Kakšna je nevarnost zoženja žil glave in kako se ga znebiti

Zoženje možganskih žil je dokaj pogost pojav, ki vodi do motenj v obtoku. Zaradi nezadostne oskrbe s tkivi krvi se ne poslabša samo splošno zdravje in pojavijo se neprijetni simptomi, temveč obstaja tudi tveganje za nastanek resnih in smrtno nevarnih zapletov.

Vzroki

Najpogosteje zdravniki ugotovijo dva vzroka zoženja možganskih žil: aterosklerozo in arterijsko hipertenzijo.

Ateroskleroza

Ta pogosta vaskularna bolezen je eden najpogostejših vzrokov za zoženje. Že v mladosti se holesterol začne odlagati na stenah arterij. To je posledica pomanjkanja diete, bogate z vlakninami, in uživanja preveč maščobne hrane. Kot rezultat, depoziti rastejo zelo hitro, lumen žil postane ožji, prekrvavitev je otežena, arterije izgubijo elastičnost in na njihovih stenah se pojavijo razpoke. Postopoma holesterolni plaki v posodah postanejo večji in lahko popolnoma zaprejo lumen. Z aterosklerozo možganskih žil so prizadete pomembne arterije - vretenčna in karotidna.

Arterijska hipertenzija

Pri kronični obliki bolezni praviloma pride do deformacije krvnih žil in zmanjšanja njihovega lumena. S hudo hipertenzijo pride do poslabšanja mikrocirkulacije krvi, z ostrimi pritiski se uničijo majhna plovila.

Kdo je v nevarnosti?

Zoženje žil glave opazimo predvsem pri odraslih in dokaj redko pri otrocih. Pred kratkim so zdravniki opazili, da se prvi simptomi pojavijo v mlajši starosti.

V nevarnosti so moški po 40. letu in ženske po 50. Starejša oseba, večja je verjetnost, da so zožile krvne žile. Poleg tega dejavniki tveganja vključujejo:

  • kajenje;
  • prekomerna teža;
  • nezdrave gastronomske navade (zloraba visokokalorične in maščobne hrane);
  • diabetes;
  • nagnjenost k visokemu krvnemu tlaku;
  • zloraba alkohola
  • telesna neaktivnost;
  • dedna nagnjenost.

Simptomi

Znaki vazokonstrikcije se pojavljajo postopoma. Na začetni stopnji morda ni pritožb, manifestacije so lahko nepomembne ali oseba odpisuje simptome, ki se pojavijo pri prekomernem delu, kronični utrujenosti, pomanjkanju spanca, čustvenem stresu.

Prvi znaki, ki jih ni mogoče prezreti, so lahko naslednji:

  • napadi glavobola na koncu dneva;
  • Omotičnost
  • razdražljivost, nihanje razpoloženja;
  • manjše težave s koncentracijo in zapomnitvijo podrobnosti;
  • hitro utrujenost.

Na naslednji stopnji bolezni se simptomi stopnjujejo in pridružijo se novi:

  • utripa pred očmi muh;
  • odrevenelost mišic rok, nog, obraza;
  • sunki slabosti;
  • hrup v ušesih;
  • nestabilna hoja;
  • oslabljen govor in vid;
  • lažni nagon po uriniranju;
  • opazno poslabšanje spomina in sposobnosti koncentracije;
  • vztrajni dolgočasni glavoboli;
  • nemirni spanec;
  • kratek omedlevica;
  • pordelost ali, nasprotno, bledica obraza;
  • zmeda.

V tretji fazi se pojavijo še hujše manifestacije:

  • izrazito oslabljena koordinacija gibov;
  • demenca;
  • nenadzorovano uriniranje in defekacija;
  • nepremičnost in nezmožnost, da bi šli brez zunanje pomoči;
  • popolna invalidnost.

Če odkrijete nekatere ali vse te simptome, morate čim prej oditi v bolnišnico. Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje bosta pomagala izogniti se zapletom in resnim posledicam. Zdravnik lahko prepozna vaskularne motnje po naslednjih znakih:

  • tresenje rok;
  • asimetrični obraz;
  • tresenje glave, brade;
  • nehotena nihajna gibanja oči.

Poleg tega je predpisana biokemija krvi za holesterol, posvetovanje z ozkimi specialisti, za razjasnitev diagnoze se opravijo drugi pregledi. Od strojnih metod se uporabljajo dopplerografija, MRI in računalniška angiografija. Zadnji dve metodi sta najsodobnejši in informativnejši ter omogočata pridobitev najbolj natančnih informacij o stanju žil, o prisotnosti tromboze, zožitev, anevrizme. Dopplerografija vam omogoča, da preučite anatomijo krvnih žil, določite hitrost pretoka krvi, spremembe krvnih žil zaradi nastanka holesterola.

Zdravljenje

Z zožitvijo žil glave je zdravljenje odvisno od starosti pacienta, resnosti stanja, posameznih značilnosti.

Za akutne motnje krvnega obtoka je potrebna nujna oskrba. Posebno nevarnost predstavlja ostro zoženje plovil, ki se spopada z nepovratnimi spremembami.

Pri kroničnem poteku bolezni je cilj zdravnikov odpraviti simptome. Če želite to narediti, je potrebno znižati holesterol, normalizirati krvni tlak, izboljšati stanje krvnih žil in obnoviti krvni obtok. Najprej zdravniki opravijo popoln pregled in postavijo končno diagnozo. Z aterosklerozo, ki jo pogosto spremlja hipertenzija, je potrebno kompleksno zdravljenje. Vključuje:

  • terapija z zdravili;
  • popravljanje navad;
  • kirurško zdravljenje;
  • ljudska pravna sredstva.

Terapija z zdravili

Pri zožitvi arterij je predpisanih več vrst zdravil:

  • za zmanjšanje slabega holesterola - statini (Mevacos, Mefacor) in fibrati (Atromidin, Clofibrate, Simvastatin);
  • vazodilatator - Papaverin, Eufillin.
  • vitamini A, E, C, selen;
  • lecitin;
  • jodni pripravki;
  • antidepresivi.

Spremenite navade

Pri zožitvi krvnih žil zdravniki močno priporočajo, da razvijate zdrave navade in ves čas vzdržujete ta življenjski slog. Pomembno:

  • opustiti kajenje in alkohol;
  • v prehrano vključite več svežega sadja, jagodičja, zelenjave, morskih sadežev, kompotov, sadnih pijač, dajte prednost jedem, kuhanim, pečenim jedem;
  • iz menija izključite peciva, gazirane pijače, mastno, ocvrto, prekajeno, slano hrano;
  • vodite mobilni življenjski slog;
  • vzdrževati normalno težo;
  • več časa preživite na ulici, bolje na podeželju;
  • nenehno spremljajte krvni tlak, ga vzdržujte na normalni ravni, poskušajte ne dovoliti nenadnih skokov;
  • popolnoma se sprostite, spite vsaj 8 ur.

Operacija

Za obnovo možganske oskrbe s krvjo bo morda potreben kirurški poseg. Obstaja več načinov:

  1. Pri možganski ishemiji se uporablja karotidna endarterektomija. Pod lokalno anestezijo kirurg odstrani holesterolne obloge iz karotidne arterije..
  2. Med angioplastiko v posodo vstavimo kateter, da posodo razširimo, medtem ko se aterosklerotična plošča potisne, dotok krvi je normalen.
  3. Druga kirurška tehnika je karotidna bypass operacija. Med operacijo se v karotidno arterijo namesti stent ali oder iz tanke žice, da se ohrani žilna stena..

Folk metode

Zdravljenje z alternativnimi metodami temelji na uporabi zdravilnih rastlin. Za izboljšanje stanja krvnih žil in normalizacijo oskrbe s krvjo se uporabljajo decokcije in infuzije, alkohol in voda. Naslednji recepti so še posebej priljubljeni:

  1. Česen zmeljemo in dodamo alkohol. Dva tedna vztrajajte v temi, nato pa sev. Za 200 gramov česna morate vzeti 200 ml alkohola. Vzemite tinkturo z mlekom. 1. dan kapljajte v ¼ skodelico 1 kapljico. Vzemite 3-krat na dan pred obroki (pol ure). Vsak dan dodajte tri kapljice (2. dan - 4, 3. - 7, in tako naprej - do 25 kapljic.) Nato vzemite, zmanjšajte v istem vrstnem redu. Tinktura bolniki dobro prenašajo, praktično nimajo stranskih učinkov in kontraindikacij. Je eno najučinkovitejših tradicionalnih zdravil za zniževanje holesterola v krvi..
  2. Žlico zelišča šentjanževke nalijte vrelo vodo v količini ¼ litra. Vztrajajte 30 minut, nato pa sev. Trikrat na dan morate vzeti 100 ml.
  3. Dobro zdravilo proti aterosklerozi je infuzija mladih borovih poganjkov. Za pripravo takega zdravila, bolj kot med, potrebujete 17 vej, dolgih 10 cm, ki jih postavite na ogenj in jih skuhajte v vodi (1 liter) do mehkega. Med kuhanjem bo voda zavrela, zato jo morate dodati, tako da na koncu dobite 1 liter. Ko so poganjki pripravljeni, jim dodajte limono, sesekljano z lupinico in 1 kg sladkorja, kuhajte še pet minut, nato pa jih položite v kozarce. Na dan lahko jeste največ 1 žlico.
  4. Za krepitev sten krvnih žil in izboljšanje krvnega obtoka v možganih se že dolgo uporablja glog (sadje in cvetovi). Doma lahko kuhate decokcijo. Sadje zmeljemo in nalijemo vrelo vodo (250 ml) v količini dveh žlic. Postavite na štedilnik in dušite pol ure, da vzhaja. Po tem dodajte vrelo vodo, da dobite 1 skodelico juhe. Vzemite trikrat na dan pred obrokom v žlici.
  5. Vzemite žlico detelje, sladke detelje in metine cvetove ter dve žlici žajblja in gloga. Dobro premešaj. Zavremo z vrelo vodo na 4 litre vode - 4 žlice mešanice. Vztrajajte zdravilo 30 minut. Pijte 100 ml vsake tri ure.

Možni zapleti

Če ne zdravimo ateroskleroze, so lahko posledice zelo resne. Z zožitvijo krvnih žil je moteno dovajanje krvi v možgane, kar lahko privede do takšnih zapletov:

  • ishemična možganska kap, pri kateri je vid oslabljen ali popolnoma izgubljen, govor je popolnoma ali delno izgubljen, izgubljena je občutljivost polovice telesa, možna je invalidnost in celo smrt;
  • discirkulatorna encefalopatija - značilna je sprememba razpoloženja, močni glavoboli, razdražljivost, omotica, zmanjšana inteligenca, okvara spomina, duševne motnje, invalidnost.

Preprečevanje

Preprečevanje ateroskleroze je najboljši način, da se izognemo zoženju možganskih žil. Bolje je, da to počnete že v mladih letih. Če želite to narediti, je pomembno upoštevati preprosta priporočila zdravnikov:

  • pravilno jesti;
  • hodite več;
  • vključite se v plavanje, tek, kolesarjenje;
  • prezračite sobo pred spanjem;
  • ne kadite in ne zlorabljajte alkohola.

Zaključek

Stiskanje žil glave je težava, ki prizadene mnoge. Pomembno je, da ne zamudite pojava prvih znakov poslabšanja cerebralne cirkulacije. V tem primeru bo zdravljenje najučinkovitejše in se bo izognilo resnim zapletom, kot je možganska kap. Če je bolezen šla dovolj daleč, ne morete storiti brez zdravil ali operacij. V vsakem primeru bo zdravnik izbral taktiko zdravljenja, samozdravljenje je nesprejemljivo.

Zdravljenje možganskih žil, simptomi nevarnih bolezni

Glavoboli, omotica ali okvara spomina lahko kažejo na ožilje v glavi. S tem odstopanjem je moten pretok krvi v možganske celice, zaradi česar začnejo umirati. To lahko privede do resnih duševnih in duševnih zapletov, v najtežjih primerih pa do smrti. Možganske žile, simptomi, zdravljenje odstopanj in ukrepi za njihovo preprečevanje morajo biti pomembni za vsakega človeka, saj lahko kakršne koli motnje krvnega pretoka bistveno zapletejo življenje.

Vzroki za vaskularno zožitev

Do danes ločimo naslednje vzroke možganske vazokonstrikcije: ateroskleroza, hipertenzija, anevrizma, genetske bolezni, osteohondroza, zunanji negativni dejavniki.

Ateroskleroza

Ateroskleroza je eden glavnih vzrokov zoženja žil glave (približno 60% primerov). Za to bolezen je značilen pojav holesterola v steni arterije. Počasi raste, lahko posodo popolnoma blokira.

Nastane plak zaradi povečanja holesterola v krvi, ki se nabira na stenah. Po pojavu manjše tvorbe začne rasti zaradi trombocitov.

Hipertenzija

Hipertenzija je enako pogost vzrok za zoženje možganskih žil. S to boleznijo ima človek povišan krvni tlak, zaradi katerega so mišice žil stalno v dobri formi, kar sčasoma vodi v njihovo zgostitev. Zaradi povečanja volumna stenskih tkiv lumen postane ozek, kar vodi do nezadostnega pretoka krvi v možgane.

Anevrizma

S tvorbo anevrizme se lahko razvije tudi stenoza možganskih žil. Anevrizma - izboklina stene posode, ki je napolnjena s krvjo. Z dovolj veliko velikostjo lahko pritisne na posodo, s čimer se lumen zoži.

Omeniti velja, da zoženje žil glave s to boleznijo ni najhujše, saj ima rušenje anevrizme, ki lahko privede do obsežne možganske krvavitve, resnejše posledice..

Genetske bolezni

Odstopanja v njihovi genetski strukturi lahko privedejo do zožitve žil glave. Najpogostejše patologije so sindromi Williamsa in Ehlers-Danlosa. S temi boleznimi je debelina sten posod sprva večja kot debela navadna oseba, zato ima lumen manjši odsek.

Osteohondroza

Drug razlog, zaradi katerega se možganske žile lahko zožijo, je osteohondroza. Pri tej bolezni se arterije prekrivajo z vretenci v vratu, zaradi njihove deformacije ali izrastka. Če se zaradi osteohondroze pojavi stenoza, so celotni možgani izpostavljeni stradanju s kisikom in ne njegova posamezna področja.

Zunanji negativni dejavniki

Zunanji negativni dejavniki, ki vodijo do zožitve žil glave, vključujejo kajenje, alkohol in izpostavljenost toksinom. Škodljive snovi ob zaužitju povzročajo krče, motijo ​​elastičnost sten in prispevajo tudi k nastanku holesterola.

Stadiji razvoja patologije in njihovi ustrezni simptomi

Zdravniki razlikujejo tri stopnje zoženja posod glave.

V prvi fazi zmanjšanje očistka ne presega 20%. Na tej stopnji patologije možganske celice ne umrejo, temveč doživljajo samo stradanje s kisikom, kar vodi v kršitev njihovih funkcij. To se lahko pojavi pri ljudeh v obliki periodičnih neprijetnih glavobolov, omotičnosti, utrujenosti z duševnim stresom.

Poleg tega simptomi bolezni vključujejo okvaro spomina, razdražljivost, manjše težave s koordinacijo in motnje spanja..

Druga stopnja se diagnosticira, če se očistek zmanjša z 20% na 50%. V tem primeru pride do občutnega zmanjšanja pretoka krvi, kar povzroči smrt možganskih celic na majhnih območjih.

V tem primeru lahko oseba občuti simptome, kot so tresenje rok in nog, krči in krči obraznih mišic, težave s hojo (premetavanje nog in nenadni padci), omedlevica, nezmožnost logičnega razmišljanja in razuma, rahli spomini, hipertrofija pri izražanju kakršnih koli čustev in pogosto uriniranje.

Z zmanjšanjem žilnega očistka za več kot 50% zdravniki govorijo o tretji stopnji bolezni. Zanj je značilna smrt vseh možganskih celic na območju, s katerim se napaja poškodovana arterija. V tem primeru pride do nepopravljivih degenerativnih sprememb v možganih. To stopnjo ustrezajo simptomi, kot so blodnjavno stanje zavesti, demenca, neprostovoljno uriniranje, izguba spomina in popolna invalidnost..

Vendar je to v osnovi napačno, saj lahko v prvi in ​​drugi fazi v skoraj 100% primerov patologijo ozdravimo z zdravili in ne s kirurškim posegom. Če se pojavi kateri koli od zgornjih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom za celovit pregled posod.

Metode za diagnosticiranje vazokonstrikcije

Preden se odločite, kako pozdraviti posode glave med zožitvijo, je treba izvesti niz diagnostičnih postopkov, da ugotovite vzrok za razvoj patologije in stopnjo njenega razvoja. Običajno takšen kompleks vključuje:

  • Krvni in urinski testi, katerih rezultati kažejo raven glukoze, holesterola in drugih snovi v telesu.
  • Ultrazvočni pregled možganov, ki pomaga ugotoviti prisotnost plakov ali krvnih strdkov v posodah. Poleg tega vam ta vrsta diagnoze omogoča merjenje hitrosti krvnega pretoka.
  • Računalniška angiografija, s katero so lokalizirali problematična področja krvnih žil.
  • 24-urno spremljanje krvnega tlaka (BPM).

Če se med pregledom bolnika odkrijejo zunanji simptomi osteohondroze, potem lahko predpišemo radiografijo ali računalniško tomografijo vratne hrbtenice.

Zdravljenje s stenozo

Zdravljenje zožitve možganskih posod je lahko neinvazivno, s pomočjo zdravil, in kirurško. Izbira zdravljenja je odvisna od stopnje razvoja bolezni, povezanih simptomov in vitalnih znakov pacienta.

Neinvazivno zdravljenje

Če je zoženje možganskih žil na prvi ali drugi stopnji in tudi, ko je nemogoče izvesti operacijo na tretji, se za zdravljenje bolezni izbere zdravljenje z zdravili, ki je namenjeno odpravi vzroka patologije, lajšanju simptomov, izboljšanju oskrbe s krvjo v problematičnih predelih glave in obnovi strukture tkiva posode.

Za zdravljenje plovil na glavi se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  • Statini (Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Pitavastatin itd.), Ki preprečujejo pojav novih ploščic za holesterol, pa tudi uničujejo obstoječe.
  • Vazodilatacijski (Euphilin, Papaverin, Cinarizine, Vinpocetine, Nifedipin, Niceroglyn, Captopril, Terazosin in mnogi drugi), ki se uporabljajo za znižanje krvnega tlaka med hipertenzijo, kar vam omogoča, da odstranite ton s sten krvnih žil. Poleg tega njihova uporaba poveča pretok krvi na poškodovana področja možganov..
  • Sredstva proti trombocitom (acetilsalicilna kislina, klopidogrel, eptifibatid, iloprost, triflusar), ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov z zaviranjem agregacije trombocitov in belih krvnih celic.
  • Antispazmodiki (No-shpa, Aprofen, Hyoscine, Dibazole itd.), Ki odpravljajo simptome osteohondroze.
  • Sredstva proti bolečinam (paracetamol, Panadol, Migrenol, Caffetin, Solpadein, Pentalgin, Citramon itd.), Ki se uporabljajo za lajšanje dobrega počutja osebe s hudimi glavoboli.
  • Za zdravljenje depresije, depresije in drugih dolgoročnih psiholoških nepravilnosti so predpisani antidepresivi (imipramin, maprotilin, fluvoksamin, tianeptin itd.)..
  • Trankvilizatorji (fenozepam, Hydozepam, Atarax, Tenoten itd.) Pomagajo odpraviti simptome, kot so nemotivirana jeza, daljši stres, živčnost in druga nepričakovana in močna čustva..

Poleg tega so med obdobjem zdravljenja predpisani vitaminski kompleksi, ki krepijo stene krvnih žil in telesa kot celote. Sestava takšnih kompleksov mora vsebovati vitamine skupin A, B, C in E, folate, selen, askorbinsko kislino in rutin.

Kirurški posegi

V primerih, ko je možganska stenoza možganov dosegla tretjo stopnjo ali zdravljenje z zdravili ne daje rezultata, lumen pa se še naprej zmanjšuje, se sprejme odločitev o kirurškem posegu, katerega namen je obnoviti normalno prekrvavitev na območju, kjer se nahaja arterija s patologijo. Za to je mogoče uporabiti enega od naslednjih kirurških posegov:

Karotidna endarterektomija, pri kateri se stena arterije razreže s stenozo in skozi zarezo odstrani holesterolni oblog. Potem se rez spet prišije.

Protetika. Bistvo te operacije je odstraniti in nadomestiti z umetnim vsadkom tisti del posode, kjer je prišlo do blokade ali stene postanejo neelastične.

Balonska angioplastika. Postopek sestoji iz uničenja holesterola v obliki elastičnega balona, ​​ki se lahko razširi, ko vanj vnesemo zrak.

Karotidno stentiranje. Ta vrsta operacije se izvede, če se po balonski angioplastiki pojavi ponavljajoča se stenoza..

V tem primeru se na valj namesti kovinska mrežasta mrežica - stene, ki po uničenju holesterolske plošče ostane na arteriji na mestu ozkosti, da ohrani obliko in prepreči ponovitev patologije.

Vaskularna anastomoza, pri kateri med operacijo kirurg vzporedno s stenozo ustvari novo pot za krvni obtok iz vsadkov.

Preprečevanje stenoze

Informacije o metodah preprečevanja stenoze poleg znanja o zdravljenju možganskih žil niso nič manj pomembne za človeka, saj je bolje preprečiti bolezen, kot pa se proti njej boriti. Da bi preprečili pojav krajev v arteriji z majhnim očistkom, je treba izvesti naslednje preventivne ukrepe:

  • Prilagodite prehrano, da povečate porabo morskih sadežev, sadja in zelenjave.
  • Jejte čim manj mastnega mesa in izdelkov iz moke..
  • Pri kuhanju poskusite uporabiti sol in druge začimbe na minimum..
  • Hrano je bolje kuhati ali peči.
  • Vadba, tek ali hoja na svežem zraku.
  • Popolnoma zavrnite ali znatno zmanjšajte uživanje alkohola.
  • Opravite kaljenje.
  • Ko sedentarno delate enkrat na uro, da ogrejete vratno hrbtenico.
  • Opustite kajenje.
  • Poskusite se izogniti stresnim situacijam..

Posebno pozornost je treba nameniti preprečevanju stenoze ljudem, ki trpijo zaradi hipertenzije in sladkorne bolezni, saj te bolezni povečajo tveganje za patologijo. Zato morajo poleg zgornjih ukrepov vsaj enkrat na leto opraviti obsežen pregled pri nevrologu.

Kaj se zgodi z zožitvijo možganskih žil, simptomi in zdravljenjem patologije

Iz tega članka se boste naučili: čemur se reče zoženje možganskih žil, zdravljenje, simptomi, vzroki bolezni. Mehanizem razvoja patologije in diagnostične metode. Prognoza za okrevanje.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnica kategorije 2, vodja laboratorija v centru za diagnostiko in zdravljenje (2015–2016).

Patološka stenoza (zoženje) kapilar, žil in arterij, ki oskrbujejo možgane s krvjo, se imenuje zoženje možganskih žil.

Kaj se zgodi s patologijo? Pod vplivom ateroskleroze (nastanek holesterola v plakih, 60%), arterijske hipertenzije (do 30%) in drugih patologij (razvojne okvare, osteohondroza) se lumen krvnih žil, ki oskrbujejo možgane s krvjo. Količina krvi, potrebna za polno delovanje telesa, se zmanjša, kršitve vodijo v pojav ishemije tkiv (stradanje s kisikom), spremembo strukture celic in posledično do njihove množične smrti (pojav žarišč nekroze).

Spremenjene ali odmrle živčne celice možganov ne morejo opravljati svojih funkcij (izvajajo bioelektrični impulz), zato se vazokonstrikcija manifestira s številnimi nevrološkimi simptomi (glavoboli, omotica, nespečnost).

Patologija se razvija počasi, v začetnih fazah je skoraj asimptomatska. Če na tej točki odpravite vzrok stenoze, lahko bolezen ozdravite s popolno obnovo možganske funkcije (v 92%).

Patologija postane nevarna v fazah, ko se zoženje posode poveča za več kot 50%. Pacient razvije resne možganske motnje (zmanjšana sposobnost zaznavanja in analiziranja informacij, motnje vedenja, demenca, oslabljena koordinacija gibov). Pridružite se jim hipertonične krize, kapi (akutne cerebrovaskularne nesreče), ki hitro privedejo do popolne izgube telesne in duševne prizadetosti.

Zdravljenje vzrokov zoženja možganskih žil v zgodnjih fazah izvaja splošni zdravnik, s hudimi nevrološkimi simptomi - nevrolog ali psihiater, kirurško korekcijo izvajajo angiokirurgi.

Mehanizem razvoja patologije

Najpogostejši vzroki za zoženje možganskih žil so ateroskleroza in hipertenzija:

  1. Z aterosklerozo se količina "slabega" holesterola v krvi pacienta poveča, iz krvnega žila pa nastane holesterolni oblog in posebni proteini plazme (fibrin) v steni krvnih žil, ki postopoma rastejo, se povečujejo in lahko popolnoma blokirajo lumen žile in pretok krvi.
  2. S hipertenzijo prvič trpijo majhna plovila in kapilare. Pod vplivom krvnega tlaka na stenah se sproži mehanizem zaščite pred rupturami in poškodbami - sprva se poveča tonus in zožijo kapilare in arteriole, sčasoma se njihove stene zgostijo, rastejo plasti navznoter, v lumen posode in zmanjšajo pretok krvi.

Kot posledica stenoze se razvije kronično ishemično (kisikovo) stradanje, kar vodi v spremembo strukture možganskega tkiva v podkorteksu (centri govora, razmišljanja, sluha, spomina, gibanja) in bele snovi ("most", ki povezuje oddelke):

  • žarišča nedelujočih celic so majhna ("nemi", asimptomatski srčni infarkt);
  • zelo drobne, vendar številne, tvorijo majhne "luknje", skoraj neopazne pomanjkljivosti (redko tkivo).

Povezave med temi deli možganov so prekinjene ("prekinitev povezave") in izzovejo skupino več motenj - oslabljen spomin, govor, motorične aktivnosti, duševna odstopanja v vedenju, demenco, sposobnost analize in sklepanja.

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni, vendar ne edini vzrok stenoze je nastanek holesterolovih plakov pri aterosklerozi (60%).

Poleg ateroskleroze se sproži zoženje žil možganovŠtevilne patologije in stanja so sprožilci in dejavniki tveganja za bolezen.
Hipertonična bolezenBolezni ledvic (glomerulonefritis, policistični)
Za povečavo kliknite na sliko
OsteohondrozaNadledvični tumor (feokromocitom)
Sladkorna bolezenBolezen hipofize (Itsenko-Cushingova bolezen)
Za povečavo kliknite na sliko
Malformacije vretenčne arterijeDedna nagnjenost (razlog za povečanje holesterola v 65%)
Displazija vratne hrbtenice (razvojne napake)Živčni stres
Kraniocerebralne in hrbteniceHipodinamija
Avtoimunske sistemske bolezni (vaskulitis, kolagenoza)Debelost
AritmijeKajenje (navada postane vzrok motenj metabolizma lipidov v 47%)
Stalna hipotenzija (nizek krvni tlak)Alkoholizem

Simptomi in stopnje bolezni

Simptomi zoženja možganskih žil se postopno povečujejo, sprva je patologija asimptomatska ali z blagimi manifestacijami (možni so hrup ali zvonjenje v ušesih, glavoboli in čustvena depresija), ne da bi se življenje zapletlo.

Patologija napreduje, njene nadaljnje faze se kažejo z izrazitimi nihanji razpoloženja, izgubo koncentracije in koordinacije gibov, oslabitvijo spomina. Vsaka miselna aktivnost je neproduktivna, povzroča utrujenost, do izgube zavesti ali nenadne zaspanosti. Bolniki niso sposobni zaznati in analizirati informacij, težko opravljajo osnovne gospodinjske spretnosti, ne morejo se osredotočiti na izvajanje enega dejanja. Rezultat je lahko popolna duševna in telesna prizadetost..

Znaki zoženja možganskih posod na različnih stopnjah:

Stadij patologijeKarakteristični simptomi
začetna fazaDepresivno čustveno stanje, depresija, razdražljivost

Zaspanost in utrujenost zaradi duševnega stresa

Rahlo poslabšanje spomina in koncentracije

Zvonjenje in tinitus

Bolečine v križu in drugih organih, simptom je težko povezati s patologijo

Želja po slabosti in bruhanju med hojo

Druga stopnjaHude težave, povezane z izvajanjem katere koli miselne dejavnosti

Izguba spomina, izguba spretnosti, sposobnost analize informacij, motnje govora, fiksacija na eno besedno zvezo ali dejanje

Spremembe v vedenju (nemotivirana agresivnost, zgovornost, sumljivost, sumljivost)

Močno oslabljeno usklajevanje gibanja (premikanje hoje, nenadni padci)

Mišični krči, krči

Želi po uriniranju in defekaciji

Tretja stopnjaZmedena zavest (delirij)

Pomanjkanje nadzora nad osnovnimi fiziološkimi funkcijami (nehotena defekacija, uriniranje)

Popolna izguba spomina in spretnosti samooskrbe

Popolna izguba telesne in duševne prizadetosti

Patologijo lahko zapletejo nepovratne degenerativne spremembe v možganih (degeneracija, atrofija tkiv).

Sočasne bolezni in dejavniki tveganja poslabšajo prognozo:

  • na ozadju hipertenzije pojav prehodnih ishemičnih napadov (mini kap), ishemičnih možganskih kapi in srčnih napadov (akutna motnja možganske cirkulacije);
  • v kombinaciji s sladkorno boleznijo se v krvi zadrži povečana raven glukoze, možen je razvoj hiperglikemične kome.

Diagnostika

Začetne faze patologije je težko diagnosticirati, odstopanja v vedenju in druge simptome ishemije (omotica, povečana utrujenost) običajno pripisujemo živčni izčrpanosti, velikemu delu, hipovitaminozi.

Zato vse bolnike v nevarnosti (s hipertenzijo, aterosklerozo, diabetes mellitusom, motnjami presnove lipidov) vabimo, da jih enkrat ali dvakrat na leto pregleda nevrolog, ki s posebnimi testi določi stopnjo možganskih motenj.

Za diagnozo zoženja možganskih žil in vzroka njegovega pojava zdravnik predpiše nabor študij:

  1. Krvni testi (splošna klinična analiza s formulo za koncentracijo glukoze v krvi, ledvice in jetra, lipidni profil holesterola in trigliceridov, koagulogram).
  2. Ehoencefalogram, radiografija, MRI možganov.
  3. Dopplerjev ultrazvok, CT angiografija krvnih žil.
  4. Punkcija cerebrospinalne tekočine.
  5. Dnevni grafikon meritev krvnega tlaka v žilni postelji.
  6. EKG.

Poleg tega so potrebni zaključki endokrinologa, oftalmologa, nevropatologa in kardiologa. S hudimi simptomi demence in odstopanjem v vedenju bolnika jih napotijo ​​na posvet k psihiatru.

Metode zdravljenja

Cerebralno stenozo možganov lahko popolnoma ozdravimo, če vzrok odpravimo, preden spremembe živčnega tkiva postanejo nepopravljive. Po zoženju lumena za več kot 50% bolezen hitro napreduje in motnje se povečujejo. V tej fazi je bolnikova perspektiva popolna demenca in invalidnost.

Za zdravljenje v zgodnjih fazah zoženja se uporablja terapija z zdravili, katere namen je:

  • izboljšati oskrbo možganov s krvjo;
  • nadoknadite pomanjkanje cirkulacije (izboljšajte prehrano možganskega tkiva);
  • odpraviti vzrok bolezni in (ali) njene simptome.

Kritično zoženje lumena velikih žil (več kot 70%), ki oskrbujejo možgane (stenoza karotidne arterije), se odpravi s kirurškimi metodami.

Terapija z zdravili

Skupina zdravilNaslovZakaj je predpisana
Blokatorji kalcijevih kanalovNifedipinImajo vazodilatacijski učinek, izboljšajo možgansko cirkulacijo,
AngioprotektorjiPentoksifilin
Alfa zaviralciNicergolin
Sredstva proti trombocitomDipiridamol, tiklopidin, acetilsalicilna kislinaPreprečujejo stiskanje (oprijem) trombocitov in pojav krvnih strdkov
NootropicsTiocetam, piracetamIzboljšati delovanje možganskih celic v ishemičnih razmerah, preprečiti njihovo smrt
AntidepresiviamitriptilinOdpravite tesnobo, solzljivost, agresivnost, normalizirajte duševno stanje
StatiniLiprimar, LipostatNormalizirajte raven "slabega" holesterola, preprečite pojav novih aterosklerotičnih plakov in povečanje obstoječih
ACE inhibitorjiCaptoprilKompleks ima vazodilatacijski in diuretični učinek, odpravlja simptome arterijske hipertenzije
Beta blokatorjiTerazosin, prazosin
DiuretikiVeroshpiron
VitaminiB vitamini, folati, askorbinska kislina, rutinPrispevajo k krepitvi in ​​obnovi žilnih sten, zagotavljajo vitalno aktivnost možganskih celic

Operacija

Namen kirurškega zdravljenja: normalizirati pretok krvi, obnoviti dotok krvi v možgane, odpraviti stradanje kisika celic in tkiv.

Katere metode uporabljamo:

Ime postopkaKako porabiti
Karotidna endarterektomijaNa mestu stenoze se izloči stena posode, odstrani se holesterolni oblog, zareže se zarez.
ProtetikaS popolnim prekrivanjem lumena se odstrani del posode s holesterolovo ploščico. Odstranjeno območje se nadomesti s protezo..
Karotidno stentiranjeNa mesto stenoze vzdolž plovila se pripelje kateter z balonom na koncu in posebno kovinsko mrežo (stent)..

Balon se razširi, kar uniči ploščico holesterola. Kateter se umakne, namesto stenoze pušča stent, zasnovan je tako, da ohranja obliko posode in preprečuje ponovno zožitev na tem mestu.

Vaskularna anastomozaZ uporabo protez ustvarite rešitev za pretok krvi, tako da obidete območje s stenozo.
Balonska angioplastikaNa mesto stenoze vzdolž dna posode se pripelje kateter z razteznim balonom na koncu. Na mestu stenoze se večkrat razširi, "zdrobi" aterosklerotično ploščo in jo uniči.

Vsi kirurški posegi se izvajajo v bolnišnici, pod splošno anestezijo, EKG in drugimi vitalnimi kazalci.

Preprečevanje

Možgansko vazokonstrikcijo lahko preprečimo s preventivnimi ukrepi z zmanjšanjem količine maščobne hrane (zlasti z visokim holesterolom) ali s prekinitvijo kajenja (dejavnik tveganja za aterosklerozo 47%).

Kaj je še mogoče storiti:

  • nadzirati raven krvnega tlaka, glukoze in holesterola;
  • pravilno in v celoti jesti in voditi zdrav življenjski slog (dober počitek, zdrav spanec);
  • omejijo učinke stresa;
  • odpraviti telesno nedejavnost;
  • nehajte piti.
Za povečavo kliknite na sliko

Napovedi

Cerebrovaskularna stenoza je kompleksna patologija, ki se razvije zaradi številnih vzrokov in dejavnikov tveganja. Najpogostejši sprožilni mehanizem so motnje presnove lipidov in ateroskleroza (60%).

Patologijo lahko zdravite leta, konstantna ali tečajna terapija z zdravili ustavi razvoj zoževalnih in progresivnih znakov demence. Če bolezen preprečimo v zgodnjih fazah, ko spremembe niso postale nepopravljive, se možganske funkcije v celoti povrnejo.

Vendar pogosteje gredo pacienti k zdravniku z izrazitimi vaskularnimi spremembami (zoženje lumena za več kot 50%) in očitnimi simptomi demence (izguba koordinacije, motorične okvare, izguba spretnosti, spremembe v vedenju), v tej fazi je napredek patologije zelo težko omejiti, kar vodi v skupna duševna in telesna invalidnost (85%).

Prognoza se poslabša v kombinaciji s hipertenzivnimi krizami (nenadni skoki krvnega tlaka), možganskih kapi in srčnih napadov (akutna cerebrovaskularna nesreča), diabetes mellitus z nenadzorovano raven glukoze. V tem primeru se dvakrat hitreje razvijejo nepopravljive spremembe možganskega tkiva..

Cerebralne žile

Zoženje možganskih žil ni bolezen, ampak simptom, ki spremlja več patologij hkrati. Najpogosteje se v začetnih fazah kaže kot glavobol in zmanjšanje spomina. Mnogi bolniki jemljejo te znake zaradi prekomernega dela in ne gredo k zdravniku. Vendar lahko napredovanje patologij privede do možganske kapi ali demence. V prisotnosti manifestacij zoženja možganskih posod se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom! Prej ko začnete z zdravljenjem, boljša je napoved.

Dogovorite se v polikliniki Otradnoye v času, ki je primeren za vas! Izkušeni zdravniki vas bodo usmerili k raziskavam in glede na njihove rezultate določili vzroke zoženja možganskih žil v vašem primeru. Nato bo izdelan individualni načrt zdravljenja, zahvaljujoč temu se boste lahko izognili zapletom in izboljšali kakovost življenja..

Cerebralne žile

Naši možgani se vsak dan spopadajo z ogromnimi obremenitvami. Za normalno delovanje potrebuje veliko hranilnih snovi in ​​kisika. Dovajajo jih v možgane s pretokom krvi skozi 4 glavne arterije: 2 karotidna in 2 vretenčna. Podružnice velikih žil tvorijo svojevrsten krog na dnu možganov. Imenuje se Willisian - v čast znanstvenika Thomasa Willisa, ki je prvi opis predstavil v 17. stoletju. Ta krog vam omogoča, da nadomestite krvni obtok v primeru poškodbe enega ali več glavnih plovil. Kompenzacijska sposobnost tega pleksusa je zelo visoka. V nekaterih primerih lahko celo s patološkimi procesi v 3 od štirih glavnih arterij čuti le rahlo nelagodje.

Vendar pa kompenzacijske možnosti še vedno niso neskončne. Zato se slej ko prej poškodbe možganskih posod manifestirajo z opaznimi kršitvami.

V mirovanju možgani potrebujejo približno 15% volumna krvi, ki kroži po telesu za normalno delovanje. Prejema približno 25% kisika, ki ga človek vdihne. Možganske posode so vsak dan podvržene ogromnemu stresu. Hkrati so v zdravem stanju neverjetno elastični. Vendar pa se lahko z redno izpostavljenostjo škodljivim dejavnikom zožijo, kar bo povzročilo pomanjkanje kisika in hranilnih snovi v možganskem tkivu, kar bo negativno vplivalo na njegovo delo..

Referenca! Premajhna oskrba možganov s krvjo se imenuje discirkulatorna encefalopatija.

Razvrstitev možganske stenoze

Oblika zoženja se zgodi:

  • Akutno - ta pogoj lahko privede do možganske kapi ali smrti.
  • Kronično - razvija se postopoma, počasi, človek dolgo časa ne more posumiti ničesar o patoloških procesih.

Kronična vazokonstrikcija ima tri stopnje razvoja:

  • Na prvem pacient občuti manjše glavobole, zaspanost, kronično utrujenost, opazi raztresenost in malo pozabljivosti.
  • Drugi kaže močne glavobole, motnje v gibanju, pomembno zmanjšanje delovne zmogljivosti, nihanje razpoloženja, nepravilno delovanje sečnega sistema.
  • Na tretji stopnji se razvije demenca (demenca) - bolnik izgubi neodvisnost in sposobnost domače samooskrbe, pojavijo se očitne težave pri koordinaciji gibov, neprostovoljno uriniranje.

Zakaj pride do možganske stenoze?

Glavni vzroki za zoženje možganskih žil so:

Ateroskleroza možganskih posod je patološki proces, pri katerem se na stenah arterij zaradi kršitve presnove lipidov tvorijo holesterolni plaki. Plake, ki sčasoma rastejo, nadomestijo vezivno tkivo. To zoži lumen posode in zmanjša njegovo prehodnost. Karotidne arterije so najbolj dovzetne za aterosklerozo. Plaketa lahko popolnoma zamaši posodo.

Hipertenzija je kronična patologija, pri kateri opazimo arterijsko hipertenzijo (povečan pritisk), v večini primerov iz neznanih razlogov. Ta bolezen prizadene do 40% ljudi. Redni padci tlaka vplivajo na elastičnost krvnih žil. Njihovo tkivo se spremeni patološko, stene postanejo gostejše, pojavi se lokalno zoženje. Sčasoma se lahko lumen posode popolnoma zapre.

Osteohondroza vratne hrbtenice se kaže z deformacijo medvretenčnih diskov. Lahko stisnejo vretenčne arterije, skozi katere kri vstopi v možgane..

Zoženje možganskih žil lahko opazimo pri bolnikih katere koli starosti, vključno z otroki. V nevarnosti so ljudje, ki trpijo zaradi bolezni, kot so:

  • Sladkorna bolezen.
  • Srčno-žilne patologije (motnje srčnega ritma, koronarna bolezen itd.).
  • Hiperholesterolemija (visok holesterol).

Poveča se tudi možnost zoženja možganskih žil:

  • Kajenje.
  • Zloraba alkohola.
  • Sedentarni življenjski slog.
  • Pogost stres in čustveni stres.
  • Duševna preobremenitev.
  • Redko bivanje na svežem zraku - ob pomanjkanju kisika se lahko poveča krvni tlak.
  • Odvečna teža.
  • Genetska nagnjenost k srčno-žilnim boleznim.

Simptomi zoženja možganskih posod

V začetnih fazah se zoženje kaže z naslednjimi simptomi:

  • Zmanjšan spomin (še posebej pogosto v takih situacijah ljudje pozabijo na dogodke, ki so se jim zgodili v zadnjem času).
  • Učna invalidnost in invalidnost.
  • Omotičnost.
  • Kronična utrujenost.
  • Izguba zanimanja za dogajanje.
  • Depresivna stanja.
  • Nihanje v razpoloženju.
  • Čustvena nestabilnost.
  • Težave s pozornostjo.
  • Motnje spanja: Nespečnost, moteče spanje.

Če se zdravljenje izvaja na tej stopnji, potem je mogoče odpraviti kršitve in obnoviti bolnikovo kakovost življenja.

Z napredovanjem patologije obstajajo:

  • Motnje govora.
  • Hrup v glavi.
  • Izguba sluha.
  • Ročno tresenje.
  • Nerodnost gibov.
  • Sprememba gibanja.

Zapleti

Dolgo zožene možganske žile lahko povzročijo razvoj:

  • Demenca.
  • Hemoragična kap - kaže se z rupturo posode z naknadno krvavitvijo v možganih.
  • Ishemična kap - oslabljena oskrba možganov s krvjo zaradi zamašitve krvnih žil.

Diagnostika

Diagnozo vazokonstrikcije možganov opravi nevrolog. Za oceno stanja krvnih žil in krvnega pretoka v njih so dodeljeni:

  • Dopplerjev ultrazvok - omogoča preučevanje hitrosti krvnega pretoka in odkrivanje vazokonstrikcije.
  • Angiografija - omogoča oceno stanja živčnih deblov krvnih žil.
  • Dupleksno skeniranje - za določitev stanja sten krvnih žil, prepoznavanje zožitev, aterosklerotičnih plakov in krvnih strdkov.
  • EKG.
  • Ocena stanja fundusa - celice fundusa so povezane z nevroni v možganih, žilne motnje in spremembe živčnih celic v fundusu pa lahko govorijo o možganskih patologijah.

Zdravljenje

Odpraviti je treba vzrok zoženja posod, saj če tega ne storite, bo patologija napredovala. Zdravimo hipertenzijo, aterosklerozo ali cervikalno osteohondrozo. Kadar je predpisana hipertenzija:

  • Antihipertenzivi (znižanje krvnega tlaka).
  • Sredstva proti trombocitom - zdravila, ki preprečujejo pojav krvnih strdkov.
  • Vitaminski kompleksi, ki vsebujejo vitamine C, PP in B6.
  • Prehrana s soljo.

Zdravljenje ateroskleroze vključuje:

  • Statini - znižujejo holesterol v krvi.
  • Živalska maščobna prehrana.

Z cervikalno osteohondrozo so predpisali:

  • Nošenje steznika za vzdrževanje pravilnega položaja hrbta in vratu.
  • Sredstva proti bolečinam.
  • Protivnetna zdravila.
  • Fizioterapevtski postopki.
  • Sporočilo.
  • Fizioterapija.

Izvaja se tudi simptomatska terapija. Glede na motnje, ki jih povzroči vazokonstrikcija, lahko predpišemo naslednje:

  • Zdravila, ki izboljšujejo presnovne procese v možganih - z izgubo spomina.
  • Zdravila, ki krepijo krvne žile - z omotico.
  • Masaža in vadbena terapija - za motnje motoričnih funkcij.
  • Antidepresivi in ​​pomirjevala pri čustvenih motnjah in depresiji.

Za preprečevanje večinfarktnih možganskih stanj bolniki jemljejo antikoagulante - zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi.

Če je pretok krvi moten za več kot 50%, se lahko predpiše kirurško zdravljenje - stentiranje. To je podaljšek s pomočjo stenta - okvirja, ki je nameščen v lumnu posode. Operacija vam omogoča, da posodo razširite in obnovite pretok krvi v njej.

Preprečevanje možganske vazokonstrikcije

Precej težko se je povsem izogniti verjetnosti zoženja možganskih žil. Vendar pa bodo nekateri preventivni ukrepi znatno zmanjšali tveganje za razvoj patologije. Potrebno je:

  • Pregled prehrane.
  • Bodite pozorni na zmerno telesno aktivnost, da preprečite zastoje..
  • Znebite se odvečne teže, če je.
  • Zavračati od slabih navad.
  • Poskusite pogosteje biti na svežem zraku in organizirati aktivno preživljanje prostega časa.
  • Vlak odpornosti na stres.

Pregled prehrane pomeni:

  • Vključitev v njem najbolj bogatih s koristnimi snovmi izdelkov: sveža zelenjava in sadje, pusto meso, ribe, zelenice.
  • Zmanjšanje uporabe neželene hrane: prekajeno meso, mastna, slana hrana.

Preprečevanje zoženja možganskih žil je tudi redna prehoda medicinskih preventivnih pregledov. Če se to izvaja vsako leto, potem lahko spremembe ugotovimo v zgodnjih fazah, ko jih je mogoče enostavno popraviti.

Kaj lahko izzove zoženje možganskih žil?

Datum objave članka: 29.06.2018

Datum posodobitve članka: 25.06.2019

Avtorica: Julia Dmitrieva (Sych) - Kardiolog, ki vadi

Zoženje možganskih žil je patološko zmanjšanje lumena arterij in žil, ki ga oskrbujejo. V uradni medicini se ta bolezen imenuje možganska stenoza..

Hemoragični in ishemični kapi, tromboza, omotica, padec kognitivnih sposobnosti in demenca - vse to vodi v slabo voljo, zato ga je treba čim prej zdraviti..

Statistično gledano ima vsaka peta odrasla oseba vsaj začetno stopnjo bolezni, med pogostostjo lezij srčno-žilnega sistema pa patologija zaseda tretje mesto.

Vzroki

Vasokonstrikcija je polietiološka bolezen, potem je lahko oseba tako od rojstva kot pridobljena.

Pri novorojenčkih se stenoza pojavi zaradi kršitve anatomije notranjih organov, če se med nosečnostjo katerikoli organ med nosečnostjo stisne drug v drugega. Odrasli pridobijo zožene posode zaradi prisotnosti slabih navad, zlorabe neželene hrane in sedečega načina življenja.

V tem trenutku lahko dejavnike razvoja bolezni razdelimo v tri različne skupine:

  • Poškodba žilne stene.
  • Zunanji učinki na krvne žile.
  • Motnje cirkulacije.

Poškodba žilne stene

V prvo skupino bolezni spadajo:

  • Ateroskleroza.
  • Sladkorna bolezen.
  • Kolagenoza in vaskulitis.

Ateroskleroza je postopek odlaganja maščobnih oblog v arterijah in žilah. V 60% primerov se žile zožijo in zamašijo prav zaradi prisotnosti te patologije. Pogosto bolezen spremljata hipertenzija in debelost, kar tudi negativno vpliva na stanje krvnega obtoka v možganih, kar povzroča hipoksijo. Intrakranijalna ateroskleroza, ki se razvije v Willisovem krogu, je nevarnejša od ekstrakranialne ateroskleroze v karotidnih in vretenčnih arterijah..

Postopek se začne s kršitvijo metabolizma lipidov - pretvorbo lipidov visoke gostote v lipide z nizko in zelo nizko gostoto. S svojim presežkom telo začne proizvajati fagocite, ki prenašajo lipide v celično steno. Vse se zaplete zaradi pojava sočasnih poškodb sten..

Sladkorna bolezen zaplete potek ateroskleroze, moti postopek nevtralizacije maščob v krvi in ​​povečuje njihovo število. Tako kot diabetes mellitus upočasni mikrocirkulacijo, kar pogosto povzroči trombozo arteriolov in venul v možganih.

Kolagenoza je patološki avtoimunski proces, za katerega je značilna oslabljena organizacija vezivnega tkiva, vključno s krvnimi žilami, kar vodi v dejstvo, da se njihov lumen zoži in pride do obstrukcije. Podobna bolezen je vaskulitis, vnetje intime, pri katerem lahko stena arterije nabrekne in zoži prehod.

Zunanji učinki na krvne žile

Zunanji dejavniki vključujejo:

  • Cervikalna osteohondroza.
  • Dysplasia vratnih vretenc.
  • Poškodbe glave.

Značilnost anatomije vratne hrbtenice je prehodna vretenčna (glavna) arterija, ki se dviga skozi niz lukenj v vretencih, vstopi v lobanjo in tvori sprednjo in zadnjo možgansko arterijo na dnu možganov. Zaradi tega večina patologij na ravni vratne hrbtenice povzroča težave v možganskem obtoku.

Osteohondroza pomeni degeneracijo vezivnega tkiva, ki jo spremlja okostenje sosednjih območij in tvorba kostnega obroča. Formacije lahko stisnejo vretenčno arterijo, se krčijo in povzročajo težave s cirkulacijo.

Displazija vratnih vretenc vpliva tudi na prehodnost vretenčne arterije. K tej patologiji se pogosto dodajo nevrogene težave zaradi stiskanja hrbtenjače..

Travmatične poškodbe možganov redko vplivajo na stanje krvnega obtoka, zlasti v smislu zoženja arterij, vendar lahko povzročijo razvoj hematomov, kar bo že vodilo v bolezen. In tudi mehansko zoženje je možno, ko se kosti dna lobanje premaknejo - klinasto, časovno, okcipitalno.

Motnje cirkulacije

Motnje cirkulacije vključujejo:

Hipertenzija, in sicer konstantna napetost arterij, vodi do hipertrofije mišične plasti, ki se je prisiljena odzivati ​​na visok krvni tlak. S padcem bcc-a arterije močno stenozirajo, kar vodi do nezadostne možganske cirkulacije. Poleg tega postopek poslabša kajenje, kar povzroči refleksno krčenje..

Z zmanjšanim tlakom se lahko hipotenzija, arterije in vene zrušijo zaradi pomanjkanja krvi v njih. To se izraža s hudo hipoksijo možganov, omotico v pokončnem položaju. Glavni dejavnik razvoja - šoki različnega izvora, alkoholizem.

Telo se odzove negativno na vsako aritmijo. S strani cerebralne cirkulacije se lahko to manifestira kot stenoza, ki je zelo nevarna. Z aritmijo se poveča možnost zamašitve lumena posode s trombom, mišična stena posode pa je v dobri kondiciji, da kompenzira učinke začasne hipoksije.

In tudi zoženje je prirojeno, zaradi nepravilnosti možganskega obtoka. V tem primeru se pogosto diagnosticira angiocerebralna distonija, vendar ime bolezni običajno le skriva pravo patologijo. Popolnoma ozdraviti je bolezen nemogoče, vendar v večini primerov z njo ni treba storiti ničesar - drugi telesni sistemi kompenzirajo pojav.

Najpogosteje angiocerebralno distonijo najdemo pri mladostnikih. Pogosto lahko otrok sčasoma v celoti povrne zdravje plovil, saj vegetativno ravnovesje dohiteva resnične potrebe telesa. V prihodnosti disfunkcija s tem izidom ni zaznana.

Vse te vzroke lahko dodatno zaplete debelost in kajenje. Prvi pospeši razvoj ateroskleroze in hipertenzije, drugi pa vodi k stalni vaskularni stenozi in zapletu bolezni.

Faze razvoja in z njimi povezani simptomi

Bolezen ima dve obliki - akutno in kronično. Za akutno je značilno hitro zoženje krvnih žil z delnim ali popolnim zaprtjem lumena. Bolezen vodi do razvoja cerebralne ishemije z naknadno ishemično kapjo..

Simptomi akutne oblike zoženja so:

  • Pogosto glavobol.
  • Vrtljivost rok, nog.
  • Izguba zavesti, omotica.
  • Izguba vida na enem očesu.
  • Slabljenje ene od rok.
  • Navzea ali bruhanje.
  • Letargija.
  • Spremembe tlaka in srčnega utripa, močno povečano ali zmanjšano dihanje.

Prisotnost teh znakov kaže na možno kap, zato morate nemudoma poklicati rešilca. Možnost in hitrost okrevanja sta popolnoma odvisna od pretečenega časa od prenehanja dovajanja kisika v možganske celice.

Manifestacija simptomov se poveča s zmanjšanjem lumena posod.

V medicini obstajajo tri stopnje zoženja možganskih žil:

  • Prvi, ko so se znižali za 15-20 odstotkov.
  • Drugi, ko so se znižali za 50-70 odstotkov.
  • Tretjič, ko so se zožili za 70 odstotkov.

Prva faza

Za začetno stopnjo so značilne primarne spremembe. Pri aterosklerotični bolezni - nastanek pika s poznejšim povečanjem plaka, v procesu tumorja - rahlo stiskanje posode in tako naprej.

  • Vmesna migrena, vmesni glavobol.
  • Utrujenost med duševnim delom.
  • Omotičnost.
  • Zaspanost.
  • Blaga okvara spomina.
  • Motnje spanja - težave pri zaspanju in prebujanju.
  • Depresivno razpoloženje, razdražljivost.
  • Ripple v templjih.

Manifestacija manifestacije pacient pogosto ne upošteva. Na tej ravni se zaradi terapije z zdravili in prehrane postopek zlahka ustavi.

Druga stopnja

Za drugo stopnjo napredovanja je značilno aktivno zoženje plovila zaradi razvoja patologije. Lahko so - pojav aterosklerotičnega plaka, sprememba strukture žile skozi celotno njegovo trajanje, hipertenzija.

Za to stopnjo so značilni naslednji simptomi:

  • Huda duševna utrujenost, utrujenost.
  • Ponavljajoča se izguba spomina, izguba spretnosti, fiksacija.
  • Stalni glavoboli.
  • Izguba zavesti, omedlevica.
  • Začasna ali trajna okvara vida.
  • Ortostatski kolaps - huda omotica pri menjavi položaja.
  • Motnje v gibanju, letargija.
  • Nezanimanje za nekaj.
  • Nenadno uriniranje, gibanje črevesja.
  • Epileptični napad.
  • Močna zaspanost, težave pri prebujanju.

Simptomi se povečujejo z zmanjšanjem očistka. V nekaterih primerih je lahko odsoten, preden se plovilo zapre za več kot 50%, z ostro manifestacijo. Ta možnost je lažje diagnosticirati - oseba takoj odide v zdravstvene ustanove.

Že na tej stopnji je mogoče popolnoma zapreti ozek lumen posode z naknadno ishemijo in kapjo.

Blokada se običajno pojavi zaradi krvnih strdkov, v redkih primerih, ko druga tujka vstopijo v krvni obtok.

Tretja stopnja

Za zadnjo, dekompenzirano stopnjo je značilen končni razvoj patologije s pomanjkanjem kompenzacijskih reakcij telesa. Lumen posode je odprt le za 10-30 odstotkov in ga zlahka blokira krvni strdek, kar resno poveča možnost ishemične kapi.

  • Zmeda.
  • Utrujena država.
  • Ataksija, hipokinezija.
  • Izguba zmogljivosti, nezmožnost samooskrbe.
  • Stalni močan glavobol. V tem primeru lahko glava boli brez jasne lokalizacije.
  • Motnje drugih organskih sistemov.

Napredovanje patologije na to stopnjo je dokaj redko, saj bolniki s kroničnim zoženjem žil opravijo kirurško zdravljenje, da odpravijo vzrok, če je mogoče.

Diagnostične metode

Diagnostične metode so odvisne od domnevnega vzroka bolezni. Vse sodobne diagnostične metode so popolnoma varne, zato so primerne celo za odkrivanje težav s krvnimi žilami tudi pri novorojenčkih.

Za določitev kraja in stopnje zoženja uporabite:

  • Radiografija s kontrastom, angiografija.
  • MRI možganov.
  • Ehoencefalografija, dopplerografija.

S pomočjo rentgenske kontrastne študije je mogoče diagnosticirati stanje žil, prisotnost zožitev v njih. S to metodo je nemogoče natančno določiti volumen prehodnosti, vendar vam to omogoča, da postavite primarno diagnozo.

Postopek MRI je dražja študija, vendar vam omogoča, da prepoznate celotno sliko dogajanja v možganih. Z njegovo pomočjo je mogoče prepoznati natančno lokalizacijo možganske stenoze in stopnjo zoženja. Na žalost metoda ne kaže dinamike pretoka krvi in ​​zato ne daje popolne slike bolezni.

Dopplerografija vam omogoča, da vidite dinamiko pretoka krvi in ​​natančneje določite odstotek zoženja preostale debeline arterije.

Ehoencefalografija je ultrazvok možganov, katerega namen je določiti gostoto struktur in stanje krvnega obtoka.

Poleg tega za določitev nedoločene diagnoze določite:

V biokemični preiskavi krvi preverimo raven holesterola, ki je odgovoren za nastanek aterosklerotičnih plakov. Norma je individualna, vendar velja za nevarno preseganje več kot 6,2 mmol / l za splošne in več kot 4,1 mmol / l za lipoproteine ​​nizke gostote. Poleg tega se v krvi določi prisotnost beljakovin.

Holter monitoring - tehnika za preučevanje dnevnega krvnega tlaka. Poseben aparat vsake pol ure ali eno uro meri tlak, kar vam omogoča, da vidite dinamiko sprememb v stanju krvnega sistema. S hipertenzijo vam to omogoča, da določite čas in pogoje močnih presežkov in predpišete poseben popravek.

Cerebrospinalna tekočina je "ogledalo" možganov. Vzamejo jo na ravni spodnjega dela hrbta, s punkcijo. Določa prisotnost hemoglobina, bakterij. Z zožitvijo posod se lahko tekočina zgosti in ima majhen volumen.

Poleg tega se lahko predpišejo študije srca in ledvic, da se izključi patologija v njihovi dejavnosti.

Kako se bolezen zdravi?

Način zdravljenja prirojenih in pridobljenih bolezni je enak. Najprej morate ugotoviti vzrok in stopnjo zoženja možganskih posod.

V medicini je zdravljenje z zdravili, kirurške metode in imenovanje prehrane.

Uporaba drog

Cilj zdravljenja za patologije vaskularne stene je naslednji:

  • Vazodilatacija in obnova.
  • Izboljšanje možganske cirkulacije.
  • Krvni strdki.
  • Boj proti učinkom možganske ishemije.

Najbolj neškodljiva metoda vazodilatacije je blokiranje kalcijevih kanalov, ki so odgovorni za krčenje mišičnih celic. Poleg tega se s hipertenzijo lahko zaviralci znebijo tahikardije in znižajo krvni tlak..

Glavno predpisano zdravilo je Nifedipin, v odmerkih od 10 do 40 mg (1 tableta do 4) na dan v enem odmerku. Zdravilo zahteva stalno uporabo, sicer pacientu grozi hipertenzivna kriza.

Poleg tega se uporabljajo tudi druge skupine zdravil, informacije o katerih je razvidno iz spodnje tabele:

Skupina zdravilPripraveAkcija in opombe
Alfa zaviralciButyroxan, Nicergoline, Prazosin, Miktosin, Terazozin in drugi.Preprečujejo vazokonstrikcijo, tako da blokirajo adrenalinske receptorje. Neučinkovit za aterosklerozo.
Antagonisti receptorjev za angiotenzinValsartan, kandesartan, losartan, timasartan.Vazokonstrikcije preprečujejo tako, da blokirajo učinke angiotenzin-ll. Lahko povzroči zmanjšano odvajanje urina.
ProstaglandiniProstin, Misoprostol, Domenan, Montelukast.Razširite krvne žile in ustavite vnetno reakcijo, še posebej učinkovito pri vaskulitisu. Imajo stranske učinke in zahtevajo skrbno izbiro..
AntioksidantiCavinton, glicin, telektol, Mexidol, Vinpocetine, VinpocetineIzboljša metabolizem in oskrbo možganov s krvjo, pozitivno vpliva na mikrocirkulacijo in reološke lastnosti krvi.

Najpogosteje so predpisani nootropiki, ki prispevajo k absorpciji kisika v možganskih celicah in izboljšajo presnovne procese v njih. Sem spadajo: Pantogam, Tenoten, Amilonosar in drugi. Nootropiki skorajda nimajo stranskih učinkov, vendar jih je treba za učinkovitost terapije predpisati individualno in praviloma v kombinaciji z drugimi zdravili.

Za preprečevanje tromboze se heparin uporablja s fiziološko raztopino v obliki kapalke in aspirinom (acetilna kislina) v tabletah.

Iz poceni sredstev je predpisana tinktura izpuščajoče se potonike, kapljica valerijane. Pomagajo lajšati razdražljivost in živčno napetost, pomagajo v boju proti stresu in utrujenosti. Pomagajo zaspati in izboljšati kakovost spanja.

Za zdravljenje holesterolemije in preprečevanje rasti plakov se uporabljajo statini - Lipomir, Lipostat. Zmanjšujejo količino holesterola v telesu in preprečujejo, da bi se obstoječi plaki povečali. Sami plaki se lahko odstranijo samo kirurško.

Od vitaminov so predpisane askorbinska kislina, nikotinska kislina, B6, B12. Izboljšajo stanje notranje lupine plovila in preprečijo njegovo poškodbo. Vbrizganje vitamina v gluteus maximus.

Homeopatska zdravila so zelo priljubljena, predvsem zaradi oglaševanja. Pravzaprav nimajo nobene zveze z drogami in jih ni mogoče uporabiti za zdravljenje! Osnova homeopatije so zelo razredčene snovi, ki jih v večini primerov sploh ni. Edini učinek, ki ga lahko nosijo, je psihosomatski, ki v pogojih zoženja krvnih žil ne bo imel ustreznega učinka.

Kirurški poseg

Razvoj žilne kirurgije olajša reševanje zoženih žil z nežnimi metodami.

Če želite to narediti, izvedite naslednje operacije:

  • Balonska angioplastika.
  • Protetika.
  • Endarterektomija.
  • Anastomoza.

Balonska angioplastika je poseben balon v votlini posode. Izčrpa se, zdrobi plak ali drugo tvorbo v votlini, ponekod jo delno uniči. Operacija se izvaja brez odpiranja - balon se lahko prepelje skozi katero koli posodo dovolj širine. Nekatere sonde omogočajo fotografiranje notranje stene posode, če je brez krvi.

Protetika - zamenjava dela posode. Indikacija za zadrževanje - visok odstotek prekrivanja, od 70%, z nezmožnostjo obnovitve normalnega prehoda. Protetika z umetnimi presadki.

Endarterektomija je operacija za odstranjevanje oblog iz votline posode. Pogosto se metoda uporablja na karotidni ali vretenčni arteriji. Nad in nad mestom se nanesejo ligature in se odpre votlina, s čimer se odstrani obloga. Težavnost v nekaterih primerih povzroči zapiranje ran - krvne žile, zlasti pri starih ljudeh, zlahka počijo.

Anastomoza vključuje ustvarjanje rešitve za pretok krvi. Ta metoda ni primerna za vse arterije, saj zahteva prostor za prav to pot in možnost anastomoze. Pogosto se uporablja na velikih arterijah, kot sta karotidna ali vretenčna.

Dieta

Prehranska prehrana za zoženje možganskih žil igra ključno vlogo pri zdravljenju. Ne glede na razlog, je treba slediti dieti z zmanjšano količino živalskih in rastlinskih maščob, kalcija, natrija. Mesne izdelke je treba med dieto nadomestiti z stročnicami. V prehrani mora biti velika količina sadja in zelenjave.

Iz hrane je treba izključiti ocvrto, slano in moko. In tudi velika količina vode bo škodljiva, saj tekočina poveča volumen celotne cirkulirajoče krvi in ​​poveča tlak. Izogibajte se predelani hrani, drobovju in slaščicam s hrano. Uporaba kave povzroči zoženje krvnih žil, zato jo tudi zavrnite.

Seznam živil, ki znižujejo holesterol v krvi:

  • Citrusi: ti sadeži vsebujejo pektine, ki raztapljajo holesterol in preprečujejo njegov vstop v kri.
  • Ovsena kaša: vsebuje beta-glukan, ki pomaga odstraniti žolč, ki vključuje tudi holesterol.
  • Oreščki: pistacije, orehi, orehi in mandlji vsebujejo fitosterol, ki moti absorpcijo holesterola.
  • Česen: vsakodnevna uporaba surovega in toplotno obdelanega česna vam omogoča, da očistite krvne žile od holesterola, pa tudi normalizira krvni tlak.
  • Špinača: ta zelenjava vsebuje veliko količino luteina, ki preprečuje pritrditev holesterola na stene krvnih žil.
  • Avokado: bogat vir mononenasičenih maščob, ki znižujejo raven slabega holesterola in zvišujejo raven dobrega holesterola v telesu..

Folk pravna sredstva

Folk zdravila je treba uporabljati le kot dodatek kot konvencionalno terapijo in le po posvetovanju z zdravnikom.

Česnova in limonina tinktura

Dobro delovanje za čiščenje in krepitev zoženih krvnih žil ima tinktura česna in limone. Če želite to narediti, zmeljete 4 limone z olupki in 4 glavice česna, jih prestavite v dvolitrski kozarec in nalijte hladno, filtrirano vodo, v hladilniku 10 dni, da vztraja..

Po tem, ko je potrebno filtrirati vodo iz obroka in jemati eno žlico dvakrat na dan. Velika količina vitaminov v česnu in limoni bo pomagala okrepiti steno posode, dražilni učinek pa bo zmanjšal količino absorbiranih lipidov. Te domače metode ni mogoče uporabiti pri gastritisu, čiru na želodcu in dvanajstniku..

Jagode gloga in trava šentjanževke

Tudi infuzije iz grozdnih jagod in šentjanževke dobro očistijo posode. Nekaj ​​jagod in žličko trave je treba preliti z vrelo vodo in vztrajati 15-20 minut. Vzemite 2-3 krat na dan pred obroki, 100 ml. Bolje je, da ne uporabljate recepta za kronično srčno popuščanje in za ljudi, ki so imeli miokardni infarkt..

Valerijan

Decokcija tega zelišča ima vazodilatacijski in sproščujoč učinek. Za pripravo decokcije vzemite 10 g suhe sesekljane trave, jo nalijte v kozarec vode in kuhajte na srednjem ognju pol ure. Zeliščno juho valerijane postavite na hladen prostor za 2 uri, nato jo odcedite in shranite v hladilniku. Vzemite 3-4 krat na dan pred obroki v grlu 2 meseca.

Borovi storži

Tinktura borovih stožcev je učinkovita za čiščenje in krepitev krvnih žil, izboljšuje možgansko cirkulacijo. Če želite narediti tinkture, je treba stožce nabirati spomladi, ko so še zeleni. Treba jih je oprati, napolniti z alkoholom in pustiti 2 tedna na hladnem mestu. Vzemite 1 čajno žličko po zajtrku. Te tinkture ni mogoče jemati med nosečnostjo, ledvičnimi boleznimi in hepatitisom.

Preventivni ukrepi

Glavni razlog za zoženje je ateroskleroza, zato je zmanjšanje količine maščobe v hrani koristno za vsako osebo. Kot tudi razvoj ateroskleroze izzove kronični stres, pomanjkanje spanja.

Po mnenju nekaterih nutricionistov je zaužitje 5 jajc na dan za zajtrk v kateri koli obliki neposreden način za razvoj ateroskleroze v 5-7 letih. Uživanje velikih količin mesa, ocvrte hrane in velikih količin soli lahko privede tudi do vazokonstrikcije..

Drugi preventivni ukrep je opustitev kajenja in pitja alkohola. Odvečna teža je tudi dejavnik tveganja, izguba teže pa bo močno zmanjšala možen razvoj vaskularne stenoze..

Zelo pomembno je ohranjati kondicijo. 2-3 razredi na teden bodo z združevanjem moči in kardio obremenitve izboljšali pretok krvi v žilah, pomagali izgubiti težo in odstranili "slab" holesterol iz telesa. Ni vam treba direktno v telovadnico. Doma lahko izvajate preproste vaje.

Dober preventivni ukrep sta kontrastna prha in terapevtska masaža cervikalno-ovratne cone. Masaža je učinkovita kot zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni. Predpisan je tako bolnikom v odrasli dobi kot otrokom (vključno z dojenčki).

Napoved

Prognoza je odvisna od vzroka patologije in stopnje. V začetnih fazah lahko zoženje posod glave in vratu pozdravi z možnostjo kompenzacije več let, ne glede na vzrok bolezni..

Srednje stopnje imajo bolj neugodno prognozo, saj obstaja tveganje za ishemične in hemoragične kapi. Hipertenzivno zoženje zdravimo lažje kot aterosklerotično. Lokalizacija igra pomembno vlogo - tanjša je posoda, manj ugodne so razmere.

Dekompenzirana stopnja ima najslabšo prognozo. Ohranjanje kakovosti življenja je mogoče le ob stalni uporabi drog. Atrofija možganskega tkiva vodi v invalidnost in smrt. Vedno obstaja nevarnost življenjsko nevarnih zapletov.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis