Hipokromna anemija: vrste, značilnosti in metode zdravljenja

Hipokromna anemija ali mikrocitna - krvna bolezen, ki jo povzroča pomanjkanje vitaminov, makro- in mikroelementov. Posledično se zmanjša število rdečih krvnih celic, telo ni nasičeno s kisikom, kar vodi do resnih posledic, do kome in smrti (v akutnih in napredovalih primerih).

Glede na to, katere snovi manjkajo, je anemija razdeljena na več vrst, navaja se različno zdravljenje in prehrana. Razlikujemo naslednje oblike bolezni:

  • pomanjkanje železa (IDA) - pojavi se s pomanjkanjem železa;
  • Pomanjkanje B12 - ko telesu primanjkuje vitamina B12;
  • Pomanjkanje folne kisline B12 - podobno kot prejšnja, vendar poslabša pomanjkanje folne kisline;
  • sideroahrestichesky - ko železo vstopi v telo, vendar se ne absorbira ali absorbira v kri;
  • prerazporeditev železa - kadar je železa v presežku, rdeče krvne celice pa se razgradijo;
  • normocitna normokromna anemija - nastane zaradi patološkega pomanjkanja hemoglobina v ozadju odpovedi ledvic, onkologije, krvavitve pri ženskah.

Vsi možni vzroki, odtenki in zapleti bolezni so opisani v mednarodni klasifikaciji - ICD-10. ICD-10 Anemična koda: D50 - D89.

Vzroki

Hipokromna anemija lahko deluje kot ločena bolezen, pa tudi kot sekundarna - ob ozadju poškodb, izgube krvi itd. Glavni razlogi so naslednji:

  1. Slaba prehrana je eden najpogostejših vzrokov. Oseba lahko izgubi pomembne elemente zaradi nagnjenosti k vegetarijanstvu, nepravilne in dolgotrajne diete za hujšanje, zavrnitve nekaterih živil, pomanjkanja apetita za kronično mamico ali v starosti.
  2. Prebavila - pogosto po njih je mikroflora prebavnega trakta motena, zato so encimi, ki lahko predelajo vstopajoče vitamine, slabo razviti.
  3. Črvi - lahko absorbirajo vsa hranila, preden jih telo absorbira.
  4. Krvna izguba - posledično se zmanjša število hemoglobina in rdečih krvnih celic.
  5. Hude bolezni (Botkinova bolezen, tuberkuloza) vodijo k slabši absorpciji železa.
  6. Nosečnost - in posledično močno povečanje potrebe po železu, ki ga ni mogoče nadomestiti, če se prehrana ne prilagodi.
  7. Bolezni imunskega sistema - pri nekaterih vrstah rdeče krvne celice umrejo.
  8. Majhna, a redna izguba krvi (parodontalna bolezen, hemoroidi, močna menstruacija itd.) - z oslabljenimi rdečimi krvnimi celicami lahko celo takšna manjša izguba krvi privede do anemije.
Pri otrocih se lahko zaradi prestrukturiranja telesa pojavi hipokromna anemija

Anemija pri dojenčkih se lahko pojavi zaradi poškodbe pri rojstvu, materinega izpuščaja v prvem trimesečju nosečnosti (ošpice, norice, mumpsa itd.) In slabe prehrane nosečnice. V obdobju dojenja otroka se ne smete odreči mesu, jetrom, mlečnim izdelkom, če vas toksikoza ne muči - to lahko slabo vpliva na novorojenčka.

Pri otrocih v puberteti lahko opazimo tudi hipokromno anemijo - zaradi prestrukturiranja telesa in nestabilnosti endokrinega sistema.

Simptomi

Pri hipokromni anemiji prve blage faze praktično ni nobenih simptomov ali pa jih zlahka zamenjamo za začasno slabo počutje, ki ga povzroča spreminjanje vremena, utrujenost itd. Pri zmerni do hudi resnosti opazimo naslednje simptome:

  • stalna utrujenost;
  • Omotičnost
  • glavobol s fotofobijo;
  • hladne okončine in nagnjenost k otrplosti;
  • otekanje stopal;
  • svetlo rdeč jezik brez plaka;
  • tahikardija;
  • hrup v ušesih.

Seveda s temi znaki ne smete odložiti obiska zdravnika, še posebej, če upoštevate novopečeno dieto, zavračate živalsko hrano, imate kronične ali prirojene bolezni, pogosto delujete kot krvodajalec.

Eden od simptomov anemije je stalna utrujenost.

Za diagnozo boste morali darovati kri za splošno analizo. Morda boste morali opraviti tudi FGS (pogoltniti sondo), če obstaja sum na pomanjkanje encimov in atrofijo žlez, naredi se punkcija kostnega mozga, da se prepričate, da ne gre za levkemijo.

Hipokromija v splošni analizi krvi se izraža v nizki ravni hemoglobina, nezadostni nasičenosti barv (hipokromiji) rdečih krvnih celic ali njihovi deformaciji. Obstaja obratna situacija: presežek hemoglobina - hiperkromija. Preverjajo se tudi kazalniki železa, vitaminov, hormonov..

Za razjasnitev diagnoze bodo morda potrebni urinski testi, na primer za razlikovanje med anemijo s pomanjkanjem B12 in pomanjkanjem B12-folne kisline, ker je njihovo zdravljenje popolnoma drugačno, simptomi pa so podobni.

Dodatne študije se izvajajo, če obstajajo znaki drugih bolezni, ki lahko povzročijo anemijo..

Zdravljenje

Ne glede na vzroke anemije je najbolje začeti zdravljenje čim prej. V lahkih fazah, ki potekajo brez zapletov, bo zadostovala intenzivna prehrana. Odvisno od vrste bolezni so predpisana zdravila, ki lahko nadomestijo pomanjkanje enega ali drugega elementa. Lahko so zdravila, ki vsebujejo železo:

  • Ferrum Lek
  • Totem
  • Ferroplex
  • Ferretab itd..

Ob pomanjkanju B12 in folne kisline je predpisano jemanje zdravil, ki jih vsebujejo. Lahko se predpišejo tako tablete kot injekcije. Najpogosteje je potek zdravljenja 1 do 2 meseca, traja pa tudi dlje - vse je odvisno od vašega stanja.

Po intenzivni terapiji preidejo na vzdrževanje: občasno jemljejo vitamine in mineralne komplekse.

Prehrana

Vzpostavitev normalnega krvnega ravnovesja je nemogoča brez prilagoditve prehrane. Vsem, ki trpijo za anemijo, se morate spomniti, da gre za bolezen, ki zahteva kakovostno in uravnoteženo hrano, tudi živalskega izvora.

Izdelki za izravnavo hemoglobina

Glavno pravilo te diete je povečati količino beljakovin z rahlim zmanjšanjem maščobnih izdelkov, da ne preobremenimo prebavnega trakta, hkrati pa telo negujemo s potrebnimi snovmi. V tem obdobju vam bodo morda predpisali tudi zdravila, ki pomagajo pri prebavi hrane..

Število obrokov na dan je 5 - 6-krat. To vam omogoča, da izboljšate svoj apetit in absorbirate visokokalorično hrano. Če vam je mar za starejšo osebo ali otroka z slabokrvnostjo, jih ne silite, da bi jedli v velikih porcijah. Naj pojedo kos mesa, nekaj žlic juhe, nato nekaj sladkega - vendar vsakih 20 do 30 minut.

Prehrana mora nujno vključevati takšne izdelke, kot so:

  • jetra: govedina, svinjina, piščanec;
  • meso: goveje meso, svinjina, perutnina, zajec;
  • ribe: zlasti jesetre in morske;
  • zelenjava: pesa, vse vrste stročnic, korenje, paradižnik, kumare;
  • sadje: zlasti granatna jabolka, jabolka, grozdje, slive, marelice;
  • jagode: jagode, maline, moke, češnje;
  • žita: ovsa in ajde brez napak, kot tudi vse druge;
  • mleko in mlečni izdelki: kisla smetana, sir, kefir, varenet (lahko jih ponudite za popoldanski čaj);
  • jajca
  • kruh in pecivo.

Bolje je zavrniti izdelke, kot so:

  • alkohol (glede na njegovo nezdružljivost s katero koli drogo);
  • maščobe in mast;
  • vse vrste kumaric in preliv s kisom;
  • kava in kola (Pepsi);
  • maščobne kremne pogače.

Za uspešno zdravljenje morate tudi opazovati vzorec spanja, pogosteje počivati ​​in biti na svežem zraku, saj z anemijo telesu primanjkuje kisika. Na priporočilo lečečega zdravnika lahko v sanatoriju opravite obnovitveni tečaj.

Hipokromna anemija

Vzroki za anemijo: kaj povzroča bolezen

Takoj je treba opozoriti, da anemija ni neodvisna bolezen. To je simptom, ki kaže na nekatere druge bolezni - nalezljive, vnetne, onkološke, helmintične infestacije, patološke porode in menstruacijo itd..

Anemija je možna tudi zaradi pomanjkanja nekaterih snovi v telesu, na primer vitamina B12 in folne kisline, pri otrocih - vitamina C in piridoksina (vitamin B6). Vse te snovi so potrebne za tvorbo hemoglobina in rdečih krvnih celic. Vitamin B12 in folna kislina lahko v hrani primanjkujeta ali se slabo absorbira iz hrane. Slednje se lahko pojavi pri alkoholizmu in odvisnosti od drog, kroničnih boleznih jeter in želodca, jemanju antikonvulzivnih zdravil.

Anemija se lahko pojavi v pogojih, ko telo potrebuje povečano količino železa in od zunaj ne dobi dovolj železa:

  • dojenje,
  • mladostništvo (telo potrebuje veliko železa za rast),
  • kronične bolezni (pljučne bolezni, srčne napake, absces, sepsa).

Naslednje nalezljive bolezni najpogosteje vodijo do anemije:

  • tuberkuloza,
  • Kronični bronhitis,
  • bakterijski endokarditis,
  • bronhiektatična bolezen,
  • bruceloza,
  • pljučni absces,
  • različne mikoze,
  • pielonefritis,
  • osteomielitis.

Anemija se razvije tudi z različnimi vrstami kolagenoz:

  • sistemski eritematozni lupus,
  • poliarteritis nodosa,
  • revmatoidni artritis.

Med nosečnostjo se lahko pogosto razvije anemija. Konec koncev materino telo potrebuje povečano količino železa, da tvori plod, kar z veliko verjetnostjo vodi v pomanjkanje elementa. Če običajno žensko telo porabi 0,6 mg železa na dan, potem med nosečnostjo ta številka naraste na 3,5 mg.

Vzrok za razvoj anemije je lahko tudi uporaba zdravil, ki zavirajo tvorbo krvi, na primer nekaterih antibiotikov ali citostatikov..

Med najpogostejšimi vzroki hipokromne anemije so:

  • Močne krvavitve v pooperativnem obdobju in po porodu, pa tudi s poškodbami.
  • Trajne notranje krvavitve.
  • Podhranjenost, pri kateri prehrana ne vključuje živil, kot so jabolka, meso, slive in suhe marelice.
  • Nosečnost brez popravljanja ravni železa v telesu.
  • Bolezni želodca, ki jih spremlja kršitev absorpcije železa.

Hipokromna anemija se lahko pojavi pri helminthic invazijah in pogostih darovanjih krvi. Ob kronični zastrupitvi s svincem in pomanjkanjem vitamina B6 obstaja možnost zmanjšanja števila rdečih krvnih celic. Dednost igra tudi ključno vlogo pri razvoju bolezni..

Obstaja več vrst anemije:

  1. Siderochrestic ali anemija, nasičena z železom.
  2. Pomanjkanje železa.
  3. Mešana anemija.
  4. Prenova.


Normalne in nenormalne krvne celice pri anemiji

Vzroki hipokromne anemije so:

  • Različne vrste krvavitev (pojavijo se lahko med poškodbami, po porodu ali kot posledica splava ali kakšnega kirurškega posega).
  • Notranje krvavitve - takšna patologija je najpogosteje kronična, lahko pa jo povzročijo tudi različne bolezni. Z veliko izgubo krvi lahko pride do anemije..
  • Nepravilna prehrana je tudi eden od vzrokov za slabokrvnost. Da bi preprečili to bolezen, je treba jesti živila, bogata z železom - jetra, suhe marelice, jabolka, slive, piti granatni sok.
  • Pogosto nosečnice dobijo to diagnozo, ker morajo porabiti veliko več železa v povezavi z razvojem ploda in se prehranjujejo z materinim telesom.
  • Bolezni prebavil izzovejo slabokrvnost, saj zaradi tega želodec izgubi sposobnost absorpcije številnih koristnih snovi, vključno z železom. Črvi lahko povzročijo hipokromno anemijo.
  • Ta bolezen se lahko pojavi tudi pri ljudeh, ki pogosto dajejo kri (darovalci)..

Zdravljenje

Pri blagih oblikah hiperkromne anemije je osnova terapevtskega režima prehrana, še posebej, če je težava pomanjkanje folne kisline ali vitamina B12

Poleg tega je pomembno, da s hrano zaužijete 8 mg železa na dan. Meni temelji na naslednjih izdelkih:

  • piščančja jetra, goveje meso (2-3 krat na teden);
  • ajda;
  • ribe (zlasti trske);
  • meso (po možnosti vneseno v prehrano zajca);
  • piščančja jajca;
  • Sir
  • stročnice.

Bodite prepričani, da jeste svežo zelenjavo in sadje, ki dopolnjuje seznam živil, koristnih za slabokrvnost. Začinjena in ocvrta hrana je treba zavreči, saj draži prebavni sistem. Kofein je izključen tudi zato, ker moti absorpcijo železa. Takšni dieti je treba slediti več mesecev (v nekaterih primerih tudi več kot eno leto), je pomembna za vse stopnje bolezni, vendar posameznega popravka prehrane za določeno klinično sliko ne izključujemo. Zdravljenje z zdravili je odvisno od vzrokov anemije in njenega poteka:

  • Terapija blagih pomanjkljivih stanj se začne z imenovanjem cianokobalamina: sintetičnega analoga vitamina B12, ki ga jemljemo oralno ali dajemo intramuskularno. Če po 1-1,5 tednih po začetku uporabe pozitivne dinamike ne opazimo, zdravnik predpiše folno kislino (tablete), Femibion. V nekaterih primerih je istočasno zdravljenje z obema drogama.
  • Pri zmerni resnosti anemije se intravensko daje cianokobalamin ali oksikobalamin (močnejše zdravilo za hude primere) in raven retikulocitov spremlja 5-6 dni: njihovo število naj se poveča za 20-30%.
  • Po potrebi se predpišejo železovi pripravki - Maltofer, Hemofer (tablete, injekcije), še posebej, če je bolezen diagnosticirana pri otroku.
  • Med nosečnostjo (ali po porodu, če se stanje ne izboljša), lahko zdravnik bolniku predpiše intravensko dajanje vitaminskih pripravkov, začenši z velikimi odmerki. Ko se zmanjšajo, injekcijsko obliko pa nadomestimo s peroralno.

Okrevanje krvne slike je hitro: čez mesec dni lahko vidite rezultat, nevrološke motnje pa se odpravljajo počasneje in morda bodo potrebna dodatna zdravila. Če lahko začetno (blago) obliko hiperkromne anemije zdravimo ambulantno (doma), potem zmerni in hudi zahtevajo bolnika hospitalizacijo, kjer bo dobil injekcije zdravil in stalno spremljal stanje. Več točk zdravljenja za takšne primere anemije:

  • Ostra kršitev hemodinamike, padec hemoglobina pod 70 g / l (huda oblika anemije) zahteva takojšnjo transfuzijo krvi - transfuzijo krvi.
  • Z mielodisplastičnim sindromom so hospitalizacija, transfuzija krvi (rdeče krvne celice in trombociti se transfuzirajo, pogosto z nadomeščanjem celic) in intravensko dajanje zdravil, ki pospešijo delitev krvnih celic za preprečevanje levkemije.
  • Če zdravljenje vključuje injiciranje zdravil hkrati s jemanjem tablet, ta tečaj traja 2-3 mesece. Po enkrat na teden dajo 1 injekcijo, tablete zapustijo, po 2 mesecih pa jih dajo s pogostostjo 1-krat v 14 dneh. Glavna oblika zdravljenja težjih stanj so tablete.

Anemija Kako zdraviti slabokrvnost?

Anemija pri otrocih

Hipokromna anemija pri otrocih opazimo v dveh oblikah - pomanjkanje železa in latentna anemija. Latentna ali latentna oblika anemije je značilna za zelo majhne otroke. Lahko se oblikuje, če je bila ženska noseča dvojčka ali se je otrok rodil prezgodaj. Otrokova prehrana igra veliko vlogo v njegovem življenju - mora biti uravnotežena in bogata z vitamini, saj imajo otroci z pomanjkanjem železa bolj verjetno kot drugi, da imajo prizadene govorni razvoj.

Otroci z nizko vsebnostjo železa v krvi se lahko pogosto pritožujejo nad glavoboli, omotico, težavami s spominom kakršnih koli informacij. Pri dojenčkih lahko pomanjkanje železa izzove resno bolezen, kot je rahit. Pri mladostnikih je pomanjkanje železa v telesu lahko povezano s prehodno starostjo, zlasti pri deklicah - pojav menstruacije, pa tudi aktivna rast telesa.

Pogosto je lahko zmanjšanje imunosti in hemoglobina povezano s podhranjenostjo, kar je posledica vseh vrst diet - veliko deklet, ki sanjajo, da bodo shujšale, se ne posvetuje s strokovnjaki, ampak preprosto preneha jesti. Zato razdražljivost, znižana imuniteta in številne druge zdravstvene težave..

V nevarnosti so otroci, rojeni iz večplodnih nosečnosti, bodisi prezgodnji bodisi trpijo zaradi kakršne koli bolezni črevesja. Otroci, mlajši od treh let, so tudi dovolj ranljivi za to bolezen, ker vsi njihovi organi in sistemi še vedno niso dovolj razviti, zaradi neuravnotežene prehrane pa se poruši naravno ravnovesje hranilnih snovi v telesu. Najpogosteje imajo takšni otroci anemijo s pomanjkanjem železa.


Hrana z veliko železa

  • V telesu otrok morda nima dovolj mineralov, ki so odgovorni za ustrezno raven železa v krvi.
  • Patologije, ki jih opazimo zaradi bolezni želodca in črevesja, ko so oslabljene absorpcijske funkcije v želodcu ali črevesju.
  • Hemopoeza v kostnem mozgu.
  • Hematopoetski organi še niso dovolj zreli, da bi ustvarili pravo količino hemoglobina v krvi.
  • Živijo na območjih z okolico, ki je za ljudi neugodna..
  • Prisotnost helmintov v telesu.
  • Pogoste bolezni z različnimi prehladi.
  • Motnje v prehrani, pomanjkanje pomembnih vitaminov in mineralov.
  • Če otrok ne prejema vitaminov C in B, folne kisline, mangana, bakra, železa, kobalta, niklja.
  • Prezgodki dojenčki pogosto trpijo za to boleznijo, saj so se predčasno rodili in niso prejeli potrebne prehrane v materinem telesu.

Simptomi hipokromne anemije so odvisni predvsem od resnosti bolezni in vzrokov, ki so jo povzročili. Običajno govorijo o splošnih simptomih anemije, ki jih pri bolniku vedno opazimo, in o posebnih primerih, ki jih povzročajo popolnoma različni dejavniki in imajo nekoliko drugačne simptome. Vedeti morate, da lahko le zdravnik diagnosticira patologijo in ugotovi njen vzrok, zato samozdravljenje v tem primeru ni vredno.

Razlikujejo se naslednji simptomi:

  • Dispneja.
  • Bledo kožo pri otrocih.
  • Tahikardija.
  • Otrok se lahko pritoži zaradi omotice, glavobola, tinitusa.
  • Slabost, letargija.
  • Dojenček se hitro utrudi, tudi od manjših fizičnih naporov.
  • Dojenček ima slab apetit.
  • Lasje in nohti - suhi in krhki.
  • Otrok ima motnjo okusa (lahko poje kredo).
  • Videz kože se poslabša - lahko so grobe.
  • Mišična šibkost.
  • Koža postane rumena.
  • Epistaksa je pogost pojav..
  • Otrok je nenehno bolan.
  • Pri dojenčku se jetra in vranica lahko povečajo in zbijejo.


Karakteristična bledica kože

Simptomi in zdravljenje

Splošni simptomi, le različne resnosti, so značilni za vsa hipohromna stanja, to so:

  • Nerazumna na prvi pogled šibkost, pogosta omotica (tudi domnevno brez razloga);
  • Utripajoče muhe pred očmi (tipičen znak anemije);
  • Kratka sapa, zlasti s fizičnim naporom (tudi ne tako pomembnim);
  • Zmanjšanje fizične delovne zmogljivosti ("izguba moči") in intelektualnih sposobnosti (težave s koncentracijo);
  • Kardiopalmus.

IDA na primer zahteva uporabo zdravil, ki vsebujejo ferrum, prehrano, bogato z železom (meso, jetra) in vitamini. Trajanje zdravljenja običajno traja šest mesecev ali celo več..

V primeru siderohrestične anemije pripravki železa niso samo neučinkoviti, ampak tudi kontraindicirani - prispevajo k razvoju hemosideroze tkiv. Glavno zdravljenje je vitamin B6, ki ga predpišemo peroralno v odmerku 50 do 200 mg / dan in intramuskularno - 100 mg 2-krat na teden (zdravljenje ≈ 2 meseca, vendar z dednimi možnostmi zdravljenje ponovimo z določeno pogostostjo). Da bi preprečili ali zmanjšali znake organske hemosideroze, pa tudi zmanjšali vsebnost železa v krvi (vendar vedno, glede na koncentracijo Fe v serumu in prisotnost straroblastov v kostnem mozgu!), Se intravensko uporablja deferoksamin, ki veže železove ione (Fe 3+), vendar se ne dotika železa, ki se nahaja v hemoglobinu, hemosiderinu in feritinu.

Kar se tiče železo-redistributivne anemije, lahko tukaj upamo na pozitiven učinek, če je mogoče odpraviti sočasno patologijo kot vzrok za vse neprijetnosti (vnetne procese) in pravilno izvesti podporno zdravljenje, ki je v glavnem sestavljeno iz uporabe vitaminskih pripravkov.

Hipokromna anemija ali, kot jo imenujejo tudi hipokromija, je bolezen, za katero je značilno zmanjšanje hemoglobina v krvi. To patologijo je mogoče odkriti s pomočjo preproste študije - kliničnega testa krvi.

Kako zdraviti?

Zdravljenje hipokromne anemije temelji na vzrokih, ki so jo povzročili. Za odpravo klinike anemije se uporabljajo pripravki železa in vitamina B12.

Upoštevati je treba, da se vitamini ne zadržujejo v telesu in jih hitro izločajo ledvice, zato ne bo mogoče doseči popolnega učinka

Osnovna načela terapije:

Priprave - viri železa so predpisani za obdobje od 1 do 1,5 meseca. To vam omogoča, da zvišate raven hemoglobina v krvi. Takšna zdravila so: Ferrum Lek, Gemofer, Fenyuls. Če so bolniku prikazani pripravki za parenteralno dajanje, potem mora zdravljenje opraviti v bolnišnici, saj so injekcije povezane z velikim tveganjem za nastanek alergijske reakcije.

Cianokobalamin je predpisan, kadar je bolniku diagnosticirano pomanjkanje vitamina B12. Trajanje terapevtskega tečaja je lahko od 30 dni do 2 mesecev.

Če se odkrije pomanjkanje folne kisline, bo potrebna njena peroralna uporaba. Trajanje terapije je mesec dni.

Glede na posamezne indikacije lahko zdravnik bolniku predpiše različne pripravke: tablete, kapsule, v raztopini, v sirupu, itd. Injekcijsko dajanje zdravil je indicirano le, če ima oseba akutno bolezen prebavnega sistema oz. stanje je izredno resno. V tem primeru je treba bolnika hospitalizirati..

Zdravljenje slabokrvnosti vključuje dieto.

Osnovna pravila, ki jih je treba upoštevati:

Vsak dan naj bi človek prejel približno 130-150 g beljakovin živalskega izvora. Poleg tega bi moral biti poudarek na govejem in telečjem mesu. Beljakovina je osnova za sintezo hemoglobina in rdečih krvnih celic.

Maščobna hrana na jedilniku mora biti omejena, saj negativno vpliva na proces tvorbe krvi..

Za povečanje pacientovega apetita je treba v njegovo prehrano vnesti različne jedi. Lahko so ribe, meso, gobe.

Prehrana mora vsebovati izdelke, ki so vir vitaminov skupine B - to so jajca, skuta, kvas, ribe. Vsak dan morate zaužiti vsaj 100 g jeter.

Izdelki, ki morajo biti na meniju:

Jetra, meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob. Še posebej koristno je goveje meso, ki je vir heme železa in vitaminov..

Granatni sok. V sorazmernem razmerju se lahko vzgaja tudi s sokom pese..

Grah, leča in fižol.

Kot vir vitamina C se uporabljajo različne jagode..

Obstajajo tudi prehrambeni izdelki, ki ne dovoljujejo absorpcije železa v telo. Sem spadajo: žita (proso in ovsena kaša), čaj, zelišča, polnomastno mleko, kava, maščobne jedi. Iz menija jih je treba izključiti..

Približen meni za en dan za osebo s hipokromno anemijo:

Prvi obrok: mehko kuhano jajce, prosena kaša z jabolkom, granatni sok.

Prigrizek: skuta in juha iz šipkovega šipka.

Kosilo: zelenjavna juha, krompirjeva zima in kuhana zelenjava, ocvrta jetra, jagodna solata in kompot.

Prigrizek: pijača na osnovi kvasa, pečena pesa.

Večerja: goveja goveja rebra, solata z zelenim grahom, fižolom in rastlinskim oljem, sok iz roženice.

Recepti za kuhanje:

Za pripravo žita iz prosa bo potrebno 0,25 kg žita in 0,5 l jabolčnega soka. Kosmiči se prelijejo s sokom in pustijo, da se čez noč vzhaja. V ponvi kuhajte kašo 10 minut zjutraj.

Za pripravo pečene pese jo morate umiti, namastiti z rastlinskim oljem, posuti s soljo in zapeči v pečici. Čas peke je 45 minut pri 175 ° C.

Pij s kvasom. 10 g živega kvasa raztopimo v 100 ml vode in pustimo eno uro. Po tem času lahko pijačo spijete.

Solata z jagodami: zmešajte maline, jagode in robide, dodajte jim sesekljano banano in jabolko, prelijte limonin sok in žličko medu.

Gorski pepel. Jagode v količini 100 g sesekljamo, dodamo jim cvetove vrstice in meto (10 g). Za 2 žlici mešanice vzemite 0,2 l vrele vode, jih napolnite z gorskim pepelom, pustite, da zavre.

Simptomi hipokromne anemije

Od stopnje bolezni je odvisno, kako se manifestira. V prvi stopnji bolezni se vrednosti hemoglobina lahko gibljejo od 90 g / l in več. V drugi stopnji se kazalniki zmanjšajo, njihov kazalnik pa je od 70 do 90 g / l. Na tretji stopnji raven v pričevanju ne presega 70 g / l.

Hipokromna anemija ima v vseh oblikah podobne simptome, in sicer:

  • šibkost v telesu;
  • možna je pogosta omotica;
  • koža postane bleda;
  • zmanjšajo se duševne in telesne aktivnosti;
  • živčnost in pogosto draženje;
  • kardiopalmus;
  • kratka sapa z manjšimi obremenitvami;
  • utripajoče "muhe" v očeh.

Pri hipokromni anemiji prve blage faze praktično ni nobenih simptomov ali pa jih zlahka zamenjamo za začasno slabo počutje, ki ga povzroča spreminjanje vremena, utrujenost itd. Pri zmerni do hudi resnosti opazimo naslednje simptome:

  • stalna utrujenost;
  • Omotičnost
  • glavobol s fotofobijo;
  • hladne okončine in nagnjenost k otrplosti;
  • otekanje stopal;
  • svetlo rdeč jezik brez plaka;
  • tahikardija;
  • hrup v ušesih.

Seveda s temi znaki ne smete odložiti obiska zdravnika, še posebej, če upoštevate novopečeno dieto, zavračate živalsko hrano, imate kronične ali prirojene bolezni, pogosto delujete kot krvodajalec.

Eden od simptomov anemije je stalna utrujenost.

Hipokromija v splošni analizi krvi se izraža v nizki ravni hemoglobina, nezadostni nasičenosti barv (hipokromiji) rdečih krvnih celic ali njihovi deformaciji. Obstaja obratna situacija: presežek hemoglobina - hiperkromija. Preverjajo se tudi kazalniki železa, vitaminov, hormonov..

Za razjasnitev diagnoze bodo morda potrebni urinski testi, na primer za razlikovanje med anemijo s pomanjkanjem B12 in pomanjkanjem B12-folne kisline, ker je njihovo zdravljenje popolnoma drugačno, simptomi pa so podobni.

Dodatne študije se izvajajo, če obstajajo znaki drugih bolezni, ki lahko povzročijo anemijo..

Pomanjkanje železa v tkivih telesa spremlja perverzija okusa: želja po uživanju gline, krede ali zobne paste. Med hipokromno anemijo lahko pri smehu ali kašlju pride do urinske inkontinence, pa tudi do motenega izločanja v predelu želodca.

Kronično obliko bolezni spremljajo značilne bolečine v epigastrični regiji, slabost, bruhanje in driska. Kri še naprej zapušča črevesje, kar pomeni izgubo beljakovin in železa in vodi do razvoja hipoproteinemije.

Simptomi mikrocitne anemije so zelo podobni drugim vrstam anemije. Najbolj značilni simptomi bolezni so bledica kože (zaradi zmanjšanja vsebnosti oksigeniranega hemoglobina v tkivih), splošna utrujenost, omotica in šibkost.

Včasih, ko mikrocitna anemija traja več let, se telo prilagodi bolezni, nekateri simptomi pa izginejo. Bolezen postane huda hipokromna anemija. V hudih primerih pride do pomanjkanja diha zaradi pomanjkanja kisika v tkivih. Drugi simptomi mikrocitne anemije (ki se lahko pojavijo ali izginejo):

  • občutek strahu in občutek grožnje;
  • razdražljivost;
  • bolečina v prsnem košu;
  • zaprtje;
  • prekomerna zaspanost;
  • razjede v ustih;
  • hrup v ušesih;
  • kardiopalmus;
  • izguba las;
  • izguba zavesti ali občutek približevanja nezavednemu stanju;
  • depresija;
  • apneja;
  • nehoteni mišični krči;
  • bledo rumena koža;
  • slabost;
  • pekoč občutek v želodcu;
  • menstrualne motnje (brez cikla);
  • vnetje ali okužba površine jezika;
  • vnetje vogalov ust;
  • šibek apetit;
  • srbenje
  • težave pri požiranju;
  • nespečnost;
  • sindrom nemirnih nog.

Vse hipohromne anemije imajo podobne klinične simptome, to so:

  • šibkost;
  • omotica;
  • bledica kože;
  • telesna in duševna prizadetost,
  • razdražljivost;
  • utripajoče muhe pred očmi;
  • palpitacije
  • dispneja.

Zelo pogosto se bolezen nikakor ne manifestira in bolniki morda takoj ne prepoznajo simptomov hipokromne anemije.

Najpogosteje so to:

  • Slabost.
  • Omotičnost.
  • Muhe pred očmi.
  • Zasoplost pri hoji ali vzpenjanju na zgornja nadstropja.
  • Srčni utrip.
  • Razdražljivost.
  • Zmanjšana telesna aktivnost in miselna aktivnost.
  • Bledica kože.

Zdravljenje

Terapija se izvaja pod nadzorom hematologa. Z medicinskimi metodami. Taktika je odvisna od tega, kakšna oblika anemije se pojavi. Kot rečeno, navedba njegove "hipokromnosti" je precej opisna, posplošujoča. V praksi strokovnjaki obravnavajo dve različni vrsti.

Anemija pomanjkanja železa vključuje uporabo železovih pripravkov. Z imenovanim elementom v sestavi.

Glede na resnost motnje so odmerki lahko šok ali zmerni. Trajanje terapije je odvisno od posameznega kliničnega primera. V povprečju popravek traja od 3 do mesecev. Plus ali minus.

Vzporedno je predpisana posebna prehrana z visoko vsebnostjo železa. Seveda, če se normalno absorbira. Bolnik naj zaužije dovolj rdečega mesa. Bolje je, da se o prehrani pogovorite z zdravnikom.

Glavni vzrok se odpravi brez napak. Glavna bolezen, ki je postala krivec problema. Brez takega pristopa ni smisla za vpliv.

Če so hipokromne rdeče krvne celice povišane, to pomeni, da obstaja drugačna oblika patološkega procesa - siderohrestichny anemija (nasičena z železom). Pošteno je reči, da se pod določenimi pogoji število celic lahko zmanjša.

Razpad rdečih krvnih celic in zmanjšanje normalne cirkulacije hemoglobina v zvezi s tem sta značilna za motnjo..

Uporaba pripravkov železa v tem primeru je strogo kontraindicirana - le poslabšala se bo.

Uporabite sredstva skupine B6 po jasno umerjeni shemi. In tudi ne pozabite na odpravo vzroka.

Terapija hipokromne anemije predstavlja določene težave. Izvaja se pod strogim nadzorom hematologa. Po potrebi spremenite shemo popravkov.

Razvrstitev

Delitev patološkega procesa v medicinski znanosti in praksi ni dovolj razvita.

Resnost motnje se uporablja kot osnovno merilo. V tem primeru je natančneje govoriti o stadijah bolezni. Govorijo o naslednjih fazah anomalije:

Enostavna ali prva stopnja

Barvni indeks je nekoliko zmanjšan, koncentracija rdečih krvnih celic je normalna. Ne spremljajo ga nobeni simptomi.

Odstopanje odkrijejo le rezultati laboratorijske ocene, v večini primerov gre za naključno najdbo. Naključno, ob rutinskem pregledu.

Simptomi se lahko razvijejo bližje drugi stopnji. Telo je sposobno nadomestiti motnjo, ko pride do prehoda v naslednjo fazo.

Druga, srednja stopnja

Zmerna hipohromija. Barvni indikator se spremeni, vendar ne manj kot 0,8, rdeče krvne celice so tudi normalne. Klinična slika že obstaja, vendar do zdaj simptomi niso tako intenzivni, da bi bolnikovo kakovost življenja znatno zmanjšali.

Zdravljenje predstavlja določene težave, saj je motnja že razvita, zato je treba odpraviti etiološki dejavnik.

Brez terapije napredovanje motnje samo pospeši. Za življenje še ni nevarnosti, vendar je začasno.

Tretja, kritična stopnja

Barvni indeks se znatno zmanjša. V splošnem krvnem pregledu je izrazita hipohromija, simptomi so nevarni, bolnikova delovna sposobnost se zmanjša na nič, pa tudi možnost ustrezne dnevne aktivnosti.

Klinična slika človeka stalno spremlja. Brez zdravljenja so verjetno nevarni ishemični procesi, hipoksija, invalidnost ali celo smrt bolnika.

Resnost hipokromne anemije je določena z nizom znakov, hitrostjo napredovanja klinike. V sistemu so upoštevani vsi dejavniki..

Navedena metoda razvrščanja se aktivno uporablja pri opisu bistva kršitve, njeni specifikaciji.

Pogosto spremembe potekajo vzporedno z drugimi. Na primer, zmanjšanje normalne velikosti rdečih krvnih celic (v tem primeru govorijo o hipokromni mikromitični anemiji).

Vse obrazce je treba prilagoditi čim prej. Poznejše faze se obravnavajo slabše, poleg tega ni zagotovila popolnega uspeha brez škode za zdravje ljudi.

Sorte

Starejša starost - skupina tveganja za anemijo, nasičeno z železom

Ločimo štiri glavne sorte hipokromne anemije..

  1. Pomanjkanje mikrocetata železa Najpogostejši, ki izhajajo iz izgube krvi in ​​podhranjenosti. V nevarnosti so ženske v rodni dobi in otroci.
  2. Železo nasičeno. S patologijo v krvi je koncentracija železa normalna, ker pa se ne more absorbirati, se hemoglobin začne zniževati. Največ zaradi kršitve trpijo starejši ljudje, ki zlorabljajo alkohol, pa tudi ljudje, ki so utrpeli hudo kemično zastrupitev..
  3. Prerazporeditev železa. Za stanje je značilno povečanje količine železa v krvi ob ozadju zgodnjega uničenja rdečih krvnih celic. Ta pojav je značilen za tuberkulozo in gnojne procese v telesu..
  4. Mešani tip. Patologija nastane zaradi pomanjkanja ne le železa, ampak tudi vitamina B12 v telesu. S to kršitvijo pride do občutnega zmanjšanja imunosti in razvoja edema, ki so lokalizirani v rokah.

Kakšna oblika bolezni poteka, zdravnik določi po pregledu bolnika in prejetju vseh podatkov krvnega testa.

Zdravljenje hipokromne anemije

Nadomestno zdravljenje z železom velja za temeljno metodo pri zdravljenju bolnikov z anemijo s pomanjkanjem železa. Če želite to narediti, uporabite laktat, sulfat ali železov karbonat. Najpogosteje je predpisan železov sulfat - 300 mg trikrat na dan. Zelo pogosto se za zdravljenje hipokromne anemije uporabljajo taka zdravila kot Ferroplex, Feromid, Ferrogradument, imenovana kombinirana.

Vsi železovi preparati, ki vsebujejo sol, močno dražijo sluznico površine želodca in črevesja, zato ima skoraj pet odstotkov bolnikov neželene učinke v obliki slabosti, bruhanja in driske. To nelagodje je treba odpraviti z zmanjšanjem odmerka zdravila, s skrajšanjem časa zdravljenja in včasih celo z ukinitvijo zdravila, kar posledično vodi do slabega učinka zdravljenja. Nekateri bolniki poskušajo jesti živila, ki vsebujejo železo, vendar to še vedno ne more nadomestiti zdravil, ki vsebujejo železo, kaj šele pozdravi hipokromno anemijo. Zato mora biti v povprečju terapija z železom za dosego želenega rezultata približno šest mesecev

To je zelo pomembno za nadomeščanje manjkajoče količine železa v telesu z njegovo nadaljnjo zalogo v njem.

Za nekatere klinične indikacije so zdravila, ki vsebujejo železo, predpisana intravensko, pri hudi obliki hipokromne anemije pa se uporablja injekcija rdečih krvnih celic

Toda najpomembnejša stvar pri zdravljenju te bolezni je najprej odprava dejavnikov njenega razvoja. To velja za zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila to patologijo, nato pa je predpisano posebno zdravljenje

Vedno je odvisno od oblike hipokromne anemije..

Za zdravljenje homozigotne hipokromne talasemije se transfuzije rdečih krvnih celic uporabljajo že od malih nog. V glavnem se uporabljajo odmrznjene vrste rdečih krvnih celic. Najprej se izvaja šok terapija, ki vključuje do deset transfuzij v obdobju dveh ali treh tednov, doseže pa se povišanje hemoglobina do 120–140 g / l. Po tem se imenovanje infuzij zmanjša. Ta terapija hipokromne anemije z uporabo transfuzij izboljšuje ne le splošno stanje pacienta, temveč tudi zmanjšuje pomembne spremembe v okostju, velikosti vranice, zmanjšuje pojavnost hudih okužb pri teh otrocih in tudi izboljšuje njihov telesni razvoj. Takšno zdravljenje dolgotrajno podaljša življenje bolnikov. Toda včasih se po uporabi te terapije pojavijo nekateri zapleti v obliki pirogenih reakcij, povečane hemolize in napadov. Poleg tega lahko transfuzijska terapija povzroči hemosiderozo mnogih organov. Zato je treba pri zdravljenju te oblike anemije predpisati Desferal. Pravočasno odstrani odvečno železo iz telesa. Odmerek tega zdravila je odvisen od starosti pacienta in števila rdečih krvnih celic. Za majhne otroke se daje intramuskularno v odmerku 10 mg / kg, za mladostnike - 500 mg na dan. Zdravilo Desferal se priporoča tudi za uporabo z askorbinsko kislino 200-500 mg, ki okrepi njen učinek..

V nekaterih primerih, ko se palpa občutno povečana vranica in sta trombocitopenija in levkopenija pritrjeni na vse simptome osnovne anemije, je nakazana splenektomija.

Zdravljenje talasemije homozigotne etiologije kot ene od oblik hipokromne anemije ne daje resnih remisij, vendar bistveno izboljša življenje bolnikov

Pri zdravljenju heterorozne talasemije je pomembno zapomniti, da so vsi pripravki železa izredno kontraindicirani. Ker ima ta oblika hipokromne anemije vedno v telesu presežek železa

Zato bo pri bolnikih, ki bodo jemali zdravila, ki vsebujejo železo, stanje izredno slabše, za razliko od bolnikov, ki jih ne bodo prejeli. In to kot rezultat lahko povzroči hudo dekompenzacijo in smrt bolnikov iz različnih manifestacij hemosideroze.

Pred morfološkimi raziskavami

Običajno se izračunajo različni indeksi, vključno z barvnim indeksom (CP), ki označuje stanje rdečih krvnih celic, preden zdravnik nadaljuje z vizualno oceno razmaza. Če pa stroj upošteva MCH, MCV, MCHC, zaposleni v laboratoriju CPU izračuna ročno po formuli, ki je preprosta in zanesljiva:

Od izračuna lahko pričakujete naslednje rezultate:

  • Običajno je CP = 0,85 - 1,05 (normokromija ali normokromasija), to je normalna raven rdečih krvnih celic, ki v zadostnih količinah vsebujejo hemoglobin (ne več in nič manj);
  • Če vrednosti CPU komaj dosežejo (ali sploh ne dosežejo) na 0,8, potem to pomeni ogipokromijo ali hipokromasijo. To stanje je značilno za hipokromno anemijo - število celic je v mejah normale, vendar hemoglobin že ni dovolj za zagotavljanje funkcionalnih nalog;
  • Ko je prestopil mejo normalnih vrednosti (do 1,1), barvni indikator kaže na hiperkromijo ali hiperkromasijo. Znatno povečanje CP (do 1,4) je značilno za perniciozno in B12-folno pomanjkljivo anemijo.

Barvni indikator je digitalni izraz vsebnosti rdečega krvnega pigmenta glede na rdečo krvno celico. Premajhna količina Hb in znižanje CP (hipokromija) kažeta na stanje pomanjkanja železa (IDA) različnega izvora ali siderohrestical anemijo, ki nastane zaradi motene sinteze hema v mladih eritroidnih celicah - eritroblastov. Ta anemična stanja so vključena v skupino hipokromne anemije.

Hkrati je zelo pomembno, da ne dvomimo o resničnosti vseh izračunov in definicij kazalcev rdeče krvi, kajti kako zanesljiva bo izračunana vrednost CP, je odvisno od natančnosti določanja ravni hemoglobina in števila rdečih krvnih celic - ti parametri sodijo med prevladujoča merila anemičnega sindroma

Kaj je hipohromija v preiskavi krvi, diagnozi in zdravljenju

Hipokromna anemija: patološke značilnosti

Anemija ali anemija je patologija, pri kateri pride do zmanjšanja vsebnosti hemoglobina in rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) v enotni količini krvi.

Rdeče krvne celice so krvne celice, katerih glavna funkcija je prevoz kisika do perifernih tkiv. Ta sposobnost se kaže zaradi hemoglobina znotraj njih..


Rdeče krvne celice so najštevilnejše krvne celice, katerih kazalniki se v analizah spreminjajo z boleznimi
Krvni test zdrave osebe bi moral ustrezati naslednjim parametrom:

  • število rdečih krvnih celic: pri moških - 3,9–4,7 * 1012 celic / l;
  • pri ženskah 3,7–4,5 * 1012 celic / l;
  • vsebnost hemoglobina:
      pri moških - 130-160 g / l;
  • pri ženskah - 120-140 g / l.

    Z zmanjšanjem teh kazalnikov se diagnosticira anemija, ki ima lahko drugačno resnost:

    • blag - hemoglobin je manjši od običajnega, vendar ne manj kot 90 g / l;
    • povprečno - hemoglobin v območju 70–89 g / l;
    • huda - raven hemoglobina nižja od 70 g / l.

    Vendar ti testi niso dovolj za iskanje pravega zdravljenja.

    Pri splošnem pregledu krvi so prepričani, da ste pozorni na naslednje kazalce:

    • barvni indikator (CPU) - normalno 0,8–1,05;
    • povprečna prostornina rdečih krvnih celic (MCV) je normalna 80-100 fl;
    • povprečna vsebnost hemoglobina v rdečih krvnih celicah (MCH) je normalna 27–35 pg.

    Ti kazalniki odražajo stopnjo nasičenosti rdečih krvnih celic s hemoglobinom..


    Za oceno bolnikovega stanja in predpisovanje pravilnega zdravljenja je potrebna popolna krvna slika

    Hipokromna anemija je oblika anemije, za katero je značilno zmanjšanje mase hemoglobina v celici, ki se pojavi zaradi različnih razlogov. Za hipokromno anemijo je značilno znižanje CP, pa tudi normalni ali znižani MCV in MCH.

    Hemoglobin v svoji sestavi ima železo. Nizka vsebnost tega elementa v sledovih v rdečih krvnih celicah in vodi do hipokromne anemije.

    Razvrstitev

    Vso hipokromno anemijo lahko glede na razvojni mehanizem razdelimo na naslednji način:

    • pomanjkanje železa - železo v telo vnese v nezadostnih količinah ali ga čezmerno zaužijemo;
    • železo-nasičeno (sideroblastično) - železo v telesu je v zadostni količini, vendar je tvorba hemoglobina oslabljena;
    • prerazporeditev železa (anemija kroničnih bolezni) - v telesu je element v sledovih, ki pa je "zaklenjen" znotraj celic in ga ni mogoče uporabiti za proizvodnjo hemoglobina.

    Vse oblike anemije se med seboj bistveno razlikujejo in zahtevajo različne pristope k zdravljenju..

    Tabela: vzroki hipokromne anemije

    Hipokromna anemijaVzroki
    Pomanjkanje železa
    • pomanjkanje železa: malo hrane v hrani, vegetarijanstvo;
    • črevesna bolezen, črevesna operacija, ki zmanjšuje absorpcijo železa iz hrane;
    • velike izgube železa:
        akutna (krvavitev iz nosu, travma) izguba krvi;
      • kronična izguba krvi (močna menstruacija, krvaveče razjede na želodcu, erozivni gastritis, maligne novotvorbe);
    • velika potreba po železu:
        nosečnost in dojenje;
      • zgodnje otroštvo.
    Železo nasičeno
    • dedni vzroki okvare sinteze hemoglobina;
    • pridobljeni vzroki za nastanek motenj hemoglobina: jemanje nekaterih zdravil (zdravila proti TB, kloramfenikol);
    • zastrupitev s težkimi kovinami (svinec, cink);
    • jemanje velikih odmerkov alkohola.
    Prerazporeditevkakršne koli kronične bolezni vnetne narave:
    • revmatoidni artritis;
    • sarkoidoza;
    • kronični bronhitis itd..

    Vzroki

    Pogost znak za vse hipokromne anemije je znižanje ravni hemoglobina v rdečih krvnih celicah..

    Glavni vzroki te patologije so:

    • Nizko železo v telesu.
    • Kronična zastrupitev s svincem.
    • Pomanjkanje vitamina B6.
    • Vnetni procesi v telesu (bolj značilno za kronične bolezni, na primer hepatitis, črevesne lezije).
    • Dednost.
    • Menstruacije.
    • Obsežna izguba krvi po poškodbah in operacijah.
    • Kronična notranja krvavitev.
    • Prehrana, ki ne vsebuje beljakovin.
    • Nosečnost.
    • Bolezni krvi.
    • Helminthic infestations.
    • Avtoimunske bolezni.
    • Dolgoročno darovanje.

    Razlikovati je takšno, kot je "psevdo izguba krvi." Ta pojav se kaže s cistično transformacijo jajčnikov in benignimi novotvorbami v maternici. V tem primeru so nastale votline napolnjene s krvjo, ki stagnira. V njem se hemoglobin razgradi na različne spojine in sčasoma izgine..

    Simptomi anemije in motnje presnove železa v telesu

    V manifestacijah bolezni je mogoče razlikovati simptome, značilne za samo anemijo in za moten transport in distribucijo železa.

    Glavne manifestacije anemije:

    • šibkost;
    • utrujenost;
    • omotica, včasih omedlevica;
    • kratka sapa z običajnim fizičnim naporom;
    • kardiopalmus.

    Vsi ti simptomi so povezani s pomanjkanjem hemoglobina..

    Hemoglobin je snov, ki prenaša kisik do celic telesa, zato se med anemijo pojavi "anoksija"..

    Železo v telesu je potrebno ne le za sintezo hemoglobina, temveč tudi za delovanje drugih organov in tkiv, zato se s kršitvijo njegove presnove pojavijo številni specifični simptomi.

    Za pomanjkanje železa in prerazporeditveno anemijo železa je značilno zmanjšanje količine železa ne samo v rdečih krvnih celicah, temveč tudi v tkivih telesa. Naslednji simptomi so značilni za pomanjkanje železa:

    • bledica;
    • zasvojenost z uživanjem nenavadnih stvari (kreda, zemlja, zobna pasta itd.);
    • krhkost nohtov;
    • sprememba oblike nohtov ("žeblji v obliki žlice");
    • suha koža.


    Žlice v obliki žlice (koilonychia) so značilen znak anemije, so depresija v osrednjem delu nohta
    S sideroblastično anemijo se zmanjša količina železa v eritrocitih, v perifernih tkivih pa se pojavi njegov presežek (sindrom preobremenitve z železom), ki ga spremljajo številne manifestacije:

    • šibkost
    • bolečine v sklepih;
    • impotenca pri moških;
    • bronast ton kože.


    S sideroblastično anemijo koža pridobi bronast odtenek
    Ob dolgotrajni odsotnosti zdravljenja bolnikov s sindromom preobremenitve z železom se lahko razvijejo naslednje bolezni:

    • ciroza jeter;
    • sladkorna bolezen;
    • kardiomiopatije (poškodbe srca).

    Pojav teh bolezni je povezan z infiltracijo notranjih organov s presežkom železa, kar vodi v kršitev njihove funkcije.

    Vrste anemije

    Zdravniki bolezen razvrstijo v vrste.

    Anemija s pomanjkanjem železa

    Ta vrsta bolezni je vodilna med obstoječo slabokrvnostjo. Razvija se zaradi:

    • zmanjšanje prisotnosti železa v telesu, njegova slaba prebavljivost;
    • pogoste krvavitve;
    • fiziološki procesi.

    Za postavitev diagnoze se opirajo na opravljene teste:

    1. Zmanjšan CPU - manj kot 0,85.
    2. Prisotnost hipokromije v splošnem pregledu krvi.
    3. Zmanjša se prisotnost serumskega železa v serumu.
    4. Po uporabi zdravil se bolnikovo stanje izboljša.

    Siderokrestna anemija

    Z anemijo, nasičeno z železom, je železo v krvi prisotno na normalni ravni, medtem ko se iz depoja ne absorbira, ker se hemoglobin ne tvori.

    Pogosto takšno anemijo najdemo pri starejših ljudeh. Med zastrupitvijo z alkoholom, strupi, z dolgotrajnimi zdravili se opazi bolezen.

    Za anemijo so značilna naslednja merila:

    1. Hipokromija rdečih krvnih celic.
    2. Znižana barvna raven.
    3. Železo v serumu najdemo v normalnih količinah..
    4. Pomanjkanje učinka predpisanih zdravil.

    Prerazporedna anemija

    Bolezen se pojavi zaradi kopičenja velike količine železa po uničenju rdečih krvnih celic. Anemijo pogosto opazimo z gnojnimi procesi, tuberkulozo.

    Glavne značilnosti bolezni:

    1. Hipokromija rdečih krvnih celic.
    2. Hemoglobin zmanjšan.
    3. Prisotnost železa v krvi je normalna..
    4. Brez zdravil, ki vsebujejo železo.

    Mešana anemija

    Pojavi se zaradi pomanjkanja vitamina B12 in železa. Glavni znaki anemije so:

    • hitro utrujenost;
    • zmanjšana imuniteta;
    • otekanje rok.

    Hipokromna anemija ima lahko tudi naslednje oblike:

    • pridobljena anemija - pojavi se po operaciji, nalezljivih boleznih, zastrupitvah;
    • prirojena anemija - opažena s krvnimi boleznimi.

    Na podlagi statističnih podatkov se med ženskami vsaka tretja oseba, med moškimi pa vsaka 6. oseba spopada s kronično boleznijo. Dejstvo je, da bolezni te oblike, slaba prehrana, dieta vodijo k pomanjkanju železa in zmanjšanju hemoglobina. Bolniki razvijejo splošno šibkost v telesu, depresivno stanje, ki je povezano s prekomernim delom in stresom..

    Diferencialna diagnoza hipokromne anemije

    Nemogoče je določiti obliko bolezni s splošnim krvnim testom, zato je nemogoče izbrati pravo zdravljenje. Za razlikovanje med hipokromno anemijo je treba določiti naslednje krvne slike:

    • raven železa v serumu;
    • raven feritina v serumu.

    Tabela: Preizkusi hipokromne anemije

    stanjeRaven serumskega železa, µmol / lRaven feritina v serumu, ng / ml
    Norma za ženske10.7–32.210–120
    Norma za moške12,5–32,520–250 mcg / l
    Anemija s pomanjkanjem železaSpuščenSpuščen
    Sideroblastična anemijaPromocijaPromocija
    Anemija kronične bolezniSpuščenPromocija

    Kaj povzroča bolezen

    Anemija pomanjkanja železa (mikrocitna, hipokromna) temelji na pomanjkanju železa, kar je potrebno za normalno sintezo hemoglobina. Ta element je potreben za normalno delovanje vseh telesnih sistemov. Železo dovaja kisik celicam, izvaja antioksidativno zaščito, sodeluje v redoks procesih.

    Vzroki za anemijo zaradi pomanjkanja železa vključujejo:

    • Kronična krvavitev, zaradi katere telo dolgo časa izgubi več miligramov železa. Takšna izguba krvi ni množična. Pojavi se z endometriozo, hiatusno kilo, razpadajočim tumorjem prebavil, črevesno polipozo, Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom, hemoroidi, razjedo želodca in dvanajstnikom.
    • Neustrezen vnos železa s hrano. To opazimo z vegetarijanstvom, dolgotrajnim postom, enotno prehrano, ki vsebuje majhno količino živalskih izdelkov.
    • Povečana potreba telesa po tem elementu, na primer med nosečnostjo in dojenjem.
    • Prirojeno pomanjkanje železa. Razlogi za to so prezgodaj zgodaj, večplodna nosečnost, huda anemija pri materi.
    • Motena absorpcija železa. To se zgodi zaradi različnih bolezni prebavil, ki poškodujejo sluznico in močno zmanjšajo hitrost vnosa tega elementa v telo. Takšne patologije vključujejo: avtoimunski gastritis, atrofični gastritis, celiakijo, cistično fibrozo, Crohnovo bolezen, rak želodca ali dvanajstnika.
    • Jemanje zdravil. Nekatera zdravila motijo ​​absorpcijo in izkoriščanje železa v telesu. To opazimo pri dolgotrajni uporabi zdravil v velikih odmerkih. Sem spadajo: nesteroidna protivnetna zdravila, antacidi, veziva železa.

    Poleg tega vzroki anemije vključujejo obilno izgubo krvi med materničnimi krvavitvami in med porodom.

    Pomembne informacije: Seznam (tabela) živil, bogatih z železom (ki vsebujejo železo) v primeru anemije

    Zdravljenje

    Pri diagnozi in zdravljenju hipokromne anemije sodeluje hematolog. Terapevt lahko z blagim potekom zdravi tudi anemijo s pomanjkanjem železa.

    Nabor zdravil in način uporabe zdravila se v različnih oblikah bolezni bistveno razlikujeta in sta neposredno odvisna od resnosti patologije.

    Zdravljenje anemije pomanjkanja železa

    Glavna metoda zdravljenja anemije s pomanjkanjem železa je jemanje peroralnih pripravkov na osnovi železa (tablet ali raztopine).

    Med droge so:

    • železovi sulfati (Sorbifer Durules);
    • glukonati (Totem);
    • maltoza in polimaltoza (Maltofer, Ferrum Lek).

    Sulfati in glukonati vsebujejo dibazno železo. Ta zdravila so bolj učinkovita, vendar pogosto povzročajo negativne reakcije (slabost, močnost v trebuhu, zaprtje itd.). Maltosat in polimalsat vsebujeta tribazno železo, ki se slabše absorbira, zato se učinek teh zdravil razvija počasneje, stranski učinki pa so izredno redki.

    V zmernih do hudih primerih bolezni se uporablja intravensko dajanje zdravil (Venofer, Ferinject). Pri hudi anemiji je indicirana transfuzija rdečih krvnih celic..

    Ob prisotnosti anemije s pomanjkanjem železa je pomembno poiskati možen vzrok njegovega razvoja in ta dejavnik odpraviti. Le v tem primeru je za pacienta možno končno ozdravitev.

    Fotogalerija: zdravila za slabokrvnost zaradi pomanjkanja železa


    V pripravku Ferrum Lek je železo v obliki kompleksne spojine železovega (III) hidroksida s polimaltozo


    Ferinjekt je predpisan, kadar peroralni pripravki železa niso učinkoviti ali jih ni mogoče uporabiti


    Sorbifer Durules je priljubljeno in učinkovito zdravilo za zdravljenje anemije pomanjkanja železa.


    Totem se lahko uporablja za zdravljenje katere koli oblike anemije s pomanjkanjem železa, ne glede na njegovo etiologijo

    Zdravljenje sideroblastične anemije

    Zdravljenje sideroblastične anemije je odvisno od vzroka njihovega razvoja. Z alkoholnim poreklom te bolezni, pa tudi z uporabo zdravil proti TB in kloramfenikola so učinkovite injekcije vitamina B6. Ta vitamin sodeluje pri tvorbi hemoglobina, razvoj anemije pa je iz zgornjih razlogov povezan s kršitvijo njegove absorpcije iz prebavil.

    S sideroblastično anemijo, povezano s zastrupitvijo s težkimi kovinami, se poleg vitamina B6 uporabljajo tudi zdravila skupine kelatorjev železa (Desferal, Exidzhad). Vežejo odvečno železo in preprečujejo njegovo odlaganje v notranjih organih. V hudih primerih se opravi transfuzija rdečih krvnih celic..


    Transfuzija rdečih krvnih celic je učinkovita pri različnih oblikah hipokromne anemije

    V primeru dedne anemije je uporaba vitamina B6 pomožna. Osnova terapije je uporaba kelatorjev železa in rdečih krvnih celic. V tem primeru je masa rdečih krvnih celic potrebna za zdravljenje same anemije in uvajanje kelatorjev za preprečevanje preobremenitve z železom.

    Zdravljenje anemije kroničnih bolezni

    Glavna stvar pri zdravljenju anemije kroničnih bolezni je izboljšati potek osnovne patologije, kar omogoča okrevanje. Če takšno anemijo odkrijemo, je potrebno posvetovanje s specialistom (revmatologom z revmatoidnim artritisom, pulmologom s kroničnim bronhitisom itd.)..

    Za zdravljenje železove redistributivne anemije se oralni preparati železa ne uporabljajo zaradi njihove majhne učinkovitosti. Za povečanje ravni hemoglobina se uporabljajo samo injekcijske oblike (Venofer).


    Venofer - zdravilo za injiciranje za zdravljenje anemije

    Če je anemija huda, se opravi transfuzija rdečih krvnih celic..

    Alternativna medicina

    Nadomestne metode zdravljenja slabokrvnosti temeljijo na uporabi zelenjave, sadja in jagodičja (jabolka, borovnice, slive itd.), Bogate z železom. Takšni rastlinski proizvodi vključujejo:

    • pšenični otrobi - 11,1 mg / 100 g;
    • ajda - 6,7 mg / 100 g;
    • pesa - 1,7 mg / 100 g;
    • špinača - 2,7 mg / 100 g;
    • cvetača - 0,4 mg / 100 g;
    • suhe marelice - 3,7 mg / 100 g;
    • persimmon - 2,5 mg / 100 g;
    • jabolka - 2,2 mg / 100 g;
    • slive - 3,0 mg / 100 g.


    Ajda vsebuje veliko količino železa

    Količina tega elementa v sledovih v rastlinskih proizvodih je neposredno odvisna od njegove vsebnosti v tleh, na katerih so rasle.

    Vredno je razmisliti, da rastlinski proizvodi vsebujejo tribazne železove soli, ki se ne absorbirajo v celoti. Če želite nadomestiti obstoječe pomanjkanje železa z ljudskimi zdravili, je treba dnevno zaužiti več kilogramov sadja in zelenjave. Tudi decokcije, infuzije, sokovi, pripravljeni na njihovi osnovi, ne prispevajo k pomembnemu izboljšanju.

    V nasprotju s splošnim prepričanjem o visoki vsebnosti železa v jabolkah nimajo več tega elementa v sledeh kot druge zelenjave in sadja..

    Za nadomeščanje pomanjkanja železa so rdeče meso in jetra optimalni. Naslednji živalski proizvodi so najbogatejši z železom:

    • goveja jetra - 6,9 mg / 100 g;
    • goveje meso - 2,7 mg / 100 g;
    • svinjsko meso - 1,7 mg / 100 g.


    Goveja jetra priporočamo ljudem z anemijo pomanjkanja železa, saj vsebuje železo heme, ki je del krvnega hemoglobina, ter vitamin C in baker, ki prispevata k njegovi popolni absorpciji
    Odstotek železa v teh izdelkih je precej visok, stopnja asimilacije pa je veliko višja kot pri rastlinski hrani.

    Pomembno je vedeti, da je hipokromna anemija lahko povezana ne samo s pomanjkanjem železa, ampak tudi s kršitvijo tvorbe hemoglobina. Z zdravljenjem z železom lahko v tem primeru pride do poslabšanja. Treba se je posvetovati z zdravnikom in opraviti pregled.

    Pred morfološkimi raziskavami

    Običajno se izračunajo različni indeksi, vključno z barvnim indeksom (CP), ki označuje stanje rdečih krvnih celic, preden zdravnik nadaljuje z vizualno oceno razmaza. Če pa stroj upošteva MCH, MCV, MCHC, zaposleni v laboratoriju CPU izračuna ročno po formuli, ki je preprosta in zanesljiva:

    CPU = (Hb, g / l x 3) / prve tri številke celotne vsebnosti Er

    Od izračuna lahko pričakujete naslednje rezultate:

    • Običajno je CP = 0,85 - 1,05 (normokromija ali normokromasija), to je normalna raven rdečih krvnih celic, ki v zadostnih količinah vsebujejo hemoglobin (ne več in nič manj);
    • Če vrednosti CPU komaj dosežejo (ali sploh ne dosežejo) na 0,8, potem to pomeni ogipokromijo ali hipokromasijo. To stanje je značilno za hipokromno anemijo - število celic je v mejah normale, vendar hemoglobin že ni dovolj za zagotavljanje funkcionalnih nalog;
    • Ko je prestopil mejo normalnih vrednosti (do 1,1), barvni indikator kaže na hiperkromijo ali hiperkromasijo. Znatno povečanje CP (do 1,4) je značilno za perniciozno in B12-folno pomanjkljivo anemijo.

    Barvni indikator je digitalni izraz vsebnosti rdečega krvnega pigmenta glede na rdečo krvno celico. Premajhna količina Hb in znižanje CP (hipokromija) kažeta na stanje pomanjkanja železa (IDA) različnega izvora ali siderohrestical anemijo, ki nastane zaradi motene sinteze hema v mladih eritroidnih celicah - eritroblastov. Ta anemična stanja so vključena v skupino hipokromne anemije.

    Hkrati je zelo pomembno, da ne dvomimo o resničnosti vseh izračunov in definicij kazalcev rdeče krvi, kajti kako zanesljiva bo izračunana vrednost CP, je odvisno od natančnosti določanja ravni hemoglobina in števila rdečih krvnih celic - ti parametri sodijo med prevladujoča merila anemičnega sindroma.

    Anemija pri otrocih

    Hipokromna anemija pri otrocih je pomemben zdravstveni problem. V primeru anemije pri otroku je poleg zgoraj naštetih simptomov možno upočasniti hitrost duševnega in motoričnega razvoja, ki ni povezana s poškodbo centralnega živčnega sistema otroka med nosečnostjo in porodom. Železo je potrebno za delo vseh tkiv in organov rastočega organizma, zato je pomembno pravočasno zdravljenje hipokromne anemije, ko ga odkrijemo pri otrocih.

    Najpogostejša oblika patologije pri otrocih je anemija s pomanjkanjem železa. Njegov videz je povezan ne samo z velikimi potrebami po železu med aktivno rastjo, ampak tudi s prehranskim faktorjem (umetno hranjenje, pomanjkanje železa pri doječi materi in odsotnost mesnih izdelkov pri otroku, starejšem od enega leta). Poleg tega pomanjkanje železa pri otroku vodi v pomanjkanju le-tega v telesu ženske v obdobju gestacije. Plod ustvari depo železa v jetrih, njegovo pomanjkanje v materini krvi pa lahko povzroči anemijo pri otroku, če ni drugih vidnih razlogov.

    Načela za diagnosticiranje in zdravljenje anemije pri otrocih se ne razlikujejo od tistih pri odraslih.

    Omeniti velja, da je mejna raven hemoglobina, s katero se pri otrocih diagnosticira anemija, nekoliko nižja. Anemijo diagnosticiramo le z znižanjem hemoglobina manj kot 110 g / l.

    Simptomi

    Simptomi anemije so odvisni od njegove resnosti. Prva stopnja je najlažja, človek se pritožuje zaradi splošnega slabo počutja, hitro se fizično utrudi, zmanjša se njegova koncentracija pozornosti, pojavi se zaspanost.

    Druga stopnja anemije je srednja. Na tej stopnji se že prej opisani simptomi pridružijo zasoplost, omotica, palpitacije, koža postane bleda.

    V tretji, hudi fazi anemije, opazimo otrplost okončin, nohti in lasje se tanjšajo, moti se okus in vonj. Nezdravljena, huda anemija lahko privede do smrti..

    Pri otrocih so simptomi hipokromne anemije manj izraziti. Poleg tega dojenčki ne morejo vedno opisati svojih občutkov, zato jim po rezultatih laboratorijskih testov diagnosticirajo anemijo. Starši morajo k zdravniku, če ima otrok bledo kožo in razpoke v kotičkih ust, slab apetit in spanec, letargijo, če ga prehitro prehladi, zaostaja v telesnem in psihomotoričnem razvoju.

    Hipokromija med nosečnostjo

    V obdobju dojenja otroka se potreba po železu znatno poveča, saj se porabi za tvorbo plodovih rdečih krvnih celic. Zaradi tega je anemija pomanjkanja železa med nosečnicami pogosta bolezen. Anemija kronične bolezni in sideroblastična anemija sta veliko manj pogosti.

    Anemija med nosečnostjo negativno vpliva ne le na stanje bodoče matere, temveč tudi na razvoj ploda. Dejansko pomanjkanje hemoglobina, ki nosi kisik, vodi v kisikovo stradanje. Z zmerno anemijo pogosto opazimo intrauterino zaviranje rasti in novorojenček se rodi z znaki hipoksije (modrikasto barvo kože, redek srčni utrip, počasen mišični tonus). Pri hudi bolezni je možna smrt ploda.

    Rahlo znižanje hemoglobina med nosečnostjo velja za normalno, zato se anemija diagnosticira le, če je njegova raven manjša od 110 g / l.

    Diagnoza in načela zdravljenja bolezni med nosečnostjo se ne razlikujejo od splošno sprejetih.

    Stopnja hipokromije. Povezava z mikrocitozo

    Tako je jasno, da hipokromija eritrocitov pomeni šibko obarvanje celic (znak hipokromije je povečanje mediane razsvetljenja v premeru), ki je posledica nezadostnega nasičenja le-teh z rdečim krvnim pigmentom.

    hipokromija z mikrocitozo v krvi

    Hipokromija, ki je odločilen znak za razvoj hipokromne anemije, ima različne stopnje resnosti:

    • 1 stopinja - celica je na obodu dobro obarvana, kljub temu pa razsvetljevalni pas v središču povzroči rahlo hipohromijo;
    • 2 stopinja - razsvetljenje v središču se razširi in se nagiba bližje membrani, vendar je območje, napolnjeno z barvo, jasno vidno, kar kaže na zmerno hipokromijo;
    • 3. stopnja - barva se nahaja samo na sami membrani, je praktično ni vidna, zato se zdi, da to sploh ni rdeča krvna celica, ampak... nekakšen bled obroč. Podobna situacija se razvije z daljnosežnimi oblikami anemije in govori o njegovem hudem poteku..

    Napoved

    Prognoza hipokromne anemije je v veliki meri odvisna od vzroka njenega razvoja. Če patologijo povzročajo začasni odstranljivi dejavniki (začasna stroga dieta, močna menstruacija, nosečnost in dojenje itd.), Je potek zdravljenja dovolj, da za vedno pozabimo na to težavo.

    Če je vzrok hipokromne anemije dedna bolezen (sideroblastična anemija), njenega vzroka ni mogoče odpraviti. V tem primeru sta potrebna reden zdravniški nadzor in podporna oskrba. Če upoštevamo priporočila, se ohrani zadovoljivo zdravstveno stanje in testi so normalni. Pri neustreznem zdravljenju straroblastične anemije več let pride do sekundarne poškodbe notranjih organov s presežkom železa (jeter, srca itd.), Kar lahko vodi v smrt.

    Če je vzrok hipokromne anemije maligna novotvorba, je napoved odvisna predvsem od resnosti osnovne bolezni in ne od same anemije. S svojim pravočasnim odkrivanjem in zdravljenjem je prognoza ugodna.

    Pri hudi anemiji, ki je posledica akutne velike izgube krvi, je ob pravočasni pomoči možen smrtni izid. Vendar se s kronično izgubo krvi telo običajno prilagodi nizki vsebnosti hemoglobina. V teh primerih se bolniki lahko počutijo zadovoljivo tudi pri njegovi ravni 40-50 g / l.

    Napovedi in morebitni zapleti

    Veliko ljudi se sooča s podobno boleznijo. Po statističnih podatkih se bolezen v večini primerov dobro podleže zdravljenju z zdravili. Kljub temu, če govorimo o kronični hipokromni anemiji v hudi fazi, potem je možen razvoj hipoksične kome - stanje je povezano s hudo kisikovo stradanjem telesa.

    Anemija pri nosečnicah je nevarna, saj s tem poveča verjetnost za prezgodnji porod. Hipokromna anemija je za otroka najbolj nevarna, saj lahko privede do zamude pri razvoju otroka.

    Pri odraslih bolnikih anemija včasih vodi do močnih edemov, pa tudi do različnih motenj v delovanju srca in ožilja. Včasih na ozadju bolezni opazimo povečanje jeter in vranice.

    Preprečevanje

    Preprečevanje hipokromne anemije je sestavljeno iz upoštevanja načel zdrave prehrane z uporabo ustrezne količine rdečega mesa, pravočasnim zdravljenjem kroničnih bolezni, zavrnitvijo alkohola, zdravljenjem ginekoloških patologij, ki so vzrok za intenzivno izgubo krvi med menstruacijo, za ženske pa je pomembno.

    Pomemben je letni splošni krvni test. To vam omogoča, da odkrijete anemijo v zgodnji fazi razvoja in preprečite resne zdravstvene težave..

    Mitraljeza in oči zdravnika

    Štetje rdečih krvnih celic (kvantitativna analiza, opravljena v hematološkem analizatorju ali v Gorjaevi komori) še vedno ne zagotavlja izčrpnih informacij o stanju rdečih krvnih celic. V vsakem primeru, še posebej, če obstaja sum na kakšno patologijo, stroj ne more nadomestiti zdravnikovih oči, zato bo v katerem koli hematološkem laboratoriju po štetju in pridobitvi "suhih številk" sledila bolj informativna morfološka (kvalitativna) analiza. Ta študija vam omogoča celovito preučevanje razmaza, določitev velikosti rdečih krvnih celic (potem ko jih izračuna avtomatska naprava ali, če ta ni na voljo, bo to storil zdravnik) in z očmi vidite stopnjo nasičenosti rdečih krvnih celic z rdečim krvnim pigmentom - hemoglobinom.

    Hipokromna anemija (zaradi pomanjkanja železa) praviloma povzroči naslednje morfološke znake:

    1. Hipokromija ali odsotnost kakršne koli barve (anulociti);
    2. Pogosto hipokromija in mikrocitoza;
    3. Videz drobcev rdečih krvnih celic, imenovanih shizociti, in mladih celic (predhodnikov retikulocitov) - normoblastov;
    4. Polikromatofilija - prisotnost v razmazu rdečih krvnih celic, obarvanih s kislimi in alkalnimi barvami (zaradi prisotnosti bazofilne snovi);
    5. Pomanjkanje reakcije ali rahlo nihanje strani bele krvi.

    Velikost celice kot pomemben pokazatelj

    Če vrednosti CPU odstopajo od norme, hematolog analizira velikost rdečih krvnih celic:

    • Rdeče krvne celice normalne velikosti (normociti) z velikostjo 7-8 mikronov so lahko pri nekaterih vrstah anemije;
    • Makrociti (rdeče krvne celice s premerom več kot 8 mm) - znak anizocitoze s prevlado makrocitov;
    • Mikrociti (rdeče krvne celice s premerom manj kot 8 mm) - znak mikrocitne anemije.

    Če se pojavijo nepravilnosti, hematolog gradivo pregleda s krivuljo Price-Jones.

    Diagnostični ukrepi

    Ob prvih simptomih anemije se morate nemudoma obrniti na specialista. To bo pomagalo znebiti bolezni čim prej in brez posledic..
    Hipokromna anemija: prepis. Med splošnim krvnim testom se preverja raven hemoglobina, vendar je posebna pozornost namenjena barvi te krvi. Po obstoječih standardih mora biti barvni indikator enak: od 0,85 do 1,05. Če je raven indikacije nižja od 0,8 - lahko zagotovo rečemo, da ima bolnik hipokromno anemijo, včasih jo imenujemo anemija.

    Intenzivnost obarvanja eritrocitov

    Pomembno merilo za oceno rdečih krvnih celic je intenzivnost obarvanja:

    • Normokromija (normokromasija), ko rdeče krvne celice, nasičene s Hb, izgledajo kot običajne celice z majhno svetlo piko na sredini celice, je CP v območju 0,85-1,0. Ta pogoj ne ustreza vedno normi, opazimo ga lahko z normokromno anemijo..
    • Hiperkromija (hiperkromasija), kadar se srednja razsvetlitev zaradi prekomerne nasičenosti s pigmenti ne razlikuje od preostale rdeče krvne celice. CPU nad 1.1.
    • Hipokromija (hipokromasija), ko je mediana razsvetljenja prekomerno velika in je obod celice zaradi slabe nasičenosti z rdečim pigmentom zelo ozek. Za stanje je značilno slabo delovanje rdečih krvnih celic njihovih funkcij..

    Zdravnik, ki bo med morfološko raziskavo ocenil značilnosti rdečih krvnih celic, bo ugotovil anemijo in odrazil diagnozo ter sestavil zaključek.

  • Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis