Kaj bo pokazalo ultrazvok srca odrasle osebe in kako je to narejeno, prepis rezultatov

Ultrazvok srca (Echo-KG, ehokardiografija) - uveljavil se je kot učinkovita, varna in informativna metoda raziskovanja.

V tem članku bomo razkrili takšna vprašanja: kaj kaže ultrazvok srca, kako to počnejo, je potrebna predhodna priprava. In tudi, komu je bila postavljena ta diagnoza, ali je vredno, v tabeli bomo prikazali prepis protokola in normo kazalcev.

Ta diagnostični postopek vam omogoča, da vidite patološke spremembe v srcu, ki nimajo zunanjih znakov in simptomov in jih med EKG (elektrokardiogramom) ne zaznamo.

Na sliki: Postopki Echo-KG in EKG.

Ultrazvok srca in ožilja oceni mehansko aktivnost in morfološke značilnosti. Prikaže takšne podatke:

  • velikosti in prostornine srčnih komor;
  • perikardno stanje;
  • meri se debelina sten;
  • odkrijejo miokardne brazgotine;
  • preuči se kontraktilnost miokarda (srčne mišice);
  • analizirajo se ventili in njihova funkcionalnost;
  • pretok krvi po žilah in arterijah srca ter stanje velikih žil;
  • izmerjen tlak v srčnih prekatih.

Glede na cilje študije obstajajo različne vrste ehokardiografskega pregleda. Vsak od njih se izvaja neodvisno drug od drugega, rezultati pa dopolnjujejo in ustvarjajo veliko sliko..

  1. V rutinski praksi se uporablja metoda tranhorakalne ehokardiografije. Priporočljiv je kot preventivni pregled za osebe, ki jim grozi srčna patologija..
  2. V posebnih diagnostičnih primerih se uporablja transezofagealna ehokardiografija. Najpogosteje se uporablja za oceno stanja ventila v predoperativnem obdobju in med operacijo.
  3. Včasih se lahko kardiološke težave manifestirajo le z vadbo. V takšnih razmerah lahko standardni postopek tranhorakalne ehokardiografije pokaže absolutno normo. Potem pride na pomoč uporaba stresne ehokardiografije..

Kaj se lahko razkrije

Echo-KG se ne uporablja le pri diagnozi funkcionalnih motenj, ampak je tudi nepogrešljiva študija v preventivni kardiologiji. Ta postopek vam omogoča, da pravočasno odkrijete najmanjša odstopanja pri delu srca, preprečite bolezni in preprečite njihov nadaljnji razvoj..

S postopkom Echo-KG lahko prepoznate takšne bolezni:

  • perikarditis;
  • kardiomiopatija;
  • prepoznati območje ishemije;
  • poškodbe žil srca;
  • poškodbe srčnih zaklopk;
  • anevrizme različne stopnje;
  • hipertrofija in dilatacija srčnih komor;
  • intrakardialni krvni strdki in srčni tumorji;
  • ocenite pljučni tlak.

Ehokardiografija (ultrazvok srca) je edina diagnostična metoda, ki zanesljivo prepozna napake (prirojene in pridobljene).

Slika: hipertrofija in dilatacija srčnih komor.

  • miokardni infarkt;
  • odpoved srca;
  • koronarna bolezen srca (CHD);
  • motnje srčnega ritma ali srčna aritmija;
  • vnetne bolezni srca: miokarditis, perikarditis;
  • prirojene srčne napake (odprto ovalno okno, okvare atrijske in interventrikularne septe, tetralogija Fallot, koarktacija aorte itd.);
  • pridobljene srčne napake (poškodba mitralne zaklopke z revmatizmom, spremembe na aortni in mitralni zaklopki z nalezljivim endokarditisom itd.).

To ni cel seznam, našteli smo le najpomembnejše in najpogostejše bolezni.

Indikacije za ultrazvok srca

Ultrazvočne raziskave v kardiologiji se uporabljajo za diagnosticiranje bolezni, spremljanje dinamičnega zdravljenja bolezni, ocenjevanje dela organa v pogojih povečanega bremena in za druge namene.

Ehokardiografske raziskave se aktivno uporabljajo v kateri koli starosti od rojstva do starosti. Pri novorojenčkih se pogosto izvaja za diagnosticiranje prirojenih srčnih napak. Posebnega pomena za spremljanje zdravja nosečnice.

Za takšne pritožbe (simptome) se lahko predpiše ultrazvok srca:

  • oteklina
  • stalna zasoplost;
  • vztrajen glavobol, omotica;
  • občutek prekinitve dela srca, povečanje njegovega ritma;
  • bledica in / ali cianoza kože in vidnih sluznic;
  • splošna šibkost, povečana utrujenost brez posebnega razloga;
  • bolečina različne intenzivnosti za prsnico ali v predelu srca;
  • občasna izguba zavesti.

Ti simptomi so lahko manifestacija bolezni dihal in prebavnih organov, živčnega sistema itd. Najprej pa je treba izključiti kardiološko patologijo kot najpogostejšo in nevarno.

In tudi izvedba Echo-KG je lahko dodeljena:

  • spremembe elektrokardiograma;
  • odkrivanje srčnega šuma z uporabo fondoskopa;
  • registracija visokega krvnega tlaka, motnje ritma;
  • odkrivanje razširjenega srca in druge značilnosti pri izvajanju rentgenskega pregleda;
  • prisotnost znakov srčnega popuščanja;
  • bolezni srca v preteklosti.

Usposabljanje

Posebno usposabljanje ni potrebno. Vendar pacientu močno svetujemo, da omeji dejavnike, ki povečujejo srčni utrip in skupno srčno obremenitev. Neupoštevanje lahko povzroči napačno razlago rezultatov raziskav..

Zato pri ultrazvoku srca priprava vključuje omejitev tik pred postopkom:

  • omejite telesno aktivnost;
  • izogibajte se stresu in psiho-čustvenemu stresu;
  • ne pijte kave, močnega čaja in energije;
  • jemanje pomirjeval;
  • na dan postopka 2-3 ure ne kadite;
  • pred pregledom sedite in se umirite v 10 minutah.

V primeru motenj ritma in visokega krvnega tlaka je potrebno njihovo raven prilagoditi z uporabo zdravil po zdravnikovem receptu.

Pred izvedbo transezofagealne ehokardiografije je treba vnos hrane izključiti 4-6 ur pred postopkom.

S seboj vzemite plenico in brisačo, če vas pregledajo v državni ustanovi, če na komercialni kliniki, potem je to običajno že vključeno v ceno postopka.

Kako ultrazvok srca

Ultrazvok srca se naredi enako za ženske in moške. Za postopek morate položiti plenico in se položiti na hrbet, na kavč. Nato zdravnik položi gel na prsni koš in prosi, naj leži na levi strani. Nato bo lepil senzorje ehokardiografa, nanje priključil žice. Po tem uzist postavi ultrazvočni senzor na prsni koš v posebne položaje, s katerimi doseže najboljšo sliko za vsako od preiskovanih področij posebej in sprejme potrebne parametre.

Diagnostika traja približno 10-15 minut. Na koncu postopka vstanite in obrišite gel, se oblecite in počakajte, da dobite protokol študije.

Zdravnik z ultrazvokom lahko razširi pridobljene kazalnike, vendar kardiolog lahko dokončno sklene in postavi diagnozo.

Dešifriranje

Pri izvajanju ehokardiografije se vodi poseben protokol, kjer se vsi prejeti podatki vnesejo v šifrirani obliki. Zaključek se izda pacientu v naročju. Ultrazvok srca lahko razširi vzist zdravnik, vendar le kardiolog lahko dokončno sklene in postavi diagnozo. Interpretacija pridobljenih podatkov je precej zapletena in vključuje analizo vseh kazalcev v zbirki.

  • Regulativni kazalci se razlikujejo glede na starost.
  • Izračunajo se končni sistolični in diastolični volumen, debelina stene, volumen giba, izmetni delež in drugi parametri.
  • Rezultati vključujejo vrednost frakcije izmetja. To je najpomembnejši pokazatelj, ki označuje delo srca. Njegova vrednost ne sme biti manjša od 55-60%. Izmetni delež kaže na tisti del celotnega volumna krvi v levem preddvoru, ki ga srčna mišica lahko iztisne v enem kontrakciji. Njen padec pod normalo lahko kaže na razvoj srčnega popuščanja..
  • Zgostitev sten srca se pojavi s povečano obremenitvijo. To se v zaključku odraža s konceptom hipertrofije. Na primer, s trdovratno arterijsko hipertenzijo pride do hipertrofije levega prekata.
  • Opisana je perikardna vrečka. Običajno v perikardialni regiji ne odkrijemo nobene tekočine. Eksudacija v njem se lahko odkrije s perikarditisom nalezljive ali sevalne etiologije.
  • Oceni se stanje ventila. V primeru zoženja odprtine ventila pride do stenoze, ki preprečuje pretok krvi. Z nezadostnim zapiranjem kril kažejo na nezadostnost. V tem primeru pride do povratnega krvnega pretoka (regurgitacija), česar ne bi smel biti, kar ustvarja pogoje za preobremenitev nadrejenih oddelkov. Regurgitacija se pojavi tudi pri prolapsu mitralne zaklopke, ko zaradi odklona njegovih zaklopk kri odteka iz prekata v atrij.
  • Dopplerografija srca je pomemben pomočnik pri diagnozi nepravilnosti zaklopk. Z njim se ocenjuje pretok krvi v aorti, koronarnih arterijah in drugih posodah.

Kazalniki norme Echo-KG

V tabeli so prikazani rezultati norme ultrazvoka srca za odrasle. Vsako odstopanje od teh standardov ne more absolutno nakazati bolezni, vendar je lahko individualna značilnost. Ni treba, da samostojno postavljate diagnoze s pregledom sprejetih standardov. Če imate dvome o pravilnosti diagnoze, ki jo je postavil zdravnik, se obrnite na drugega kardiologa.

Tabela za dekodiranje ultrazvoka srca pri odrasli osebi.

Kontraindikacije

Ultrazvočna diagnoza srca nima kontraindikacij za njegovo izvajanje. Vendar je v nekaterih primerih lahko težko:

  • z deformacijami prsnega koša;
  • pri bolnikih s kroničnimi boleznimi bronhopulmonalnega sistema (bronhiektazije, bronhialna astma itd.);
  • pri ženskah z velikimi prsmi;
  • z vnetnimi boleznimi kože prsnega koša.

Pogosto zastavljena vprašanja

  1. Kakšna je razlika med ultrazvokom srca in ehokardiografijo? Odgovor: Echo-KG pomeni ehokardiogram, pri tej metodi ultrazvoka so vključeni elementi elektrokardiografije (EKG). Med pregledom se hkrati izvajata ultrazvok in EKG, kar poveča informacijsko vsebino diagnoze.
  2. Koliko stane ultrazvočni pregled srca? Cena v povprečju od 1.400 p. do 3.000 p. Stroški so odvisni od regije, najdražja v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu.
  3. Kaj je boljše od ultrazvoka srca ali EKG, kot se razlikujeta? Elektrokardiografija (EKG) - ocena rezultatov je na elektrokardiogramu. Ehokardiografija je sodobna diagnostična metoda, na ultrazvočnem monitorju naprave se vizualizira organ, poleg tega je kombiniran z elektrokardiogramom. Seveda je ultrazvočna metoda videti bolje tukaj, ampak morda je dovolj, da oseba opravi EKG, je bolje, da se odloči za zdravnika.

Pomen ehokardiografskih raziskav pri diagnozi srčnih bolezni ni mogoče preceniti. Zaradi varnosti, informacijske vsebine in dostopnosti je ultrazvok postal zelo priljubljen..

Ultrazvok srca (Echo-KG) - vrste, indikacije in kontraindikacije, priprava, kazalci in norma, dekodiranje rezultatov, cena

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Ultrazvok srca se imenuje tudi ehokardiografija (Echo-KG) in je diagnostična metoda, ki temelji na pridobivanju slik organa na monitorju zaradi prehoda ultrazvočnih valov skozi tkiva in omogoča oceno strukture in funkcij srca kot celote in njegovih posameznih struktur.

Echo-KG (ultrazvok) srca - kaj je to?

Ultrazvok srca, imenovan tudi ehokardiografija, je instrumentalna diagnostična metoda, ki temelji na pridobivanju slike organa in njegovih posameznih struktur z uporabo prenesenih in odsevanih ultrazvočnih valov. Dejstvo je, da lahko ultrazvočni valovi prehajajo skozi različna biološka tkiva in strukture, od katerih se nekateri odbijajo nazaj, nekateri se lomijo, nekateri pa absorbirajo. Zajem ultrazvočnih valov, ki se odražajo iz srčnega tkiva z njihovim sprejemom in ojačanjem s specializirano opremo, vam omogoča, da na monitorju v realnem času dobite sliko organov. Pregled srca v načinu M omogoča, da dobite ne samo statično sliko organa, temveč tudi sledite njegovi funkcionalni aktivnosti (atrijske, ventrikularne kontrakcije, pretok krvi itd.). Skeniranje srca v načinu Dopplerja vam omogoča, da ocenite stanje in hitrost pretoka krvi v različnih delih telesa. Skladno s tem nam celoten kompleks podatkov, pridobljenih med ultrazvokom srca, omogoča, da ocenimo ne samo stanje njegovih struktur, temveč tudi funkcionalno aktivnost in pretok krvi, zato diagnosticiramo različne obstoječe patologije.

Ultrazvok srca ni le zelo informativna metoda za diagnosticiranje različnih bolezni tega organa, ampak tudi popolnoma varna, saj ne potrebuje posebne priprave pacienta in ne pomeni vdora različne medicinske opreme v telesno votlino (v veliki večini primerov). Zato ultrazvok ne omogoča le, da diagnosticirate široko paleto srčnih patologij, ampak tudi ne povzroča oprijemljivega nelagodja pacientu med študijo. Zdravniki in pacienti ultrazvočno metodo srca zaradi varnosti, visoke vsebnosti informacij in odsotnosti nelagodja med študijem cenijo..

Trenutno je ultrazvok srca (Echo-KG) ena glavnih metod za diagnosticiranje srčno-žilne patologije, kot so koronarna srčna bolezen (KČB), kardiomiopatija, perikarditis in malformacije. Poleg tega se ehokardiografija uporablja za spremljanje funkcionalnega stanja srca po operacijah (protetika srčnih zaklopk itd.), Srčni infarkt itd. V zadnjih letih je ultrazvok srca pogosto vključen v sklop diagnostičnih postopkov, ki se izvajajo kot del preventivnih pregledov. To se naredi z namenom zgodnjega odkrivanja bolezni srčno-žilnega sistema, ki se še niso klinično manifestirali in pacienta ne motijo ​​toliko, da gre k zdravniku.

Za pridobitev največje količine informacij o stanju in delovanju srca se ehokardiografija opravi v naslednjih treh načinih:

  • B-način - imenujemo ga tudi dvodimenzionalna ehokardiografija. Omogoča vam, da dobite ravninsko sliko srca, njegovih zaklopk in krvnih žil. Z dvodimenzionalno ehokardiografijo lahko dobite statične slike srca in njegovih struktur ter v skladu s tem ocenite njihovo stanje in zgradbo.
  • M-način - imenovan tudi M-eho ali enodimenzionalna ehokardiografija. Omogoča vam predstavitev gibanja različnih delov in struktur organa (to je zelo pomembno za oceno funkcionalne aktivnosti in sposobnosti preživetja srca in njegovih struktur).
  • Doplerski način (barvna, kontinuirana ali pulzno-valovna doplerska ehokardiografija) - omogoča oceno hitrosti krvnega pretoka in njegovih motenj v različnih žilah srca.

Običajno ultrazvočni postopek srca izvajamo v vseh treh načinih, saj je potreben za celovito in celovito oceno stanja in funkcij organa.

Vrste ultrazvoka srca

Vrste ultrazvoka srca so navedene zgoraj, odvisno od dostopa, uporabljenega za izvedbo študije. Najpogosteje v praksi ultrazvok srca opravijo s transtorakalnim dostopom, saj je najpreprostejši, a precej informativen. Kontrastna in transezofagealna ehokardiografija sta manj pogosta, saj vam seveda omogočata, da dobite podrobnejše informacije, hkrati pa zahtevata zapletene manipulacije. Zato so te možnosti raziskav običajno predpisane le, kadar med preprostim transtorakalnim ultrazvokom ugotovimo kakršne koli patološke spremembe, katerih narava in lokalizacija zahtevata pojasnitev. S transtorakalno, kontrastno in transezofagealno kardiografijo se snemanje izvaja v B-načinu, M-načinu in Doplerskem načinu.

Poleg zgornje razvrstitve ultrazvoka srca na tri možnosti, odvisno od dostopa, obstajata še dve naslednji obliki ehokardiografije:

  • Echo-KG v mirovanju - ultrazvok srca se opravi, ko je bolnik v mirovanju (leži, sedi, z eno besedo, ne doživlja telesne aktivnosti).
  • Stresna ehokardiografija - imenujemo jo tudi stresna ehokardiografija, pri kateri se opravi ultrazvok srca, kadar je bolnik podvržen fizičnim naporom (na tekalni stezi ali telovadnem kolesu) ali se mu srčni utrip poveča s transezofagealno elektrostimulacijo ali z zdravili. Stres-Echo-KG se izvaja in predpisuje za diagnozo dvomljivih primerov koronarne bolezni srca, ko so bili rezultati ultrazvoka srca v mirovanju netočni.

Ko smo osebo napotili na ultrazvočno preiskavo srca, se Echo-KG vedno izvaja v mirovanju, saj je ta posebna študija osnovna, nekakšna podporna. In le, če so med običajnim tranhorakalnim ultrazvokom srca odkrili znake patologije, ki ne omogočajo natančne diagnoze ali so dvomljivi, potem je kot dodaten, razjasnitveni test, predpisan stres Echo-KG. Kadar gre za napotitev na ultrazvok srca, to pomeni izvajanje običajne ehokardiografije v mirovanju s transtorakalnim dostopom. Toda za vse druge vrste srčnega ultrazvoka (stresna ehokardiografija, transezofagealna, kontrastna ehokardiografija) zdravnik predpiše ločeno smer, ki kaže, katero vrsto diagnostične študije mora bolnik izvajati.

Kaj kaže ultrazvok srca?

Ultrazvok srca lahko "pokaže" različne patologije organov. Seveda ultrazvočna metoda srca "pokaže" zdravniku ne pripravljene sklepe, vendar omogoča oceno stanja mehkih tkiv, zaklopk, kontraktilne aktivnosti miokarda, izmeri debelino srčne stene, volumen srčnih votlin, hitrost pretoka krvi skozi oddelke srca in krvnih žil ter na podlagi podatki za sklep, kakšna vrsta patologije je na voljo v tem konkretnem primeru.

Načeloma ehokardiografija, ki jo opravi kateri koli dostop, omogoča oceno naslednjih parametrov, ki odražajo stanje in delovanje srca:

  • Velikost, zgradba, celovitost sten in oblika različnih oddelkov srca (atrijev, ventriklov);
  • Ventrikularna miokardna masa;
  • Atrijska in ventrikularna kontraktilnost;
  • Tlak v preddvorah in atrijih;
  • Volumen črpane krvi na enoto časa;
  • Stanje krvnega pretoka v srcu;
  • Stanje srčnih zaklopk (ali obstajajo zožitve, prolaps, rastlinstvo na grbu itd.);
  • Stanje pljučne arterije in aorte;
  • Prisotnost tekočine v perikardni votlini;
  • Prisotnost formacij v srcu (krvni strdki, tumorji, akordi itd.).

Ultrazvok srca po analizi zgornjih parametrov vam omogoča, da prepoznate naslednje bolezni srčno-žilnega sistema:
  • Srčne napake (prirojene ali pridobljene);
  • Krvni strdki v atrijih ali ventriklih srca;
  • Vnetne srčne bolezni (endokarditis, miokarditis, perikarditis);
  • Koronarna bolezen srca (vključno s srčnim infarktom);
  • Aritmije;
  • Kardiomiopatija;
  • Neoplazme (tumorji) srca;
  • Arterijska hipertenzija;
  • Kronično srčno popuščanje
  • Patologija aorte in pljučne vene (na primer anevrizma aorte itd.).

Poleg tega vam ultrazvok omogoča, da ocenite stanje srca na ozadju tekoče terapije srčno-žilnih bolezni, pa tudi po srčnih operacijah (na primer, protetika zaklopk, namestitev srčnega spodbujevalnika itd.).

Indikacije za ultrazvok srca

Celoten nabor indikacij za ultrazvok srca lahko razdelimo v dve veliki skupini. V prvo skupino sodijo indikacije načrtovane narave, ko se pregledajo popolnoma zdravi ljudje, ki ne opazijo nobenih simptomov patologije srčno-žilnega sistema, vendar morajo opraviti študijo za oceno stanja srca in prepoznati morebitne skrite patologije, ki so v zgodnji fazi in še niso manifestirajo s kliničnimi simptomi. Druga skupina vključuje indikacije za ultrazvok srca na podlagi prisotnosti pri osebi že odkritih ali samo sumljivih bolezni srčno-žilnega sistema, ki se kažejo z značilnimi kliničnimi simptomi.

Naslednji pogoji in primeri so načrtovane indikacije za ultrazvok srca relativno zdravih ljudi:

  • Novorojeni otroci - ultrazvok srca se izvaja za diagnosticiranje nepravilnosti ali prirojenih napak.
  • Pubertetno obdobje (mladostniki) - Ultrazvok srca izvaja za prepoznavanje funkcionalnih motenj organa zaradi hitre rasti in velike obremenitve srčno-žilnega sistema.
  • Nosečnice - ultrazvok srca se izvaja za oceno stanja in funkcionalne sposobnosti telesa, pa tudi za ugotavljanje njegovih možnih skritih patologij. Ultrazvok srca je ena tistih raziskav, odvisno od rezultatov, katerih ženska bo lahko rodila po naravnem porodnem kanalu ali prepovedala. Z drugimi besedami, če so rezultati ultrazvoka srca normalni, potem s strani srca in krvnih žil ni ovir za porod po naravnih poteh in ženska lahko rodi sama, razen če seveda obstajajo druge kontraindikacije. Če pa se glede na rezultate srčnega ultrazvoka odkrijejo kakršne koli patologije, potem kardiolog prepove naravni porod zaradi velikega tveganja, da ženska umre zaradi nenadnega srčnega napada, srčnega popuščanja itd. V takšnih situacijah se izvede načrtovani carski rez..
  • Športniki - Ultrazvok srca se izvaja za preučevanje strukturnih sprememb organa na ozadju velike fizične napetosti.

Naslednji pogoji so indikacija za ultrazvok srca pri ljudeh s sumom na ali že odkrite patologije srčno-žilnega sistema:

1. Sum endokarditisa (bolečina ali preprosto nelagodje v srcu, zasoplost po nedavnem vnetem grlu, škrlatna vročica, napad revmatične bolečine v sklepih ali med intravensko uporabo drog).

2. Sum na kakršne koli bolezni srčno-žilnega sistema, ki se kažejo po katerem koli izmed naslednjih simptomov:

  • Zasoplost (pojavi se z zmernim fizičnim naporom, močnim čustvenim stresom ali celo v mirovanju);
  • Bolečina ali kakršno koli nelagodje v srcu in za prsnico;
  • Slišni srčni šumovi;
  • Občutek "motenj" pri delu srca ali prepogosto bitje srca;
  • Periodična omotica in glavobol;
  • Neuspešna šibkost;
  • Epizode izgube zavesti;
  • Nenehno hladne roke in noge;
  • Nenehno bleda ali cianotična obarvanost kože;
  • Slabo povečanje telesne teže pri otrocih.
3. Pretekle poškodbe prsnega koša.

4. Antibiotični tečaji za zdravljenje malignih tumorjev.

5. Prisotnost predhodno odkritih bolezni srčno-žilnega sistema (arterijska hipertenzija, koronarna bolezen srca, srčne napake, kronično srčno popuščanje, aritmije, kardiomiopatije, angina pektoris, miokardni infarkt, tumorji, aortne anevrizme itd.) - za nadzor se izvaja ultrazvok za stanje srca med terapijo.

6. Opravljene srčne operacije (protetika zaklopk, uvedba srčnega spodbujevalnika itd.).

Kontraindikacije za ultrazvok srca

Za ultrazvok srca ni absolutnih kontraindikacij. To pomeni, da takšnih situacij, ko te študije ni mogoče izvesti zaradi dejstva, da lahko izzove močno poslabšanje bolnikovega stanja, ne obstaja. Vendar pa je ultrazvok srca (transtorakalni dostop) lahko težaven v naslednjih primerih:

  • Velike velikosti mlečnih žlez pri ženskah;
  • Močne dlake na prsih pri moških;
  • Močna debelost pri moških in ženskah;
  • Huda deformacija (rebrasta grba itd.) Ali poškodba prsnega koša;
  • Vnetni procesi na koži prsnega koša;
  • Prisotnost bronhialne astme, kroničnega bronhitisa, kroničnega obstruktivnega pljučnega obolenja ali dolgoletnih izkušenj težkega kadilca.

Transezofagealna ehokardiografija je lahko težavna, če ima oseba bolezen požiralnika ali povečan bruhajoči refleks.

Ultrazvok srca otroka

Trenutno morajo otroci prvega leta življenja načrtovati ultrazvok srca v starosti 1 in 12 mesecev v okviru rutinskega pregleda, da bi ugotovili morebitne prirojene okvare in ocenili stanje organa. To se običajno opravi v ambulanti v kraju stalnega prebivališča. Poleg tega vsi otroci načrtno opravijo ultrazvok pri 14 letih, tudi če nimajo nobenih pritožb ali simptomov iz srca. To poteka tudi v okviru preventivnega pregleda in ugotavljanja možnih skritih patologij, ki so v zgodnjih fazah in ne kažejo kliničnih simptomov..

V vseh drugih primerih se ultrazvok srca opravi za otroke le po predpisu zdravnika, če ima otrok naslednje pritožbe in simptome, ki kažejo na možno patologijo srčno-žilnega sistema:

  • Hrup v srcu, ki ga zasliši stetofondoskop;
  • Utrujenost, zasoplost ali modrikast nasolabialni trikotnik z rahlim fizičnim naporom;
  • Bolečina ali nelagodje za prsnico ali levo stranjo prsnega koša;
  • Zavračanje hrane, slabo pridobivanje teže;
  • Občasno hlajenje rok in nog;
  • Periodična sinkopa, omotica;
  • Pogosti napadi suhega kašlja brez vročine;
  • Ripling vratnih žil in aorte na območju pod jamo želodca;
  • Spremembe, odkrite na elektrokardiogramu (EKG).

Ob prisotnosti katerega koli od zgornjih simptomov vam ultrazvočni pregled srca omogoča, da ugotovite, ali so posledica funkcionalnih motenj (ne potrebujejo zdravljenja, odidejo sami) ali resnih bolezni.

Pri otrocih prvega leta življenja med ultrazvokom srca pogosto najdemo odprto ovalno okno, ki do dveh let starosti ne velja za patologijo, ampak se nanaša na običajne možnosti. Do dveh let naj bi se ovalno okno zaprlo. Pri otrocih predšolske in šolske starosti pogosto beležimo srčni šmor, po rezultatih ultrazvoka pa odkrijemo prolaps zaklopke, ki se prav tako šteje kot običajna možnost do 18. leta.

Ultrazvok srca za odraslo osebo

Ultrazvok srca za odrasle se izvaja v skladu z indikacijami, navedenimi v zgornjem razdelku. Poleg tega je v nekaterih primerih ultrazvok srca vključen v program preventivnih pregledov zaposlenih v podjetjih. Praviloma ultrazvok srca kot del strokovnih pregledov izvajamo za ljudi, ki delajo v potencialno nevarnih panogah, kjer lahko poslabšanje počutja zaposlenega privede do nesreč in smrtnih žrtev, na primer piloti, visokoleteči delavci itd..

Echo-KG med nosečnostjo

Med nosečnostjo lahko Echo-KG izvaja nosečnica sama in plod. Prihodnja mati Echo-KG se ne izvaja rutinsko kot del standardnega pregleda, saj to ni potrebno. Če pa terapevt na podlagi pregledov in podatkov EKG sumi na prisotnost patologije srčno-žilnega sistema, potem je nosečnici predpisan tudi ultrazvok, kar je potrebno za prepoznavanje možne bolezni.

Ehokardiografija plodovega srca med nosečnostjo prav tako ni predpisana in se ne izvaja rutinsko, ker v okviru standardnih presejalnih ultrazvočnih pregledov (pri 12, 20 in 30 tednih) zdravnik in tako naprej natančno preuči stanje vseh organov in sistemov za nepravilnosti. Če pa zdravnik sumi na kršitev srca ali nepravilnosti v plodu, potem lahko dodatno predpiše Echo-KG srca nerojenega otroka.

Priprava na Echo KG

Za izvedbo Echo-KG ni potrebno posebno usposabljanje. Na predvečer študije lahko opravljate običajne vsakodnevne aktivnosti. Edina zahteva, ki se lahko šteje za pripravo na ultrazvok srca, je potreba, da ostanete mirni in se izogibate visokim fizičnim naporom ali pretiranemu vznemirjenju na dan študije.

Priporočljivo je, da na ultrazvočni pregled srca vzamete brisačo ali suhe robčke, da po končanem postopku obrišete naneseni gel za izboljšanje kakovosti slike, pridobljene s kože..

Kako se opravi ultrazvok srca??

Za izvedbo transtorakalnega ultrazvoka srca je potrebno odstraniti oblačila iz zgornje polovice telesa in leziti na kavč na hrbtu ali na levi strani. Zdravnik na kožo prsnega koša nanese poseben gel, ki je potreben za pridobitev čim bolj podrobne slike brez motenj. Gel je lahko hladen, kar za kratek čas izzove neprijetne občutke, kljub temu pa hitro minejo. Nato zdravnik namesti senzor naprave na različne točke prsnega koša in opravi študijo, ki traja od 20 do 40 minut.

Če je predpisana kontrastna ehokardiografija, se nato intravensko injicira kontrastno sredstvo, nato se na kožo prsnega koša hitro nanese gel, po katerem zdravnik vodi senzor po površini prsnega koša, opravi študijo.

Če je predpisan stres Echo-KG, potem zdravnik najprej izbere metodo, s katero se bo povečal srčni utrip. To je lahko pedaliranje vadbenega kolesa v ležečem ali sedečem položaju, hoja / tek na tekalni stezi, transezofagealna električna stimulacija srca ali dajanje zdravil (Dobutamin, Dipiridamole, Adenosine). Če je izbran način pedaliranja kolesa ali tek po poti, pacient začne to storiti, zdravnik pa v tem času opravi ultrazvok srca. Če izberemo transezofagealno električno stimulacijo, bolnik položi na kavč na svoji strani, v požiralnik vstavi elektrodo, s katero zdravnik draži srce, zaradi česar hitreje bije, hkrati pa izvaja ultrazvok srca. Če izberemo način dajanja zdravil, potem bolniku damo zdravilo, po katerem zdravnik opravi ultrazvok srca.

Če je predpisana transezofagealna ehokardiografija, se pacient postavi na kavč na svoji strani, zdravnik vstavi požiralnike ultrazvoka v požiralnik in opravi študijo.

Po končanem ultrazvoku srca se lahko oblečete, zapustite in opravljate svoje običajne dejavnosti ter se tako izognete velikim obremenitvam in intenzivnemu navdušenju.

Kazalniki Echo-KG in norma ultrazvoka srca

Med ultrazvokom srca zdravnik oceni naslednje parametre:

  • Končna diastolična velikost levega prekata (normalno je 3,4 - 5,5 cm) - ki jo ima v stanju sproščenosti;
  • Končna sistolična velikost levega prekata (normalno je 2,5 - 4,1 cm) - ki jo ima v krčenju;
  • Diastolični volumen levega prekata (običajno 55 - 150 ml) - ki ga ima v stanju sproščenosti;
  • Sistolični volumen levega prekata (normalno 18 - 40 ml) - ki ga ima v krčenju;
  • Izmetni delež levega prekata (normalen 55 - 65%) - kaže, kolikšen odstotek krvi srce izvrže za zmanjšanje glede na celoten volumen krvi v prekatu;
  • Frakcija za skrajšanje levega prekata (normalna 30 - 40%);
  • Debelina zadnje stene levega prekata (normalno 0,9 - 1,1 cm);
  • Miokardna masa levega prekata (normalna pri moških 135 - 182 g, pri ženskah - 95 - 141 g);
  • Indeks miokardne mase levega prekata (običajno pri moških 71 - 94 g / m 2, pri ženskah - 71 - 89 g / m 2);
  • Debelina interventrikularnega septuma (normalno 0,7 - 1,1 cm);
  • Izlet (premik) interventrikularnega septuma na stran med krčenjem srca (običajno 0,5 - 0,95 cm);
  • Velikost votline desnega prekata (normalno 2,6 - 3,1 cm);
  • Debelina stene desnega prekata (normalno 0,2 - 0,5 cm);
  • Velikost levega atrija (normalno 1,85 - 3,5 cm);
  • Velikost desnega atrija (normalno 2,7 - 4,5 cm);
  • Premer aorte na ravni sinusov Valsalve (2,1 - 3,9 cm);
  • Premer aorte na ravni naraščajočega odseka (normalno 2,2 - 3,4 cm);
  • Odpiranje krvavitev aortne zaklopke (normalno 1,5 cm ali več);
  • Območje odpiranja mitralne zaklopke (normalno 4 cm 2);
  • Volumen kapi v krvi (običajno 60 - 100 ml) - količina krvi, ki jo levi prekat izloči z enim krčenjem.

Poleg tega zdravnik oceni stanje perikardija, gibljivost kusov ventil, razkrije, ali gre za zgoščevanje, zoženje ali nepopolni kolaps, ali obstaja povratni refluks krvi v srčni votlini (regurgitacija). Opredeljena so tudi območja odsotnosti ali zmanjšanja jakosti miokardnih kontrakcij, oceni se stanje perikardija..

Ultrazvok srca

Pravilno in natančno dekodiranje ultrazvoka srca lahko opravi samo specialist, ki bo na podlagi pridobljenih podatkov, pa tudi simptomov in rezultatov drugih preiskav postavil diagnozo. Da pa se lahko človek na splošno orientira v rezultatih ultrazvočnega pregleda srca, spodaj bomo podali možne vrednosti različnih parametrov, ki so zunaj običajnega obsega.

Povečanje velikosti atrijev in / ali prekata lahko kaže na razširjeno kardiomiopatijo, kronično srčno popuščanje ali odpoved srčnega zaklopka.

Povečanje ali zmanjšanje aortne velikosti lahko kaže na aterosklerozo ali anevrizmo.

Povečanje debeline sten srca lahko kaže na arterijsko hipertenzijo, zoženje ust aorte, prirojene srčne bolezni, anemijo.

Če obstajajo žarišča, pri katerih se miokard rahlo skrči ali sploh ne skrči, kakor tudi tanjšanje sten srca, potem to kaže na prenosen ali razvijajoč se srčni napad.

Če se lopute ventila premikajo v različnih smereh, se ne zapirajo ali odpirajo, so odebeljene ali stanjšane, to kaže na srčno napako (na primer stenozo ali pomanjkljivost ventila itd.). Če se odprtina ventila zoži, potem govorimo o stenozi. In če se, nasprotno, lopute ventila ne zrušijo v celoti, se v njem odpre odprtina, skozi katero del krvi priteče nazaj, potem gre za napako.

Povečanje izmetne frakcije lahko kaže na hipertiroidizem in zmanjšanje srčnega popuščanja.

Spremembe srčne kontraktilnosti lahko kažejo na koronarno srčno bolezen, srčno bolezen, miokarditis, kardiomiopatijo ali dolgotrajno telesno aktivnost.

Če je v perikardiju več kot 30 ml tekočine, potem to kaže na perikarditis.

Če odkrijemo povečano ehogenost miokarda, njegovo zgostitev in povečanje telesne teže, potem sumimo na infiltrativno poškodbo srca, kot so na primer amiloidoza, sarkoidoza, hemokromatoza.

Kje narediti ultrazvok srca?

Ultrazvok srca je mogoče narediti v državnih zdravstvenih ustanovah, tako ambulantno kot bolniško. Torej, ultrazvok srca med ambulantami se izvaja v multidisciplinarnih ali posvetovalnih poliklinikah, v okrožnih poliklinikah (če obstajajo specialisti). Med stacionarnimi medicinskimi ustanovami ultrazvok srca izvajajo v specializiranih kardioloških bolnišnicah (raziskovalni inštituti za kardiologijo, kardiološki centri itd.), Pa tudi v velikih multidisciplinarnih bolnišnicah, bodisi mestnih bodisi regionalnih.

Ultrazvok srca se izvaja tudi v zasebnih medicinskih centrih, kjer delujejo ustrezni specialisti..

Kateri zdravnik opravi ultrazvok srca?

Cena ultrazvoka srca

Stroški ultrazvoka srca se močno razlikujejo zaradi različnih cenovnih politik državnih in zasebnih zdravstvenih ustanov, v katerih se izvaja ta študija. Poleg tega je cena odvisna od vrste raziskav, visokih stroškov in novosti ultrazvočne opreme, strokovne usposobljenosti itd. Trenutno se stroški običajnega tranhorakalnega ultrazvoka srca gibljejo med 300 in 8000 rubljev, stres Echo-KG - od 1500 do 20 000 rubljev in transezofagealna ehokardiografija - od 2500 do 30 000 rubljev.

Pregledi ultrazvoka srca

Velika večina pregledov (več kot 95%) o ultrazvoku srca je pozitivnih, saj je postopek neboleč, varen, vendar zelo informativen, omogoča diagnosticiranje različnih bolezni v zgodnjih fazah in ločevanje resnih patologij od "začasnih", funkcionalnih motenj srca. V pregledih je razvidno, da je žal pogosto treba opraviti ultrazvok srca na plačljivi osnovi, saj obstaja zelo velika čakalna vrsta za brezplačno diagnozo. Treba je opozoriti, da so pregledi ultrazvoka srca med raziskavo pozitivni tako za otroke kot odrasle in nosečnice.

Pravzaprav ni nobenih negativnih pregledov o ultrazvoku srca kot takega. In obstoječi negativni pregledi so posledica mnenja ne toliko o samem posegu, temveč o zdravniku, ki ga je opravil. V nekaterih primerih so bolniki naleteli na nevljudnost, nevljudnost ali nizko usposobljenost zdravnika, kar je postalo razlog za negativni vtis študije.

Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinska raziskovanja.

Ultrazvok srca: indikacije, kontraindikacije, razlaga rezultatov

Da bi ocenili delo srca in odkrili morebitne kršitve ali motnje v njegovem delovanju, se opravijo številni pregledi.

Ena od njih je ehokardiografija - ultrazvočna diagnoza srčne mišice, ki se izvaja s pomočjo posebnega aparata in vam omogoča prepoznavanje bolezni, malformacij. Postopek je popolnoma varen za zdravje, neboleč, zato ga izvajajo za otroke, celo za novorojenčke.

Ultrazvok srca je obvezen postopek pri diagnosticiranju srčnih bolezni, za oceno stanja velikih žil (pljučnega debla in aorte), nadzornega ventila in perikardne funkcije.

Indikacije za ultrazvočni pregled srca

Ultrazvočna diagnoza srca je strojni postopek, ki se izvaja za diagnosticiranje bolezni srca in prepoznavanje motenj v delovanju mišic. Da bi vedeli, kakšne so lahko patološke spremembe v delovanju organa, je treba razumeti njegovo strukturo in srčni cikel..

Kardiolog imenuje ultrazvok srca po temeljitem pregledu bolnika, če obstajajo indikacije za to, zlasti pritožbe pacienta ali slabi rezultati EKG, krvni testi.

Ob prisotnosti kroničnih bolezni mišic se pregled redno izvaja za oceno zdravstvenega stanja in pravočasno odkrivanje poslabšanja.

Med postopkom lahko zdravnik ugotovi naslednje podatke:

  • Velikosti srčne mišice.
  • Debelina stene komore.
  • Struktura telesa, njegovi sestavni deli.
  • Dimenzije ventriklov in atrijev.
  • Srčni utrip.
  • Delovanje ventilov.
  • Določite stanje glavnih krvnih žil - aorte in pljučne arterije.
  • Nastavite vrstni red gibanja krvi v srcu, njegovo hitrost.
  • Ocenite stanje perikardija in zunanje lupine organa.

Glavne indikacije za ultrazvok srca vključujejo:

  • Pogosta dispneja, omotica pri bolniku.
  • Otekanje telesa.
  • Nenehno hladne okončine, bledica kože (morda njihova cianoza).
  • Vzdrževanje visoke telesne temperature dlje časa.
  • Pritožbe zaradi bolečine, bolečine, bolečine v srcu.
  • Motnje srčnega ritma: hiter ali počasen srčni utrip.
  • Izguba zavesti brez drugih objektivnih razlogov.
  • Visok krvni tlak, hipertenzija.
  • Če obstaja sum na prisotnost srčnih napak (prirojenih ali pridobljenih).
  • Prisotnost ljubljenih z družinsko anamnezo z boleznimi ali srčnimi napakami. Takšna diagnostika se izvaja z namenom diagnosticiranja in pravočasnega odkrivanja nastanka patoloških sprememb..
  • Pogosta tesnost v prsih.
  • Za oceno dela srca s predhodnim infarktom miokarda.
  • Določitev količine tekočine v perikardiju.
  • Preventivni postopek za ljudi, katerih delo vključuje redno telesno aktivnost ali močna čustvena doživetja.
  • Nosečnost. Med porodom se obremenitev srca močno poveča, zato je pomembno spremljati njegovo delovanje.

Kako se pripraviti na študijo in njene vrste

Za izvajanje ultrazvočnega pregleda srca ni potreben poseben trening.

Toda zdravniki na predvečer študije močno priporočajo, naj omejijo uživanje alkohola, energetskih napitkov (kava, energijske pijače); prenehajte jemati zdravila ali opozoriti zdravnika o njih; izključite telesno aktivnost in se čim bolj zaščitite pred čustvenimi izkušnjami (naj gre za pozitivna ali negativna čustva). Poleg tega bi moral postopek čim bolj umiriti, da lahko zdravnik oceni delovanje srca v normalnem stanju.

  • Enokomorna študija. V sodobni medicini se uporablja izjemno redko. Bistvo postopka je, da se vsi podatki o delu srčne mišice na monitorju prikažejo v obliki grafov, z analizo katerih lahko dobite informacije o delu ventriklov in atrijev ter določite njihove velikosti.
  • Dvokomorni ultrazvok. S tem postopkom se na monitorju prikaže dvodimenzionalna, črno-bela slika srca, ki se spreminja skupaj s krčenjem mišic ali sproščanjem. Takšna študija vam omogoča, da dobite bolj natančno sliko, zlasti za oceno velikosti organa, njegovih sestavnih delov, debeline stene.
  • Doplerska ehokardiografija. Ta postopek omogoča sledenje pretoka krvi v velikih žilah srca, v preddvoru in atriju. Med normalnim delovanjem mišic se pretok krvi vedno premika v eno smer, ob prisotnosti patologij opazimo obratni pretok krvi. Poleg tega doppler pomaga vzpostaviti hitrost pretoka krvi. Ta postopek se vedno izvaja v povezavi z enokomornim ali dvokomornim ultrazvokom, kar omogoča pridobitev najbolj popolne slike..
  • Ultrazvok s kontrastom. Za jasno vizualizacijo strukture srca se v kri vbrizga posebno barvilo in nato se izvede klasični postopek ehokardiografije..
  • Stresna ehokardiografija. Ta postopek se za razliko od prejšnjih vrst izvaja, kadar bolnik ne počiva, ampak med vadbo. Takšna študija omogoča prepoznavanje bolezni v zgodnjih fazah, katerih simptomi niso zelo izraziti, vendar so v mirnem stanju popolnoma odsotni. Za stresno ehokardiografijo obstajajo kontraindikacije: srčna, pljučna ali ledvična odpoved; miokardni infarkt; tromboembolija; anevrizma aorte.
  • Transdermalna ehokardiografija. S to diagnostično metodo se skozi požiralnik v telo namesti majhen ultrazvočni pretvornik, organ pa se pregleda od znotraj. Tak postopek se izvaja redko in nima vsak zdravstveni dom možnost njegovega izvajanja. Praviloma se takšna diagnoza prikaže ljudem, ki se pripravljajo na operacijo na organu ali po operaciji, da ocenijo delo srčne mišice in njenih komponent (na primer pri zamenjavi zaklopke).

Dešifriranje rezultatov ultrazvoka srca, norma kazalcev

Ultrazvočna diagnoza srčne mišice razkrije številne motnje v delu organa.

Študij rezultatov postopka kardiolog presodi, ali so nepravilnosti patološke v vsakem posameznem primeru, saj se kazalniki lahko razlikujejo glede na starost, spol, pa tudi pri ljudeh z odličnim zdravjem ali kroničnimi boleznimi.
Če želite vedeti norme rezultatov ultrazvoka srca, si oglejte spodnjo tabelo.

Ultrazvok srca - indikacije, kontraindikacije, priprava, ravnanje, rezultati

Ultrazvok srca (ehokardiografija) je pregled organa z uporabo ultrazvočnih žarkov, ki jih, za boj proti tkivom, zajame poseben senzor, ki je na zaslonu naprave prikazan kot slika.

Pomembne prednosti te metode so: neinvazivnost, hitrost pridobivanja potrebnih informacij, popolna varnost za pacienta, možnost uporabe posebne mobilne ultrazvočne opreme tik ob bolnikovi postelji.

Tovrstno diagnozo in številne druge vrste lahko dobite na kliniki http://www.mos-clinics.ru/diagnostika/.

Sodobni ultrazvočni aparati ponujajo priložnost za raziskovanje srca v treh smereh:

  • v načinu M (enodimenzionalni ehokardiogram) - treba je oceniti debelino stene organa, določiti velikost njegovih komor in značilnosti zaklopk;
  • s pomočjo dvodimenzionalne vizualizacije - lahko neposredno preučujete premike srčnih struktur in njihovo razmerje med seboj;
  • za izvajanje Dopplerjeve analize (vizualizacija in ocena krvnega pretoka v srcu in velikih večjih žilah).

Tako lahko specialist z uporabo ehokardiografije prepozna:

  • srčne napake;
  • motnje kontraktilnosti miokarda;
  • zgostitev ali stanjšanje sten prekarov organa;
  • razširitev (dilatacija) struktur srca;
  • disfunkcija levega prekata;
  • disfunkcija ventila;
  • spremembe v perikardiju in prisotnost tekočine v njegovi votlini;
  • krvni strdki v prekata srca;
  • anevrizme.

Indikacije za ultrazvok srca

Zdravnik lahko bolnika napoti na ultrazvok srca v naslednjih primerih:

  • če se med avsultacijo zazna hrup nad organom;
  • v prisotnosti sprememb na rentgenskih žarkih (povečana velikost srca, aorte, izliv ali kalcifikacija v perikardiju);
  • po odkritju sprememb na EKG (motnje ritma, znaki miokardne ishemije);
  • s pritožbami pacienta zaradi bolečin v prsih;
  • z izgubo zavesti, omotico;
  • v prisotnosti simptomov srčnega popuščanja (edem, razbarvanje kože, zasoplost, palpitacije, značilen kašelj in piskanje v pljučih);
  • za dinamično spremljanje stanja bolnikov s srčnimi napakami, koronarno srčno boleznijo (koronarno srčno boleznijo), hipertenzijo, boleznimi vezivnega tkiva;
  • za pooperativno spremljanje.

Kopeli. Vrste kopeli - savna, hamam in druge

Kontraindikacije

Za ehokardiografijo ni absolutnih kontraindikacij.

Pregled je lahko omejen pri bolnikih z različnimi vnetnimi procesi na koži sprednje površine prsnega koša, pa tudi pri moških s prekomernimi lasmi na tem področju.

Pri ljudeh s prekomerno telesno težo z malformacijami in pridobljenimi deformacijami prsnega koša, pa tudi pri ženskah z velikimi mlečnimi žlezami je morda težko predstavljati srce..

Priprava na izpit

Posebna priprava pred ehokardiografijo ni potrebna. Ultrazvok srca lahko izvajamo kadarkoli v dnevu, ne glede na vnos hrane itd..

Opis postopka

Za izvedbo študije mora bolnik izpostaviti svoj trup in zavzeti ležeč položaj na kavču. Po tem zdravnik na prsi nanese poseben gel, ki izboljša stik senzorja s kožo in v skladu s tem prevodnost ultrazvočnih žarkov.

Med študijo zdravnik pelje senzor skozi prsni koš in pregleda organ. Zdravnik lahko pacienta prosi, naj rahlo spremeni položaj, da bo bolje videl različne strukture srca. Preostali gel po postopku preprosto odstranimo s krpo.

Pregled je enostaven za izvedbo in traja 20-30 minut.

Poleg opisanega tranhorakalnega pregleda srca, če je potrebno, boljše vizualizacije zaklopke, lahko bolnika pregleda poseben senzor, ki ga vstavimo v požiralnik. Takšna ehokardiografija zahteva skrbno predhodno pripravo in jo spremlja nekaj nevšečnosti za pacienta, zato se uporablja manj pogosto.

rezultati

Vse, kar zdravnik vidi na zaslonu monitorja ultrazvočnega aparata, je prikazano v protokolu pregleda v obliki določenih indikatorjev, ti vključujejo:

  • velikosti levega prekata (v diastoli in sistoli);
  • volumen kapi - količina krvi, ki jo levi prekat izloči v aorto v enem od njegovih krčenja (sistola);
  • izmetni delež - značilnost kontraktilnosti miokarda levega prekata, ki kaže, kolikšen odstotek celotne količine krvi, ki vstopi v ventrikel, lahko vržemo v aorto;
  • debelina septuma med ventrikli srca;
  • velikost levega atrija;
  • velikosti desnega prekata;
  • premer korenine aorte (njen izhod iz levega prekata).

MRI na kliniki DocDoc

Poleg teh osnovnih podatkov zdravnik navaja naravo hemodinamike v srcu (določeno z uporabo Dopplerja), zaznamuje pa tudi gibanje lopute zaklopk, prisotnost anatomskih značilnosti organa itd..

Za vsako patologijo so značilne lastne spremembe zgornjih parametrov, po katerih lahko zdravnik ultrazvočne diagnostike sumi na eno ali drugo patologijo. Končno diagnozo postavi kardiolog, ki primerja zaključek ultrazvočnega pregleda, podatke iz kliničnega pregleda in druge diagnostične metode.

Ultrazvok srca je dostopna in hitra metoda pregleda, ki omogoča pravilno diagnosticiranje večine kardioloških patologij brez uporabe težkih invazivnih tehnik.

To močno olajša in pospeši izbiro najučinkovitejših taktik vodenja pacienta..

Poleg tega se lahko ultrazvočni pregled srca zaradi njegove neškodljivosti izvaja tako pogosto, kot je potrebno za spremljanje bolnika v dinamiki.

Morda vam bo tudi všeč

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) srca

Ehokardiografija je ena od vrst ultrazvoka. Metoda preučuje morfološke in funkcionalne spremembe srca, pa tudi njegovega ventila. Srce je osrednji organ krvnega obtoka človeškega telesa. Nenehno se ritmično zmanjša, zagotavlja pretok krvi skozi krvne žile. Neprekinjeno delovanje krvožilnega sistema je nujen pogoj za normalno delovanje telesa. Da bi pravočasno prepoznali pomanjkljivosti, ocenili njihovo naravo in razvili terapevtski potek, se uporablja ehokardiografija. Kaj morate vedeti o ultrazvočni metodi, kako deluje in katere informacije ponuja?

Splošne značilnosti območja preučevanja

Srce je osrednji mišični organ krvnega obtoka. Prečrpava kri po žilah in arterijah, ki mejijo na organ in celotnemu človeškemu telesu zagotavlja vitalne snovi. Zdravo srce se nenehno krči in stisne, kar tvori srčni cikel. Zdrav človek v mirovanju lahko zabeleži približno 70 srčnih ciklov na minuto.

Oblika srca je spremenljiva in je odvisna od telesa, starosti, spola, zdravstvenega stanja. Njegova masa se giblje od 274 do 385 gramov pri moških in od 203 do 302 gramov pri ženskah.

Človeško srce je sestavljeno iz štirih komor, ki so ločene z ventili in predelnimi stenami. Kri kroži po telesu, prehaja iz enega ventila v drugega, je nasičena z vitalnimi elementi in se širi po telesu. V povprečju skozi srce preide 7.000 do 10.000 litrov krvi na dan.

Organ je podvržen velikemu številu patologij - od prirojenih nepravilnosti do onkoloških novotvorb. Da bi pravočasno spremljali in preprečili bolezen, zdravniki predpišejo ultrazvočni pregled.

Kako primerno je to? Ehokardiografija je hitra, natančna in neboleča metoda za diagnosticiranje centralnega krvnega organa. Z njegovo pomočjo bo zdravnik lahko ocenil stanje velikih posod, spremljal pretok krvi, ugotovil patološke spremembe v ventilu aparata ali miokardne strukture.

Glavna prednost metode je varnost. Po ultrazvoku ni stranskih učinkov, bolečin, nelagodja ali zapletov.

Načelo delovanja aparata za ultrazvok

Zaradi širjenja tehničnih zmogljivosti za ultrazvočno diagnostiko je slikanje srca in njegovega ventila postalo poceni, hitra in priljubljena praksa. Ehokardiografija velja za ločeno vejo ultrazvoka, čeprav v tehniki prenašanja in obdelave informacij ni bistvenih razlik..

Ultrazvok temelji na funkcionalnosti ultrazvoka. To so visokofrekvenčne zvočne vibracije, ki so človeškemu ušesu nedostopne. Naši slušni organi zaznavajo zvok s frekvenco od 16.000 do 20.000 hertz, frekvenca ultrazvoka pa presega 20.000 hertzov in je zunaj območja zvočnega zaznavanja.

Predstavniki živalskega sveta (na primer delfini, kiti, glodalci in dirkalniki) lahko komunicirajo s pomočjo visokofrekvenčnih zvočnih valov. Človeštvo se je naučilo uporabljati ultrazvok v več panogah: medicini, biologiji, industriji.

Pomembna značilnost zvočnih valov je prosto gibanje skozi mehka tkiva živih organizmov. Neprekinjena distribucija je postala ključ do ultrazvočne diagnostike. Kako točno se to zgodi? Človeško telo je heterogena zgradba, sestavljena iz trdih in mehkih tkiv, zraka, vode.

Vsaka od teh struktur predstavlja nekakšno oviro za zvočni val in preprečuje njegovo širjenje, kar imenujemo zvočni upor. Zvočna odpornost tekočin in kostnih struktur bo različna, kar pomeni, da je indikator odvisen od gostote, elastičnosti in strukture pregrade.

Takoj, ko zvočni val doseže oviro, en del absorbira nov medij, drugi pa se odbije. Ultrazvočna oprema zajame spremembe zvočnih vibracij, obdela informacije in jih pretvori v dvodimenzionalno ali tridimenzionalno sliko. Sam postopek je tako hiter in enostaven za sodobno tehnologijo, da lahko zdravnik in pacient v realnem času opazujeta, kaj se dogaja v telesu.

Za preučevanje srca se uporablja sektorski senzor. Deluje na frekvenci 1,5 do 5 MHz. Uporablja se v primerih, ko je treba diagnosticirati majhno območje telesa, ki se nahaja na globini. Velikost senzorja in končna slika sta različni, kar je pomembno upoštevati pri ocenjevanju anatomskih struktur.

Pred postopkom se nanese poseben tekoči gel, ki deluje kot prehodni medij. Brez nje je diagnoza nemogoča, saj človeška koža odbija 99,99% zvočnih valov. Poleg tega gel preprečuje alergijske reakcije, izboljša kakovost signala zaradi viskozne strukture in omogoča senzorju, da prosto drsi po površini.

Senzor generira ultrazvok in informacije preusmeri na sisteme za obnovo, ki ustvarjajo črno-bele slike. Zanimiv podatek je, da za to uporabljajo 64 različnih odtenkov črne in bele. Odtenek je odvisen od intenzivnosti zvočnih vibracij in posebnosti pregrade. Najbolj intenzivni valovi, ki jih medij absorbira, so prikazani v beli barvi (tekočine, mehka tkiva), šibke vibracije pa so pritrjene na črno (kostne strukture).

Indikacije / kontraindikacije za študijo

Indikacije / kontraindikacije za študijo vedno določi le zdravnik. Ne ukvarjajte se z samodiagnozo in se pred kakršnimi koli medicinskimi postopki vedno posvetujte s strokovnjakom.

Ehokardiografija je predpisana za koronarno srčno bolezen, bolečine v prsih neznanega izvora, prirojene / pridobljene srčne napake.

Razlog za stik z zdravnikom je lahko kršitev srčnega ritma, hrupa, hipertenzije, patoloških sprememb elektrokardiograma, znakov srčnega popuščanja.

Ehokardiografija je še posebej pomembna v otroštvu. Otrok doživi obdobje intenzivne rasti in razvoja celotnega organizma, med katerim se lahko pojavijo neprijetni občutki, različne pritožbe in odstopanja od norme..

Med njimi: redna omotica, huda zasoplost, izguba zavesti, splošna šibkost telesa, povečan srčni utrip ali občasno nepravilno delovanje organa, bolečina ali prisotnost srčnih šumov.

Zanimajte se za zdravje otroka, redno se zdravite z zdravniškimi pregledi, da se pravočasno odpravite in znebite bolezni.

Zdravniki svetujejo redno ehokardiografijo športnikom in ljudem, ki so podvrženi intenzivnim fizičnim naporom. Pacient bo lahko ugotovil trenutno stanje organa, njegovo vzdržljivost in pripravljenost na takšen stres. Diagnostika ne bo motila pacientov, ki pogosto trpijo zaradi nalezljivih / vnetnih bolezni, doživljajo stres ali trpijo zaradi hormonskih motenj.

Srce je občutljivo na spremembe v telesu in je lahko dovzetno za patogene učinke..

Absolutnih kontraindikacij za ultrazvok ni. Postopek je popolnoma varen za človeško telo in ga priporočajo celo najranljivejšim kategorijam bolnikov - nosečnicam / doječim ženskam, novorojenčkom in ljudem v starosti.

V nekaterih primerih so raziskave lahko težavne. Na primer, s kroničnim bronhitisom / bronhialno astmo, resnimi patologijami dihal, dolgotrajnim kajenjem, vnetnimi boleznimi epitelija prsnega koša.

Dodatni čas in trud je treba nameniti bolnikom z deformacijami prsnega koša, polno rastjo las pri moških in veliko velikostjo mlečnih žlez pri ženskah.

Specialist mora najti pristop do značilnosti vsakega pacienta in opraviti najučinkovitejšo, natančno diagnozo. Glavna stvar je, da se sprostite in dosledno upoštevate zdravnikova navodila..

Obstaja več sort ehokardiografije. Razlikujejo se po načinu predvajanja signala. Dodelite samo tri načine - način A, B, M. A registrira zvočne vibracije v obliki vrhov (amplituda je odvisna od intenzitete nihanja). Način B prikazuje dvodimenzionalno sliko zaradi svetlosti pik. M-način omogoča beleženje aktivnosti, amplitude in hitrosti gibanja struktur. Za ehokardiografijo se najpogosteje uporablja način M..

Dopplerjevo ehokardiografijo ločimo v ločeno kategorijo. To je ena od vrst ultrazvoka, ki se izvaja vzporedno s standardno dvodimenzionalno ehokardiografijo. Metoda temelji na Dopplerjevem učinku..

Sestavljen je v tem, da premikajoči se predmeti izkrivljajo frekvenco zvočnih vibracij..

Dopplerografija pomaga oceniti pretok krvi v ventriklih, atrijah, velikih posodah, izmeriti premer luknje, skozi katero vstopi, in spremljati resnost povratnega krvnega pretoka.

Druga vrsta ultrazvoka je kontrastna ehokardiografija. Kontrastna sredstva se uporabljajo za izboljšanje vizualizacije notranjih struktur organa. Neposredno pred diagnozo zdravnik uvede kontrast (intravensko) in izvede standardni postopek pregleda. V redkih primerih se uporablja stresna ehokardiografija..

Standardna študija se izvaja v mirovanju in stresna ehokardiografija med aktivno fizično aktivnostjo. To pomaga prepoznati skrite srčne bolezni. Stresne manipulacije so potrebne v primerih suma na koronarno srčno bolezen pred operacijo za določitev možnih tveganj..

Metoda se uporablja tudi za dinamično ocenjevanje vaskularne prehodnosti..

Odločitev o posebnostih študije sprejme obiskovalec, to določi v medicinski dokumentaciji, ki jo uzist dobi.

Na splošno ultrazvočna diagnostika pomaga oceniti stanje mehkih tkiv, določiti debelino srčnih sten, splošno funkcionalnost valvularnega aparata, prostornino votlin srca, kontraktilno aktivnost miokarda.

S pomočjo ultrazvoka bo mogoče tudi v realnem času popraviti delo osrednjega krvožilnega organa, izslediti značilnosti in hitrost gibanja krvi v atrijih in ventrikih.

Priprava in izvajanje manipulacij

Pred ultrazvokom srca ni potrebna posebna priprava. Pacient odstrani vrhnja oblačila, nakit, ki lahko vpliva na učinkovitost in udobje postopka, nahaja se na kavču in čaka na navodila specialista.

Uzist povezuje več senzorjev na prsni koš, ki so vir ultrazvoka. Informacije preko senzorjev vstopijo v poseben računalnik in se spremenijo v sliko notranje votline telesa.

Postopek je tako hiter in avtomatiziran, da zdravnik v realnem času takoj opazi resnično sliko srca.

V večini primerov trajanje ultrazvoka ne presega 20 minut. Pri dešifriranju rezultatov sodelujeta vsaj dva specialista - uzist, ki je izvedel raziskavo, in kardiolog / terapevt / zdravnik funkcionalne diagnostike.

Uzist naredi predhodno diagnozo, ki označuje splošno stanje telesa.

Profilni zdravnik naredi podrobnejšo analizo, razkrije norme / patologije / značilnosti srca, sestavi terapevtski ali preventivni tečaj.

Z enim ultrazvokom je mogoče prepoznati 90% patologij.

Na splošno standardni postopek ultrazvoka od pacienta zahteva umirjenost in sprostitev, obstaja pa alternativna diagnostična metoda - transezofagealna ehokardiografija.

Skozi pacientov požiralnik se uvede poseben senzor, ki omogoča pregled srca z vseh strani pod želenim kotom. Približno 6 ur pred raziskavo mora bolnik zavrniti hrano in po potrebi odstraniti protezo.

Da bi bila študija čim bolj udobna, se tablete proti bolečinam dajejo intravensko.

Narava, značilnosti priprave in stroški postopka morajo biti razjasnjeni pri zdravniku. Izbral bo najboljšo diagnostično metodo na podlagi indikacij / kontraindikacij, posebnosti bolnikove bolezni.

Kaj bo pokazal ultrazvok srca: preprosto dekodiranje rezultatov odmeva

Ultrazvok srca je informativna in varna diagnostična metoda, drugo ime tega postopka je ehokardiografija (Ehokardiografija), ki bo tej študiji pokazala, katere bolezni razkriva in kdo jo mora opraviti?

Vrednost te diagnostične metode je, da lahko ugotovi patologijo srčne mišice v zelo zgodnjih fazah, ko bolnik še nima simptomov srčne bolezni. Enostavnost in varnost metode omogoča njegovo uporabo pri otrocih in odraslih..

Z resnimi indikacijami je mogoče z uporabo ehokardiografije določiti patologijo razvoja srca pri plodu pred rojstvom.

Za kaj se izvaja ehokardiografija?

  • Ehokardiografija se uporablja za odkrivanje sprememb v strukturi tkiva srčne mišice, degenerativnih procesov, malformacij in bolezni tega organa.
  • Podobna študija se izvaja za nosečnice s sumom na patološko razvoj ploda, znake zamude v razvoju, prisotnost epilepsije pri ženski, diabetes mellitus, endokrine motnje.
  • Indikacije za ehokardiografijo so lahko simptomi srčnih napak, pri katerih obstaja sum na miokardni infarkt, anevrizmo aorte, vnetne bolezni, kakršne koli etiologije.
  • Če opazimo naslednje simptome, je treba opraviti ultrazvok srca:
  • bolečine v prsih;
  • šibkost med telesno aktivnostjo in ne glede na to;
  • kardiopalmus:
  • prekinitve srčnega utripa;
  • otekanje rok in nog;
  • zapleti po gripi, SARS, tonzilitisu, revmatizmu;
  • arterijska hipertenzija.

Pregled se lahko opravi v smeri kardiologa in po volji. Kontraindikacij za njegovo izvajanje ni. Posebna priprava na ultrazvok srca se ne izvaja, dovolj je, da se umirite in poskusite ohraniti uravnoteženo stanje.

Specialist med študijo oceni naslednje parametre:

  • stanje miokarda v fazi sistole in diastole (krčenje in sprostitev);
  • dimenzije srčnih komor, njihova struktura in debelina stene;
  • stanje perikardija in prisotnost eksudata v srčni vrečki;
  • delovanje in struktura arterijskih in venskih zaklopk;
  • prisotnost krvnih strdkov, novotvorb;
  • prisotnost posledic nalezljivih bolezni, vnetni proces, srčni šum.
  1. Obdelava rezultatov najpogosteje poteka s pomočjo računalniškega programa..
  2. Več podrobnosti o tej raziskovalni tehniki je opisano v tem videoposnetku:

Normalne vrednosti pri odraslih in novorojenčkih

Nemogoče je določiti enotne standarde za normo stanja srčne mišice za moške in ženske, za odrasle in otroke različnih starosti, za mlade in starejše bolnike. Spodnji kazalniki so povprečne vrednosti, v vsakem primeru lahko pride do manjših odstopanj.

KazalnikiPri odraslihPri novorojenčkih
Debelina stene levega prekata v fazi sistole10 - 16 mm4 - 5 mm
Enako velja za diastolo8 - 11 mm3-4 mm
Debelina stene desnega prekata3 - 5 mm
Debelina interventrikularnega septuma v fazi sistole10 - 15 mm4 - 8 mm
Enako velja za diastolo6 - 11 mm3 - 5 mm
Aortni premer18 - 35 mm
Izmetni delež levega prekataVeč kot 50%66 - 76%
Srčni utrip70 - 75120 - 140
Miokardna masa90 - 140 g - za ženske 130 - 180 g - za moške

Aortna zaklopka pri odraslih naj bi se odprla za 1,5 ali več centimetrov, območje odpiranja mitralne zaklopke pri odraslih je 4 kvadratne centimetre. Prostornina eksudata (tekočine) v srčni vrečki ne sme presegati 30 kvadratnih metrov..

Dešifrira indikacije ehokardiografije zdravnik - kardiolog. Samo on lahko ugotovi, kaj je norma in kaj je patologija, zato se ne ukvarjajte s samodiagnozo.

Odstopanja od norme in načel za dešifriranje rezultatov

Kot rezultat ehokardiografije lahko odkrijemo takšne patologije razvoja in delovanja srčne mišice in bolezni, ki jih spremljajo:

Protokol pregleda izpolni specialist, ki opravi ultrazvok srca. Parametri delovanja srčne mišice v tem dokumentu so navedeni v dveh vrednostih - normi in kazalcih predmeta. Protokol lahko vsebuje kratice, ki jih bolnik ne razume:

  • MLW - masa levega prekata;
  • LVMI - indeks mase;
  • KDR - končna diastolična velikost;
  • DO - dolga os;
  • KO - kratka os;
  • LP - levi atrij;
  • PP - desni atrij;
  • PV - izmetni delež;
  • MK - mitralni ventil;
  • AK - aortna zaklopka;
  • DM - miokardno gibanje;
  • DR - diastolična velikost;
  • UO - kapalni volumen (količina krvi, ki jo levi prekat izloči z enim krčenjem;
  • ТММЖПд - debelina miokarda interventrikularnega septuma v fazi diastole;
  • ТММЖПс - enako, v fazi sistole.

Končne diagnoze ni priporočljivo postaviti samo na podlagi protokola študije. Možno je oceniti stanje preiskovanca s kombinacijo ehokardiografije z anamnezo in rezultatom vizualnega pregleda.

Nevarne diagnoze, ko so potrebne dodatne raziskave in zdravljenje

Značilnosti strukture srca, debelina njegovih sten, značilnosti delovanja, stanje zaklopk, ki se odražajo v protokolu ultrazvoka srca, pomagajo postaviti pravilno diagnozo. Na podlagi rezultatov ehokardiografije lahko kardiolog ponudi dodatno laboratorijsko in instrumentalno preiskavo, predpiše zdravljenje.

Ultrazvok srčne mišice, ki zahteva nadaljnjo diagnozo:

  • Upočasnitev odpiranja arterijske zaklopke, zapiranje tega ventila v fazi sistole, pretirano povečan izmet desnega prekata so znaki pljučne hipertenzije.
    Z drugimi besedami, tlak v pljučni arteriji narašča z naraščajočim pritiskom. Povečanje desnega prekata, paradoksalni sistolični tlak lahko kažejo na isto diagnozo. Pri akutni obliki hipertenzije je debelina stene preddvora od 6 - 8 do 10 mm.
  • Povečanje prekata in sten atrija, prisotnost odvajanja krvi iz aorte v pljučno arterijo so znak take prirojene srčne bolezni, kot je odprt arterijski kanal, ki povezuje aorto s pljučno arterijo.
  • Povečanje debeline stene in volumna srčne votline v kombinaciji z zakasnitvijo razvoja, odtok krvi v desni prekat z levega so znaki prirojene okvare interventrikularnega septuma, vrzeli med levim in desnim prekatom.

Skozi to vrzel se zaradi razlike v tlakih kri premakne z levega na desni preddvor.

  • Zadebeljen atrij, vrzel v medratnem septumu - znaki prirojene malformacije tega septuma.
  • Zadebelitev sten mitralne zaklopke, stenoza desnega prekata in levega atrija so znaki stenoze. Predstavlja zmanjšanje vrzeli med levim prekatom in levim atrijem. Dodatni znaki: tahikardija, bolečine v srcu, zasoplost, omotica.
  • Povečanje debeline in prostornine sten levega atrija in ventrikla, šibka stiskanje kusov mitralne zaklopke v fazi sistole so znaki prolapsa tega zaklopke. Dodatni znaki: šibkost, zasoplost, nestrpnost pri vadbi.
  • Patološko šibke kontrakcije miokardnega mesta - znak miokardnega infarkta.
  • Vlaga, nakopičena v perikardiju (srčna vreča), je znak eksudativnega perikarditisa.
  • Zmanjšanje funkcije krčenja, povečanje velikosti srčnih komor, zmanjšanje celotnega izmeta levega prekata pod 50% so znaki vnetnega procesa, ki prizadene miokard.
  • Podružnice in solze na srčnih zaklopkah - znaki infekcijskega endokarditisa.
  • Kot rezultat tako dostopne raziskave, kot je ultrazvok srca, je mogoče diagnosticirati patologije, ki se še niso začele manifestirati z drugimi simptomi.

    Za postavitev natančne diagnoze bo kardiolog zbral anamnezo, predpisal dodaten pregled in zdravljenje, ki je optimalno za vsak posamezen primer.

    Ultrazvok srca

    Indikacije za ultrazvok srca

    Indikacije za ultrazvok srca so lahko načrtovane in nujne.

    Načrtovane indikacije vključujejo raziskavo srca v adolescenci in pred nosečnostjo. Vsem najstnikom, starim 14 let, priporočamo ultrazvočni pregled srca..

    Potreba po tej raziskavi v tej starosti je posledica dejstva, da mladostniki začnejo hitro rasti. Telo raste neenakomerno: nekateri organi rastejo hitreje, nekateri počasneje.

    Srčna mišica se ne razlikuje po možnosti intenzivne rasti, zato je v obdobju vse večjih obremenitev miokarda možen pojav patoloških procesov v srcu.

    Povečana telesna aktivnost lahko vpliva tudi na stanje srca, zato bi morali ljudje, ki se profesionalno ukvarjajo s športom, periodično narediti ultrazvok srca.

    Nujne indikacije za izvajanje ultrazvoka srca vključujejo: prisotnost srčnega hrupa, še posebej, če ga odkrijemo pri novorojenčku, znižanje krvnega tlaka, pojav kratke sape, bolečine v srcu, prisotnost modrikastega obarvanja nasolabijalnega trikotnika pri otroku med anksioznostjo ali hranjenjem.

    Kontraindikacije za ultrazvok srca

    Kontraindikacij praktično ni. Obstajajo časi, ko zaradi tehničnih težav ni mogoče narediti ultrazvoka srca. Takšna situacija se lahko pojavi, če je treba novorojenčku opraviti ultrazvok srca in v kompletu ni senzorjev majhnih velikosti. Prav tako je nemogoče narediti ultrazvok srca za majhne otroke, ki so negativni na ta postopek..

    Tehnika ultrazvoka srca

    Ultrazvok srca temelji na sposobnosti tkiv z različnimi gostotami, da ultrazvok odražajo na različne načine. Senzorji naprave pobirajo ultrazvočne valove, ki se odbijajo od srca in na zaslonu gradijo sliko rezultatov.

    Vsebina informacij dobljene slike je odvisna od stopnje občutljivosti senzorjev. Na senzorjih so različne šobe, ki vam omogočajo, da razširite informacije, pridobljene med ultrazvokom srca.

    S takšnimi senzorji je mogoče opazovati gibanje krvi znotraj votlin v srcu, kar omogoča diagnozo regurgitacije (povratni pretok krvi).

    Bolezni in stanja, ki jih je mogoče diagnosticirati z ultrazvočnim pregledom srca

    Ultrazvok srca pri novorojenčkih vam omogoča prepoznavanje nepravilnosti srca in njegovih nepravilnosti. S pomočjo ultrazvoka srca je mogoče diagnosticirati pomanjkljivost sistema srčnih zaklopk, prisotnost povratnega krvnega pretoka, lezije zaklopk diagnosticirati endokarditis. Ultrazvok srca daje predstavo o strukturi srčne mišice in njeni hipertrofiji ob prisotnosti arterijske hipertenzije pri osebi.

    Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

    Ehokardiografija (ultrazvok srca)

    Znanstveni urednik: Strokina O.A., splošni zdravnik, zdravnik funkcionalne diagnostike.
    Julij 2019.

    • Sinonimi: ultrazvok srca, ehokardiografija, ehokardioskopija, ehokardiografija, ehokardiografija.
    • Ehokardiografija - ultrazvočni pregled srca, ki vam omogoča, da ocenite vse strukture in funkcionalno stanje organa.
    • Pregled opravi zdravnik funkcionalne diagnostike ambulantno ali bolniško 15-30 minut, redko trajanje doseže 60 minut, vendar le v zelo težkih primerih in skupaj s posvetovanjem z zdravniki.

    Indikacije

    Obstaja kar nekaj patologij, pri katerih je potrebno izvesti ehokardiografijo, in vse so povezane na tak ali drugačen način z diferencialno diagnozo bolezni srca ali aorte. Nujne indikacije za tranhorakalno ehokardiografijo vključujejo:

    • ostre, šivalne, rezalne bolečine v predelu srca, ki jih bolnik prvič občuti;
    • stiskalne, stiskalne bolečine, ki so se pojavile prvič ali so se povečale po intenzivnosti in trajanju;
    • nenadna zasoplost.

    Poleg tega je občasen pregled srca v primeru njegovih kroničnih bolezni in ob prisotnosti dejavnikov tveganja obvezen:

    Vrste ehokardiografije

    Ultrazvočni pregled srca se izvaja na različne načine:

    Transthoracic ECHO-KG


    klasičen položaj telesa med običajnim ultrazvokom srca.

    Skozi prsni koš. Uporablja običajne ultrazvočne senzorje majhne velikosti, ki jih specialist nanese na kožo. To je najpogosteje uporabljena študija v praksi zaradi preprostosti samega postopka in razpoložljivosti opreme.

    Kontraindikacij za tranhorakalni ECHO-KG ni, vendar je pregled lahko težaven, če na levi strani ni mogoče izvesti študije. Na primer pri hudem srčnem popuščanju, ko bolnik zaradi hude dispneje ni sposoben biti v nagnjenem položaju.

    Težave se pojavijo tudi, če ima bolnik pljučne bolezni, ki povečajo zračnost (kronična obstruktivna pljučna bolezen - KOPB) in s tem preprečijo prodor ultrazvoka v srce. Obstajajo tudi druga patološka stanja, ki lahko zapletejo pri pregledu..

    Po samostočnem pregledu ne pride do zapletov.

    Stresna ehokardiografija

    To je specifična postopkovna tehnika, ki vam omogoča, da ocenite delo srca v pogojih povečane človeške aktivnosti. Če želite to narediti, se na začetku opravi običajna transtorakalna študija, nato pa se dodeli telesna aktivnost (počepi, vadbeno kolo) ali pa se opravi farmakološki test, ki simulira povečanje telesne aktivnosti.

    Prva možnost je prednostna, ker je bolj fiziološka in verjetnost kakršne koli neželene reakcije je minimalna.

    Seveda je ob pacientu potrebna prisotnost reanimatorja in kardiologa, ki se lahko ustrezno in pravočasno odzove na akutne situacije (močne bolečine v srcu, šok, izguba zavesti, srčni zastoj, aritmije itd.).

    V študiji s telesno aktivnostjo ali farmakološkim razpadom se lahko pojavijo naslednji:

    • alergija na zdravilo;
    • aritmija;
    • bolečine v srcu;
    • izguba zavesti;
    • šok in dr.

    Te reakcije se pojavijo izjemno redko in hitro prenehajo (ozdraviti), če je v bližini reanimator ali kardiolog.

    Černoezofagealni ECHO-KG (PEECHO)

    Postopek je podoben FGDS - uporablja se poseben endoskop z ultrazvočno sondo na koncu, ki jo zdravnik vstavi skozi usta do nivoja srca (na endoskopu obstajajo posebne oznake z razdaljo).

    Senzor je pritisnjen ob steno požiralnika, slika organa pa se pojavi na zaslonu monitorja naprave.

    Ta vrsta pregleda je manj pogosta, saj gre za bolj zapleteno tehnologijo, ki vključuje uporabo ločenega senzorja z endoskopom in posebej usposobljenega specialista za funkcionalno diagnostiko in medicinsko sestro.

    PEECO se izvajajo, kadar ni mogoče opraviti transtorakalnega pregleda: podkožnega maščobnega tkiva, resnih pljučnih bolezni ali preprosto zaradi človeške konstitucije pljuča večinoma pokrivajo srce.

    Poleg tega dostop skozi požiralnik omogoča natančnejšo identifikacijo napak v interventrikularni in atrijski septi, pa tudi odkrivanje tromba v levem atrijskem ušesu, ki ni vidno s transtorakalnim dostopom.

    Ta postopek je potreben pred zdravljenjem (elektro-pulzno zdravljenje - obnavljanje ritma z majhnim praznjenjem defibrilatorja) nekaterih vrst aritmij.

    Zaradi večje invazivnosti zdravila PEECHO obstajajo številne kontraindikacije za njegovo izvajanje:

    • izredno resno stanje bolnika;
    • bolezni požiralnika - maligne novotvorbe, strikture (zoženje), divertikule, krčne žile požiralnika, ezofagitis1.

    Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis