Krvavitev v očesu. Vzroki, zdravljenje, kapljice za hitro absorpcijo

Krvavitve v očesu, katerih glavni vzrok je poškodba lokalnih krvnih žil, lahko kažejo na oftalmične bolezni ali mehanske poškodbe očesnih sluznic..

Očesna krvavitev: kaj je to

Za krvavitev je značilna poškodba sten krvnih žil in odtok krvi v prostor med membranami zrkla. Ta pojav povzroča pordelost, katere stopnja nevarnosti je odvisna od lokacije poškodbe in obsežne notranje krvavitve..

Znaki krvavitve zrkla lahko kažejo na oftalmične bolezni ali mehanske poškodbe očesne sluznice..

Pojavijo se motnje krvnih strdkov v obliki posameznih pik ali obsežne rdečice, ki se širijo po celotnem očesnem zrklu. Kopičenje krvi se lahko pojavi v vseh lupinah oči in med njimi.

Očesna krvavitev: klasifikacija in simptomi

V očesu so tako blage kot hude oblike hemoragičnih tvorb. Posledično intraokularno krvavitev razvrščamo po različnih vrstah..

Hipofagizem

Subkonjunktivalna krvavitev ali hipofagizem je najlažja oblika očesnih krvavitev. Kršitev se pogosto pojavlja sporadično in je povezana s poškodbami sten krvnih žil in posledično izlivom krvi v sklero - belo membrano očesa.

Glavni vzroki za to motnjo so:

  • poškodbe, ki vključujejo poškodbe krvnih žil (trenje, udarci, udarci tujega predmeta, izpostavljenost kemikalijam);
  • prirojena ali pridobljena koagulopatija (slaba koagulacija krvi);
  • bolezni, ki povzročajo kašelj ali kihanje;
  • bolezni, ki prizadenejo kapilare (Leptospiroza in druge);
  • visok krvni pritisk.

Krvavitev v skleri vodi do pojava rdeče vizualno odbojne lise na beli lupini očesa. Pogosto je to blag hemoragični pojav in če se barva pege ne spremeni, s časom izgine. Simptomi so odsotni ali blagi: rahlo srbenje, neprijeten občutek tujka v očesu.

Krvavitev v očesu, katere vzrok je en sam podkonjunktivilen značaj, je v večini primerov varna in mine sama brez zdravljenja. Pogosti recidivi, bolečine, pojavljajo se muhe in drugi podobni simptomi signalizirajo potrebo po nujni pritožbi k oftalmologu.

Hifema

Krvavitev v očesu, katere vzrok je perforacija žil s sočasno krvavitvijo v čelni komori zrkla, se imenuje "hifema". Sprednja prekat očesa je med roženico (izbočena zunanja lupina očesa) in šarenico (okrogel irisni disk z zenico v sredini).

Obstajajo 4 stopnje hifema:

  • Krvna oskrba v zadnji očesni komori je ena tretjina ali manj.
  • Do polovice sprednje komore se napolni kri.
  • Sprednjo kamero napolnite z več kot polovico krvi z dotikom zenice.
  • Popolna napolnitev sprednje komore in zenice s krvjo.

Najtežje so 3-4 stopinje hifema. Na teh stopnjah napolnjena zenica izgubi sposobnost prenosa svetlobe, oddane s predmetov na mrežnico. Posledično se vidna jasnost okoliških predmetov močno zmanjša, tako da ostane le občutek svetlobe.

Krvavitev v očesu, katere vzrok je ruptura posode in polnjenje medija med šarenico in roženico s krvjo, je pogosto povezana s travmatičnimi poškodbami teh membran. Po poškodbah je regeneracija in celjenje tkiv počasna. Zato bo pravočasen dostop do zdravnika pospešil proces celjenja poškodb, organov vidnega aparata.

Hemoftalmus

Za hemoftalmus je značilno tvorjenje krvnega strdka v steklastem telesu očesa. Steklasto telo očesa tvori kristalno prozorna gel podobna snov.

Njegova najpomembnejša funkcija v vidnem aparatu je lom dohodne svetlobe na mrežnico. Za normalno delovanje je potrebna popolna preglednost te snovi. Posledično izlivanje krvi v tem delu očesa vodi do hude okvare vida.

Odtok krvi skozi poškodovano žilno posteljo v steklovino očesnega telesa je posledica številnih naslednjih razlogov:

  • diabetes mellitus s sočasnimi poškodbami žil in mrežnice;
  • tromboza lokalnih plovil očesa;
  • retinalna generalizirana ateroskleroza.

Zadnja kršitev na seznamu pogosto vodi v nevarno disfunkcijo vida in brez pravočasnega zdravljenja nepovratno slepoto.

Mrežnica

Lokalizacija mrežnice na mrežnici - mrežnica. Mrežnica se nahaja na zadnji strani steklastega telesa.

Vzroki za poškodbe žil na tem območju so bolezni:

  • hipertenzija;
  • obstrukcija žil;
  • diabetes.

Mrežnica je obrobni del sistema vizualnega analizatorja, opremljen s fotoreceptorskimi celicami. Te celice zagotavljajo zaznavanje in pretvorbo svetlobe v živčne impulze. Krvavitev tega segmenta očesa predstavlja veliko stopnjo nevarnosti, saj tudi majhno kopičenje krvi v mrežnici vodi do močnega padca ostrine vida.

Simptomi

Simptomi krvavitve so različni in se razlikujejo glede na kraj poškodbe plovila. Klinična slika motnje se kaže z značilnimi simptomi, ki so predstavljeni v tabeli, odvisno od oblike in lokalizacije tvorbe krvi.

Vrsta krvavitveLokalizacija nastanka krviSimptomiUčinki
HipofagizemMed zunanjimi vezivnimi in beljakovinskimi plastmiRdeča pika na beli lupini očesa. Brez bolečine, redko občutek tujega telesa v očesu.Ugodno s samo-absorpcijo tvorbe krvi.
HifemaSprednja očesna komora (med roženico in šarenico)Iris rdečina, bolečina, zamegljen vid.Z ustreznim pravočasnim zdravljenjem popolno okrevanje zanemarjena oblika pomeni izgubo vida.
HemoftalmusStekleno telo očesanastanek enakomerno obarvanih rjavih lis na očesu, izguba vida.Delna ali popolna izguba vida, nepopravljiva slepota, če je ne zdravimo.
Krvavitve mrežniceMrežnica, ki se nahaja za steklovim telesomPlavajoče črne pike in muhe pred očmi, zamegljeni predmeti, močno zmanjšanje ostrine vida.Brez nujne terapije je največje tveganje popolne izgube vida.
Krvavitev oči

Obstajajo krvavitve, ki ne potrebujejo zdravljenja. Če se premer rdečice ne poveča in se simptomi ne poslabšajo, pojav odide sam od sebe.

Kljub temu je priporočljivo, da se ob najmanjšem znaku opažene rdečice posvetujete z zdravnikom. Posebej nujni obiski oftalmologa zaradi krvavitev, posplošenih po vsem očesu.

Nevarni simptomi

Ločeni simptomi krvavitve v očesu kažejo na nujen obisk zdravnika.

Za take znake so značilni:

  • hkratna pordelost obeh očes. Nevaren simptom, ki se pojavi s hudimi motnjami cirkulacije;
  • obilno izlivanje krvi v očesno sluznico s hudo rdečino in okvaro vida;
  • sočasna meglica v očeh, ki počasi izginja z utripanjem;
  • hematopoeza, ki jo spremlja bolečina, ki ji sledi vidna disfunkcija;
  • vzrok poškodbe žil je bila travma. S travmatično krvavitvijo je težko neodvisno določiti točen dejavnik, ki povzroči kršitev. Zato je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom.
  • antikoagulanti so bili pred očesno krvavitvijo.

Odsotnost omenjenih znakov med krvavitvami kaže na subkonjunktivistično naravo motnje. Ta vrsta žilnih poškodb se zdravi brez medicinskega posredovanja. Oftalmologa obiščejo le obstojno, rdečico več dni.

Povzroči krvavitev v očeh

Perforacija očesnih žil in krvavitev v notranjem okolju očesnega jabolka se pojavita iz posebnih razlogov.

Najpogostejši etiološki dejavniki te motnje so:

  • spremembe krvnega tlaka. Nestabilna hemodinamika izvaja pritisk na žile, kar povzroči rupturo žilnih sten in kri, ki teče iz krvnega obtoka, v oko. Podobne tvorbe so lokalizirane v katerem koli delu očesnega jabolka;
  • nalezljive patologije. Nalezljive bolezni povzročajo vročino, vročino. Takšni dejavniki izvajajo močan pritisk na plovila. V teh primerih pride do rupture krvnih žil in krvavitve v najšibkejših delih očesa;
  • diabetes. Povišan krvni sladkor povzroči atrofijo in krhkost krvnih žil. Kot rezultat, vaskularne stene razpoči ob najmanjšem obremenitvi. V tem primeru se pogosto pojavi krvavitev, generalizirana po vsem očesu. To je polno hude okvare vida do popolne slepote;
  • motnja krvavitve. Nastane na ozadju patoloških motenj veznice, koreatitisa in drugih oftalmičnih bolezni. Poleg krvnih žil omenjene patologije nadležno delujejo na solzne žleze. Zato je značilna simptomatologija poleg rdečice tudi povečana solzenje;
  • mehanske poškodbe zrkla. Pogosto se plovila poškodujejo med operacijo, da popravijo vid;
  • tumorske tvorbe. Tumorji močno pritiskajo na kapilarni žilni aparat. Zato se sproži poškodba krvnih kanalov, ki ji sledi intraokularna krvavitev;
  • nizka elastičnost žilnih sten. Stene krvnih žil izgubijo moč in elastičnost s pomanjkanjem vitaminov A - C v telesu;
  • slabe navade. Redno uživanje alkohola in tobačnih izdelkov povzroča prekomerno krčenje gladkega mišičnega tkiva v stenah krvnih žil, kar povzroča perforacijo krvnih žil.

Poleg tega napetost očesnih žil izzove dolgotrajna izpostavljenost sevanju z računalniškega monitorja ali branje besedil z majhnim tiskom. Zato je za preprečevanje motenj, ki jih povzročajo ti dejavniki, priporočljivo počivati ​​oči. Kljub šibkim žilam so manjše krvavitve neizogibne.

Značilnosti krvavitve pri otrocih

Pogosto se krvavitve pojavijo pri novorojenčkih, kar kaže na rdečo piko na očesu. Razlog za to je tudi razpad kapilar, ki ga izzovejo patogeni ali nepatogeni dejavniki..

Ruptura posode pri novorojenčku je pogosta poporodna motnja. Kompleksnost težave je v nezmožnosti dojenčka, da izrazi simptome, ki jih zazna. Posledično je pravočasna diagnoza težavna v primeru hudih motenj.

Zato je z najmanjšim, vizualno opaženim krvavitvam v očesu dojenčka potreben obvezen zdravniški pregled. Pediatrični oftalmolog bo ocenil situacijo, postavil diagnozo in po potrebi razvil ustrezno strategijo zdravljenja..

V nekaterih primerih je izhod krvi izven kanala možen z mehanskimi poškodbami zaradi poroda, v slabih pogojih. Da bi zmanjšali tveganje za mehanske poškodbe otrokovega očesa, mora izkušeni porodničar v kliničnem okolju opraviti porod, ki uporablja sodobno pomožno opremo.

Krvavitve v očesu novorojenčka se pojavijo iz več naslednjih razlogov:

  • podaljšano delo;
  • poškodbe z medicinskimi kleščami, ki se uporabljajo za lažje odstranjevanje otroka iz maternice porodne žene;
  • kršitev dihalnih funkcij poroda pacienta;
  • uporaba stimulativnih porodnih zdravil (Dinoprostan, Oksitocin in drugi);
  • uporabite kot porodniško pomoč pri vakuumski opremi.
  • uporaba zdravil, ki povzročajo ritmično krčenje maternice med porodom;
  • dostava s pomočjo vakuumskega ekstraktorja;
  • diagnoza delov ploda pred porodom s pomočjo računalniške tomografije.

Omenjeni dejavniki močno vplivajo na otrokov žilni sistem. Na stopnji telesne tvorbe so dojenčke krvne žile krhke, nerazvite in ob najmanjšem pritisku perforirane, zato kri vrže v zrklo.

Retinalna krvavitev se lahko pojavi tudi pri dojenčku zaradi tresenja. To se zgodi s sindromom možganskega pretresa zaradi slabe fiksacije novorojenčkove glave, katere vrtanje vodi v poškodbe krhkih otroških posod.

Praviloma majhne krvavitve v obliki pik na skleri oči pri novorojenčkih ne potrebujejo resnega zdravljenja in se postopoma razrešijo same. Modrice so nevarne zaradi mehanskih poškodb..

Zdravljenje

Klasično zdravljenje vključuje uporabo očesnih kapljic, ki odpravljajo rdečico, ki jo povzroči krvavitev. Zdravila se izberejo glede na naravo bolezni in obseg tvorbe krvi. Prisotnost glavkoma in katarakte zahteva le kirurško posredovanje.

Zdravljenje s hifosfagmo

Če v skleri odkrijemo krvavitev, se težava odpravi z očesnimi kapljicami vazokonstriktorja..

Za zaustavitev odtoka krvi iz poškodovanega krvnega obtoka se učinkovito uporabljajo kapljice:

  • Vizin. Kapi za očesne vazokonstriktorje, katerih učinek je posledica vazokonstriktivnega delovanja njihove aktivne komponente tetrizolina, na žile. Orodje učinkovito odstrani konjunktivni edem, pordelost, povečano solzenje. Uporablja se z vbrizgavanjem -2-2 kapljic v veznico. Dnevna stopnja prijave do 3-krat.
  • Naftizin. Znano sredstvo v obliki kapljic. Zdravilo ima vazokonstriktorski učinek skozi glavno učinkovino naphazolin. Za lajšanje učinkov krvavitve morate zdravilo kapljati 2-3 kapljice v oči 3-krat na dan, z intervalom 4 ure med vsako uporabo. Zdravilo se ne priporoča za uporabo več kot 5 dni, saj povzroča zasvojenost in posledično zmanjšanje učinka zdravila.
  • Octilia. Kapljice vazokonstriktorja, ki vsebujejo glavno komponento - Tetrizolin hidroklorid. Zdravilo lajša simptome krvavitve v obliki hiperemije sluznice in pordelosti. Zdravilo se uporablja skupaj -2–2 kapljice, 2-3 krat na dan.

Ta zdravila bodo pomagala preprečiti širjenje krvi, ki zapusti posodo skozi notranja očesa..

Z majhnimi tvorbami v konjunktivi zdravljenje ni potrebno. Če jih spremljajo boleči simptomi, obišče oftalmologa, ki mu predpiše zdravila za lajšanje bolečih simptomov.

Brezbolne krvavitve se ustavijo z uporabo kapljic za oči, s čimer se odpravi sočasna rdečina. Sprejem takšnih zdravil bi se moral začeti v primerih, ko ne bi samo-absorbirali krvavitev več kot 2 tedna.

Zdravljenje hifeme

Zdravljenje hifemo je namenjeno odpravljanju etioloških patologij, nalezljivih bolezni. Nujno preklicati jemanje zdravil, ki izboljšujejo reologijo krvi. Škodljive sestavine so izključene iz uživanja v obliki tobačnih in alkoholnih izdelkov, ki negativno vplivajo na moč krvnih žil.

Krvavitve v očesu, katerih vzrok je povezan z razpočeno posodo in izlivom krvi v sprednjo prekat očesa (hifema), preprečujejo uporabo posebnih skupin zdravil. Na primer, uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, apiina je kontraindicirana.

Resorpcija majhnih krvnih tvorb, lokaliziranih za roženico, neodvisna. Pospešimo ga s pomočjo kapljic 3% raztopine kalijevega jodida s sodelovanjem zdravil, ki zmanjšujejo notranji tlak očesa.

Majhni krvni grozdi med roženico in šarenico se izločijo z uporabo oftalmičnih kapljic. Obsežno polnjenje tega področja oči odstranimo kirurško z lasersko koagulacijo..

Kako zdraviti hemoftalmos

Sodobna oftalmologija nima metod konzervativnega zdravljenja hemoftalma. Danes se bo spopadel s kršitvijo, pomagali bodo preventivni ukrepi in priporočila, ki bodo pomagali preprečiti ponovno krvavitev in resorpcijo obstoječe formacije:

  • zavrnitev telesne dejavnosti;
  • skladnost s počivanjem v glavi nad trupom;
  • vnos vitaminov C, PP, K, B in vazodilatatornih zdravil;
  • instilacija oči v kapljicah - kalijev jodid.

Nekateri primeri povzročajo pomanjkanje učinkovitosti konzervativne terapije. Na primer, pri patologijah, kot je odstranitev mrežnice, je potrebna vitrektomija - kirurška operacija za delno ali popolno odstranitev mrežnice.

Teralna krvavitev mrežnice

Glede na tveganje popolne izgube vida s krvavitvami na mrežnici se zdravljenje te motnje izvaja v bolnikih.

Pacientu v ciničnih stanjih oftalmolog imenuje zdravila različnih skupin:

  • kortikosteroidi (betametazon, hidrokortizon);
  • angioprotektorji (Agapurin, Flexital);
  • nesteroidna protivnetna zdravila (Clodifen, Nimesil);
  • diuretiki (Furon, Indipam);
  • vitaminski kompleksi, vključno z vitamini C, A, E.

Z obsežno krvavitvijo, skupaj s konzervativno terapijo, v boj sodeluje kirurško zdravljenje v obliki laserske koagulacije mrežnice..

Prva pomoč pri krvavitvah zaradi možganske kapi

V okviru prve pomoči notranjega hematoma oči, ki ga povzroči poškodba zaradi udarca, hladen obkladek dobro pomaga. Če želite to narediti, je treba več kosov ledu zaviti v sterilni preliv in nanesti na poškodovano oko.

Trajanje stiskanja je 2 uri. Dejstvo je, da mraz zoži krvne žile, zato ta metoda pomaga ublažiti oteklino in ustaviti pretok krvi iz poškodovane žile.

Nadomestne metode zdravljenja

Poleg konzervativne terapije se z alternativnimi metodami zdravijo očesne krvavitve različnih etiologij in geneze. Sledi nekaj domačih receptov, ki pomagajo razrešiti krvne intraokularne tvorbe.

Juha iz radiča

Če želite pripraviti decokcijo radiča, morate naliti 3 žlice. l rastline korenine 0,5 l vode in zavremo. Kuhano juho odcedite, ohladite in vzemite pol kozarca trikrat na dan. Poleg tega morate decokcijo uporabiti kot losjon na prizadetem očesu.

Čajni listi

Na začetku se navaden čaj pije (lahko zeleni). Nato je treba na veke nanesti bombažne blazinice, namočene v čaju, in čajni obkladek držite 3 minute. Postopek se izvaja do 6-krat na dan, dokler se tvorba krvi popolnoma ne absorbira.

Kontrastni obkladek

Bistvo postopka je vpliv različnih temperatur na vneto oko. To naredite tako, da v ločene posode vlijete toplo in hladno vodo. Nato izmenično navlažite bris ali gazo v različnih vodah, na veke nanesite obkladek. Kontrastni losjoni pomagajo lajšati vnetje in pordelost.

Namigi:

Naslednja priporočila bodo pomagala zmanjšati tveganje za očesno krvavitev:

  • zavrnitev uporabe alkohola in tobačnih izdelkov;
  • obogatitev prehrane z živili, bogatimi z vitaminskimi snovmi in koristnimi elementi v sledovih;
  • abstinenca od nenadnih gibov, prekomerna telesna napornost (zlasti ljudje s šibkimi žilami);
  • s sladkorno boleznijo, redno spremljanje ravni glukoze v plazmi;
  • pravočasna normalizacija tlaka s hipertenzijo;
  • sistematični pregled pri oftalmologu.

Ob opazovanju posledic krvavitve v obliki pordelosti je pomembno poznati točke, katerih skladnost bo pripomogla k izogibanju zapletov.

Kadar je krvavitev prepovedana:

  • trenje oči. Intenzivno trenje oči, izzove draženje, povečano rdečino. Poleg tega je možno povečanje krvavitve;
  • uporaba očesnih zdravil. Pred uporabo pripravkov za oči, s krvavitvami, se morate vedno posvetovati z oftalmologom;
  • nošenje kontaktnih leč. Kontaktne leče lahko poslabšajo intraokularno krvavitev. Zato se med zdravljenjem vzdržite njihove uporabe.

Če opazimo najmanjše znake krvavitve, se vidnim organom zagotovi počitek v obliki popolne sprostitve, zavračanja močnih fizičnih naporov do izboljšanja.

Krvavitev v očesu lahko povzroči delno in popolno izgubo vida. Odvisno je od narave vzročne patologije ali travme. Pogosto za nastanek krvi ni treba zdraviti.

Če se premer rdečice ne poveča in se simptomi ne poslabšajo, fenomen odide sam od sebe. Kljub temu je priporočljivo, da se ob najmanjšem znaku opažene rdečice posvetujete z zdravnikom. Poziv k oftalmologu je še posebej nujen, z obsežnimi krvavitvami, generaliziranimi po vsem očesu.

Video o krvavitvah v očesu

Vrste, vzroki in zdravljenje krvavitev v očesu:

16 vzrokov za krvavitev oči

Človeško oko vsak dan doživi pomemben stres. Da bi vid več let ostal oster, je potrebno, da se očesna tkiva oskrbijo z dovolj kisika in hranilnimi snovmi. Nalogo te oskrbe opravljajo majhna plovila - kapilare. Za normalno delovanje vidnega aparata je nujno, da ohranijo svojo celovitost, vendar se to ne zgodi vedno. Izjemno pogoste so mikrotraume očesnih žil, med katerimi se pojavijo manjše krvavitve. Včasih jih izzovejo zunanji dejavniki, vendar lahko redna pordelost očesnih beljakovin ali sklere kaže na prisotnost zdravstvenih težav. V takšnih razmerah morate imeti predstavo o vzrokih, ki povzročajo rupture očesnih kapilar.

Pomanjkanje spanja in utrujenost

Pordelost sklere je pogosto posledica padca splošne vitalnosti kot posledica kronične utrujenosti. Če človek nenehno zaspi, nenehno nervira zaradi poklicnih ali domačih težav in ga muči pretiran občutek odgovornosti (ki je značilen za deloholike), potem to vedno vpliva na njegov videz, vključno z barvo belcev oči. Sklera pridobiva nezdrav rožnat odtenek, ki ga povzroča mikrotrauma sten očesnih kapilar.

Podobno sliko opazimo pri ljudeh, ki redno pretiravajo svoj vidni aparat. Med dolgim ​​branjem, gledanjem TV programov ali delom za računalnikom se beline oči obarvajo rdeče, če te dejavnosti ne spremljajo higienska pravila (optimalna izmena obdobij dela in počitka, telovadba za oči itd.).

Poškodbe oči ali glave

S hudo poškodbo glave je treba obiskati oftalmologa, tudi če žrtev ne opazi okvare vida. Dejstvo je, da so s kraniocerebralno travmo možne krvavitve v notranjih tkivih oči. Rdečinska beljakovina se ne pojavi, vendar so posledice lahko najresnejše (do odtegnitve mrežnice in popolne izgube vida).

Dokaj pogosto pride do poškodb očesnega aparata - zaradi vdora majhnih trdnih delcev (prah, zrna peska), kemičnih ali toplotnih opeklin itd. Kršitve celovitosti kapilar v tem primeru ni mogoče preprečiti. Če je škoda majhna, lahko nelagodje hitro izgine, še vedno pa bo bolje, če prizadeto oko pregleda specialist.

Da bi si čim prej opomogli po poškodbah oči, se v rehabilitacijskem obdobju vse pogosteje zatekajo k uporabi sodobnih sredstev, kot so peptidni bioregulatorji. V Rusiji je retinalamin eden redkih peptidnih bioregulatorjev, usmerjenih v celice mrežnice. Ta peptidni bioregulator, pridobljen iz mrežnice goveda, ima afiniteto z mrežnico človeškega očesa in lahko izboljša stanje celic. Retinalamin se priporoča za uporabo pri številnih boleznih (miopija, glavkom) in poškodbah oči, saj ta bioregulator:

  • izboljša prepustnost krvnih žil in kapilar;
  • pospešuje regeneracijo mrežnic;
  • lajša vnetno reakcijo;
  • spodbuja presnovne procese v strukturah očesa;
  • ima zaščitne lastnosti glede na očesna tkiva.

Kot rezultat sprejema na tečaj se ustvarijo pogoji za hitro vrnitev vida.

Fizični stres

Očesne kapilare so zelo občutljive na telesne napore. Pri športnikih, ki si preveč želijo treninga moči, se pojavijo rupture vaskularne stene. Ogroženi so tudi ljudje, ki se ukvarjajo večinoma s sedečim delom in se slabo prilagajajo fizičnemu delu: lahko pride do krvavitev v skleri tudi ob močnem nagibanju telesa ali poskusu dvigovanja relativno lahkega bremena.

Pri ženskah se kapilare oči pogosto poškodujejo med porodom zaradi ogromne fizične in živčne napetosti. Vzroki za pordelost belcev oči pri majhnem otroku so podobni, ko zelo dolgo in glasno joka.

Sladkorna bolezen

Motena presnova glukoze negativno vpliva na elastičnost sten krvnih žil. Pri diabetikih so prizadete vse kapilare, vključno z očesom. Poraz spremlja postopno zmanjšanje ostrine vida..

Redna pordelost očesnih beljakovin, ki jo opazimo hkrati s konstantno žejo, povečanjem telesne teže, povečanim uriniranjem, srbenjem kože, je zelo nevarna situacija. Treba je obiskati endokrinologa in opraviti popoln pregled, potrebno je darovati kri za sladkor.

Hipertonična bolezen

Pri ljudeh z arterijsko hipertenzijo periferne žile morda ne zdržijo visokega krvnega tlaka in razpočijo. V tem primeru se pojavijo krvavitve iz nosu in (ali) intraokularna krvavitev.

Po eni strani se tak dogodek lahko šteje za uspeh: možganska krvavitev bi bila veliko bolj nevarna. Po drugi strani poškodba očesnih kapilar med hipertenzijo kaže na to, da ima bolnik težave glede stanja žilnih sten. To povečuje tveganje za nastanek možganske kapi, ker tak bolnik potrebuje stalen zdravniški nadzor.

Nalezljive bolezni

Med akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami se lahko pojavijo manjše krvavitve v očeh. Provocirajoči dejavniki so visoka vročina, kašelj, kihanje, povečano solzenje.

Rdečinska beljakovina je povezana z boleznimi, kot so tuberkuloza ali tifus. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi nekaterih spolno prenosljivih bolezni (gonoreja, sifilis), je odtok tekočine iz oči oslabljen, kar lahko povzroči tudi mikrotraume sten kapilar in pordelost beljakovin.

Očesne bolezni

Z očesnimi boleznimi se krvavitve v skleri ali okoliškem tkivu pojavijo zelo pogosto. Seznam takšnih tegob je dolg. Najpogostejši so:

  • nalezljive in vnetne lezije (keratitis, blefaritis, konjuktivitis, uveitis itd.);
  • akutni glavkom;
  • novotvorbe očesnega tkiva.

V vsakem določenem primeru opazimo cel kompleks simptomov, od katerih mora vsak oftalmolog analizirati, da postavi natančno diagnozo.

Sjogrenov sindrom

To je huda avtoimunska sistemska lezija vezivnega tkiva, ki jo spremlja zmanjšanje funkcije solznih žlez. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi te bolezni, solze skoraj ne dodelijo. Razvijajo sindrom suhega očesa, ki povzroči krhkost očesnih kapilar.

Vaskularne motnje

Poimenujemo lahko naslednje težave, povezane s poškodbami sten krvnih žil: hemoragični vaskulitis, bolezen Takayasu, Wegenerjeva granulomatoza, Behcetov sindrom, časovni arteritis. Bolniki razvijejo krhkost sten kapilar in redne mikroskopske krvavitve, tudi na površini očesnih beljakovin.

Visok intrakranialni tlak

Vzrok povečanega intrakranialnega tlaka so lahko neoplazme možganov, prirojene patologije kosti lobanje, nevrocirkulatorna distonija in nekatere druge bolezni. Z visokim intrakranialnim tlakom očesne kapilare pogosto ne zdržijo pritiska krvi in ​​razpoči, kar je lahko videti kot pordelost beljakovin in kot območja krvavitve v očeh.

Bolezni krvi

Če se krvavitve v očesnem tkivu pojavijo hkrati s pogostim pojavljanjem hematomov, hemoragičnimi izpuščaji, manjšimi kožnimi poškodbami ali povečano krvavitvijo dlesni, lahko to kaže na kršitev strjevanja krvi. Situacija zahteva takojšen pregled osebe, da se začne zdravljenje čim prej.

Avitaminoza

Kršitev elastičnosti sten kapilar se pojavi tudi zaradi pomanjkanja nekaterih vitaminov in elementov v sledovih v telesu. Podobni vzroki včasih temeljijo na faktorjih strjevanja.

Ob pogostih krvavitvah v očesnem tkivu ima bolnik verjetno hipovitaminozo A ali C, pa tudi pomanjkanje rutina.

Alergija

Nekatere oftalmične bolezni (na primer keratitis) so lahko ne le nalezljive, ampak tudi alergične. Poleg tega pri mnogih bolnikih z alergijami pride do poškodb očesnih kapilar pri kihanju in povečanem solzenju, ki ga povzroča boleča reakcija telesa na tuje sredstvo.

Pregrevanje telesa

Ljudje prenašajo visoke temperature na različne načine. Za nekatere pregrevanje telesa na plaži ali ob obisku parne sobe v kopeli povzroči oster pretok krvi v obrobne žile. Če to ne povzroči resnih sprememb krvnega tlaka, ni nevarnosti za zdravje. Toda krvavitve v očesnem tkivu lahko kažejo, da še vedno obstajajo težave s posodami. V tem primeru se vzdržite vročih postopkov in poiščite zdravnika.

Zdravila

Krvavitve v očesnem tkivu se lahko pojavijo kot posledica jemanja zdravil, namenjenih redčenju krvi. Običajno jih predpisujejo bolnikom, ki trpijo zaradi tromboflebitisa, krčnih žil, arterijske hipertenzije..

Ob pordelosti oči med jemanjem takšnih zdravil je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom. Pacient verjetno potrebuje začasno odpoved ali zamenjavo predpisanega zdravila.

Zloraba alkohola

Vnos alkohola izzove močno širitev in zoženje krvnih žil. To lahko povzroči ne samo glavobol, ampak tudi poškodbe sten očesnih kapilar.

Vzroki za krvavitve v očesnem tkivu so preveč zapleteni in raznoliki. Vsekakor je, ko se pojavijo, bolje, da se obrnete na strokovnjake. Ob večkratnem pojavljanju takšnih pojavov je treba opraviti celoten pregled, da lahko postavimo natančno diagnozo.

Kako zdraviti krvavitev oči

Očesna krvavitev je razlitje krvi zaradi rupture krvnih žil.

Zrklo očesno jabolko prebode prekrvavitvena mreža, ki neguje njeno strukturo.

Pod vplivom notranjih in zunanjih dejavnikov plovila počijo.

Kri se razlije po tkivih. Oblikuje se hematom in oko je videti rdeče. Stanje spremlja bolečina ali mine brez nelagodja. Modrice, sistemska bolezen, visok krvni tlak povzročajo krvavitve. Zdraviti ali čakati - tega ne moreš ugotoviti brez zdravnika.

Zakaj pride do krvavitve v očesu?

Oko plava s krvjo pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • travma - udarec, opeklina, zadetek majhnih drobcev, britje, skala;
  • ostro zvišanje tlaka - napad hipertenzije;
  • visok intraokularni, intrakranialni tlak;
  • napori - med porodom, zaprtjem, kašljem, kihanjem, bruhanjem, jokom;
  • lastnosti krvi - prirojena nizka koagulabilnost, hemofilija, ki jo povzročajo zdravila;
  • nalezljive bolezni - konjuktivitis, leptospiroza;
  • šibke stene kapilar - s hipovitaminozo vitaminov K, A in C, aterosklerozo, vaskulitisom, eritematoznim lupusom, diabetesom;
  • očesni tumorji - pritisnite na okoliško tkivo;
  • kirurški poseg na roženici;
  • krvni strdki v obtočnem sistemu mrežnice;
  • genetska nagnjenost k mikroanevrizmi;
  • odvajanje mrežnice.

Ljudje, ki zlorabljajo alkohol in nikotin, utrpijo očesne krvavitve. Plovila počijo zaradi padcev tlaka, ki povzročajo alkohol in droge.

Kako dvigniti imuniteto in zaščititi ljubljene

Napetost izhaja iz dolgega bivanja za računalnikom. Po 10-12 urah statičnega pogleda na monitor se kapilare razpočijo in sklera postane krvna.

Razvrstitev

Vrste krvavitev so razdeljene glede na lokacijo:

Subkonjunktiva, hipofagizem

Pojavi se v prozorni elastični plasti, konjunktiva. Med zunanjo lupino in sklero je prostor, ki je napolnjen s krvjo iz zlomljenih posod. Do izliva pride zaradi poškodb, operacij, prirojene ali pridobljene krhkosti krvnih žil. Pogosteje se hipofagizem pojavi zaradi prenapetosti, prenapetostnega tlaka in preide sam v 2-3 dneh.

Hemoftalmus

Razlitje krvi v steklovino. Zdrava struktura spominja na prozoren gel, ki oddaja svetlobo od leče do mrežnice. Ko se gel napolni s krvjo, preprečuje, da bi svetloba vstopila v mrežnico. Človek vidi slabše ali izgubi vidno sposobnost.

Ljudje z miopiko so bolj nagnjeni k rupturi posod v steklastem telesu.

  • skupno - izguba preglednosti za več kot ¾ kot posledica poškodbe;
  • subtotalni - steklovina se vsaj tretjino napolni s krvjo, največ ¾, pojavi se pri sladkorni bolezni;
  • delno - krvavitve zajemajo manj kot tretjino prostora.

Enostranski hemoftalmus je pogostejši. Stanje je nevarno zaradi izgube vida. Steklasto telo je napolnjeno s krvnimi vsebinami - telesi, produkti razpadanja, toksini. Pod njihovim delovanjem tvorijo adhezije v strukturi. Dlje kot je steklar zamašen, manj verjetno je, da strukturo naravno očistite in obnovite. Rezultat je izguba vida zaradi vlaknastega zbijanja zrkla.

Hifema

Krvavitev v sprednji očesni komori. Prozorna kupola roženice pokriva šarenico in lečo. Prostor kupole je napolnjen z očesno tekočino. Ko se plovilo pokvari, se vlaga pomeša s krvjo. Pojavi se popolno ali delno polnjenje sprednje komore. Stopnja rupture je odvisna od globine prodiranja, neprodiranja in obratovalnih poškodb. Hifema se naseli na dnu komore. Vid je delno oslabljen ali oseba popolnoma slepi.

Hifema napolni kamero na 4 ravni:

  • zavzema manj kot tretjino prostornine;
  • polovica;
  • več kot polovica;
  • Hifema popolnoma napolni glasnost kamere.

Iris s hifemo postane rdeč. Na stopnji 4 ni vidna, saj se roženica spremeni v črno krvno mesto v očesu.

Mrežnica

Krvavitve zaradi ruptule posod mrežnice. Nevarno tudi zaradi izgube vida.

  • Preretinal - med mrežnico in steklovino se pojavi hematom, večji od glave očesnega živca;
  • Intraretinalni - se pojavijo zaradi poškodbe mrežnice prekrvavitve mrežnice. Videz hematoma kaže na njihovo lokacijo. Trakovi so v zgornji plasti, v sredini pa krogi;
  • Subretinal - se nahaja za posodami mrežnice.

Hematome razlikujemo po naravi širjenja: veliki in majhni, enostranski in dvostranski. Večkratne vaskularne rupture spremljajo sistemske bolezni. Enostranski zlom plovila zaradi mehanskih poškodb.

Simptomi

Prva manifestacija so škrlatne lise na beljakovinah. Krvavitve v skleri očesa so neboleče. Toda mrežnični hematomi ne dosežejo sklere, ostanejo skriti. In tudi ne oprijemljiva.

Zunanji in posredni znaki krvavitve:

  • Hifosfagma: kri na beljakovini očesa, občutek tujega telesa, srbenje. Modrica postane bleda in izgine brez dodatnih sredstev. Pogosto stanje mine brez nelagodja.
  • Hifema: pika enakomerne barve, sprememba intenzivnosti barve pri spremembi položaja telesa, zamegljena slika, občutljivost na svetlobo. Majhne količine krvi na dnu očesne komore ni mogoče opaziti. Obsežen izliv spremeni barvo šarenice v rdečo.
  • Hemoftalmus: rjava pegavost, delna, popolna izguba vida, utripanje skozi sliko, temne pike različnih velikosti. Človek vidi pike, niti. Z izgubo vida ostane občutek svetlobe. Delni hemoftalmus spremlja zvečer izboljšanje vida. V vodoravnem položaju telesa, na primer ponoči med spanjem, se krvni delci porazdelijo po celotnem steklastem telesu. Zato zjutraj človek vidi slabše. Čez dan je telo pokončno, se kri premakne na spodnji del očesa, kar omogoča več svetlobe skozi steklast gel.
  • Krvavitve mrežnice: sliko prečka barvna mreža, utripajoče pike, zamegljeni obrisi predmetov, zamegljen vid, slepota.

Odvečna kri povzroča eksoftalmo - premik zrkel naprej. Težko je premikati oči. Kri se sprošča izpod spodnje veke. Če se enkrat pojavi majhna krvavitev, ni razloga za skrb. Toda sistematične rupture žil na obeh očeh zahtevajo temeljito diagnozo..

Pri zlomih lobanjskih kosti lahko izliv doseže kožo okoli orbite.

Zdravljenje

Za odstranitev krvavitve je predpisana konzervativna terapija s kapljicami za oči:

  • kalijev jodid - pospeši resorpcijo subkonjunktivalnega mesta, hifema, ki zaseda tretjino sprednje komore;
  • vazokonstriktorji;
  • pomeni zmanjšanje intraokularnega tlaka.

Če površinska posoda poči, je doma dovolj, da oko podprete z umetno solzo. S konstantnimi hematomi je nemogoče kapljati vazokonstriktorje sami. Učinek zdravil bo preprečil vzrok kršitve..

Zdravljenje hematomov vključuje odpravo zunanjih dejavnikov:

  • opustiti kajenje, alkohol;
  • zmanjšanje telesne aktivnosti;
  • umik antikoagulantov;
  • mir.

Treba je izključiti čustveno preobremenjenost, omejiti delo za računalnikom. V hudih primerih zlomov lobanje mora bolnik upoštevati posteljni počitek.

Podporna konzervativna terapija je indicirana pri ugotovljenih sistemskih boleznih - diabetesu, aterosklerozi, hipertenziji. Glavno zdravljenje je namenjeno normalizaciji splošnega stanja pacienta:

  • jemanje zdravil, ki uravnavajo krvni tlak;
  • odprava hipovitaminoze s pomočjo vitaminskih kompleksov;
  • krepitev žil z angioprotektorji.

Krvavitve na mrežnici se v bolnišnici zdravijo z zdravili:

  • kortikosteroidi;
  • angioprotektorji;
  • antioksidanti;
  • nesteroidna zdravila, ki lajšajo vnetje;
  • zdravila, ki olajšajo izločanje očesne tekočine.

Z obsežnimi, zapletenimi hematomi je potreben kirurški poseg. Indikacije za operativni poseg:

  • odstranitev mrežnice s hemoftalmijo;
  • po 3 tednih zdravljenja ni sprememb;
  • kri v očesu se je spekla, strdila;
  • hematom se je razširil na druge dele očesa;
  • konstantno visok očesni tlak;
  • zmanjšan vid;
  • prodorna poškodba.

V redkih primerih s hudo krvavitvijo pod veznico zdravnik naredi punkcijo.

  • laserska koagulacija - opravi se s krvavitvami na mrežnici;
  • vitrektomija - odstranitev stekla.

Laser oddaja toploto, pod vplivom katere so povezane lomljene posode. Visoka temperatura fotokoagulatorja prodaja mrežnico in tako preprečuje razrahljanje. Operacija ne poškoduje okoliškega tkiva.

Vitrektomija je postopek ekstrakcije snovi iz steklastega telesa. Operacija se izvaja prek mikroreznic..

Kako dolgo traja krvavitev v očesu?

Hitrost resorpcije očesnega hematoma je odvisna od stanja posod, lokacije, stopnje poškodbe.

Obdobje okrevanja po odtoku v konjunktivi je od 3 dni do tedna. V stanju pripravljenosti se pod nadzorom zdravnika pojavijo tudi hemoftalmus, hifema in krvavitve mrežnice. Zdravljenje krvnega očesa lahko traja od 3 tednov do 2-3 mesece, ob upoštevanju izvora hematoma. Če je vzrok poškodbe, si bo tkivo naravno opomoglo. Z diabetično retinopatijo ponavljajoči se odmori niso izključeni..

Preprečevanje

Krvavitev v očesu se pojavi spontano, zato ni posebnih ukrepov, ki bi jih preprečili. Pri kroničnih boleznih, ki povzročajo šibkost žilne mreže oči, priporočamo:

  • enkrat na šest mesecev opraviti oftalmološki pregled;
  • zmerna telesna aktivnost;
  • nadzirajo krvni tlak, raven glukoze;
  • z dvostransko rdečino, zmanjšanim vidom, bolečinami se posvetujte z zdravnikom;
  • ne dotikajte se mesta krvavitve z rokami;
  • pravilen vid s kontaktnimi lečami stalne obrabe;
  • opazujte način delovanja za računalnikom;
  • branje, gledanje televizije v dobri luči;
  • Ne nagnite se nizko in ostro;
  • pri delu na vrtu ne stojite na pobočju, ampak sedite na stolčku;
  • oči zaščitite pred soncem, vetrom;
  • jemljite vitamine C, P;
  • Ne zadržujte se v kopalnici ali savni dlje časa;
  • ne zlorabljajte alkohola;
  • zaspi se dovolj.

Da bi odstranili suhost, bodo umetne solze pomagale nelagodju.

Nasveti o tem, česa ne smete storiti, če je oko polno krvi:

  • vroči, hladni obkladki;
  • sperite s čajem;
  • instilacije antibiotikov, antibakterijskih kapljic;
  • kapalna vazokonstriktorja;
  • nanesite kapljice za beljenje sklere.

Vročina, mraz prispevajo k širjenju okužbe. Od čaja se lahko pojavi konjunktivitis. Zdravniške kapljice mora zdravnik izbrati po diagnozi.

Vzroki za krvavitev v očesu in v skleri

Zakaj pride do krvavitve v očesu? To običajno pomeni poškodbo krvne žile pod zunanjo površino organa vida. V takih primerih se beljakovina prelije s krvjo ali prekrije z rdečimi pikami. V medicini se to stanje imenuje subkonjunktivalna krvavitev..

V zenici, obarvanem delu očesa, se lahko pojavi še ena manj pogosta oblika očesne krvavitve - hifema. Podobne poškodbe se dogajajo globoko v notranjih kanalih. Vendar kri ne teče neposredno iz oči.

Oko je krvavo - vzroki

Krvne žile v očeh so zelo krhke, pod vplivom različnih dejavnikov lahko počijo:

boleč blato, zaprtje;

prenapetost med dvigovanjem težkih stvari;

visok krvni pritisk;

nošenje kontaktnih leč;

Hifema je manj pogosta, pogosto jo povzroči udarec ali poškodba očesa, obraza, glave kot posledica nesreče, padca, praskanja itd...

Drugi vzroki hifem so:

okužbe oči (zlasti herpes);

trombocitopenija (nizko število trombocitov v krvi);

hemofilija in druge težave s strjevanjem krvi;

zapletov po operaciji oči.

Nekatera redčila krvi povečajo tveganje za krvavitev iz oči. Uporabljajo se za zdravljenje in preprečevanje krvnih strdkov:

Zdravila brez recepta, kot so nesteroidni antirevmatiki in naravni dodatki, lahko tudi kri naredijo bolj tekočo. Tej vključujejo:

olje večerne jaslice;

Določene okužbe vplivajo tudi na stanje oči. Konjunktivitis je zelo pogosta in nalezljiva bolezen organov vida pri otrocih in odraslih, povzročajo pa ga lahko virusi ali bakterije..

Ta bolezen ne povzroča krvavitev iz oči, v nekaterih primerih pa lahko privede do uničenja že krhkih krvnih žil, kar povzroči subkonjunktivno krvavitev.

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če poleg krvavitve opazite še:

težave z vidom (zamegljeno, dvojno v očeh).

Če je kri v očeh posledica bolezni, jo je treba zdraviti.

Hifema in resnejše krvavitve iz oči lahko zahtevajo neposredno zdravljenje. To naredite tako:

kapljice za suhe oči;

steroidne kapljice za oko iz edema;

protibolečinska zdravila za oči;

kapljice z antibiotiki za bakterijske okužbe;

protivirusne kapljice za oko za virusno okužbo;

laserske operacije za obnovo krvnih žil;

Krvavitev oči: vrste in njihova razlika, vzroki, zdravljenje, kdaj in kaj je nevarno

© Avtor: M. Vitaliy Arkadevich, reanimator, posebej za VascularInfo.ru (o avtorjih)

Krvavitev v očesu je skupni pojem, za katerega je značilen vdor krvi iz žilne postelje v tkiva, okolje in sluznico očesa, kjer normalne krvi ne bi smelo biti. To stanje ima veliko različnih vzrokov, precej pogosto je ta vzrok poškodba oči, vendar pogosto bolezen ali posebno stanje telesa deluje kot sprožilec, zgodi se tudi, da vzrok za krvavitev v očesu ostane neznan.

Najpomembnejši pri zdravljenju in možnih posledicah krvavitev v očesu ni vzrok, ki ga je povzročil, temveč lokacija krvnega pretoka, ki je podlaga za razvrstitev:

  • Konjunktivalna krvavitev (hiposfagma).
  • Krvavitve v sprednji očesni komori (hifema).
  • Krvavitev v steklah (hemoftalmus).
  • Krvavitve mrežnice.

Vsako od zgornjih stanj zahteva ločene pristope pri diagnozi, zdravljenju in se lahko pojavijo posamezno ali v različnih kombinacijah.

Skleralna krvavitev pod veznico (hipofagizem)

Hiposfagma ali krvavitev v skleri ali subkonjunktivalna krvavitev je stanje, pri katerem se nabira kri med najtanjšo zunanjo lupino očesa (veznico) in albumom. Ljudje pogosto rečejo tudi "posoda poči" in to drži: osnovni vzrok je poškodba najmanjših žil veznice, iz katerih teče kri. Toda razlogi, ki so povzročili to stanje, so zelo raznoliki:

  1. Neposredni travmatični učinek na očesno jabolko: šok, trenje, ostra sprememba barometričnega tlaka, tuje telo, kemični učinki;
  2. Zvišan arterijski in venski tlak: hipertenzivna kriza, kihanje, kašelj, fizična preobremenitev, upogibanje, zadušitev, porod, napetost z zaprtjem, bruhanje in celo intenziven jok pri otroku;
  3. Zmanjšana koagulacija krvi: prirojena in pridobljena hemofilija, uporaba antikoagulantnih zdravil in protibolečinskih sredstev (aspirin, heparin, tiklid, dipiridamol, plaviks in drugi);
  4. Bolezni, ki jih povzroča okužba (hemoragični konjunktivitis, leptospiroza);
  5. Povečana krhkost krvnih žil: diabetes mellitus, aterosklerotična bolezen, pomanjkanje vitaminov K in C, sistemske bolezni vezivnega tkiva (avtoimunski vaskulitis, sistemski eritematozni lupus)
  6. Stanje po operaciji na organih vida.

Simptomi krvavitve v skleri se zmanjšajo na vidno napako v obliki krvavo rdeče lise na belem ozadju. Značilnost te krvavitve je, da sčasoma ne spremeni svoje barve kot modrico (modrico), ampak v svojem razvoju preprosto postane svetlejša, dokler popolnoma ne izgine. Redko je mogoče opaziti nelagodje v očeh v obliki občutka tujega telesa, manjše srbenje, ki so bolj verjetno psihološkega izvora..

Zdravljenje subkonjuktivne krvavitve običajno ne predstavlja težav. V veliki večini primerov pride do obratnega razvoja brez uporabe zdravil.

Vendar pa lahko pospešite resorpcijo in omejite širjenje krvavitev:

  • Če vam je uspelo ujeti trenutek nastanka krvavitve pod veznico in se poveča »pred očmi«, so vazokonstriktivne kapljice za oči (vizin, naftizin, oktilija in druge) izjemno učinkovite, ustavijo pretok krvi iz žilne postelje, kar ustavi širjenje krvavitev;
  • Za pospešitev resorpcije že oblikovane krvavitve so učinkovite kapljice za oko s kalijevim jodidom.

Ko se je v skleri pojavila krvavitev, ki se je oblikovala tudi brez vidnega vzroka in se nadaljuje brez vnetja, zmanjšanega vida, "muh" in drugih simptomov, ne potrebuje pregleda in zdravniške oskrbe. V primeru pogostih recidivov ali zapletenega poteka hipofagizma lahko signalizira resne bolezni, tako samega očesa kot celotnega telesa, zaradi česar je potreben takojšen stik z zdravstveno ustanovo, da se diagnosticira patologija, ki jo je povzročila, in predpiše zdravljenje.

Video: o vzrokih razpočenja posod v očesu

Krvavitve v sprednji očesni komori (hifema)

Sprednja očesna kamera se nanaša na območje med roženico (prozorna konveksna "leča" očesa) in šarenico (disk z zenico v sredini, ki daje očesu edinstveno barvo) z lečo (prozorna leča za zenico). Običajno je to območje napolnjeno s popolnoma prozorno tekočino - vlago v sprednji komori, videz krvi, ki ji v prednji očesni komori rečemo hifema ali krvavitev.

Čeprav se vzroki za hife zdijo popolnoma nepovezani, imajo v svojem bistvu isti element - rupturo žile. Pogojno jih delimo v tri skupine:

  1. Poškodba je najpogostejši vzrok hifemov.
  1. travma je prodorna - poškodbo očesa spremlja sporočilo notranje vsebine zrkla in okolja, takšna travma se pogosto pojavi zaradi delovanja ostrih predmetov, redkeje zaradi delovanja tupih predmetov;
  2. poškodba ni prodorna - z zunanjo celovitostjo očesa se uničijo njegove notranje strukture, kar vodi v odtok krvi v sprednjo prekat očesa, takšna poškodba je skoraj vedno posledica delovanja tupih predmetov;
  3. vse vrste operacij na organih vida, ki jih lahko spremlja hipfe, lahko pripišemo tudi skupini poškodb..
  1. Bolezni očesne jabolke, povezane s tvorbo novih, manjvrednih žil znotraj očesa (neovaskularizacija). Na novo nastala plovila imajo strukturne okvare, ki povzročajo njihovo povečano krhkost, in to je razlog za odtok krvi v sprednjo prekat očesa z manjšimi učinki ali brez njih. Take bolezni vključujejo:
  1. diabetična angiopatija (posledica diabetesa mellitusa);
  2. obstrukcija mrežničnih žil;
  3. mrežnica mrežnice;
  4. intraokularni tumorji;
  5. vnetne bolezni notranjih struktur očesa.
  1. Bolezni telesa kot celote:
  1. kronična zastrupitev z alkoholom in drogami;
  2. motnja krvavitve;
  3. onkološke bolezni;
  4. sistemske bolezni vezivnega tkiva.

Hifema, ki temelji na ravni krvi v navpičnem položaju pacienta, je razdeljena na štiri stopnje:

  • 1. vidno sprednjo očesno komoro okupira kri največ tretjino;
  • 2. kri napolni sprednjo prekat očesa na največ polovico;
  • 3. komora je več kot ½ napolnjena s krvjo, vendar ne povsem;
  • Četrto skupno polnjenje krvi sprednje komore očesa "črno oko".

Kljub očitni konvenciji take delitve je praktičnega pomena za izbiro terapevtske taktike in napoved izida krvavitve. Stopnja hifeme določa tudi njegove simptome in resnost:

  1. V sprednji očesni komori je vidno zaznana prisotnost krvi;
  2. Padec ostrine vida, zlasti v ležečem položaju, do te mere, da se ohrani le občutek svetlobe in ne več (s 3-4 stopnjo);
  3. "Zamegljen" vid v prizadetem očesu;
  4. Strah pred svetlo svetlobo (fotofobija);
  5. Včasih se pojavi občutek bolečine.

Diagnoza krvavitve v sprednji očesni komori ob imenovanju zdravnika ponavadi ne povzroča večjih težav in temelji na tehnično preprostih manipulacijah:

  • Vizualni pregled;
  • Tonometrija - merjenje intraokularnega tlaka;
  • Visometrija - ugotavljanje ostrine vida;
  • Biomikroskopija - instrumentalna metoda z uporabo posebnega oftalmičnega mikroskopa.

manifestacije krvavitve v sprednji komori očesa

Zdravljenje hifema je vedno povezano z odpravljanjem patologije, ki jo je povzročila - ukinitvijo zdravil za redčenje krvi, boja proti vnetnim očesnim boleznim, opuščanju slabih navad, ohranjanju elastičnosti žilne stene in tako naprej. Skoraj vedno se majhne količine krvi v votlini za roženico ločijo neodvisno z uporabo 3% raztopine kalijevega jodida in zdravil, ki znižujejo očesni tlak.

Kirurško zdravljenje se izvaja v primeru zapletenega poteka hifeme, indikacije za operativni poseg so:

  1. Pri uporabi zdravil v 10 dneh ni učinka (kri se ne absorbira) v 10 dneh;
  2. Kri je izgubila tekočino - nastala je strdek;
  3. Roženica se je začela obarvati s krvjo;
  4. Intraokularni tlak se med zdravljenjem ne zniža.

V primeru zavrnitve operacije se lahko razvijejo tako močni zapleti, kot so glavkom, uveitis, pa tudi znatno zmanjšanje ostrine vida zaradi zmanjšanja prozornosti roženice, ki je obarvala s krvjo..

Video: kako izgleda krvavitev v sprednji očesni komori

Krvavitev v steklah (hemoftalmus)

Vdolbino zdravega očesa izdeluje kristalno čist gel, imenovan steklov. Ta vzgoja opravlja številne pomembne funkcije, vključno s prenosom svetlobe od leče do mrežnice. Tako je ena najpomembnejših lastnosti steklastega telesa njegova absolutna prozornost, ki se izgubi, ko vanj vstopijo tuje snovi, med katere spada tudi kri. Vstop krvi v steklasto telo se imenuje hemoftalmus.

Glavni mehanizem za razvoj notranje krvavitve v očesu je odtok krvi iz žilne postelje v steklovino.

Vzrok za takšno krvavitev so lahko številne patologije:

  • Diabetes mellitus s poškodbo mrežnice in krvnih žil očesa;
  • Blokada (tromboza) mrežnic;
  • Pogosta ateroskleroza, ki vključuje mrežnice posod;
  • Arterijska hipertenzija brez ustreznega zdravljenja;
  • Prirojene nepravilnosti žil mrežnice (mikroanevrizme);
  • Prodorna poškodba očesne jabolke (ko se pojavijo solze membran očesa);
  • Kontuzija očesa (zunaj je ohranjena celovitost očesa);
  • Visok intrakranialni tlak (na primer z intracerebralno krvavitvami, možganskimi tumorji, travmatičnimi poškodbami možganov);
  • Prisilno povečanje intratorakalnega tlaka (prekomerni fizični napori, kašljanje, kihanje, poskusi poroda, bruhanje);
  • Bolezni krvi (anemija, hemofilija, jemanje zdravil, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, krvni tumorji);
  • Neoplazme notranjih struktur očesa;
  • Avtoimunske bolezni;
  • Odvajanje mrežnice pogosto vodi do hemoftalma;
  • Prirojene bolezni (srpastecelična anemija, Chriswick-Skepensova bolezen in druge).

Upoštevati je treba tudi, da huda kratkovidnost (miopija) pomembno prispeva k razvoju hemoftalma.

Simptomi in sorte hemoftalma

Notranje oko očesa ne vsebuje živčnih končičev, oziroma oko v tej situaciji ne more čutiti bolečine, polnosti, srbenja ali čutiti ničesar z razvojem notranje krvavitve v očesu. Edini simptom je padec vida, včasih do popolne slepote v hudih primerih. Stopnja okvare vida in značilnosti simptomov so neposredno odvisne od obsega krvavitve, ki je razdeljen na:

krvavitev v steklovino

Skupni (popolni) hemoftalmus - steklovina je več kot 3/4 polna krvi, skoraj vedno, z redkimi izjemami, podoben pojav opazimo zaradi travme. Za simptome je značilna skoraj popolna slepota, ohranjen je le občutek svetlobe, človek ni sposoben razlikovati predmetov pred seboj ali se premikati po prostoru;

  • Subtotalni hemoftalmus - notranji prostor očesa je napolnjen s krvjo od 1/3 do 3/4. Najpogosteje se pojavi pri diabetični patologiji mrežnic, medtem ko s prizadetim očesom lahko ločite le obrise predmetov in silhuet ljudi;
  • Delni hemoftalmus - območje poškodbe steklastega telesa je manj kot tretjina. Najpogostejša oblika hemoftalma je opažena kot posledica arterijske hipertenzije, poškodb in odklopa mrežnice ter diabetes mellitus. Manifestirajo ga črne "muhe", rdeča črta ali le meglica pred vašimi očmi.
  • Omeniti velja, da krvavitev v steklovino izjemno redko prizadene obe očesi hkrati, za to patologijo je značilna enostranskost.

    Diagnoza vitreusne krvavitve se postavi na podlagi anamneze, biomikroskopije in ultrazvočnega pregleda, ki pomaga ugotoviti vzroke, ki so privedli do hemoftalma, oceniti njegov volumen in izbrati nadaljnjo taktiko zdravljenja.

    Kljub dejstvu, da so na začetku taktike zdravljenja te patologije pričakovane in delni hemoftalmus pogosto mine brez zdravljenja, je nujno, da takoj po pojavu simptomov poiščete kvalificirano zdravniško pomoč takoj in čim prej, saj pravočasno določitev vzrokov za krvavitev lahko prihrani ne le vid, temveč tudi človeško življenje.

    Zdravljenje in preprečevanje

    Do danes ni konzervativnih metod zdravljenja hemoftalma z dokazano učinkovitostjo, vendar obstajajo jasna priporočila za preprečevanje ponavljajočih se krvavitev in najhitrejšo resorpcijo obstoječega:

    • Izogibajte se telesnim naporom;
    • Upoštevajte posteljni počitek, glava pa naj bo nekoliko višja od telesa;
    • Nanesite vitamin (C, PP, K, B) in zdravila, ki krepijo vaskularno steno;
    • Priporočamo kapljice kalijevega jodida v obliki instilacije in elektroforeze.

    Ni vedno konzervativno zdravljenje privede do želenega učinka, potem je potrebna operacija - vitrektomija - popolna ali delna odstranitev steklastega telesa. Indikacije za to operacijo so:

    1. hemoftalmus v kombinaciji z odmikom mrežnice ali v primeru, ko mrežnice ni mogoče pregledati in vzrok za krvavitev ni ugotovljen;
    2. hemoftalmus ni povezan s travmo in po 2-3 mesecih ni opaziti regresije;
    3. pomanjkanje pozitivne dinamike po 2-3 tednih po poškodbi;
    4. hemoftalmus, povezan s prodirajočo rano očesa.

    Na sedanji stopnji razvoja medicine se vitrektomija izvaja ambulantno, ne potrebuje anestetičnega spanja, izvaja se z mikroreznicami do velikosti 0,5 mm in brez šivanja, kar zagotavlja hitro in relativno neboleče vračanje vida na zadovoljivo raven..

    Video: kako izgleda operacija geoftalmosa + vitrektomije

    Video: Krvavitev v steklah

    Krvavitve mrežnice

    mrežnica na mrežnici

    Neposredno za steklovim telesom je mrežnica ali mrežnica, ki opravlja funkcijo "zaznavanja" svetlobe, že za njo pa je steroid, ki vsebuje vir krvavitev - krvne žile. Tako so vzroki krvavitev mrežnice popolnoma enaki vzrokom, ki povzročajo krvavitev v steklovino.

    Pod konceptom "krvavitve v mrežnici" se združujejo številne patologije, odvisno od kraja odtoka krvi glede na mrežnico in oblike same krvavitve:

    • Krvavitve v obliki palice - če jih gledamo iz fundusa, so videti kot plameni ali jasne lastnosti. Najpogosteje ne povzročajo obsežnih lezij in so lokalizirane v debelini mrežnice;
    • Zaobljene krvavitve imajo videz jasnih krogov in so nameščene nekoliko globlje od prejšnjih;
    • Preretinalne krvavitve - ki se nahajajo med steklovim telesom in mrežnico, imajo jasno mejo med nivojem tvorjenih elementov in krvno plazmo, medtem ko so posode mrežnice skrite za krvavitvijo;
    • Subretinalne krvavitve se nahajajo za mrežnico, njihove meje imajo zamegljen obris, mrežnice mrežnice pa prehajajo pred odtok krvi.

    Manifestacije krvavitve v mrežnici se zmanjšajo na močan padec ostrine vida, včasih na določenem območju vidnega polja, ki ga običajno ne spremljajo bolečine ali drugo nelagodje.

    Diagnozo v zdravstveni ustanovi opravi oftalmolog, vendar ni zapletena ali draga, vključno z:

    1. Visometrija - določanje ostrine vida;
    2. Perimetrija - določitev vidnih polj (obsega);
    3. Oftalmoskopija - pregled fundusa;
    4. Računalniška tomografija mrežnice;
    5. Včasih se za oceno stanja žil opravi angiografija z uporabo fluorescenčnih snovi..

    Zaradi velikega tveganja popolne izgube vida, pa tudi zaradi pogostih recidivov, je treba zdravljenje hemoragije v mrežnici vedno izvajati v specializirani bolnišnici. Uporabljata se dve smeri zdravljenja - konzervativno in z uporabo laserja.

    Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo:

    • Kortikosteroidi (hidrokortizon, deksametazon);
    • Angioprotektorji (pentoksifilinski, trentalni, fleksitalni);
    • Antioksidanti (različni vitaminski kompleksi z vitamini C, A, E);
    • Nesteroidni antirevmatiki (diklofenak, nimesulid);
    • Diuretična zdravila (furosemid, indopamid);
    • Intraokularni nadzor tlaka.

    V primeru velikih mrežničnih krvavitev se uporablja kirurško - laserska koagulacija skupaj s konzervativnim zdravljenjem.

    Video: krvavitve mrežnice

    Krvavitev v očesu, ne glede na njegovo lokacijo, zahteva pozornost v obliki pritožbe k oftalmologu zaradi posvetovanja in določitve nadaljnjih terapevtskih taktik. Zdravljenje doma, samozdravljenje in tradicionalna medicina, brez sodelovanja usposobljenega specialista, lahko privede do nepopravljivih posledic.

    Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis