Kardiopatija pri otrocih: kaj je to?

S kardiopatijo ima bolnik različna odstopanja v strukturi miokarda. Težavo lahko diagnosticirajo v kateri koli starosti, najpogosteje pa je med otroki, starimi 8–15 let. Bolezen je lahko različnih oblik in vrst, odvisno od mehanizma razvoja in vzročnega dejavnika. Pomembno je, da starši pravočasno ugotovijo, kakšna je kardiopatija pri novorojenčkih in šoloobveznih otrocih, da bi lahko spremenili patološke spremembe v srcu. Diferenciacija simptomov, specifičnih za bolezen, bo pripomogla k doseganju cilja..

Značilnosti kardiopatije

Iz grškega jezika beseda "kardiopatija" zveni kot "kršitev srca." ICD (mednarodna klasifikacija bolezni) oznaka 10 za revizijo patologije I42. V tem regulativnem dokumentu je predpisan kot "kardiomiopatija." Pravzaprav ni razlike med tema dvema konceptoma (kardiopatija in kardiomiopatija), zato se obe možnosti uporabljata za opis strukturnih sprememb miokarda pri otroku. Pogosto jih odkrijejo z ultrazvokom (ultrazvokom) srca.

Obstaja veliko vrst kardiopatije, vsako od njih izzove določene dejavnike. Manj nevarna in najpogostejša oblika bolezni se šteje za funkcionalno. Pogosto se razvije pri otrocih v šoli zaradi stresa in preobremenitve in se dejansko ne pojavi. Druge vrste patologije imajo pomembnejše vzroke in pogosto puščajo nepopravljive posledice..

Pri dojenčku je mogoče ugotoviti težavo, če se osredotočimo na simptome ali uporabimo instrumentalne raziskovalne metode. Pri starejših otrocih kardiopatijo pogosto zaznajo s svojim vedenjem med fizično aktivnimi igrami. Hitro se utrudijo in začnejo trpeti kratka sapa..

Če odkrijete zgodnje simptome kardiopatije, morate otroka pokazati kardiologu. Diagnozo bo lahko postavil tako, da bo določil ali odpravil naslednje spremembe:

  • nepravilnosti koronarnih žil;
  • proliferacija septuma med prekati;
  • prekinitve srčnega utripa;
  • motnje v sistemu prevodnosti signala;
  • ventrikularne malformacije;
  • prolaps (nepopolno zapiranje) zaklopk.

To so značilne kardiopatije sprememb v strukturi in delu srca..

Večina dejavnikov kaže na prisotnost srčnih napak. V drugih primerih se bolezen manifestira na podlagi razvoja drugih bolezni in presnovnih motenj. Za natančno diagnozo boste morali opraviti celoten instrumentalni pregled.

Mehanizem razvoja patologije pri otroku

Mnogi starši so se morali zaradi lastne izkušnje naučiti, kaj je kardiopatija pri otrocih. Pri dojenčkih ima bolezen prirojeno obliko, pri bolj zrelem otroku pa pogosteje odkrije pridobljeno. Patološki proces temelji na presnovnih okvarah. Zaradi njih se razvije distrofija mišičnega tkiva. Postopoma jih nadomestimo s povezovalnimi, ki ne izvajajo električnih impulzov. Otrok razvije različne aritmije, manifestira srčno popuščanje in raste miokard (hipertrofije).

Največja verjetnost kardiopatije v šolski starosti.

Dojenček se nenehno utrudi (fizično in psihično) in doživlja hormonske razpoke, povezane s puberteto, kar vodi v motnje v presnovnih procesih in razvoj srčnega popuščanja. Postopek spremlja pojav odvečne teže in kratka sapa s katero koli telesno aktivnostjo.

Mnenje dr. Komarovskega

Slavni pediater Komarovsky Evgeny Olegovich se pri novorojenčkih pogosto sprašuje o kardiopatiji, saj mnogi zdravniki ne znajo natančno odgovoriti. Po mnenju strokovnjaka bolezen pripisujejo vsem ljudem, ki imajo zdravo srce, vendar imajo nekatere patološke spremembe. V prevodu iz grščine pomeni "patia" ("patos") "bolezen." S sklepom na podlagi imena lahko kardiopatijo pripišemo vsakemu odstopanju v strukturi miokarda. Za zdravljenje boste morali v celoti pregledati, da ugotovite njen vzročni dejavnik. Bistvo terapije bo njeno izločanje in normalizacija srčne mišice.

Klinična slika

Simptomi kardiopatije so odvisni od njegove oblike in vzroka. Nekatere sorte bolezni se dolgo časa dejansko ne pojavljajo. Znaki postanejo bolj izraziti z razvojem srčnega popuščanja in drugimi zapleti. Najpogostejša je naslednja klinična slika:

  • splošna šibkost;
  • bolečina v prsnem košu
  • nizka delovna zmogljivost;
  • palpitacije, ekstrasistole (izredne kontrakcije);
  • hipoksični sindrom (omotica, blanširanje kože).

Ob hudi poškodbi desnega prekata in atrija se pojavijo simptomi pljučne odpovedi:

  • povečano znojenje;
  • kratka sapa ob najmanjšem naporu;
  • otekanje spodnjih okončin;
  • kašelj;
  • tesnost v prsih.

Kardiopatija v otroštvu je prirojena in pridobljena. S funkcijami teh obrazcev se lahko seznanite spodaj:

  • Dojenček lahko dobi prirojeno kardiopatijo zaradi srčnih napak in avtoimunskih okvar. Če vzročni dejavniki nimajo pomembnega učinka, potem bolezen odkrijemo le s časom in ne v prvih mesecih življenja.
  • Pridobljena oblika se diagnosticira bližje 8-12 let. Povezana je z aktivno rastjo otroka. Če govorimo o 15-16 letnem najstniku, potem se spremembe pogosto pojavijo zaradi hormonskih sunkov, ki jih povzroča puberteta.

Pri otrocih je kardiopatija glede na njen mehanizem razvoja razdeljena na naslednje glavne vrste:

  • Razvejana oblika je prirojena ali sčasoma pridobljena. Pri otroku se oddelki srčne hipertrofije, intenzivnost krčenja zmanjšuje in prehodnost impulza je oslabljena. Postopoma se razvije srčno popuščanje..
  • Hipertrofična kardiopatija je prirojena. Zaradi malformacij miokard raste in njegova potreba po kisiku se poveča. Koronarna bolezen in hude okvare v hemodinamiki se postopoma oblikujejo..
  • Restriktivna sorta je izključno prirojena in je najmanj verjetna. Njegova etiologija (izvorni pogoji) zagotovo ni znana. Ko se pri otroku razvije patologija, se volumen srčnih oddelkov zmanjša (ne da bi stena rasla), kar vodi v kršitev polnjenja levega prekata s krvjo. Glede na strukturne spremembe miokarda se manifestira hipoksija vseh organov in tkiv.

Glede na vzročni dejavnik je kardiopatija razdeljena na več vrst, vendar so le nekateri značilni za otroke:

  • dismetabolični (presnovni);
  • posthipoksično;
  • delujoč;
  • sekundarno;
  • displastični.

Delujoč

Priporočljivo je, da starši, ki želijo otroka peljati na več različnih športnih oddelkov hkrati, razumejo, kaj je "funkcionalna kardiopatija pri otrocih". Patologija se kaže zaradi prekomerne fizične in psiho-čustvene preobremenitve. Srce se skuša prilagoditi takemu režimu, zaradi katerega pride do patoloških sprememb.

Včasih se bolezen razvije zaradi nestrokovnih učiteljev in trenerjev fizične vzgoje, ki se ne zavedajo sprejemljivih standardov za starost. Otroke prisilijo, da storijo več, kot je bilo pričakovano, kar ima za posledico kardiopatijo. Včasih je njen videz povezan z vzgojo otroka v nefunkcionalni družini. Nihče ne skrbi za njim, in med pogostimi stresi in preobremenjenostjo v šoli se lahko začnejo težave s srcem..

Displastična

Displastična raznolikost bolezni se razvija kot neodvisen patološki proces. V večini primerov nanjo ne vplivajo okvare in druge težave. Nekateri strokovnjaki menijo, da s to obliko kardiopatije v srcu obstaja odsek vezivnega tkiva, zaradi katerega med impulzom pride do okvar. Drugi zdravniki jo enačijo s funkcionalno obliko odpovedi.

V nekaterih državah se displastična kardiopatija nanaša na prolaps mitralne zaklopke. V Rusiji je podobna diagnoza pogosteje postavljena, če se odkrijejo spremembe na srcu, vendar zanje ni razlage. Običajno ni predpisan potek terapije in dovolj je, da upoštevate pravila preprečevanja. Če na razvoj bolezni vplivajo drugi dejavniki, jih je treba ustaviti.

Sekundarni

Sekundarna kardiopatija pri otroku je posledica različnih patologij. Pogosto je diagnosticirana bolezen pri šolskih otrocih. Seznam najpogostejših bolezni, ki prizadenejo, je naslednji:

  • vnetna obolenja (miokarditis, endokarditis, perikarditis);
  • bolezni dihal;
  • hude prekinitve presnove;
  • kronični vnetni procesi.


V zadnjem primeru najlažje odkrijemo sekundarno kardiopatijo pri otrocih. Otrok je že dlje časa pod nadzorom zdravnika, zato strukturne spremembe miokarda redko ostanejo neopažene.

Presnovni

Presnovna kardiopatija je posledica presnovnih odpovedi. Najpogosteje ga najdemo pri mladostnikih in je povezan s slabo sestavljeno prehrano, pogostimi prehladi in hormonskimi poruhi. Med boleznimi, ki vplivajo na razvoj te patologije, lahko ločimo sladkorno bolezen in disfunkcijo ščitnice.

Posthipoksično

Posthipoksična oblika je značilna za dojenčke, ki so doživeli intrauterino hipoksijo (stradanje s kisikom). Zaradi nje se motijo ​​presnovni procesi v srčni mišici in se kažejo motnje v živčni regulaciji. Na ambulantni kartici se podatki o podobni težavi ne beležijo, pojavljajo pa se pri vsakem drugem novorojenčku. Posthipoksična kardiopatija poteka samostojno, v 2-3 letih..

Potek zdravljenja

Če se kardiopatija odkrije v zgodnjih fazah razvoja, potem obstajajo vse možnosti, da se spremembe spremenijo. Bistvo zdravljenja je odpraviti vzročni dejavnik, upoštevanje pravil preprečevanja in uporabe vzdrževalne terapije. S hitrim razvojem bolezni in nezmožnostjo njenega zaustavitve je priporočljivo, da se operacija izvede z zdravili. Z njegovo pomočjo se odstranijo prirojene nepravilnosti in posledice kardiopatije.

Funkcionalna oblika ne zahteva posebnega zdravljenja. Starši morajo svojega otroka naučiti voditi zdrav življenjski slog in ga poskušati zaščititi pred stresnimi situacijami. Včasih zdravnik svetuje, da se zateče k metodi interferenčne terapije. Njegovo bistvo je v uporabi tokov zvočne frekvence. Zaradi njihovih učinkov je mogoče doseči naslednje cilje:

  • izboljšati mikrocirkulacijo krvi;
  • normalizirati vaskularni ton;
  • lajšajo vnetje;
  • zmanjšajo resnost bolečine;
  • tvorijo kolateral (krvni obvodni poti s trombozo);
  • zmanjšati aktivnost simpatičnega živčnega sistema;
  • spodbujajo presnovne procese.

Za odpravo drugih sort kardiomiopatije je primerna tudi ta tehnika, vendar je treba zdravljenje dopolniti. Poleg odstranjevanja osnovne bolezni bo treba uporabiti orodja, ki izboljšujejo metodološke procese v miokardu, in zdravila za stabilizacijo srčnega ritma. Oglejte si njihov seznam spodaj:

  • Lahki sedativi (Persen, Tenoten) odstranjujejo tesnobo, povečajo odpornost na stres in lajšajo napetost živčnega sistema, včasih pa povzročijo zaspanost. Prepovedane so težke droge vrste "metadon-ZN". Predpiše jih lahko le obiskovani zdravnik, pri čemer se osredotoči na dobro počutje pacienta.
  • Aminokisline ("Almiba", "Carnivit") nasičijo telo s snovmi, potrebnimi za aktiviranje metabolizma. Glede na njihov vnos se bo pozornost izboljšala, raven holesterola se bo znižala, razvoj koronarne bolezni pa upočasnil.
  • Priprave na osnovi magnezija in kalija (Panangin, Asparkam) pomagajo uravnavati presnovne procese v kardiomiocitih. Glede na njihov vnos se elektrolitna ravnovesja normalizira, prevodnost impulza se bo izboljšala in naraven ritem srca bo obnovljen.

V bolj naprednih primerih lahko zdravnik priporoči antiaritmična zdravila. Sami jih je prepovedano uporabljati, saj se lahko pojavijo hudi neželeni učinki..

Preprečevanje

Starši morajo svojega otroka naučiti slediti pravilom preprečevanja. Seznam splošnih priporočil je naslednji:

  • ukvarjajte se s športom (zmerno);
  • zaspati se dovolj;
  • bolj se sprostite na svežem zraku;
  • pravilno jesti;
  • izogibajte se stresnim situacijam;
  • upoštevajte zdravnikova priporočila.

Kardiopatija se pri otrocih pogosto pojavi zaradi hormonske aktivnosti ali pogostega stresa in fizične preobremenitve. Starši morajo spremljati zdravje svojega otroka in ga redno pokazati zdravniku. V tem primeru bo mogoče pravočasno prepoznati patologijo in začeti njeno zdravljenje. Mnoge oblike kardiopatije ne potrebujejo režima zdravljenja. Dovolj je, da upoštevate pravila preprečevanja in jih redno pregledujete. Če bolezen povzročajo notranje okvare ali nepravilnosti, potem zdravnik svetuje zdravila, v hudih primerih pa kirurški poseg.

Kardiopatija srca: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Značilnosti kardiopatije

Najprej morate ugotoviti, kaj je to - kardiopatija pri odraslih in otrocih. Ta izraz se nanaša na hude poškodbe srca, ki lahko potekajo v različnih oblikah. Takšne srčne lezije so vnetne narave. Glavni vzrok razvoja bolezni se šteje za celični metabolizem..

To stanje je povezano z ritmičnimi krčenjem kardiomiocitov, zaradi katerih se kri giblje iz srca skozi žile. Kardiomiociti so skupina celic, ki zagotavljajo presnovo. Kardiopatija je skupna oznaka, ki se uporablja za miokardne lezije..

Kaj je kardiopatija in kako jo zdraviti pri otrocih

V zadnjem času zdravniki precej pogosto diagnosticirajo bolezni srca in otroci niso izjema. Ena najpogostejših skupin se šteje za kardiopatije. Običajno vključujejo patologije, za katere je značilen moten razvoj miokarda. A ne v vseh primerih, saj izraz v dobesednem prevodu iz grščine pomeni "srčno bolezen", ga sodobni zdravniki včasih uporabljajo za določitev neznanih odstopanj. Za analizo je treba podrobneje preučiti vrste in značilnosti kardiopatije pri otrocih.

Mehanizem razvoja patologije

Kardiopatija srca je posebna bolezen in ta "lastnost" se kaže v mnogih pogledih. Vzemite vsaj mehanizem njegovega razvoja. Ta bolezen je lahko prirojena ali pridobljena. Zato ga lahko najdemo pri novorojenčkih, starejših otrocih in mladostnikih. Takšne situacije so najpogostejše..

Na nastanek kardiopatije vplivajo predvsem odstopanja v strukturi srčne mišice, ki neposredno vplivajo na proces razvoja miokarda. Seznam takšnih odstopanj je naslednji:

  • motnje v razvoju prekata;
  • tvorba več dodatnih akordov;
  • nastanek zgostitve na septumu, ki ločuje preddveri;
  • prolaps mitralne zaklopke;
  • okvare ventilov;
  • arterijske anastomoze;
  • spremembe velikih velikih plovil.

Spomnimo se vzrokov in mehanizma razvoja kardiopatije še naprej preučujemo. In še naprej se ukvarjamo s temo in zdaj je naslednje vprašanje, kako se manifestira kardiopatija.

Pri odraslih

Kardiopatija je bolezen vaskularnega sistema in srčnega organa, ki je pokazatelj odstopanja od norme pri delu teh organov.

Kardiomiopatija ni povezana z revmo, pa tudi s srčnimi boleznimi.

Ta bolezen se pojavi pri mladostnikih, otrocih in starejših.

Diagnoza kardiopatije je kršitev srčnega organa pri otrocih, pri odraslih pa enaka diagnoza kaže na motnje v delovanju avtonomnega sistema krvnih žil, ki jih izzove hormonsko ozadje pri menopavzalnem sindromu pri ženskah.


Običajna srčna in hipertrofična kardiomiopatija

Glavni simptomi

O prisotnosti prirojene kardiopatije lahko ugotovite od prvih dni otrokovega življenja (v primeru resnih motenj) ali prepoznate težavo v obdobju 7-12 let. Druga možnost je najpogostejša. Vendar so znaki in simptomi lahko različni. Na primer, pri mladostniških otrocih, ki doživljajo hormonske spremembe, kardiopatija kaže visoko utrujenost in avtonomne motnje. Za avtonomno disfunkcijo je značilna kršitev reakcije krvnih žil, ki se lahko poljubno zožijo ali razširijo. V tem stanju je kršeno splošno stanje.

Zaznavanje kardiopatije pri dojenčkih je težje. Če želite to narediti, morate otroku med visoko telesno dejavnostjo posvetiti posebno pozornost. Kako hitro se utrudi, ali mu primanjkuje sape, morda v predelu srca pride do nelagodja ali celo bolečine. Ne pričakujte, da se bo otrok pritožil nad svojim stanjem. Otroci v predšolski starosti niso sposobni oblikovati svojih pritožb. Hrup, ki ga je težko zaznati, poslabša situacijo..

Kardiopatija ima lahko številne različne manifestacije in sindrome:

  1. Na začetni stopnji bolezni opazimo vegetativno nevrozo. Širi se preko meja avtonomne disfunkcije in povzroča nadaljnji razvoj bolezni. Vegetativno nevrozo lahko prepoznamo po kršitvah občutljivosti kože, mišične trofeje, alergijah, visceralnih motnjah.
  2. Sindrom duševnih motenj pri kardiopatiji je povezan z visoko občutljivostjo in sentimentalnostjo, depresivnim razpoloženjem, zaviranimi reakcijami, motnjami spanja. Pojavi se tudi nerazumen alarm..
  3. Kardialni sindrom odkrijejo bolečine v predelu srca, ki lahko prevzamejo drugačno naravo. Bolečina se lahko pojavi v trenutkih telesne aktivnosti in po njej, v stresnih situacijah in čustvenem šoku.
  4. Astenogegetativni sindrom pri kardiopatiji določa hitro utrujenost, nizka delovna sposobnost, splošno izčrpanost in odvisnost od vremenskih razmer. Prav tako pacient ostro reagira na glasne zvoke in občuti bolečino skoraj iz katerega koli dogodka.
  5. Respiratorni sindrom je značilen za somatoformne avtonomne motnje dihal. Manifestira se kot zasoplost, občutek pomanjkanja zraka, stisnjen v prsih, težaven zadah. Z akutnim potekom sindroma se lahko dispneja razvije v zadušitev.
  6. Za nevrogastrični sindrom so značilni aerofagija, krči požiralnika, duodenostaza, kolcanje, zgaga in pogosto izpiranje. Pojavijo se lahko tudi zaprtje in nadutost. Stresne situacije spremljajo kršitve funkcije požiranja in bolečine v prsih.
  7. Pri srčno-žilnem sindromu srce boli po stresu, pulz postane labilen, nihanja so značilna za krvni tlak in srce deluje pogosteje.
  8. Cerebrovaskularni sindrom določa migrena, zmanjšanje intelektualnih sposobnosti in velika razdražljivost. Pri hudih oblikah bolezni se lahko pojavijo ishemični napadi in razvije možganska kap..
  9. Sindrom perifernih žilnih motenj se kaže z otekanjem okončin in hiperemijo, mialgijo in napadi.

Avtonomna disfunkcija se lahko pojavi v treh oblikah, od katerih ima vsaka svojo simptomatologijo:

  1. S preveč aktivnim stanjem simpatičnega živčnega sistema se vegetativna disfunkcija pojavi v dveh vrstah: srčna ali srčna. V tem stanju se pojavlja pogost utrip, strah, tesnoba in strah pred smrtjo. Tudi za ta primer je značilen visok krvni tlak, šibka črevesna motorika, bledica obraza, pogosta in nerazumna vročina, roza dermografizem.
  2. Hipotonični tip avtonomne disfunkcije se pojavi z visoko aktivnostjo živčnega sistema, in sicer s parasimpatičnim oddelkom. V tem stanju se tlak zmanjša, koža pridobi rdečkast odtenek in postane preveč mastna, na okončinah se pojavijo znaki cianoze. Z omotico se pojavijo ostre šibkosti, bradikardija, težko dihamo, lahko pride do omedlevice. V hudih primerih lahko oseba trpi zaradi nenadzorovanega uriniranja in defekacije.
  3. Pri mešani obliki lahko oseba občuti simptome iz prve in druge skupine. Lahko jih kombiniramo ali zamenjamo..

Vzroki


Kongenitalna kardiopatija je povezana z intrauterinim razvojem, zato je med nosečnostjo ženske treba občasno pregledati zdravnika in tudi spremljati njihovo zdravje. Priporočljivo je opustiti slabe navade, ki vplivajo na nastanek ploda.

Žal tudi v tem primeru ni zagotovila, da se bo otrok rodil popolnoma zdrav. Za prirojeno patologijo igrata dednost in težave s srcem pri bližnjih sorodnikih. Najpogosteje se "ponovijo" pri otroku.

Delno so bili vzroki za pridobljeno kardiopatijo obravnavani v prejšnjem odstavku:

  • Prekomerni fizični napori;
  • Posledice preteklih bolezni.

Ti dejavniki zelo pogosto vplivajo na stanje srčne mišice in vodijo do sprememb. Če pa se je bolezen manifestirala v adolescenci, je vzrok hormonsko ozadje. Prav tako mladostniki pogosto vplivajo zunanji dejavniki v obliki stresa in nevroze, zato se lahko pojavi veliko simptomov, če je otrok zaskrbljen. Za mlajše otroke je to manj značilno, čeprav lahko obstajajo izjeme za dojenčke iz disfunkcionalnih družin, ki nenehno živijo pod stresom.

Razvrstitev

Obstaja veliko vrst kardiopatije. Ta razvrstitev temelji na vzrokih za razvoj, resnosti klinične slike in naravi bolezni.

  1. Dishormonalno kardiopatijo povzroča nezadostna proizvodnja spolnih hormonov. Ta oblika bolezni pogosteje prizadene ženske med menopavzo.
  2. Alkoholno kardiopatijo imenujemo tudi nalezljivo strupena, ki izhaja iz delovanja toksinov, ki vplivajo na mišično tkivo. Za toksično kardiopatijo je značilen razvoj patologije, v srčnih celicah se začnejo destruktivni procesi.
  3. Dismetabolična kardiopatija se pogosto pojavlja pri diabetikih in ljudeh z disfunkcijo ščitnice.
  4. Displastična kardiopatija je prirojena bolezen. V tem stanju imajo srčne zaklopke patološko ekspanzijo, kar vodi v razvoj napak in tvorbo krvnih strdkov. Podobna bolezen lahko povzroči nenadno smrt.
  5. Funkcionalno kardiopatijo opazimo predvsem pri otrocih. Njegov razvoj določa funkcionalna aktivnost avtonomnega sistema, ki nadzoruje vitalno aktivnost celotnega organizma.
  6. Posthipoksična oblika se imenuje tudi presnovna kardiopatija. Pojavi se pri ljudeh z ishemično boleznijo. Druga oblika je povezana s to obliko bolezni - ishemična kardiopatija. Zanj je značilen ozek lumen v koronarnih arterijah..
  7. Tonzilogena oblika je posledica razvoja avtoimunskega vnetja.

Obstajajo tudi primarna in sekundarna kardiopatija. Prva oblika je prirojena in je fiksirana pri novorojenčkih. Druga oblika kardiopatije se pojavlja skozi vse življenje..

Zapleti in posledice ILC

Kardiomiopatija je nevarna zaradi svojih posledic in prehoda v zapleteno obliko, ki se precej pogosto konča s smrtjo.

Najnevarnejše oblike zapletene ILC so bolezni:

  • Odpoved srca;
  • Srčni infarkt;
  • Tromboembolija, tromboza;
  • Aritmija;
  • Otekanje pljuč.

Diagnostika

Težka in dolgotrajna je diagnoza kardiopatije. Zapleteno stanje predstavlja težava določanja primarne in sekundarne bolezni, določitve vrste bolezni in drugih dejavnikov, ki so v posameznih primerih lahko posamezni. Če želite dobiti natančen in resničen rezultat, morate zbrati veliko podatkov in opraviti številne postopke. V večini primerov zdravniki vodijo naslednje metode:

  1. Fizični pregled je vedno prvi korak. Sestavljen je iz palpacije, tolkal, avskultacije in vizualnega pregleda..
  2. Elektrokardiografija vam omogoča, da ocenite električno aktivnost srčne mišice. Hitro je, rezultati so natančni, vendar so informacije omejene. Za natančno diagnozo mora specialist analizirati podatke o 12 vodih. S kakršno koli kardiopatijo se bo spremenil srčni utrip, ker se impulz ne širi pravilno skozi mišico, kar vodi v aritmijo. Holter EKG odkrije težavo v več kot 85% primerov.
  3. Ehokardiografija ali ultrazvok srca je najbolj informativna in učinkovita metoda za diagnosticiranje kardiopatije. Ni zaman, da se med tem pregledom postavi končna diagnoza.
  4. Radiografija vam omogoča, da ocenite gostoto tkiv, vidite obliko in velikost vseh organov v prsni votlini. Pacient prejme odmerjeni del ionizirajočega sevanja, ker se takšna diagnoza lahko opravi največ dvakrat na leto. Poleg tega obstaja kategorija bolnikov, ki imajo kontraindikacije za radiografijo.

To je seznam glavnih diagnostičnih metod, ki se uporabljajo za odkrivanje kardiopatije. Specialist lahko predpiše številne dodatne postopke, ki bodo omogočili prepoznavanje sočasnih bolezni in določitev primarne patologije. Tu je bolj impresiven seznam:

  • EKG z obremenitvijo;
  • krvni in urinski testi;
  • CT in MRI;
  • hormonske raziskave;
  • koronarografija;
  • ventrikulografija;
  • biopsija endokardnega in miokardnega tkiva;
  • genetske raziskave.

Vse diagnostične postopke, ki jih predpiše specialist, je treba opraviti takoj. Prej ko je postavljena pravilna diagnoza in se začne zdravljenje, večja je verjetnost ugodnega izida.

Naše razprave o tem razdelku bi zaključil s preučevanjem mednarodnega sistema bolezni, v katerem je koda ICD10 - I42 rezervirana za kardiopatijo. Pri postavitvi takšne diagnoze bo ta koda stala na anamnezi.

Simptomi kardiopatije v vseh oblikah

Simptomi, ki so lastni vsem vrstam kardiopatije:

  • boleča bolečina v prsih;
  • dispneja;
  • utrujenost;
  • slabo počutje telesa;
  • stanje šibkosti.

Na začetku razvoja bolezni se pojavi kratka sapa po aktivnem športu ali telesni aktivnosti, vendar pa, ko bolezen napreduje, pride tudi do pomanjkanja sape v sproščenem stanju..

Bolečine v prsnem košu lahko trajajo nekaj minut, vendar odvisno od stopnje razvoja bolezni - in do več dni.

Neustrezna diagnoza teh simptomov vodi v dejstvo, da srčna mišica ne dobi potrebnega odmerka kisika za normalno delovanje. Koristne informacije o zgradbi in mehanizmu kompenzacije srčne mišice

Displastična kardiomiopatija, otroci, ki trpijo zaradi bolezni revmatizma.

Tkiva, ki jih bolezen uniči, se ne morejo spoprijeti z obremenitvijo srca, zato se v takem organu razvije patologija in pojavijo se povečana utrujenost in šibkost celotnega organizma.

Prav tako koža postane bleda, pojavi se zasoplost. Ta patologija prehaja v srčno popuščanje..

Sekundarna vrsta kardiopatije. Temeljni vzroki bolezni so:

  • pljučnica;
  • bronhialna astma;
  • bolezen miokarditisa;
  • bolezen endokarditisa.


Kardiomiopatija pri otrocih hitro napreduje. Pojavijo se izraziti simptomi.
Zato se ta bolezen diagnosticira v prvih fazah bolezni, dovolj pogosto.

Simptomi sekundarne vrste patologije so lahko različni.

Odvisno je od lokalizacije žarišča, od kraja primarnega vira impulza, od stopnje uničenja miokarda.

Z lokalizacijo patologije v desnem atriju otroci razvijejo oteklino, povečano znojenje, suh kašelj in težo za prsnim košem.

Med diagnostičnim pregledom pride do kršitve monolitnosti srčnih tkiv.

Ti simptomi omogočajo zdravniku, da postavi predhodno diagnozo in napoti pacienta na celovit pregled srca in ožilja.

Metode zdravljenja

Na začetku morate normalizirati prehrano in dnevno rutino. Prehrana mora biti pogosta, delna, popolna in uravnotežena. Zdravljenje alkoholizma pri alkoholni kardiopatiji je pogoj. Prav tako se morate odpovedati kajenju. Počitek mora biti popoln, telo pa otrdelo. Lahko se ukvarjate s plavanjem in igranjem športov, več hodite na svežem zraku.

S katero koli obliko kardiopatije je treba zmanjšati verjetnost stresnih situacij, se izogniti konfliktom in si zagotoviti pozitivna čustva. Okrevanje živčnega sistema je dolg in zapleten proces. Presnovna kardiopatija se zdravi z zdravili, ki lahko normalizirajo metabolične procese miokarda..

Pogosto so predpisana zdravila, ki so izbrana posamično. Lahko se predpišejo različna zdravila, pri izbiri le-teh se upoštevajo številne nianse, vendar je najprej vse odvisno od vrste kardiopatije. Lahko so pomirjevala, antipsihotiki, nootropne in uspavalne tablete. Tudi terapija z zdravili je lahko usmerjena v normalizacijo dela srca, zdravljenje depresije in izboljšanje stanja ožilja. Hipotenzivi so predpisani za avtonomno hipertenzivno disfunkcijo.

Pri nekaterih oblikah kardiopatije sta učinkovita fizioterapija in balneoterapija. Bolnikom pogosto predpisujejo različne vrste masaže, izvaja se akupunktura, priporočljivo je obiskati bazen, vadbeno terapijo. Med učinkovite metode spadajo tudi električni spanec, vodni postopki, galvanizacija in elektroforeza z uporabo antidepresivov in pomirjeval. Takšna obravnava pogosto zahteva menopavzno dishormonalno kardiopatijo..

Kirurški poseg je redko potreben, lahko ga uporabimo za sekundarno kardiopatijo, ko je potrebno odpraviti primarni vzrok. Takšne operacije vključujejo na primer zamenjavo ventilov. To je najpogostejša možnost. Vsak primer zahteva poseben pristop, podrobnost je obravnavana o primernosti tako resne obravnave..

Kardiopatija v otroštvu je prirojena in pridobljena. S funkcijami teh obrazcev se lahko seznanite spodaj:

  • Dojenček lahko dobi prirojeno kardiopatijo zaradi srčnih napak in avtoimunskih okvar. Če vzročni dejavniki nimajo pomembnega učinka, potem bolezen odkrijemo le s časom in ne v prvih mesecih življenja.
  • Pridobljena oblika se diagnosticira bližje 8-12 let. Povezana je z aktivno rastjo otroka. Če govorimo o 15-16 letnem najstniku, potem se spremembe pogosto pojavijo zaradi hormonskih sunkov, ki jih povzroča puberteta.

Pri otrocih je kardiopatija glede na njen mehanizem razvoja razdeljena na naslednje glavne vrste:

  • Razvejana oblika je prirojena ali sčasoma pridobljena. Pri otroku se oddelki srčne hipertrofije, intenzivnost krčenja zmanjšuje in prehodnost impulza je oslabljena. Postopoma se razvije srčno popuščanje..
  • Hipertrofična kardiopatija je prirojena. Zaradi malformacij miokard raste in njegova potreba po kisiku se poveča. Koronarna bolezen in hude okvare v hemodinamiki se postopoma oblikujejo..
  • Restriktivna sorta je izključno prirojena in je najmanj verjetna. Njegova etiologija (izvorni pogoji) zagotovo ni znana. Ko se pri otroku razvije patologija, se volumen srčnih oddelkov zmanjša (ne da bi stena rasla), kar vodi v kršitev polnjenja levega prekata s krvjo. Glede na strukturne spremembe miokarda se manifestira hipoksija vseh organov in tkiv.

Glede na vzročni dejavnik je kardiopatija razdeljena na več vrst, vendar so le nekateri značilni za otroke:

  • dismetabolični (presnovni);
  • posthipoksično;
  • delujoč;
  • sekundarno;
  • displastični.

Delujoč

Priporočljivo je, da starši, ki želijo otroka peljati na več različnih športnih oddelkov hkrati, razumejo, kaj je "funkcionalna kardiopatija pri otrocih". Patologija se kaže zaradi prekomerne fizične in psiho-čustvene preobremenitve. Srce se skuša prilagoditi takemu režimu, zaradi katerega pride do patoloških sprememb.

Včasih se bolezen razvije zaradi nestrokovnih učiteljev in trenerjev fizične vzgoje, ki se ne zavedajo sprejemljivih standardov za starost. Otroke prisilijo, da storijo več, kot je bilo pričakovano, kar ima za posledico kardiopatijo. Včasih je njen videz povezan z vzgojo otroka v nefunkcionalni družini. Nihče ne skrbi za njim, in med pogostimi stresi in preobremenjenostjo v šoli se lahko začnejo težave s srcem..

Displastična

Displastična raznolikost bolezni se razvija kot neodvisen patološki proces. V večini primerov nanjo ne vplivajo okvare in druge težave. Nekateri strokovnjaki menijo, da s to obliko kardiopatije v srcu obstaja odsek vezivnega tkiva, zaradi katerega med impulzom pride do okvar. Drugi zdravniki jo enačijo s funkcionalno obliko odpovedi.

V nekaterih državah se displastična kardiopatija nanaša na prolaps mitralne zaklopke. V Rusiji je podobna diagnoza pogosteje postavljena, če se odkrijejo spremembe na srcu, vendar zanje ni razlage. Običajno ni predpisan potek terapije in dovolj je, da upoštevate pravila preprečevanja. Če na razvoj bolezni vplivajo drugi dejavniki, jih je treba ustaviti.

Sekundarni

Sekundarna kardiopatija pri otroku je posledica različnih patologij. Pogosto je diagnosticirana bolezen pri šolskih otrocih. Seznam najpogostejših bolezni, ki prizadenejo, je naslednji:

  • vnetna obolenja (miokarditis, endokarditis, perikarditis);
  • bolezni dihal;
  • hude prekinitve presnove;
  • kronični vnetni procesi.


V zadnjem primeru najlažje odkrijemo sekundarno kardiopatijo pri otrocih. Otrok je že dlje časa pod nadzorom zdravnika, zato strukturne spremembe miokarda redko ostanejo neopažene.

Presnovni

Presnovna kardiopatija je posledica presnovnih odpovedi. Najpogosteje ga najdemo pri mladostnikih in je povezan s slabo sestavljeno prehrano, pogostimi prehladi in hormonskimi poruhi. Med boleznimi, ki vplivajo na razvoj te patologije, lahko ločimo sladkorno bolezen in disfunkcijo ščitnice.

Posthipoksično

Posthipoksična oblika je značilna za dojenčke, ki so doživeli intrauterino hipoksijo (stradanje s kisikom). Zaradi nje se motijo ​​presnovni procesi v srčni mišici in se kažejo motnje v živčni regulaciji. Na ambulantni kartici se podatki o podobni težavi ne beležijo, pojavljajo pa se pri vsakem drugem novorojenčku. Posthipoksična kardiopatija poteka samostojno, v 2-3 letih..

etnosznanost

Za skoraj vsako bolezen ima tradicionalna medicina svoje možnosti zdravljenja, kardiopatija ni bila izjema. Izbira načina zdravljenja, ki ga ponuja tradicionalna medicina, je treba izvesti skupaj s kardiologom. Ne morete sami predpisati zdravljenja, posledice so lahko najhujše.

Za zdravljenje kardiopatije so predlagane naslednje metode:

  1. Plodovi gloga vam omogočajo normalizacijo srčnega utripa, zmanjšanje slabega holesterola v krvi, krepitev srca in izboljšanje krvnega obtoka.
  2. Tinktura ginsenga, limonske trave ali elevterokoka lahko deluje tonično na živčni sistem, izboljšana je tudi presnova in imunost.
  3. Sprejem tinkture in decokcij valerijane, rumenjaka, šentjanževke, matičnice, timijana in pelina ima kompleksen pomirjujoč učinek na telo, normalizira spanec, zmanjša razburljivost in omogoča doseganje psiho-čustvenega ravnovesja. Takšne metode zdravljenja nimajo negativnega vpliva na telo, kar je pomembno pri zdravljenju kardiopatije.
  4. Jemanje decokcije limonine mete, mete in hmelja lahko zmanjša število in intenzivnost napadov, odstrani glavobole, pomirja centralni živčni sistem in ima celo protibolečinsko sredstvo.

Prepovedano je izbrati katero koli od teh metod brez posvetovanja z zdravnikom..

Terapija z zdravili za CMP

Terapijo kardiopatije v otroštvu izvaja pediatrični kardiolog. Če je potrebno zdraviti funkcionalno BMD, lahko pri 10-ih letih začnete z zaviralci beta.

Odmerjanje se izračuna strogo individualno za vsakega otroka in mladostnika z uporabo strojne interferenčne terapije. In tudi s kardiostenijo je predpisana Valerian.

Ta metoda strojne raziskave razkriva možno telesno aktivnost in bolnikovo sposobnost obiskovanja pouka fizične vzgoje v šoli.

Pri odraslih je treba zdravljenje začeti s terapijo osnovnega vzroka patologije. CMP terapija temelji tudi na obliki patologije, njenem zanemarjanju in posameznih kazalcih.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje vseh vrst kardiomiopatije:

zdravilanačelo delovanja na patologijiime izdelka
zaviralci angiotenzinske konvertazezdravila te skupine znižujejo indeks krvnega tlaka, kar zmanjšuje obremenitev srca. Zavira razvoj srčnega popuščanja.Enalapril; Ramipril Perindopril.
zaviralci betazdravila se borijo proti vsem vrstam aritmij in vsem vrstam tahikardije, ki jih odkrijemo pri večini bolnikov s kardiopatijoMetoprolol; Propronolol.
zaviralci kalcijevih kanalovborci z aritmijo in se ukvarjajo s stabilizacijo delovanja miokardaVerapamil; Diltiazem.

Uporablja se tudi za zdravljenje:

  • Homeopatska zdravila (za menopavzo za ženske);
  • Priprave za normalizacijo metabolizma - Preductal;
  • Antihipoksanti - Mehika;
  • Antioksidanti;
  • Pomirjevala - kardioprotekcija;
  • Diuretiki
  • Kompleks vitaminov in mineralov.

Pri tradicionalni medicini pri zdravljenju otrok morate biti previdni.

In se prepričajte, da se posvetujete s svojim zdravnikom.

Ugodno delujejo zdravila domače medicine pri odraslih, fizioterapija in psihoterapija.

Pravila preprečevanja

Težko se je zaščititi pred kardiopatijo, saj je pogosto ta bolezen prirojena. V primeru pridobljenih oblik bolezni so pravila preprečevanja preprosta. Njihovo bistvo je v zdravem načinu življenja v vsakem smislu: hrana, počitek, slabe navade, v smislu njihove odsotnosti.

Pri postavitvi diagnoze kardiopatije je zelo pomembno upoštevati pravila za preprečevanje nastanka zapletov. Pogosto bolezen ostane pri osebi vse življenje in se morate naučiti živeti s takšno diagnozo. Bistvo preprečevanja zapletov je naslednje:

  1. Nadzor nad telesno aktivnostjo, ki mora biti prisotna v življenju. Kardiopatske obremenitve je treba normalizirati.
  2. Bistvo prehrane za kardiopatijo je omejitev količine živalskih maščob, soli in zavrnitev alkohola. V vsakodnevni prehrani morajo biti prisotni kislo mlečni izdelki, zelenjava, žitarice, sadje.
  3. Kajenju pravimo kategorično "ne". Nikotin povzroča aterosklerozo, lahko povzroči ishemijo in aritmijo.
  4. Kardiopatije se sčasoma razvijajo in napredujejo - to se zgodi v večini primerov. Takšno stanje zahteva reden pregled pri vašem kardiologu. Vse negativne spremembe je treba ugotoviti v začetni fazi..

Napoved

Pri izražanju diagnoze "kardiopatija" se ne bi smeli zanašati na pozitivno prognozo. Možno je le v primeru zgodnje diagnoze in prepoznavanja težav v začetni fazi. V tem primeru se lahko znebite bolezni in stisnete v popku vse negativne posledice. Ali pa vsaj stabilizirati državo in jo držati pod nadzorom, ne da bi ji omogočil razvoj.

Toda bolezen je težko določiti, zlasti v zgodnjih fazah. V trenutku, ko je postavljena diagnoza, se je bolezen že uspela razviti in povzročila številne zaplete. Sem spadajo aritmija, tromboembolija in druge nevarne srčne bolezni..

Statistika je neizprosna: le 30% odraslih živi 5 let po diagnozi hude kardiopatije. Če je bila opravljena presaditev srca, se 5 let podvoji, vendar ne več. Kirurško zdravljenje, ki smo ga že omenili, lahko znatno olajša bolnikovo stanje, izboljša kakovost življenja in ga podaljša. Vendar obstajajo velika tveganja. Na primer s hipertrofično obliko na operacijski mizi umre vsakih 6 bolnikov.

Preučiti je treba kakršne koli simptome iz srca. Ne morete odložiti odhoda kardiologu, posledice takšne malomarnosti so lahko žalostne in celo tragične. Še posebej v primeru kardiopatije.

Kaj je kardiopatija in kako jo zdraviti pri otrocih

V zadnjem času zdravniki precej pogosto diagnosticirajo bolezni srca in otroci niso izjema. Ena najpogostejših skupin se šteje za kardiopatije. Običajno vključujejo patologije, za katere je značilen moten razvoj miokarda. A ne v vseh primerih, saj izraz v dobesednem prevodu iz grščine pomeni "srčno bolezen", ga sodobni zdravniki včasih uporabljajo za določitev neznanih odstopanj. Za analizo je treba podrobneje preučiti vrste in značilnosti kardiopatije pri otrocih.

Kardiopatija pri otrocih

Vrste kardiomiopatije

Pri postavitvi diagnoze kardiolog, ki je pozoren na simptome in vzroke, določi vrsto bolezni za najučinkovitejše zdravljenje. Kardiopatija je lahko primarna in sekundarna

V prvem primeru je prirojena ali se pojavi zaradi neznanih (idiopatskih) vzrokov. Za bolezen je značilen širok spekter bolezni in veliko število sprememb v strukturi srčne mišice

Kardiopatija je lahko primarna in sekundarna. V prvem primeru je prirojena ali se pojavi zaradi neznanih (idiopatskih) vzrokov. Za bolezen je značilen širok spekter bolezni in veliko število sprememb v strukturi srčne mišice.

Sekundarni se pojavi po preteklih zapletih bolezni, povezanih s presnovnimi motnjami (na primer diabetes mellitus). Prognoza v tem primeru je odvisna od tega, ali so rezultati terapije osnovne bolezni pozitivni..

Glede na mehanizem razvoja in spremembe miokardnih celic strokovnjaki ločijo naslednje oblike kardiomiopatije:

  • Dilatacija. Zanj je značilno hitro povečanje srčne votline, hipertrofija in znatno zmanjšanje kontraktilnosti srčne mišice. Vplivi toksične in nalezljive narave, pa tudi avtoimunske in presnovne motnje igrajo veliko vlogo pri pojavu bolezni. V 15-25% primerov se bolezen podeduje. Je najnevarnejša od vseh vrst..
  • Omejevalna. Obstaja zaraščanje srčnega tkiva z naknadnimi brazgotinami, celična struktura umre. Kontraktilnost miokarda ostane v odsotnosti povečanega srca. Glavni vzrok nastanka patologije se šteje za nalezljivo zastrupitev telesa.
  • Hipertrofična. Obstaja difuzno povečanje miokarda s sorazmernim zmanjšanjem ventriklov (večinoma levo). Asimetrična hipertrofija vključuje zadebelitev interventrikularnega septuma, simetrična - same stene prekata. Gre za dedno patologijo, katere videz je bolj dovzeten za moške, stare 30 let.
  • Aritmogeni. Zanj je značilna zamenjava kardiomiocitov z maščobnim ali vlaknastim tkivom, ki ga spremljajo motnje v delovanju ventriklov. Med vsemi vrstami je najmanj raziskan, predvidoma nastane zaradi dednega faktorja in izpostavljenosti kemičnim elementom..

Iz razlogov za pojav lahko ločimo naslednje vrste bolezni:

  • Dishormonalno. Nastane zaradi pojava okvar v endokrinskem sistemu in se lahko pojavi kot posledica jemanja hormonskih zdravil.
  • Alkohol Negativni učinek alkohola na kardiomiocite vodi v smrt celic in razvoj degeneracije miokarda.
  • Presnovni. Pojavi se zaradi pomanjkanja vitaminov, presnovnih motenj in prisotnosti bolezni ščitnice ali sladkorne bolezni.
  • Ishemična. Zoženje koronarnih arterij izzove razvoj bolezni.
  • Nalezljivo strupeno. Negativni učinki virusov, gliv, bakterij in kemikalij vodijo v smrt telesnih celic.
  • Menopavza Nastane med menopavzo pri ženskah.
  • Avtoimunski. Razvija se po prenosu bolezni, ko protitelesa, ki jih telo proizvede, začnejo uničiti lastne celice..

Otroci razvijejo funkcionalno kardiopatijo. Pojavi se na ozadju nepravilne porazdelitve bremena med vadbo. Glede na vrsto bolezni se razlikuje obdobje njegovega razvoja, potek bolezni in kasnejše napovedi.

Razlogi in vrste

Kardiopatija je primarna in sekundarna. S funkcijami teh vrst bolezni se lahko seznanite spodaj:

  • Primarna oblika kardiopatije velja za idiopatsko, torej nastalo iz neznanih razlogov. Lahko se meša, prirojena ali sčasoma pridobi. Za bolezen so značilne različne spremembe v strukturi srčne mišice in obsežna klinična slika.
  • Sekundarna oblika odpovedi je zaplet različnih patoloških procesov, za katere je značilen odpoved metabolizma. Prognoza v tem primeru je odvisna od resnosti osnovne bolezni..

Glede na mehanizem razvoja je kardiopatija razdeljena na več vrst poškodb srčne mišice:

  • Dilatacijska oblika velja za najnevarnejšo. Zanj je značilno širjenje sten ventriklov. Enterovirusi in žgane pijače povzročajo patologijo.
  • Najmanj verjetno se pojavi restriktivna oblika kardiopatije. Manifestira se kot kršitev polnjenja levega prekata s krvjo na ozadju zgostitve endokarda. Miokard ostane dolgo nedotaknjen.
  • Hipertrofična kardiopatija se pogosto pojavlja pri športnikih in je eden glavnih vzrokov za nenadno smrt zaradi zastoja srca. Zanj je značilno znatno zgostitev miokarda, zaradi česar je prevodnost signalov motena. Simptomi so blagi in se ne pojavljajo dlje časa. Glavni razlog za neuspeh je genetska nagnjenost.
  • Ishemična oblika bolezni se razvije zaradi nezadostne prehrane srčne mišice. Zanj je značilna hipertrofija miokarda, smrt kardiomiocitov, pojav brazgotinskega tkiva.

Kardiopatijo glede na vzročni dejavnik delimo na naslednje oblike:

  • Dishormonalna raznolikost bolezni se pojavi pod vplivom motenj v delovanju endokrinega sistema. Ne velja za vnetne bolezni in je značilen za starejše ljudi in mladostnike. Včasih sprožijo hormonska zdravila.
  • Alkoholna kardiopatija se pojavlja pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol. Etanol negativno vpliva na kardiomiocite. Motijo ​​zaradi zastrupitve. Postopoma odmrejo srčne celice in miokard se zrahlja. Patološki proces se kaže kot zasoplost, aritmija (ekstrasistola, tahikardija) in edem nog.
  • Dismetabolična (metabolična) vrsta bolezni se pojavi zaradi motenj v presnovi. Pogosto z diagnozo sladkorne bolezni in disfunkcije ščitnice. Vnetne spremembe pri tej obliki kardiopatije niso značilne..
  • Kenopatija v menopavzi (disovarija) se pojavi pri ženskah z menopavzo.
  • Postinfekcijska (infekcijsko-toksična) oblika se pojavi zaradi razvoja otitisa, apendicitisa, tonzilitisa, pljučnice in drugih bolezni, ki jih povzročajo bakterije, virusi, glive in paraziti. Pogosto se manifestira v obliki miokarditisa (vnetne bolezni), kar vodi v nekrozo srčnih celic in nadomeščanje mišičnega tkiva s vezivno.
  • Displastični tip okvare ima pogosto primarno naravo pojava. Manifestira se v uničenju srčnega tkiva in nadomestitvi z vezivnim tkivom, kar sčasoma vodi v akutno srčno popuščanje. Bolezen se lahko razvije zaradi dednosti, revmatizma, avtoimunske odpovedi fibroze in drugih dejavnikov.
  • Posthipoksični videz se pojavi pod vplivom ishemične bolezni. Kardiociti začnejo pomanjkati prehrano, zaradi česar se pojavijo nepopravljivi neuspehi v presnovnih procesih srca.
  • Avtoimunski tip bolezni se pojavi zaradi napak v imunski obrambi človeka. Zaradi njih se sintetizirajo protitelesa, ki napadajo srčne celice, kar vpliva na njegovo kontraktilnost in prevodnost..
  • Tonsilološka kardiopatija je vrsta avtoimunske oblike bolezni. Pojavi se pod vplivom okužbe, ki je povzročila tonzilitis (vnetje tonzil). Naravna obramba telesa oslabi in začne sintetizirati protitelesa, ki kardiomiocite napačno dojemajo kot vsiljivce in jih napadajo.
  • Funkcionalna oblika se pojavi pri ljudeh, ki so pogosto podvrženi fizičnim in psiho-čustvenim preobremenitvam. V večini primerov se diagnosticira pri otrocih in mladostnikih. Običajno ta vrsta bolezni ne povzroča veliko škode in spremembe so v zgodnjih fazah reverzibilne..

Kardiopatija pri otrocih in mladostnikih: kaj je to, vzroki, simptomi in zdravljenje

Kardiopatija je patologija srčne mišice. Z nezadostno pozornostjo bolezni se razvije v resne težave, na primer srčno popuščanje. Pediatrična kardiopatija je povezana z nenormalnim razvojem srca, vendar se vse pogosteje pojavljajo druge sorte, zato bi morali starši resno razmisliti, kaj je to - kardiopatija pri mladostnikih in otrocih?

Obstajata dve glavni vrsti kardiopatije pri mladostnikih in otrocih:

Navzven je razliko med temi sortami včasih precej težko ugotoviti. Čeprav je mogoče kardiomiopatijo pri novorojenčkih diagnosticirati v prvih dveh tednih življenja, je tako zgodnja manifestacija bolezni še vedno redka.

Najpogosteje se do približno 7. leta otrok praktično ne pritožuje nad simptomi prirojene kardiopatije.

Včasih lahko vzrok za zaskrbljenost opazuje otrokovo vedenje med igrami na prostem, vendar se v večini primerov prirojena napaka ne počuti šele pri 7-12 letih.

Pridobljeno patologijo lahko razdelimo v več kategorij, odvisno od vzrokov za pojav bolezni:

  1. Sekundarna kardiomiopatija pri otrocih. Patologija se pojavi kot posledica nekaterih bolezni v otroštvu. Čeprav patologije, kot sta miokarditis ali astma, spadajo v rizično skupino konjugiranih bolezni, se srčne bolezni lahko razvijejo tudi ob ozadju dolgega prehlada ali navadnega prehlada.
  2. Delujoč. Bolezni srca so v tem primeru reakcija telesa na prekomerne telesne napore. Igre na prostem za otroke so pogoste, ne bodo povzročile funkcionalne patologije. Toda pouk v različnih športnih oddelkih lahko privede do bolezni. Za to je ponavadi kriv trener ali učitelj, ki sili otroka, da opravi preobremenitev za svojo starost.

V tej razvrstitvi lahko razlikujemo druge sorte. Na primer, pri otrocih se pogosto razvije tudi tonzillogena kardiopatija, saj je povezana s prisotnostjo tonzilitisa v tonzilih in adenoidih. In nalezljivo toksično kardiopatijo lahko štejemo kot sekundarni model in ločeno bolezen.

Treba je opozoriti na razvrstitev patologije, povezane s točno to, katere spremembe se pojavijo v srcu. Bistvo dilatacijske sorte je, da so mišice levega prekata raztegnjene.

V resnici srčne stene ne spreminjajo svoje debeline, vendar zaradi povečanja volumna srčnega mišičnega krčenja niso dovolj ostre in močne za normalno delo. Tudi to vrsto lahko imenujemo stagniranje, saj se gibanje krvi močno upočasni..

Čeprav v večini primerov razširjeno kardiopatijo pripisujemo pridobljenim boleznim, verjetnost prirojenih nepravilnosti ni izključena..

Hipertrofična kardiopatija se izraža v zgostitvi sten. Vendar izgubijo tudi svojo elastičnost, zato za normalen pretok krvi potrebujemo več truda iz srca. Bolezen je tudi prirojena in pridobljena; na prirojeno patologijo vpliva dednost, ne pa težave z intrauterinim razvojem.

Izraz displastična kardiopatija pri otrocih se uporablja le v državah nekdanje Sovjetske zveze. Drugo ime je omejevalno. V otroštvu je redka, čeprav so v sovjetskih časih zdravniki to kategorijo običajno pripisovali. Bistvo te vrste je, da mišično tkivo nadomesti vezivno tkivo.

Diagnostika

Najtežje je dobiti kardiopatijo pri novorojenčkih, zato se sum na težave s srcem običajno pojavi že ob porodu. Običajno gre za asfiksijo, porodno poškodbo in prisotnost okužbe. Najpogosteje se diagnosticira posthipoksična kardiopatija pri dojenčkih. Vsak od teh predmetov lahko povzroči natančnejše spremljanje novorojenčka v prvih tednih njegovega življenja..

Za neposredno diagnozo se uporabljajo 3 glavne metode:

Težave s srcem vplivajo na njegov ritem in s pomočjo teh metod lahko temeljito preučite srčni utrip in postavite diagnozo. Na primer, za EKG so elektrode nameščene na različnih območjih, kar ustreza različnim področjem srca. Končan grafikon pripravi sliko za vsako področje, kar omogoča določitev posebne vrste bolezni.

V nekaterih primerih lahko kardiolog predpiše dodatno rentgensko slikanje prsnega koša. Takšna "fotografija" srčne mišice vam omogoča, da vidite, kako razširjen je prekat. Najpogosteje so rentgenske žarke predpisane za dilatirano kardiopatijo.

3 Vzroki za nastanek bolezni

Kateri so razlogi, ki kršijo normalno delovanje človeškega "motorja"? Zaradi tega zdravo srce nenadoma preneha obvladovati svoje funkcije in zboli?

4Hormonalni skoki

Govorimo o obdobjih, kot sta puberteta in menopavza. Tako otroci v mladostništvu kot ženske v menopavzi se razvijejo hormonske spremembe. Le kardiopatija pri otrocih funkcionalnega izvora povzroča hormonsko "eksplozijo", prenapetost, presežek hormonov. In pri ženskah v menopavzi je nasprotno pomanjkanje, hormonsko "odpoved". Tako to kot drugo negativno vpliva na srčno delo in lahko služi kot razlog za razvoj funkcionalne kardiopatije.

5 Endokrine motnje

Ščitnica je neviden "kardinal kardinal". Noben endokrini organ nima takšne moči kot ščitnica nad srcem. Presežek njegovih hormonov dobesedno "poganja" srce: razvije se močna tahikardija, pojavijo se bolečine, srce "skoči" iz prsnega koša. Tirotoksikoza je še en razlog, zakaj se pojavlja ta oblika bolezni srca..

6 Alkohol

Sistematičen vnos alkohola

Dolg, sistematičen vnos alkohola najprej privede do funkcionalnih sprememb srčne mišice. Bolečine in težje v prsih »začetnikov« pivcev ne nosijo organskih sprememb pod seboj, če je srce na začetku zdravo. Na tej stopnji se razvije funkcionalna kardiopatija. Če pa se življenjski slog nadaljuje po istih poteh, "vsak dan položimo za ovratnik", se zelo hitro (v nekaj letih) pojavijo nepovratne spremembe v srcu in govorili bomo o drugi srčni bolezni - alkoholni kardiomiopatiji z bolj depresivno prognozo za življenje: razvoj srčnega popuščanja.

7 Dedovanje

Pri razvoju te funkcionalne patologije imajo pomembno vlogo dedna nagnjenost in genetski dejavniki. Če imajo sorodniki podobne simptome in imajo tudi podatke o prekatni hipertrofiji, potem lahko pride do dedovanja podobne patologije.

Preprečevanje

Kardiopatija je v zadnjem času diagnosticirana pri skoraj vsakem dojenčku. Kako preprečiti pojav podobnega stanja pri otroku?

Najprej se morate na videz otroka pripraviti že dolgo pred nosečnostjo. Pričakovana mati je treba pregledati, ozdraviti vseh bolezni, jemati vitaminsko-mineralne komplekse. Bodite prepričani, da opustite slabe navade - kajenje, pitje alkohola. Prav tako se morate poskusiti izogniti stresnim situacijam, še posebej na samem začetku nosečnosti. Vsi ti ukrepi bodo znatno zmanjšali tveganje za prirojene srčne bolezni..

Kar zadeva, je treba omejiti psihološke obremenitve otrok, ne jih preobremeniti s študijami in različnimi dodatnimi dejavnostmi, poskrbeti, da telesne dejavnosti ustrezajo starosti in sposobnostim otroka.

Datum posodobitve članka: 18.12.2018

Iz tega članka se boste naučili: kaj je kardiopatija, kaj jo povzroča. Glavne vrste kardiopatije, razlike med otroško in odraslo obliko bolezni. Glavni simptomi in metode zdravljenja.

Kardiopatija je skupina bolezni srčne mišice (miokarda). Združujejo jih značilne distrofične in sklerotične spremembe miokardnega tkiva: metabolični procesi v celicah so moteni, normalno tkivo nadomesti vezivno tkivo, kar povzroči brazgotinjenje, miokard raste ali stanjša. Vse to posledično vodi do okvarjenega delovanja srca (od tod tudi ime bolezni - "funkcionalna kardiopatija").

Take spremembe lahko povzročijo kateri koli, vključno z nedoločenimi razlogi. Zagon je lahko genetska nagnjenost, virusna bolezen, alkoholni toksin ali hormonsko neravnovesje. Vsi vzroki za kardiopatijo še vedno niso povsem razjasnjeni, zdravniki glasujejo le najverjetneje od mnogih.

Kaj je bolezen nevarna? V začetnih fazah se lahko manifestira s standardnimi simptomi srčno-žilnih motenj: bolečine v srcu, zasoplost, motnje ritma, potenje, utrujenost.

Če se vzrok za kardiopatijo v prihodnosti ne odpravi, se manifestirajo morfološke spremembe miokarda (celice srčne mišice se prerodijo, oslabi se njihova kontraktilna funkcija). Srce se močno poveča v obsegu (do velikosti glave dojenčka), stene ventriklov se zgostijo, njihov funkcionalni volumen se zmanjša, razvijejo se patologije zaklopk. Ta stopnja bolezni običajno hitro napreduje in v 70% primerov vodi do zapletov v obliki tromboembolije (zamašitev velikega plovila s samostojnim trombom), malignega srčnega popuščanja, hude omejitve telesne aktivnosti in nenadne smrti.

Ugodna napoved je lahko tudi. Odvisno je od številnih dejavnikov, vključno z raznolikostjo morfoloških sprememb miokarda.

Na žalost ni vedno mogoče ugotoviti ali odpraviti vzroka patologije, zato mora takšne bolnike celo življenje opazovati kardiolog, upoštevati režim in jemati zdravila tudi po operaciji.

Vzroki

Kardiomiopatija pri odraslih vključuje katero koli bolezen, ki se pojavi s poškodbo miokarda. Zato je veliko razlogov za razvoj. Če nenormalno delovanje srca povzroči druga diagnosticirana bolezen, potem govorijo o sekundarni (nespecifični) kardiomiopatiji. Včasih glavni vzrok patologije ostane neznan. V tem primeru se opazi primarna oblika bolezni.

Glavni vzroki bolezni so:

  • Virusna infekcija. Kot rezultat številnih raziskav so strokovnjaki ugotovili, da so za nastanek kardiomiopatije krive virusne okužbe. To dejstvo je bilo potrjeno s prisotnostjo ustreznih protiteles pri bolnikih. Struktura kardiomiocitov lahko moti vpliv virusa Coxsackie, citomegalovirusa in hepatitisa C. Verjetnost okvare miokarda z avtoimunskim procesom ni izključena. V tem stanju se protitelesa, ki jih proizvaja telo, borijo proti lastnim celicam..
  • Dedni dejavnik. Da izzovejo razvoj kardiomiopatije, so sposobne nekatere genetske okvare. V kardiomiocitih je ogromno beljakovin, ki igrajo pomembno vlogo pri kontraktilnem procesu. Prirojena anomalija enega od njih vodi v motnjo srčne mišice.
  • Miokardna fibroza neznanega izvora. V tem primeru namesto mišičnih celic raste vezivno tkivo. Ta proces imenujemo tudi kardioskleroza. Sčasoma se elastičnost sten srca zmanjša, kar ima za posledico nenormalno krčenje mišic. To vodi do popolne disfunkcije glavnega organa, odgovornega za prekrvavitev v človeškem telesu..
  • Avtoimunske motnje. Zagon tega mehanizma lahko povzroči ne le prisotnost virusov v telesu, temveč tudi različna patološka stanja. Poleg tega je ustavitev poškodbe srca, ki jo povzroči avtoimunska motnja, zelo problematična. V tem primeru kardiopatija še naprej napreduje, zato je težko govoriti o ugodni prognozi.

Dilatirana (kongestivna) kardiomiopatija

Njene prve znake lahko opazimo že pri starosti 30 let. Domnevno lahko okužbe, strupene okvare, hormonsko neravnovesje, presnovne motnje izzovejo razvoj te bolezni. V 15% primerov je razširjena kardiomiopatija dedna. Spremlja jo takšna ambulanta:

  • dispneja;
  • napadi astme
  • pljučni edem;
  • cianoza;
  • povečana jetra;
  • bolečina
  • kardiopalmus.

V tem primeru lahko pacient deformira prsni koš. Za oceno bolnikovega stanja je predpisan pregled v obliki elektrokardiografije in rentgenskih žarkov.

Hipertrofična kardiomiopatija

Ta vrsta bolezni je obstruktivna in neobstruktivna. Prva oblika nastane zaradi motenega pretoka krvi iz levega prekata. Neobstruktivna kardiomiopatija se pojavi brez stenoze odtočnih mrež. Specifične klinične manifestacije vključujejo:

  • pogosta omotica;
  • omedlevica
  • dispneja;
  • bledica kože;
  • povečan srčni utrip;
  • hitro utrujenost;
  • kardijalgija;
  • odpoved srca.

Patologija se določi na podlagi rezultatov EKG in ehokardiografije. Po tem se oblikuje shema, kako zdraviti bolezen..

Restriktivna kardiomiopatija

Opažene so tri stopnje razvoja restriktivne kardiomiopatije:

  1. Nevrotična. Miokarditis, miokardna infiltracija, prisotnost koronaritisa se štejejo za njegove značilne znake.
  2. Trombotično. Glavne manifestacije te oblike vključujejo hipertrofijo endokarda, vaskularno trombozo srčne mišice, vlaknaste tvorbe v prekata srca.
  3. Fibrotična. Pojavi se ob ozadju intramuralne fibroze srednjega mišičnega sloja srca in nespecifičnega endarteritisa koronarnih arterij.

S takšno kardiomiopatijo so simptomi predstavljeni s kratkim sapo in šibkostjo, celo z blago telesno aktivnostjo. Bolniki razvijejo edeme, otekle žile v vratu. Bolezen diagnosticirajte z EKG-jem, rentgenom in ehoskopijo..

Aritmogena kardiomiopatija desnega prekata

Ta oblika je precej redka, zato jo še vedno slabo razumemo. Verjeten vzrok za razvoj je lahko genetska nagnjenost, virusna sredstva, apoptoza. Manifestira se v obliki močnega srčnega utripa, omotičnosti, omedlevice, paroksizmalne tahikardije. Ehokardiografija in MRI omogočata oceno srčnih parametrov in strukturnih sprememb. Laboratorijski testi krvi in ​​urina so obvezni.

Vrste bolezni

Funkcionalna kardiopatija je odziv otrokovega telesa na povečano telesno aktivnost. Tako se na primer razvija pri šolarjih, ki telesne vzgoje niso pravilno poučeni. V tem primeru je treba upoštevati tako starost vsakega izmed študentov kot tudi stopnjo priprav na nekatere vrste obremenitev. Če želite preprečiti bolezen v tako mladi starosti, morate pravilno izračunati obremenitev, ki jo otrok lahko preživi med poukom.

Otroci z revmatizmom lahko dobijo tudi displastično kardiopatijo. Na splošno ta bolezen ni povezana s funkcionalnimi značilnostmi otrokovega telesa. Zanj je značilno, da poškoduje srčno tkivo, ki ga nato nadomestijo nova, neelastična vlakna. Ker prizadeto tkivo nima časa, da bi se spoprijelo s svojimi funkcionalnimi nalogami, lahko to privede do skupnega pojava - srčnega popuščanja.

V glavnem je ta sindrom glavna manifestacija bolezni, kot so:

  • astma;
  • miokarditis (vključno z revmatoidnim);
  • endokarditis;
  • pljučnica.

Kardiopatija, katere simptomi so blagi in bolnika ne motijo, se lahko pojavi v kateri koli starosti. Diagnozo kardiopatije zaplete dejstvo, da so simptomi, ki jo spremljajo, pogosti, zlahka jih je mogoče zamenjati z drugimi boleznimi, ki jih povzroča nezadostno delovanje srca in so značilne za druge kardiopatologije.

Pri bolnikih, ki imajo kardiopatijo, se simptomi diagnosticirajo enako, vključujejo:

  1. Zasoplost je dihalna odpoved, ki je posledica stagnacije krvi. Spremljajo jo napadi astme, ki se manifestirajo na ozadju stresnih situacij, prekomerne obremenitve.
  2. Kašelj. Razlogi so enaki kot pri pomanjkanju sape. Z zapletom, ki ga spremlja pljučni edem, se pojavijo piskanje in pljuvanje, kar kaže na kopičenje tekočine v pljučih.
  3. Kardiopalmus. Povečanje srčnega volumna vodi v motnjo ritma srčnih kontrakcij, ki povečajo srčni utrip.
  4. Bleda koža in akrocinoza. Če ne dobite dovolj krvi v tkiva, se kaže z bledo kožo in modrimi konicami prstov.
  5. Otekanje spodnjih okončin. Kri stagnira, njen izziv izzove otekanje.
  6. Sternalne bolečine, ki jih povzroča hipoksija srčne mišice.
  7. Povečana jetra in vranica. Kopičenje krvi v portalni veni vodi do povečanja organov.
  8. Omotičnost in omedlevica sta posledica pomanjkanja kisika v možganskem tkivu..
  9. Prekomerna utrujenost je povezana z nezadostno preskrbo mišic s kisikom..

Dodatne instrumentalne študije bodo pomagale natančno diagnosticirati bolezen: elektrokardiografija (EKG), ehokardiografija (EchoCG), radiografija. Glede na rezultate zdravniškega pregleda bo kardiolog določil vrsto kardiomiopatije in predpisal zdravljenje. Strokovnjaki razvrščajo kardiomiopatične oblike glede na resnost njihove klinične slike. Obstaja več vrst kardiopatije.

Dishormonalno. Manifestira se zaradi pomanjkanja spolnih hormonov, ima nevnetni značaj. Bolj verjetno gre za ženske v menopavzi.

Infektivna toksična kardiopatija (alkoholna). Toksini vplivajo na mišično tkivo, zato se razvije patologija, uniči in prizadene srčne celice.

Dismetabolična kardiopatija. Nastane zaradi presnovnih motenj, pogosto se razvije na ozadju diabetesa mellitusa in motenj ščitnice. Ni povezan z vnetjem.

Delujoč. Odvisno je od funkcionalne aktivnosti avtonomnega sistema, ki uravnava življenje vseh sistemov in organov človeka. Manifestira se pogosteje v puberteti.

Posthipoksična ali presnovna kardiopatija se pojavi na ozadju ishemije. Pomanjkanje kisika vodi v nepopravljive presnovne spremembe.

Ishemična, povezana s posthipoksično, ki jo spremlja zoženje lumera koronarnih arterij.

Tonsilologeni so posledica avtoimunskega vnetja. Imunodeficienca moti presnovo.

Obstaja tudi primarna in sekundarna kardiopatija. Primarna oblika je prirojena patološka presnovna motnja, diagnosticirana pri novorojenih otrocih. Sekundarna kardiopatija se pri odraslih razvije zaradi etiologije.

Zdravljenje

Pri zdravljenju displastične kardiopatije naj sodeluje le kardiolog. Glede na predpisano terapijo se lahko za vzdrževanje srca uporabljajo tradicionalne metode, vendar le z dovoljenjem lečečega zdravnika. Na splošno pacientove taktike zdravljenja izgledajo tako:

  • Sprejemanje kardioprotektorjev in zaviralcev ACE.
  • Sprejem vitaminskih kompleksov, ki izboljšujejo presnovne procese v srcu.
  • Dietna terapija z vključitvijo v meni rastlinskih izdelkov, morskih sadežev in mlečnokislinskih izdelkov.
  • Redna telesna aktivnost iz skupine kardio vadb.
  • Ustvarjanje ugodnega čustvenega ozadja v skladu s priporočili zdravnika.

Zdravljenje

Terapijo nadzira kardiolog. Prvi korak je stabilizacija pacienta. Uporabljena zdravila več farmacevtskih skupin:

  • Srčni glikozidi. Normalizirajte kontraktilnost miokarda. Obnovite delovanje organov. V velikih odmerkih lahko bolniki izzovejo smrt. Najpogostejši sta digoksin in tinktura šmarnice.
  • ACE inhibitorji. Pokliče se za odpravo hipertenzije katere koli geneze. Perineva, Prestarium. To je prvi ukrep za boj proti hipertrofični obliki bolezni..
  • Antiaritmična zdravila, kot je Amiodaron in druga.
  • Angikoagulanti na osnovi Aspirina. Obnovite reološke lastnosti krvi.

Uporaba zdravil je možna le v zgodnjih fazah postopka. Ker se poslabšajo, njihov namen v okviru etiotropnega zdravljenja nima smisla. To je podporna tehnika..

S kardiopatijo pri otrocih je uporaba teh zdravil nemogoča. Predpisani so kalcijevi antagonisti. Večinoma Diltiazem. Po potrebi tudi druge izdelke, odobrene za uporabo.

Kirurške tehnike so zadnja možnost. Njihovo bistvo je ekscizija spremenjenih tkiv, protetika srčnih struktur. Najbolj radikalen način je presaditev srca.

Sorazmerno redka je zaradi zapletenosti in pomanjkanja donatorjev. Z zakonskega vidika vprašanje presaditve ni rešena skoraj nikjer, razen nekaj razvitih držav.

Uporaba ljudskih zdravil se NE izvaja. To je izguba dragocenega časa in truda. Tudi sprememba življenjskega sloga ne bo začela učinkovati, razen če se odpovedujte kajenju in alkoholu, da zmanjšate telesno aktivnost.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis