Vzroki za krvavitev v očesu in v skleri
Zakaj pride do krvavitve v očesu? To običajno pomeni poškodbo krvne žile pod zunanjo površino organa vida. V takih primerih se beljakovina prelije s krvjo ali prekrije z rdečimi pikami. V medicini se to stanje imenuje subkonjunktivalna krvavitev..
V zenici, obarvanem delu očesa, se lahko pojavi še ena manj pogosta oblika očesne krvavitve - hifema. Podobne poškodbe se dogajajo globoko v notranjih kanalih. Vendar kri ne teče neposredno iz oči.
Oko je krvavo - vzroki
Krvne žile v očeh so zelo krhke, pod vplivom različnih dejavnikov lahko počijo:
boleč blato, zaprtje;
prenapetost med dvigovanjem težkih stvari;
visok krvni pritisk;
nošenje kontaktnih leč;
Hifema je manj pogosta, pogosto jo povzroči udarec ali poškodba očesa, obraza, glave kot posledica nesreče, padca, praskanja itd...
Drugi vzroki hifem so:
okužbe oči (zlasti herpes);
trombocitopenija (nizko število trombocitov v krvi);
hemofilija in druge težave s strjevanjem krvi;
zapletov po operaciji oči.
Nekatera redčila krvi povečajo tveganje za krvavitev iz oči. Uporabljajo se za zdravljenje in preprečevanje krvnih strdkov:
Zdravila brez recepta, kot so nesteroidni antirevmatiki in naravni dodatki, lahko tudi kri naredijo bolj tekočo. Tej vključujejo:
olje večerne jaslice;
Določene okužbe vplivajo tudi na stanje oči. Konjunktivitis je zelo pogosta in nalezljiva bolezen organov vida pri otrocih in odraslih, povzročajo pa ga lahko virusi ali bakterije..
Ta bolezen ne povzroča krvavitev iz oči, v nekaterih primerih pa lahko privede do uničenja že krhkih krvnih žil, kar povzroči subkonjunktivno krvavitev.
Takoj se posvetujte z zdravnikom, če poleg krvavitve opazite še:
težave z vidom (zamegljeno, dvojno v očeh).
Če je kri v očeh posledica bolezni, jo je treba zdraviti.
Hifema in resnejše krvavitve iz oči lahko zahtevajo neposredno zdravljenje. To naredite tako:
kapljice za suhe oči;
steroidne kapljice za oko iz edema;
protibolečinska zdravila za oči;
kapljice z antibiotiki za bakterijske okužbe;
protivirusne kapljice za oko za virusno okužbo;
laserske operacije za obnovo krvnih žil;
Krvavitev v očesu. Vzroki, zdravljenje, kapljice za hitro absorpcijo
Krvavitve v očesu, katerih glavni vzrok je poškodba lokalnih krvnih žil, lahko kažejo na oftalmične bolezni ali mehanske poškodbe očesnih sluznic..
Očesna krvavitev: kaj je to
Za krvavitev je značilna poškodba sten krvnih žil in odtok krvi v prostor med membranami zrkla. Ta pojav povzroča pordelost, katere stopnja nevarnosti je odvisna od lokacije poškodbe in obsežne notranje krvavitve..
Znaki krvavitve zrkla lahko kažejo na oftalmične bolezni ali mehanske poškodbe očesne sluznice..
Pojavijo se motnje krvnih strdkov v obliki posameznih pik ali obsežne rdečice, ki se širijo po celotnem očesnem zrklu. Kopičenje krvi se lahko pojavi v vseh lupinah oči in med njimi.
Očesna krvavitev: klasifikacija in simptomi
V očesu so tako blage kot hude oblike hemoragičnih tvorb. Posledično intraokularno krvavitev razvrščamo po različnih vrstah..
Hipofagizem
Subkonjunktivalna krvavitev ali hipofagizem je najlažja oblika očesnih krvavitev. Kršitev se pogosto pojavlja sporadično in je povezana s poškodbami sten krvnih žil in posledično izlivom krvi v sklero - belo membrano očesa.
Glavni vzroki za to motnjo so:
- poškodbe, ki vključujejo poškodbe krvnih žil (trenje, udarci, udarci tujega predmeta, izpostavljenost kemikalijam);
- prirojena ali pridobljena koagulopatija (slaba koagulacija krvi);
- bolezni, ki povzročajo kašelj ali kihanje;
- bolezni, ki prizadenejo kapilare (Leptospiroza in druge);
- visok krvni pritisk.
Krvavitev v skleri vodi do pojava rdeče vizualno odbojne lise na beli lupini očesa. Pogosto je to blag hemoragični pojav in če se barva pege ne spremeni, s časom izgine. Simptomi so odsotni ali blagi: rahlo srbenje, neprijeten občutek tujka v očesu.
Krvavitev v očesu, katere vzrok je en sam podkonjunktivilen značaj, je v večini primerov varna in mine sama brez zdravljenja. Pogosti recidivi, bolečine, pojavljajo se muhe in drugi podobni simptomi signalizirajo potrebo po nujni pritožbi k oftalmologu.
Hifema
Krvavitev v očesu, katere vzrok je perforacija žil s sočasno krvavitvijo v čelni komori zrkla, se imenuje "hifema". Sprednja prekat očesa je med roženico (izbočena zunanja lupina očesa) in šarenico (okrogel irisni disk z zenico v sredini).
Obstajajo 4 stopnje hifema:
- Krvna oskrba v zadnji očesni komori je ena tretjina ali manj.
- Do polovice sprednje komore se napolni kri.
- Sprednjo kamero napolnite z več kot polovico krvi z dotikom zenice.
- Popolna napolnitev sprednje komore in zenice s krvjo.
Najtežje so 3-4 stopinje hifema. Na teh stopnjah napolnjena zenica izgubi sposobnost prenosa svetlobe, oddane s predmetov na mrežnico. Posledično se vidna jasnost okoliških predmetov močno zmanjša, tako da ostane le občutek svetlobe.
Krvavitev v očesu, katere vzrok je ruptura posode in polnjenje medija med šarenico in roženico s krvjo, je pogosto povezana s travmatičnimi poškodbami teh membran. Po poškodbah je regeneracija in celjenje tkiv počasna. Zato bo pravočasen dostop do zdravnika pospešil proces celjenja poškodb, organov vidnega aparata.
Hemoftalmus
Za hemoftalmus je značilno tvorjenje krvnega strdka v steklastem telesu očesa. Steklasto telo očesa tvori kristalno prozorna gel podobna snov.
Njegova najpomembnejša funkcija v vidnem aparatu je lom dohodne svetlobe na mrežnico. Za normalno delovanje je potrebna popolna preglednost te snovi. Posledično izlivanje krvi v tem delu očesa vodi do hude okvare vida.
Odtok krvi skozi poškodovano žilno posteljo v steklovino očesnega telesa je posledica številnih naslednjih razlogov:
- diabetes mellitus s sočasnimi poškodbami žil in mrežnice;
- tromboza lokalnih plovil očesa;
- retinalna generalizirana ateroskleroza.
Zadnja kršitev na seznamu pogosto vodi v nevarno disfunkcijo vida in brez pravočasnega zdravljenja nepovratno slepoto.
Mrežnica
Lokalizacija mrežnice na mrežnici - mrežnica. Mrežnica se nahaja na zadnji strani steklastega telesa.
Vzroki za poškodbe žil na tem območju so bolezni:
- hipertenzija;
- obstrukcija žil;
- diabetes.
Mrežnica je obrobni del sistema vizualnega analizatorja, opremljen s fotoreceptorskimi celicami. Te celice zagotavljajo zaznavanje in pretvorbo svetlobe v živčne impulze. Krvavitev tega segmenta očesa predstavlja veliko stopnjo nevarnosti, saj tudi majhno kopičenje krvi v mrežnici vodi do močnega padca ostrine vida.
Simptomi
Simptomi krvavitve so različni in se razlikujejo glede na kraj poškodbe plovila. Klinična slika motnje se kaže z značilnimi simptomi, ki so predstavljeni v tabeli, odvisno od oblike in lokalizacije tvorbe krvi.
Vrsta krvavitve | Lokalizacija nastanka krvi | Simptomi | Učinki |
Hipofagizem | Med zunanjimi vezivnimi in beljakovinskimi plastmi | Rdeča pika na beli lupini očesa. Brez bolečine, redko občutek tujega telesa v očesu. | Ugodno s samo-absorpcijo tvorbe krvi. |
Hifema | Sprednja očesna komora (med roženico in šarenico) | Iris rdečina, bolečina, zamegljen vid. | Z ustreznim pravočasnim zdravljenjem popolno okrevanje zanemarjena oblika pomeni izgubo vida. |
Hemoftalmus | Stekleno telo očesa | nastanek enakomerno obarvanih rjavih lis na očesu, izguba vida. | Delna ali popolna izguba vida, nepopravljiva slepota, če je ne zdravimo. |
Krvavitve mrežnice | Mrežnica, ki se nahaja za steklovim telesom | Plavajoče črne pike in muhe pred očmi, zamegljeni predmeti, močno zmanjšanje ostrine vida. | Brez nujne terapije je največje tveganje popolne izgube vida. |
Obstajajo krvavitve, ki ne potrebujejo zdravljenja. Če se premer rdečice ne poveča in se simptomi ne poslabšajo, pojav odide sam od sebe.
Kljub temu je priporočljivo, da se ob najmanjšem znaku opažene rdečice posvetujete z zdravnikom. Posebej nujni obiski oftalmologa zaradi krvavitev, posplošenih po vsem očesu.
Nevarni simptomi
Ločeni simptomi krvavitve v očesu kažejo na nujen obisk zdravnika.
Za take znake so značilni:
- hkratna pordelost obeh očes. Nevaren simptom, ki se pojavi s hudimi motnjami cirkulacije;
- obilno izlivanje krvi v očesno sluznico s hudo rdečino in okvaro vida;
- sočasna meglica v očeh, ki počasi izginja z utripanjem;
- hematopoeza, ki jo spremlja bolečina, ki ji sledi vidna disfunkcija;
- vzrok poškodbe žil je bila travma. S travmatično krvavitvijo je težko neodvisno določiti točen dejavnik, ki povzroči kršitev. Zato je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom.
- antikoagulanti so bili pred očesno krvavitvijo.
Odsotnost omenjenih znakov med krvavitvami kaže na subkonjunktivistično naravo motnje. Ta vrsta žilnih poškodb se zdravi brez medicinskega posredovanja. Oftalmologa obiščejo le obstojno, rdečico več dni.
Povzroči krvavitev v očeh
Perforacija očesnih žil in krvavitev v notranjem okolju očesnega jabolka se pojavita iz posebnih razlogov.
Najpogostejši etiološki dejavniki te motnje so:
- spremembe krvnega tlaka. Nestabilna hemodinamika izvaja pritisk na žile, kar povzroči rupturo žilnih sten in kri, ki teče iz krvnega obtoka, v oko. Podobne tvorbe so lokalizirane v katerem koli delu očesnega jabolka;
- nalezljive patologije. Nalezljive bolezni povzročajo vročino, vročino. Takšni dejavniki izvajajo močan pritisk na plovila. V teh primerih pride do rupture krvnih žil in krvavitve v najšibkejših delih očesa;
- diabetes. Povišan krvni sladkor povzroči atrofijo in krhkost krvnih žil. Kot rezultat, vaskularne stene razpoči ob najmanjšem obremenitvi. V tem primeru se pogosto pojavi krvavitev, generalizirana po vsem očesu. To je polno hude okvare vida do popolne slepote;
- motnja krvavitve. Nastane na ozadju patoloških motenj veznice, koreatitisa in drugih oftalmičnih bolezni. Poleg krvnih žil omenjene patologije nadležno delujejo na solzne žleze. Zato je značilna simptomatologija poleg rdečice tudi povečana solzenje;
- mehanske poškodbe zrkla. Pogosto se plovila poškodujejo med operacijo, da popravijo vid;
- tumorske tvorbe. Tumorji močno pritiskajo na kapilarni žilni aparat. Zato se sproži poškodba krvnih kanalov, ki ji sledi intraokularna krvavitev;
- nizka elastičnost žilnih sten. Stene krvnih žil izgubijo moč in elastičnost s pomanjkanjem vitaminov A - C v telesu;
- slabe navade. Redno uživanje alkohola in tobačnih izdelkov povzroča prekomerno krčenje gladkega mišičnega tkiva v stenah krvnih žil, kar povzroča perforacijo krvnih žil.
Poleg tega napetost očesnih žil izzove dolgotrajna izpostavljenost sevanju z računalniškega monitorja ali branje besedil z majhnim tiskom. Zato je za preprečevanje motenj, ki jih povzročajo ti dejavniki, priporočljivo počivati oči. Kljub šibkim žilam so manjše krvavitve neizogibne.
Značilnosti krvavitve pri otrocih
Pogosto se krvavitve pojavijo pri novorojenčkih, kar kaže na rdečo piko na očesu. Razlog za to je tudi razpad kapilar, ki ga izzovejo patogeni ali nepatogeni dejavniki..
Ruptura posode pri novorojenčku je pogosta poporodna motnja. Kompleksnost težave je v nezmožnosti dojenčka, da izrazi simptome, ki jih zazna. Posledično je pravočasna diagnoza težavna v primeru hudih motenj.
Zato je z najmanjšim, vizualno opaženim krvavitvam v očesu dojenčka potreben obvezen zdravniški pregled. Pediatrični oftalmolog bo ocenil situacijo, postavil diagnozo in po potrebi razvil ustrezno strategijo zdravljenja..
V nekaterih primerih je izhod krvi izven kanala možen z mehanskimi poškodbami zaradi poroda, v slabih pogojih. Da bi zmanjšali tveganje za mehanske poškodbe otrokovega očesa, mora izkušeni porodničar v kliničnem okolju opraviti porod, ki uporablja sodobno pomožno opremo.
Krvavitve v očesu novorojenčka se pojavijo iz več naslednjih razlogov:
- podaljšano delo;
- poškodbe z medicinskimi kleščami, ki se uporabljajo za lažje odstranjevanje otroka iz maternice porodne žene;
- kršitev dihalnih funkcij poroda pacienta;
- uporaba stimulativnih porodnih zdravil (Dinoprostan, Oksitocin in drugi);
- uporabite kot porodniško pomoč pri vakuumski opremi.
- uporaba zdravil, ki povzročajo ritmično krčenje maternice med porodom;
- dostava s pomočjo vakuumskega ekstraktorja;
- diagnoza delov ploda pred porodom s pomočjo računalniške tomografije.
Omenjeni dejavniki močno vplivajo na otrokov žilni sistem. Na stopnji telesne tvorbe so dojenčke krvne žile krhke, nerazvite in ob najmanjšem pritisku perforirane, zato kri vrže v zrklo.
Retinalna krvavitev se lahko pojavi tudi pri dojenčku zaradi tresenja. To se zgodi s sindromom možganskega pretresa zaradi slabe fiksacije novorojenčkove glave, katere vrtanje vodi v poškodbe krhkih otroških posod.
Praviloma majhne krvavitve v obliki pik na skleri oči pri novorojenčkih ne potrebujejo resnega zdravljenja in se postopoma razrešijo same. Modrice so nevarne zaradi mehanskih poškodb..
Zdravljenje
Klasično zdravljenje vključuje uporabo očesnih kapljic, ki odpravljajo rdečico, ki jo povzroči krvavitev. Zdravila se izberejo glede na naravo bolezni in obseg tvorbe krvi. Prisotnost glavkoma in katarakte zahteva le kirurško posredovanje.
Zdravljenje s hifosfagmo
Če v skleri odkrijemo krvavitev, se težava odpravi z očesnimi kapljicami vazokonstriktorja..
Za zaustavitev odtoka krvi iz poškodovanega krvnega obtoka se učinkovito uporabljajo kapljice:
- Vizin. Kapi za očesne vazokonstriktorje, katerih učinek je posledica vazokonstriktivnega delovanja njihove aktivne komponente tetrizolina, na žile. Orodje učinkovito odstrani konjunktivni edem, pordelost, povečano solzenje. Uporablja se z vbrizgavanjem -2-2 kapljic v veznico. Dnevna stopnja prijave do 3-krat.
- Naftizin. Znano sredstvo v obliki kapljic. Zdravilo ima vazokonstriktorski učinek skozi glavno učinkovino naphazolin. Za lajšanje učinkov krvavitve morate zdravilo kapljati 2-3 kapljice v oči 3-krat na dan, z intervalom 4 ure med vsako uporabo. Zdravilo se ne priporoča za uporabo več kot 5 dni, saj povzroča zasvojenost in posledično zmanjšanje učinka zdravila.
- Octilia. Kapljice vazokonstriktorja, ki vsebujejo glavno komponento - Tetrizolin hidroklorid. Zdravilo lajša simptome krvavitve v obliki hiperemije sluznice in pordelosti. Zdravilo se uporablja skupaj -2–2 kapljice, 2-3 krat na dan.
Ta zdravila bodo pomagala preprečiti širjenje krvi, ki zapusti posodo skozi notranja očesa..
Z majhnimi tvorbami v konjunktivi zdravljenje ni potrebno. Če jih spremljajo boleči simptomi, obišče oftalmologa, ki mu predpiše zdravila za lajšanje bolečih simptomov.
Brezbolne krvavitve se ustavijo z uporabo kapljic za oči, s čimer se odpravi sočasna rdečina. Sprejem takšnih zdravil bi se moral začeti v primerih, ko ne bi samo-absorbirali krvavitev več kot 2 tedna.
Zdravljenje hifeme
Zdravljenje hifemo je namenjeno odpravljanju etioloških patologij, nalezljivih bolezni. Nujno preklicati jemanje zdravil, ki izboljšujejo reologijo krvi. Škodljive sestavine so izključene iz uživanja v obliki tobačnih in alkoholnih izdelkov, ki negativno vplivajo na moč krvnih žil.
Krvavitve v očesu, katerih vzrok je povezan z razpočeno posodo in izlivom krvi v sprednjo prekat očesa (hifema), preprečujejo uporabo posebnih skupin zdravil. Na primer, uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, apiina je kontraindicirana.
Resorpcija majhnih krvnih tvorb, lokaliziranih za roženico, neodvisna. Pospešimo ga s pomočjo kapljic 3% raztopine kalijevega jodida s sodelovanjem zdravil, ki zmanjšujejo notranji tlak očesa.
Majhni krvni grozdi med roženico in šarenico se izločijo z uporabo oftalmičnih kapljic. Obsežno polnjenje tega področja oči odstranimo kirurško z lasersko koagulacijo..
Kako zdraviti hemoftalmos
Sodobna oftalmologija nima metod konzervativnega zdravljenja hemoftalma. Danes se bo spopadel s kršitvijo, pomagali bodo preventivni ukrepi in priporočila, ki bodo pomagali preprečiti ponovno krvavitev in resorpcijo obstoječe formacije:
- zavrnitev telesne dejavnosti;
- skladnost s počivanjem v glavi nad trupom;
- vnos vitaminov C, PP, K, B in vazodilatatornih zdravil;
- instilacija oči v kapljicah - kalijev jodid.
Nekateri primeri povzročajo pomanjkanje učinkovitosti konzervativne terapije. Na primer, pri patologijah, kot je odstranitev mrežnice, je potrebna vitrektomija - kirurška operacija za delno ali popolno odstranitev mrežnice.
Teralna krvavitev mrežnice
Glede na tveganje popolne izgube vida s krvavitvami na mrežnici se zdravljenje te motnje izvaja v bolnikih.
Pacientu v ciničnih stanjih oftalmolog imenuje zdravila različnih skupin:
- kortikosteroidi (betametazon, hidrokortizon);
- angioprotektorji (Agapurin, Flexital);
- nesteroidna protivnetna zdravila (Clodifen, Nimesil);
- diuretiki (Furon, Indipam);
- vitaminski kompleksi, vključno z vitamini C, A, E.
Z obsežno krvavitvijo, skupaj s konzervativno terapijo, v boj sodeluje kirurško zdravljenje v obliki laserske koagulacije mrežnice..
Prva pomoč pri krvavitvah zaradi možganske kapi
V okviru prve pomoči notranjega hematoma oči, ki ga povzroči poškodba zaradi udarca, hladen obkladek dobro pomaga. Če želite to narediti, je treba več kosov ledu zaviti v sterilni preliv in nanesti na poškodovano oko.
Trajanje stiskanja je 2 uri. Dejstvo je, da mraz zoži krvne žile, zato ta metoda pomaga ublažiti oteklino in ustaviti pretok krvi iz poškodovane žile.
Nadomestne metode zdravljenja
Poleg konzervativne terapije se z alternativnimi metodami zdravijo očesne krvavitve različnih etiologij in geneze. Sledi nekaj domačih receptov, ki pomagajo razrešiti krvne intraokularne tvorbe.
Juha iz radiča
Če želite pripraviti decokcijo radiča, morate naliti 3 žlice. l rastline korenine 0,5 l vode in zavremo. Kuhano juho odcedite, ohladite in vzemite pol kozarca trikrat na dan. Poleg tega morate decokcijo uporabiti kot losjon na prizadetem očesu.
Čajni listi
Na začetku se navaden čaj pije (lahko zeleni). Nato je treba na veke nanesti bombažne blazinice, namočene v čaju, in čajni obkladek držite 3 minute. Postopek se izvaja do 6-krat na dan, dokler se tvorba krvi popolnoma ne absorbira.
Kontrastni obkladek
Bistvo postopka je vpliv različnih temperatur na vneto oko. To naredite tako, da v ločene posode vlijete toplo in hladno vodo. Nato izmenično navlažite bris ali gazo v različnih vodah, na veke nanesite obkladek. Kontrastni losjoni pomagajo lajšati vnetje in pordelost.
Namigi:
Naslednja priporočila bodo pomagala zmanjšati tveganje za očesno krvavitev:
- zavrnitev uporabe alkohola in tobačnih izdelkov;
- obogatitev prehrane z živili, bogatimi z vitaminskimi snovmi in koristnimi elementi v sledovih;
- abstinenca od nenadnih gibov, prekomerna telesna napornost (zlasti ljudje s šibkimi žilami);
- s sladkorno boleznijo, redno spremljanje ravni glukoze v plazmi;
- pravočasna normalizacija tlaka s hipertenzijo;
- sistematični pregled pri oftalmologu.
Ob opazovanju posledic krvavitve v obliki pordelosti je pomembno poznati točke, katerih skladnost bo pripomogla k izogibanju zapletov.
Kadar je krvavitev prepovedana:
- trenje oči. Intenzivno trenje oči, izzove draženje, povečano rdečino. Poleg tega je možno povečanje krvavitve;
- uporaba očesnih zdravil. Pred uporabo pripravkov za oči, s krvavitvami, se morate vedno posvetovati z oftalmologom;
- nošenje kontaktnih leč. Kontaktne leče lahko poslabšajo intraokularno krvavitev. Zato se med zdravljenjem vzdržite njihove uporabe.
Če opazimo najmanjše znake krvavitve, se vidnim organom zagotovi počitek v obliki popolne sprostitve, zavračanja močnih fizičnih naporov do izboljšanja.
Krvavitev v očesu lahko povzroči delno in popolno izgubo vida. Odvisno je od narave vzročne patologije ali travme. Pogosto za nastanek krvi ni treba zdraviti.
Če se premer rdečice ne poveča in se simptomi ne poslabšajo, fenomen odide sam od sebe. Kljub temu je priporočljivo, da se ob najmanjšem znaku opažene rdečice posvetujete z zdravnikom. Poziv k oftalmologu je še posebej nujen, z obsežnimi krvavitvami, generaliziranimi po vsem očesu.
Video o krvavitvah v očesu
Vrste, vzroki in zdravljenje krvavitev v očesu:
Očesna krvavitev: vzroki in posledice, kako zdraviti
Zadnja posodobitev - 29. avgusta 2019 ob 20.13
5 minut za branje
Očesna krvavitev je tako blaga kot huda travma organov. Zgodi se celo nepovratno in lahko ogrozi popolno izgubo vida. Obstaja veliko nepravilnosti, ki lahko v zelo kratkem času pripeljejo do slepote..
Vrste krvavitev
Krvavitev v očesu je standardna patologija, ki vodi do pretoka tekočine na določena področja očesa. Lahko se pojavijo zaradi določenih poškodb ali zaradi bolezni. Izliv krvi v ta organ ni vedno nevarnost, vendar obstaja tveganje. Ne zanemarjajte terapije.
Tudi simptomi niso vedno očitni, vendar so vseeno..
Obstajajo štiri vrste razvoja procesov:
- hipofagizem;
- hifema;
- hemoftalmus;
- mrežnica na mrežnici.
Vsakega upoštevamo posebej, tako da razumete njihove razlike.
Hipofagizem
To je ena najpogostejših vrst krvavitev, ta težava se pojavi pri skoraj vsaki osebi. Odstopanje je precej očitno. Med veznico in belo membrano očesa pride do krvavitve. Simptomi v zvezi s tem so različni, vendar če je velikost plovila majhna, ne bi smelo biti resnih težav.
Na začetku lahko oseba čuti bolečino (mravljinčenje), po kateri se lahko v vidnem polju pojavi rahla megla, po nekaj minutah vse preide, lahko pa pride do rahle težke v očesu. Sama modrica bo potekala počasi (1-2 dni / teden).
Mravljinčenje je zelo redko, morda gre le za rahlo krvavitev v očeh, ki bo minilo samo od sebe. Hiposfagma ne potrebuje posebne terapije, najverjetneje ste le rahlo poškodovali oči (šok, pritisk, nenehno gledanje monitorja ali močna svetloba). Seveda pa je priporočljivo ugotoviti razlog, saj se lahko začne nevarnejši postopek (čeprav redko).
Razlogi za pojav:
- šok, trenje, kemični vpliv na oko, zaužitje tujkov;
- visok arterijski in venski tlak, kašelj, zadušitev, obremenitev z zaprtjem ali stalnim jokom;
- hemofilija, stranski učinki medu. droge, okužba;
- majhna količina vitamina C in K, bolezni vezivnega tkiva, posledica kirurških posegov.
Ob prvem pojavu (če jih opazite) bodo pomagale kapljice kalijevega jodida, naftizin ali vizin. Če se to pogosto pojavi na očesu, se morate posvetovati s specialistom.
Hifema
Zelo resna vrsta izliva krvi, ko zapolni območje med šarenico in roženico. Ta postopek je razdeljen na štiri stopnje, v vsaki od njih kri v očesu zapolni območje za 20%, nato za polovico, 70% in celoto. To grozi z izgubo vidnosti..
Ta napaka je vidna s prostim očesom in njeno stopnjo je mogoče hitro presoditi. Ampak morate razumeti, da je odvisno od zapleta izbrano posebno zdravljenje.
Simptomi hifema:
- pritisk v očesu, občutek prisotnosti drugega telesa v njem;
- megla pred očesom (pojavi se, nato izgine);
- zmanjšana ostrina vida ali pomanjkanje vidnosti;
- močna napetost v sobi z dinamično svetlobo.
Vzroki za pojav:
- travma s tupim ali ostrim predmetom, udarec v glavo, posledice operacij oči;
- obstrukcija mrežničnih žil ali njeno odvajanje, diabetes mellitus, otekanje v očesu, vnetje;
- zastrupitev z alkoholom in drogami, slaba koagulacija krvi, onkološke bolezni, težave z vezivnim tkivom.
Hemoftalmus
Ta postopek je zelo nevaren in določiti ga je na prvi pogled izjemno redko. V tem primeru ga kri v očesni jabolki napolni, skoraj v celoti. Krva pritiska na mrežnico in obstaja velika nevarnost odvajanja. Brez operacije ni mogoče, drugače človek izgubi vid in ga ni mogoče obnoviti.
Lezija je sprva šibka in težko bo določiti hemoftalmus. Tu je seznam simptomov:
- svetle utripe pred očmi (očesom);
- temno (rdečkasto) mesto v vidnem polju, ki se lahko premika z očmi;
- bolečina (redko)
- pogosto pride do padca ostrine vida;
- bolečine v glavi, slaba orientacija v prostoru;
- megla pred očmi (oko).
Vzroki za pojav: isti diabetes mellitus, retinalna vaskularna tromboza, nepravilnosti istih žil, poškodbe očesnega jabolka, očesna kontuzija, intrakranialni tlak, bruhanje, fizični. stres, bolezni krvi, prirojene bolezni. Miopija pomaga tudi pri razvoju hemoftalmosa..
S hemoftalmusom se ne morete obotavljati, potrebovali boste nujno operacijo.
Krvavitve mrežnice
Tako kot pri hemoftalmu se tudi to redko odkrije. Grozi z močnim odmikom mrežnice in izgubo vida. Položaj je enak hemoftalmu, vendar ga je težko diagnosticirati. Za zdravljenje potrebujete ambulante z dobro tehnično podporo in strokovnim osebjem..
Terapija je drugačna, prav tako tudi same napovedi..
Vzroki za krvavitev oči
Tukaj navajamo pogoste dejavnike, ki sprožijo krvavitev v očesnem jabolku:
- diabetes mellitus, zaradi katerega organi vida odvzamejo veliko krvi;
- ateroskleroza, krvni tlak v posodah, kar vodi do eksplozije (zaradi alkohola, kajenja in drog);
- vaskularna tromboza, katere nepravočasno zdravljenje vodi v slepoto, izvira iz jemanja medu. droge, vendar je možnost majhna;
- otekanje očesa;
- hipertenzija, ko se krvni tlak dvigne in krvne žile motijo;
- anemija;
- intrakranialni tlak;
- prirojene okvare mrežnice;
- poškodbe oči;
- pritiski;
- vnetni proces v vidnem organu.
Kako se v očesu diagnosticira krvavitev?
To počnejo zdravniki oftalmologi. Če se bolezen izrazi kot hifema, bo pogled specialista dovolj, če pa pride do težav v očesu, se boste morali posvetovati z vitreosirurgom.
Bolnika zaslišijo zaradi pritožb: simptomi in čas nastanka napake. Zbiranje informacij o bolniku za diagnozo in prognozo, vizualni pregled, oftalmoskopija, perimetrija, pregled vidne ostrine in po potrebi - tomografija.
Očesna krvavitev: zdravljenje
Krvno oko, kaj storiti? Zdravljenje je seveda odvisno od vrste krvavitve. Na primer, hipofagizem ne potrebuje posebnega zdravljenja. Preveč očitna krvavitev se odpravi s posebnimi kapljicami (Vizin itd.). Če pa ima oseba glavkom, kapljic ne morete uporabiti.
Hifema v prvih dveh stopnjah ne zahteva posebnega. terapija. Tretjič boste potrebovali zdravila, kot sta prednizolon in atropin, ki oslabijo hematome. Če zdravljenje ni bilo uspešno, je na tretji in četrti stopnji potrebno črpati kri iz očesa z operacijo. Hemoftalmus tako ali tako zahteva operativni poseg.
Če mrežnica "zapusti", se napolni. Obstaja več metod, vendar so odvisne od območja lezije. Včasih je možna samo vitrektomija. Po klasiki se za krvavitve v mrežnici uporabljajo laserska koagulacija in zdravila.
Za zdravljenje lahko predpišejo:
- protivnetno (nesteroidna možnost);
- prednizon;
- diuretiki;
- sredstva proti trombocitom;
- kompleksi vitaminov in mineralov.
Če upoštevamo lasersko koagulacijo, potem vam omogoča, da mrežnico obdržite pred pilingom in hitro obnovite prizadeta območja. V obdobju okrevanja čim bolj zmanjšajte telesno aktivnost in aktivnost na splošno.
Prognoza očesne krvavitve in posledice
Kar zadeva hipofagizem - gre s časom in brez resnih težav. Hifema bo zmanjšala ostrino vida in vneti nekatere predele očesa, če se terapija ne uporablja. Hemoftalm in mrežnica sta zelo nevarni in lahko prikrajšata vid.
Vedno se posvetujte s strokovnjakom in poiščite pravi nasvet, tudi če se vam zdi, da je lezija manjša. Cenite svoje zdravje.
Nekatere najpogostejše posledice so:
- odvajanje mrežnice;
- zmanjšana ostrina vida;
- izguba vida.
Ne pretiravajte z očmi, jejte pravilno in se izogibajte telesnim poškodbam. Kajenje in alkohol, močni telesni napori, šibka imunost in diabetes mellitus izzovejo te neprijetne bolezni. Za preventivo je vredno obiskati zdravnika vsaj enkrat na leto..
Očesna krvavitev: vzroki in vrste, metode zdravljenja in napoved ohranjanja vida
Ftalmološke bolezni in disfunkcije srčno-žilnega sistema so tesno povezane. Pogosto motnje srčnih struktur, težave arteriovenske narave izzovejo težave z vidom. Včasih nepovratno in izjemno težko, kar izzove popolno izgubo sposobnosti pogleda na svet.
Obstaja cela skupina odstopanj, ki kratkoročno znatno povečajo tveganja za slepoto..
Krvavitve v očesu so značilna patologija, ki jo spremlja odtok tekočega vezivnega tkiva v eno od kamer vidnega organa, njegova struktura.
Pojavi se ob ozadju poškodb, trenutnih ali prejšnjih bolezni.
Niso enako nevarni, vendar vedno obstajajo tveganja. Brez terapije ni mogoče predvideti posledic takšne ali drugačne oblike krvavitve..
Simptomi niso vedno prisotni. Prav tako ni v vseh primerih mogoče odkriti vizualnih znakov patološkega stanja. Čeprav so vedno v takšni ali drugačni stopnji. Pomembno je poslušati svoje telo..
Konzervativna terapija. V težkih primerih ne morete storiti brez kirurške korekcije, ki je sestavljena iz črpanja krvi s problematičnega območja. Napovedi so odvisne od lokalizacije postopka..
Vrste krvavitev
Kot glavno merilo se uporablja mesto, kjer izstopa tekoče vezivno tkivo. V okviru posameznih oblik kršitve lahko ločimo stopnje, ki jih je mogoče obravnavati kot podrobnejšo metodo zasebne klasifikacije. Skupno se imenujejo štiri sorte patološkega procesa.
Hipofagizem
Najpogostejša vrsta. Povsod je pritrjena v praksi oftalmologov. Skoraj vsi se srečujejo s podobno težavo..
Odstopanje je očitno, ker se pogosto na območju uničenja kapilare oblikuje svetlo rdeča, škrlatna pega. Pravzaprav se sam razmaže.
Dobra vidljivost motnje je posledica bližine zunanjega očesnega okolja. Krvavitve se pojavijo na območju med veznico in beljakovinskim plaščem vidnega organa.
Simptomi so spremenljivi. Če je kaliber plovila majhen, stopnja samega uničenja je nepomembna, ni izraženih težav.
Pacient najprej doživi pekočo, šivajočo bolečino, nato se v vidnem polju pojavi meglenje. Kot da bi tančico ali gosto mat film. Po nekaj minutah se vse vrne v normalno stanje. V očesu ostane rahla teža.
Poleg kozmetične napake se v več kot 30% primerov pojavijo tudi drugi manifestacije. Težavo pogosto lahko zaznate le, če pogledate v ogledalo..
Izginotje modrice ni hiter proces. Traja od nekaj dni do tedna. Postopoma bo madež zbledel, dokler popolnoma ne izgine.
Za poseben primer tega stanja šteje krvavitev v skleri (uporablja se tudi kot sopomenka).
Hiposfagma v značilnih primerih ne potrebuje specializiranega zdravljenja, kar kaže na primerjalno lahkost stanja. Praviloma je to naključje: manjša poškodba, očesni pritisk, preobremenjenost.
Vendar pa morate s sistematičnim razvojem krvavitev iskati vzrok. Ker so možne nadaljnje nevarnejše oblike zadevnega procesa.
Hifema
Predstavlja mogočno vrsto. Spodnja vrstica je izlivanje tekočega vezivnega tkiva v prostor med roženico in lečo.
Vizualno je to opredeljeno kot delno ali popolno zapiranje pigmentiranega območja očesa.
Skupno se imenujejo 4 stopnje patološkega procesa. Od prvega, ko je prostor napolnjen s krvjo do 30%, do 4, povezanih s popolnim zaprtjem območja.
Ker je motnja jasno vidna brez posebnih raziskav, je mogoče stopnjo presoditi s preglednim pregledom.
Vendar tega merila ne zanemarjajte. Glede na resnost, fazo izberemo specifično terapijo.
Hifemo spremljajo značilni simptomi, ki jih je enostavno zaznati..
Z bolnikom je treba opraviti anketo le:
- Občutek tujega telesa v očesu, polnost in pritisk. Prve dni spremlja osebo.
- Nastanek filma, megla pred očmi. Mimo in spet vstane.
- Zmanjšana ostrina vida. Glede na stopnjo je to lahko majhen padec ali popolna nemožnost vidnega zaznavanja, razen fotosenzibilnosti (ko je med medom z šarenico in lečo prostor 70-100% zaprt).
Manifestacija je začasna, vendar povzroča pacientu veliko nelagodja. Možne so dvostranske lezije. Spreminjanje kakovosti vidnosti je eno izmed diagnostičnih meril.
Prav tako ni moči biti v sobi z močno svetlobo.
Hemoftalmus
Izjemno nevaren patološki proces. Le redko ga je mogoče vizualno določiti. Bistvo je krvavitev v steklovino. Oko se dobesedno napolni s krvjo.
Kaj je to? Prostor v očesu je napolnjen z gelom podobno snovjo, prozorno in dobro prenaša svetlobo.
Deluje kot hidrodinamično "tesnilo", ščiti mrežnico pred udarci med nenadnimi očesnimi gibi, tresenjem, hojo in kakršno koli telesno aktivnostjo. Prav tako lomi svetlobo.
Z intraokularno krvavitvijo (v steklovino) nastane pritisk na mrežnici, tveganje za odlaganje postane več kot resnično.
In to stanje je že v oftalmologiji kritično, potrebna je nujna operacija. Z nepravočasnim zdravljenjem ne bo mogoče obnoviti vida.
Obstaja tudi enota za krvavitev, ki temelji na stopnji, v kateri je steklovina napolnjena s krvjo. Skupna oblika je najmanj ¾ prostornine. Vmesni - od 1/3 do ¾. Delno - manj kot tretjina.
Prva in druga možnost - dejavniki tveganja za odvajanje mrežnice.
Klinična slika je nespecifična. Težave ni vedno mogoče zaznati. Še posebej, če lezija ni tako velika.
- V trenutku rupture plovila opazimo svetle utripe v vidnem polju. Fotopsije. To je odziv fotosenzibilnih celic na fizično draženje..
- Potem se v vidnem polju oblikuje temna ali rdeča pika. Lebdi, se premika po očeh, pokriva del zaznane slike.
- Bolečina je izredno redka.
- Klasičen simptom je oster in pomemben padec kakovosti, ostrine vida. Ker se svetloba slabo lomi.
- Možen je glavobol. Motnja prostorske orientacije.
- Nelagodje samo po sebi je redko. Ker je področje tista steklastega telesa, da sama mrežnica nima živčnih končičev v zadostnih količinah.
- Skozi celotno obdobje motnje je v vidnem polju megla, prehodna.
- Vidne okvare, kot so rdeče lise, in celo celotna področja, velika očesna območja so redka. Vendar so specifični in zgovorno pričajo v prid hemoftalmu..
Na splošno je stanje nujno. Zahteva nujno hospitalizacijo v oftalmološki bolnišnici in najpogosteje kirurško poseganje. Minimalno invazivna.
Mrežnice in krvavitve
Bistvo patološkega procesa je izstop tekočega vezivnega tkiva v prostor najtanjše obloge fotosenzibilnih celic. Vizualno, tako kot hemoftalmos, je izjemno redek.
Krvavitve na mrežnici prinašajo ogromno tveganje za njegovo odvajanje in izgubo vida. Zahteva takojšen prevoz v bolnišnico.
Glede na klinične znake, razloge, je stanje enako hemoftalmu. Ima pa precej slabšo prognozo, težje je diagnosticirati in zdravnikom predstavlja resničen izziv. Tudi izkušen.
Za odpravo takšnih kršitev je potrebna tehnološka podpora klinike in visoka usposobljenost. Zlasti v Rusiji popravek še zdaleč ni povsod.
Vse štiri oblike patološkega procesa združuje skupni kriterij - lokalizacija. Obstaja tudi podobnost glede izvora, klinične predstavitve.
Toda metode terapije so različne. Tako kot napovedi, metode za nadaljnje vodenje bolnika po stanju.
Vzroki
Razvojni dejavniki so različni. Odvisno od posebne vrste krvavitev. Če govorimo o najpogostejših provocirajočih dejavnikih:
- Sladkorna bolezen. Prava težava za oči. Razlog je intenzivna oskrba s krvjo organov vida. Namreč, plovila postanejo v prvi vrsti tarča endokrinih motenj. S skrbnim zdravljenjem, nadzorom odstopanja obstaja vsa možnost, da se izognemo nevarnim oftalmičnim zapletom.
- Ateroskleroza. Glede na presežek holesterola ali kajenja, odvisnosti od alkohola in drog. Bistvo je vedno enako - zmanjšanje lumena posode, povečanje tlaka v njem in povečanje verjetnosti rupture. Ta razlog izzove katero koli od teh vrst patološkega procesa. Po zdravljenju tveganja izginejo.
- Retinalna vaskularna tromboza. Rezultat ločitve krvnega strdka s primarnega mesta, travma, jemanje nekaterih zdravil. Prevalenca je majhna. Med vsemi oftalmološkimi pacienti prispe do 4% celotnega števila bolnikov s podobno težavo. V resnici gre za blokado s kršitvijo lokalnega pretoka krvi, uničenjem posode in obilnim sproščanjem krvi. Skoraj 60% se konča s slepoto v prizadetem očesu, tudi med zdravljenjem. Ker začnejo pozno.
- Hipertenzija. Obstaja tudi simptomatsko konstantno zvišanje krvnega tlaka. Prej ali slej vodi v angiopatijo: kronično prekinitev krvnih žil, in to je dejavnik razvoja krvavitve v mrežnici, steklastem telesu. Kvalitativni popravek osnovnega stanja z uporabo angioprotektorjev zmanjša tveganje za krvavitev.
- Tumorji oči. Še posebej mrežnica.
- Povečanje intrakranialnega tlaka. Kot rezultat presežne cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalna tekočina), stiskanje tkiva s hematomom ali novotvorbo. Prav tako povzroča podhranjenost očesnega živca, ki se nanaša tudi na dejavnike tveganja za slepoto..
- Anemija Krvna patologija.
- Kongenitalne motnje strukture žil mrežnice.
- Za poškodbe oči je omenjena ločena kategorija. Kontruzija, druge oblike. Pogosto takšna stanja vodijo ne le do krvavitve, temveč tudi do odklopa mrežnice. Vzročno zvezo je jasno spremljati, zato diagnoza težav ni.
- Fizična aktivnost z ostro spremembo položaja telesa. Subjektivni vzrok, ki temelji na pritisku.
- Avtoimunske bolezni. Kot zaplet.
- Vnetni procesi v strukturah organa (uveitis, nevritis in drugi).
Vzroki za krvavitev v očesu so poškodbe ali akutne / kronične bolezni, manj pogosto pa ni mogoče odkriti provocirajočega dejavnika.
Diagnostika
Oceno bolnikovega stanja opravijo oftalmologi. To je heterogena posebnost..
Za prepoznavanje zunanjih oblik, kot je hifema, je dovolj hitra ocena vizualne komponente.
Kar zadeva notranja okolja vidnih organov, bo potreben pregled do oboda mrežnice. To je že področje vitreurgurjev..
Seznam dejavnosti je standardni:
- Zasliševanje pacienta. Pritožbe je treba oceniti, kako dolgo so se pojavile. Zberite popolno klinično sliko in naštejte simptome.
- Zgodovina jemlje. Kakšne okoliščine so pred manifestacijami, koliko ur (dni) pred tem, ali je bila izvedena terapija, trenutne in pretekle bolezni, navade in drugi dejavniki. Pojasniti je treba vse.
- Vizualna ocena očesa. Daje približne podatke o lokalizaciji kršitev.
- Oftalmoskopija Klasična rutinska in napredna. Pod odprto zenico in z uporabo Goldmanove leče. Za pregled vseh področij mrežnice in drugih struktur.
- Perimetrija. Ocenjevanje vidnih polj. Ob številnih kršitvah se obseg zoži. Pacient tega ne bo opazil sam.
- Ocena ostrine vida. Treba je preveriti, kako ohranjena je funkcija očesa.
- Tomografija. Če je potrebno.
V neprozornih okoljih (na primer zaradi katarakte) so navedeni specializirani funkcionalni testi. Avtoftalmoskopija (sclera skenira, bolnik pa mora videti lastne mrežnice).
Študija z mehanskim fosfenom (rahel pritisk na posamezna področja oči z razvojem jasno vidne temne lise v nasprotnem kvadrantu).
Obe študiji nam omogočata, da ugotovimo varnost mrežnice, odsotnost njenega odvajanja. Tehnike se uporabljajo kot metode za prepoznavanje zapletov pri bolnikih z motnimi očmi..
Po potrebi se lahko izvedejo tudi druge študije. Po presoji zdravnika. Če vprašanje diagnoze razmislimo podrobneje, je pomembno, da ugotovimo vzroke za krvavitev v očesu. Ocena stanja možganov, živčnega sistema, hormonskega stanja.
Zdravljenje odvisno od vrste krvavitve
Hiposfagma v večini primerov ne potrebuje posebnega zdravljenja. Z razvojem močne krvavitve je možna uporaba vazokonstriktivnih kapljic (Vizin in podobno) za zmanjšanje intenzivnosti izhoda tekočega tkiva.
Vendar jih ni mogoče uporabiti za glavkom in številne druge patologije. Za pospešitev okrevanja je indicirana uporaba kapljic kalijevega jodida.
Hifema v stopnjah 1-2 ne zahteva posebne terapije. 3 predpisana zdravila. Glukokortikoidi (prednizon) in midriatiki (atropin).
Omogočajo vam pospešitev resorpcije hematoma in hitrejše okrevanje. Pri odpovedi zdravljenja pri 3 in 4 brez drugih možnosti je indicirana kirurška odstranitev patološkega procesa. V spodnji vrstici je črpanje krvi.
Hemoftalmus se zdravi strogo s kirurškim posegom. Predpisana je Vitrektomija. Kirurški instrumenti se vstavijo v očesno votlino. Steklenica z odstranjeno krvjo.
V večini primerov se prosti prostor napolni z mineralnim oljem ali raztopino, ki je po fizikalnih lastnostih podobna fiziološki snovi.
Z razvojem odvajanja mrežnice se izvaja njegovo vzporedno polnjenje, koagulacija. Obstaja veliko metod. Vse je odvisno od stopnje poškodbe in območja.
Možna je samo vitrektomija z uporabo težkih raztopin. Olupljeno lupino "zdrobimo".
Klasičen režim zdravljenja krvavitve na mrežnici - uporaba zdravil in lasersko koagulacija.
- Glukokortikoidi (prednizon).
- Protivnetno nesteroidno poreklo (Nimesulid, Ketorol, Diklofenak).
- Sredstva proti trombocitom (Pentoksifilin, Trental).
- Diuretiki (Furosemid, torasemid).
- Vitaminski in mineralni kompleksi.
Laserska koagulacija pospeši okrevanje in zaščiti mrežnico pred morebitnim odvajanjem.
Zdravljenje krvavitev v očesu vključuje odpravo glavnega vzroka patologije, vendar je to tema ločenega podrobnega pogovora.
V celotnem obdobju okrevanja, morda pa tudi več, bo potrebna omejitev telesne aktivnosti.
Napoved
- Hiposfagma vedno mine, brez posledic.
- Hifema brez terapije lahko daje zmanjšanje ostrine vida, vnetnih procesov.
- Hemoftalmus in zlasti mrežnica na mrežnici sta izredno nevarni. Morebitna slepota, če niso potrebni ukrepi.
Zato so napovedi spremenljive. Vredno je razjasniti možnosti za ozdravitev pri obiskovanem specialistu. Pridobite osnovna priporočila.
Možne posledice
Ključni zapleti so odmik mrežnice, nepovratno zmanjšanje ostrine vida ali popolna izguba vida.
Očesna krvavitev je nevaren patološki proces, ki prizadene eno najmanj preučenih področij človeškega telesa. Obnoviti izgubljene funkcije bo nemogoče, zato se ne odlašajte s posvetovanjem z oftalmologom.
Seznam literature, uporabljene pri pripravi gradiva:
- Sodobni pristopi k zdravljenju hemoftalma. Pregled, oftalmologija. - 2012. - T. 9, št. 2. - C.
- Klinična priporočila. Oftalmologija. Uredil L.K. Mošetova, A.P. Nesterova, E.A. Egorova.
- Vseslovenska javna organizacija "Združenje oftalmologov." Klinična priporočila: poškodba zaprtega očesa.
- RCHR (republiški center za zdravstveni razvoj Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan). Različica: Klinični protokoli Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan - 2015. Protokol št. 12. Odcep mrežnice in solze.