Poškodba oči: prva pomoč, zdravljenje, koda ICD-10

Konfuzija oči - pridobljena bolezen organa vida travmatičnega izvora.

Vzrok je lahko udarec s tupim predmetom neposredno v zrklo, bližino orbitalne regije ali pa udarni udarni val.

ICD-10 koda

Konfuzija oči po mednarodni klasifikaciji bolezni spada v razred poškodb in nekaterih posledic zunanjih vzrokov, v skupino, ki vključuje poškodbe očesa in orbite.

Koda S 05.1.

Razvrstitev

Bolezen je razvrščena po naravi škode in njeni resnosti..

Obstajajo 4 stopnje resnosti pretresanja možganov:

  1. Za prvo stopnjo so značilne manjše krvavitve v tkivu orbite, pod veznico zrkla brez ruptur, kršitev celovitosti notranjih struktur.
  2. V drugi stopnji opazimo edem roženice, možne so solze šarenice z roba zenice, manjše poškodbe površinskih plasti sklere.
  3. Tretja stopnja resnosti vključuje hude poškodbe očesnega jabolka ter sosednjih mehkih tkiv in kostnih struktur orbite. Opazimo okvare roženice, šarenice, sklere, obsežne krvavitve v prekatnih očesih, pod veznico in mrežnico. Opaženi so zlomi sten orbite.
  4. Izredno hude lezije se nanašajo na četrto stopnjo. Za to stopnjo je značilno večkratno grobo uničenje očesnih struktur z izgubo šarenice, leče, zlomljenih kosti, notranje in zunanje krvavitve, odcepitev ali stiskanje vidnega živca..

Mehanizem poškodbe

V času stresa pride do premika zrkla, stiskanja struktur, njegovih komponent.

Istočasno se dvigne intraokularni tlak, zenica se močno razširi. Tekočina, ki vdre v prednjo komoro, lahko povzroči solzenje šarenice na robu zenice ali v območju vogalov komore.

Leča je pomaknjena, ligament, ki jo podpira, morda ne prenese bremena in se zlomi. Obstaja subluksacija ali dislokacija leče, njena izguba v steklastem telesu ali sprednji komori. Rupture kapsule leče niso izključene.

Iz krvnih žil, poškodovanih med poškodbo, kri vstopi pod sluznico, horionsko mrežo, mrežnico ali v očesne komore. Stopnja krvavitve je različna.

Zaradi napetosti struktur v času modrice je možno raztezanje, raztrganje ali odlaganje mrežnice.

Pri hudih poškodbah se vlaknasta kapsula očesne jabolke lahko zlomi. Pogosteje se to zgodi na meji okončine ali na mestih pritrditve očesno-motoričnih mišic.

Ruptura ali stiskanje vidnega živca je možno s poškodbami kostnih struktur orbite.

Diagnostika

Simptomatologija bolezni je odvisna od resnosti poškodbe..

Pogoste pritožbe:

  • akutna ali boleča bolečina, stalna ali pojavljajoča se z gibanjem zrkla, ki seva v časovno, nadčutno regijo;
  • hiperemija sklere lokalna ali skupna;
  • oslabljena motorična aktivnost očesa;
  • fotofobija;
  • blefarospazem;
  • solzenje
  • okvara vida, ki se kaže z meglo, muhe pred očmi, zmanjšana ostrina vida, diplopija;
  • slepota;
  • eksoftalmos;
  • omotica, slabost.

Oftalmolog med pregledom bo ugotovil specifične simptome kršitve določenih struktur zrkla.

Za diagnozo so pomembni pritožbe, anamneza, objektivni pregled s pregledi:

Dodatne instrumentalne študije so ultrazvok, MRI, radiografija, računalniška tomografija.

Prva pomoč

Pravočasno in kompetentno nudenje prve pomoči lahko olajša stanje žrtve, zmanjša intraokularno krvavitev in pomaga, da se izognemo zapletom..

Prepovedano je pritiskati na poškodovano oko, ga drgniti, samostojno izpirati ob prisotnosti škode.

Žrtev mora čim prej pregledati oftalmolog. Samo zdravnik lahko oceni resnost situacije. Le zdravnik ve, kaj storiti, kako pravilno zdraviti.

Zdravljenje

V vsakem primeru je izbrana metoda zdravljenja: konzervativna ali kirurška.
Operativni način je obnovitev celovitosti struktur, njihova medsebojna ureditev. V najbolj brezupnih primerih se izvaja enukleacija.

Zdravilo vključuje lokalne in splošne postopke..

Lokalno dodeljeno:

  • protibolečinska zdravila;
  • antibiotiki, antiseptiki;
  • antihipertenzivna zdravila;
  • mdriatika ali miotika glede na indikacije;
  • encimi;
  • zdravila za pospeševanje regeneracije tkiva.

Hemostatike dajemo parenteralno, odpravljamo krvavitve, izboljšujemo mikrocirkulacijo zdravil.

V obdobju okrevanja uporabljamo fizioterapijo: magnet, laser, UHF, elektroforeza.

Tradicionalna medicina priporoča uporabo obkladkov iz ognjičevih cvetov za očesne modrice za lajšanje oteklin in vnetij, iz listov repinca za lajšanje bolečin in z listi zelja za odpravo modric.

Za izboljšanje krvnega obtoka svetujemo jodno mrežo na periorbitalni regiji..

S poznim klicem k oftalmologu, slabšim zdravljenjem, je možno oblikovanje zapletov:

Pravočasno posvetovanje z okulistom, pravočasno zdravljenje vam omogoča najbolj pozitiven rezultat.

Krvavitev oči

Krvavitev v očesu ali hemoftalmus je pogosta patologija, ki se lahko pojavi tako v vsakdanjem življenju kot med medicinskimi postopki. Včasih je to stanje zaplet različnih somatskih bolezni.

Hemoftalmus je prisotnost proste krvi v steklovini (Vitreum). Ta struktura zrkla je želeju podobna snov, ki se nahaja med mrežnico, lečo in ciliarnim telesom in zavzema približno 70% celotnega organa.

Impregnacija steklovine s krvjo se vizualno določi več dni, nakar se postopoma izloči, kar je povezano z razpadom hemoglobina, ki ima značilno rdečo barvo. Med uničenjem hemoglobina nastane hemosiderin - pigment, ki vsebuje železo, ki lahko strupeno vpliva na strukturne elemente zrkla.

Poleg lokalne intoksikacije s hemosiderinom lahko krvavitev v očesu povzroči nastanek vezivnih tkiv (priveznih črt), ki segajo do mrežnice. V določenih okoliščinah je prisotnost takih adhezij eden od pogojev vleke (ki jo povzroči pretirana napetost) odtegnitve mrežnice.

Tako lahko očitna krvavitev kljub očitni preprostosti patološkega stanja in njegovem precej hitremu reševanju postane predpogoj za resne oftalmološke težave..

Vzroki za krvavitev v očeh

Paleta vzročnih dejavnikov, ki lahko izzovejo krvavitev v očesu, je precej široka:

  • dolgočasna poškodba, kontuzija zrkla z travmatično rupturo krvnih žil (krvavitev v očesu po udarcu);
  • prodorne poškodbe oči;
  • regmatogeni odmik mrežnice (ki ga povzročijo mikropoke notranje sluznice očesa s poznejšim prodiranjem tekočine pod njim);
  • kirurški poseg;
  • aterosklerotična vaskularna bolezen;
  • vaskulitis;
  • avtoimunske bolezni;
  • proliferativna retinopatija;
  • okluzija mrežnice mrežnice;
  • bolezni koagulacijskega sistema (koagulopatija);
  • ruptura krvnih žil na ozadju arterijske hipertenzije;
  • retinološka angiopatija s sladkorno boleznijo;
  • neoplazme horoidnega očesa;
  • anemija srpastih celic; in itd.

Krvavitve v očesu običajno ne spremljajo bolečine, kar se kaže izključno v vidnem nelagodju.

Vzrok za krvavitev v očesu je lahko tudi pretok proste krvi pod arahnoidno membrano možganov - Tersonov sindrom. V tem primeru ostro spazmodično povečanje intrakranialnega tlaka vodi do zvišanja tlaka na mrežnici vaskularne mrežnice, kar povzroči njegovo škodo.

Oblike bolezni

V očesu je več oblik krvavitve, odvisno od količine poškodbe steklastega telesa:

  • delni hemoftalmus - manj kot 30% steklastega telesa je impregnirano s krvjo;
  • subtotalno - do 75% mase vitreuma je vključeno v patološki proces;
  • skupaj - poškodba več kot 75% steklastega telesa.

V skladu z lokalizacijo v steklastem telesu se hemoftalmus razvrsti na naslednji način:

  • retrolentalno - krvavitev se nahaja med prednjo hiialoidno membrano in zadnjo kapsulo leče;
  • paracilarno - obkroži obod leče zadaj;
  • preretinalni - med zadnjo hijaloidno membrano in mrežnico;
  • epimakularno - med zadnjo hijaloidno membrano in mrežnico v makuli;
  • intravitrealno - dejansko v votlini vitreuma;
  • kombinirani - nastanejo z vključevanjem več področij steklastega telesa.

Krvavitev oči je lahko enojna ali dvostranska.

Obdobja

Krvavitev oči kot dinamičen proces poteka skozi več stopenj:

  1. Stopnja same krvavitve (traja od nekaj sekund do 24 ur), pri kateri se v steklasto telo vlije prosta kri in žariščna kršitev njene preglednosti.
  2. Stadij svežega hematoma (do 2 dni), ko so organizirani krvni strdki.
  3. Toksično-hemolitična stopnja (od 3 do 10 dni), za katero je značilno razpad hemoglobina s tvorbo hemosiderina, aktivna fagocitoza in difuzna motnost snovi vitreuma.
  4. Proliferativno-distrofična faza krvavitve v očesu lahko traja do šest mesecev, v tem obdobju se poveča hemosideotska distrofija notranjih struktur očesnega jabolka, pride do degeneracije vezivnega tkiva hematoma.
  5. Stadij intraokularne fibroze (od 6 mesecev in pozneje), za katerega je značilno, da nastane adhezija vezivnega tkiva, obstojna hemosideroza in odvajanje mrežnice.

Očesna krvavitev je lahko pogoj za resne oftalmične težave in povzroči delno ali popolno izgubo vida..

Očesna krvavitev ne gre nujno skozi vse faze od krvavitve do fibroze. S pravočasno diagnozo in kvalificirano terapijo se hemoftalmus ustavi na toksično-hemolitični stopnji. V nasprotnem primeru se praviloma zgodi nadaljnji razvoj patološkega procesa..

Simptomi

Glavna manifestacija krvavitve v očesu je okvara vida drugačne narave:

  • trakovi, pike, sence, ki se premikajo v vidnem polju;
  • "Megla", "tančica" ali motnost pred očmi;
  • zmanjšanje ostrine vida, zamegljeni obrisi slike do ravni zaznavanja "svetlobna senca";
  • fotopsije (svetle utripi);
  • nenadna izguba vida;
  • izboljšanje vida v prvih minutah po prebujanju (organizacija razlitih krvi v spodnjem delu zrkla med spanjem).

Krvavitve v očesu običajno ne spremljajo bolečine, kar se kaže izključno v vidnem nelagodju.

Diagnostika

V zgodnji fazi bolezni, z obsežnimi poškodbami, vizualna diagnoza krvavitev ni težavna.

Če bolnik poišče pomoč nekaj dni po krvavitvi v očesu ali je lezija lokalna, po naravi omejena, so potrebne številne raziskave:

  • zbiranje anamnestičnih podatkov (razvoj krvavitve v očesu po udarcu, prisotnost žilne bolezni, koagulacija, epizode ostrega povečanja tlaka v preteklosti itd.);
  • oftalmoskopija;
  • merjenje intraokularnega tlaka;
  • Ultrazvočni pregled zrkla;
  • specifična kromatična elektroretinografija.

Ultrazvočni pregled je indiciran ob prisotnosti strdkov organizirane krvi v debelini steklastega telesa ali z obsežnimi krvavitvami v očesu, kadar popoln pregled okovja ni mogoč.

Zdravljenje očesne krvavitve

Taktika zdravljenja hemoragije v očesu je odvisna od njegove prostornine: hemoftalmus z majhnim območjem lezije se običajno razreši sam.

Krvavitve v očesu ali hemoftalmus - pogosta patologija, ki se lahko pojavi tako v vsakdanjem življenju kot med medicinskimi postopki.

Ob aktivnih pritožbah, hudih sočasnih boleznih, pomembnem obsegu lezije je bolnik hospitaliziran v oftalmološki bolnišnici, kjer se izvaja posebna terapija:

  • posteljni počitek, počitek, hladne oči;
  • v zgodnjih dneh - hemostatska terapija;
  • z neučinkovito hemostatsko farmakoterapijo se kaže lasersko koagulacija mrežnic;
  • po stabilni zaustavitvi krvavitve so predpisana zdravila za resorpcijo, ki prispevajo k deorganizaciji hematoma;
  • glukokortikosteroidna zdravila lokalno (za preprečevanje priveza);
  • fizioterapevtsko zdravljenje (elektroforeza, ultrazvok, laserska terapija).

Trenutno ni posebnih zdravil z dokazano učinkovitostjo pri zdravljenju očesnih krvavitev..

V primeru nezadostnega učinka konzervativnega zdravljenja krvavitev v očesu se uporablja mikrokirurško odstranjevanje poškodovanih delov steklastega telesa (vitrektomija).

Možni zapleti in posledice

Očesna krvavitev ima lahko naslednje zaplete:

  • poškodbe mrežnice (hemosideroza);
  • delna ali popolna izguba vida.

Napoved

Prognoza za krvavitve v očesu je ponavadi ugodna. Nagnjenost k spontani resorpciji hematoma v steklastem telesu je značilna tudi v odsotnosti zdravljenja (približno v količini 1% na dan).

Prognoza se poslabša s subtotalno ali popolno krvavitvijo v očesu, prisotnostjo privezne črte, znaki ločitve mrežnice, dolgoletnimi izkušnjami bolezni.

Video z YouTube na temo članka:

Izobrazba: višje, 2004 (GOU VPO "Kurska državna medicinska univerza"), specialnost "Splošna medicina", kvalifikacija "zdravnik". 2008-2012 - doktorski študent, Oddelek za klinično farmakologijo SBEI HPE “KSMU”, kandidat medicinskih znanosti (2013, specialnost “Farmakologija, Klinična farmakologija”). 2014-2015 - strokovna prekvalifikacija, specialnost "Management v izobraževanju", FSBEI HPE "KSU".

Informacije se zbirajo in zagotavljajo samo v informativne namene. Ob prvem znaku bolezni se posvetujte s svojim zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje.!

Z rednim obiskom solarije se možnost za nastanek kožnega raka poveča za 60%.

Zdravilo proti kašlju "Terpincode" je eno izmed vodilnih v prodaji, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Če se nasmehnete le dvakrat na dan, lahko znižate krvni tlak in zmanjšate tveganje za srčni napad in kap.

V prizadevanju, da izpeljejo pacienta, zdravniki pogosto gredo predaleč. Tako je na primer neki Charles Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživel več kot 900 operacij odstranjevanja novotvorb.

Če bi vaša jetra prenehala delovati, bi smrt prišla v enem dnevu.

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, ki je enaka 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v času pojavljanja zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Štiri rezine temne čokolade vsebujejo približno dvesto kalorij. Če se ne želite izboljšati, je bolje, da ne jeste več kot dve lobuli na dan.

Tudi če človekovo srce ne bije, potem lahko še dolgo živi, ​​kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil 4 ure, potem ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in ugotovili, da lubenicni sok preprečuje razvoj ateroskleroze krvnih žil. Ena skupina miši je pila navadno vodo, druga pa lubenin sok. Kot rezultat, so bila plovila druge skupine brez holesterola.

Pričakovana življenjska doba levičarjev je manjša kot pri desničarjih.

Delo, ki ga človek ne mara, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot pomanjkanje dela na splošno.

Teža človeških možganov je približno 2% celotne telesne teže, porabi pa približno 20% kisika, ki vstopi v kri. Zaradi tega dejstva so človeški možgani izjemno dovzetni za škodo, ki jo povzroči pomanjkanje kisika..

Najredkejša bolezen je Kurujeva bolezen. Z njo so bolni le predstavniki plemena Fore v Novi Gvineji. Bolnik umre od smeha. Menijo, da so vzrok bolezni prehranjevanje človeških možganov..

Obstajajo zelo zanimivi medicinski sindromi, na primer obsesivno zaužitje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, so našli 2500 tujih predmetov.

Poleg ljudi zaradi prostatitisa trpi samo eno živo bitje na planetu Zemlja - psi. Dejansko so naši najbolj zvesti prijatelji.

Kompleks SibXP je sestava, sestavljena iz iglavcev paste CGNC in soka celične jelke. Tehnologija izdelave te okusne in zdrave hrane.

Krvavitev oči: vrste in njihova razlika, vzroki, zdravljenje, kdaj in kaj je nevarno

© Avtor: M. Vitaliy Arkadevich, reanimator, posebej za VascularInfo.ru (o avtorjih)

Krvavitev v očesu je skupni pojem, za katerega je značilen vdor krvi iz žilne postelje v tkiva, okolje in sluznico očesa, kjer normalne krvi ne bi smelo biti. To stanje ima veliko različnih vzrokov, precej pogosto je ta vzrok poškodba oči, vendar pogosto bolezen ali posebno stanje telesa deluje kot sprožilec, zgodi se tudi, da vzrok za krvavitev v očesu ostane neznan.

Najpomembnejši pri zdravljenju in možnih posledicah krvavitev v očesu ni vzrok, ki ga je povzročil, temveč lokacija krvnega pretoka, ki je podlaga za razvrstitev:

  • Konjunktivalna krvavitev (hiposfagma).
  • Krvavitve v sprednji očesni komori (hifema).
  • Krvavitev v steklah (hemoftalmus).
  • Krvavitve mrežnice.

Vsako od zgornjih stanj zahteva ločene pristope pri diagnozi, zdravljenju in se lahko pojavijo posamezno ali v različnih kombinacijah.

Skleralna krvavitev pod veznico (hipofagizem)

Hiposfagma ali krvavitev v skleri ali subkonjunktivalna krvavitev je stanje, pri katerem se nabira kri med najtanjšo zunanjo lupino očesa (veznico) in albumom. Ljudje pogosto rečejo tudi "posoda poči" in to drži: osnovni vzrok je poškodba najmanjših žil veznice, iz katerih teče kri. Toda razlogi, ki so povzročili to stanje, so zelo raznoliki:

  1. Neposredni travmatični učinek na očesno jabolko: šok, trenje, ostra sprememba barometričnega tlaka, tuje telo, kemični učinki;
  2. Zvišan arterijski in venski tlak: hipertenzivna kriza, kihanje, kašelj, fizična preobremenitev, upogibanje, zadušitev, porod, napetost z zaprtjem, bruhanje in celo intenziven jok pri otroku;
  3. Zmanjšana koagulacija krvi: prirojena in pridobljena hemofilija, uporaba antikoagulantnih zdravil in protibolečinskih sredstev (aspirin, heparin, tiklid, dipiridamol, plaviks in drugi);
  4. Bolezni, ki jih povzroča okužba (hemoragični konjunktivitis, leptospiroza);
  5. Povečana krhkost krvnih žil: diabetes mellitus, aterosklerotična bolezen, pomanjkanje vitaminov K in C, sistemske bolezni vezivnega tkiva (avtoimunski vaskulitis, sistemski eritematozni lupus)
  6. Stanje po operaciji na organih vida.

Simptomi krvavitve v skleri se zmanjšajo na vidno napako v obliki krvavo rdeče lise na belem ozadju. Značilnost te krvavitve je, da sčasoma ne spremeni svoje barve kot modrico (modrico), ampak v svojem razvoju preprosto postane svetlejša, dokler popolnoma ne izgine. Redko je mogoče opaziti nelagodje v očeh v obliki občutka tujega telesa, manjše srbenje, ki so bolj verjetno psihološkega izvora..

Zdravljenje subkonjuktivne krvavitve običajno ne predstavlja težav. V veliki večini primerov pride do obratnega razvoja brez uporabe zdravil.

Vendar pa lahko pospešite resorpcijo in omejite širjenje krvavitev:

  • Če vam je uspelo ujeti trenutek nastanka krvavitve pod veznico in se poveča »pred očmi«, so vazokonstriktivne kapljice za oči (vizin, naftizin, oktilija in druge) izjemno učinkovite, ustavijo pretok krvi iz žilne postelje, kar ustavi širjenje krvavitev;
  • Za pospešitev resorpcije že oblikovane krvavitve so učinkovite kapljice za oko s kalijevim jodidom.

Ko se je v skleri pojavila krvavitev, ki se je oblikovala tudi brez vidnega vzroka in se nadaljuje brez vnetja, zmanjšanega vida, "muh" in drugih simptomov, ne potrebuje pregleda in zdravniške oskrbe. V primeru pogostih recidivov ali zapletenega poteka hipofagizma lahko signalizira resne bolezni, tako samega očesa kot celotnega telesa, zaradi česar je potreben takojšen stik z zdravstveno ustanovo, da se diagnosticira patologija, ki jo je povzročila, in predpiše zdravljenje.

Video: o vzrokih razpočenja posod v očesu

Krvavitve v sprednji očesni komori (hifema)

Sprednja očesna kamera se nanaša na območje med roženico (prozorna konveksna "leča" očesa) in šarenico (disk z zenico v sredini, ki daje očesu edinstveno barvo) z lečo (prozorna leča za zenico). Običajno je to območje napolnjeno s popolnoma prozorno tekočino - vlago v sprednji komori, videz krvi, ki ji v prednji očesni komori rečemo hifema ali krvavitev.

Čeprav se vzroki za hife zdijo popolnoma nepovezani, imajo v svojem bistvu isti element - rupturo žile. Pogojno jih delimo v tri skupine:

  1. Poškodba je najpogostejši vzrok hifemov.
  1. travma je prodorna - poškodbo očesa spremlja sporočilo notranje vsebine zrkla in okolja, takšna travma se pogosto pojavi zaradi delovanja ostrih predmetov, redkeje zaradi delovanja tupih predmetov;
  2. poškodba ni prodorna - z zunanjo celovitostjo očesa se uničijo njegove notranje strukture, kar vodi v odtok krvi v sprednjo prekat očesa, takšna poškodba je skoraj vedno posledica delovanja tupih predmetov;
  3. vse vrste operacij na organih vida, ki jih lahko spremlja hipfe, lahko pripišemo tudi skupini poškodb..
  1. Bolezni očesne jabolke, povezane s tvorbo novih, manjvrednih žil znotraj očesa (neovaskularizacija). Na novo nastala plovila imajo strukturne okvare, ki povzročajo njihovo povečano krhkost, in to je razlog za odtok krvi v sprednjo prekat očesa z manjšimi učinki ali brez njih. Take bolezni vključujejo:
  1. diabetična angiopatija (posledica diabetesa mellitusa);
  2. obstrukcija mrežničnih žil;
  3. mrežnica mrežnice;
  4. intraokularni tumorji;
  5. vnetne bolezni notranjih struktur očesa.
  1. Bolezni telesa kot celote:
  1. kronična zastrupitev z alkoholom in drogami;
  2. motnja krvavitve;
  3. onkološke bolezni;
  4. sistemske bolezni vezivnega tkiva.

Hifema, ki temelji na ravni krvi v navpičnem položaju pacienta, je razdeljena na štiri stopnje:

  • 1. vidno sprednjo očesno komoro okupira kri največ tretjino;
  • 2. kri napolni sprednjo prekat očesa na največ polovico;
  • 3. komora je več kot ½ napolnjena s krvjo, vendar ne povsem;
  • Četrto skupno polnjenje krvi sprednje komore očesa "črno oko".

Kljub očitni konvenciji take delitve je praktičnega pomena za izbiro terapevtske taktike in napoved izida krvavitve. Stopnja hifeme določa tudi njegove simptome in resnost:

  1. V sprednji očesni komori je vidno zaznana prisotnost krvi;
  2. Padec ostrine vida, zlasti v ležečem položaju, do te mere, da se ohrani le občutek svetlobe in ne več (s 3-4 stopnjo);
  3. "Zamegljen" vid v prizadetem očesu;
  4. Strah pred svetlo svetlobo (fotofobija);
  5. Včasih se pojavi občutek bolečine.

Diagnoza krvavitve v sprednji očesni komori ob imenovanju zdravnika ponavadi ne povzroča večjih težav in temelji na tehnično preprostih manipulacijah:

  • Vizualni pregled;
  • Tonometrija - merjenje intraokularnega tlaka;
  • Visometrija - ugotavljanje ostrine vida;
  • Biomikroskopija - instrumentalna metoda z uporabo posebnega oftalmičnega mikroskopa.

manifestacije krvavitve v sprednji komori očesa

Zdravljenje hifema je vedno povezano z odpravljanjem patologije, ki jo je povzročila - ukinitvijo zdravil za redčenje krvi, boja proti vnetnim očesnim boleznim, opuščanju slabih navad, ohranjanju elastičnosti žilne stene in tako naprej. Skoraj vedno se majhne količine krvi v votlini za roženico ločijo neodvisno z uporabo 3% raztopine kalijevega jodida in zdravil, ki znižujejo očesni tlak.

Kirurško zdravljenje se izvaja v primeru zapletenega poteka hifeme, indikacije za operativni poseg so:

  1. Pri uporabi zdravil v 10 dneh ni učinka (kri se ne absorbira) v 10 dneh;
  2. Kri je izgubila tekočino - nastala je strdek;
  3. Roženica se je začela obarvati s krvjo;
  4. Intraokularni tlak se med zdravljenjem ne zniža.

V primeru zavrnitve operacije se lahko razvijejo tako močni zapleti, kot so glavkom, uveitis, pa tudi znatno zmanjšanje ostrine vida zaradi zmanjšanja prozornosti roženice, ki je obarvala s krvjo..

Video: kako izgleda krvavitev v sprednji očesni komori

Krvavitev v steklah (hemoftalmus)

Vdolbino zdravega očesa izdeluje kristalno čist gel, imenovan steklov. Ta vzgoja opravlja številne pomembne funkcije, vključno s prenosom svetlobe od leče do mrežnice. Tako je ena najpomembnejših lastnosti steklastega telesa njegova absolutna prozornost, ki se izgubi, ko vanj vstopijo tuje snovi, med katere spada tudi kri. Vstop krvi v steklasto telo se imenuje hemoftalmus.

Glavni mehanizem za razvoj notranje krvavitve v očesu je odtok krvi iz žilne postelje v steklovino.

Vzrok za takšno krvavitev so lahko številne patologije:

  • Diabetes mellitus s poškodbo mrežnice in krvnih žil očesa;
  • Blokada (tromboza) mrežnic;
  • Pogosta ateroskleroza, ki vključuje mrežnice posod;
  • Arterijska hipertenzija brez ustreznega zdravljenja;
  • Prirojene nepravilnosti žil mrežnice (mikroanevrizme);
  • Prodorna poškodba očesne jabolke (ko se pojavijo solze membran očesa);
  • Kontuzija očesa (zunaj je ohranjena celovitost očesa);
  • Visok intrakranialni tlak (na primer z intracerebralno krvavitvami, možganskimi tumorji, travmatičnimi poškodbami možganov);
  • Prisilno povečanje intratorakalnega tlaka (prekomerni fizični napori, kašljanje, kihanje, poskusi poroda, bruhanje);
  • Bolezni krvi (anemija, hemofilija, jemanje zdravil, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, krvni tumorji);
  • Neoplazme notranjih struktur očesa;
  • Avtoimunske bolezni;
  • Odvajanje mrežnice pogosto vodi do hemoftalma;
  • Prirojene bolezni (srpastecelična anemija, Chriswick-Skepensova bolezen in druge).

Upoštevati je treba tudi, da huda kratkovidnost (miopija) pomembno prispeva k razvoju hemoftalma.

Simptomi in sorte hemoftalma

Notranje oko očesa ne vsebuje živčnih končičev, oziroma oko v tej situaciji ne more čutiti bolečine, polnosti, srbenja ali čutiti ničesar z razvojem notranje krvavitve v očesu. Edini simptom je padec vida, včasih do popolne slepote v hudih primerih. Stopnja okvare vida in značilnosti simptomov so neposredno odvisne od obsega krvavitve, ki je razdeljen na:

krvavitev v steklovino

Skupni (popolni) hemoftalmus - steklovina je več kot 3/4 polna krvi, skoraj vedno, z redkimi izjemami, podoben pojav opazimo zaradi travme. Za simptome je značilna skoraj popolna slepota, ohranjen je le občutek svetlobe, človek ni sposoben razlikovati predmetov pred seboj ali se premikati po prostoru;

  • Subtotalni hemoftalmus - notranji prostor očesa je napolnjen s krvjo od 1/3 do 3/4. Najpogosteje se pojavi pri diabetični patologiji mrežnic, medtem ko s prizadetim očesom lahko ločite le obrise predmetov in silhuet ljudi;
  • Delni hemoftalmus - območje poškodbe steklastega telesa je manj kot tretjina. Najpogostejša oblika hemoftalma je opažena kot posledica arterijske hipertenzije, poškodb in odklopa mrežnice ter diabetes mellitus. Manifestirajo ga črne "muhe", rdeča črta ali le meglica pred vašimi očmi.
  • Omeniti velja, da krvavitev v steklovino izjemno redko prizadene obe očesi hkrati, za to patologijo je značilna enostranskost.

    Diagnoza vitreusne krvavitve se postavi na podlagi anamneze, biomikroskopije in ultrazvočnega pregleda, ki pomaga ugotoviti vzroke, ki so privedli do hemoftalma, oceniti njegov volumen in izbrati nadaljnjo taktiko zdravljenja.

    Kljub dejstvu, da so na začetku taktike zdravljenja te patologije pričakovane in delni hemoftalmus pogosto mine brez zdravljenja, je nujno, da takoj po pojavu simptomov poiščete kvalificirano zdravniško pomoč takoj in čim prej, saj pravočasno določitev vzrokov za krvavitev lahko prihrani ne le vid, temveč tudi človeško življenje.

    Zdravljenje in preprečevanje

    Do danes ni konzervativnih metod zdravljenja hemoftalma z dokazano učinkovitostjo, vendar obstajajo jasna priporočila za preprečevanje ponavljajočih se krvavitev in najhitrejšo resorpcijo obstoječega:

    • Izogibajte se telesnim naporom;
    • Upoštevajte posteljni počitek, glava pa naj bo nekoliko višja od telesa;
    • Nanesite vitamin (C, PP, K, B) in zdravila, ki krepijo vaskularno steno;
    • Priporočamo kapljice kalijevega jodida v obliki instilacije in elektroforeze.

    Ni vedno konzervativno zdravljenje privede do želenega učinka, potem je potrebna operacija - vitrektomija - popolna ali delna odstranitev steklastega telesa. Indikacije za to operacijo so:

    1. hemoftalmus v kombinaciji z odmikom mrežnice ali v primeru, ko mrežnice ni mogoče pregledati in vzrok za krvavitev ni ugotovljen;
    2. hemoftalmus ni povezan s travmo in po 2-3 mesecih ni opaziti regresije;
    3. pomanjkanje pozitivne dinamike po 2-3 tednih po poškodbi;
    4. hemoftalmus, povezan s prodirajočo rano očesa.

    Na sedanji stopnji razvoja medicine se vitrektomija izvaja ambulantno, ne potrebuje anestetičnega spanja, izvaja se z mikroreznicami do velikosti 0,5 mm in brez šivanja, kar zagotavlja hitro in relativno neboleče vračanje vida na zadovoljivo raven..

    Video: kako izgleda operacija geoftalmosa + vitrektomije

    Video: Krvavitev v steklah

    Krvavitve mrežnice

    mrežnica na mrežnici

    Neposredno za steklovim telesom je mrežnica ali mrežnica, ki opravlja funkcijo "zaznavanja" svetlobe, že za njo pa je steroid, ki vsebuje vir krvavitev - krvne žile. Tako so vzroki krvavitev mrežnice popolnoma enaki vzrokom, ki povzročajo krvavitev v steklovino.

    Pod konceptom "krvavitve v mrežnici" se združujejo številne patologije, odvisno od kraja odtoka krvi glede na mrežnico in oblike same krvavitve:

    • Krvavitve v obliki palice - če jih gledamo iz fundusa, so videti kot plameni ali jasne lastnosti. Najpogosteje ne povzročajo obsežnih lezij in so lokalizirane v debelini mrežnice;
    • Zaobljene krvavitve imajo videz jasnih krogov in so nameščene nekoliko globlje od prejšnjih;
    • Preretinalne krvavitve - ki se nahajajo med steklovim telesom in mrežnico, imajo jasno mejo med nivojem tvorjenih elementov in krvno plazmo, medtem ko so posode mrežnice skrite za krvavitvijo;
    • Subretinalne krvavitve se nahajajo za mrežnico, njihove meje imajo zamegljen obris, mrežnice mrežnice pa prehajajo pred odtok krvi.

    Manifestacije krvavitve v mrežnici se zmanjšajo na močan padec ostrine vida, včasih na določenem območju vidnega polja, ki ga običajno ne spremljajo bolečine ali drugo nelagodje.

    Diagnozo v zdravstveni ustanovi opravi oftalmolog, vendar ni zapletena ali draga, vključno z:

    1. Visometrija - določanje ostrine vida;
    2. Perimetrija - določitev vidnih polj (obsega);
    3. Oftalmoskopija - pregled fundusa;
    4. Računalniška tomografija mrežnice;
    5. Včasih se za oceno stanja žil opravi angiografija z uporabo fluorescenčnih snovi..

    Zaradi velikega tveganja popolne izgube vida, pa tudi zaradi pogostih recidivov, je treba zdravljenje hemoragije v mrežnici vedno izvajati v specializirani bolnišnici. Uporabljata se dve smeri zdravljenja - konzervativno in z uporabo laserja.

    Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo:

    • Kortikosteroidi (hidrokortizon, deksametazon);
    • Angioprotektorji (pentoksifilinski, trentalni, fleksitalni);
    • Antioksidanti (različni vitaminski kompleksi z vitamini C, A, E);
    • Nesteroidni antirevmatiki (diklofenak, nimesulid);
    • Diuretična zdravila (furosemid, indopamid);
    • Intraokularni nadzor tlaka.

    V primeru velikih mrežničnih krvavitev se uporablja kirurško - laserska koagulacija skupaj s konzervativnim zdravljenjem.

    Video: krvavitve mrežnice

    Krvavitev v očesu, ne glede na njegovo lokacijo, zahteva pozornost v obliki pritožbe k oftalmologu zaradi posvetovanja in določitve nadaljnjih terapevtskih taktik. Zdravljenje doma, samozdravljenje in tradicionalna medicina, brez sodelovanja usposobljenega specialista, lahko privede do nepopravljivih posledic.

    Krvavitev oči

    Do 90% informacij o svetu okoli človeka prejme z uporabo organa vida. Oko je zelo občutljiv organ, oči je treba zaščititi in posvetiti pozornost poškodbam in poškodbam. Krvavitev oči se lahko pojavi v kateri koli starosti in iz različnih razlogov. Kdaj je to znak patologije in kdaj lahko storite brez zdravnika? Zakaj se razvijejo zapleti in se temu lahko izognemo??

    Najprej krvavitev ni ločena bolezen, ampak simptom, ki včasih kaže na prisotnost žilne bolezni ali vidnega analizatorja. Če se patologija pojavi na ozadju poškodbe ali fizičnega napora in je ne spremlja huda bolečina ali okvara vida, potem ta situacija običajno ni nevarna. Če opazite dodatne simptome in krvavitev ostane, ne morete storiti brez pomoči oftalmologa. Zdravljenje je odvisno izključno od vzroka težave in je predpisano šele po pregledu.

    Vrste krvavitev v očesu

    Krvavitve so poškodbe krvnih žil, najpogosteje najmanjše - kapilare. Privede do pordelosti, katere intenzivnost ni odvisna od stopnje poškodbe, temveč od lokacije rupture krvnih žil.

    Glede na to, na katerem delu očesne krvavitve je prišlo do ločitve, ločimo štiri vrste:

    1. Hifema. Temu pravimo kopičenje krvi med roženico in šarenico - ta prostor se imenuje kamera očesa. Najpogosteje se pojavi zaradi mehanskih poškodb s tupim predmetom. To vrsto krvavitve spremljajo močne bolečine, pa tudi slabovidnost. Z razvojem hifema je potrebna nujna pomoč oftalmologa, sicer so možni zapleti.
    2. Hemoftalmus. To je ime za krvavitev, lokalizirano v steklovino. Glavni simptom je meglena meglica pred očmi, ki ob utripu ne izgine. Če se nabira veliko krvi, je možna popolna izguba vida. Ta vrsta krvavitve velja za najhujšo in nevarno. Izguba vida je lahko nepopravljiva, verjetnost ozdravitve je odvisna od hitrosti nege.
    3. Subkonjunktivalna krvavitev nastane zaradi poškodbe vaskularne mreže sluznice. Te krvavitve se pogosto zgodijo brez očitnega razloga, lahko se razvijejo v ozadju kroničnih bolezni oči ali krvnih žil.
    4. Do kopičenja krvi v mrežnici pride zaradi poškodb žil mrežnice. To področje oči je najbolj občutljivo in nagnjeno k poškodbam. Majhna krvavitev je dovolj za razvoj trdovratne okvare vida.

    Samo specialist lahko ugotovi, v katero kategorijo spada krvavitev. Zato je, ko se pojavijo značilni simptomi, najbolj pravilno, da se še isti dan posvetujete z oftalmologom.

    • Začetno posvetovanje - 3.500
    • Večkratno posvetovanje - 1 800
    Za sestanek

    Simptomi

    Simptomi krvavitve se razlikujejo tudi glede na lokacijo lezij..

    Ko se pojavi hifema, se razvije tako značilna klinična slika:

    • V očesu se pojavi rdeča pika z gladkimi robovi, je enakomerno obarvana.
    • Stopnja barve pege se razlikuje glede na položaj telesa - ležeče ali stoječe. To je posledica dejstva, da lahko kri teče v notranjosti očesne komore..
    • Brez izgube vida.
    • Če pomoči ni, se krvavitve v nekaj dneh odpravijo same od sebe.

    Simptomi hemoftalmosa so zelo različni:

    • Zunaj se krvavitev manifestira s prisotnostjo rjave lise z enakomerno barvo.
    • Obstaja okvara vida. Resnost je odvisna od tega, kako močno je poškodovana sluznica. Ob popolni hemoftalmiji se lahko razvije popolna izguba vida..
    • Pred očmi se pojavijo utripi, pojavijo se temne pike, pogosto spreminjajo obliko in velikost.

    Hemoftalmus zahteva zdravniško pomoč, saj sta med možnimi zapleti ločitev mrežnice in atrofija očesa. In s kirurškim zdravljenjem lahko shranite vid.

    Simptomi mrežnice na mrežnici:

    • Pred očmi se pojavi mrežica, pojavijo se gibljive točke - muhe.
    • Artikli so videti nejasni.
    • Ostrina vida se zmanjša. Redko vid popolnoma izgine.

    Pojavi se na ozadju orbitalne kontuzije (ki je pogosto posledica hudih poškodb v očesnem predelu), pa tudi na ozadju vaskulitisa in nekaterih sistemskih bolezni.

    Če se med krvavitvami nabere veliko krvi, se razvije stanje, kot je eksoftalmos. Eyeballs začnejo prihajati naprej, bolnik čuti omejitev gibanja očesa. Če kri najde pot ven, potem lahko štrli pod veko in v veznico.

    Obstajajo simptomi, ki kažejo na specifično škodo in se uporabljajo pri diagnozi. Na primer, če se krvavitev razširi na kožo in spominja na okvir očal, to kaže na zlom podlage lobanje.

    Vzroki

    Razlogi so različni:

    • Poškodba očesa, očesne vtičnice ali lobanje. Še posebej nevarni so neumni siloviti udarci v glavo. Po prejemu takšne poškodbe (tudi če ni simptomov) je treba opraviti pregled pri oftalmologu.
    • Nalezljive virusne bolezni. Krvavitve zaradi vneto sluznico.
    • Razvoj hipertenzivne krize. Hitro zvišanje krvnega tlaka lahko privede do kršitve celovitosti krvnih žil. Še posebej pogosto se to zgodi starejšim ali bolnikom, ki trpijo za diabetesom mellitusom ali avtoimunskimi boleznimi.
    • Bruhanje in močan kašelj (fizični stres) lahko privede do rahlega krvavitve. Kljub temu, da je pordelost oči huda, stanje ne spada v kategorijo nevarnih.
    • Jemanje zdravil, ki znižujejo viskoznost krvi. Mednje spadajo priljubljeno zdravilo proti bolečinam in antipiretik - aspirin, ki se pogosto jemlje v velikih odmerkih in brez zdravnikovega recepta..
    • Pomanjkanje vitamina K. To je redka patologija. Vitamin K proizvaja črevesno mikrobioto, najpogosteje pa se pomanjkanje razvije po obsežni terapiji z antibiotiki ali pri kroničnih boleznih imunskega sistema ali prebavil.
    • Dedna koagulacija - hemofilija.

    Tveganje se znatno poveča ob prisotnosti kakršnih koli kroničnih patologij srca, krvnih žil in notranjih organov, pa tudi v prvih nekaj tednih po operaciji oči.

    Krvavitve se lahko pojavijo pri otrocih katere koli starosti: od novorojenčkov do mladostnikov. Razlogi so v osnovi enaki kot pri odraslih..

    Priporočila bolnikom

    Kdaj nemudoma obiskati zdravnika:

    • Rdečina se je pojavila hkrati na obeh očeh. To je lahko znak resne motnje krvnega obtoka..
    • Izguba ali izguba vida na enem očesu ali obeh na ozadju pordelosti.
    • Krvavitev spremlja megla pred očmi, ki ne mine več minut ali po utripu.
    • Rdečico spremlja močna bolečina in oslabljena vidna funkcija..
    • Krvavitev je nastala kot posledica poškodbe. Pogosto je zaradi šoka težko ugotoviti dejansko resnost škode.
    • Z antikoagulanti se je pojavila rdečica.

    Če krvavitve ne spremljajo našteti simptomi, gre za subkonjunktivo in pacient pozna razlog, potem se ni treba posvetovati z zdravnikom. Če je pordelost v nekaj dneh trajala, je vreden obiska oftalmolog..

    Kaj ni mogoče storiti s krvavitvami:

    1. Ne priporočamo, da si drgnemo oči - to bo povzročilo draženje, kar lahko skriva simptome, ponekod pa lahko poveča krvavitev.
    2. Vstaviti vazokonstriktorje pred posvetovanjem s specialistom.
    3. Nosite kontaktne leče.
    4. Ne morete nehati jemati antikoagulantov sami. O krvavitvi je treba obvestiti lečečega zdravnika.

    V primeru krvavitve v očesu je treba očem v vsakem primeru dati počitek, ne naprezati se, da se izognemo fizičnim naporom do vidnega izboljšanja.

    Kar zadeva preventivo, ni posebnih ukrepov, ki bi lahko zaščitili pred krvavitvami. Bolniki, ki trpijo zaradi sistemskih bolezni, morajo jemati predpisana zdravila, upoštevati priporočila o življenjskem slogu. Bolnike z diabetesom mellitusom in hipertenzijo mora opazovati oftalmolog, se udeležiti preventivnih pregledov.

    Krvavitev oči

    Krvavitev v očesu je patologija, za katero je značilen odtok krvi v notranje oko očesa. Odvisno od lokacije se lahko krvavitev razširi na steklovino, sprednjo komoro, konjunktivo ali mrežnico.

    Najpogosteje bolezen prizadene steklasto telo. Ta oblika krvavitve se imenuje hemoftalmija. Njen videz lahko povzročijo patološki dejavniki, poškodbe, pa tudi medicinski posegi..

    Prevalenca hemoftalma je precej velika, še posebej pogosto se bolezen pojavi pri ljudeh, starejših od 40–45 let. V nekaterih primerih lahko stanje opazimo že v otroštvu. Prevalenca patologije med ženskami je večja kot pri moških.

    Vrste krvavitev v očesu

    Naslednje faze hemoftalma se razlikujejo glede na razširjenost:

    1. Delne - spremembe vplivajo na približno 30% volumna stekla.
    2. Subtotal - patologija sega na 30–75%.
    3. Skupaj - volumen lezije nad 75%.

    Glede na lokalizacijo krvavitve ločimo naslednje oblike bolezni:

    1. Retrolentalno - poškodba območja, ki se nahaja za zadnjo lečo.
    2. Paracillary - patološki proces na obodu leče.
    3. Preretinal - lezija pred mrežnico.
    4. Epimakularno - krvavitev v makuli.
    5. Intravitreal - hemoftalmus neposredno v vitreum votlini.

    S porazom več območij steklastega telesa naenkrat se diagnosticira kombinirani hemoftalmos.

    Razlikujejo se tudi enostranske in dvostranske oblike krvavitve. Dvostranska lezija je v večini primerov povezana z notranjimi dejavniki telesa, enostranski proces pa povzroči travma zrkla. Enostransko krvavitev v očesu se pogosto pojavi po kapi.

    Na stopnji fibroze je možen resen zaplet - odvajanje mrežnice, kar lahko privede do izgube vida.

    Vzroki za krvavitev v očeh

    Razlikujemo naslednje vzroke krvavitve v očesu:

    • dolgočasne poškodbe oči;
    • prodorne rane;
    • posledice operacije očesnega jabolka;
    • avtoimunske patologije;
    • okluzija (blokada) žil mrežnice;
    • ateroskleroza krvnih žil;
    • proliferativna retinopatija;
    • vaskulitis;
    • arterijska hipertenzija;
    • diabetes mellitus (diabetična retinopatija);
    • novotvorbe v horoidu zrkla.

    Redki vzrok za krvavitev v očesu je Tersonov sindrom - patologija, ki povzroča intracerebralno krvavitev pod arahnoidom. Kot rezultat, se tlak v očesnih posodah močno dvigne, kar lahko privede do kršitve njihove celovitosti in kasnejše krvavitve.

    Obdobja

    Proces krvavitve v očesu vključuje naslednje faze:

    1. Neposredna faza krvavitve (do 24 ur) - obdobje prostega namakanja steklastega telesa s krvjo.
    2. Stadij hematoma (1-2 dni) - nastanek krvnih strdkov znotraj očesa.
    3. Hemolitična stopnja (3-10 dni) - razgradnja krvnih komponent s tvorbo hemosiderina - strupene snovi, ki povzroča motnost vitreuma.
    4. Proliferativno-distrofična faza - proces degeneracije očesnih tkiv pod vplivom hemosiderina in njihova nadomestitev z vezivnim tkivom.
    5. Intraokularna fibroza (6–7 mesecev) je zadnja stopnja, za katero je značilno, da nastane adhezija iz vezivnega tkiva znotraj steklastega telesa. Na stopnji fibroze je možen resen zaplet - odvajanje mrežnice, kar lahko privede do izgube vida.

    Simptomi očesne krvavitve

    Začetni simptomi vključujejo muhe, pike ali lise pred očmi. Kasneje se pridružijo tudi drugi znaki krvavitve:

    • tančica pred očmi;
    • močno zmanjšanje ostrine vida, konture predmetov postanejo nejasne;
    • pojav svetlih utripov v vidnem polju (fotopsije).

    Ob pomembni krvavitvi je možna skoraj popolna izguba vida. Običajno se vid nekoliko izboljša, takoj ko se zbudimo, čez nekaj časa se spet zmanjša.

    Prevalenca hemoftalma je precej velika, še posebej pogosto se bolezen pojavi pri ljudeh, starejših od 40–45 let.

    Simptomi krvavitve ne spremljajo bolečine. V večini primerov bolnik občuti nelagodje. Za bolezen so značilni le lokalni simptomi, hemoftalmus ne vpliva na splošno stanje.

    Diagnostika

    Diagnoza očesne krvavitve se začne s pregledom. Zbirajo se anamneze - čas krvavitve, dogodki, ki so bili pred tem, pritožbe itd. Bolnik bi moral govoriti o nedavnih poškodbah, saj lahko po udarcu pride do krvavitve v očesu. Identifikacija sočasne patologije je zelo pomembna, saj lahko pojav hemoftalma izzove somatsko bolezen (na primer diabetes mellitus ali arterijsko hipertenzijo).

    Po zbiranju anamneze se opravi instrumentalni pregled:

    • oftalmoskopija;
    • Visometrija - določanje ostrine vida;
    • tonometrija - merjenje intraokularnega tlaka;
    • ultrazvočni pregled zrkla;
    • kromatska elektroretinografija.

    Standard za diagnosticiranje bolezni je ultrazvok. Med postopkom je mogoče odkriti patološke strdke znotraj steklastega telesa, zaradi katerih se diagnosticira hemoftalmus. Manj pogosto za boljše podrobnosti uporabljajo bolj občutljive tehnike slikanja zrkla - računalniško in magnetno resonanco..

    Diferencialna diagnoza očesne krvavitve z drugimi oftalmološkimi patologijami je potrebna:

    • katarakta;
    • mrežnica mrežnice;
    • hude oblike glavkoma odprtega kota;
    • retinoblastom.

    Zdravljenje

    Zdravljenje krvavitve v očesu je odvisno od njegove oblike. Če je količina krvavitve majhna, potem bolezen običajno mine sama od sebe. Če ima bolnik obsežno krvavitev, ga bodo hospitalizirali v bolnišnici.

    Zdravljenje očesnih krvavitev vključuje:

    1. Počitek in posteljni počitek.
    2. Hladilne oči.
    3. Zdravljenje s hemostatičnimi zdravili.
    4. V primeru neučinkovitosti - laserska koagulacija krvnih žil za odpravo krvavitev.

    Po popolni zaustavitvi krvavitve se izvaja terapija z absorbcijskimi zdravili. Pomagajo pri resorpciji krvnih strdkov znotraj steklastega telesa in obnovijo vid. Poleg tega so predpisani glukokortikosteroidi, ki preprečujejo nastanek adhezij znotraj očesnega jabolka.

    Možno je imenovati naslednje fizioterapevtske postopke:

    1. Laserska terapija.
    2. Elektroforeza.
    3. Zdravljenje z ultrazvokom.

    Če je konzervativno zdravljenje očesne krvavitve neučinkovito, se zatečejo k mikrokirurškemu posegu - vitrektomiji. Vključuje odstranitev drobcev steklastega telesa s hematomom.

    Zapleti

    Eden najresnejših zapletov krvavitve v očesu je lahko strupena poškodba optične membrane očesa - mrežnice..

    Vpliv hemosiderina na mrežnico lahko povzroči pojav resne posledice hemoftalma - delna ali popolna izguba vida. Do tega lahko pride tudi zaradi odtrgavanja mrežnice.

    S porazom več območij steklastega telesa naenkrat se diagnosticira kombinirani hemoftalmos.

    Napoved

    Prognoza je v večini primerov ugodna. Če nastane majhen hematom, se običajno razreši sam. Zapleti se lahko pojavijo, če obstaja obsežna krvavitev - skupna in subtotalna oblika bolezni. To znatno poveča tveganje za odvajanje mrežnice in nastanek adhezije.

    Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis