Profesionalni možganski žilni reg

Ni vsak pacient ve, za kakšen namen se izvaja glava REG, kaj je to. To je ena od metod pregleda, ki pomaga ugotoviti, kako krvni pretok velikih in majhnih žil glave in vratu ustreza normi. Rheoencefalografija se uporablja, kadar je treba ugotoviti prisotnost patologij v žilni postelji možganov, oceniti stanje cerebralne cirkulacije po poškodbah, kapi, kirurških posegih.

p, blokirni zapis 2.0,0,0,0 ->

Kako se berejo podatki med REG?

Za pregled je potreben poligraf, ki bo na papirnem traku ustvaril rezultat.To je posebna naprava, ki napaja električne impulze na senzorje, povezane s pacientovo glavo..

p, blokator 3,0,0,0,0,0 ->

Seznanjene elektrode, povezane z reografom, so nameščene na glavo predmeta. Ena od elektrod odda signal, ki ga po prehodu skozi možgansko tkivo posname nasprotna elektroda. Ker imajo telesna tkiva in krvni pretok drugačno električno prevodnost, impulzna nihanja v žilni postelji povzročajo določene spremembe v podatkih. Podatki se prenesejo v računalnik, ki jih ne le zajame, ampak jih pošlje tudi na poligraf.

p, blokirna številka 4,0,0,0,0,0 ->

Grafikoni so zapisani na papir, dva rezultata sta podana, če primerjamo aktivnost krvnega pretoka v levi in ​​desni polobli. Vzporedno z REG glavo se lahko posname tudi elektrokardiogram, da se ugotovi skladnost polnjenja žil in srčnega utripa.

p, blokirna številka 5,0,0,0,0 ->

Ko se osebi prikaže reoencefalografija?

p, blokirna številka 6,0,0,0,0,0 ->

S pomočjo REG je mogoče pridobiti informacije o funkcionalnosti žilne postelje brez vizualizacije predmeta. Zdravnik arterije ne vidi, prejme le podatke, koliko prenašajo kri, kako se zožijo in razširijo s pulznim prehodom krvi skozi njih. Pregled je predpisan bolnikom, ki se pritožujejo zaradi glavobola, omotičnosti, omedlevice, slabega spanca, oslabljenih duševnih sposobnosti. Prav tako se reoencefalografija izvaja pri bolnikih, ki trpijo zaradi naslednjih patologij:

p, blokirna številka 7,0,0,0,0 ->

  • Vegetativno-vaskularna distonija.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Hipotenzija.
  • Cerebralna ateroskleroza.
  • Vertero-bazilarna insuficienca.
  • Migrena.
  • Nevrocirkulatorna distonija.
  • Sladkorna bolezen.
  • Osteohondroza vratne hrbtenice.
  • Encefalopatija.
  • Parkinsonova bolezen.
  • Epilepsija.

Pregled je indiciran za bolnike po možganski kapi, pri katerih je bila možganska ishemija ali hemoragija v votlini glave. REG se lahko izvaja tudi po poškodbah glave ali vratu, pretresu možganov, da se ugotovi, ali obstaja motnja krvnega pretoka. Za spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja lahko predpišemo reoencefalografijo, saj ta metoda preučevanja krvnega pretoka pomaga pridobiti dinamične podatke za primerjavo.

p, blokirna številka 8,0,0,0,0 ->

Če se je pojavilo vprašanje, za kaj se izvaja REG cerebralnih žil, kaj je to, lahko rečemo, da gre za ozko usmerjen pregled, ki omogoča oceno stanja žil, ne pa tudi določitve bolezni.

p, blokirni zapis 9,0,1,0,0 ->

Kontraindikacije za REG

Rheoencefalografija se lahko opravi na dobesedno vsaki osebi. Postopek ne zahteva posebne priprave, ne povzroča nelagodja. Visokofrekvenčni tok, ki ga napajamo elektrodi, je tako šibek, da ga sploh ne čutimo. Postopek se lahko izvaja celo za otroke katere koli starosti, je neškodljiv.

p, blokirna številka 10,0,0,0,0 ->

REG lahko prekličete le, če je na mestu, kjer želite pritrditi elektrodi, bolnikova koža poškodovana. Prav tako se pregled ne izvaja pri bolnikih s kožnimi boleznimi lasišča: seboroični dermatitis, lišajev, gnojni ekcem itd..

p, blokirni zapis 11,0,0,0,0 ->

Razlika med REG in MRI, CT, dopplerografijo

Nekateri strokovnjaki menijo, da je pregled REG že zastaral, saj ne dosega informacijske vsebnosti magnetne resonance ali računalniške tomografije. Toda ne vsak glavni zdravnik lahko v kliniki namesti okorno tomografsko cev. Ta oprema je precej draga in zahteva posebno vzdrževanje..

p, blokirni zapis 12,0,0,0,0 ->

Toda tudi z nameščenim magnetnoresonančnim skenerjem slik nevrolog ne more vedno poslati pacienta na tomografski pregled. V takšnih situacijah, ko ima pacient srčni spodbujevalnik, ga ni mogoče pregledati za MRI. Diagnoza glave na računalniškem tomografu zaradi izpostavljenosti sevanju je nosečnicam kontraindicirana.

p, blokirna številka 13,0,0,0,0 ->

Zato je priporočljivo uporabiti reoencefalografijo. Ta postopek lahko deluje ne le kot ločena metoda pregleda, temveč tudi kot dopolnilna dopleplerografija pri odraslem bolniku, nevrosonografija pri enoletnem otroku. Celovit pregled pomaga natančno določiti vzrok razvoja patologije in izbrati najučinkovitejša zdravila za zdravljenje.

p, blokirna številka 14,0,0,0,0 ->

Priprava na izpit

Preden se lotite postopka, je priporočljivo, da dobro spite. Dve uri pred diagnostičnim pregledom ni priporočljivo piti čaja, kave, Coca-Cole, strogo je prepovedano kaditi in jemati zdravila, ki vsebujejo alkohol. Če bolnik jemlje zdravila, ki vplivajo na žilno posteljo (na primer vazodilatacijska zdravila, antispazmodiki, zdravila za znižanje krvnega tlaka), mora pred pregledom uskladiti vnos z zdravnikom..

p, blokirna številka 15,0,0,0,0 ->

Neposredno pred posegom mora bolnik počivati. Priporočljivo je 15-20 minut mirno sedeti v tišini, se z nikomer ne pogovarjati, ne brati, ne igrati igric na mobilni telefon ali tablični računalnik, ne vnašati se v razprave.

p, blokirna številka 16,0,0,0,0 ->

Kako poteka postopek?

Običajno za vodenje REG glave mora bolnik sedeti v posebnem stolu. Včasih se pacientu ponudi, da se uleže na kavč in opravi pregled v nagnjenem položaju. Pregled se opravi na večkanalnem reografu: od 2 kanalov do 6. Število kanalov določa obseg študije, več kanalov na napravi, večji del možganov je mogoče preučiti v enem postopku.

p, blokirna številka 17,0,0,0,0,0 ->

Na mestu pritrditve elektrod se koža zdravi z alkoholom. Sama elektroda se namaže s posebnim gelom, ki poveča prevodnost signalov. Senzorje je mogoče namestiti v reže širokega elastičnega traku ali postaviti na poseben "pokrovček".

p, blokirna številka 18,1,0,0,0 ->

Lokacija elektrod na pacientovi glavi je odvisna od tega, katero področje možganov je treba pregledati:

p, blokirna številka 19,0,0,0,0 ->

  • Pri preučevanju bazena notranje karotidne arterije so senzorji nameščeni nad notranjim delom obrvi in ​​na območju mastoidnega procesa (za ušesom).
  • Če pregledate bazen vretenčne arterije (izvajajo pri osteohondrozi vratne hrbtenice), se senzorji pritrdijo na mastoidni proces in na okcipitalni tubercle.
  • Kadar je treba oceniti pretok krvi v zunanji karotidni arteriji, se senzorji pritrdijo pred ušesnim tragom in nad zunanjim robom obrvi.

Če je treba hkrati opraviti EKG, so senzorji pritrjeni tudi na zapestja bolnika. Pregled glave traja 10-15 minut, medtem ko bolnik ne čuti ničesar. Podatki iz elektrod gredo v računalnik, obstajajo starejše naprave, ki rezultat pošljejo neposredno na papir.
"alt =" ">

p, blokirna številka 20,0,0,0,0 ->

Funkcionalni testi z REG

Bolnika lahko na samem začetku postopka prosijo, naj zapre oči, da ga nič ne moti. Poleg tega se za razjasnitev podatkov pregled opravi s funkcionalnimi testi:

p, blokirna številka 21,0,0,0,0 ->

  • Vzorec z vazodilatatornimi zdravili. Najpogosteje se uporablja nitroglicerin. Po potrebi pa lahko subjekt ponudi aminfilin, kofein.
  • Vzorec z vazokonstriktorji.
  • Če želite ugotoviti, ali v možganih obstaja vaskularni krč, se izvede test z glicerinom..
  • Ortostatski test vključuje nagib glave na strani, naprej in nazaj. Bolnika lahko prosimo, da se vstane močno, se upogne.
  • Hiperventilacijski test - kadar mora bolnik pogosto dihati, zadržuje dih na signal, diha z nosom in usti.

Med pregledom lahko zdravnik s prstom stisne nekatere krvne žile. To je potrebno za pridobitev najbolj popolnih podatkov o oskrbi s krvjo v obrobnih delih možganov..

p, blokirna številka 22,0,0,0,0 ->

Na reoencefografu je treba preučiti previdnost pri bolnikih z epilepsijo, da lahko njihov postopek izzove napad. Funkcionalni testi, ki vplivajo na pretok krvi in ​​delovanje nevronov, lahko negativno vplivajo.

p, blokirna številka 23,0,0,0,0 ->

Kaj kažejo rezultati ankete?

p, blokirna številka 24,0,0,0,0 ->

Najprej najprej opozorite pacienta na to, kaj je REG glave. Podatki, dobljeni iz reografa, niso dokončna diagnoza, navajajo le, ali funkcionalnost plovil ustreza normi ali odstopanje od nje.

p, blokirna številka 25,0,0,0,0 ->

Pri dešifriranju rezultatov zdravnik upošteva ne le splošno zdravstveno stanje pacienta, prisotnost kroničnih bolezni, temveč tudi starost. Podatki REG se razlikujejo pri otrocih, mladih, zrelih ljudeh in starejših.

p, blokator 26,0,0,0,0 ->

Na papirju naprava proizvaja črte krivulj, razporejene v grafe. Zdravstveni delavec ugotavlja:

p, blokirna številka 27,0,0,1,0 ->

  • Anakroti - naraščajoče valovne črte, ostro navzgor, z rahlo zaobljenimi vrhovi.
  • Katakroty - gladko padajoče padajoče črte.
  • Incensure - nahaja se v srednji tretjini vala.

Za rezultat je pomembno, koliko valov je pravilnih, ali imajo točki zaokroženost, njihova višina, kako se nahaja cenzura, ali obstajajo dodatni valovi, zobniki. Norma za 14-letnega pacienta je popolnoma drugačna od norme krvnega pretoka, določene za 50-letnega pacienta. Če so v prvem primeru valovi neenakomerni in prepleteni z visokimi vrhovi, potem bo v drugem primeru zdravnik videl bolj enakomerno črto z enakomerno razporejenimi anakroti.

p, blokirna številka 28,0,0,0,0 ->

Pri dešifriranju rezultatov REG glave zdravnik prejme podatke o:

p, blokirna številka 29,0,0,0,0 ->

  • Tonične arterije, vene, kapilare.
  • Stopnja napolnjenosti krvi na določenem odseku vaskularne postelje.
  • Stopnje krvnega pretoka v skladu s premikom pulznega vala.
  • Viskoznost krvi.

Glede na rezultat reograma je mogoče prepoznati tri vrste funkcionalnosti žilne postelje, ki kažejo na odstopanje od norme:

p, blokirna številka 30,0,0,0,0 ->

  • Dystonic. S to vrsto kršitve se vaskularni ton stalno spreminja, pojavi se hipertoničnost, ki jo nadomešča nizek pulzni tlak, kar kaže na kršitev venskega odtoka, stagnacijo.
  • Angioedem. Zanj je značilen nestabilen ton, ki ga povzroča stagnacija venske krvi na določenem predelu glave. Opazimo ga z napako v stenah žil, kar vodi do izgube prožnosti plovila, zmanjšanja elastičnosti in posledično do kršitve oskrbe s krvjo v možganskih tkivih.
  • Hipertenzivna. S to vrsto patologije je odtok venske krvi otežen, obstaja stalna hipertoničnost žilne stene.

p, blokirna številka 31,0,0,0,0 ->

Za bolnika rezultati reografa ne predstavljajo informativne vrednosti. Samo zdravnik lahko "prebere" reogram, ugotovi, ali obstajajo patološke spremembe v krvnem obtoku, in predpiše potrebno zdravljenje.

p, blokirna številka 32,0,0,0,0 ->

Ali se otrokom izvaja reoencefalografija?

Ker je diagnoza glave s pomočjo REG popolnoma varna, se lahko ta postopek izvede za otroke katere koli starosti. Neonatalni pregled te vrste se ne opravi, saj nevrosonografija zadostuje za pridobitev podatkov o pretoku krvi v dojenčkovih možganih.

p, blokirna številka 33,0,0,0,0 ->

V nekaterih primerih je težava pri pridobivanju podatkov, saj je zaželeno, da se opravi REG s popolno nepokretnostjo pacienta. Ne bo vsak otrok lahko mirno sedel, tudi če postopek traja le 5 minut. Zato je lahko večja mobilnost majhnega pacienta tudi razlog za zavrnitev pregleda. Z reoencefalogramom se anestezija ne uporablja, saj je ni priporočljivo uporabljati tako kratek čas.

p, blokirna številka 34,0,0,0,0 ->

Otrok opravi REG skupaj z enim od staršev. Tako, da se dojenček počuti samozavestnega, lahko mirno sedi, lahko ga vzamete v naročje. Če bolnik joka, se boji, kriči, se postopek odpove.

p, blokirna številka 35,0,0,0,0 -> p, blokirna številka 36,0,0,0,0 ->

Kadar zaradi kontraindikacij ni mogoče opraviti MRI ali CT preiskave, je pa treba preveriti stanje krvnega pretoka, je smiselno, da se strinjate z REG. Pregled glave z reoencefalografijo je preprost postopek, ki je na voljo mnogim bolnikom, za kar ni potrebna posebna priprava..

Datum objave: 12.03.2017

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik

Izkušnje 33 let, najvišja kategorija

Strokovne spretnosti: Diagnoza in zdravljenje perifernega živčnega sistema, vaskularnih in degenerativnih bolezni centralnega živčnega sistema, zdravljenje glavobolov, lajšanje bolečinskih sindromov.

Diagnoza angioedema

Kubanska državna medicinska univerza (KubGMU, KubGMA, KubGMI)

Stopnja izobrazbe - Specialist

„Kardiologija“, „Tečaj slikanja z magnetno resonanco kardiovaskularnega sistema“

Raziskovalni inštitut za kardiologijo A.L. Myasnikov

"Tečaj funkcionalne diagnostike"

NTSSSH jih. A. N. Bakuleva

"Tečaj klinične farmakologije"

Ruska medicinska akademija za podiplomsko izobraževanje

Kantonalna bolnišnica v Ženevi, Ženeva (Švica)

"Tečaj terapije"

Ruski državni medicinski inštitut v Roszdravu

Toniranje je pomemben vidik za zdravje ljudi. Vsi vemo, da je vzdrževanje mišičnega tonusa izjemno pomembno za normalno delovanje celotnega telesa, vendar ta indikator ne more veljati samo za mišično tkivo. Angioedem je ravno tista bolezen, pri kateri pride do kršitve tona možganskih žil, kar je že veliko bolj resno.

V potencialnem tveganju so ženske v dokaj mladih letih - do 35 let, pa tudi mladostniki in otroci. Zato je zelo pomembno pravočasno diagnosticirati to bolezen, da se bolezen ne razvije v resnejše zaplete.

Osnovne diagnostične metode

Začetna diagnoza vedno temelji na zbirki podrobne zdravstvene anamneze, tj. pritožbe pacienta o njegovem stanju. Zato je pomembno, da oseba ve za tiste manifestacije, ki jasno kažejo na prisotnost težav s tonom možganskih posod.

Omeniti velja, da specialist na podlagi bolnikovih simptomov določi določeno obliko angioedema, ker se vsi pojavljajo na različne načine.

Tu so glavne manifestacije te bolezni:

  • Bolečina v srcu, pulsacija v templjih, arterijska hipertenzija in motnja srčnega ritma. Če ima pacient te simptome, potem mu diagnosticirajo hipertonično vrsto angioedema.
  • Omedlevica in migrene bodo kazale na hipotonično obliko bolezni. Prav tako lahko bolnik doživi delno oslabljen spomin, pa tudi znatno izgubo moči, izraženo v nezmožnosti početja običajnih stvari - duševnih in telesnih.
  • Z mešano vrsto bolezni se pojavijo simptomi iz obeh oblik bolezni. Poleg tega človek začne slabo videti in slišati, začne slabše absorbirati informacije. Bolečine se lahko pojavijo v hrbtenici in sklepih..

Z angioedemom opazimo dokaj intenzivne bolečine v kroni glave, čela in temporalnih režnjah. Bolečine so lahko ostre in boleče, ponekod so lahko nevzdržne. To stanje vodi v nestabilno duševno stanje pacienta, depresijo in druge negativne vidike..

Če oseba opazi vsaj enega od zgornjih simptomov, mora za natančnejšo diagnozo iti k zdravniku. Za to uporablja sodobne diagnostične metode, ki praktično odpravljajo možnost napak. Takšnih diagnostičnih ukrepov obstaja več:

  • Ultrazvok (ultrazvok), ki pregleda posode - periferne in arterijske.
  • EKG, s katerim je mogoče spremljati ishemične spremembe miokarda.

Poleg teh metod se pogosto uporablja REG - reoencefalografija. To metodo je vredno podrobneje raziskati, saj jo pri diagnozi angioedema uporabljamo pogosteje kot drugi..

Kaj je REG?

REG je poseben postopek, pri katerem se preučuje krvni obtok v žilah možganov. Spodnja vrstica je preprosta: šibki naboji visokofrekvenčnega toka se prenašajo skozi možgansko tkivo, nakar se zabeleži razlika v signalih električnega upora.

Omeniti velja, da je sam postopek popolnoma varen in neboleč za pacienta. Vendar pa lahko bolnik doživi nekaj neprijetnosti, saj mu na glavo postavijo napravo iz trakov in elektrod, vendar je vse to zgolj individualno zaznavanje.

REG vam omogoča, da ocenite stanje krvnih žil, njihovo reaktivnost in elastičnost, pa tudi odpornost krvnih žil, ki hranijo možgane. S tem postopkom je mogoče ugotoviti, ali so vsa plovila prehodna, in tudi ugotoviti stopnjo skladnosti te patente z uveljavljenimi standardi.

Z drugimi besedami, REG vam omogoča, da ugotovite, kako dobri so človeški možgani s potrebnimi hranili in kisikom, ki vstopajo v krvni obtok. Uporaba te metode vam omogoča odkrivanje motenj krvnega obtoka v zgodnji fazi, kar je zelo pomembno pri preprečevanju razvoja možnih patologij.

Prednosti tega diagnostičnega postopka so nesporne:

  • Postopek je po naravi precej preprost, zato medicinskega osebja ni težko.
  • Postopek REG ne določa posebnih zahtev za prostor, kot pri MRI in CT, kjer je oprema precej obsežna.
  • Rheoencefalografija vam omogoča, da preučite stanje arterij in žil, pa tudi majhnih posod.
  • Postopek nima strogih kontraindikacij, zato je dobra alternativa za tiste, ki imajo prepoved MRI ali računalniške tomografije.

Mnogi ocenjujejo MRI in računalniško tomografijo kot sodobnejše diagnostične metode, vendar je REG zelo učinkovit tudi pri potrditvi nekaterih patologij možganov. Zlasti vam omogoča, da ocenite kolateralni obtok, ki se pojavi po hudih vaskularnih patologijah.

V katerih primerih je imenovana?

Normalna oskrba možganov s krvjo omogoča, da se človek počuti v normalnem stanju - fizičnem in čustvenem. Če pa se na tem področju pojavijo kakšne motnje, možgani takoj oddajo signale o tem. Človek se začne počutiti šibko po vsem telesu, njegov spomin, duševne in telesne sposobnosti so občutno oslabljeni.

Poleg tega začne čutiti močne glavobole, zaradi katerih se dobesedno odpravi k zdravniku po diagnozo in ustrezno zdravljenje. Postopek REG je le eden od diagnostičnih ukrepov za ugotovitev vzroka takšnih kršitev.

REG se praviloma imenuje za naslednje namene:

  • Za diagnostične namene, tj. razjasnitev diagnoze ali vzroka, ki je vplival na pojav patološkega procesa.
  • Da bi preprečili. Otrokom in starejšim se lahko predpiše, da ocenijo stanje možganskih žil. Pogosto deluje kot primarna diagnoza pri dojenčkih, kar omogoča oceno elastičnosti in prehodnosti možganskih žil.
  • Oceniti učinkovitost prejšnjega zdravljenja.

Ta postopek je predpisan ne le za diagnozo angioedema, ampak tudi za odkrivanje drugih bolezni:

  • Pri travmatičnih poškodbah možganov.
  • Migrene in odvisnost od vremena.
  • Za določitev nagnjenosti k koronarni bolezni srca.
  • Vaskularna ateroskleroza.
  • Miokardni infarkt in kap.

Veliko ljudi primerja REG z MRI, ker so podatki, dobljeni iz obeh študij, precej primerljivi. Prednost reoencefalografije pa je v tem, da je ta postopek finančno bolj dostopen. Poleg tega MRI pregled predstavlja določene zahteve za pacientovo polt - njegova teža ne sme presegati 120 kilogramov, obseg pasu pa ne sme biti večji od 70 cm. Tudi bolnikov, ki trpijo za klavstrofobijo, ni mogoče pregledati z magnetnoresonančno terapijo.

Kar zadeva REG, ni tako strogih zahtev, zato jih je mogoče pregledati skoraj vse kategorije bolnikov, tudi nosečnice. Prisotnost ran in odrgnin na predelu glave se lahko šteje za relativno kontraindikacijo, vendar tudi v tem primeru lahko zdravnik odloči o postopku.

Vrste REG

Po postopku zdravnik začne dešifrirati prejete zapise. V tem primeru je zelo pomembna starost pacienta, saj bo norma za bolnike različnih starosti drugačna. Obstaja le nekaj vrst REG:

  1. Dystonski tip REG. V tem stanju se stalno spreminja vaskularni ton, kjer prevladuje hipotonus z nizkim polnjenjem pulza.
  2. Angioedem tipa REG in kaj je to. Za to vrsto je značilna kršitev žilnega tona, kar vodi v spremembo strukture samih žil, izgubo njihove elastičnosti in moten krvni pretok.
  3. Hipertonični tip REG. V tem stanju pride do povečanja žilnega tona, ki ga spremlja nezadostni venski odtok.

Angioedem tipa REG, tako kot druge vrste, niso bolezni kot take. Kaj je to? To so določeni simptomi, ki kažejo na prisotnost drugačne patologije, zato je njihova diagnostika zelo pomembna pri diagnostičnih ukrepih.

Zaključek

Diagnoza angioedema ne vključuje veliko metod, vendar lahko natančno določijo celotno sliko bolezni. To še posebej velja za metodo REG, ki je, čeprav ni novost, v zdravniški skupnosti še vedno priljubljena zaradi svoje natančnosti in skoraj popolne odsotnosti kontraindikacij.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis