CTG ploda med nosečnostjo

Ena pomembnih raziskav v tretjem trimesečju je CTG med nosečnostjo. Ta raziskovalna metoda vam omogoča celovito oceno stanja ploda, ali dojenček trpi za hipoksijo. Izvaja se za skoraj vse nosečnice v tretjem trimesečju, predvsem pa pri pripravi na porod, pa tudi v procesu poroda..

Kaj je CTG ploda med nosečnostjo

Kardiotokografija se opravi med nosečnostjo, da se pridobijo podatki o srčnih kontrakcijah in delu plodovega srca v kombinaciji z njegovo motorično aktivnostjo, krčenjem maternice in reakcijami na plod.

Običajno je ta študija pri nosečnicah kombinirana z ultrazvokom in dopleplerometrijo (posebna študija krvnega pretoka v posodah posteljice, popkovine in ploda).

Ti pregledi vam omogočajo, da prepoznate morebitne nepravilnosti med nosečnostjo, ki motijo ​​normalen razvoj otroka, kar bo zdravniku omogočilo pravočasno predpisovanje zdravljenja.

Kdaj se CTG predpisuje med nosečnostjo?

V posebnih primerih lahko strokovnjaki priporočajo CTG med nosečnostjo od 29. tedna, vendar se ponavadi študija uporablja po 31. tednu nosečnosti, ko bodo rezultati pregleda odražali najbolj zanesljive podatke..

Do tega časa so organi ploda še vedno nezreli in podatki morda niso povsem natančni in resnični. Pri izvajanju CTG je zaželeno, da je otrok razmeroma miren, saj bodo rezultati, dobljeni s CTG, odvisni tudi od njegovih gibanj.

Zato bo natančen čas postopka določil zdravnik glede na indikacije. Tako bo odgovor na vprašanje, kako dolgo se CTG izvaja v nosečnosti, od 30 do 32 tednov nosečnosti do poroda.

Kako pogosto naredimo CTG med nosečnostjo?

Če se med nosečnostjo odkrijejo kakršni koli zapleti, se CTG predpiše pogosteje, do vsakodnevnega spremljanja - ta študija ne škoduje plodu in materi.

Poleg tega se CTG lahko izvaja tudi med porodom, to je potrebno v primerih, ko je treba ugotoviti splošno stanje otroka in odločiti o nadaljnjem vodenju poroda.

Poseben nadzor bo potreben za otroke pri zapletenih porodih, z zapletom popkovnice ali z drugimi patologijami nosečnosti.

Kako CTG v nosečnosti

CTG med nosečnostjo je popolnoma varen in neboleč postopek. Ne škodi niti sami materi niti plodu. CTG je še posebej zanimiv za tiste ženske, ki se prvič srečajo z njim in jih zanima, kaj bodo storile.?

Najprej bo zdravnik v ordinaciji žensko prosil, naj sprejme udoben ležeč ali ležeč, včasih sedeč, da boste lahko udobno preživeli naslednjo uro. Pomembno bo, da se sprostite in umirite. Na želodec je pritrjenih več senzorjev:

  • eden od ultrazvočnih senzorjev, bo beležil srčni utrip ploda;
  • drugi je sevni merilnik, s katerim bodo zabeležene kontrakcije sten maternice;
  • v ženski roki je lahko tudi dodatni senzor za mešanje ali gumb, ki ga pridobi z vsakim izrazitim gibanjem.

Obstajajo sodobne naprave, ki beležijo in analizirajo grafe, ki ustvarjajo rezultate v točkovnem sistemu.

CTG med nosečnostjo: kako se pripraviti

Postopek sicer ni težaven, vendar potrebuje nekaj priprave.

Pred posegom si privoščite grižljaj, saj boste morali dolgo sedeti, ne da bi se zares gibali, odšli na stranišče in se sprostili, pozabili na vse težave in dogodke.

Ne pozabite izključiti telefona in ne govoriti. Pred postopkom se je vredno nekoliko premikati, da dojenček ne spi in snemanje je bilo uspešno.

S postopkom se je vredno ujemati, da ne boste pozneje spremenili položaja telesa in ne vplivali na snemanje, saj v povprečju snemanje traja vsaj pol ure, običajno pa približno eno uro.

To je potrebno za natančno določitev pogostnosti krčenja srca ploda in reakcije na krčenje sten maternice. Najbolj zanesljivi rezultati so dobljeni, če med nosečnostjo ni težav.

Včasih ženske med nosečnostjo dobijo slab CTG, medtem ko se počutijo odlično in v nosečnosti ni odstopanj, za to pa je potrebna druga študija, da se izključi faza spanja ploda in vpliva na stranske učinke na rezultate..

CTG med nosečnostjo: normalno

Pomembno je, da pravilno "preberete" podatke, pridobljene s CTG. Običajno se rezultati zabeležijo na posebnem traku, njihovo oceno pa opravi porodničar-ginekolog.

Sodobne naprave lahko takoj izdajo obrazec z izpolnjenimi rezultati in oceno CTG. Dobri rezultati so:

  • pogostost srčnih kontrakcij v razponu od 108-160 utripov / min ob umirjenem stanju ploda in 125-180 utripov / min ob mešanju. V tem primeru je treba zaznati enakomeren srčni ritem;
  • širitev pogostosti krčenja srca je od 5 do 25 utripov / min;
  • redko pride do upočasnitve srčnih kontrakcij, zmanjšanje pa ne presega 15 utripov / min;
  • pospeševanje krčenja srca se zgodi največ dvakrat na študijo z amplitudo največ 15 utripov / min;
  • število materničnih kontrakcij ne presega srčnih kontrakcij otroka za več kot 15%.

V prisotnosti 6-8 točk se opravijo ponovni pregledi in odstranitev CTG, če je rezultat stabilen, ima otrok blago, odstranljivo hipoksijo.

Ko je število točk 0-5, se postavijo resna odstopanja v razvoju ploda, hipoksija ogroža njegovo življenje in potrebni so nujni ukrepi. V tem primeru se nosečnicam takoj predpiše terapija ali pa se reši vprašanje carskega reza (če je CTG med porodom).

CTG med nosečnostjo je popolnoma neškodljiv postopek, ki omogoča razmeroma hitro in natančno oceno stanja dojenčka, pri porodu pa pomaga pri nadaljnji taktiki vodenja poroda.

Kdaj CTG v nosečnosti?

Če je ultrazvok med nosečnostjo potrebna študija v celotnem obdobju, se preostali pregledi štejejo za dodatne. Pokažite številne pomembne parametre. Kako dolgo trajajo CTG, kako to počnejo CTG in kaj kaže tovrstna študija??

Običajno se CTG predpiše po 28 tednih, najpogosteje pri 30-32 tednih. To je posledica dejstva, da se do tega obdobja oblikuje interakcija srca in živčnega sistema, in sicer delo srca in odraža CTG. Kako CTG?

CTG ali kardiotokogram (kardiotokografija) odraža število srčnih kontrakcij in omogoča sledenje morebitnim nepravilnostim. Študija poteka po principu ultrazvočne diagnostike, to je, da se uporablja ultrazvočni val. CTG vam omogoča, da ocenite stanje ploda na podlagi števila srčnih utripov. Naprava odraža tudi krčenje maternice..

Kdo dela CTG in kako dolgo?

Ker je kardiotokografija zelo informativna, dostopna in neškodljiva metoda pregleda, je predpisana vsem nosečnicam, vendar z različno pogostostjo in različnim trajanjem. Glede na potek nosečnosti urnik določi zdravnik.

Program CTG:

  • V običajnem poteku nosečnosti - enkrat na deset dni po 28 tednih;
  • Pri preglasovanju - enkrat na 4-5 dni do dobave;
  • S polihidramnijami - enkrat na sedem dni;
  • S patologijami (insuficienca posteljice, polihidramnijami, večplodno nosečnostjo, nepravilnostmi ploda) jih predpisujejo vsaj enkrat na teden;
  • Z ostrim prenehanjem gibanja ploda (ko ženska v 8-12 urah preneha čutiti gibanje) - nujno.

Prav tako je postopek predpisan na predviden dan rojstva in na začetku poroda. Poleg tega priprava na porod poteka pod nadzorom. Vse porodne ženske so od začetka kontrakcij do začetka poskusov povezane z napravo, ki registrira količino srčnega utripa. To je pomembno za spremljanje stanja otroka. Običajno je pri plodu zunaj kontrakcij število utripov na minuto od 110 do 160, če jih je več kot 160, nato pa se število zmanjša, to je signal porodničarjem, da gre kaj narobe, je možno tveganje hipoksije. Norma CTG pri ženskah vam omogoča tudi, da se odločite za naravni porod.

Kako dolgo se izvaja študija? CTG študija je pomembna šele po 28 tednih gestacije. V tem obdobju nastanejo povezave med živčnim sistemom in srcem, to pomeni, da otrokova aktivnost vpliva na spremembo števila srčnih kontrakcij, ki se med obdobjem počitka in aktivnosti razlikujejo..

Kako poteka CTG in kako dolgo?

Postopek je za mamo in otroka popolnoma neškodljiv. Na ženin želodec je pritrjen senzor, ki pobira srčni utrip. Pred tem zdravnik posluša, kje se to najbolj sliši. Ženska je položena na levi strani ali prosi, da zasede polovico sedečega.

Pomembno je zabeležiti normalno aktivnost otroka na CTG - torej izbrati obdobje po jedi (2-3 ure po jedi), izključiti telesno aktivnost matere pred postopkom, poskusiti priti v dojenčkovo budnost.

Mimogrede, to je ena največjih "težav" pri pregledu - uspavani dojenček. V tem primeru je priporočljivo jesti sladkarije..

Če naprava beleži otrokovo aktivnost, so bili prejšnji rezultati CTG normalni, nosečnost poteka brez zapletov - študija se ustavi po 20-30 minutah. Če naprava ne more zabeležiti aktivnosti, nosečnost nadaljuje s funkcijami, lahko postopek traja od 40 minut do ene ure in pol. Če želite natančno povedati, kako se opravi CTG, kako dolg in lahko traja postopek, pravi zdravnik.

Od tedna do tedna so odčitki različni.

Zaradi tega naprava prikaže graf, na katerem so zabeleženi vrhovi aktivnosti in srčni utrip.

Tokogram daje naslednje ocene, ki temeljijo na podatkih o srčnem utripu (ne smemo ga zamenjati z rezultati PSP):

  • 8-10 točk - vse je v redu;
  • 5-7 točk - potreben je posvet zdravnika;
  • 1-4 točke - velika tveganja hipoksije ploda.

Po prejemu dvomljivih ali nezadovoljivih rezultatov sta predpisana dopplerometrija in ultrazvok. Dopplerjeva ehokardiografija pomaga pri preučevanju stanja krvnega pretoka, dela krvnih žil in srca otroka, pa tudi pretoka posteljice in dela materničnih žil ženske. Ultrazvok pomaga oceniti stanje ploda, delo vseh njegovih sistemov.

Kazalniki, ki se ocenjujejo med kardiotokografijo:

  • Bazalni ritem je normalen od 110 do 160 utripov na minuto;
  • Spremenljivost krčenja ali obseg srčnega utripa (odraža se v obliki klinčkov na grafu), normalno 10-25 na minuto. Preseganje vrednosti kaže na tveganja in morebitne težave;
  • Pospešek ali palpitacije srca (v obliki velikih zob, vrhov v diagramu) - običajno vsaj 2 v 10 minutah, največ 10 v 40-minutnem obdobju;
  • Upočasnitev ali krčenje - največ 5 za celotno sejo CTG;
  • Po 36 tednih - ni poznih pojemkov.

Zakaj je pomembno, da ženske, ki rodijo, povežejo z aparatom, zakaj in kako v obdobju poroda

Ker CTG zajema krčenje maternice, jasno kaže kontrakcije.

Kaj bo vplivalo na to, kako dolgo traja študija? Rezervirali bomo takoj - kontrakcije, zabeležene po 36. tednu na kardiotokogramu, če jih ne spremlja srčni utrip, veljajo za normalne. To je priprava maternice.

Ob normalnem poteku porodne dejavnosti so sredstva telesa matere in dojenčka dovolj za premagovanje težav, normalen prehod skozi porodni kanal. Toda, da bi preprečili pojav akutne hipoksije, je porodna ženska priključena na CTG aparat. Pomanjkanje kisika za novorojenčka je lahko izjemno nevarno. Dokazano je, da lahko privede do resnih nevroloških patologij..

Tako lahko odčitki kardiotokograma med porodom služijo kot signal, da porodničarji pravočasno sprejmejo potrebne ukrepe.

Fetalna tahikardija do 200 utripov na minuto kot odgovor na kontrakcije velja za normalen indikator. Toda srčni utrip več kot 180 utripov na minuto neprekinjeno 10 minut ali več je lahko znak hipoksije. Pri srčnem utripu več kot 220 utripov na minuto obstajajo nevarnosti srčnega popuščanja. Vse te številke so izven norme, prav tako pa tudi monoton urnik CTG zdravnikom služi kot signal zdravnikom, da spremenijo taktiko poroda.

Tako danes rezultati, dobljeni med kardiotokogramom, zmanjšajo tveganje za smrt ploda pri porodu, zmanjšajo možnost akutne hipoksije, hude asfiksije, natančneje ocenijo stanje otroka..

V nosečnosti se CTG izvaja kot del zagotavljanja brezplačne zdravstvene oskrbe v okviru politike obveznega zdravstvenega zavarovanja za državljane Ruske federacije, pa tudi za doplačilo v številnih zdravstvenih domovih (na zahtevo pacienta). Stroški postopka znašajo od 700 do 1500 p. odvisno od regije.

CTG (kardiotokografija) med nosečnostjo. Indikacije za postopek. Priprava in vodenje

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Kaj pomeni CTG (kardiotokografija)?

CTG (kardiotokografija) je raziskovalna metoda, ki vam omogoča oceniti stanje ploda v maternici med nosečnostjo. Tudi med študije lahko specialist oceni kontraktilno aktivnost maternice nosečnice. To je preprost, hiter in varen postopek, s katerim lahko prepoznate različne motnje ploda, ki so nevarne za njegov nadaljnji razvoj. Pravočasno odkrivanje takšnih motenj bo zdravniku omogočilo, da sprejme potrebne ukrepe za njihovo odpravo ali odpravo in s tem prepreči nadaljnjo škodo ploda ali razvoj zapletov med nosečnostjo in / ali porodom.

Bistvo metode je, da se s pomočjo posebnih senzorjev beleži srčni utrip ploda, pogostost in moč maternice (v kateri se nahaja plod). Registrirane spremembe se zapišejo na poseben papir, njihova študija pa zdravniku omogoča, da oceni stanje ploda.

Da bi razumeli, kako deluje zgoraj opisana metoda in kako je na njeni podlagi mogoče oceniti stanje otroka v maternici, je potrebno določeno znanje o poteku in razvoju nosečnosti.

V normalnih razmerah se človeško srce začne krčiti že v maternici (do konca 1 meseca razvoja ploda). Vendar so na začetku srčne kontrakcije neusklajene in niso povezane s preostalim telesom. Ko se razvijejo centralni živčni sistem (CNS), endokrini, krvni in drugi sistemi, začnejo (ti sistemi) določeno vplivati ​​na krčenje srca. Na primer, aktiviranje določenih delov osrednjega živčnega sistema lahko povzroči povečanje ali zmanjšanje srčnega utripa (HR). Različni hormoni (izločajo se v telesu ploda ali matere), pa tudi različne patološke situacije, ki se lahko pojavijo med nosečnostjo in porodom, imajo lahko enake učinke..

Kot rezultat številnih raziskav so znanstveniki ugotovili, da se srce ognjišča (s normalno razvijajočo se nosečnostjo) skrči s strogo določeno pogostostjo (v povprečju od 110 do 150 utripov na minuto). Opozorili so tudi, da se lahko srčni utrip ploda razlikuje glede na različne zunanje vplive, pa tudi v prisotnosti določenih patoloških stanj in / ali bolezni. Zato te ali druge spremembe srčnega ritma specialistu omogočajo, da ugotovi stanje ploda, pa tudi sum na prisotnost določenih patologij in sprejme ukrepe za njihovo odpravo.

Načelo delovanja aparata CTG (kot kaže senzor)?

Kot smo že omenili, med postopkom CTG ocenjujemo krčenje srca ploda, krčenje maternice (njene mišične plasti) in premike ploda. Za registracijo teh procesov se uporabljata dva različna tipala, katerih načela so tudi različna.

Med CTG se zabeleži naslednje:

  • Srčni utrip ploda. Za to se uporablja ultrazvočna naprava s Dopplerjevo funkcijo. Načelo delovanja te naprave je naslednje. Na začetku naprava oddaja ultrazvočne valove, ki so usmerjeni globoko v človeško telo. Soočeni z različnimi tkivi, se ti valovi delno odbijajo od njih in se vračajo nazaj v senzor, ki jih registrira. Če takšen aparat usmerite v krvno žilo, skozi katero teče kri (vključno s srcem ploda, ki se nahaja v maternici), se bodo ultrazvočni valovi odbijali od krvnih celic, ki so v stalnem gibanju. Še več, zahvaljujoč Dopplerjevemu učinku bo mogoče določiti, v katero smer se kri giblje (proti senzorju ali proč od njega). Tako oceni naravo pretoka krvi skozi plodovo srce, aparat lahko z visoko natančnostjo določi njegov srčni utrip.
  • Krčenja maternice. Da bi to naredili, se uporablja tako imenovani sevni merilnik, ki beleži najmanjše spremembe v volumnu ženskega trebuha. Navzven spominja na pas, ki se ovije okoli trebuha in je rahlo zategnjen. Med naslednjim krčenjem maternice se bodo dimenzije njenega zgornjega dela (dna) nekoliko povečale. Kot rezultat tega se bo raztegnil občutljiv element obremenitve, ki bo omogočil registracijo krčenja maternice.
  • Gibanje (mešanje) ploda. Zabeleženi so tudi z napetostjo..
Omeniti velja, da sta med CTG oba senzorja nameščena hkrati (merilnik napetosti v zgornjem delu trebuha in ultrazvočni senzor v območju ocenjene lokacije plodovega srca), hkrati pa registriramo srčni utrip ploda in krčenje maternice. Prejeti podatki se zapišejo na poseben papir v obliki dveh ukrivljenih črt, ki se nahajajo ena nad drugo. To vam omogoča, da ocenite srčni utrip ploda med krčenjem maternice, med aktivnimi gibi in v mirovanju, kar je pomembno tudi za postavitev pravilne diagnoze..

Kateri je boljši (bolj informativen) - CTG, ultrazvok ali doppler?

Vsaka od teh metod se uporablja za prepoznavanje različnih patoloških stanj v specifičnih situacijah med nosečnostjo, zato je nemogoče nedvoumno reči, katera je boljša.

Če želite oceniti stanje ploda v maternici, uporabite:

  • CTG. Omogoča oceno srčnega utripa ploda in kontraktilne aktivnosti maternice, kar vam omogoča prepoznavanje različnih patoloških stanj v pozni nosečnosti (v tretjem trimesečju).
  • Ultrazvok (ultrazvok). V različnih fazah nosečnosti se uporablja v različne namene. Tako lahko na primer v zgodnjih fazah ultrazvok uporabimo za potrditev prisotnosti nosečnosti, za odkrivanje zunajmaternične nosečnosti (ko se zarodek začne razvijati zunaj maternične votline, kar predstavlja grožnjo ženskemu življenju), pa tudi za prepoznavanje različnih nepravilnosti v razvoju. Kasneje lahko s pomočjo ultrazvoka odkrijemo tudi intrauterine malformacije.
  • Ultrazvočni dopler. Ultrazvok z učinkom Dopplerja vam omogoča, da ocenite pretok krvi iz posteljice v plod, v nasprotju s katerim lahko pride do zamude pri razvoju ploda ali celo do smrti otroka. Hkrati ta študija odkriva nekatere druge nepravilnosti (npr. Preplet popkovine okoli otrokovega vratu).

Kakšna je razlika med CTG in EKG??

Kardiotokografija in EKG (elektrokardiografija) sta dva popolnoma različna postopka za beleženje popolnoma različnih podatkov..

Bistvo in načelo kardiotokografije sta bila opisana že prej (srčne kontrakcije ploda se beležijo z ultrazvokom, krčenje maternice in gibanje ploda pa se zabeležijo s pomočjo sevnega merilnika). Za razliko od CTG-ja EKG beleži električno aktivnost človeškega srca. Dejstvo je, da aktivnost srčne mišice uravnavamo z električnimi impulzi. Ti impulzi se pojavljajo na strogo določenih področjih srca in se razporejajo v strogo določenem zaporedju, kar zagotavlja pravilnost in učinkovitost srčnih kontrakcij. Registracija teh impulzov na papirju (elektrokardiogram) vam omogoča, da dobite značilne ukrivljene črte. Z različnimi boleznimi srca, krvnih žil ali pljuč se bo električna aktivnost srca spremenila, kar se bo odražalo v elektrokardiogramu.

Za izvedbo EKG-ja morajo biti na telesu človeka (na rokah, nogah in prsih) nameščene posebne elektrode, ki bodo beležile električno aktivnost srca. Zato lahko ta postopek izvedete novorojenčku, otroku ali odraslem, ne pa tudi plodu v maternici.

Kdaj in zakaj je v nosečnosti potreben CTG test (indikacije)?

Kardiotokografija vam omogoča, da ocenite stanje srca otroka in njegovo sposobnost prilagajanja spreminjajočim se okoljskim razmeram, kar lahko pomaga pri prepoznavanju različnih patoloških stanj.

CTG je mogoče dodeliti:

  • Med nosečnostjo - za oceno stanja ploda in prepoznavanje razvojnih patologij.
  • Pred rojstvom - za oceno pripravljenosti otroka na rojstvo.
  • Med porodom - za oceno in nenehno spremljanje stanja ploda, pa tudi za pravočasno odkrivanje različnih patoloških stanj, ki se lahko razvijejo, ko dojenček prehaja skozi rojstni kanal matere.

Ali je med nosečnostjo obvezno narediti CTG in ali ga je mogoče zavrniti??

Danes CTG ni obvezen postopek, čeprav večina porodničarjev-ginekologov priporoča, da ga med nosečnostjo izvajajo vse ženske. Če nosečnost poteka normalno, lahko ženska zavrne izvedbo te študije. Hkrati lahko, če se ugotovijo dejavniki tveganja, ki lahko ogrožajo razvoj ali življenje ploda, lahko zdravnik vztraja pri kardiotokografiji v različnih fazah nosečnosti ali poroda..

Indikacije za CTG so lahko:

  • Materine bolezni med nosečnostjo - hude nalezljive bolezni, zastrupitve, zvišana telesna temperatura, zvišan krvni tlak (vključno s preeklampsijo, za katerega je značilno izrazito zvišanje krvnega tlaka in nagnjenost k nastanku napadov), oligohidramnios ipd..
  • Motnje motorične aktivnosti ploda - na primer, če mati dlje časa ne čuti gibov ali potiskanja ploda v trebuhu.
  • Bolečine v trebuhu, katerih vzrok ni ugotovljen.
  • Poškodbe med nosečnostjo - zlasti poškodbe trebuha, ki bi lahko škodovale plodu.
  • Prisotnost zapletov med prejšnjimi nosečnostmi - spontani splavi, nepravilnosti v razvoju ploda, preložena nosečnost, prezgodnji porod.
  • Težave med prejšnjim porodom - zvijanje popkovine okoli vratu zarodka, nepravilna predstavitev ploda, prezgodnji odmik posteljice, prisotnost brazgotin na maternici (po operacijah) in tako naprej.

Kdaj (v katerem tednu nosečnosti) naredite prvi CTG?

Prvič je ta študija priporočljiva ženskam pri 32 tednih gestacije. Na zgodnejši datum je možno tudi registrirati srčni utrip ploda, vendar to ne bo dalo pomembnih informacij o njegovem stanju. Dejstvo je, da se v normalnih pogojih srce zarodka oblikuje in se začne krčiti do konca 1 meseca razvoja ploda. Vendar hkrati ni nikakor povezan z živčnim sistemom telesa in posledično ne odraža splošnega stanja dojenčka.

Srce se z 29-30 tedni prenatalnega razvoja "poveže" s tako imenovanim avtonomnim (avtonomnim) živčnim sistemom, ki bo uravnaval njegovo delovanje skozi celo življenje. Ta sistem je odgovoren za prilagajanje telesa spreminjajočim se okoljskim razmeram in prav s spremembami stanja ploda zagotavlja spremembe srčnega utripa. Če se na primer otrok začne gibati v maternici, se bo potreba po energiji znatno povečala, zaradi česar se bo pod vplivom avtonomnega živčnega sistema povečal tudi srčni utrip. Tudi spremembe srčnega utripa lahko opazimo pri različnih patoloških stanjih. Vendar so na začetku te spremembe lahko nepopolne in netočne, saj živčno delovanje še ne uravnava srčnega delovanja. Končni razvoj te uredbe je opazen šele pri 32 tednih. Od tega obdobja se bodo kakršne koli spremembe stanja ploda odražale na njegovem srčnem utripu, ki ga je mogoče uporabiti za diagnostične namene.

Kako pogosto CTG izvajajo nosečnice in ali je to mogoče storiti vsak dan?

Incidenca CTG je odvisna od poteka nosečnosti, pa tudi od rezultatov prejšnjih študij.

Če nosečnost poteka brez zapletov (ženska ni imela nalezljivih bolezni, poškodb ali drugih patologij), je dovolj, da postopek opravite v 32 - 33 tednih, pa tudi pred porodom (pri 37 - 38 tednih). To se naredi bolj s preventivnim namenom (potrditi, da nosečnost poteka normalno in da nič ne ogroža razvoja ploda).

Hkrati se lahko ob prisotnosti enega ali več dejavnikov tveganja (naštetih zgoraj) in če se kršitve odkrijejo med prvim postopkom (opravljenim v 32 tednih gestacije), CTG lahko predpiše pogosteje (tedensko, večkrat na teden ali celo dnevno). Potreba po tako pogosti študiji je posledica dejstva, da se ob prisotnosti določenih bolezni lahko razvije ploda poškodba, kar je nevarnost za njen nadaljnji razvoj ali celo življenje. V tem primeru se bodo morali zdravniki nemudoma odločiti za nadaljnjo taktiko zdravljenja ali za nujno porod (skozi naravni porodni kanal ali carski rez). Zamuda lahko privede do najbolj groznih posledic..

Kaj bo CTG pokazal med dvojno nosečnostjo?

Ob večplodni nosečnosti (ko se v maternici ne razvije en, ampak 2 ali več plodov) je mogoče opraviti tudi kardiotokografijo, vendar lahko to povzroči določene težave, povezane z raziskovalno tehniko.

Kot smo že omenili, se med običajnim postopkom uporabljata 2 senzorja. Eden od njih (senzor za merjenje napetosti) je pritrjen okoli trebuha matere in registrira krčenje maternice, drugi (s funkcijo ultrazvoka-Dopplerja) pa je nameščen na območju predlagane lokacije plodovega srca in ocenjuje njegove funkcije. Za oceno krčenja maternice pri večplodnih nosečnostih zadostuje tudi en senzor za merjenje napetosti. Hkrati za oceno srčnega utripa vsakega ploda je treba uporabiti ločen senzor s funkcijo ultrazvoka-doplerja, katerega vsak mora biti nameščen na območju plodovega srca. V tem primeru je treba zabeležiti srčni utrip obeh plodov hkrati in ga primerjati z materničnimi kontrakcijami, kar bo zdravniku omogočilo pridobiti najbolj natančne podatke.

Zakaj CTG analiza v bolnišnici (pri porodu)?

Običajno se postopek izvaja na začetku poroda (v času, ko ženska vstopi v bolnišnico). Če kakršnih koli odstopanj ne odkrijemo in rojstvo otroka poteka normalno, se kardiotokografija morda ne bo ponovila. Če med porodom opazite kakršne koli zaplete ali nepravilnosti, lahko študijo opravite tolikokrat, kot je potrebno. Če se odkrijejo resne kršitve srčnega utripa ploda, se zdravnik lahko odloči za nadaljnjo taktiko upravljanja poroda (to je, da nadaljuje porod po naravnem rojstnem kanalu ali se zateče k nujni operaciji, da reši življenje matere in / ali zarodka).

Ali je CTG možganov opravljen?

Ali je CTG narejen za novorojenčka??

Kardiotokografija novorojenčka se ne naredi, saj je ta postopek namenjen izključno preučevanju stanja ploda v maternici. Po rojstvu otroka se za oceno njegovega stanja uporabljajo številne druge diagnostične metode..

Če želite oceniti stanje otroka po rojstvu, lahko uporabite:

  • EKG (elektrokardiografija) - omogoča prepoznavanje kršitev pogostosti in ritma srčnih kontrakcij.
  • Pulzna oksimetrija - omogoča vam, da ugotovite, ali je v krvi otroka dovolj kisika, pa tudi ocenite njegov srčni utrip.
  • Ultrazvok (ultrazvok) - omogoča oceno funkcij srca in drugih notranjih organov.
  • Ultrazvočni dopler - omogoča vam oceno delovanja srca in prehodnosti krvnih žil.

Kako se pripraviti na CTG?

Kardiotokografija se naredi na prazen želodec ali ne (ali lahko jem pred CTG)?

Prehranjevanje praktično ne vpliva na rezultate študije. To je posledica dejstva, da otrok v normalnih pogojih (s pravilno prehrano matere) prejme vsa hranila, potrebna za njegov normalen razvoj.
Če mati ne poje zjutraj pred postopkom, bo preskrba s hranili v njenem telesu dovolj, da jim za nekaj ur zagotovi plod. Če je mati jedla tik pred raziskavo, to tudi ne bo vplivalo na srčni utrip ploda (srčni utrip).

Hkrati je treba opozoriti, da lahko nekateri izdelki vplivajo (stimulirajo ali zavirajo) na centralni živčni sistem in kardiovaskularni sistem matere in / ali ploda ter s tem povzročijo določene spremembe v CTG. Takšne izdelke je bolje izključiti iz prehrane vsaj 48 ur pred načrtovano študijo, da se izognemo netočnostim in napakam med ocenjevanjem rezultatov..

Pred CTG ni priporočljivo uporabljati:

  • kofeinske pijače (čaj, kava);
  • temna čokolada (več kot 100 gramov);
  • kakav;
  • alkoholne pijače;
  • energijske pijače;
  • beljakovinska hrana (v velikih količinah).
Vendar pa velja omeniti, da mnogi zdravniki priporočajo, da ženske pred izvedbo študije pojedo nekaj sladkega (na primer nekaj sladkarij ali torto, kos torte in podobno). Menijo, da vnos sladkorja (glukoze) v kri spodbuja motorično aktivnost otroka, s čimer je študija bolj informativna.

Lahko pijem kavo pred CTG?

Pitje kave pred kardiotokografijo ni priporočljivo, saj lahko to vpliva na kakovost in rezultate študije..

Dejstvo je, da je kofein, ki je del kavnih zrn, stimulans centralnega živčnega sistema (centralnega živčnega sistema). Ko vstopi v človeško telo, poveča hitrost dihanja, pa tudi srčni utrip (srčni utrip) in krvni tlak. S prvotno zvišanim krvnim tlakom pri nosečnici (tudi na ozadju preeklampsije) lahko to povzroči še večji dvig ali celo razvoj napadov. To lahko izzove kršitev dostave kisika plodu, kar bo vplivalo na CTG.

Hkrati je vredno opozoriti, da lahko tudi ob normalnem tlaku in odsotnosti preeklampsije del kofeina skozi placento prodre v krvni obtok ploda, kar povzroči enake spremembe v njem. V tem primeru se na kardiotokogram zabeleži izrazito povečanje srčnega utripa otroka nad normo, kar lahko zavaja zdravnika.

Ali moram otroka prebuditi v želodcu pred CTG?

Zbujanje otroka pred postopkom s pomočjo zunanjih vplivov ni priporočljivo. V ta namen ne bi smeli pritiskati na trebuh, teči, skakati, počepati ali izvajati drugih podobnih manipulacij, saj to ne bo le dalo pozitivnega rezultata, ampak lahko tudi škoduje razvijajočemu se plodu.

V normalnih razmerah se od približno 28 do 30 tednov intrauterinega razvoja pri otroku začnejo jasno definirati cikli aktivnosti ("budnost") in počitka ("spanja"). Poleg tega je med spanjem razmeroma negiben, med budnostjo pa se lahko prevrača, brca z rokami ali nogami in izvaja druge podobne gibe. Pri izvajanju CTG je pomembno zabeležiti otrokovo budnost, saj se med aktivnimi gibi opazijo značilne spremembe srčnega utripa, potrebne za pravilno oceno študije. Če bo otrok spal, je študija lahko neinformativna ali pa registrira "nepokretnost" ploda.

Glede na to dejstvo in tudi, da bi želela, da bi bila študija informativna in pokazala "normalne" rezultate, se mnoge ženske odločijo, da bodo otroka "prebudile" tik pred postopkom in se zatekle k različnim zunanjim vplivom (do pritiska na želodec). Vendar takšna dejanja ne morejo samo izkrivljati rezultatov študije, temveč tudi škoditi plodu..

Dejstvo je, da ima plod v normalnih pogojih spanec največ 50 minut (običajno približno 30 - 40 minut). Z drugimi besedami, če se otrok normalno razvija, največ vsakih 40 do 50 minut, naj se zbudi neodvisno in se začne premikati, kar bo vplivalo na pogostost srčnih kontrakcij. Zato, če dojenček med začetkom CTG spi (torej se ne premika), je dovolj, da počakate nekaj časa, po katerem se bo zbudil in se začel sam gibati. Če se otrok ne zbudi eno uro ali več, je možno, da ima kakršne koli razvojne motnje. V tem primeru lahko zdravnik poveča trajanje postopka ali predpiše druge diagnostične ukrepe, da razjasni diagnozo. V tem primeru bo ženski v bližnji prihodnosti verjetno predpisan drugi CTG.

Če ženska pred začetkom študije otroka "zbudi" z zunanjim vplivom, se bo seveda premaknila in CTG bo pokazal "dobre" rezultate. Če pa je plod istočasno imel kakršna koli odstopanja ali nepravilnosti, lahko zdravnik neopaženo odide in še naprej škoduje otroku.

Ali potrebujem krvni test za CTG?

Za kardiotokografijo niso potrebne nobene preiskave, vključno s splošnim krvnim testom. Postopek CTG se izvaja tudi neodvisno od laboratorijskih preiskav, rezultati materinskih testov pa nikakor ne vplivajo na rezultate kardiotokografije.

Hkrati je vredno omeniti, da če se med študijo odkrijejo kakršne koli nepravilnosti v stanju ploda, se lahko ženski predpiše več dodatnih študij in testov (vključno s krvnimi preiskavami), da se ugotovi vzrok kršitve.

Z "sumljivim" CTG-om lahko ženski predpišemo:

  • Splošni krvni test - za odkrivanje anemije (anemije) ali okužbe.
  • Biokemični krvni test - za oceno delovanja jeter, ledvic, trebušne slinavke in drugih notranjih organov.
  • Hormonski testi - za oceno delovanja ščitnice, nadledvičnih žlez in drugih žlez.
  • Določanje krvnega sladkorja - za odkrivanje sladkorne bolezni.
  • Analiza sistema za koagulacijo krvi - s povečanjem aktivnosti tega sistema v ženski krvi se lahko tvorijo krvni strdki (krvni strdki), ki lahko prekinejo dotok krvi v različne organe, vključno s posteljico, ki hrani plod in mu dovaja kisik.

Kaj morate vzeti s seboj na CTG?

Zbiranje te študije mora ženska s seboj prinesti samo brisačo, ki jo bo morala položiti na kavč, ki bo med postopkom. V torbico lahko daste tudi več suhih prtičkov. Koristijo lahko, da si obrišejo želodec po koncu študije. Dejstvo je, da pred nanosom ultrazvočnega senzorja na kožo nanesemo gel. To je potrebno, da se prepreči odboj ultrazvočnih žarkov na vmesniku med zrakom in kožo. Če tega ne storite, ultrazvočni žarki ne bodo mogli prodreti v tkiva telesa v zadostni globini in registrirati srčnih kontrakcij ploda, zaradi česar bo študija neinformativna.

Po postopku bo ženska morala obrisati želodec z gela, saj lahko zmoči ali obarva oblačila. Običajno v pisarni, kjer se izvaja CTG, naj bodo prtički ali brisača, s katero bolniki obrišejo gel. Če pa zdravnik nima prtičkov, je bolje, da jih ima ženska s seboj.

Za raziskovanje vam ni treba vzeti nobenih drugih naprav ali stvari.

Ali je možno uporabljati telefon s CTG?

Uporaba mobilnega telefona, pametnega telefona ali tabličnega računalnika med postopkom ni prepovedana. V raziskavi so uporabljeni ultrazvočni valovi in ​​poseben senzor merilnika napetosti, na katere mobilna komunikacija praktično nima vpliva. Zato ne bo ustvaril nobenih ovir za raziskave..

Obenem velja omeniti, da se v času trajanja študije priporoča, da se vzdržijo dolgotrajnih telefonskih pogovorov (vključno s poslovnimi klici), še posebej, če jih spremljajo močna čustvena doživetja. To je posledica dejstva, da lahko čustveni stres povzroči zvišanje pritiska pri materi in aktiviranje njenega živčnega sistema, kar lahko negativno vpliva na stanje ploda. Hkrati ima lahko tudi porast srčnega utripa, povečano motorično aktivnost ipd..

Najbolje je, da med študijem poslušate glasbo ali gledate kakšen "nevtralen" videoposnetek, ki prav tako ne bo povzročil močnih čustvenih občutkov.

Kako poteka postopek CTG?

Kateri zdravnik opravi CTG?

Med CTG morate sedeti ali ležati na hrbtu?

Med študijem je žensko najbolje postaviti v naslonjalen položaj, z dvignjenim (približno 30 stopinj) glavo postelje in rahlo obrnjeno na levi strani. V tem primeru lahko pod desno stran postavite majhen valj ali brisačo, večkrat zloženo. Ta položaj je dovolj priročen, da lahko ženska ves čas študija miruje (kar lahko traja tudi do eno uro ali več).

Nujno je, da ženska ne leži na hrbtu ali (bolj nevarno) na desni strani (zlasti v poznejši nosečnosti). Dejstvo je, da je desno od hrbtenice velika krvna žila - spodnja vena kava, ki odvzame kri iz celotnega spodnjega dela telesa in jo dostavi v srce. Če ženska leži ravno na hrbtu ali se nasloni na desno stran, lahko velik plod zlahka prenaša spodnjo veno kavo, zaradi česar se vrača kri iz tkiv v srce. To lahko povzroči padec krvnega tlaka in motnje srčnega ritma pri ženski, zaradi česar se lahko začne pritoževati nad slabostjo, omotico, temnenjem v očeh. V izjemno hudih primerih lahko izgubi zavest (zaradi motenega pretoka krvi v možgane).

Omeniti velja, da velika krvna žila, trebušna aorta, prehaja tudi skozi kri iz srca v tkiva in organe levo od hrbtenice. Ko ženska obrne na levo stran, lahko plod pritiska tudi na aorto, toda krvni tlak v njej je tako velik, da ne bo povzročil resnih kršitev.

Pomembno si je zapomniti tudi, da je treba skozi celotno študijo rahlo dvigniti glavo glave ležišča, na katerem leži pacient. Če se to ne naredi (to je, če ženska leži strogo vodoravno), lahko velika maternica in plod stisneta pljuča žensk in s tem krši normalno dihanje. V tem primeru se lahko ženska po nekaj minutah začne pritoževati nad občutkom pomanjkanja zraka, občutkom vročine, nalivom krvi v glavo in tako naprej. V tem primeru mora ženska takoj sedeti na kavču in pustiti 1 do 3 minute dihati s čistim kisikom (če je na voljo).

Omeniti velja, da v nekaterih ambulantah ženska med CT preiskavo ne leži, ampak sedi na stolu. To ne vpliva na rezultate študije in preprečuje tudi razvoj prej opisanih zapletov (tveganje za to se poveča z večplodno nosečnostjo, hudo debelostjo pri materi in tako naprej). Prav tako se postopek lahko opravi v sedečem ali ležečem položaju med porodom, ko ženska ne more ležati na levi strani.

Kako se snema CTG?

Pred začetkom snemanja kardiotokograma mora zdravnik pravilno namestiti senzorje na žensko telo.

CTG vključuje:

  • Poslušanje srčnega utripa ploda. Prvič, zdravnik s stetoskopom (posebna cev, zdravnik vtakne en del v ušesa, drugi del pa na materin trebuh) določi točko, v kateri se srčni utrip najbolje sliši..
  • Vgradnja ultrazvočnega senzorja s funkcijo Doppler. Ta senzor je nameščen na mestu najboljšega poslušanja plodovega krčenja in je pritrjen na materinem želodcu.
  • Namestitev merilnika napetosti Ta senzor je nameščen na dnu maternice (torej v zgornjem delu trebuha ženske), kjer je najbolje določiti krčenje maternice.
V nekaterih primerih lahko ženska dodeli posebno roko v roki z gumbom, ki jo bo morala pritisniti v trenutku, ko začuti gibanje ploda. Hkrati druge naprave samodejno beležijo podatke o gibanju.

Po koncu vseh priprav se začne snemanje in registracija CTG. Prejeti podatki se zapišejo na poseben papir, ki ga izvleče iz stroja z zelo majhno hitrostjo. Istočasno se na njem vidita 2 ukrivljeni črti. Zgornja črta označuje srčni utrip ploda, spodnja (tokogram) - kontraktilna aktivnost maternice. Po določenem času se na tem papirju oblikujejo značilne krivulje, ki jih zdravnik pregleda pri oceni stanja ploda.

Koliko časa naredimo CTG?

Trajanje postopka je povprečno 30 - 40 minut. Hkrati se v nekaterih primerih študija lahko konča v 10 - 15 minutah ali obratno, traja več kot eno uro.

Namen kardiotokografije je registrirati srčni utrip ploda (HR), pa tudi spremeniti njegov srčni utrip glede na kontraktilno aktivnost maternice in glede na gibe, ki jih izvaja. Zarodek se intenzivno giblje le med budno fazo, med spanjem pa je razmeroma negiben, zato ne bo mogoče registrirati "normalnega" CTG-ja.

V normalnih pogojih otrokov spanec traja približno 30 do 40 minut, zaradi česar se bo moral med polurnim študijem vsaj nekaj minut zbuditi in se začeti gibati. Če hkrati opazimo značilne spremembe na kardiotokogramu, ne moremo nadaljevati s študijo. Tudi študijo je mogoče zaključiti prej, če se otrok takoj po njegovem začetku precej aktivno giblje. Hkrati, če je otrok neaktiven ali med začetkom postopka spi, lahko njegovo trajanje doseže 60 ali več minut.

Kaj kaže fetalni monitor s CTG analizo?

Fetalni monitor je CTG raziskovalni aparat, ki je opremljen z zaslonom (zaslonom). Na tem zaslonu se v realnem času prikažejo rezultati kardiotokografije, ki jih po potrebi lahko natisnete tudi na papir. V vseh drugih pogledih (kar zadeva načelo delovanja, tehniko raziskovanja in pripravo na postopek) se fetalni monitor ne razlikuje od običajnega CTG.

Omeniti velja, da so lahko fetalni monitorji opremljeni z enim ali več ultrazvočnimi senzorji z Dopplerjevim učinkom. To pomeni, da jih je mogoče uporabiti za oceno stanja enega ali več plodov hkrati (z večplodno nosečnostjo).

Kakšni zvoki govorijo med CTG?

Zakaj CTG morda ne bo deloval?

Omeniti velja, da je študija v določenem odstotku primerov morda neinformativna. Za to je lahko veliko razlogov..

Razlog, da CTG ni uspel, je lahko:

  • Nepravilna namestitev senzorja. Pred namestitvijo ultrazvočnega pretvornika (snemanje srčnega utripa ploda) mora zdravnik uporabiti stetoskop, da ugotovi, kje srčni utrip najbolje slišimo. Če senzor ni pravilno nameščen (ne na mestu najboljšega poslušanja srčnega utripa ploda), so lahko podatki, ki jih je posnel, netočni ali pa sploh niso zabeleženi..
  • Pomanjkanje gibanja ploda. Med razvojem ploda plod večino časa preživi v sanjah in ostane v razmeroma mirujočem stanju. Hkrati lahko plod doživi daljši spanec, zlasti na zgodnejših datumih. Kot rezultat tega so njegovi gibi in aktivni gibi lahko odsotni eno uro ali več. Če se med registracijo CTG plod ne premika aktivno, kardiotokograma ne bo mogoče pravilno posneti. V tem primeru se študija lahko preloži na drug dan..
  • Prekomerne izkušnje matere. Če je bila mati pred raziskavo močna čustvena izkušnja ali je doživela stres, se lahko v njeno telo sprosti velika količina hormonov, kar povzroči značilne spremembe (zlasti povečan pritisk in zvišanje srčnega utripa). Na ognjišču lahko opazimo enake spremembe, zaradi česar lahko CTG ustvari napačne napačne rezultate. Če čez nekaj časa študijo ponovite, so lahko rezultati normalni..
  • Nepravilna priprava na postopek. Če je ženska pred raziskavo jemala zdravila ali živila, ki spodbujajo centralni živčni ali kardiovaskularni sistem, lahko to povzroči povečanje srčnega utripa ploda.
  • Motnja strojne opreme Napačni senzorji lahko prikazujejo napačne rezultate.

CTG med nosečnostjo in porodom: vse, kar ste želeli vedeti

Študija srčnega utripa ploda. CTG: razlaga rezultatov in pravil ravnanja

V devetih mesecih nosečnosti bodoča mati opravi veliko različnih pregledov: vsi so nam že znani krvni testi, urinski testi, ultrazvočni testi in posvetovanja z zdravniki. Toda med njimi je povsem posebna študija - kardiotokografija (CTG), ki se izvaja samo za nosečnice. Kakšna raziskava je to, zakaj se izvaja in ali obstajajo kakšne posebnosti pri njenem izvajanju?

Vsakič, ko pregleda prihodnjo mater, porodničar-ginekolog s pomočjo posebnega stetoskopa posluša srčni utrip: za to ga zdravnik preprosto položi na ženin trebuh. Glede na to, kako srce bije drobtine (krči srčne mišice so pogoste, normalne ali redke), zdravnik sklepa, kako se otrok počuti in ne doživlja nobenega nelagodja.

Toda kljub temu ta študija ne daje popolne slike o stanju ploda, ker zdravnik ne posluša srca zelo dolgo in zato morda kaj pogreša ali ne sliši. Da bi dobili bolj natančne informacije o delu otrokovega srca, obstaja kardiotokografija (CTG) - študija, ki lahko natančno spremlja srčno aktivnost otroka, pa tudi njegovo motorično aktivnost in kako pogosto se maternica strdi in kako se nanje odziva odreže otroka.

Kako izgleda aparat za CTG

Za CTG med nosečnostjo se uporablja poseben aparat, ki je sestavljen iz dveh senzorjev, povezanih s snemalno napravo. Eden od senzorjev odčita otrokovo srčno aktivnost, drugi zazna maternično aktivnost in otrokovo reakcijo na krčenje maternice. Senzorji so pritrjeni na trebuh bodoče matere, po tem, da jih maže s posebnim gelom (kot pri običajnem ultrazvoku), ženska v rokah drži daljinski upravljalnik z gumbom, ki ga pritiska med premikanjem otroka (to omogoča, da beležite spremembe srčnega utripa, medtem ko se dojenček giblje). Vsi rezultati CTG se odražajo na papirnem traku v obliki ukrivljene črte, ki jo zdravnik oceni. Sodobne CTG naprave takoj analizirajo rezultate in izpišejo že izračunane kazalnike in rezultate.

V katerem obdobju nosečnosti naredite CTG

CTG lahko izvajamo od 28. tedna nosečnosti, vendar so najbolj natančni kazalniki dobljeni po 32. tednu. To se zgodi, ker otrokovi živčni in mišični impulzi dozorijo ravno v teh trenutkih. Prav tako na tem mestu otrok vzpostavi cikel obdobij in počitka, kar vpliva tudi na kazalnike CTG.

In CTG je mogoče narediti med porodom, tehnika bo enaka kot med nosečnostjo. Če je porod dober, potem nima smisla stalno ležati povezan z aparatom CTG, študijo lahko opravite občasno.

Če pa se izvaja stimulacija poroda, bo treba CTG narediti pogosteje, in to je upravičeno, saj bo v CTG-jevem načrtu prikazana, kako učinkovita so zdravila, ki pospešujejo porodni proces, in kako se otrok odziva na krčenje maternice. In če ima natančne podatke o plodu srčni utrip in kontraktilno aktivnost maternice, lahko zdravnik natančneje izračuna odmerjanje zdravil in najbolj pravilno določi taktiko poroda..

Kako se pripraviti na študij

CTG ne zahteva posebnega usposabljanja. Toda glede na to, da študija traja 40-60 minut, se morate nanjo prilagoditi, s seboj vzeti knjigo ali revijo (da bi nekako pretekel čas). Pred raziskavo ne morete prenajedati ali, nasprotno, stradati, ker to lahko vpliva na vedenje otroka. Idealna možnost je, da se spočijete, dobro razpoložite in si privoščite malo prigrizka. In seveda, preden greste na CTG, morate vsekakor obiskati stranišče - sicer bo čas študija videti kot večnost.

Med tem postopkom morate poskrbeti za udobno držo: počivanje ali ležanje na boku. Ni vam treba ležati na hrbtu - hkrati je neprijetno in lahko vpliva na rezultate študije.

CTG: interpretacija rezultatov

Po prejemu rezultatov CTG v obliki posebnega urnika jih zdravnik dešifrira. Vsako merilo prejme oceno od 0 do 2 točk, nato se izračunajo vse točke in dobi se skupni kazalnik. Njegov rezultat je zdravnik in obvesti bodočo mamo.

  • 9-12 točk pomeni, da je pri otroku vse v redu, odstopanja niso našli. Nosečnost bo opazovala kot običajno.
  • 6-8 točk kaže, da otrok razvije zmerno hipoksijo (stradanje s kisikom). Za pojasnitev rezultata zdravnik predpiše drugo študijo - naslednji dan ali vsak drugi dan.
  • 5 ali manj točk kaže, da ima otrok močno lakoto kisika. Včasih je predpisano nujno zdravljenje, v nekaterih primerih se opravi celo carski rez v sili..

Prav tako se med CTG določi srčni utrip otroka. Običajno bi moralo biti od 110 do 160 udarcev na minuto.

Včasih v zaključku CTG ostane stavek: "Merila niso izpolnjena." To pomeni, da senzor naprave iz nekega razloga ni mogel določiti srčnega utripa otroka. Morda je mati med študijo napačno ležala ali pa se senzor ni dobro prilegal ženskemu trebuhu. V tem primeru je treba CTG samo ponoviti.

Kako pogosto je mogoče opraviti kardiotokografijo?

Kardiotokografija je varen pregled, ne vpliva na razvoj otroka. Poleg tega je CTG popolnoma neboleč, ko ga izvajate, vam ni treba jemati nobenih zdravil ali izvajati dodatnih medicinskih manipulacij (injekcije in podobno). Zato za izvajanje CTG ni kontraindikacij. Ta postopek lahko izvajate celo vsak dan, po potrebi pa ga lahko dolgo časa ponavljate..

CTG je treba opraviti v času, ko se otrok zbudi. Če med pregledom spi, potem ga ne bi smeli posebej zbuditi. Samo, da bo čas CTG nekoliko daljši ali pa bo treba opraviti drugo študijo.

CTG je vključen na seznam obveznih študij med nosečnostjo, opravi pa ga lahko brezplačno na kateri koli predporodni ambulanti ali v bližnjih porodnišnicah. In seveda lahko CTG opravite v katerem koli plačljivem zdravstvenem centru, kjer obstaja program za medicinsko spremljanje nosečnosti.

Glede zdravstvenih vprašanj se najprej posvetujte s svojim zdravnikom.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis