Kaj je hiperholesterolemija - vzroki in simptomi bolezni

Hiperholesterolemija - kaj je to? V prevodu iz grščine - visok holesterol v krvi. To je značilnost bolezni. Strogo gledano hiperholesterolemija sploh ni bolezen - patološki sindrom, simptom.

Toda v resnici - vzrok številnih motenj v delovanju srca in krvnih žil. Če želite oceniti resnost simptoma bolezni, morate razumeti njen izvor in značilnosti razvoja. To bo pomagalo preprečiti pojav hiperholesterolemije in v primeru manifestacije pravočasno ugotoviti in določiti optimalne metode zdravljenja..

Biokemijske motnje

Za razumevanje mehanizma sprememb, ki jih povzroči tak ali drugačen patološki proces, pomaga biološka kemija. Biokemija hiperholesterolemije je motnja v presnovi lipidov. V človeško telo vstopajo različne vrste maščob. Kot rezultat zapletenega večstopenjskega procesa se ločijo in "predelajo" z ustreznimi encimi. Prosti holesterol ni topen v krvi.

Lahke maščobe v razcepljenem stanju "zajamejo" rdeče krvne celice, ki se pretvorijo v transportne oblike s klomikroni. S pretokom krvi in ​​limfe se gibljejo po telesu, prenašajo holesterol. Toda za vstop v organe je za prevoz potrebna pomoč lipoproteini - lipidni in beljakovinski kompleksi.

Prav lipoproteini izzovejo razvoj hiperholesterolemije. Odlične so v gostoti. Lipoproteini nizke gostote (LDL) so odgovorni za prenos holesterola iz jeter v tkiva organov. To je predvsem holesterol, ki ga zaužijemo s hrano. Z njegovim zvišanjem se v celice prenese veliko tako imenovanega "slabega" holesterola.

Lipoproteini visoke gostote (HDL) prenašajo presežek holesterola iz celic nazaj v jetra. Hiperhoisterinemija se pojavi s kršitvami v delovanju lipoproteinov.

Vrste hiperholesterolemije

Patološki sindrom je razvrščen glede na razloge za njegov razvoj, vendar njegove vrste nimajo posebnih značilnosti poteka ali zunanjih manifestacij. Obstajajo tri vrste hiperhoisterinemije:

  1. Primarno - prenaša se na otroke "po dedovanju" od staršev. Povzročajo ga genske okvare in so lahko:
  • Homozigoti (poškodovani geni, dobljeni od očeta in matere);
  • Heterorozni (gen z napako, ki ga je prenesel eden od staršev).
  1. Sekundarni - posledica razvoja nekaterih bolezni, stanj telesa;
  2. Alimentarna - pojavi se pri prekomernem uživanju živalskih maščob.

Diagnoza "čista hiperholesterolemija" se postavi bolniku, ki ima raven holesterola nad 5,18 mmol / L. To je očitna predsodka ateroskleroze..

Simptomi patologije

Nima očitnih znakov hiperholesterolemije, za zdaj ne vpliva na življenjski slog in stanje osebe.

S potekom patologije lahko njen razvoj kažejo:

  • Madeži oranžne ali rumene barve na vekah;
  • Sivi trak vzdolž oboda roženice oči;
  • Oteklina in tuberkuli (ksantomi) na prstih, komolcih, gležnjih, kolenih;
  • Manifestacije angine pektoris.

Kasneje holesterol, odložen na stenah arterij, tvori plake. Prehodi žil se zožijo, izgubi se njihova elastičnost, poslabša se pretok krvi. Plasti holesterola povzročajo trombozo.

Znaki hiperholesterolemije gladko "tečejo" v simptome kardiovaskularnih patologij.

Vzroki patološkega sindroma

Primarna (družinska) hiperhoisterinemija je patologija, ki še ni v celoti raziskana. Zato ni takega orodja, ki bi zagotovilo, da bi preprečilo njegovo pojavljanje.

Glavni razlogi za pojav primarne hiperhoisterinemije so:

  • Napake v strukturni strukturi lipoproteinskih beljakovin. Ne morejo komunicirati s celicami organov, holesterol ne more priti v njih;
  • Zmanjšana proizvodnja encimov za prevoz. Tvorjeno pomanjkanje holesterola na enem mestu in njegov presežek na drugem;
  • Motnje v tkivnih celicah. Izgubijo sposobnost stika z lipoproteini..

Vzroki za sekundarno hiperholesterolemijo so lahko:

  • Hipotiroidizem (motnje v ščitnici);
  • Diabetes diabetes mellitus (motnje pri "dostavi" glukoze v celice telesa);
  • Obstruktivna patologija jeter (kršitev odtoka žolča iz jeter);
  • Uporaba nekaterih zdravil (diuretiki, zaviralci beta).

Prekomerno uživanje živalskih maščob je glavni vzrok za pojav hiperholesterolemije pri veliki večini bolnikov.

Terapija hiperholesterolemije

Znižanje koncentracije holesterola v krvi lahko dosežemo s spremembo življenjskega sloga in uporabo drog. Popravek običajnega načina življenja s hiperholesterolemijo so v bistvu preventivni ukrepi za ohranjanje sprejemljivega holesterola.

Če niso pomagali, zdravnik jemlje zdravila in mu predpiše:

  • Omega-3 kisline - zmanjšajo tveganje za patološke spremembe srčnega ritma, povečajo življenjsko dobo bolnikov po srčnem infarktu. Ohranjajte normalen holesterol, preprečite nastajanje krvnih strdkov, zaradi česar bodo krvne žile bolj elastične in močnejše.
  • Fibrati - popravijo presnovo lipidov v telesu, aktivirajo encim lipoproteidlipazo in pospešijo presnovo maščob. Pomagajo povečati raven "dobrega" holesterola in preprečujejo razvoj ateroskleroze. Lahko se uporablja hkrati s statini.
  • Sekestransi žolčne kisline - za njihovo sintezo uporabite holesterol, ki ga proizvajajo jetra. Zmanjšajte možnost razvoja srčnih patologij, vključno z ishemijo, zmanjšajte število smrtnih primerov zaradi miokardnega infarkta.
  • Zaviralci - absorbirajo holesterol iz črevesja in znižujejo njegovo vsebnost v krvi. Sorazmerno neškodljivo lahko jemljejo bolniki z resnimi boleznimi (na primer jetra). Lahko se jemlje s statini.
  • Statini - zavirajo proizvodnjo holesterola v jetrih in znižujejo njegovo koncentracijo znotraj celic. Prispevajo k uničenju maščob, povečajo življenje bolnikov, zmanjšujejo število možnih posledic ateroskleroze in intenzivnost vaskularnih motenj. Lahko izzovejo negativne spremembe v mišičnem tkivu in jetrih, zato njihova uporaba zahteva sistematično spremljanje krvnih preiskav zaradi znakov okvare jeter. Kadar bolezni jeter niso predpisane.

Folk pravna sredstva

Zdravljenje hiperholesterolemije omogoča celostni pristop. Alternativna medicina, cenovno dostopna in varna, lahko pomaga rešiti težave s holesterolom..

Pri hiperholesterolemiji dober učinek daje:

  • Šipkov. 20 g posušenih sesekljanih jagod zalijemo s kozarcem vrele vode. Kuhamo 15 minut, filtriramo. Pijte dvakrat na dan po pol kozarca;
  • Immortelle. 10 g sesekljanih cvetov prelijemo s kozarcem vode. Kuhajte 30 minut. Pijte na prazen želodec z žlico za sladico trikrat na dan. Tečaj je mesec dni. Po 10-dnevnem premoru lahko zdravljenje nadaljujemo;
  • Tridelna ura. Potresemo s sesekljanimi listi kuhano hrano kot začimbo;
    Mlečni ostrižnik. Seme zmeljemo v moko. Vzemite čajno žličko s hrano;
  • Česen. 350 g sesekljanega česna prelijemo s kozarcem alkohola. Za en dan postavite v temen prostor, filtrirajte. Pijte 2-3 krat na dan: 20 kapljic na kozarec mleka;
  • Grenivke. Po olupku drobno sesekljamo, dodamo nariban korenček, dve žlički medu, dve sesekljani orehi in pol kozarca kefirja (nemast). Dobro premešajte, pijte enkrat na dan.

Dieta za hiperholesterolemijo

Splošne smernice prehrane za hiperholesterolemijo lahko določimo v nekaj preprostih pravilih:

  • Zmanjšajte količino zaužitih kalorij, zlasti s sedečim načinom življenja;
  • Ne jejte ponoči, nadzirajte telesno težo;
  • Zmanjšajte količino zaužite živalske maščobe, tako da jo nadomestite z rastlinskimi olji;
  • V prehrano vključite živila, ki vsebujejo vitamine in minerale;
  • Ne zavračajte jesti pustega mesa;
  • Omejite vnos soli;
  • Ko izbirate prehransko mizo, ne pozabite na zasvojenosti s hrano in preprečevanja ne dvigujte na raven kazni.

Tabela prikazuje približen seznam izdelkov, ki jih prehrana priporoča in je kontraindicirana zaradi hiperholesterolemije.

S hiperholesterolemijo so vse jedi na pari, kuhane ali pečene.

Vzorec enodnevnega menija

Prehrana za hiperholesterolemijo je raznolika in preprosta. Meni ne bi smel povzročiti posebnih težav. Pacient ne more brez mesa, naj z užitkom poje. Glavna stvar je, da ne sme biti mastna in ocvrta.

Enodnevni obrok zanj lahko na primer vsebuje:

  1. Zajtrk: ovsena kaša z rozinami, zeleni čaj;
  2. Kosilo: grenivka;
  3. Kosilo: zelenjavna juha, kuhan riž s kosom kuhane teletine z nizko vsebnostjo maščob, jabolčni sok;
  4. Prigrizek: decokcija vrtnice, svežega sadja;
  5. Večerja: skuta skuta, zeliščni čaj;
  6. Ponoči lahko popijete kozarec kefirja. Skupna količina kruha na dan ne sme presegati 120 g.

Preprečevanje hiperholesterolemije

Za vzdrževanje sprejemljive ravni holesterola v krvi je treba sprejeti nekatere preventivne ukrepe..

Po pravilih za primarno preprečevanje hiperholesterolemije (preden se ta pojavi) bolnik potrebuje:

  • Pripravi telesno težo na normalno raven;
  • Sledite priporočeni dieti;
  • Zavrnite odvisnosti;
  • Redno telovadi;
  • Omejite psihoemocionalne dražljaje;
  • Normalizirajte krvni sladkor;
  • Stabilizirajte krvni tlak;
  • Pravočasno zdravite bolezni, ki lahko povzročijo hiperholesterolemijo.

Sekundarna preventiva (z obstoječo hiperholesterolemijo) je zasnovana tako, da prepreči pojav vaskularnih patologij in razvoj možnih zapletov. V glavnem je sestavljen iz konzervativne patologije hiperholesterolemije.

Izključitev spremenljivih dejavnikov tveganja in pravočasna kakovostna terapija lahko podaljšata življenjsko dobo pacienta in ugodno vplivata na njegovo kakovost.

Hiperholesterolemija

Patogeneza hiperholesterolemije

Primarna hiperholesterolemija se razvije zaradi kršitev genske strukture. Glavni razlogi:

1. Okvara beljakovinskega dela lipoproteinov. Kot rezultat tega se lipoproteini z nizko gostoto ne morejo povezati s tkivi in ​​jim dati klomikrogene s holesterolom.

2. Kršitve sinteze transportnih encimov, ki sodelujejo pri interakciji hilomikronov z lipoproteini. Posledica tega je, da jih ne prepeljemo do potrebnih telesnih segmentov, nepotreben holesterol pa se v celoti nabira tam v krvi.

3. Kršitev strukture receptorjev tkivnih celic za lipoproteine. In tu se zgodi naslednja situacija: obstajajo tako potrebni encimi kot lipoproteini v popolnem vrstnem redu, ki pa se ne morejo povezati s celicami tkiv. Po njihovih besedah ​​ne morejo "pristati" v določeni tkanini.

Sekundarna hiperholesterolemija je posledica različnih pridobljenih motenj. To lahko vključuje alkoholizem, samo zgoraj omenjene napake v prehrani, nepravilen življenjski slog, endokrinološke motnje, poškodbe jeter in ledvic itd. Vsi ti vodijo do pojava napak pri normalnem prenosu maščob iz enterocitov v tkiva.

Vrste hiperholesterolemije ločimo tudi po moteni proizvodnji in uporabi lipoproteinov: Proizvodnja (povečana tvorba lipoproteinov) in zmanjšanje (motena uporaba lipoproteinov).

ICD 10 Hiperholesterolemija

Hiperholesterolemija je tako pomemben patološki proces, da je v mednarodni klasifikaciji bolezni celo izolirana v ločenih oblikah in ima svoj poseben kodeks. Koda čiste hiperholesterolemije po ICD 10 je E78.0. Nanaša se na delitev bolezni z oslabljenim metabolizmom lipoproteinov (skupna oznaka E78).

Diagnostika

Pregled se opravi pod nadzorom endokrinologa. Potrebne so številne dejavnosti:

Ustno zaslišanje bolnikov za pritožbe

Pomembno je prepoznati vse simptome. Klinična slika kaže na bistvo motnje.
Zdravstvena zgodovina

Uporablja se kot merilo etiologije kršitve. Proučujemo družinsko anamnezo, prejšnje bolezni, trenutna odstopanja. Smiselno je oceniti življenjski slog, prehrano, slabe navade.
Splošna analiza krvi. Uporablja se za prepoznavanje najtežjih oblik hiperholesterolemije.
Biokemijske raziskave.
Tudi lipidni profil. Aktivno se uporablja kot osnovni ukrep.
Nekatere melone lahko dajo vizualno oceno tkiv. Palme rok in sklepov se palpirajo, pregledajo se tudi veke in roženica. Manifestacij takšnega načrta ni vedno najti, ker ni zagotovila za prejem informacij.

Po potrebi ocena stanja notranjih organov. Ultrazvok, rentgen, angiografija.

Družinska hiperholesterolemija

Ena od podvrst primarne hiperholesterolemije je družinska hiperholesterolemija. Zavzema tip 2 v splošni klasifikaciji dedne hiperlipidemije. Leži v tem, da lipoprotein zaradi genetskih motenj ne more vzpostaviti stika in prenesti holesterola. Poleg tega je drugi dejavnik te bolezni sočasno povečana sinteza telesnega holesterola.

Kot rezultat, pacienti kažejo zgornje znake odlaganja holesterola v tkivih: ksantome, ksanthelasmo in senilni lok (drugo ime je "roženski lok").

Poleg tega se ob družinski hiperholesterolemiji pojavijo zgodnji srčni napadi "mladega" miokardnega infarkta: povprečna starost te bolezni pri bolnikih s družinsko hiperholesterolemijo bo mlajša od 30 let. To je edina vrsta motnje, pri kateri se pojavi hiperholesterolemija pri otrocih.

Mimogrede, obstaja eno zanimivo dejstvo. Če natančno pogledate portret Mone Lise, lahko najdete njene znake družinske hiperholesterolemije: ksantome na rokah, ksantelazme v kotičkih oči.

Manifestacije bolezni

Povišan holesterol v krvi sam po sebi ne povzroča nobenih simptomov. Človek o svoji težavi niti ne ugiba, dokler ne opravi krvnih preiskav.

Simptomi te bolezni so lahko naslednji:

• Visok holesterol v bolnikovi krvi

• Depoziti holesterola na kolenih, komolcih in zadnjici - ksantomi.

• bolečine v prsnem košu, ki jih povzroča zoženje koronarnih žil - angina pektoris.

• srčni infarkti, ki se pojavijo v sorazmerno mladih letih.

Mehanizem družinske hiperholesterolemije

Holesterol se dovaja do celic s krvnim tokom. Molekule LDL so pritrjene na posebne celične receptorje, kot da so ustvarjene zanje (po načelu "ključ do gradu"). Zaradi prisotnosti teh receptorjev holesterol prodira v celice in opravlja svoje naravne funkcije..

Gen na 19. kromosomu, imenovan gen LDLR, kodira te celične receptorje. Pri družinski hiperholesterolemiji se pri bolnikih podeduje mutacija gena LDLR, kar moti razvoj holesterola, njihovo število in strukturo. To pomeni, da celice LDL ne absorbirajo dobro, če ostanejo v krvnem obtoku. Visoka koncentracija LDL v krvi vodi do razvoja ateroskleroze - glavnega vzroka srčnih napadov in drugih resnih bolezni.

Dedovanje družinske hiperholesterolemije

Družinska hiperholesterolemija je tako imenovana avtosomno prevladujoča bolezen. V velikem številu primerov je okvarjen gen podedovan od enega samega nosilca; v redkih primerih sta oba starša prevoznika.

1. Okvarjen gen pri enem od staršev.

Če je eden od staršev nosilec enega normalnega in enega okvarjenega gena v paru, ima vsak otrok 50-odstotno možnost, da podeduje en mutiran gen. Tveganje za nastanek koronarne arterije v zgodnji starosti je odvisno od starosti in spola bolnega otroka:

• 50% moških s to boleznijo razvije koronarno arterijsko bolezen, preden dopolni 50 let.

• Vsakih 100% moških, rojenih iz družinske hiperlipidemije, bo do 70. leta trpelo koronarno bolezen.

• Približno 85% teh moških ima lahko miokardni infarkt, preden dopolni 60 let..

• 12% žensk, ki dedujejo to mutacijo, bo pred 50. letom razvilo koronarno bolezen. Približno 74% jih bo zbolelo za koronarno boleznijo do 70 let.

2. Okvarjen gen pri obeh starših.

V tem primeru je napoved bolj pesimistična - vsak četrti otrok (25%) podeduje dva okvarjena gena v paru hkrati. Poleg tega otrok v prvih desetletjih življenja, tudi v otroštvu, razvije hude koronarne bolezni. Ta oblika družinske hiperholesterolemije je odporna na zdravljenje. Kljub vsem ukrepom tveganje za srčni infarkt ostaja zelo veliko. Bolniki lahko občutijo intenzivno odlaganje odvečnega holesterola pod kožo - številni ksantomi na kolenih, komolcih, zadnjici.

Zdravljenje družinske hiperholesterolemije

Ker je ta bolezen dedna, popolnega zdravljenja zanjo ni. Cilj terapije je zmanjšati tveganje za koronarno arterijsko bolezen in srčni infarkt.

• Sprememba prehrane. Bolnikom svetujemo, naj zmanjšajo vnos hrane, ki vsebuje holesterol in nasičene maščobe. Prav tako je dobro jesti več vlaknin - sveže sadje, zelenjavo. Po 3-4 mesecih takšne diete zdravnik opravi ponovljene teste za določitev nadaljnjih ukrepov. Vsekakor je prehrana bistven del zdravljenja.!

• Rastlinski steroli in stanoli. Te snovi so po strukturi podobne holesterolu, vendar jih celice v telesu ne absorbirajo. Študije so pokazale, da uporaba sterolov in stanol vodi v nižji holesterol v krvi. Viri teh snovi so koruza, riž, oreški, rastlinska olja.

• Vaje. Redna vadba pomaga zniževati holesterol, kar dokazujejo številne študije..

• Nadzor telesne teže Debelost je zelo pomemben dejavnik tveganja. Vzdrževanje normalnega indeksa telesne mase (BMI) je eden glavnih ciljev terapije. Poleg zmanjšanja tveganja za aterosklerozo bo boj proti debelosti pomagal zmanjšati verjetnost diabetesa in drugih bolezni..

• Opustiti kajenje. Strupene sestavine tobaka sprožijo primarno poškodbo žil, kar začne aterosklerozo in postopno zaporo arterij.

• Terapija z zdravili Zelo majhen odstotek bolnikov z družinsko hiperlipidemijo uspe znižati holesterol brez zdravil. V veliki večini primerov bolniki potrebujejo stalno uporabo posebnih zdravil, kot so statini (atorvastatin, simvastatin, lovastatin).

• Druge metode zdravljenja: afereza LDL, ki je čiščenje krvi iz lipoproteinov s posebnim aparatom.

Preprečevanje

Preprečevanje ne-dedne hiperholesterolemije je v veliki meri podobno zdravljenju:

  • dieta z malo soli, bogata s sadjem, zelenjavo, polnozrnatimi žiti;
  • omejitev uživanja živalskih maščob;
  • zmerno uživanje "dobrih maščob";
  • opustiti kajenje;
  • vsaj 30 minut telesne vadbe dnevno (vsaj hitra hoja);
  • omejitev alkohola;
  • pravočasen krvni test za holesterol, LDL, HDL, trigliceride.

Trenutno specifično preprečevanje te bolezni še ni razvito. Sodobna medicina ne more vplivati ​​na mutirane gene. To bolezen lahko pri nerojenem otroku odkrijemo le s pomočjo prenatalnih diagnostičnih metod..

Vsak par, ki načrtuje nosečnost, mora pregledati in se posvetovati z genetikom. To je še posebej potrebno v primerih, ko eden od bodočih staršev trpi za hiperholesterolemijo neznane etiologije.

Če ima oseba v mladosti visok holesterol, potem morate opraviti genetski test za dedno hiperholesterolemijo. Če je diagnoza potrjena, je treba jemati statine vse življenje in slediti dieti. To bo pomagalo preprečiti zgodnji srčni infarkt ali možgansko kap..

Če želite to narediti, morate skozi kaskadno presejanje. S to raziskavo lahko določite raven "slabega" holesterola v krvi vseh naslednjih.

Redno upoštevanje vseh zdravnikovih receptov, zavračanje slabih navad in upoštevanje posebne prehranske prehrane bodo dolgo časa pomagali ohranjati normalno raven LDL v plazmi

Zelo pomembno je prepoznati patologijo v zgodnji fazi njenega razvoja

Patogenetski mehanizem nastanka patologije

Glede na vzroke hiperholesterolemije ga delimo na primarno in sekundarno. Primarno hiperholesterolemijo (po Fredriksonu) povzročajo motnje v strukturi lipoproteinov, encimov, receptorjev ali genskega materiala (DNK).

Etiologija primarne patologije:

  • Kršitve strukture proteinske komponente lipoproteinov (LP). Modificirani proteini niso sposobni zagotoviti povezave med LP in hilomikroni ter tudi prenosa maščobnih molekul v tkiva.
  • Nezadostna sinteza encimov, ki sodelujejo v povezavi hilomikronov in LP. V tem primeru do prenosa maščobnih molekul ne pride. Vse maščobe krožijo v krvi.
  • Sprememba v strukturi receptorskih aparatov v tkivih, ki je odgovorna za povezavo z lipoproteini, ki prenašajo hilomikrone. Brez povezave zdravila ne morejo prenašati maščob v tkiva.

Sekundarno - pojavlja se s podhranjenostjo, boleznimi jeter in drugimi stanji. Najpogostejši vzrok za sekundarno hiperholesterolemijo je prekomerno uživanje pijač, ki vsebujejo alkohol, podhranjenost in življenjski slog, jetrne bolezni, endokrinopatija. Sekundarni HCS lahko sproži prekomerno tvorjenje zdravila. Ta oblika patologije se imenuje proizvodnja. Pri spremembi uporabe LP se hiperholesterolemija imenuje zmanjšanje.

Diagnoza hiperholesterolemije

Celovita ocena tistih sprememb biokemičnih parametrov krvi, ki so značilni za presnovo lipidov, je ključna za diagnozo presnove lipidov in presnove holesterola kot posebnega primera dislipidemije. Najpogosteje se ocenjujejo štirje kazalniki:

  • skupni holesterol;
  • holesterol lipoproteinov z nizko gostoto;
  • lipoproteinski holesterol visoke gostote;
  • trigliceridi.

Pod "skupnim holesterolom" je mišljena njegova skupna koncentracija, medtem ko se ves ta holesterol v krvi porazdeli v različne frakcije - lipoproteini nizke gostote, visoka gostota in nekateri drugi.

Da bi stvari nekoliko poenostavili, zdravniki holesterol, ki ga vsebujejo lipoproteini nizke gostote, imenujejo "slab", tisti, ki ga najdemo v lipoproteinih z visoko gostoto, pa "dober". Tako nekoliko opisna značilnost otrok je posledica dejstva, da je povečana koncentracija lipoproteinov nizke gostote v krvi povezana s pospešenim razvojem ateroskleroze (pojav in rast aterosklerotičnih plakov v posodah), lipoproteini visoke gostote pa nasprotno ovirajo ta proces.

Nemogoče je neposredno določiti koncentracije nekaterih lipoproteinov v biokemijskem laboratoriju, zato se njihova koncentracija posredno presoja po koncentraciji holesterola, ki ga vsebuje določen delež lipoproteinov.

V okviru kliničnega pregleda se v celotni odrasli populaciji določi koncentracija celotnega holesterola v krvi. Če se izkaže, da je povišana (več kot 5 mmol / l za ljudi, ki še nimajo srčno-žilnih bolezni), je smiselno izmeriti koncentracije "slabega" in "dobrega" holesterola ter trigliceridov. Ko dobimo tako popolno sliko krvnega lipidnega spektra, je običajno mogoče z veliko verjetnostjo ugotoviti, kakšno motnjo presnove lipidov ima oseba. To bo v veliki meri določilo, kakšno zdravljenje bo predpisal zdravnik..

Vendar pa dober zdravnik ne diagnosticira in ne zdravi biokemičnih testov, temveč človeka kot celote. Zato je glavna stvar, ki jo mora zdravnik oceniti pri bolniku z motnjami presnove lipidov, tveganje za neželene srčno-žilne dogodke, kot so miokardni infarkt, možganska kap, smrt zaradi kardiovaskularnih vzrokov, razvoj angine pektoris in tveganje za razvoj akutnega pankreatitisa, ki se močno poveča z koncentracije trigliceridov več kot 10 mmol / l. Zato zdravnik upošteva najpomembnejše dejavnike tveganja za razvoj ateroskleroze: starost, kajenje, visok krvni tlak, diabetes in druge. Za izračun tveganja se lahko uporabljajo posebne lestvice in kalkulatorji..

Zdravnik pregleda bolnika, med drugim je pozoren na kožo in kite (lahko pride do depozitov lipidov pri njihovih visokih koncentracijah v krvi), na stanje roženice (zaradi odlaganja lipidov se tam lahko pojavi značilen lok ob robu roženice). Včasih se iščejo aterosklerotični plaki v posodah, ki so najbolj dostopni za neinvazivne študije (ki niso povezane s kršitvijo celovitosti kože in sluznice) - v karotidnih arterijah, ki jih pregledamo z ultrazvokom

Včasih se iščejo aterosklerotični plaki v posodah, ki so najbolj dostopni za neinvazivne študije (ki niso povezane s kršitvijo celovitosti kože in sluznice) - v karotidnih arterijah, ki jih pregledamo z ultrazvokom.

Če na podlagi analize celotne klinične slike obstaja razlog za sum na aterosklerotično lezijo drugih plovil (srca, možganov, spodnjih okončin, ledvic), potem se izvedejo ustrezne študije za potrditev prisotnosti takšne lezije.

Diagnostični ukrepi

Diagnoza hiperholesterolemije je odvisna od vzrokov zanjo, pa tudi od poteka bolezni. Vključuje pregled, zbiranje podatkov iz zgodovine bolezni, laboratorijske in instrumentalne tehnike pregleda.

Zdravnik ob pregledu opozarja na prisotnost kožnih manifestacij, simptomov bolezni srca in drugih manifestacij bolezni

Smernice za diagnozo družinske hiperholesterolemije pri otrocih (ki jo je leta 2015 objavilo Evropsko društvo za aterosklerozo):

  • Videz ishemične bolezni, prisotnost zvišanega holesterola pri starših (do 30 let).
  • Diagnoza družinske hiperholesterolemije se postavi po določitvi količine holesterola.
  • Po 3 mesecih dietne terapije z izjemo živalske maščobne hrane v dveh zaporednih analizah je raven holesterola večja ali enaka 5 mmol na liter. To kaže na veliko verjetnost družinske hiperholesterolemije. Če ima eden ali oba starša otroka zgodnjo koronarno arterijsko bolezen ali visok holesterol, pa tudi najmanjši bolnik ali mladostnik, je raven holesterola večja ali enaka 4 mmol na liter, potem naj bi imel otrok družinsko hiperholesterolemijo. Ko odkrijemo mutacije pri starših in je otrokov nivo holesterola večji ali enak 3,5 mmol na liter, se otroku diagnosticira družinski holesterol.
  • Drugi vzroki hiperholesterolemije so izključeni.
  • Genetske študije so potrdile prisotnost poškodb v genomu otroka.
  • Če je eden od staršev umrl zaradi zgodnje koronarne arterije in ima otrok rahlo povišanje holesterola v krvi od norme, je majhnemu bolniku dodeljena genetska analiza za odkrivanje GHS.

Laboratorijske metode za pregled hiperholesterolemije vključujejo biokemijo krvi, lipidni profil in študijo imunosti. Za potrditev diagnoze GHS, bližnji sorodniki (1. stopnja sorodstva) in sam bolnik opravijo genetski pregled (na prisotnost mutacij v genomu). Bolnikom s hiperholesterolemijo se nato predpiše vaskularni pregled: dupleksni ali tripleksni pregled žilne postelje, računalniška tomografija s kontrastom, slikanje z magnetno resonanco, angiografija.

Znaki

Hiperholesterolemija je laboratorijski indikator, ki se določi med biokemičnim testom krvi.

Pri bolnikih s hiperholesterolemijo se pogosto pojavijo ksantomi - kožne novotvorbe iz spremenjenih celic, ki so kompaktirani vozliči, ki vsebujejo lipidne vključke. Ksantomi spremljajo vse oblike hiperholesterolemije, ki so ena od manifestacij motenj metabolizma lipidov. Njihovega razvoja ne spremljajo nikakršni subjektivni občutki, poleg tega so nagnjeni k spontani regresiji.

Ksantomi so razdeljeni na več vrst:

  • eruptivne - majhne rumene papule, lokalizirane predvsem na bokih in zadnjici;
  • gomoljni - izgledajo kot veliki plaki ali tumorji, ki se praviloma nahajajo na zadnjici, kolenih, komolcih, na zadnji strani prstov, obrazu, lasišču. Neoplazme imajo lahko vijolično ali rjavo odtenek, rdečkasto ali cianotično mejo;
  • tetiva - lokalizirana predvsem na tetivah ekstenzorjev in Ahilove tetive;
  • ravno - najpogosteje ga najdemo v pregibih kože, zlasti na dlaneh;
  • ksetelazmi so ploski ksantomi vek, ki so rumene plošče, dvignjene nad kožo. Pogosteje ga najdemo pri ženskah, ki niso nagnjene k spontani razrešitvi.

Druga manifestacija hiperholesterolemije je odlaganje holesterola na obodu roženice očesa (lipoidni lok roženice), ki ima videz obroča bele ali sivkasto bele barve. Lipoidni lok roženice je pogosteje opažen pri kadilcih in je skoraj nepovraten. Njegova prisotnost kaže na povečano tveganje za nastanek koronarne srčne bolezni.

S homozigotno obliko družinske hiperholesterolemije opazimo znatno zvišanje ravni holesterola v krvi, kar se kaže s tvorbo ksantomov in lipoidnega loka roženice že v otroštvu. V pubertetskem obdobju pri takih bolnikih z razvojem kliničnih manifestacij koronarne bolezni pogosto pride do ateromatskih poškodb aortne odprtine in stenoze koronarnih arterij srca. V tem primeru akutna koronarna insuficienca, ki lahko vodi v smrt, ni izključena..

Heterorozna oblika družinske hiperholesterolemije praviloma dlje časa ostane neopažena, kar se kaže kot srčno-žilna insuficienca že v odrasli dobi. Poleg tega se pri ženskah prvi znaki patologije razvijejo v povprečju 10 let prej kot pri moških.

Povišanje ravni holesterola v krvi izzove razvoj ateroskleroze, kar se posledično kaže z žilno patologijo (možne so predvsem aterosklerotične lezije krvnih žil spodnjih okončin, možne pa so tudi poškodbe možganov in koronarnih žil itd.).

Kako se bolezen manifestira

Ena od sort bolezni je najpogostejša heterorozna dedna hiperholesterolemija. Klinika za nepravilnosti se pojavi v enem primeru od petsto.

Patološke manifestacije so same po sebi okvarjena lezija gena, medtem ko so simptomi izraziti in imajo naslednje kazalce:

  • Skupni holesterol na povišani ravni;
  • LDL je tudi v povečanih količinah;
  • Trigliceridi so normalni po svoji ravni;
  • Zgodnji srčni napadi;
  • Bolečine v prsih, koronarna vazokonstrikcija, manifestacije angine pektoris.

Najde se ksantomi kite, še posebej v otroštvu. Ampak, treba je reči, da če niso, to še ne pomeni zdravja. Vizualno vidna zabuhlost in tvorba značilnih tuberklov. To velja za ahilove tetive in zadnji del dlani, za upogibne tetive falangov, kolen in zadnjice.

Če se diagnosticirajo vsi ti kazalniki, potem se verjetnost ishemije ali drugih patologij srca znatno poveča. Če najdete kliniko v povojih, lahko okrepite nadzor nad parametrom - indikatorjem in preprečite patologijo v telesu.

Prvi in ​​zgodnji simptom se običajno diagnosticira takoj ob rojstvu in je edinstven do desetega leta starosti, to se izraža v močni koncentraciji holesterola v krvi.

Pri bolnikih vseh starosti z diagnozo heterorozne družinske hiperholesterolemije v 95 primerih krvna plazma vsebuje koncentracijo holesterola nad 95%. V tretjem desetletju se začnejo pojavljati roženica in ksantomi na kite. Približno 40 odstotkov odraslih heteroroznih bolnikov trpi za ponavljajočim se poliartritisom in tendosininovitisom.

Homozigotna oblika je hujša in že v prvih desetih letih življenja opazimo ksantome in roženice. Če ne boste jemali aktivno, je lahko smrtni izid že pri 30 letih. V tem primeru koncentracija holesterola v krvi doseže od 600 do 1000 mg / dl.

Simptomi hiperholesterolemije

Eden glavnih znakov pojava obravnavanih odstopanj je pojav "depozitov" v bolnikovem telesu. Obstajajo simptomi hiperholesterolemije, ki se kažejo s pojavom takih dejavnikov:

  • Območja, kjer je prisotnost tetiv anatomsko upravičena (postanejo še posebej prizadeti Ahilova povezava in ekstenzorni sklepi falangov zgornjih in spodnjih okončin), je mogoče opaziti zabuhlost in pojav gomoljastih izrastkov - ksantoma. To so v bistvu žepi holesterolov.
  • Na spodnji in zgornji veki lahko opazimo zelo podobne novotvorbe, prizadeti so tudi notranji očesni koti. Oranžne in rumene lise - začnejo se pojavljati ksanthelasma.
  • Če natančno pogledate na roženico bolnikovega očesa, lahko ob robu vidite trak sivega odtenka.
  • Večinoma lahko opazite sekundarne simptome odstopanja od norme, ki jih povzročajo resnejše poškodbe kapilarnega sistema, kar vodi v razvoj ateroskleroze, kapi, srčnega napada in tako naprej.

Najbolj prepoznavni znaki obravnavane patologije so simptomi, ki se kažejo kot pokazatelji prisotnosti aterosklerotičnih sprememb v zgodovini osebe. Spekter takšnih manifestacij je precej širok: od poškodb kapilar možganov, do krvožilnega sistema, ki zagotavlja prehrano zgornjim in spodnjim okončinam. Glede na kraj prevladujoče lokalizacije bomo opazili nekatere posamezne značilnosti manifestacije.

Upoštevati je treba tudi, da pojav opaznih simptomov kaže na zanemarjanje patoloških sprememb, saj prava klinika postane opazna šele, ko raven holesterola v krvnem serumu doseže stabilne kritične vrednosti. Pred nastopom tega trenutka so lahko svetli patološki simptomi nevidni.

Hiperholesterolemija in ateroskleroza

Ateroskleroza je bolezen, ki jo uvrščamo med kronične bolezni. Osnovo njegovega nukleacije določajo motnje, ki vplivajo na presnovo lipidov in beljakovin v bolnikovem telesu. V fizični manifestaciji se te spremembe izrazijo z izgubo elastičnosti žil, postanejo krhke. Drugi pomemben pokazatelj prisotnosti ateroskleroze je proliferacija vezivnih celičnih tkiv..

Visok holesterol je v mnogih primerih predhodnik ateroskleroze.

Zato so zdravniki temu dejstvu namenili posebno pozornost. Po raziskavi so rezultati pokazali, da pri polovici bolnikov z diagnozo ateroskleroza raven holesterola ostane v mejah normale, v drugi polovici pa povišano število

Ko analiziramo rezultate spremljanja, strokovnjaki ugotavljajo, da gre hiperholesterolemija in ateroskleroza "z roko v roki", ko se patologija razvije dovolj hitro..

Različni viri dajejo takšne številke glede pogostosti skupne manifestacije teh dveh bolezni - od 60 do 70%. Ti podatki so bili pridobljeni ne samo s študijo klinične slike bolezni, temveč tudi z njeno primerljivostjo s patološkim pregledom stanja žilnih sten. Primerjalna analiza je pokazala, da če je imel človek v življenju težave z odvečnim holesterolom, je njegova posmrtna histologija pokazala napredujoč razvoj aterosklerotičnih značilnosti, in sicer v obliki nedavno oblikovanih holesterola v kapilarnih prehodih.

Če je histologija pokazala regresijo aterosklerotičnih sprememb, je intravitalni zdravstveni karton pokazal normo ali, nasprotno, znižani holesterol.

Opazovanja so pokazala, da visok holesterol skupaj z aterosklerozo pogosteje opazimo z njihovo zgodnjo manifestacijo, ko bolnik še ni dopolnil 55 let. Sčasoma se klinična slika bolezni spremeni, "zaraste" z različnimi zapleti.

Hiperholesterolemija pri otrocih

Zadevno bolezen lahko diagnosticiramo pri otroku takoj po rojstvu. Takšna patologija lahko človeka preganja vse življenje. Zabuhlost Ahilove tetive pri mladih bolnikih mora opozoriti usposobljenega zdravnika zaradi družinske patologije.

Zdravljenje

Če predstavljamo hiperholesterolemijo, je enako pomembno vedeti, kako zdraviti presnovne motnje lipidov. Pri prvotnem odkrivanju visokega holesterola v krvi je najprej priporočljivo zdravljenje brez zdravil

Najprej morate prilagoditi prehrano. Dieta za hiperholesterolemijo je namenjena zmanjšanju porabe živalskih maščob s povečanjem vsebnosti ogljikovih hidratov in surovih vlaknin. Bolnikom je priporočljivo, da zavrnejo mastno hrano živalskega izvora, preidejo iz mesa na morske ribe in morske sadeže. Meso z nizko vsebnostjo maščob je najprimernejše v kuhani, pečeni ali dušeni obliki. Zelo pomembno je nadzorovati telesno težo: debelost je eden od dejavnikov tveganja za razvoj ateroskleroze. Poleg tega prekomerna teža poveča obremenitev srca..

Potreben dodatek k prehrani je dozirana telesna aktivnost z zadostno zalogo kisika. Aktivni športi prispevajo k izgorevanju maščob, vključno s presežnim holesterolom.

Nutricionisti in kardiologi močno priporočajo omejitev ali popolno odpravo uporabe alkohola. Alkohol izzove prenajedanje, poslabša potek protina in poveča raven trigliceridov v krvi. Nezdružljivo s številnimi drogami. Z opustitvijo alkohola in tobaka hkrati zmanjša tveganje za razvoj ateroskleroze na trenutke. Dokazano je, da se ob prenehanju kajenja v krvi poveča vsebnost snovi, ki preprečujejo nastanek usedlin holesterola na stenah krvnih žil.

Učinek vadbe in prehrane s hiperholesterolemijo morda ni dovolj. To se nanaša na hiperholesterolemijo družinskega tipa. V takih primerih je potrebna terapija z zdravili. Bolnikom so predpisani statini, zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi. Ta skupina zdravil je namenjena dolgotrajni uporabi, potek zdravljenja se izvaja z obveznim nadzorom holesterola v krvi. Statini niso združljivi z alkoholom. Specifično zdravilo, odmerjanje in režim predpisuje le zdravnik, samozdravljenje je strogo prepovedano.

V nekaterih primerih se bolnikom lahko predpišejo inhibitorji absorpcije holesterola. Ta zdravila motijo ​​absorpcijo holesterola iz hrane, vendar je njihova učinkovitost omejena zaradi naravnih značilnosti presnove te snovi..

Za vezavo in odstranjevanje odvečnih žolčnih kislin se uporabljajo zdravila iz skupine sequestrant. Skupaj s statini lahko uporabimo tudi fibrate, zdravila, ki povečujejo vsebnost lipoproteinov visoke gostote, ki preprečujejo razvoj aterosklerotičnih lezij. Poleg korekcije prehrane pacientom predpisujemo omega-3 polinenasičene maščobne kisline..

Čista hiperholesterolemija - vzroki in znaki bolezni, diagnoza, metode zdravljenja in preprečevanje

Holesterol je predstavnik lipidov (maščob) v krvi. Je pomemben sestavni del celične strukture, saj sodeluje pri sintezi hormonov in proizvodnji energije. Povišanje holesterola v krvi se imenuje hiperholesterolemija (ICD 10). To patološko odstopanje ni bolezen, vendar s podaljšanimi visokimi indikacijami lahko privede do razvoja resnih bolezni.

Kaj je hiperholesterolemija

Obstajata dve vrsti holesterola: "dober" in "slab". Prvi so lipoproteini visoke gostote, ki ščitijo jetra pred aterosklerozo. "Slab" holesterol ima nizko gostoto, zato prispeva k razvoju žilnih in srčnih bolezni. Povišanje ravni lipoproteinov dveh vrst se imenuje hiperholesterolemija. Za določitev kazalnikov se uporablja vzorec krvi na tešče..

Glede hiperholesterolemije gre za raven "slabega" holesterola nad 3 mmol / liter, skupna raven pa je več kot 5 mmol / liter. Po statističnih podatkih takšne kazalnike opazimo pri 60% naših rojakov. Diagnoza "čista hiperholesterolemija" je postavljena pacientu s skupno raven holesterola nad 5,18 mmol / liter. Ta indikator je predznak ateroskleroze, ki nosi širok spekter patoloških manifestacij: od poškodb kapilar možganov do okvar krvnega sistema.

Vzroki

Pogosto je hiperholesterolemija dedna patologija. Družinska oblika odstopanja je posledica prisotnosti okvarjenega gena, ki nadzoruje holesterol. Preostali vzroki hiperholesterolemije so po naravi raznoliki:

  • zloraba hrane, ki vsebuje veliko živalskih maščob;
  • dolgotrajna uporaba imunosupresivov, zaviralcev beta, diuretičnih zdravil;
  • redni stres, depresija;
  • slabe navade: droge, zloraba alkohola, nikotin;
  • vzdrževanje sedečega načina življenja (pomanjkanje vadbe);
  • vztrajno visok krvni tlak (hipertenzija).

Na razvoj hiperholesterolemije vpliva prisotnost dejavnikov tveganja v človekovem življenju. Tej vključujejo:

  • prisotnost v zgodovini bolezni, kot so hipotiroidizem, diabetes mellitus, nefrotski sindrom, poučne spremembe v jetrih (žolčna kamninska bolezen);
  • spolna in starostna nagnjenost: moški po 45 letih;
  • ljudje, ki jih bremeni družinska anamneza: v družini je naslednjim sorodnikom diagnosticirana čista hiperholesterolemija ali zgodnja ateroskleroza.

Hiperholesterolemija je razvrščena po Fredricksonu glede na vzrok za razvoj patološkega stanja. Njene manifestacije v zgodnji fazi nimajo zunanjih manifestacij ali kakšnih posebnih značilnosti tečaja. Obstajajo tri vrste patologije:

  1. Primarno Podedovana hiperholesterolemija. Je homozigoten (okvarjen gen je prejet od matere in očeta) in heterozigoten (gen bo prenesen enemu od staršev). Hiperholesterolemijo pri otrocih lahko opazimo od trenutka rojstva in skozi celo življenje.
  2. Sekundarni Razvija se zaradi prisotnosti določenih bolezni..
  3. Prebavni. Pojavi se zaradi prekomernega uživanja živalskih maščob.

Znaki čiste hiperholesterolemije

Z rahlim odstopanjem od norme kazalniki holesterola zunanjih znakov patologije ne opazimo. Simptomi se začnejo manifestirati, ko patološki proces preide v težjo obliko. Znaki hiperholerenemije so specifični, zato zdravniku ni težko postaviti diagnoze. Glavni simptomi patologije:

  • videz na koži ksantomov (gosti vozlički - maščobe), ki so pogosto lokalizirani pod tetivami (posebno prizadeti so Ahiljev sklep in sklepi falangov);
  • nastanek ksantelazme (holesterola odlaga pod kožo zgornje veke), ki je bil videti kot gosti vozlički rumenkaste barve različnih velikosti;
  • vizualni pregled oči razkrije lipoidni roženni lok (patološki obod sivega ali belega odtenka).

Zapleti

Najbolj neprijetna posledica visokega holesterola je razvoj ateroskleroze (kršitev presnove lipoproteinov). Odlaganje holesterolnih oblog na žilnih stenah vodi sčasoma do izgube njihove elastičnosti, kar vpliva na delovanje srčno-žilnega sistema. Kot rezultat tega ta patološki proces postane vzrok za možgansko kap ali srčni infarkt. Kronična ateroskleroza vpliva na delovanje ožilja, zaradi česar se razvije vazospazem ali ishemija notranjih organov.

Diagnostika

Za določitev ravni holesterola v krvi so bolniku predpisani laboratorijski testi. Diagnostika vključuje več ukrepov:

  • Zgodovina jemlje. Poveča tveganje za motnje metabolizma lipidov ob prisotnosti možganske kapi ali srčnega infarkta.
  • Fizikalni pregled, merjenje krvnega tlaka, poslušanje srca. Izvaja se za prepoznavanje ksantelazme, ksantoma, prisotnosti odstopanj srčno-žilne aktivnosti.
  • Biokemijski krvni test, splošni test urina. Te metode pomagajo odkriti vnetne procese v telesu..
  • Lipidogram. Določi se količina različnih lipidov (slabega in dobrega holesterola, trigliceridov). Kazalniki lipidnega profila so merilo za prisotnost ali odsotnost hiperholesterolemije.
  • Genetske raziskave. Izvedena za odkrivanje okvarjenega gena, ki nosi informacije o presnovi maščob. Med študijo lahko ugotovite dedno presnovo lipidov.

Zdravljenje hiperholesterolemije

Zniževanje visokega holesterola se vedno začne s pregledom prehrane in zdravljenja z zdravili. Pacientu je predpisana nizkokalorična dieta za hiperholesterolemijo. Naslednji ukrepi veljajo tudi za zdravljenje brez zdravil:

  • izguba teže;
  • opustiti kajenje;
  • zmerna telesna aktivnost;
  • omejitev alkohola.

Prehrana

Hiperholesterolemijo zdravimo z nizkokalorično prehrano, ki je zasnovana tako, da ima protitelesalen učinek na telo. Splošna prehranska pravila so usmerjena v odstranjevanje presežnega holesterola, prisotnost bistvenih vitaminov in mineralov v hrani ter razvoj zdravih prehranjevalnih navad. Načela prehrane:

  • zmanjšan vnos kalorij;
  • izključitev živalskih maščob iz prehrane;
  • zavrnitev jesti ponoči;
  • omejen vnos soli do 3 grame na dan;
  • povečanje količine rastlinskih vlaknin;
  • zavrnitev ocvrte hrane;
  • na pari, v pečici ali v kuhani obliki.

Zagotovo bi morali opustiti uporabo rumenjaka piščančjih jajc, jeter, govejih možganov, rdečega in črnega kaviarja, masla, trdega sira, teletine, skuše, piščanca s kožo. Dieta za hiperholesterolemijo je sestavljena iz naslednjih izdelkov:

  • oreški, lanena semena, sončnična semena;
  • ajda (jedrca), ovsena kaša, pšenični otrobi;
  • zelenjava in zelenice: česen, čebula, sladka paprika, zelje, jajčevci, fižol, bučke;
  • sadje: avokado, šipek, grenivka, hruška, limona, mango;
  • jagode: kosmulja, ribez;
  • meso in ribji izdelki: goveje meso, piščanec, puranje, morske in rečne ribe z nizko vsebnostjo maščob.

Terapija z zdravili

Prilagajanje prehrane in življenjskega sloga ne pomaga vedno znižati holesterola v krvi. V kombinaciji z zdravljenjem z zdravili je mogoče doseči pozitiven rezultat. Za stabilizacijo bolnikovega stanja zdravnik predpiše naslednje skupine zdravil:

  • Statini Zavirajte proizvodnjo holesterola v jetrih, zmanjšajte njegovo medcelično koncentracijo. Jemanje teh zdravil lahko povzroči negativne spremembe v mišičnih tkivih in organih prebavil, zato je treba dosledno upoštevati odmerjanje, ki ga je predpisal zdravnik. Učinkoviti predstavniki skupine statinov: Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin.
  • Sekvestranti žolčnih kislin. Zmanjšajte tveganje za nastanek vaskularne insuficience zaradi porabe holesterola za njegovo sintezo. Znane droge iz skupine: Kolestipol, Kolesevelam, Kolestiramin.
  • Fibrates. Pravilno presnovo lipidov, aktivira pomemben encim, ki pospeši izgorevanje maščob - lipoprotein lipazo. Med priljubljenimi: klofibrat, fenofibrat, gemfibrozil.
  • Zaviralci Holesterol se absorbira iz črevesja, kar zmanjšuje njegovo delovanje. Lahko se predpisuje s statini. Učinkoviti zaviralci: Ezetimibe, Ezetrol, Inegi.

Folk pravna sredstva

V osnovi je hiperholesterolemija spremljevalec debelosti in povračil za prekomerni apetit. Za izboljšanje ravni holesterola bo pomagala prehrana in uporaba tradicionalne medicine. Ne pozabite, da se mora vsako zdravljenje dogovoriti z zdravnikom, da ne pride do neželenih reakcij telesa. Učinkoviti recepti za čiste posode:

  • Semena mlečnega trta. Med vsakim obrokom je treba vzeti 1 čajno žličko in popiti kozarec čiste vode. Potek zdravljenja je 1-2 meseca.
  • Šipkov. Čiste in sesekljane jagode zalijemo s kozarcem vrele vode in kuhamo 15 minut pod zaprtim pokrovom. Po ohladitvi jemljite 100 ml 2-krat na dan do izboljšanja.
  • Immortelle je peščena. Narezane cvetove rastline (10 g) nalijemo 200 ml čiste vode, segrevamo v vodni kopeli 30 minut. Po ohlajanju se odcedite in vzemite 10 minut pred obrokom za 1 žlico. l za en mesec.
  • Celandin. Suhe liste rastline (1 g) prelijemo z vrelo vodo (250 ml). Ko se ohladi, odcedite in vzemite 1 tsp. 3-krat na dan po obroku 7-10 dni.

Preprečevanje

Da bi imeli čista plovila brez sklerotičnih plakov, je treba upoštevati preventivne ukrepe skozi vse življenje. Pred pojavom hiperholesterolemije mora bolnik upoštevati naslednja pravila:

  • za normalizacijo telesne teže;
  • zavračati od slabih navad;
  • sledite priporočeni dieti;
  • redno telovadi;
  • stabilizirajo krvni tlak;
  • normalizirati raven sladkorja v krvi;
  • pravočasno zdravite bolezni, ki lahko izzovejo motnjo metabolizma lipidov.

Video

V besedilu sem našel napako?
Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in popravili ga bomo!

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis