Krvavitev oči

Krvavitev v očesu ali hemoftalmus je pogosta patologija, ki se lahko pojavi tako v vsakdanjem življenju kot med medicinskimi postopki. Včasih je to stanje zaplet različnih somatskih bolezni.

Hemoftalmus je prisotnost proste krvi v steklovini (Vitreum). Ta struktura zrkla je želeju podobna snov, ki se nahaja med mrežnico, lečo in ciliarnim telesom in zavzema približno 70% celotnega organa.

Impregnacija steklovine s krvjo se vizualno določi več dni, nakar se postopoma izloči, kar je povezano z razpadom hemoglobina, ki ima značilno rdečo barvo. Med uničenjem hemoglobina nastane hemosiderin - pigment, ki vsebuje železo, ki lahko strupeno vpliva na strukturne elemente zrkla.

Poleg lokalne intoksikacije s hemosiderinom lahko krvavitev v očesu povzroči nastanek vezivnih tkiv (priveznih črt), ki segajo do mrežnice. V določenih okoliščinah je prisotnost takih adhezij eden od pogojev vleke (ki jo povzroči pretirana napetost) odtegnitve mrežnice.

Tako lahko očitna krvavitev kljub očitni preprostosti patološkega stanja in njegovem precej hitremu reševanju postane predpogoj za resne oftalmološke težave..

Vzroki za krvavitev v očeh

Paleta vzročnih dejavnikov, ki lahko izzovejo krvavitev v očesu, je precej široka:

  • dolgočasna poškodba, kontuzija zrkla z travmatično rupturo krvnih žil (krvavitev v očesu po udarcu);
  • prodorne poškodbe oči;
  • regmatogeni odmik mrežnice (ki ga povzročijo mikropoke notranje sluznice očesa s poznejšim prodiranjem tekočine pod njim);
  • kirurški poseg;
  • aterosklerotična vaskularna bolezen;
  • vaskulitis;
  • avtoimunske bolezni;
  • proliferativna retinopatija;
  • okluzija mrežnice mrežnice;
  • bolezni koagulacijskega sistema (koagulopatija);
  • ruptura krvnih žil na ozadju arterijske hipertenzije;
  • retinološka angiopatija s sladkorno boleznijo;
  • neoplazme horoidnega očesa;
  • anemija srpastih celic; in itd.

Krvavitve v očesu običajno ne spremljajo bolečine, kar se kaže izključno v vidnem nelagodju.

Vzrok za krvavitev v očesu je lahko tudi pretok proste krvi pod arahnoidno membrano možganov - Tersonov sindrom. V tem primeru ostro spazmodično povečanje intrakranialnega tlaka vodi do zvišanja tlaka na mrežnici vaskularne mrežnice, kar povzroči njegovo škodo.

Oblike bolezni

V očesu je več oblik krvavitve, odvisno od količine poškodbe steklastega telesa:

  • delni hemoftalmus - manj kot 30% steklastega telesa je impregnirano s krvjo;
  • subtotalno - do 75% mase vitreuma je vključeno v patološki proces;
  • skupaj - poškodba več kot 75% steklastega telesa.

V skladu z lokalizacijo v steklastem telesu se hemoftalmus razvrsti na naslednji način:

  • retrolentalno - krvavitev se nahaja med prednjo hiialoidno membrano in zadnjo kapsulo leče;
  • paracilarno - obkroži obod leče zadaj;
  • preretinalni - med zadnjo hijaloidno membrano in mrežnico;
  • epimakularno - med zadnjo hijaloidno membrano in mrežnico v makuli;
  • intravitrealno - dejansko v votlini vitreuma;
  • kombinirani - nastanejo z vključevanjem več področij steklastega telesa.

Krvavitev oči je lahko enojna ali dvostranska.

Obdobja

Krvavitev oči kot dinamičen proces poteka skozi več stopenj:

  1. Stopnja same krvavitve (traja od nekaj sekund do 24 ur), pri kateri se v steklasto telo vlije prosta kri in žariščna kršitev njene preglednosti.
  2. Stadij svežega hematoma (do 2 dni), ko so organizirani krvni strdki.
  3. Toksično-hemolitična stopnja (od 3 do 10 dni), za katero je značilno razpad hemoglobina s tvorbo hemosiderina, aktivna fagocitoza in difuzna motnost snovi vitreuma.
  4. Proliferativno-distrofična faza krvavitve v očesu lahko traja do šest mesecev, v tem obdobju se poveča hemosideotska distrofija notranjih struktur očesnega jabolka, pride do degeneracije vezivnega tkiva hematoma.
  5. Stadij intraokularne fibroze (od 6 mesecev in pozneje), za katerega je značilno, da nastane adhezija vezivnega tkiva, obstojna hemosideroza in odvajanje mrežnice.

Očesna krvavitev je lahko pogoj za resne oftalmične težave in povzroči delno ali popolno izgubo vida..

Očesna krvavitev ne gre nujno skozi vse faze od krvavitve do fibroze. S pravočasno diagnozo in kvalificirano terapijo se hemoftalmus ustavi na toksično-hemolitični stopnji. V nasprotnem primeru se praviloma zgodi nadaljnji razvoj patološkega procesa..

Simptomi

Glavna manifestacija krvavitve v očesu je okvara vida drugačne narave:

  • trakovi, pike, sence, ki se premikajo v vidnem polju;
  • "Megla", "tančica" ali motnost pred očmi;
  • zmanjšanje ostrine vida, zamegljeni obrisi slike do ravni zaznavanja "svetlobna senca";
  • fotopsije (svetle utripi);
  • nenadna izguba vida;
  • izboljšanje vida v prvih minutah po prebujanju (organizacija razlitih krvi v spodnjem delu zrkla med spanjem).

Krvavitve v očesu običajno ne spremljajo bolečine, kar se kaže izključno v vidnem nelagodju.

Diagnostika

V zgodnji fazi bolezni, z obsežnimi poškodbami, vizualna diagnoza krvavitev ni težavna.

Če bolnik poišče pomoč nekaj dni po krvavitvi v očesu ali je lezija lokalna, po naravi omejena, so potrebne številne raziskave:

  • zbiranje anamnestičnih podatkov (razvoj krvavitve v očesu po udarcu, prisotnost žilne bolezni, koagulacija, epizode ostrega povečanja tlaka v preteklosti itd.);
  • oftalmoskopija;
  • merjenje intraokularnega tlaka;
  • Ultrazvočni pregled zrkla;
  • specifična kromatična elektroretinografija.

Ultrazvočni pregled je indiciran ob prisotnosti strdkov organizirane krvi v debelini steklastega telesa ali z obsežnimi krvavitvami v očesu, kadar popoln pregled okovja ni mogoč.

Zdravljenje očesne krvavitve

Taktika zdravljenja hemoragije v očesu je odvisna od njegove prostornine: hemoftalmus z majhnim območjem lezije se običajno razreši sam.

Krvavitve v očesu ali hemoftalmus - pogosta patologija, ki se lahko pojavi tako v vsakdanjem življenju kot med medicinskimi postopki.

Ob aktivnih pritožbah, hudih sočasnih boleznih, pomembnem obsegu lezije je bolnik hospitaliziran v oftalmološki bolnišnici, kjer se izvaja posebna terapija:

  • posteljni počitek, počitek, hladne oči;
  • v zgodnjih dneh - hemostatska terapija;
  • z neučinkovito hemostatsko farmakoterapijo se kaže lasersko koagulacija mrežnic;
  • po stabilni zaustavitvi krvavitve so predpisana zdravila za resorpcijo, ki prispevajo k deorganizaciji hematoma;
  • glukokortikosteroidna zdravila lokalno (za preprečevanje priveza);
  • fizioterapevtsko zdravljenje (elektroforeza, ultrazvok, laserska terapija).

Trenutno ni posebnih zdravil z dokazano učinkovitostjo pri zdravljenju očesnih krvavitev..

V primeru nezadostnega učinka konzervativnega zdravljenja krvavitev v očesu se uporablja mikrokirurško odstranjevanje poškodovanih delov steklastega telesa (vitrektomija).

Možni zapleti in posledice

Očesna krvavitev ima lahko naslednje zaplete:

  • poškodbe mrežnice (hemosideroza);
  • delna ali popolna izguba vida.

Napoved

Prognoza za krvavitve v očesu je ponavadi ugodna. Nagnjenost k spontani resorpciji hematoma v steklastem telesu je značilna tudi v odsotnosti zdravljenja (približno v količini 1% na dan).

Prognoza se poslabša s subtotalno ali popolno krvavitvijo v očesu, prisotnostjo privezne črte, znaki ločitve mrežnice, dolgoletnimi izkušnjami bolezni.

Očesna krvavitev: vzroki, simptomi in zdravljenje

Krvno oko, ko je celotna ali del krvi prekrita z beljakovinami, je verjetno večina ljudi videla v ogledalo in najverjetneje so bili ob tem pogledu prestrašeni. Krvavitve so stanja, ko pride do rupture krvnih žil. Oči v tem času krvavijo. Hematom se lahko pojavi kjer koli. Glede na to, kje se hematomi nahajajo, lahko na kakršen koli način ne vplivajo na vizualne procese ali delno ali v celoti poslabšajo vid, kar vodi v slepoto.

To je nekaj podobnega kot modrica ali krvni madež, samo v očesnem jabolku. V večini primerov se takšna modrica sčasoma razblini, postaja vse manjša in manjša, dokler ne dobi oblike tanke niti in na koncu popolnoma izgine. Tako beljakovina, prelivena s krvjo, že nekaj časa prevzame svojo prejšnjo obliko. Zakaj se to zgodi in ali je nevarno, bomo razmislili še naprej.

Vrste hematomov

Kraj, kjer se je krvna žila zrušila, čemur sledi pretok krvi v okoliška tkiva in nastanek modric, je zelo pomemben. Dejavnik, ki določa lokacijo hematoma, igra veliko vlogo pri diagnozi bolezni. Od tega bo odvisna priprava nadaljnjega načrta zdravljenja, njegova pravilnost in učinkovitost..

Človeško oko je sestavljeno iz več oddelkov, imajo svojo mrežo krvnih žil. V skladu s tem se lahko na katerem od področij pojavijo mikronapetost krvnih žil, ko se na beljakovini pojavi rdeča pika in značilen hematom.

  • Konjunktivalna krvavitev.
  • Hematoma v sprednji komori.
  • Stakleni hematom.
  • V mrežnici.

Hipofagizem

Hiposfagma je vrsta hematoma na območju med veznico in beljakovinskim plaščem. To krvavitev imenujemo tudi veznica ali skleralna krvavitev..

Simptomatologija

Vsi simptomi hipofagizma se zmanjšajo samo na vidne (vidne) motnje. Običajno oseba ne čuti veliko nelagodja od videza tega hematoma. Včasih lahko takšen krvav madež povzroči pojav neprijetnih občutkov in celo srbenje, najverjetneje pa razlog ni toliko v pravem učinku hematoma na občutke, kot v vplivu psihičnih dejavnikov, tj. Lahko gre za samohipnozo.

Tako ali drugače se vzroki za hipofagizem zelo razlikujejo, o čemer bomo pisali kasneje..

Hifema

Hifema - hematom, ki se nahaja v sprednji komori. Pri tej vrsti hematoma se krči krvnih žil in pretok krvi v prostor, kjer se nahajajo roženica in šarenica z lečo. V človeku sprednja komora običajno vsebuje popolnoma prozorno tekočino. Iris je področje, med drugim odgovorno za pigmentacijo.

Stopnja razvoja hifemov

S tem, koliko je očesna komora osebe napolnjena s krvjo, zdravniki določijo stopnjo hifema. Oko v procesu pojava hematoma se lahko razlikuje v krvi.

  1. V tretjem delu je napolnjena očesna kamera.
  2. Sprednja kamera je napolnjena od tretjine in zgoraj.
  3. Več kot polovica je že napolnjena. Oči do te mere so že samevale.
  4. Komora je popolnoma napolnjena s krvjo, ko zenica ni vidna.

Ta ločitev se zdi dovolj preprosta, vendar v praksi resnično pomaga pri načrtovanju prihodnjega zdravljenja. Še več, za eno ali drugo stopnjo so značilni določeni simptomi. Razlikujejo se tudi..

  1. Na prvi stopnji razvoja hifema lahko pacient jasno vidi prisotnost določene količine krvi v očesu.
  2. Če ima bolnik drugo stopnjo hifemo, se vid in ostrina bistveno zmanjšata, vse do razmaza vseh okoliških predmetov, ko se bolnik lahko odzove samo na svetlobo. Stanje se poslabša pri ležanju..
  3. V tretji stopnji opisani pogoji, značilni za drugo.
  4. Do četrte stopnje nastane tako imenovana fotofobija, ko oseba občuti močno bolečino zaradi svetlobe, usmerjene v vneto oko.

Diagnostika

Diagnoza hifema je ponavadi preprosta, dovolj pa je tudi preprost vizualni pregled. Za zanesljivost pa se zatekajo k naslednjim metodam:

  • Pregled pacienta.
  • Določitev tlaka v očesu.
  • Pazljivost.
  • Mikroskopski pregled oči.

Hemoftalmus

Simptomi in sorte

Ta hematom, pa tudi večina drugih ne daje posebej ničesar in človek ga lahko zazna bodisi vizualno bodisi na podlagi kršitve ostrine vida. Slabi z različnimi stopnjami, vse je odvisno od obsega hematoma. Po tem kriteriju ločimo:

  • Polni hemoftalmus, ko je bolnikovo oko napolnjeno v celoti ali ¾ del krvi. V tem primeru lahko človek za nekaj časa popolnoma izgubi vid, razlikuje le močno svetlobo. Pogosto to stopnjo hemoftalma sproži travma..
  • Nepopoln hemoftalmus. V tem obsegu je oko napolnjeno s krvjo od ¼ do ¾. Pacient lahko razlikuje nekatere podrobnosti situacije, svetlobo, vendar je vid še vedno precej moten. Običajno se pojavi na ozadju diabetesa, zaradi poškodbe žil.
  • Delni hemoftalmus. To obliko hemoftalma najpogosteje najdemo pri ljudeh in jo s svojim odvajanjem pogosto izzovejo bolezni, kot so diabetes, hipertenzija in različne poškodbe mrežnice. Tu je oko napolnjeno s krvjo do 1/3.

Glede hemoftalma lahko rečemo, da ko le redko prodre kri v steklasto telo na obeh očeh hkrati. Praviloma le hemoftalmus vedno prizadene le enega..

Diagnoza hemoftalmus

Ta vrsta krvavitve se odkrije na podlagi rezultatov ultrazvočnega pregleda, biomikroskopije. Po oceni resnosti hemoftalma je predpisana določena vrsta zdravljenja. Blag hemoftalmus ali delni se najpogosteje sam obnavlja. Kljub temu ni treba podcenjevati te bolezni in če obstajajo sumi na hemoftalmus, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Retinalni hematom

Mrežnica se nahaja tik za steklovino. Izvaja najpomembnejše funkcije zaznavanja svetlobe, ki se prenaša iz steklastega telesa. Ko pride do rupture posode, se na tem območju oblikujejo krvavi madeži. Krvavitev na tem območju vsebuje enak mehanizem kot v prejšnjem oddelku: posode na membrani, ki se nahaja na zadnji strani mrežnice, so poškodovane.

Ta vrsta je razdeljena tudi na več vrst, le tu je merilo lokalizacija hematoma in njegova oblika na mrežnici.

Vzroki in zdravljenje očesnih krvavitev

Hematomi sami po sebi niso tako nevarni, ko je oko napolnjeno s krvjo, kot razlogi, ki so jih povzročili, saj so takšni hematomi, lokalizirani v očesnem predelu, lahko manifestacija drugih bolezni, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak, levkemija, slabokrvnost itd..

Druga izzove pojav hematoma v očesnem območju je lahko navaden udarec, travma. Tisti, ki se ukvarjajo s športom, dvigovanjem uteži, obstaja tudi verjetnost nastanka hematoma v očesnem predelu. Različna zdravila, ki jih človek jemlje ali jemlje, lahko izzovejo pojav krvnega madeža na beljakovini očesa. V ta zdravila lahko vključimo antikoagulante in sredstva proti trombocitom: aspirin, heparin, tiklid, dipiridamol, plaviks itd..

Vzroki za krvavitve določene vrste so raznoliki. Začnimo po vrstnem redu.

Vzroki hipofagizma (hematomi v skleri očesa)

  • Vsak travmatičen učinek zadostne sile. Takšni učinki vključujejo dejavnike fizičnega izvora in kemičnih snovi. Fizični, udarni, trenja.
  • Povečan pritisk, pa tudi kihanje, vadba, kašelj.
  • Težave s strjevanjem krvi pri ljudeh ali jemanjem antikoagulantov.
  • Nalezljive bolezni - konjuktivitis, leptospiroza.
  • Šibke žile, ki so posledica nekaterih bolezni (diabetes, ateroskleroza) in pomanjkanja vitaminov K in C.

Vzroki za hifemo (krvavitve v sprednji očesni komori)

Glavni razlog za pojav hifemo leži v rupturi krvnih žil, ki jo izzovejo naslednji dejavniki:

  • Poškodovani.
  • Bolezen očesne žoge.
  • Manifestacije drugih bolezni telesa.

Poškodbe so lahko različne narave in so:

  • Prodirajo, ko tuje telo vstopi v notranje strukture očesa in jih znatno poškoduje. V teh primerih lahko oko celo uhaja..
  • Če ne prodrejo, ti primeri najpogosteje izzovejo udarce s tupimi predmeti v očesnem predelu, kadar ni vidnih poškodb tkiva, znotraj pa je prišlo do rupture krvnih žil.

Poškodbe vključujejo pooperativne zaplete, kadar regres bolnika dolgo ne opazimo.

Pod boleznimi očesnega jabolka se misli na patološko tvorbo novih žil, za katere je značilna povečana krhkost, posledica tega pa je njihova poškodba in pojav hematomov. Te škode imajo lahko vzrok za posledice ali pa se brez razloga pojavijo neopazno. Bolezni vključujejo:

  • diabetična angiopatija;
  • zamašene žile na mrežnici;
  • odvajanje mrežnice in različni tumorji na njej;
  • vnetje globokih struktur očesa.

Vzroki za pojav hifemo pred drugimi boleznimi vključujejo:

  • onkološke bolezni;
  • zastrupitev telesa, vključno z drogami in alkoholom;
  • bolezen vezivnega tkiva.

Vzroki in zdravljenje hemoftalma

Vzrok za hemoftalmus so lahko naslednji razlogi:

  • diabetes, ko je prizadeta mrežnica;
  • retinalna vaskularna tromboza;
  • ateroskleroza;
  • povečan pritisk, ko oči dobesedno preplavi kri;
  • avtoimunske bolezni.

Zdravljenje steklaste krvavitve

Pri zdravljenju hemoftalmusa obstaja potreba le na določenih stopnjah njegovega razvoja, praviloma zaradi odsotnosti vidne regresije ali zapletov. Najučinkovitejše in pravilnejše z vidika medicinskih metod zdravljenja hemoftalma trenutno ne obstaja.

Obstaja le nekaj nasvetov, po katerih bomo prispevali k regresiji obstoječega hemoftalma in ga preprečili v prihodnosti, pa tudi neizogibne operativne metode hudega reševanja hemoftalma. Za hudo stopnjo, pri kateri je predpisana operacija in zdravljenje hemoftalma, so značilni naslednji kazalci:

  • Odstranitev mrežnice ali nezmožnost ugotovitve vzroka krvavitve v očeh.
  • Zapleti po poškodbi, ko se stanje očesa dolgo ne izboljša.
  • Hude poškodbe oči s pojavom hemoftalma, ki jih povzroča prodiranje tujih predmetov.

Takšna operacija oči se imenuje vetrektomija. Zdaj se izvajajo ambulantno. Ko se uporabljajo, se splošna anestezija ne uporablja, zarezi tkiv pri teh operacijah ne presegajo pol milimetra, kar je plus za hitro celjenje ran. Po operaciji imajo bolniki običajno kratek čas okrevanja, vid pa se pozneje precej hitro povrne.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav hemoftalmije, bi morali:

  • Ko je mogoče, se izogibajte pretiranim vadbam.
  • Uporabljajte vitamine K, PP, C in B.
  • Nanesite kapljice kalijevega jodida.

Kaj storiti s krvavitvami v očeh

Glede na obseg hematoma, ko se je oko plavalo s krvjo ali se je pojavil majhen trak krvi, se priporočajo določena dejanja. Vsekakor bo koristno, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite prave vzroke za krvavitve, saj v večini primerov hematomi v očesnem predelu sami po sebi niso nevarni in se razrešijo, običajno v nekaj dneh. Toda vzrok za krvavitev je treba ugotoviti.

Metode tradicionalne medicine v tem primeru niso povsem primerne, saj govorimo o zelo krhkem organu. Torej bo pregled pri oftalmologu najboljša rešitev, kjer vam bo lahko postavil diagnozo z ugotovitvijo osnovnega vzroka hematoma in nato predpisal zdravljenje.

Očesna krvavitev: vzroki in posledice, kako zdraviti

Zadnja posodobitev - 29. avgusta 2019 ob 20.13

5 minut za branje

Očesna krvavitev je tako blaga kot huda travma organov. Zgodi se celo nepovratno in lahko ogrozi popolno izgubo vida. Obstaja veliko nepravilnosti, ki lahko v zelo kratkem času pripeljejo do slepote..

Vrste krvavitev

Krvavitev v očesu je standardna patologija, ki vodi do pretoka tekočine na določena področja očesa. Lahko se pojavijo zaradi določenih poškodb ali zaradi bolezni. Izliv krvi v ta organ ni vedno nevarnost, vendar obstaja tveganje. Ne zanemarjajte terapije.

Tudi simptomi niso vedno očitni, vendar so vseeno..

Obstajajo štiri vrste razvoja procesov:

  • hipofagizem;
  • hifema;
  • hemoftalmus;
  • mrežnica na mrežnici.

Vsakega upoštevamo posebej, tako da razumete njihove razlike.

Hipofagizem

To je ena najpogostejših vrst krvavitev, ta težava se pojavi pri skoraj vsaki osebi. Odstopanje je precej očitno. Med veznico in belo membrano očesa pride do krvavitve. Simptomi v zvezi s tem so različni, vendar če je velikost plovila majhna, ne bi smelo biti resnih težav.

Na začetku lahko oseba čuti bolečino (mravljinčenje), po kateri se lahko v vidnem polju pojavi rahla megla, po nekaj minutah vse preide, lahko pa pride do rahle težke v očesu. Sama modrica bo potekala počasi (1-2 dni / teden).

Mravljinčenje je zelo redko, morda gre le za rahlo krvavitev v očeh, ki bo minilo samo od sebe. Hiposfagma ne potrebuje posebne terapije, najverjetneje ste le rahlo poškodovali oči (šok, pritisk, nenehno gledanje monitorja ali močna svetloba). Seveda pa je priporočljivo ugotoviti razlog, saj se lahko začne nevarnejši postopek (čeprav redko).

Razlogi za pojav:

  • šok, trenje, kemični vpliv na oko, zaužitje tujkov;
  • visok arterijski in venski tlak, kašelj, zadušitev, obremenitev z zaprtjem ali stalnim jokom;
  • hemofilija, stranski učinki medu. droge, okužba;
  • majhna količina vitamina C in K, bolezni vezivnega tkiva, posledica kirurških posegov.

Ob prvem pojavu (če jih opazite) bodo pomagale kapljice kalijevega jodida, naftizin ali vizin. Če se to pogosto pojavi na očesu, se morate posvetovati s specialistom.

Hifema

Zelo resna vrsta izliva krvi, ko zapolni območje med šarenico in roženico. Ta postopek je razdeljen na štiri stopnje, v vsaki od njih kri v očesu zapolni območje za 20%, nato za polovico, 70% in celoto. To grozi z izgubo vidnosti..

Ta napaka je vidna s prostim očesom in njeno stopnjo je mogoče hitro presoditi. Ampak morate razumeti, da je odvisno od zapleta izbrano posebno zdravljenje.

Simptomi hifema:

  • pritisk v očesu, občutek prisotnosti drugega telesa v njem;
  • megla pred očesom (pojavi se, nato izgine);
  • zmanjšana ostrina vida ali pomanjkanje vidnosti;
  • močna napetost v sobi z dinamično svetlobo.

Vzroki za pojav:

  • travma s tupim ali ostrim predmetom, udarec v glavo, posledice operacij oči;
  • obstrukcija mrežničnih žil ali njeno odvajanje, diabetes mellitus, otekanje v očesu, vnetje;
  • zastrupitev z alkoholom in drogami, slaba koagulacija krvi, onkološke bolezni, težave z vezivnim tkivom.

Hemoftalmus

Ta postopek je zelo nevaren in določiti ga je na prvi pogled izjemno redko. V tem primeru ga kri v očesni jabolki napolni, skoraj v celoti. Krva pritiska na mrežnico in obstaja velika nevarnost odvajanja. Brez operacije ni mogoče, drugače človek izgubi vid in ga ni mogoče obnoviti.

Lezija je sprva šibka in težko bo določiti hemoftalmus. Tu je seznam simptomov:

  • svetle utripe pred očmi (očesom);
  • temno (rdečkasto) mesto v vidnem polju, ki se lahko premika z očmi;
  • bolečina (redko)
  • pogosto pride do padca ostrine vida;
  • bolečine v glavi, slaba orientacija v prostoru;
  • megla pred očmi (oko).

Vzroki za pojav: isti diabetes mellitus, retinalna vaskularna tromboza, nepravilnosti istih žil, poškodbe očesnega jabolka, očesna kontuzija, intrakranialni tlak, bruhanje, fizični. stres, bolezni krvi, prirojene bolezni. Miopija pomaga tudi pri razvoju hemoftalmosa..

S hemoftalmusom se ne morete obotavljati, potrebovali boste nujno operacijo.

Krvavitve mrežnice

Tako kot pri hemoftalmu se tudi to redko odkrije. Grozi z močnim odmikom mrežnice in izgubo vida. Položaj je enak hemoftalmu, vendar ga je težko diagnosticirati. Za zdravljenje potrebujete ambulante z dobro tehnično podporo in strokovnim osebjem..

Terapija je drugačna, prav tako tudi same napovedi..

Vzroki za krvavitev oči

Tukaj navajamo pogoste dejavnike, ki sprožijo krvavitev v očesnem jabolku:

  1. diabetes mellitus, zaradi katerega organi vida odvzamejo veliko krvi;
  2. ateroskleroza, krvni tlak v posodah, kar vodi do eksplozije (zaradi alkohola, kajenja in drog);
  3. vaskularna tromboza, katere nepravočasno zdravljenje vodi v slepoto, izvira iz jemanja medu. droge, vendar je možnost majhna;
  4. otekanje očesa;
  5. hipertenzija, ko se krvni tlak dvigne in krvne žile motijo;
  6. anemija;
  7. intrakranialni tlak;
  8. prirojene okvare mrežnice;
  9. poškodbe oči;
  10. pritiski;
  11. vnetni proces v vidnem organu.

Kako se v očesu diagnosticira krvavitev?

To počnejo zdravniki oftalmologi. Če se bolezen izrazi kot hifema, bo pogled specialista dovolj, če pa pride do težav v očesu, se boste morali posvetovati z vitreosirurgom.

Bolnika zaslišijo zaradi pritožb: simptomi in čas nastanka napake. Zbiranje informacij o bolniku za diagnozo in prognozo, vizualni pregled, oftalmoskopija, perimetrija, pregled vidne ostrine in po potrebi - tomografija.

Očesna krvavitev: zdravljenje

Krvno oko, kaj storiti? Zdravljenje je seveda odvisno od vrste krvavitve. Na primer, hipofagizem ne potrebuje posebnega zdravljenja. Preveč očitna krvavitev se odpravi s posebnimi kapljicami (Vizin itd.). Če pa ima oseba glavkom, kapljic ne morete uporabiti.

Hifema v prvih dveh stopnjah ne zahteva posebnega. terapija. Tretjič boste potrebovali zdravila, kot sta prednizolon in atropin, ki oslabijo hematome. Če zdravljenje ni bilo uspešno, je na tretji in četrti stopnji potrebno črpati kri iz očesa z operacijo. Hemoftalmus tako ali tako zahteva operativni poseg.

Če mrežnica "zapusti", se napolni. Obstaja več metod, vendar so odvisne od območja lezije. Včasih je možna samo vitrektomija. Po klasiki se za krvavitve v mrežnici uporabljajo laserska koagulacija in zdravila.

Za zdravljenje lahko predpišejo:

  • protivnetno (nesteroidna možnost);
  • prednizon;
  • diuretiki;
  • sredstva proti trombocitom;
  • kompleksi vitaminov in mineralov.

Če upoštevamo lasersko koagulacijo, potem vam omogoča, da mrežnico obdržite pred pilingom in hitro obnovite prizadeta območja. V obdobju okrevanja čim bolj zmanjšajte telesno aktivnost in aktivnost na splošno.

Prognoza očesne krvavitve in posledice

Kar zadeva hipofagizem - gre s časom in brez resnih težav. Hifema bo zmanjšala ostrino vida in vneti nekatere predele očesa, če se terapija ne uporablja. Hemoftalm in mrežnica sta zelo nevarni in lahko prikrajšata vid.

Vedno se posvetujte s strokovnjakom in poiščite pravi nasvet, tudi če se vam zdi, da je lezija manjša. Cenite svoje zdravje.

Nekatere najpogostejše posledice so:

  • odvajanje mrežnice;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • izguba vida.

Ne pretiravajte z očmi, jejte pravilno in se izogibajte telesnim poškodbam. Kajenje in alkohol, močni telesni napori, šibka imunost in diabetes mellitus izzovejo te neprijetne bolezni. Za preventivo je vredno obiskati zdravnika vsaj enkrat na leto..

Očesna krvavitev: vzroki in vrste, metode zdravljenja in napoved ohranjanja vida

Ftalmološke bolezni in disfunkcije srčno-žilnega sistema so tesno povezane. Pogosto motnje srčnih struktur, težave arteriovenske narave izzovejo težave z vidom. Včasih nepovratno in izjemno težko, kar izzove popolno izgubo sposobnosti pogleda na svet.

Obstaja cela skupina odstopanj, ki kratkoročno znatno povečajo tveganja za slepoto..

Krvavitve v očesu so značilna patologija, ki jo spremlja odtok tekočega vezivnega tkiva v eno od kamer vidnega organa, njegova struktura.

Pojavi se ob ozadju poškodb, trenutnih ali prejšnjih bolezni.

Niso enako nevarni, vendar vedno obstajajo tveganja. Brez terapije ni mogoče predvideti posledic takšne ali drugačne oblike krvavitve..

Simptomi niso vedno prisotni. Prav tako ni v vseh primerih mogoče odkriti vizualnih znakov patološkega stanja. Čeprav so vedno v takšni ali drugačni stopnji. Pomembno je poslušati svoje telo..

Konzervativna terapija. V težkih primerih ne morete storiti brez kirurške korekcije, ki je sestavljena iz črpanja krvi s problematičnega območja. Napovedi so odvisne od lokalizacije postopka..

Vrste krvavitev

Kot glavno merilo se uporablja mesto, kjer izstopa tekoče vezivno tkivo. V okviru posameznih oblik kršitve lahko ločimo stopnje, ki jih je mogoče obravnavati kot podrobnejšo metodo zasebne klasifikacije. Skupno se imenujejo štiri sorte patološkega procesa.

Hipofagizem

Najpogostejša vrsta. Povsod je pritrjena v praksi oftalmologov. Skoraj vsi se srečujejo s podobno težavo..

Odstopanje je očitno, ker se pogosto na območju uničenja kapilare oblikuje svetlo rdeča, škrlatna pega. Pravzaprav se sam razmaže.

Dobra vidljivost motnje je posledica bližine zunanjega očesnega okolja. Krvavitve se pojavijo na območju med veznico in beljakovinskim plaščem vidnega organa.

Simptomi so spremenljivi. Če je kaliber plovila majhen, stopnja samega uničenja je nepomembna, ni izraženih težav.

Pacient najprej doživi pekočo, šivajočo bolečino, nato se v vidnem polju pojavi meglenje. Kot da bi tančico ali gosto mat film. Po nekaj minutah se vse vrne v normalno stanje. V očesu ostane rahla teža.

Poleg kozmetične napake se v več kot 30% primerov pojavijo tudi drugi manifestacije. Težavo pogosto lahko zaznate le, če pogledate v ogledalo..

Izginotje modrice ni hiter proces. Traja od nekaj dni do tedna. Postopoma bo madež zbledel, dokler popolnoma ne izgine.

Za poseben primer tega stanja šteje krvavitev v skleri (uporablja se tudi kot sopomenka).

Hiposfagma v značilnih primerih ne potrebuje specializiranega zdravljenja, kar kaže na primerjalno lahkost stanja. Praviloma je to naključje: manjša poškodba, očesni pritisk, preobremenjenost.

Vendar pa morate s sistematičnim razvojem krvavitev iskati vzrok. Ker so možne nadaljnje nevarnejše oblike zadevnega procesa.

Hifema

Predstavlja mogočno vrsto. Spodnja vrstica je izlivanje tekočega vezivnega tkiva v prostor med roženico in lečo.

Vizualno je to opredeljeno kot delno ali popolno zapiranje pigmentiranega območja očesa.

Skupno se imenujejo 4 stopnje patološkega procesa. Od prvega, ko je prostor napolnjen s krvjo do 30%, do 4, povezanih s popolnim zaprtjem območja.

Ker je motnja jasno vidna brez posebnih raziskav, je mogoče stopnjo presoditi s preglednim pregledom.

Vendar tega merila ne zanemarjajte. Glede na resnost, fazo izberemo specifično terapijo.

Hifemo spremljajo značilni simptomi, ki jih je enostavno zaznati..

Z bolnikom je treba opraviti anketo le:

  • Občutek tujega telesa v očesu, polnost in pritisk. Prve dni spremlja osebo.
  • Nastanek filma, megla pred očmi. Mimo in spet vstane.
  • Zmanjšana ostrina vida. Glede na stopnjo je to lahko majhen padec ali popolna nemožnost vidnega zaznavanja, razen fotosenzibilnosti (ko je med medom z šarenico in lečo prostor 70-100% zaprt).

Manifestacija je začasna, vendar povzroča pacientu veliko nelagodja. Možne so dvostranske lezije. Spreminjanje kakovosti vidnosti je eno izmed diagnostičnih meril.

Prav tako ni moči biti v sobi z močno svetlobo.

Hemoftalmus

Izjemno nevaren patološki proces. Le redko ga je mogoče vizualno določiti. Bistvo je krvavitev v steklovino. Oko se dobesedno napolni s krvjo.

Kaj je to? Prostor v očesu je napolnjen z gelom podobno snovjo, prozorno in dobro prenaša svetlobo.

Deluje kot hidrodinamično "tesnilo", ščiti mrežnico pred udarci med nenadnimi očesnimi gibi, tresenjem, hojo in kakršno koli telesno aktivnostjo. Prav tako lomi svetlobo.

Z intraokularno krvavitvijo (v steklovino) nastane pritisk na mrežnici, tveganje za odlaganje postane več kot resnično.

In to stanje je že v oftalmologiji kritično, potrebna je nujna operacija. Z nepravočasnim zdravljenjem ne bo mogoče obnoviti vida.

Obstaja tudi enota za krvavitev, ki temelji na stopnji, v kateri je steklovina napolnjena s krvjo. Skupna oblika je najmanj ¾ prostornine. Vmesni - od 1/3 do ¾. Delno - manj kot tretjina.

Prva in druga možnost - dejavniki tveganja za odvajanje mrežnice.

Klinična slika je nespecifična. Težave ni vedno mogoče zaznati. Še posebej, če lezija ni tako velika.

  • V trenutku rupture plovila opazimo svetle utripe v vidnem polju. Fotopsije. To je odziv fotosenzibilnih celic na fizično draženje..
  • Potem se v vidnem polju oblikuje temna ali rdeča pika. Lebdi, se premika po očeh, pokriva del zaznane slike.
  • Bolečina je izredno redka.
  • Klasičen simptom je oster in pomemben padec kakovosti, ostrine vida. Ker se svetloba slabo lomi.
  • Možen je glavobol. Motnja prostorske orientacije.
  • Nelagodje samo po sebi je redko. Ker je področje tista steklastega telesa, da sama mrežnica nima živčnih končičev v zadostnih količinah.
  • Skozi celotno obdobje motnje je v vidnem polju megla, prehodna.
  • Vidne okvare, kot so rdeče lise, in celo celotna področja, velika očesna območja so redka. Vendar so specifični in zgovorno pričajo v prid hemoftalmu..

Na splošno je stanje nujno. Zahteva nujno hospitalizacijo v oftalmološki bolnišnici in najpogosteje kirurško poseganje. Minimalno invazivna.

Mrežnice in krvavitve

Bistvo patološkega procesa je izstop tekočega vezivnega tkiva v prostor najtanjše obloge fotosenzibilnih celic. Vizualno, tako kot hemoftalmos, je izjemno redek.

Krvavitve na mrežnici prinašajo ogromno tveganje za njegovo odvajanje in izgubo vida. Zahteva takojšen prevoz v bolnišnico.

Glede na klinične znake, razloge, je stanje enako hemoftalmu. Ima pa precej slabšo prognozo, težje je diagnosticirati in zdravnikom predstavlja resničen izziv. Tudi izkušen.

Za odpravo takšnih kršitev je potrebna tehnološka podpora klinike in visoka usposobljenost. Zlasti v Rusiji popravek še zdaleč ni povsod.

Vse štiri oblike patološkega procesa združuje skupni kriterij - lokalizacija. Obstaja tudi podobnost glede izvora, klinične predstavitve.

Toda metode terapije so različne. Tako kot napovedi, metode za nadaljnje vodenje bolnika po stanju.

Vzroki

Razvojni dejavniki so različni. Odvisno od posebne vrste krvavitev. Če govorimo o najpogostejših provocirajočih dejavnikih:

  • Sladkorna bolezen. Prava težava za oči. Razlog je intenzivna oskrba s krvjo organov vida. Namreč, plovila postanejo v prvi vrsti tarča endokrinih motenj. S skrbnim zdravljenjem, nadzorom odstopanja obstaja vsa možnost, da se izognemo nevarnim oftalmičnim zapletom.
  • Ateroskleroza. Glede na presežek holesterola ali kajenja, odvisnosti od alkohola in drog. Bistvo je vedno enako - zmanjšanje lumena posode, povečanje tlaka v njem in povečanje verjetnosti rupture. Ta razlog izzove katero koli od teh vrst patološkega procesa. Po zdravljenju tveganja izginejo.
  • Retinalna vaskularna tromboza. Rezultat ločitve krvnega strdka s primarnega mesta, travma, jemanje nekaterih zdravil. Prevalenca je majhna. Med vsemi oftalmološkimi pacienti prispe do 4% celotnega števila bolnikov s podobno težavo. V resnici gre za blokado s kršitvijo lokalnega pretoka krvi, uničenjem posode in obilnim sproščanjem krvi. Skoraj 60% se konča s slepoto v prizadetem očesu, tudi med zdravljenjem. Ker začnejo pozno.
  • Hipertenzija. Obstaja tudi simptomatsko konstantno zvišanje krvnega tlaka. Prej ali slej vodi v angiopatijo: kronično prekinitev krvnih žil, in to je dejavnik razvoja krvavitve v mrežnici, steklastem telesu. Kvalitativni popravek osnovnega stanja z uporabo angioprotektorjev zmanjša tveganje za krvavitev.
  • Tumorji oči. Še posebej mrežnica.
  • Povečanje intrakranialnega tlaka. Kot rezultat presežne cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalna tekočina), stiskanje tkiva s hematomom ali novotvorbo. Prav tako povzroča podhranjenost očesnega živca, ki se nanaša tudi na dejavnike tveganja za slepoto..
  • Anemija Krvna patologija.
  • Kongenitalne motnje strukture žil mrežnice.
  • Za poškodbe oči je omenjena ločena kategorija. Kontruzija, druge oblike. Pogosto takšna stanja vodijo ne le do krvavitve, temveč tudi do odklopa mrežnice. Vzročno zvezo je jasno spremljati, zato diagnoza težav ni.
  • Fizična aktivnost z ostro spremembo položaja telesa. Subjektivni vzrok, ki temelji na pritisku.
  • Avtoimunske bolezni. Kot zaplet.
  • Vnetni procesi v strukturah organa (uveitis, nevritis in drugi).

Vzroki za krvavitev v očesu so poškodbe ali akutne / kronične bolezni, manj pogosto pa ni mogoče odkriti provocirajočega dejavnika.

Diagnostika

Oceno bolnikovega stanja opravijo oftalmologi. To je heterogena posebnost..

Za prepoznavanje zunanjih oblik, kot je hifema, je dovolj hitra ocena vizualne komponente.

Kar zadeva notranja okolja vidnih organov, bo potreben pregled do oboda mrežnice. To je že področje vitreurgurjev..

Seznam dejavnosti je standardni:

  • Zasliševanje pacienta. Pritožbe je treba oceniti, kako dolgo so se pojavile. Zberite popolno klinično sliko in naštejte simptome.
  • Zgodovina jemlje. Kakšne okoliščine so pred manifestacijami, koliko ur (dni) pred tem, ali je bila izvedena terapija, trenutne in pretekle bolezni, navade in drugi dejavniki. Pojasniti je treba vse.
  • Vizualna ocena očesa. Daje približne podatke o lokalizaciji kršitev.
  • Oftalmoskopija Klasična rutinska in napredna. Pod odprto zenico in z uporabo Goldmanove leče. Za pregled vseh področij mrežnice in drugih struktur.
  • Perimetrija. Ocenjevanje vidnih polj. Ob številnih kršitvah se obseg zoži. Pacient tega ne bo opazil sam.
  • Ocena ostrine vida. Treba je preveriti, kako ohranjena je funkcija očesa.
  • Tomografija. Če je potrebno.

V neprozornih okoljih (na primer zaradi katarakte) so navedeni specializirani funkcionalni testi. Avtoftalmoskopija (sclera skenira, bolnik pa mora videti lastne mrežnice).

Študija z mehanskim fosfenom (rahel pritisk na posamezna področja oči z razvojem jasno vidne temne lise v nasprotnem kvadrantu).

Obe študiji nam omogočata, da ugotovimo varnost mrežnice, odsotnost njenega odvajanja. Tehnike se uporabljajo kot metode za prepoznavanje zapletov pri bolnikih z motnimi očmi..

Po potrebi se lahko izvedejo tudi druge študije. Po presoji zdravnika. Če vprašanje diagnoze razmislimo podrobneje, je pomembno, da ugotovimo vzroke za krvavitev v očesu. Ocena stanja možganov, živčnega sistema, hormonskega stanja.

Zdravljenje odvisno od vrste krvavitve

Hiposfagma v večini primerov ne potrebuje posebnega zdravljenja. Z razvojem močne krvavitve je možna uporaba vazokonstriktivnih kapljic (Vizin in podobno) za zmanjšanje intenzivnosti izhoda tekočega tkiva.

Vendar jih ni mogoče uporabiti za glavkom in številne druge patologije. Za pospešitev okrevanja je indicirana uporaba kapljic kalijevega jodida.

Hifema v stopnjah 1-2 ne zahteva posebne terapije. 3 predpisana zdravila. Glukokortikoidi (prednizon) in midriatiki (atropin).

Omogočajo vam pospešitev resorpcije hematoma in hitrejše okrevanje. Pri odpovedi zdravljenja pri 3 in 4 brez drugih možnosti je indicirana kirurška odstranitev patološkega procesa. V spodnji vrstici je črpanje krvi.

Hemoftalmus se zdravi strogo s kirurškim posegom. Predpisana je Vitrektomija. Kirurški instrumenti se vstavijo v očesno votlino. Steklenica z odstranjeno krvjo.

V večini primerov se prosti prostor napolni z mineralnim oljem ali raztopino, ki je po fizikalnih lastnostih podobna fiziološki snovi.

Z razvojem odvajanja mrežnice se izvaja njegovo vzporedno polnjenje, koagulacija. Obstaja veliko metod. Vse je odvisno od stopnje poškodbe in območja.

Možna je samo vitrektomija z uporabo težkih raztopin. Olupljeno lupino "zdrobimo".

Klasičen režim zdravljenja krvavitve na mrežnici - uporaba zdravil in lasersko koagulacija.

  • Glukokortikoidi (prednizon).
  • Protivnetno nesteroidno poreklo (Nimesulid, Ketorol, Diklofenak).
  • Sredstva proti trombocitom (Pentoksifilin, Trental).
  • Diuretiki (Furosemid, torasemid).
  • Vitaminski in mineralni kompleksi.

Laserska koagulacija pospeši okrevanje in zaščiti mrežnico pred morebitnim odvajanjem.

Zdravljenje krvavitev v očesu vključuje odpravo glavnega vzroka patologije, vendar je to tema ločenega podrobnega pogovora.

V celotnem obdobju okrevanja, morda pa tudi več, bo potrebna omejitev telesne aktivnosti.

Napoved

  • Hiposfagma vedno mine, brez posledic.
  • Hifema brez terapije lahko daje zmanjšanje ostrine vida, vnetnih procesov.
  • Hemoftalmus in zlasti mrežnica na mrežnici sta izredno nevarni. Morebitna slepota, če niso potrebni ukrepi.

Zato so napovedi spremenljive. Vredno je razjasniti možnosti za ozdravitev pri obiskovanem specialistu. Pridobite osnovna priporočila.

Možne posledice

Ključni zapleti so odmik mrežnice, nepovratno zmanjšanje ostrine vida ali popolna izguba vida.

Očesna krvavitev je nevaren patološki proces, ki prizadene eno najmanj preučenih področij človeškega telesa. Obnoviti izgubljene funkcije bo nemogoče, zato se ne odlašajte s posvetovanjem z oftalmologom.

Seznam literature, uporabljene pri pripravi gradiva:

  • Sodobni pristopi k zdravljenju hemoftalma. Pregled, oftalmologija. - 2012. - T. 9, št. 2. - C.
  • Klinična priporočila. Oftalmologija. Uredil L.K. Mošetova, A.P. Nesterova, E.A. Egorova.
  • Vseslovenska javna organizacija "Združenje oftalmologov." Klinična priporočila: poškodba zaprtega očesa.
  • RCHR (republiški center za zdravstveni razvoj Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan). Različica: Klinični protokoli Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan - 2015. Protokol št. 12. Odcep mrežnice in solze.

Kako zdraviti krvavitev oči

Očesna krvavitev je razlitje krvi zaradi rupture krvnih žil.

Zrklo očesno jabolko prebode prekrvavitvena mreža, ki neguje njeno strukturo.

Pod vplivom notranjih in zunanjih dejavnikov plovila počijo.

Kri se razlije po tkivih. Oblikuje se hematom in oko je videti rdeče. Stanje spremlja bolečina ali mine brez nelagodja. Modrice, sistemska bolezen, visok krvni tlak povzročajo krvavitve. Zdraviti ali čakati - tega ne moreš ugotoviti brez zdravnika.

Zakaj pride do krvavitve v očesu?

Oko plava s krvjo pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • travma - udarec, opeklina, zadetek majhnih drobcev, britje, skala;
  • ostro zvišanje tlaka - napad hipertenzije;
  • visok intraokularni, intrakranialni tlak;
  • napori - med porodom, zaprtjem, kašljem, kihanjem, bruhanjem, jokom;
  • lastnosti krvi - prirojena nizka koagulabilnost, hemofilija, ki jo povzročajo zdravila;
  • nalezljive bolezni - konjuktivitis, leptospiroza;
  • šibke stene kapilar - s hipovitaminozo vitaminov K, A in C, aterosklerozo, vaskulitisom, eritematoznim lupusom, diabetesom;
  • očesni tumorji - pritisnite na okoliško tkivo;
  • kirurški poseg na roženici;
  • krvni strdki v obtočnem sistemu mrežnice;
  • genetska nagnjenost k mikroanevrizmi;
  • odvajanje mrežnice.

Ljudje, ki zlorabljajo alkohol in nikotin, utrpijo očesne krvavitve. Plovila počijo zaradi padcev tlaka, ki povzročajo alkohol in droge.

Kako dvigniti imuniteto in zaščititi ljubljene

Napetost izhaja iz dolgega bivanja za računalnikom. Po 10-12 urah statičnega pogleda na monitor se kapilare razpočijo in sklera postane krvna.

Razvrstitev

Vrste krvavitev so razdeljene glede na lokacijo:

Subkonjunktiva, hipofagizem

Pojavi se v prozorni elastični plasti, konjunktiva. Med zunanjo lupino in sklero je prostor, ki je napolnjen s krvjo iz zlomljenih posod. Do izliva pride zaradi poškodb, operacij, prirojene ali pridobljene krhkosti krvnih žil. Pogosteje se hipofagizem pojavi zaradi prenapetosti, prenapetostnega tlaka in preide sam v 2-3 dneh.

Hemoftalmus

Razlitje krvi v steklovino. Zdrava struktura spominja na prozoren gel, ki oddaja svetlobo od leče do mrežnice. Ko se gel napolni s krvjo, preprečuje, da bi svetloba vstopila v mrežnico. Človek vidi slabše ali izgubi vidno sposobnost.

Ljudje z miopiko so bolj nagnjeni k rupturi posod v steklastem telesu.

  • skupno - izguba preglednosti za več kot ¾ kot posledica poškodbe;
  • subtotalni - steklovina se vsaj tretjino napolni s krvjo, največ ¾, pojavi se pri sladkorni bolezni;
  • delno - krvavitve zajemajo manj kot tretjino prostora.

Enostranski hemoftalmus je pogostejši. Stanje je nevarno zaradi izgube vida. Steklasto telo je napolnjeno s krvnimi vsebinami - telesi, produkti razpadanja, toksini. Pod njihovim delovanjem tvorijo adhezije v strukturi. Dlje kot je steklar zamašen, manj verjetno je, da strukturo naravno očistite in obnovite. Rezultat je izguba vida zaradi vlaknastega zbijanja zrkla.

Hifema

Krvavitev v sprednji očesni komori. Prozorna kupola roženice pokriva šarenico in lečo. Prostor kupole je napolnjen z očesno tekočino. Ko se plovilo pokvari, se vlaga pomeša s krvjo. Pojavi se popolno ali delno polnjenje sprednje komore. Stopnja rupture je odvisna od globine prodiranja, neprodiranja in obratovalnih poškodb. Hifema se naseli na dnu komore. Vid je delno oslabljen ali oseba popolnoma slepi.

Hifema napolni kamero na 4 ravni:

  • zavzema manj kot tretjino prostornine;
  • polovica;
  • več kot polovica;
  • Hifema popolnoma napolni glasnost kamere.

Iris s hifemo postane rdeč. Na stopnji 4 ni vidna, saj se roženica spremeni v črno krvno mesto v očesu.

Mrežnica

Krvavitve zaradi ruptule posod mrežnice. Nevarno tudi zaradi izgube vida.

  • Preretinal - med mrežnico in steklovino se pojavi hematom, večji od glave očesnega živca;
  • Intraretinalni - se pojavijo zaradi poškodbe mrežnice prekrvavitve mrežnice. Videz hematoma kaže na njihovo lokacijo. Trakovi so v zgornji plasti, v sredini pa krogi;
  • Subretinal - se nahaja za posodami mrežnice.

Hematome razlikujemo po naravi širjenja: veliki in majhni, enostranski in dvostranski. Večkratne vaskularne rupture spremljajo sistemske bolezni. Enostranski zlom plovila zaradi mehanskih poškodb.

Simptomi

Prva manifestacija so škrlatne lise na beljakovinah. Krvavitve v skleri očesa so neboleče. Toda mrežnični hematomi ne dosežejo sklere, ostanejo skriti. In tudi ne oprijemljiva.

Zunanji in posredni znaki krvavitve:

  • Hifosfagma: kri na beljakovini očesa, občutek tujega telesa, srbenje. Modrica postane bleda in izgine brez dodatnih sredstev. Pogosto stanje mine brez nelagodja.
  • Hifema: pika enakomerne barve, sprememba intenzivnosti barve pri spremembi položaja telesa, zamegljena slika, občutljivost na svetlobo. Majhne količine krvi na dnu očesne komore ni mogoče opaziti. Obsežen izliv spremeni barvo šarenice v rdečo.
  • Hemoftalmus: rjava pegavost, delna, popolna izguba vida, utripanje skozi sliko, temne pike različnih velikosti. Človek vidi pike, niti. Z izgubo vida ostane občutek svetlobe. Delni hemoftalmus spremlja zvečer izboljšanje vida. V vodoravnem položaju telesa, na primer ponoči med spanjem, se krvni delci porazdelijo po celotnem steklastem telesu. Zato zjutraj človek vidi slabše. Čez dan je telo pokončno, se kri premakne na spodnji del očesa, kar omogoča več svetlobe skozi steklast gel.
  • Krvavitve mrežnice: sliko prečka barvna mreža, utripajoče pike, zamegljeni obrisi predmetov, zamegljen vid, slepota.

Odvečna kri povzroča eksoftalmo - premik zrkel naprej. Težko je premikati oči. Kri se sprošča izpod spodnje veke. Če se enkrat pojavi majhna krvavitev, ni razloga za skrb. Toda sistematične rupture žil na obeh očeh zahtevajo temeljito diagnozo..

Pri zlomih lobanjskih kosti lahko izliv doseže kožo okoli orbite.

Zdravljenje

Za odstranitev krvavitve je predpisana konzervativna terapija s kapljicami za oči:

  • kalijev jodid - pospeši resorpcijo subkonjunktivalnega mesta, hifema, ki zaseda tretjino sprednje komore;
  • vazokonstriktorji;
  • pomeni zmanjšanje intraokularnega tlaka.

Če površinska posoda poči, je doma dovolj, da oko podprete z umetno solzo. S konstantnimi hematomi je nemogoče kapljati vazokonstriktorje sami. Učinek zdravil bo preprečil vzrok kršitve..

Zdravljenje hematomov vključuje odpravo zunanjih dejavnikov:

  • opustiti kajenje, alkohol;
  • zmanjšanje telesne aktivnosti;
  • umik antikoagulantov;
  • mir.

Treba je izključiti čustveno preobremenjenost, omejiti delo za računalnikom. V hudih primerih zlomov lobanje mora bolnik upoštevati posteljni počitek.

Podporna konzervativna terapija je indicirana pri ugotovljenih sistemskih boleznih - diabetesu, aterosklerozi, hipertenziji. Glavno zdravljenje je namenjeno normalizaciji splošnega stanja pacienta:

  • jemanje zdravil, ki uravnavajo krvni tlak;
  • odprava hipovitaminoze s pomočjo vitaminskih kompleksov;
  • krepitev žil z angioprotektorji.

Krvavitve na mrežnici se v bolnišnici zdravijo z zdravili:

  • kortikosteroidi;
  • angioprotektorji;
  • antioksidanti;
  • nesteroidna zdravila, ki lajšajo vnetje;
  • zdravila, ki olajšajo izločanje očesne tekočine.

Z obsežnimi, zapletenimi hematomi je potreben kirurški poseg. Indikacije za operativni poseg:

  • odstranitev mrežnice s hemoftalmijo;
  • po 3 tednih zdravljenja ni sprememb;
  • kri v očesu se je spekla, strdila;
  • hematom se je razširil na druge dele očesa;
  • konstantno visok očesni tlak;
  • zmanjšan vid;
  • prodorna poškodba.

V redkih primerih s hudo krvavitvijo pod veznico zdravnik naredi punkcijo.

  • laserska koagulacija - opravi se s krvavitvami na mrežnici;
  • vitrektomija - odstranitev stekla.

Laser oddaja toploto, pod vplivom katere so povezane lomljene posode. Visoka temperatura fotokoagulatorja prodaja mrežnico in tako preprečuje razrahljanje. Operacija ne poškoduje okoliškega tkiva.

Vitrektomija je postopek ekstrakcije snovi iz steklastega telesa. Operacija se izvaja prek mikroreznic..

Kako dolgo traja krvavitev v očesu?

Hitrost resorpcije očesnega hematoma je odvisna od stanja posod, lokacije, stopnje poškodbe.

Obdobje okrevanja po odtoku v konjunktivi je od 3 dni do tedna. V stanju pripravljenosti se pod nadzorom zdravnika pojavijo tudi hemoftalmus, hifema in krvavitve mrežnice. Zdravljenje krvnega očesa lahko traja od 3 tednov do 2-3 mesece, ob upoštevanju izvora hematoma. Če je vzrok poškodbe, si bo tkivo naravno opomoglo. Z diabetično retinopatijo ponavljajoči se odmori niso izključeni..

Preprečevanje

Krvavitev v očesu se pojavi spontano, zato ni posebnih ukrepov, ki bi jih preprečili. Pri kroničnih boleznih, ki povzročajo šibkost žilne mreže oči, priporočamo:

  • enkrat na šest mesecev opraviti oftalmološki pregled;
  • zmerna telesna aktivnost;
  • nadzirajo krvni tlak, raven glukoze;
  • z dvostransko rdečino, zmanjšanim vidom, bolečinami se posvetujte z zdravnikom;
  • ne dotikajte se mesta krvavitve z rokami;
  • pravilen vid s kontaktnimi lečami stalne obrabe;
  • opazujte način delovanja za računalnikom;
  • branje, gledanje televizije v dobri luči;
  • Ne nagnite se nizko in ostro;
  • pri delu na vrtu ne stojite na pobočju, ampak sedite na stolčku;
  • oči zaščitite pred soncem, vetrom;
  • jemljite vitamine C, P;
  • Ne zadržujte se v kopalnici ali savni dlje časa;
  • ne zlorabljajte alkohola;
  • zaspi se dovolj.

Da bi odstranili suhost, bodo umetne solze pomagale nelagodju.

Nasveti o tem, česa ne smete storiti, če je oko polno krvi:

  • vroči, hladni obkladki;
  • sperite s čajem;
  • instilacije antibiotikov, antibakterijskih kapljic;
  • kapalna vazokonstriktorja;
  • nanesite kapljice za beljenje sklere.

Vročina, mraz prispevajo k širjenju okužbe. Od čaja se lahko pojavi konjunktivitis. Zdravniške kapljice mora zdravnik izbrati po diagnozi.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis