pomembna stenoza aortne zaklopke.
  2. Bolezni prebavil: čir na želodcu, gastritis, črevesna zastrupitev.
  3. Disfunkcije imunskega sistema: pomanjkanje vitaminov, avtoimunske bolezni.
  4. Patologije nevrološke narave: nevroza, vegetovaskularna distonija, kronična fizična / duševna utrujenost, depresija.
  5. Druge sistemske bolezni: hepatitis, osteohondroza CHOP, alergijske reakcije, endokrine patologije, revmatizem, sepsa, pretekle poškodbe hrbtenjače / možganov, anafilaktični šok, opekline 2 in višje stopnje.
  6. Razlogi za načrt prilagoditve (selitev v kraj s hladnim, vlažnim, visokogorskim podnebjem).
  7. Obdobje nosečnosti.
  8. Genetska nagnjenost.

Etiopatogeneza

Če upoštevamo vzroke hipotenzije, potem v 80% primerov izzove primarno hipotenzijo IRR ali nevrocirkulacijsko nevrozo, povezano z oslabljenim delovanjem vazomotornih centrov možganov. Ta pogoj se pojavi v ozadju:

  • stres
  • prekomerno delo;
  • psihotrauma;
  • nespečnost
  • Depresija
  • sindrom kronične utrujenosti.

Patologija se pojavi z obsežno izgubo krvi, akutnimi respiratornimi okužbami, anafilaksijo, dehidracijo, ki je posledica travme ali motnje srčnega ritma. Nevarnost - hiter padec krvnega tlaka, šok ishemija notranjih organov.

Sekundarna hipotenzija - simptom:

  • anemija;
  • hipotiroidizem;
  • damping sindrom;
  • YabZh;
  • miokardna bolezen;
  • diabetes
  • osteohondroza;
  • okužbe
  • rast tumorja;

Poleg tega je hipotenzija možna ob pomanjkanju vitaminov, stradanju, prevelikem odmerjanju zdravil. Njegovo bistvo je dolgoročna narava padca tlaka, ki omogoča prilagoditev, pri kateri ni simptomov patologije.

Kljub polietiološki naravi bolezni v patogenezi hipertenzije obstajajo le štirje glavni dejavniki:

  • padec šoka in minutni volumen izliva krvi po levem preddvoru, ki se pojavi v post-infarktnem stanju, miokardnem vnetju, moteni izvedbi živčnih impulzov v srčni mišici, prevelikem odmerjanju zaviralcev beta;
  • zmanjšanje odpornosti perifernih kapilar zaradi intoksikacije ali anafilaksije;
  • nezadostna količina krvi v obtoku, ki je posledica velike izgube krvi;
  • padec venskega tonusa zaradi padca povratnega pretoka krvi v srce iz notranjih organov: ascites, plevritis.

Različne oblike vaskularnih motenj, ki jih povzroča arterijska hipotenzija, so lahko posledica barorefleksa, neravnovesja v možganskih središčih, oslabljenega sistema renin-aldosterona in imunosti vaskularnih receptorjev na kateholamine.

Mehanizem tvorbe

Kljub obsežnemu seznamu razlogov, ki vodijo do kratkotrajnega ali trajnega znižanja krvnega tlaka, se razvoj hipotenzije pojavi po scenariju, sestavljenem iz štirih različnih možnosti:

  • manjši šok / minuta hitrosti izmeta levega prekata;
  • splošno zmanjšanje količine krvi, ki kroži v CCC;
  • zmanjšanje venskega tonusa;
  • padec odpornosti perifernih krvnih žil.

Zmanjšanje izmetne frakcije je značilno za bolnike, ki so imeli srčni infarkt ali imajo v anamnezi druge srčne patologije. Znižanje tonusa obrobnih žil se običajno pojavi ob ozadju anafilaktičnega šoka, strupenega infekcijskega kolapsa. Razlog za nastanek skorje (količina krvi v obtoku) je notranja / zunanja krvavitev. Pleurisi / ascites so glavni dejavniki pri razvoju hipotenzije zaradi zmanjšanja količine venske krvi, ki se vrača v srce..

Izredne razmere

Obstajajo stanja in bolezni, ki se kažejo s kritičnim znižanjem krvnega tlaka, tj. pojavi se akutna hipotenzija. To je življenjsko nevarno stanje, ker z njim se bistveno zmanjša prehrana s krvjo ledvic, možganov in srca. Ker so ravno ti organi vključeni v vzdrževanje normalnega tlaka in nadzor nad njim, motnje v obtoku v njih popolnoma uničijo celoten harmoničen sistem za nadzor tlaka.

V tej situaciji telo ni več sposobno samostojno urejati pogojev notranjega okolja. Zato se v odsotnosti pravočasne pomoči v nekaj urah ali celo minutah razvije klinična in nato biološka smrt. Glavni razlogi za razvoj akutne kritične hipotenzije so:

  1. Krvavitve.
  2. Poškodbe z veliko poškodovanega tkiva.
  3. Hude alergijske bolezni (anafilaktični šok).
  4. Hude nalezljive bolezni (strupeni šok).
  5. Infarkt miokarda.
  6. Možganske poškodbe.

Vsakdo bi moral imeti znanje in veščine za pomoč pri akutni arterijski hipotenziji. Najprej morate poklicati rešilca. Nato bolnika zaščitite pred poškodbami in padci. Položite ga na trdo podlago, tako da so noge nekoliko višje od nivoja srca, glava, nasprotno, pa nižja. Poleg tega morate glavo obrniti na stran, saj pogosto na ozadju nizkega krvnega tlaka pride do bruhanja in je treba preprečiti vstop bruhanja v dihalne poti.

Ne bodite neresni s stanji z nizkim krvnim tlakom. Vsako odstopanje od normalnega zdravega stanja mora oceniti specialist..

Simptomi

Najbolj zanesljiv znak arterijske hipotenzije je krvni tlak pod 90/60..

Ko se stanje poslabša, žal še zmeraj ni mogoče meriti krvnega tlaka s tonometrom, zato je pomembno poznati zunanje simptome bolezni:

  • utrujenost, apatija, stalno stanje splošne oslabelosti;
  • dolgotrajna omotica;
  • bledica kože;
  • glavoboli v temporalnem, čelnem, okcipitalnem predelu;
  • temnenje v očeh, pojav tinitusa;
  • omedlevica
  • bolečine v srcu;
  • distrakcija, skleroza, okvara spomina;
  • težave s potenco;
  • povečano znojenje;
  • znižanje temperature na 36 stopinj;
  • okvare menstrualnega cikla;
  • dispeptične manifestacije (slabost, občutek teže v trebuhu, bruhanje);
  • zehanje (posledica pomanjkanja kisika).

Zapleti

Hipotonična kriza se pojavi s psiho-čustveno preobremenitvijo zaradi stresnih situacij, s čezmernimi fizičnimi napori. Trajanje napada je od desetih minut, zgodi se lahko:

  • bolečine v prsih;
  • občutek akutnega pomanjkanja kisika;
  • občasna omotica;
  • bledica in vlažnost kože;
  • zmanjšanje srčnega utripa;
  • padec tlaka na kritične ravni.

Po napadu ima bolnik zaspanost, letargija in stanje splošne šibkosti. Vsako akutno stanje s padcem krvnega tlaka zahteva strokovno pomoč..

Za hipotenzijo so značilni številni zapleti:

  • možganska in srčna kriza;
  • možganska kap;
  • akutni miokardni infarkt;
  • tromboflebitis;

  • zamašitev krvnih žil - tromboza.
  • Znaki zapletene hipotenzije zahtevajo nujno medicinsko pomoč v bolnišnici.

    Arterijska hipotenzija pri otrocih

    Nizki krvni tlak pri otrocih je precej pogost, še posebej v mladostništvu, vzrok za razvoj patologije pa so lahko naslednji dejavniki:

    • nalezljive bolezni;
    • prekomerno delo;
    • hormonske spremembe v telesu;
    • prehransko neravnovesje.

    Tako kot pri odraslih tudi znižanje krvnega tlaka pri otrocih spremlja omotica, pogosti glavoboli, motnje spomina, raztresenost in ostra sprememba razpoloženja.

    Predpogoj za normalizacijo stanja je pravilen režim dneva, dober spanec, zmanjšanje intenzivnosti telesne aktivnosti, uravnotežena prehrana, odprava morebitnih škodljivih dejavnikov.

    Razvrstitev hipotenzije

    Arterijska hipotenzija je lahko posledica različnih bolezni, vendar jo pogosto najdemo tudi pri relativno zdravih ljudeh. Še posebej se pri športnikih pojavi hipotenzija, ki jo povzroči povečana raven telesne aktivnosti.

    Obstaja ena klasifikacija te bolezni, ki vključuje naslednje vrste:

    • Fiziološka. Ta vrsta hipotenzije se pojavlja pri mnogih profesionalnih športnikih. To vrsto patologije najdemo tudi pri tistih, ki živijo v visoki nadmorski višini in subtropskem podnebju. Poleg tega ima fiziološka hipotenzija izrazito dednost.
    • Kronično Za to stanje je značilno stalno znižanje krvnega tlaka. Nekateri tega ne ocenjujejo kot bolezen, vendar morate razumeti, da lahko kronična hipotenzija povzroči možgansko kap, zlasti pri starejših.
    • Ortostatik. Za to vrsto hipotenzije je značilna napačna reakcija telesa na spremembo položaja telesa ali začetek telesne aktivnosti po počitku. Na primer, ko se človek začne močno dvigovati, mu močno pade krvni tlak. Kar zadeva normalno stanje človeka, je njegov pritisk v glavnem v mejah normale..
    • Sekundarni Ta vrsta hipotenzije je posledica razvoja nekaterih bolezni. V tem primeru zdravniki sekundarno hipotenzijo obravnavajo kot sočasni simptom patologije srca ali drugih organov.

    Hipotenzija pri nosečnicah

    Vztrajno znižanje krvnega tlaka med nosečnostjo se razvije ob ozadju dvojne obremenitve, ki jo doživljajo sistemi in organi bodoče matere. Dodatna prekrvavitev ploda in vazospazem, ki ga povzroča hormonski nagon, privedeta do hipotenzije.

    Praviloma se hipertenzija kaže bližje koncu prvega trimesečja in je asimptomatska ali pa jo spremlja hitra utrujenost, razdražljivost, izguba apetita, včasih bolečine v srcu, slabost.

    Strokovnjaki razdelijo bolezen glede na prisotnost patoloških manifestacij v ozadju nenehno znižane ravni krvnega tlaka:

    • fiziološka - individualna norma, bolezen športnikov, žensk v zadnjem četrtletju dojenja otroka, problem prilagajanja;
    • patološki - ob ozadju nestandardne funkcionalnosti posameznih notranjih organov in sistemov.

    Sekundarna delitev se pojavi glede na oblike razvoja patološkega procesa:

    • akutna - razvija se v ozadju šok pogojev, kolapsov in prehodne hipotenzije ortostatskega tipa;
    • kronična - nenehno prisotna, brez možnosti, da bi sami povišali krvni tlak na standardne kazalnike.

    Arterijska hipotenzija je dodatno razdeljena neposredno v sorazmerju z vzroki:

    Primarna - zaradi nevrocirkulatorne distonije hipotoničnega tipa.

    Sekundarno - razvija se v ozadju simptomatskih manifestacij obstoječih patoloških procesov:

    • anemija
    • Addisonova bolezen;
    • hipoglikemija;
    • hipotiroidizem;
    • krvavitev
    • močne dispeptične motnje;
    • zmanjšanje srčnega izida;
    • ciroza jeter;
    • želodčne razjede itd..

    Diagnostika

    Najpomembnejši dejavnik pri postavitvi pravilne diagnoze hipotenzije je zbiranje bolnikove zgodovine. Dieta, pretekle bolezni, vsakodnevna rutina in navade, zdravila - ti podatki bodo pomagali ugotoviti vzroke hipertenzije.

    Glavna metoda za diagnosticiranje pravilne hipotenzije je merjenje krvnega tlaka. Za določitev stopnje zanemarjanja bolezni je priporočljivo uporabiti metodo dnevnega merjenja krvnega tlaka. Ker je simptomatologija patologije podobna nekaterim srčno-žilnim boleznim, lahko predpišemo ultrazvok srca.

    Kaj je?

    Z enostavnimi besedami, arterijska hipotenzija je znižanje krvnega tlaka, pri katerem raven sistoličnega tlaka ne presega 100 mmHg. Art., Diastolična - 60 mm RT. st..

    Najpogosteje se s težavo srečujejo najstniki in ženske. Pri starejših ljudeh je zaradi poškodbe krvnih žil zaradi ateroskleroze tveganje za nastanek aterosklerotične arterijske hipotenzije veliko (zaradi izgube žilnega tonusa zaradi nastanka aterosklerotičnih plakov).

    Zaradi multifaktorialne narave hipotenzije (drugo ime za hipotenzijo) preučujejo različne klinične discipline - nevrologija, terapija, kardiologija, endokrinologija itd..

    Zdravljenje

    Praviloma poskušajo zdraviti hipotenzijo I-II stopnje resnosti brez uporabe terapije z zdravili, še posebej, če pacient spada v kategorijo otrok / mladostnikov ali nosečnic.

    Ne glede na starost bolniku priporočamo, da normalizira režim dneva, si zagotovi dober počitek, zdravo prehrano, telesne aktivnosti naj bodo omejene.

    Dnevni meni naj vključuje živila, ki vsebujejo elemente v sledeh in vitamine. Dovoljeno je piti 2-3 skodelice kave na dan, enaki učinki imajo tonične pijače in izdelke..

    Pri hudi hipotenziji se predpišejo zdravila z aktivnimi snovmi, ki pomagajo zvišati krvni tlak (midodrin, kofein, efedrin).

    Omedlevica: Prva pomoč

    Močno znižanje krvnega tlaka se spopada s tako neprijetnimi posledicami, kot je omedlevica. V takih primerih je treba bolnika položiti na hrbet, spodnje okončine naj bodo dvignjene, kar možganom omogoča večji nagon krvi. Obleke, ki omejujejo dihanje, je treba odstraniti, dovajati svež zrak (odpreti okno / vrata ali pacienta izvleči). Po obrazu poškropite hladno vodo in pustite nekaj sekund dihati z bombažem, navlaženim z raztopino amoniaka.

    Če je utrip slabo opazen in srčni utrip skoraj ne slišite, pokličite rešilca. Preberite več o tem, kako zagotoviti prvo pomoč pri hipotenziji - preberite tukaj.

    Zdravila

    Kot je navedeno zgoraj, se zdravljenje z zdravili hipotenzije uporablja samo v naprednih primerih. Glavne skupine zdravil, namenjene normalizaciji krvnega tlaka:

    • cerebroprotektivna zdravila (actovegin, stugeron, cinnarizin);
    • nootropics (nootropil, lucetam);
    • antioksidanti (beta karoten, jantarna kislina);
    • antiholinergiki (platifilin, amisil);
    • pomirjevala / antidepresivi;
    • vitaminski kompleksi (A / E / B).

    S kritično nizkim krvnim tlakom se intravensko dajejo vazokonstriktorji (fenilefrin), glukokortikoidi (prednizon, hidrokortizon), kardiotoniki (amlodipin, dobutamin).

    Fizioterapevtski postopki

    Za normalizacijo krvnega tlaka, izboljšanje delovanja miokarda, povečanje žilnega tonusa so predpisani naslednji fizioterapevtski postopki, za katere je značilen izrazit tonični učinek:

    • elektroforeza z raztopino kalija / novokaina;
    • mikrovalovna terapija;
    • diaadinamična terapija;
    • ultravijolično zdravljenje;
    • terpentinske / ogljikovega dioksida / kisikove kopeli;
    • dežni tuš;
    • refleksološka masaža.

    Video: kako se spoprijeti z nizkim krvnim tlakom

    Kako se spoprijeti z arterijsko hipotenzijo z uporabo razpoložljivih zdravil doma:

    Folk pravna sredstva

    Doma se lahko izognete napadom zniževanja krvnega tlaka, vendar takšnega zdravljenja ni mogoče izvesti brez posvetovanja z zdravnikom.

    Dobre rezultate lahko dosežemo s pitjem kave po vsakem obroku z dodatkom limoninega soka in medu. K zvišanju krvnega tlaka prispeva tudi tinktura kitajske magnolije. Za pripravo ljudskega zdravila nalijte zdrobljene jagode rastline z alkoholom ali vodko (vzemite 10 delov tekočine na 1 prostornino limonske trave), vztrajajte 15 dni, vzemite pred obroki (razredčite 30 kapljic tinkture v žlici vode).

    V čaj lahko dodate tudi ingver v prahu (0,5 čajne žličke praška na kozarec čaja), vzemite po obrokih 20 dni.

    Polnila nizkega tlaka

    Številni hipotenzivi za zdravljenje visokega krvnega tlaka uporabljajo tinkture, pripravljene iz zeliščnih pripravkov. Načelo njihove priprave je približno enako: v dvolitrski termos nalijemo dve žlici zelišč, nalijemo dva kozarca vrele vode, pustimo 10-12 ur. Konzumirajte 50 mg trikrat na dan 30-60 dni.

    • Šentjanževka, volodushka, mordovija, radič, maslaček, levja, sladki biser, brinov plod (v razmerju 3: 2: 2: 2: 2: 2: 3: 1);
    • Veronika, šentjanževka, pelin, žajbelj, izmenik, nesmrtnica, tansy, radič, maslaček, elekampan (v razmerju 2: 5: 1: 3: 4: 2: 2: 1: 1: 1);
    • tatarnik, kopriva, konjski lok, brezovi listi, meta, jagode, ribez, dreves, elekpan, jagodičevje (v razmerju 10: 2: 2: 4: 1: 2: 2: 4: 1: 6).

    Terapije z nizkim tlakom

    Vzroki in zdravljenje hipotenzije so neločljivo povezani. Brez določitve prejšnjih dejavnikov za razvoj patološkega stanja bodo kakršni koli terapevtski učinki neučinkoviti.

    Po določitvi pogojev za nastanek bolezni kardiolog priporoča, da pacient spremeni svoj običajni življenjski slog:

    1. Stabilizacija počitka in dela - pacient se mora strogo držati urnika, vključno z 8-urnim spanjem. Bolniki bi morali spati na posteljah z dvignjenim vzglavjem - v odsotnosti specializirane ortopedske postelje se višina lahko poveča s pomočjo dodatnih blazin. Dolgotrajen vodoravni položaj (na eni ravnini) negativno vpliva na krvni sistem pri hipotenziji.
    2. Sprememba dnevne prehrane - število obrokov se poveča, porcije pa se zmanjšajo. Posebna pozornost je namenjena dohodni tekočini - njegova prostornina naj presega dva litra. Vsa živila naj bodo obogatena z vitamini in minerali, ni omejitev glede količine soli (če ni kontraindikacij).
    3. Zavrnitev alkoholnih in nizko alkoholnih pijač, tobačnih izdelkov.
    4. Majhna telesna aktivnost s postopnim povečevanjem - kot preprečevanje hipotenzije.


    Poleg tega lahko zdravljenje vključuje:

    • športna masaža;
    • hidroterapija - uporaba Charcotovega tuša, hidromasaže, mineralne kopeli;
    • aromaterapija;
    • fizioterapija;
    • Terapija z vadbo - pod nadzorom specialista.

    V polovici primerov uporaba zdravil brez drog povrne bolnikovo zdravje - pod pogojem, da so bile začetne stopnje razvoja bolezni.

    Zdravljenje z zdravili

    Korekcija drog patološkega stanja vključuje:

    • multivitaminski kompleksi - "Duovit", "MultiMax", "Vitrum";
    • antidepresivi - "Deprim", "Dopelgerts Nervotonic", "Novoimanin";
    • zdravila za glavobol (z nizkim krvnim tlakom) - Pentalgin, Benalgin, Citramon;
    • adrenomimetiki (za zvišanje krvnega tlaka) - Regulton, Gutron;
    • Nootropics (normalizira krvni obtok zaradi uravnavanja presnovnih procesov v centralnem živčnem sistemu) - "Piracetam", "Pantogam", "Aminalon".


    Za stabilizacijo stanja in splošnega toničnega učinka se pogosto uporabljajo lekarniške tinkture:

    • ginseng;
    • Trta kitajske magnolije;
    • Aralija
    • ehinaceja;
    • rhodiola rosea.

    Glede na akutni padec kazalnikov tlaka je treba bolnikovo stanje stabilizirati s pomočjo vazokonstriktorjev in kardiotonikov. Vsa zdravila predpisuje individualno le obiskovalec - samostojna uporaba drog je strogo prepovedana. Nenadzorovana uporaba lahko privede do resnih zapletov, do hipotonične krize..

    Zdravljenje z ljudskimi zdravili

    Terapijo z domačim receptom je treba izvajati po odobritvi lečečega zdravnika. Nadomestne metode morajo biti namerno varne za pacienta in ne smejo izzvati spontanih alergijskih reakcij. Med najvidnejše podporne tehnike so:

    1. Rdeče vino in naravna črna kava - lahko zvišajo krvni tlak, če je razumna. Ob pogosti uporabi je mogoče razviti motnje v delovanju srčne mišice.
    2. Granatni sok - tonizira bolnikovo telo, preprečuje pojav glavobolov in omotice. Priporočamo uporabo sveže iztisnjenega soka ali granatnega jabolka. Vzporedno ima sadje koristno kakovost - obnavljanje železa v krvi.

  • Plodovi kitajske limonske trave se vlijejo z alkoholom, v razmerju od 1 do 10. Zdravilo se odstrani dva tedna v temnem prostoru, po infuziji nanesemo od 25 do 40 kapljic, razredčenih s Art. žlico pitne vode. Zdravilo je priporočljivo uporabljati pol ure pred obroki.
  • Predhodno mleto pol čajne žličke ingverja raztopimo v kozarcu sladkega močnega čaja. Zdravilo se jemlje trikrat na dan, en teden..
  • Napoved

    Nekritično znižanje krvnega tlaka tudi v kronični obliki ne predstavlja resne grožnje za pacientovo zdravje, vendar v večini primerov to patologijo izzovejo druge težave, zato je treba o prognozi razpravljati v okviru zapletov, ki jih te bolezni preplavijo.

    Toda tudi simptomi hipotenzije, kot je omedlevica, lahko padec povzročijo poškodbe. Vztrajno zniževanje tlaka in tudi hipertenzija sta stanja, ki le redko dajeta popolno ozdravitev, vendar ju je mogoče in je treba nadzorovati ob rednih obiskih zdravnika.

    Preprečevanje in napoved

    Da bi preprečili razvoj arterijske hipotenzije, morate upoštevati naslednja preventivna priporočila:

    • jesti pravilno in uravnoteženo;
    • dobro se odpočij;
    • če je mogoče, se izogibajte fizičnemu in čustvenemu stresu;
    • jemljite v sebi samo tista zdravila, ki jih bo predpisal zdravnik;
    • vodite zdrav in zmerno aktiven življenjski slog;
    • večkrat na leto opraviti celoten preventivni pregled na kliniki - za zgodnjo diagnozo bolezni, ki imajo v svoji klinični sliki nizek krvni tlak.

    Fiziološka, ​​ortostatska in primarna hipotenzija pogosto potekajo ugodno in se končajo v popolnem okrevanju, vendar mora v takih primerih bolnike redno pregledovati kardiolog. Pri sekundarni hipotonični bolezni bo napoved narekoval čas diagnoze, ustreznost zdravljenja in resnost osnovne patologije.

    Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis