Kako deluje hormon inzulin v telesu in zakaj ga potrebujemo

Inzulin je hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka, da pomaga telesu presnavljati in porabljati hrano za energijo po telesu. To je ključna biološka funkcija, zato lahko težava z insulinom pomembno vpliva na vse telesne sisteme..

Insulin je pomemben za splošno zdravje

Inzulin je tako pomemben za splošno zdravje in celo preživetje, da kadar pride do težav s proizvodnjo ali uporabo insulina, kot je sladkorna bolezen, je čez dan pogosto potreben dodaten inzulin..

Dejansko je pri diabetesu tipa 1, avtoimunski bolezni, pri kateri se ne proizvaja inzulin, ključnega pomena dodatni inzulin. Dopolnilni inzulin ni vedno potreben za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, pri kateri je proizvodnja insulina pod normalno. Telo ga ne more učinkovito uporabljati; to stanje imenujemo inzulinska rezistenca..

Če ima človek kakršno koli vrsto sladkorne bolezni, mu lahko proučevanje, kako deluje naravni hormon v telesu, pomaga razumeti, zakaj so vsakodnevne injekcije insulina ali nošenje inzulinske črpalke lahko obliži ključni vidiki načrta zdravljenja. Treba se je seznaniti s sodelovanjem insulina v presnovi in ​​uporabi maščob in beljakovin v prehrani..

Kako se izdeluje inzulin

Inzulin proizvaja trebušna slinavka, ki se nahaja na upogibu dvanajstnika (prvi del tankega črevesa) takoj po želodcu. Pankreasa deluje tako zunanja žleza kot endokrina žleza.

Eksokrina funkcija trebušne slinavke je predvsem za pomoč pri prebavi. Kot endokrina žleza trebušna slinavka proizvaja insulin, pa tudi drug hormon, imenovan glukagon.

Inzulin proizvajajo posebne beta celice trebušne slinavke, ki so razvrščene v skupine, imenovane Langerhansovi otočki. V zdravi trebušni slinavki je približno milijon otočkov, ki zasedajo približno pet odstotkov celotnega organa. (Celice trebušne slinavke, ki proizvajajo glukagon, imenujemo alfa celice)

Kako deluje inzulin

Inzulin vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob v hrani, ki jo jemo. Telo hrani te snovi na molekule sladkorja, molekule aminokislin in lipidne molekule. Telo lahko te molekule shrani in sestavi tudi v bolj zapletenih oblikah..

Preberite tudi:

Če želite prejemati operativne komentarje in novice, v svoj tok informacij vstavite "Pravda.Ru":

V svoje vire dodajte Pravda.Ru v Yandex.News ali News.Google

Veseli bomo tudi, da vas bomo videli v naših skupnostih na VKontakte, Facebooku, Twitterju, Odnoklassniki.

Hormon inzulin: kaj je to, za kaj je odgovoren, njegove funkcije v človeškem telesu, izdelki in pripravki, ki vsebujejo inzulin

Hormonski inzulin se proizvaja v B celicah trebušne slinavke, nato pa ga pošlje v kompleks Golgi, da loči C-peptid in dobi končno obliko. Inzulin je potreben za pravilno izmenjavo hranilnih snovi v celicah celega telesa. Deluje po metodi povečanja prepustnosti glukoze skozi plazemske membrane in s tem pomnoži proizvodnjo glikogena v mišicah in jetrih, krepi spojine maščob in beljakovin.

Za mišično in maščobno tkivo, ki sta 75% telesne komponente, je transport glukoze zelo pomemben zaradi njihove naravne odvisnosti od insulina. Inzulin je potreben tudi za izvajanje porazdelitve hranil, da se sprosti energija za gibanje, dihanje in druge procese v telesu..

Delovanje inzulina je potrebno za izvajanje funkcij, zaradi katerih vpliva na hitrost nekaterih encimov vzporedno z glavno funkcijo - uravnavanjem ravni krvnega sladkorja, ki se zgodi na podlagi:

• zagon encimov glikolize, ki ji sledi oksidacija glukoze, kar vodi do proizvodnje pirvične kisline;
• zmanjšanje ali prenehanje proizvodnje glikogeneze v jetrih;
• inzulin je potreben za pospešitev absorpcije molekul sladkorja;
• izvajanje proizvodnje glikogena s pomočjo mišičnih celic jeter s pospeševanjem tvorbe multimolekularne snovi iz glukoze.

Membranski protein, zgrajen na podenotah vrste a in b polipeptidne verige, pomaga tudi pri insulinu. Mehanizem delovanja inzulina v kombinaciji s svojim delcem spremeni razporeditev atomov, po kateri delček b vstopi v trenutku spajanja z insulinom, ki postane aktivator rasti, razvoja in identifikacije celic..

Inzulin deluje tudi z dvema dodatnima lastnostima - anaboličnim učinkom insulina, s čimer pospešuje pojav in razvoj novih celic mišičnega tkiva in njihovih struktur. To daje podporo volumnu mišične mase v človeškem telesu in je regulator za energijsko ravnovesje. In antikatabolni učinek inzulina, ki ustavi razgradnjo beljakovin in krvnih maščob, kar pozitivno vpliva tudi na rast mišičnega tkiva in uravnava odstotek telesne maščobe.

Norma insulina v človeškem telesu

Norma hormonskega insulina v krvi žensk in moških je približno na enaki ravni in se lahko močno razlikuje le v določenih življenjskih obdobjih. Na primer, ko ženska raven glukoze v telesu ženske naraste, trebušna slinavka proizvede več inzulina, kar povzroča puberteta, nosečnost ali starejši.

Iz te tabele je razvidno, da starostne in življenjske situacije očitno vplivajo na količino hormona inzulina v krvi. Vendar je pri moških situacija podobna in tudi različna glede na starost.

To povečanje vsebnosti hormonov pri starejših ljudeh je posledica povečanja vnosa energije v telo..

Kar zadeva otroke in mladostnike, spadajo v posebno kategorijo ljudi, saj njihovi organizmi nimajo velike potrebe po dodatni energiji, zato je raven inzulina nekoliko podcenjena. Toda s prihodom pubertete splošna slika hormonskega naleta pritiska na telo, inzulin pa se v velikih količinah sprosti v kri

Nihanja kazalca vsebnosti insulina v okviru normativov, navedenih v zgornjih tabelah, kažejo na zdravje telesa. Vendar pa precenjevanje količine inzulina lahko sčasoma povzroči razvoj bolezni zgornjih dihal in drugih organov, kar lahko vodi do nepopravljivih posledic..

Pozor! Za natančno določitev količine hormonskega inzulina v krvi je treba opraviti dvojni krvni test - na prazen želodec in po močnem povečanju glukoze, katere rezultati razkrijejo prisotnost ali odsotnost diabetesa mellitusa.

Oblike in vzroki za odstopanje insulina

Nizka raven insulina

To stanje telesa vodi v zvišanje krvnega sladkorja in oslabitev njegove prepustnosti v celice telesa in tkiva človeškega telesa začnejo doživljati pomanjkanje glukoze. Ljudje s takšno boleznijo imajo povečano žejo, pogosto uriniranje, splošno razdražljivost in močne napade lakote.

Ti pojavi se nanašajo na rezultate takih bolezni:

• sladkorna bolezen tipa 1 - posledica podedovane nagnjenosti k njej, katere učinek vpliva na sposobnost trebušne slinavke, da proizvaja hormon inzulin. Akutni potek bolezni vodi do hitrega poslabšanja človekovega stanja, kar povzroča nenehno lakoto, žejo, slab zadah iz ustne votline;
• prenajedanje - napačna prehrana ljudi, ki zlorabljajo izdelke iz moke in sladkarije, vodi v diabetes;
• okužbe - določeno število bolezni vpliva na organe proizvodnje insulina, tako da uniči beta celice, ki proizvajajo inzulin s svojim delovanjem. Kot rezultat, telesu primanjkuje hormona, ki vodi do zapletov;
• izčrpanost zaradi močne fizične in moralne preobremenitve - v tej situaciji telo porabi preveč glukoze, raven inzulina v krvi pa se zmanjša.

V večini primerov je sladkorna bolezen prve vrste osnova za težave s proizvodnjo hormonskega inzulina. Vendar le redko vodi do pomembnih motenj v telesnih funkcijah ali težav, ki ogrožajo življenjsko nevarnost. Lahko pa povzroči tudi hipoglikemijo - nevaren padec glukoze v krvi, kar lahko povzroči komo ali smrt. Dolgotrajen potek bolezni povzroča težave z mrežnico, razjede in boleči abscesi v nogah, odpoved ledvic, letargija in oslabitev telesa, kronične bolečine in trofična razjeda.

Visoka raven inzulina

Povišanje ravni hormona inzulina lahko opazimo po obroku, vendar ga je treba držati znotraj dovoljene norme. V primeru nenehno visoke ravni inzulin negativno vpliva na pravilno delovanje vseh vitalnih sistemov človeškega telesa.

Podobno težavo pogosto spremlja slabost med lakoto, omedlevico, tresenje telesa, tahikardijo, prekomerno potenje in močan apetit. Rezultat je lahko tudi zaradi fizioloških stanj, kot so težka telesna aktivnost, prehranjevanje in nosečnost. Patološko precenjenost inzulina v krvi lahko povzročijo bolezni:

• insulinoma - benigni tumor telesa, ki je odgovoren za proizvodnjo inzulina, ki izzove rast proizvodnje hormonov in začetek hipoglikemije. To se zdravi s kirurškim posegom in popolno odstranitvijo tumorja, po kateri se več kot 80% bolnikov vrne v normalno življenje brez tegobe;
• diabetes tipa 2 - ki izhaja iz prekomerne teže ali dedne nagnjenosti. Povzroča zvišanje ravni inzulina v krvi, ki je neuporabna za absorpcijo glukoze, v povezavi s katero je dobila drugo ime - neodvisno od insulina;
• akromegalija - popularno znana tudi kot gigantizem. Zanj je značilna povečana proizvodnja rastnega hormona iz hipofize, ki pomnoži proizvodnjo drugih hormonov, vključno z inzulinom;
• Itsenko-Cushingov sindrom - ta bolezen poveča vsebnost glukokortikoidov v krvi, kar povzroča težave z debelostjo in pojavom maščob goiterja. Obstajajo tudi draženja kože in bolezni, splošna oslabelost in težave s srcem;
• policistični jajčniki - ženske s to boleznijo trpijo za najrazličnejšimi težavami s hormonskim ozadjem, kar povzroča povečanje inzulina v krvi.

Delovanje inzulina v visoki koncentraciji je uničujoče za krvne žile, z visoko vsebnostjo hormonov se poveča teža, pojavijo se srčne bolezni. Lahko poveča holesterol in stopnjo rasti tumorskih celic, kar povzroči raka.

Izdelki, ki vsebujejo insulin

Za ljudi, ki imajo težave z insulinom, je zelo pomembno, da se pravilno prehranjujete. Seveda je v večini primerov hrana, ki vsebuje veliko ogljikovih hidratov, izključena iz prehrane, vendar je z nezadostno količino inzulina to skoraj nemogoče. V tem primeru terapija vključuje nadomeščanje humanega insulina s fitoinsulinom.

Najboljši distributerji fitoinzulina so - buča, jeruzalem artičoka, bučke in se uporabljajo za pivo čaja, na primer borovnice. Takšna prehrana nikakor ni primerna za ljudi, ki trpijo za sladkorno boleznijo tipa 2, saj fitoinsulin, pridobljen iz rastlin, nima povezave z inzulinskimi receptorji, s čimer se ne obnovi proizvodnje glukoze, kar pomeni, da telo ni dovzetno za inzulin. Toda pri prvi vrsti sladkorne bolezni lahko fitoinsulin igra veliko vlogo pri zdravljenju.

Indeks insulina je indikator, ki pomaga prepoznati hitrost prehajanja glukoze v kri in obdobje, v katerem hormon inzulin odstrani ta element. Seveda ima standard glede na indikator izdelek s 100-odstotno proizvodnjo insulina med zaužitjem. Sem spadajo kos belega kruha s hranilno vrednostjo 240 kcal.

Prehrambeni izdelki imajo večinoma praktično podobne indekse glicerina in inzulina. Čim več sladkorja, konzervansov in transmaščob je v izdelku, tem višji je ta kazalnik. Omeniti velja, da toplotni učinek na hrano poveča raven inzulina v njej. Kombinacija dveh ali več izdelkov z visoko hitrostjo poveča hitrost kopičenja glukoze v krvi, kar sproži sproščanje inzulina.

Pozor! Uporaba mlečnih izdelkov pospešuje sproščanje inzulina bolje kot hrana z ogljikovimi hidrati, vendar ne povzroča odlaganja maščob. Pojav se imenuje "paradoks insulina". Študije so pokazale, da mlečni izdelki kljub visokemu indeksu insulina ne prispevajo k debelosti, kombinacija žit in mleka pa poveča kalorično vsebnost živila. Mleko v kombinaciji s kosom kruha poveča inzulin do 65%, pri uporabi s testeninami pa se lahko približa do 280%, pri čemer pa praktično ne vpliva na raven glukoze.

Zdravila, ki vsebujejo inzulin

Za ljudi z diabetesom tipa 1 so življenjsko pomembna zdravila, ki vsebujejo inzulin. Vendar pa približno 40% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 prejema tudi podobna zdravila. Druge bolezni lahko vplivajo na potek insulina, katerega izmed simptomov je težava pri proizvodnji ali delovanju insulina..

Glede na proizvodni način drog razvrščamo v:

• naravne živali, ki vsebujejo inzulin;
• delno umetno - inzulin iz človeškega hormona, ki se ponovno ustvari z genskim inženiringom;
• polni analog.

Napredek raziskav v proizvodnji človeškega hormona je resno vplival na zmanjšanje uporabe živalskega insulina, ki ga je odlikovala le ena aminokislina. Svinjski hormon je bil uporabljen za delno sintezo molekularne strukture humanega insulina z nadomeščanjem te aminokisline.

Genetski inzulin je visokokakovosten. Da bi ga pridobili, se delež človeškega gena, ki je odgovoren za proizvodnjo hormona, izenači z geni kultur kvasovk, po katerih začnejo s proizvodnjo človeškega inzulina. Takšna uporaba molekularne permutacije je pomagala pridobiti zdravila, ki so maksimalno prilagojena za delo v telesu, brez težav z asimilacijo.

Različice zdravil z insulinom:

Eden izmed dejavnikov kakovostne terapije je brezhibno upoštevanje tehnike dajanja insulina. Med vsemi metodami je najučinkovitejši način injiciranja insulina v človekovo kri z uporabo injekcijske brizge. Vendar je preprosteje in bolj priročno uporabljati injekcijsko pero z rezervoarjem za inzulinski pripravek, sistem za odmerjanje injekcij in iglo..

Za terapevtske injekcije se zdravilo daje pod kožo (v nekritičnih primerih). Prvi pogoj za uspešno injiciranje je, da dajemo kratkotrajna zdravila pod maščobno tkivo trebuha, v primeru zdravil z dolgim ​​pragom delovanja pa injekcijo injiciramo v brahialno ali stegnenično tkivo. Drugi pogoj je, da je igla vstavljena globoko v široko plast stisnjene kože pod kotom 45 stopinj. Tretjič - Mesto injiciranja je treba dnevno spreminjati.

Kratkoročni pripravki insulina

Takšni insulinski pripravki temeljijo na raztopini insulinskih kristalov s cinkom. Odlikuje jih dejstvo, da v človeškem telesu delujejo skoraj v trenutku, vendar ravno tako hitro ustavijo svoje delo. Dejstvo je, da jih moramo dajati subkutano ali intramuskularno trideset minut pred začetkom obroka, da lahko telo pravilno izloči potrebne snovi iz hrane. Največji učinek učinkov takšnih zdravil se pojavi nekaj ur po nanosu. Kratkoročne odmerke insulina običajno kombiniramo s tečajem drugih zdravil, ki vsebujejo inzulin.

Zdravila

Ta vrsta pripravka inzulina se razgradi veliko dlje in se nahaja v podkožju človeka. Počasi vstopi v krvni tok, zato se učinek uporabe takega zdravila poveča v primerjavi z njegovim kratkoročnim kolegom. Najpogosteje medicinske ustanove uporabljajo NPH - inzulin, sestavljen iz raztopine istih kristalov insulina s cinkom z dodatkom protamina ali Lente inzulina - na osnovi formule za mešanje inzulina s cinkom in amorfnim insulinom..

Podobni pripravki se izdelujejo z živalskim ali človeškim insulinom. Razlika je v tem, da je človeški hormon v nasprotju z živalim bolj dovzeten za hidrofobnost, zaradi česar je v boljšem stiku s cinkom in protaminom..

Da bi se izognili negativnim posledicam, bi bolnik moral uravnavati uporabo inzulina srednjega trajanja in ne sme presegati ene ali dveh injekcij v 24 urah. V podjetju se spodbuja uporaba kratkotrajnega insulina, ki izboljša vez beljakovin in cinka in s tem upočasni absorpcijo kratko delujočega insulina.

Pozor! Zdravila lahko mešamo neodvisno, ob upoštevanju pravilnih razmerij, če pa ni zaupanja v pravilno delovanje, je bolje kupiti že mešan sestavek v lekarni.

Zdravila z dolgim ​​delovanjem

Skupina inzulinskih pripravkov s sestavo, ki omogoča, da se čim bolj počasi absorbira v krvni obtok telesa, in delujejo zelo dolgo. Zahvaljujoč zdravilom z dolgotrajnim delovanjem se nivo glukoze in inzulina v krvi ohranja na normalni ravni čez dan. Uporabljati jih je treba največ enkrat ali dvakrat na 24 ur z individualno izbranim odmerkom. Ni prepovedana uporaba skupaj s kratkotrajnimi in srednje dolgimi insulini.

Katero zdravilo je primerno za pacienta in odmerjanje enega določi zdravnik ob upoštevanju vseh značilnosti bolnikovega telesa, stopnje zapletenosti bolezni in prisotnosti kakršnih koli zapletov, ki jih povzročajo druge težave. Natančen odmerek je določen s kontrolo sladkorja po injiciranju zdravila.

Inzulin z normalno proizvodnjo trebušne slinavke je treba proizvajati v količini od 30 do 40 enot na dan. Prav ta kazalnik bi se moral držati oseba s sladkorno boleznijo. Vendar pa lahko ob prisotnosti disfunkcije trebušne slinavke odmerek doseže od 30 do 50 enot na dan, dve tretjini odmerka pa je treba zaužiti zjutraj. Preostali delež se uvede zvečer, nedolgo pred večerjo.

Pozor! Če pacient preide z uporabe živalskega insulina na človeškega, je treba dnevni odmerek zdravila zmanjšati. To je posledica boljše absorpcije humanega insulina v primerjavi z živalskim hormonom.

Tudi precej blizu so znanstveniki prišli do končne proizvodnje inzulina v obliki tablet. Dokazano je, da količino inzulina v krvi uravnavajo jetra, in če človek boli z diabetesom druge vrste, potem ob injiciranju insulina jetra ne sodelujejo v procesu njegove predelave. Kot rezultat, različni zapleti, bolezni, ki vplivajo na delo in zdravje kardiovaskularnega sistema. To je tisto, kar je znanstvenike spodbudilo k izdelavi tabletne različice insulina..

Prednosti tega pristopa so:

• za razliko od injekcij je oseba popolnoma prikrajšana za boleče posledice injekcije, ki niso nič manj pomembne pri zdravljenju otrok;
• trajanje ukrepa se poveča;
• brez čarov ali modric zaradi injekcij;
• možnost prevelikega odmerjanja je zelo majhna, saj so jetra odgovorna za sproščanje nastalega insulina v kri, ki uravnava postopek.

Žal se ni bilo mogoče izogniti pomanjkljivostim. Takšno zdravljenje povzroči stalno obremenitev in izčrpanost trebušne slinavke. Toda kljub tej rešitvi tega problema je vprašanje časa, saj potekajo študije, katerih rezultat bi moral biti normalizacija trebušne slinavke in njeno aktiviranje samo v času prehranjevanja, da bi se izognili njenemu stalnemu delu.

Druga pomanjkljivost je začasna nedostopnost in visoka cena takšnih zdravil, saj se doslej uporabljajo pri poskusnem zdravljenju. Omejitev, vendar ne minus, je nezaželen vnos tablet za bolezni jeter, kardiovaskularnega sistema, ob prisotnosti razjed in urolitiaze.

Funkcija inzulina, vloga v telesu. Bolezni, ki jih povzroča pomanjkanje hormonov in prekomerno bogastvo

Inzulin je hormon, ki igra posebno vlogo v človeškem telesu. Kršitve njegovih izdelkov povzročajo resne patološke procese sistemske narave.

Že več kot stoletje se izvajajo raziskave o proizvodnji in delovanju hormona in to ni bilo zaman. Sodobna medicina je že znatno napredovala pri preučevanju insulina, kar je omogočilo iskanje načinov za uravnavanje njegove sinteze..

V našem uredništvu bomo razmislili, kako inzulin vpliva na telo, njegove funkcije in mehanizem delovanja. Kot tudi, kako se mora bolnik obnašati ob prisotnosti različnih patoloških stanj, ki jih spremlja pomanjkanje hormona.

P-celice trebušne slinavke proizvajajo inzulin.

Organ, ki proizvaja hormon

Najprej je treba opozoriti na vlogo trebušne slinavke v človeškem telesu, saj je sam odgovoren za proizvodnjo pomembnega hormonskega insulina. To telo ima eno značilnost, opravlja dve pomembni funkciji.

Tabela številka 1. Funkcije trebušne slinavke:

Kot lahko razberemo iz tabele, je endokrini del organa le 2%, vendar so še posebej pomembni pri aktivnosti prebavnega sistema in celotnega organizma. Ta del vključuje otočke trebušne slinavke imenovane "Langerhansovi otočki", ki so mikroskopski celični grozdi, bogati s kapilarami.

Ti otoki so odgovorni za sintezo hormonov, urejene presnovne procese in presnovo ogljikovih hidratov, vključno z insulinom - hormonom strukture beljakovin.

Pomembno. Pomanjkanje inzulina vodi do pogoste in precej resne bolezni, kot je diabetes mellitus (DM).

Sladkorna bolezen zahteva stalno spremljanje krvnega sladkorja.

Narava in pomen insulina

Inzulin je beljakovinski hormon, ki nastaja v β-celicah, ki se nahajajo na otočkih trebušne slinavke. Izvaja večplastne funkcije, ki so neposredno povezane s presnovnimi procesi. Glavni cilj hormona je uravnavanje ravni glukoze v krvni plazmi.

Funkcija insulina v človeškem telesu je sestavljena iz naslednjih ukrepov:

• povečana prepustnost plazemskih membran za glukozo,
• aktivacija encima glikolize,
• prenos jeter, mišic in maščobnega tkiva odvečne glukoze v spremenjeni obliki, kot je glikogen,
• stimulacija sinteze beljakovin in maščob,
• zatiranje encimov, ki vplivajo na razgradnjo glikogena in maščob.

Upoštevajte, da so funkcije glikogena in insulina tesno prepletene. Med uživanjem hrane trebušna slinavka začne proizvajati inzulin za nevtralizacijo presežka glukoze (norma je 100 mg na 1 deciliter krvi), ki vstopi v jetra, pa tudi v maščobo in mišično tkivo v obliki glikogena.

Glikogen je kompleksen ogljikov hidrat, sestavljen iz verige molekul glukoze. Z znižanjem krvnega sladkorja (na primer z velikim fizičnim naporom ali močnim stresom) se zaloge snovi razgradijo po encimih na sestavne dele, kar pomaga normalizirati raven glukoze.

Če v telesu primanjkuje insulina, to ustrezno vpliva na rezerve glikogena, ki so običajno 300-400 gramov.

Norma sladkorja v krvni plazmi je 100 mg na 1 deciliter krvi, presežek kazalca se šteje za patologijo.

Bolezni hormonskega pomanjkanja

Motnje trebušne slinavke vodi v dejstvo, da se inzulin proizvaja v nezadostnih količinah ali pride do njegove absolutne odsotnosti. Ta okoliščina je nevarna za nastanek diabetes mellitusa - bolezni, ki se manifestira s pomanjkanjem inzulina.

Odvisno od vrste bolezni človek postane odvisen od hormona, bolniki morajo redno injicirati podkožno, da bi ohranili normalno raven glukoze. Obstajata dve vrsti sladkorne bolezni.

Tabela številka 2. Vrste sladkorne bolezni:

Glede sladkorne bolezni tipa I je tukaj povsem jasno, da so ljudje, ki so bili podvrženi tej vrsti bolezni, popolnoma odvisni od insulinske terapije. Za vzdrževanje normalnega krvnega sladkorja si prisiljajo redno injicirati inzulin..

Toda terapija sladkorne bolezni tipa II je usmerjena v spodbujanje občutljivosti celic na hormon. Temeljni del zdravljenja je zdrav življenjski slog, pravilna prehrana in jemanje tablet. V tej zadevi obstaja celo paleto ustvarjalnosti zdravnika in pacienta!

Injekcije inzulina so potrebne za sladkorno bolezen tipa I.

Kljub neodvisnosti pacienta od injekcij žal v pogostih primerih obstajajo dobri razlogi za predpisovanje insulina za sladkorno bolezen tipa 2.

• simptomi akutnega pomanjkanja hormonov (hujšanje, ketoza),
• prisotnost zapletov sladkorne bolezni,
• hude nalezljive bolezni,
• poslabšanje kroničnih patologij,
• indikacije za operativni poseg,
• na novo diagnosticirano sladkorno bolezen z visoko glikemijo, ne glede na starost, težo in pričakovano trajanje bolezni,
• prisotnost hudih kršitev ledvic in jeter,
• nosečnost in dojenje.

Izobraževanje in mehanizem delovanja

Glavni zagon za nastanek insulina trebušne slinavke je povečanje plazemske glukoze. Delovanje hormona je precej obsežno, predvsem vpliva na presnovne procese v telesu, prispeva k tvorbi glikogena in normalizaciji presnove ogljikovih hidratov. Da bi razumeli učinek insulina, se morate seznaniti z njegovim nastankom.

Izobraževanje

Proces tvorbe hormonov je zapleten mehanizem, ki je sestavljen iz več stopenj. Najprej se na otočkih trebušne slinavke tvori neaktivni predhodnik peptid (preproinsulin), ki po nizu kemičnih reakcij, ko zori, prevzame aktivno obliko (proinsulin).

Proinsulin, ki se prevaža v kompleks Golgija, se pretvori v hormon inzulin. Izločanje se pojavlja ves dan neprekinjeno.

Tabela št. 3 Stopnja insulina v krvi, ob upoštevanju starosti in kategorije oseb:

Spodbudni dejavnik za proizvodnjo inzulina je zaužitje hrane (zlasti sladkarij). V tem primeru se pojavijo dodatni stimulansi, kot so:

• sladkorja,
• aminokisline (arginin, levcin),
• hormoni (holecisticin, estrogen).

Hiperfunkcijo proizvodnje insulina opazimo s povečanjem koncentracije krvi:

Zmanjšanje funkcije proizvodnje hormonov opazimo s povečanjem ravni hiperglikemičnih homonov (glukagon, nadledvični hormoni, rastni hormon), saj njihova prekomerna vsebnost prispeva k povečanju glukoze.

Nadzor glukoze

Kot smo ugotovili, inzulin intenzivno začnejo proizvajati β-celice z vsakim obrokom, torej ob zaužitju večje količine glukoze. Tudi ob zmanjšanju vnosa glukoze β-celice nikoli ne prenehajo z normalnim izločanjem hormonov, ko pa glukoza pade na kritično raven, se v telesu sprostijo hiperglikemični hormoni, ki prispevajo k pretoku glukoze v krvno plazmo.

Pozor. Adrenalin in vsi drugi stresni hormoni bistveno zavirajo pretok inzulina v krvno plazmo.

Tabela št. 4 Stopnja glukoze:

Raven glukoze v plazmi za kratek čas naraste takoj po obroku.

Neprekinjenost zapletenega mehanizma proizvodnje in delovanja insulina velja za glavni pogoj za normalno delovanje telesa. Dolgotrajna visoka glukoza v krvi (hiperglikemija) je glavni znak diabetesa.

Toda koncept hipoglikemije pomeni dolgo raven nizke glukoze v krvi, ki jo spremljajo resni zapleti, na primer hipoglikemična koma, ki lahko privede do smrti.

Najnevarnejša posledica sladkorne bolezni je hipoglikemična koma..

Inzulinsko delovanje

Inzulin vpliva na vse presnovne procese v telesu, glavni učinek pa ima na sintezo ogljikovih hidratov, to je posledica povečanja funkcije transporta glukoze skozi celične membrane. Aktiviranje delovanja insulina sproži mehanizem medceličnega metabolizma, pri katerem se dovajanje glukoze v krvno plazmo prevaža skozi celična tkiva.

Zahvaljujoč insulinu se glukoza v spremenjeni obliki (glikogen) pošlje v dve vrsti tkiva:

Ta tkiva skupaj tvorijo 2/3 celotne celične membrane telesa, opravljajo najpomembnejše funkcije. To:

• sapo,
• prometa,
• rezerve energije,
• krvni obtok itd.

Inzulinski učinki

V telesu je inzulin pomemben pri presnovnih procesih in zalogah energije. Inzulin je glavni hormon, ki pomaga normalizirati raven glukoze v plazmi. Ima številne učinke, namenjene spodbujanju aktivnosti nekaterih encimov..

Tabela št. 5 Učinki insulina:

Insulin usmeri glukozo v jetrne celice v spremenjeni obliki, kot je glikogen.

Pomanjkanje inzulina

Nezadostna proizvodnja inzulina vodi v povečanje glukoze v krvni plazmi. To dejstvo vodi v razvoj takega patološkega stanja, kot je sladkorna bolezen. Pomanjkanje inzulina lahko povzročijo različni razlogi, njegovo pomanjkanje pa lahko določijo nekateri specifični simptomi.

Simptomi insuficience inzulina

Simptomi lahko kažejo na nezadostno vsebnost hormona:

• stalna žeja,
• suha usta,
• povečana pogostost uriniranja,
• lakota,
• krvni test kaže povišano glukozo (hiperglikemija).

V prisotnosti zgornjih simptomov mora oseba takoj stopiti v stik z endokrinologom. Diabetes mellitus je zapleteno patološko stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje.

Če bolezen odkrijemo pravočasno, lahko terapijo omejimo na tablete, vsebnost sladkorja pa lahko vzdržujemo s pravilno prehrano..

Glavni simptom sladkorne bolezni je stalen občutek žeje.

Pozor. Brez ustreznega zdravljenja začne pomanjkanje insulina napredovati in dobivati ​​vedno bolj resne oblike, ki ogrožajo bolnikovo življenje..

Vzroki za pomanjkanje hormonov

Pomanjkanje inzulina se lahko pojavi iz več razlogov. To:

1. Sprejem "slabe" hrane, pogosto prenajedanje.
2. V prehrani prevladuje velika količina sladkorja in bele moke. Za pretvorbo te količine sladkorja mora trebušna slinavka proizvesti velike količine inzulina. Včasih se telo ne more spoprijeti s takšno nalogo, pride do disfunkcije žleze.
3. Prisotnost kroničnih in hudih nalezljivih bolezni. Oslabijo imunsko funkcijo in povečajo tveganje za sočasne patologije..
4. Močan stres, živčni pretresi. Raven glukoze je neposredno sorazmerna s psihološkim stanjem človeka, pri živčnih vzburjenjih se raven sladkorja v krvi dvigne na kritične ravni.
5. Visoka telesna aktivnost ali popolna pasivnost.
6. Vnetni procesi v trebušni slinavki.
7. Zapleti po operaciji.
8. Dedna nagnjenost.
9. Pomanjkanje beljakovin in cinka, pa tudi povišana raven železa.

Odvečni inzulin

Visoke ravni inzulina niso nič manj nevarne za zdravje ljudi. Povzroči lahko tudi hipoglikemijo, kar pomeni kritičen padec krvnega sladkorja..

Simptomi

S povečano raven hormona tkivne celice prenehajo prejemati potrebno količino sladkorja.

Pri povečanem insulinu opazimo naslednje simptome:

• glavobol,
• retardacija,
• zmeda,
• krči,
• pojav aken in prhljaja,
• povečano znojenje,
• tvorba ciste na jajčnikih,
• menstrualne nepravilnosti,
• neplodnost.

V močno zanemarjenih situacijah lahko hiperfunkcija hormona privede do kome in smrti..

Pomembno. Inzulin ima vazokonstriktivni učinek, zato njegovo prekomerno bogastvo prispeva k povišanemu krvnemu tlaku in motenemu krvnemu obtoku v možganih. Elastičnost arterij se zmanjšuje, stene karotidne arterije pa se vedno bolj zgostijo. To dejstvo povzroča pomanjkanje jasnega razmišljanja pri ljudeh, ko se starajo..

Glavni simptom presežka inzulina sta glavobol in letargija..

Čez nekaj časa celice trebušne slinavke, čez nekaj časa, ko ni ustrezne terapije, »spoznajo«, da ima inzulin več kot normalno in v celoti prenehajo proizvajati hormon. To lahko privede do sladkorne bolezni..

Raven hormona začne hitro padati in opravlja svoje takojšnje vitalne funkcije. To vodi do presnovnih motenj, stradanja kisika celic in njihovega uničenja.

Vzroki

Presežek inzulina lahko povzroči več razlogov. Med glavnimi dejavniki, ki vplivajo na to patologijo, je debelost. Ljudje s prekomerno telesno težo imajo počasno absorpcijo maščob, zmanjšano cirkulacijsko funkcijo in odpoved ledvic.

Pomembno. Pri diabetikih je glavni razlog za povišanje hormona v krvi prevelik odmerek injekcij insulina..

Razlogi za zvišanje ravni hormonov:

1. Tumorske tvorbe trebušne slinavke (večinoma benigne neoplazme, imenovane insulinomi). Dajejo prednost povečani proizvodnji hormonov..
2. Patološka proliferacija β celic.
3. Disfunkcija proizvodnje glukagona, ki prispeva k razgradnji glikogena v jetrih (rezerva glukoze).
4. Okvara presnove ogljikovih hidratov.
5. Patologija jeter in ledvic.
6. Policistični jajčniki.
7. Prisotnost živčno-mišične bolezni, kot je distrofična miotonija.
8. Maligne novotvorbe trebušne votline.
9. Prekomerna vadba.
10. Pogoste stresne situacije in živčna vznemirjenost.

Na povišano raven hormona vpliva podhranjenost. To je lahko pogosto prenajedanje in uživanje "junk" hrane in sladkarij, pa tudi post za dramatično zmanjšanje teže.

Zmanjšana proizvodnja hormonov, kot so glukokortikoidi, kortikotropini in rastni hormoni, povečuje proizvodnjo inzulina.

Učinki povečanega insulina

Prevelik inzulin v krvi vodi do resnih motenj v telesu. S povečano raven hormona pride do motenj v krvnem obtoku, kar je krito z razvojem gangrene okončin, odpovedjo ledvic in disfunkcijo centralnega živčnega sistema. Prav tako negativno vpliva na reproduktivno funkcijo, pri ženskah endokrine motnje vodijo v neplodnost.

Na podlagi povečanega insulina se razvijejo naslednja patološka stanja:

• insulinoma,
• inzulinski šok,
• sindrom kroničnega prevelikega odmerjanja.

Tabela številka 6. Patološka stanja, ki jih povzroča presežek hormona.

Glukoza je glavni vir energije, ki ga telo potrebuje v zadostnih količinah. V primeru disfunkcije inzulina je zavirana aktivnost encimov, ki zavirajo razgradnjo glikogena v glukozo in ga preusmerijo v celično tkivo možganov.

Glede na to možgani ne prejemajo dovolj energije in hranil, kar vodi v inhibicijo, zmanjšano razmišljanje, zmedenost in glavobole.

Učinek insulina pri različnih patoloških stanjih

Kot smo že ugotovili, ima inzulin zelo pomembno vlogo pri aktivnosti celotnega organizma. Hude posledice se lahko pojavijo tako pri nizki ravni hormona kot pri povišani vrednosti.

Če obstajajo simptomi, ki kažejo na disfunkcijo trebušne slinavke, je treba takoj sprejeti ustrezne metode zdravljenja. Kršitve proizvodnje insulina negativno vplivajo na telo, če pride do kakšnih patoloških sprememb. Razmislimo o nekaterih izmed njih..

Rane za diabetes

Zagotovo vsi vedo, da so rane pri sladkorni bolezni še posebej nevarne, zlasti če opazimo suppuration. Zdravljenje je precej zapleteno in to je posledica dejstva, da se telo ne more upreti vnetjem in sušenju kože.

Če se inzulin v telesu poveča ali zmanjša, se težave pri zdravljenju ran pojavijo zaradi posebne zdravilne lastnosti. Rana se šele zaceli, saj se koža izsuši, kar prispeva k razpokanju. Vsakič, ko okužba pride v razpoke, kar povzroči vnetni proces in suppuration.

Pomembno. Glavni dejavnik, ki vpliva na celjenje ran, je diabetična nevropatija. To je patologija, ki se je oblikovala kot zaplet sladkorne bolezni. Bolezen se pojavi pri 50% vseh bolnikov.

Če se bolnikova rana v nekaj dneh ne zaceli, se bo spremenila v gnojno razjedo. V medicinski praksi se je ta okoliščina imenovala diabetično stopalo, saj so stopala in prsti v glavnem podvrženi takšnim procesom..

Nezdravilne rane pri diabetikih nastajajo predvsem na nogah in stopalih, pojav, imenovan diabetično stopalo.

Namig. Diabetikom je prepovedano zdraviti rane z jodom, vodikovim peroksidom in salicilno kislino. Ti izdelki lahko koži povzročijo nepopravljivo škodo..

Bolniki z diagnozo sladkorne bolezni morajo kožo skrbno nadzorovati, in če pride do poškodb, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Dolgotrajni proces suppuracije je precej težko zdraviti, bolniki imajo povečano tveganje za gangreno.

Odpoved ledvic

Zelo pogosto sladkorna bolezen vodi v odpoved ledvic, kar bolniku povzroča ogromne težave. V prisotnosti te patologije oseba potrebuje redne postopke dialize.

V nekaterih primerih je indicirana operacija presaditve ledvice. Povečan ali zmanjšan inzulin pri odpovedi ledvic povzroča boleče trpljenje in vodi v neizogibno smrt.

Namig. Ohranjanje krvnega sladkorja bližje normalnemu odpravlja možnost okvare ledvic. Če želite to narediti, morate stalno spremljati svoje zdravje, pravočasno izvajati terapevtske ukrepe, pravilno jesti in se ukvarjati z neaktivnimi športi.

Za določitev poškodbe ledvic v zgodnji fazi ti testi omogočajo:

• krvni test na kreatinin,
• analiza urina zaradi mikroalbuminurije.

Diabetes mellitus pogosto povzroči zaplete v ledvicah, lahko se razvije okvara ledvic.

Sladkorna bolezen med nosečnostjo

Nosečnice z diagnozo sladkorne bolezni imajo povečano tveganje za pozno toksikozo, ki se kaže z:

Tudi med nosečnostjo imajo ženske povečano tveganje za prezgodnji porod, razvoj okužbe sečil in spontani splav.

Najzgodnejši simptom je povečanje telesne teže v tretjem trimesečju nosečnosti. Dobitek teže je 350 gramov na teden..

Zdravljenje z nosečnostjo z insulinom lahko odpravi tveganje za nastanek patologij pri novorojenčku.

Upoštevajte, da pravočasno zdravljenje sladkorne bolezni odpravlja tveganja zapletov za plod, če pa ženska ne posveča pozornosti simptomom sladkorne bolezni in jih jemlje za normalno toksikozo, je lahko vpliv inzulina med nosečnostjo na plod, ali bolje rečeno, oslabljen..

Tabela številka 7. Učinki inzulina na plod:

Vsi ti možni zapleti se bodo izognili pravočasnemu zdravljenju sladkorne bolezni. Temeljni dejavnik pri preprečevanju zapletov je pravilna prehrana in skrbno spremljanje ravni glukoze. Če pride do odstopanj, je potreben takojšen popravek..

Če obstajajo dokazi, je potrebna insulinska terapija, ki otroku ne bo škodovala, saj smo že ugotovili, da inzulin ne more prodreti v posteljico. Odmerek zdravila predpiše zdravnik glede na vrsto bolezni in trimesečje nosečnosti ženske.

Med porodom se inzulin daje v frakcijskih delih, spremlja pa ga stalno spremljanje ravni sladkorja, njegova korekcija pa je mogoča z vnosom 5-odstotne intravenske 5-odstotne raztopine glukoze.

Izločanje insulina

Izločanje inzulina iz telesa poteka v jetrih in ledvicah. Večina hormona se uniči, ko doseže portalni jetrni sistem. V celičnem tkivu jeter se inzulin pojavi pod vplivom encima insulinaza. Encim uniči strukturo hormona in se razgradi na aminokisline. Preostanek hormona izločajo ledvice..

Glukoza je energija za telo, vendar le, ko vstopi v celično tkivo. Inzulin deluje kot njegov prevodnik, telo lahko šele po prodiranju v celice uporabi glukozo.

Inzulin pretvori presežek sladkorja v glikogen, ki je telesna rezerva energije. S kršitvami tega mehanizma je telo veliko tvegano za nastanek sladkorne bolezni in s tem povezanih bolezni.

Nekaj ​​o terapiji z insulinom

Izbor terapije z insulinom za vsakega pacienta poteka individualno. Skupaj z zdravnikom naj bolnik doseže največjo kompenzacijo za presnovo ogljikovih hidratov..

O tem se pogovorite s svojim zdravnikom

Na splošno mora zdravljenje z insulinom posnemati fiziološko izločanje insulina:

1. Bazalna, ki zagotavlja normoglikemijo v med-prebavnem obdobju in med nočnim počitkom. Njegova hitrost je v povprečju 0,5-1 U / h ali 12-24 U / dan,
2. Stimulirana (hrana), kar ustreza ravni prostrandialne glikemije. Pri izračunu potrebnega odmerka je treba upoštevati, da se na 1 XE (enota kruha) proizvede 1-1,5 ENOT insulina..

Glavna načela insulinske terapije vključujejo:

• vnos hormona v največji skladnosti s fiziološkim izločanjem,
• pravilna porazdelitev inzulina podnevi (2/3 do večera, 1/3 - pozno zvečer in ponoči),
• kombinacija injekcij podaljšanega in ultra kratkega insulina.

Koristi intenzivne terapije so:

• posnemanje fizioloških procesov v telesu,
• višja kakovost življenja pacienta in minimalizacija zapletov,
• enostavnost razumevanja splošnih načel zdravljenja bolnikov in njihovih svojcev.

So pa tudi slabosti:

• potreba po pogostem samonadzorovanju glikemije do 5-6 krat na dan,
• potrebe po usposabljanju pacienta in njegovih svojcev,
• možna nagnjenost k hipoglikemiji.

Šola za sladkorno bolezen deluje v ambulantah

Kaj je pomembno vedeti

Vzroki za neuspeh zdravljenja

Kljub temu, da je hormon trebušne slinavke ena od patogenetskih vezi pri zdravljenju sladkorne bolezni, se tudi zgodi, da se ne spopade s svojo nalogo. Zakaj inzulin ne deluje?

Možni vzroki so:

1. Neupoštevanje pogojev skladiščenja (prenizka ali visoka temperatura, neposredna sončna svetloba). Optimalni temperaturni režim - 20-22 ° C.
2. Uporaba zdravila, ki mu je potekel rok trajanja.
3. Mešanje različnih vrst inzulina v eni brizgi.
4. Drgnjenje kože na mestu injiciranja z alkoholom (etanol lahko nevtralizira delovanje hormona).
5. Nizek odmerek.
6. Neupoštevanje časovnih intervalov med injekcijami.

Zakaj zdravilo ne pomaga?

Hiperglikemija med zdravljenjem ni normalna. Za prilagoditev načrta zdravljenja se obrnite na svojega endokrinologa..

Neželene reakcije iz telesa

Glede na zdravljenje z insulinom je možen pojav nezaželenih reakcij.

Neželeni učinki insulina so lahko naslednji:

• hipoglikemija,
• odpornost na inzulin,
• alergijske kožne manifestacije na mestu injiciranja (rdečina, srbenje, oteklina),
• redko - bronhospazem, Quinckejev edem,
• atrofija trebušne slinavke na mestu injiciranja,
• zamegljen vid,
• nadutost,
• inzulinski edem.

Vsaka od teh patologij zahteva zdravniško pomoč..

Tako so injekcije insulina najučinkovitejši način za nadzor glikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 in včasih s sladkorno boleznijo tipa 2. Če je bolnik discipliniran in ne pozabi upoštevati zdravnikovih priporočil, mu bo to omogočilo vzdrževanje normalnega krvnega sladkorja, zmanjšanje tveganja za zaplete in polno življenje.

Vprašanja do zdravnika

Ali se je mogoče vrniti z insulina na tablete

Zdravo! Moja mati je zbolela za sladkorno boleznijo že 15 let (tip 2). Pred tremi meseci se ji je stanje poslabšalo, sladkor se je povzpel na 25-30. Nato so ji zdravniki predpisali inzulin.

Zdaj je vse v redu, sladkor je v redu. Resnično želi ustaviti injekcije in se vrniti k tabletkam. Torej je mogoče?

Dober dan! Morali bi razumeti, da je sladkor zaradi injekcij insulina zdaj normalen. Vrnitev k tabletkam je individualna zadeva. Odvisno je od trajanja bolezni in od virov trebušne slinavke. Pri mnogih bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko zdravljenje z insulinom prekinemo, če sledijo dieti in telovadbi z malo ogljikovimi hidrati.

Kako potrditi diagnozo

Doktor, povejte mi! Pred enim tednom je hčerki (stari 8 let) diagnosticirana sladkorna bolezen in takoj začela jemati inzulin. V šoku sem! Je to mogoče storiti? Nenadoma je to nekakšna napaka?

Dejstvo je, da z možem zdaj veliko delava, ni dovolj časa za kuhanje. V skladu s tem jemo ne zelo zdravo hrano. Sprva sem mislil, da je zastrupljena: postala sem letargična, zaspana, pojavili so se pozivi k bruhanju. Šli smo na kliniko in bili tako "zadovoljni".

Zdravo! Sladkorna bolezen je bolezen, pri kateri se zmanjša proizvodnja hormona inzulina. Njegov glavni laboratorijski simptom je hiperglikemija ali visok krvni sladkor. "Zaslužite" ta simptom z zastrupitvijo s hrano nemogoče.

Če dvomite o diagnozi hčerke, opravite pregled:

• krvni sladkor,
• OAM (posebna pozornost na sladkor in aceton),
• GTT,
• HbAC1.

Z rezultati pojdite k zaupnemu zdravniku.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 bi morali začeti prejemati injekcije insulina čim prej. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo resne posledice, kot sta koma in smrt..