Kako obnoviti govor po možganski kapi

Na svetu vsako leto zabeležijo 6 milijonov primerov možganske kapi. V Rusiji se ta kazalnik giblje med 450-550 tisoč. Kršitev možganskega krvnega pretoka, ki poteka v akutni obliki, vodi v razvoj motoričnih in govornih motenj. Obnovitev govora pri bolnikih po možganski kapi je najpomembnejša naloga, namenjena izboljšanju kakovosti življenja in družbene prilagoditve. Pri bolnikih s kapjo se motnja govora odkrije v 30% primerov.

Vrste motenj z različnimi oblikami kapi

Cerebrovaskularno motnjo spremlja srčni infarkt (nekroza, smrt tkiva) dela možganov ali izliv krvi v medulo. Bolniki v akutnem obdobju kapi kažejo znake nevrološkega pomanjkanja:

  • Senzorična motnja.
  • Motena motorična funkcija.
  • Motena srčna in dihalna aktivnost.

Govorna disfunkcija je eden značilnih simptomov možganske kapi, ki ga običajno dopolnjuje kršitev funkcije požiranja. Izguba govora med možgansko kapjo, povezana s poškodbo dela možganskega tkiva, imenujemo afazija. Govorna disfunkcija se kaže z nezmožnostjo izgovarjanja besed in razumevanja govora drugih ljudi. Afazični sindrom pri različnih bolnikih se razlikuje po naravi manifestacij in poteku (obratni razvoj), odvisno od vrste možganske kapi - hemoragične ali ishemične.

Kako dolgo se po govorni kapi obnovi govor, je odvisno od oblike možganske kapi. S hemoragično možgansko kapjo se po ustreznih ukrepih rehabilitacije govorne motnje navadno v precejšnji meri ponovno napustijo. S hemoragično obliko lokacija patološkega žarišča glede na govorne centre ne vpliva neposredno na resnost motenj govora.

Običajno je poudarek stran od kortikalnih središč govora. Afazija se pojavi kot posledica širjenja možganskega edema in sočasnega razvoja zaščitne inhibicije funkcij. Afazični sindrom v ishemični obliki korelira z naravo in stopnjo poškodbe elementov ožilja, ki neguje možgane. Na možnost regresije kršitev vplivajo isti dejavniki.

Diagnostika

Zdravljenje afazije po možganski kapi se izvaja po diagnozi, kar vam omogoča, da ugotovite naravo in resnost kršitev. Sposobnost govora, reproduciranja besed in stavkov je zapleten postopek, ki zahteva sodelovanje kortikalnih centrov, odgovornih za vidno in slušno zaznavo, pa tudi popolno innerviranje delov govornega aparata..

Ko govor po možganski kapi izgine, ločimo glavne vrste motenj - afazijo in dizartrijo. Afazija je govorna motnja, ki je povezana s kršitvijo obdelave informacij v ustreznih kortikalnih središčih možganov. Z afazijo se ohranjajo artikulacijske in slušne funkcije. Obstajajo oblike afazije:

  1. Motor. Razvija se kot posledica poškodbe posteljnih delov čelnega režnja. Glavna pomanjkljivost je vztrajnost izreka. Pacient večkrat ponovi zvok ali besedo, zaradi česar ni mogoče izgovoriti sorodnih stavkov.
  2. Zglobni motor. Nastane kot posledica poškodbe spodnjih odsekov v parietalni regiji. Glavna napaka je kršitev artikulacije (bolnik pri izgovarjanju zvokov ni sposoben intuitivno najti želenega položaja ustnic, jezika, licih in drugih elementov govornega aparata).
  3. Senzorično. Razvija se ob ozadju poškodbe zgornjih oddelkov v časovni regiji. Glavna napaka je agnozija (kršitev slušnega zaznavanja). Pacient ne razlikuje med zvočnimi parametri - višina, mehkoba, trdota. Zvoki se dojemajo izkrivljeno. Razumevanje govora nekoga drugega je moteno.
  4. Akustično-amnestični. Nastane kot posledica poškodbe srednjega in zadnjega oddelka temporalne regije. V nasprotju s senzorično obliko pacient ohrani razumevanje posameznih zvokov. Glavne pomanjkljivosti: nezmožnost pretvorbe zvokov v besede, kršitev zadrževanja več besed v spominu (na primer pacient lahko ponovi 1 ali 2 od 3 predstavljenih besed), kar onemogoča razumevanje dolgih govornih struktur.

Vrsta afazije je pomembna pri izbiri metode za njeno korekcijo. Disartrija je motnja izgovorilne sestavine govora, ki je posledica kršitve inervacije elementov govornega aparata. Govor pacienta postane zamegljen, zabrisan. Z močno poškodbo mišic, ki sodelujejo pri tvorbi zvokov, pacient izgubi sposobnost govora, razvije se anartrija.

Diagnoza afazije se izvaja po kriterijih Wassermanove lestvice. Rezultati pregleda določajo stopnjo okvare govora - blage (do 20 točk), zmerne (znotraj 20-40 točk), hude (več kot 40 točk). Kako obnoviti govor, če je po možganski kapi izginil, bo povedal zdravnik.

Metode obnavljanja govora

Okrevanje govora po preneseni epizodi kapi poteka celovito. Vzporedno z drugimi terapevtskimi in rehabilitacijskimi ukrepi, katerih namen je odpraviti motorične, kognitivne in vedenjske motnje. Glavni ukrepi sanacije:

  • Zdravljenje z zdravili.
  • Masaža in fizioterapija.
  • Korekcija govora.
  • Psihoterapevtska pomoč.

Najboljši rezultati so doseženi z zgodnjim začetkom rehabilitacijske terapije po epizodi možganske kapi. Zdravnik izbere primerno tehniko za obnovitev govora po epizodi možganske kapi, pri čemer upošteva vrsto in resnost govorne motnje..

Zdravila

Terapija z zdravili odpravlja pomanjkanje nevrotransmiterjev, spodbuja višje kortikalne funkcije. Program rehabilitacije za razvoj govora po možganski kapi vključuje jemanje zdravil, ki dopolnjujejo delovanje acetilholinergičnega sistema, zavirajo (zavirajo) delovanje glutamatergičnega sistema. Običajno zdravnik predpiše tablete, peroralne, injekcijske raztopine Citicolina (nootropni, psihostimulant).

Fizioterapija

V primeru izgube govora po možganski kapi se uporabljajo strojne tehnike, ki izboljšujejo oskrbo s krvjo v poškodovanih tkivih, spodbujajo aktivnost mišic, ki sodelujejo v procesu artikulacije. Strojna električna stimulacija z nizkofrekvenčnimi tokovi mišic grla ustvarja in vzdržuje normalen mišični tonus na prizadetem območju.

Strojne tehnike se uporabljajo za zdravljenje disartrije in disfagije (motnje požiranja). Fizioterapija vključuje metodo transkranialne stimulacije možganskih regij z magnetnimi impulzi. Ob izpostavitvi kortikalnih predelov možganov pride do vzbujanja kortikalnih nevronov, katerih delovanje je bilo potisnjeno zaradi poškodbe možganskega tkiva.

Vadba in masaža

Če se želite hitro naučiti govoriti, morate kombinirati metode, kot sta gimnastika in masaža. Predmasiranje mišic, vključenih v proces artikulacije, olajša vadbo in poveča njihovo učinkovitost. Mišice se ogrejejo, postanejo bolj prožne in poslušne. Masaža logopeda vključuje izvajanje tehnik:

  1. Božanje, gnetenje tkiv v čelnem delu obraza. Cikcak gibi gnetenja so usmerjeni vzdolž vzdolžne črte čela od spodaj navzgor do meje rasti las. Sprejem se izmenično giblje z dvema rokama od sredine čela v različnih smereh - do časovne cone.
  2. Gnetenje nosu. S palci rok z rahlo vibrirajočimi črtami narišite cikcak črto vzdolž kril nosu do njegove podlage, nato od konice nosu do podlage.
  3. Gnetenje ličnic. Prsti obeh rok hkrati masirajo predel od spodnje čeljusti do ušesa na obeh straneh, vplivajo na predel ličnic in spodnjo veko.
  4. Gnetenje ličnic. Z vibriranjem, hitrimi, mehkimi gibi s prsti rok masirajte predel med zigotično kostjo in spodnjo čeljustjo.
  5. Božanje ličk. Izvaja se na območju pod očmi. Gibanje je usmerjeno od zadnjega dela nosu do ličnic, nato v temporalno regijo.
  6. Gnetenje brade. S prsti obeh rok se gibi gnetenja usmerijo od sredine točke pod spodnjo ustnico do kostne plošče, znane kot naraščajoča veja spodnje čeljusti.

Doma lahko naredite masažo za obnovitev govora po epizodi ishemične ali hemoragične kapi. Z izvajanjem masažnih gibov je potrebno individualno uravnavati intenzivnost in trajanje izpostavljenosti, pri čemer se izogibajte bolečinam na tretiranem območju. Posebna pozornost je namenjena bolnikom s hudimi motnjami govora, ki sami ne morejo povedati o neprijetnih občutkih..

Masažni terapevti masirajo jezik, razgibajo njegove prečne in vzdolžne mišice. V zdravstveni ustanovi pri izvajanju masaže uporabljajo različne pripomočke, na primer sonde za dizartrijo. Po ogrevanju mišic govornega aparata za obnovo govora, ki je bil izgubljen kot posledica možganske kapi, izvajajo vaje:

  1. Cev. Ustnice so zložene v obliki cevi, položaj pa drži 6 sekund. Nato se ustnice sprostijo za 6 sekund. Cikel se ponovi 10-krat. Potem se podobne manipulacije izvajajo z jezikom..
  2. Grizenje ustnic. Nadomestno zgoraj in spodaj. Za izvedbo vaje se ustnica zaseže z zobmi, drži položaj 2-3 sekunde. Cikel se ponovi 10-15 krat.
  3. Izpostavljenost (grin) zob. Vaja se izvaja 10-krat.
  4. Podaljšek jezika. Pacient nekaj sekund štrli jezik čim bolj iz ustne votline, nato pa ga odstrani. Ponovite 10-krat.
  5. Lizanje ustnic. Pacient drži jezik izmenično na obeh ustnicah v različnih smereh. Cikel se ponovi 10-krat. Nato pacient naredi krožne gibe z jezikom in liže obe ustnici naenkrat. Gibanje jezika v krogu je usmerjeno najprej na eno, nato na drugo stran.
  6. Jezikovno usposabljanje. Pacient, ki odpre usta, poskuša z jezikom doseči območje mehkega nepca. Vajo nadaljujemo z manipulacijo jezika, ki ga je treba zložiti v obliki skodelice, pri čemer položaj držimo 6 sekund. Ponovite 10-krat.

Vaje se izvajajo pred ogledalom, tako da pacient vizualno spremlja položaj organov govornega aparata. Načini, kako obnoviti govor, kažejo na aktivno komunikacijo s pacientom, ki ima hudo okvaro govora. Na primer izvajajo vajo: sorodnik ali zdravnik pove začetek besede ali besedne zveze, ki jo mora pacient nadaljevati sam. Ko izgovarja prve zloge besede, mora bolnik uganiti, o kateri temi gre. To je težja vaja kot nadaljevanje besedne zveze, kjer se domneva več sprejemljivih možnosti..

Da bi osebo naučili govoriti po epizodi kapi, uporabljajo metodo, kot je poslušanje njegovih najljubših skladb pesmi. Pacient nehote poskuša zapeti svojo najljubšo pesem. Glasbena terapija pozitivno vpliva na psiho-čustveno ozadje pacienta.

Povojni jeziki po možganski kapi so eden od načinov za treniranje govornih spretnosti. Z manjšimi motnjami artikulacije se vrvice jezika uporabljajo za obnovitev gibljivosti, plastičnosti organov, ki sodelujejo pri tvorbi zvokov (jezik, ustnice), pomagajo doma, da se naučijo pravilno in jasno izgovoriti foneme, razviti tekočnost govora, izgubljenega po možganski kapi.

Govorjenje jezikovnih vrvic poteka po načelu - od preprostih možnosti do zapletenih stavkov. Nekaj ​​preprostih primerov: "Igralec gledališča", "Vrana je zamujena", "Bele obločne mize, gladko izrezljane", "Vodni nosilec je nosil vodo." Težke možnosti: "Zaloge so tekoče ali težko tekoče - ne vidite", "Jež z ježi, že s kačami", "Kondrat's suknjič je ozek in kratek", "Oblique koza prihaja s kozorogom". Da bi govor izgubili po možganski kapi, potrebujete pomoč specialistov, na primer psihoterapevta, logopeda.

Korekcija govora

Po možganski kapi logopeda uči pacienta, da jasno in jasno naredi zvoke in iz njih oblikuje besede. V zgodnjih fazah kapi logoped izvaja vaje za ponovno vzpostavitev govornih in komunikacijskih veščin. Zdravnik vzpostavi komunikativni stik s pacientom, kar omogoča skrajšanje časa in izboljšanje rezultatov rehabilitacijskega zdravljenja.

Govor po možganski kapi se obnovi precej hitro, če je bolnik aktivno vključen v postopek rehabilitacije. Ena od metod terapije je govorna terapija ritmika, usmerjena v razvoj govorne kinestezije (zaznavanje gibov organov govornega aparata) s pomočjo korekcije logopedske terapije in glasbeno ritmične aktivnosti.

Motorični in govorni centri v korteksu so funkcionalno povezani, glasba dodatno spodbuja miselno aktivnost. Zaradi identične intonacijske narave glasbenih in govornih zvokov kombinacija teh učinkov privede do razvoja slušne zaznave. Logoped lahko priporoči naslednje vaje bolnikom z diagnosticirano motorično afazijo, ki se je razvila po možganski kapi:

  • Polaganje mozaika.
  • Gradbene konstrukcije iz kock.
  • Risba, valjenje, sledenje znakov.
  • Modeliranje, tkanje.
  • Uganke.

Vaje za razvoj finih motoričnih spretnosti se nanašajo na metode predgovorne govorne vadbe, kar močno poveča učinkovitost rehabilitacijskih ukrepov, namenjenih odpravljanju govornih motenj. Logopedske vaje po možganski kapi dopolnjujejo druge metode popravljanja govornih motenj.

Sem sodijo razkritje ekspresivnega (ekspresivnega) govora, razvoj pravilnega dihanja med izgovarjanjem besed in besednih zvez, oblikovanje melodično-intonacijskih komponent govora.

Učinkovite vaje, predlagane v obliki zrcalne slike. Na primer, zdravnik izvaja različne manipulacije (mrštenje, dvig obrvi, raztezanje ustnic v nasmehu) z deli obraza in bolnika povabi k ponovitvi dejanj. Pri afaziji po možganski kapi je posebna pozornost namenjena obnavljanju razumevanja vzrokov in posledic.

Na primer, na zdravnikov stavek: "V hišo so prinesli božično drevo, kmalu bo prišel...", se mora pacient odzvati v skladu z domnevno situacijo. Z afazijo na prvih stopnjah razvijamo najpreprostejše, pogosto uporabljene govorne konstrukcije, ki naknadno tvorijo osnovo govora.

Napoved

Koliko govora, izgubljenega po možganski kapi, je odvisno od resnosti okvare in hitrosti zagotavljanja kvalificirane zdravstvene oskrbe. Prognoza se znatno izboljša, če se rehabilitacijski ukrepi začnejo takoj po stabilizaciji bolnika.

Statistični podatki kažejo, da rehabilitacija, ki jo izvajamo prve 3 mesece po epizodi možganske kapi, vam omogoča, da obnovite približno 50% izgubljenih funkcij. Običajno se obdobje za obnovo govora giblje med 0,5-2 leti. Če pacient dolgo časa ne dobi strokovne pomoči pri odpravljanju napak v govoru, so možne škodljive posledice..

Prognoza ob odsotnosti kakršnega koli rehabilitacijskega in rehabilitacijskega zdravljenja je naslednja: bolnik v večini primerov postane invalid, ne more samostojno govoriti in skrbeti zase. Pri 18% bolnikov se ponavlja ponavljajoča se kap v 5-letnem obdobju po prvi epizodi.

Kako obnoviti govor po epizodi možganske kapi (ishemične, hemoragične), bo povedal zdravnik. Program rehabilitacije je sestavljen individualno, ob upoštevanju vrste in resnosti govorne motnje.

Kako obnoviti govor po možganski kapi: vaje, napovedi

Iz tega članka boste izvedeli, kako pride do okrevanja govora po možganski kapi, kakšne so lahko govorne motnje in kako so reverzibilne. Kaj morate storiti za najhitrejšo in najbolj popolno obnovo govora.

Avtorica članka: Nivelichuk Taras, predstojnica oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, delovne izkušnje 8 let. Visokošolsko izobraževanje iz specialnosti "splošna medicina".

Motenje govora je ena najpogostejših manifestacij in posledic tako ishemičnih kot hemoragičnih kapi. Strokovnjaki to motnjo imenujejo afazija. Lahko se razlikuje glede na resnost, trajanje in reverzibilnost - od blagih kratkoročnih težav z izgovarjanjem posameznih besed do popolnega in vseživljenjskega pomanjkanja govora po možganski kapi.

Kako dobro se bo govor okreval in ali bo pacient na splošno govoril po možganski kapi, je odvisno od treh dejavnikov:

  1. Kako močno so prizadeta možganska območja, ki so odgovorna za govorno funkcijo - bolj ko je možganska kap, težja je afazija.
  2. Od pravočasnosti in celovitosti ukrepov zdravljenja in rehabilitacije: čim prej se začne celovito zdravljenje in popolnejše, boljše je okrevanje.
  3. Kakšen govorni center je prizadet in kakšno afazijo pri bolniku je motorična afazija najbolje zdraviti, senzorična afazija pa je pogosto nepovratna, traja vse življenje (več o vrstah afazije v spodnjem članku).

Po možganski kapi je mogoče obnoviti normalen govor, tudi če je bil popolnoma izgubljen. Toda težko je predvideti, kako popolno okrevanje bo pri določenem bolniku. Proces rehabilitacije lahko traja od nekaj dni do več let, zahteva pacienta in zaključi redni pouk ter veliko truda.

Bolje je, da se zdravijo pod nadzorom specialistov: nevrologa, rehabilitologa in logopeda.

Zakaj je okrevanje odvisno od različnih govornih motenj

Najpomembnejša govorna središča možganov (Broca in Wernicke) se nahajajo v sprednjemtemporalnem predelu leve poloble (desno).

S porazom različnih mest v možganih se pojavijo različne govorne motnje. Glede na to razlikujemo naslednje vrste afazije:

  • Senzorično - na območju med parietalnim in temporalnim režnjam je prizadeto središče Wernickeja. Človek ne razume, ne ustvarja smiselnega govora in zato ne more voditi dialoga ali zgodbe, čeprav izgovarjanje posameznih besed, ki med seboj niso povezane, ni kršeno.
  • Motor - na območju med čelnim in temporalnim režnjam je prizadeta sredina Brocka. Izguba govora je posledica nezmožnosti izgovarjanja besed - človek razume naslovljeni govor in želi reči, vendar tega ne zmore.
  • Semantični - izgubil je sposobnost razumevanja in izgovarjanja govornih konstrukcij, ki so težke po pomenu in zvoku, vendar je ohranil sposobnost govora v preprostih semantičnih stavkih.
  • Amnestično - človek lahko normalno govori, vendar pozablja na posamezna imena in besede, zato jih med pogovorom ne more izgovoriti.

Motnje čutnega govora so najbolj nevarne in slabo obnovljene - primitivna sposobnost izgovarjanja posameznih nepovezanih besed lahko ostane celo življenje. Motorna afazija je bolje odpraviti - tudi če je bolnik popolnoma izgubil govor, si lahko popolnoma opomore.

Splošna pravila in dogodki

Za obnovo govora po možganski kapi je potreben niz ukrepov:

  • Zgodnji dostop do zdravstvene oskrbe (v prvih urah po nastanku bolezni).
  • Podpora drogam.
  • Razredi logopeda.
  • Posebne vaje za obnovitev izgovorjave.
  • Pomožna zdravljenja: fizioterapevtski postopki, operacije, zdravljenje z matičnimi celicami.

Velikega pomena je okolje, v katerem je pacient. Njegovi sorodniki in njegovo okolje naj bi prispevali k postopku okrevanja. Pravzaprav se mora v resnici odrasla oseba, ki je izgubila govor, kot majhen otrok, znova naučiti govoriti.

Če želite to narediti, potrebujete:

  1. Mirno okolje, ki odpravlja stres, navdušenje, glasne zvoke in hrup.
  2. Zanimanje in želja po obnovi govorne sposobnosti.
  3. Nenehna komunikacija - tudi če se pacient na zdravljenje in govor sploh ne odzove, naj to sliši. Med seboj se pogovarjajte s pacientom in sčasoma bodo možgani začeli ne le zaznavati, temveč tudi neodvisno reproducirati, kar sliši.
  4. Proces rehabilitacije mora biti sestavljen iz več zaporednih stopenj, ki so odgovorne za postopno obnavljanje različnih sposobnosti - razumevanje govora, izgovarjanje zvokov, besed, stavkov, stavkov, pomenljivo razširjen govor, izboljšanje izgovorjave.
  5. Trajanje faz rehabilitacije je lahko različno (dnevi, tedni, meseci in celo leta).
  6. Tu se ne morete ustaviti.

Kako poteka okrevanje

Pomembno je razumeti, da je potreben čas za obnovo govora, kot vse izgubljene možganske funkcije, ki jih povzroči možganska kap. Proces rehabilitacije s senzorično afazijo pogosteje (v 72%) poteka počasi in postopoma, korak za korakom, ko se sposobnost pogovora vsak dan ali mesec širi. Pri motorični afaziji je pogostejša (v 65%) spontana obnova govora govora - človek več tednov ne doseže nobenih rezultatov zdravljenja, nakar pride do izrazitega izboljšanja (na primer ne more reči ničesar in po nekaj mesecih govori s stavki).

Največje okrevanje govora se zgodi v prvem letu po možganski kapi, vendar traja do 3-5 let. Po tem obdobju obstoječe kršitve obstajajo vse življenje.

Rehabilitacija govornih funkcij mora biti vztrajna, vendar sistematizirana. Ne morete se obremenjevati in trdo delati na sebi. Najbolje je, da se obdobja aktivnega pouka (izgovorilne vaje, delo z logopedom) zamenjate s počitkom.

Počasi povečujte trajanje pouka - od nekaj minut v prvih dneh po stabilizaciji bolnikovega stanja do 1-2 ure po 4-5 tednih. To pravilo velja celo za dogodke, kot so poslušanje govora, glasbe in gledanje televizijskih oddaj - prav tako morajo biti časovno omejeni in izmenični z obdobji počitka..

Bodite prepričani, da se obrnete na specialista - logopeda, nevrologa, rehabilitologa. Z njihovo pomočjo se bo govor okreval bolje in hitreje..

CT pregled ishemične kapi na območju Wernickeja. A je žarišče ishemične kapi v prvih urah; B - hemoragična transformacija možganske kapi 3. dan

Pomoč logopeda

Pred okrevanjem govora po možganski kapi se bolnik posvetuje z logopedistom-afaziologom. Specialist bo določil naravo afazije in sestavil individualni program rehabilitacije ob upoštevanju obstoječih kršitev. S tem pristopom približno 25-30% bolnikov s hudimi motnjami govora začne govoriti že ob odpustu iz bolnišnice. Elemente pouka bi bilo treba še naprej samostojno izvajati doma, vendar občasno (tedensko ali mesečno) obiskati logopeda, da popravi rehabilitacijske ukrepe.

Glavne tehnike in načela logopeda, ki jih je treba upoštevati med samorealizacijo doma:

  • Opredelitev reakcije na glasen in tih glas.
  • Postopno kopičenje, zapletenost obremenitev in opravil.
  • Od preprostega do kompleksnega - šele po obvladovanju manj zapletenih funkcij (razumevanje in izgovarjanje zvokov) lahko začnete obvladati bolj zapletene govorne strukture (besede, stavki).
  • Pazite, da spremljate ne le izgovorjavo, ampak tudi razumevanje pomena izgovorjenih besed.
  • Upoštevati je treba pacientovo zanimanje za preučeno temo - govoriti o tem, kaj je za pacienta zanimivo.
  • Uporabite tehniko - začnite besedno zvezo sami, bolnik jo dokonča.
  • Uporabite glasbene tehnike - potrpežljivo petje skupaj z vašimi najljubšimi pesmimi pomaga hitreje obnoviti pogovorni govor.
  • Kombinacija risanja z izgovarjalnim treningom je nekaj, kar pacient ne more izgovoriti, sam mora narisati.

Vse te tehnike pozitivno vplivajo na obnovo govornih centrov možganov..

Komunikacijska kartica bolnikom z afazijo pomaga pri komunikaciji z drugimi. Za povečavo kliknite na sliko

Koristne vaje

Vsi bolniki z afazijo po možganski kapi morajo izvajati posebne vaje za obnovitev, ne glede na njegovo vrsto. To je posledica dejstva, da je afazija pri 85–90% mešane narave - senzorično-motorična. Zato so vaje, ki izboljšujejo delovanje mišičnega aparata, ki sodelujejo pri izgovorjavi, prikazane vsem bolnikom.

Učinkovite tehnike in vaje:

  • Zavijte in iztegnite ustnice toliko kot cev (kot poljub) in držite v tem položaju 5-7 sekund. Ponovite 5-10 krat.
  • S spodnjo ustnico primite zgornjo in jo povlecite, kolikor je mogoče. Sprostite se in ponovite dejanje 5-10 krat.
  • Z zgornjo ustnico primite spodnjo ustnico in jo potegnite navzdol, kolikor je mogoče, za 3-5 sekund. Ponovite 5-10 krat.
  • Odprite usta, glavo in vrat, potegnite naprej, jezik izvlecite iz ust, kolikor je mogoče. Zadržite ta položaj nekaj sekund. Vrnite se v običajen položaj in vajo ponovite 5-10 krat.
  • Obliznite zgornjo in nato spodnjo ustnico 5-10 krat, najprej od desne proti levi, nato od desne proti levi.
  • Svoje jezike večkrat položite z jezikom v krogu (zgornji in spodnji) na obeh straneh.
  • Zavijte jezik v obliki cevi, v tem položaju ga prilepite iz ustne votline.
  • Z zaprtimi usti zavijte jezik in se potrudite do trdega, nato pa do mehkega nepca.
  • Zaprite usta tako, da bodo ustnice zaprte in zobje odprti. Izvedite krožne gibe jezika med ustnicami in zobmi, najprej v levo, nato v desno smer.
  • Jezik obrnite proti trdemu nebu, tako da zvok spominja na zvok tekaškega konja.
  • Iztegnite jezik iz ust, kolikor lahko, in zašijete slišno (kot kača).
  • Zaprite usta in se poskušajte nasmehniti, razdelite ustnice in pokažite vse zobe. Ponovite nasmeh, vendar ne odpirajte ustnic in ne pokažite zob.
  • Iztegnite jezik in poskušajte segati do vrha nosu in do brade.
  • Poljubi se z glasnim smradom.

Ne pozabite, da je treba katero od vaj izvajati ne enkrat, ampak večkrat (5-10 krat v eni seji).

Vadba za afazijo

Dodatne metode

Delo na zaznavanju in izgovarjanju govora je najpomembnejši, vendar ne edini del obnove govora. Po potrebi je treba uporabiti:

  1. Terapija z zdravili - zdravila, ki obnovijo krvni obtok in delovanje možganskih celic (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Fizioterapija - elektropulzna terapija, miostimulacija, akupunktura, masaža jezika in obraznih mišic ter druge tehnike.
  3. Kirurške operacije - vaskularni in nevrokirurški posegi, ki izboljšajo krvni obtok in delovanje možganskih celic.

Napoved

Najhujše govorne motnje se pojavijo z obsežnimi gibi, ki prizadenejo frontotemporalno-parietalno regijo (srednji bazen možganske arterije) na levi polobli možganov pri ljudeh z desnico ali na desni polobli pri levičarjih. V skladu z vsemi priporočili specialistov preživelih bolnikov se obnovi govor po možganski kapi:

  • Po hudih možganskih kapi - 55%.
  • Z zmernimi gibi - 76%.
  • Pri blagih oblikah bolezni - 92%.

Če ne opravite rehabilitacije, je splošna verjetnost okrevanja le 15%.

Okrevanje govora po kapi

Okrevanje govora po kapi

Semantična afazija

- Za te bolnike je značilna kršitev v obliki impresivnega agramatizma - kršena je sposobnost razumevanja zapletenih logičnih in slovničnih konstrukcij. "Pokažite očala z očali, miško pa s prstom." Tukaj vsakdo pozna posamezne predmete posebej in pokaže... Pacient lahko celo reče: "Doktor, spustil vas bom, vem, kaj želite, vendar ne vem, kako to storiti." V ruskem jeziku so te leksikalne in slovnične povezave zelo pomembne. Veliko primerov - šest, za razliko od nemških, so štirje. In v kombinaciji s primerom moramo poznati tudi generične zaključke - "vidim Petka, vidim mačko, povodnega konja, vidim vrata." In te zaključke morate izbrati. In če človek teh koncev ne razume, ne bo mogel krmariti. "Vasya je udaril Petjo" - kdo od njih je prepir? Zaznava šele zdaj? En konec, to je "u", konec genitivnega primera. Pravzaprav je to vse. In človek ne more, je že izgubljen, teh odnosov ne razume.

V frazalnem govoru so glavne podrobnosti, ki povežejo besede v eno celoto, slovnični elementi besed, in sicer zaključki. Glavna težava pacientov je ločitev teh elementov od besedila in razumevanje njihove pomenske vloge, predvsem prostorske. Plus razumevanje predloga. Ker delamo z otroki, nam je to zelo jasno. "S stola" - razumem. In "od zadaj" - ne razumem. Od kod si vzel roko? "Od zadaj." No, je za? "Od" in "za" sta zelo tesna pojma. Pri bolnikih se to moti. Kršil v prislovih.

Navajam vas na nevrološki izobraževalni program - kanal NeorologyMoniki, od tam sem posnel video. Želite - prepričajte se sami.

Pri pacientu, katerega klinični primer bomo zdaj upoštevali, so naslednji klinični pojavni znaki. Impresiven agrammatizem - težave pri razumevanju leksikalnih in slovničnih obratov. Istočasna agnozija - težava združevanja podrobnosti v eno ploskev. Stereognoza je občutek. Aproksija. Praxis je namensko gibanje. To je samo gibanje, na primer samo hoja. In to na primer naredi prstan. In vsak od vas bo to storil. Ali pa preklopite prstan s prsta na prst. Če otrok, na primer s cerebralno paralizo, ali v tem primeru bolnik z afazijo po možganski kapi, pozira ne bo mogel izvesti, vanj ne pade. To velja za fine motorične sposobnosti. To velja za splošno prakso. In to velja za artikulacijsko prakso. Zdaj imam punco, zelo težko ji je držati jezik za zgornjimi zobmi. No, kaj je tako zapleteno? Toda težko je Jezik se želi zbrati, iglo in ne sploščiti. In "gnetemo testo", jezik sploščimo. To je tisto, kar je apraksija. In primarna akalkulija je kršitev operacij štetja. Ogledamo pacienta.

Zakaj je govor moten po kapi

Človekova nezmožnost, da po možganski kapi jasno govori, se imenuje afazija. Ta pogoj je posledica:

  • rušenje nevronskih povezav;
  • huda podhranjenost nevronov;
  • pritisk hematoma na živčno tkivo.

Na podlagi zahtevnosti lezije je mogoče predvideti, kako hitro si bo bolnik po možganski kapi opomogel govor. Obsežnost lezije ima tudi ključno vlogo: večja kot je, bolj je zapletena afazija. Poleg tega glavna merila, ki vplivajo na obnovo artikulacije, vključujejo:

  • območje lezije;
  • pravočasnost zdravljenja;
  • kakovost rehabilitacijskih ukrepov.

Bolniki, pa tudi njihovi ljubljeni, se sprašujejo, kako obnoviti govor po možganski kapi, še posebej, če je popolnoma izgubljen. Najprej mora biti zdravljenje celostno in mora potekati pod strogim nadzorom zdravnikov. Strategijo zdravja določijo rehabilitolog, nevropatolog in logoped, katerega imenovanja temeljijo na določeni vrsti govorne motnje.

Možganska kap povzroči zmanjšanje intenzivnosti dela nekaterih organov in sistemov ali celo popolno pomanjkanje funkcionalne dejavnosti z njihove strani. V tem primeru je vrsta takšne kršitve neposredno odvisna od lokacije lezije, torej tistih delov možganov, ki so v takšni situaciji najbolj prizadeti..

Govorna okvara ali pomanjkanje le-te je odvisno od vrste lezije navedenega središča. Močnejše kot je patologija možganov, hujše so posledice. Lahko segajo od rahle zmede pri izgovarjanju besed do popolnega pomanjkanja sposobnosti za govor ali slišanje govora. Včasih je mogoče opaziti kombinacijo zadnjih dveh nozologij..

Intenzivnost posledic je odvisna tudi od trenutka prve pomoči in začetka postopka zdravljenja. Hitreje ko se diagnosticira možganska kap in se začne urgentno zdravljenje, manjše bodo posledice za celoten organizem in zlasti za govorno delovanje. Težava takšnih situacij je zapoznela diagnoza nastanka bolezni..

Običajno so prvi simptomi oslabljena koordinacija gibov in zmedenost govora. Takšne manifestacije so zelo podobne stanju opijenosti, zato jih včasih preprosto prezremo. Če obstaja sum možganske kapi, takoj pokličite reševalno ekipo. Nemogoče je samostojno izvesti kakršne koli terapevtske ukrepe.

Patološke manifestacije okvarjenih govornih funkcij, ki so, kot je navedeno, odvisne od resnosti Brockove centralne lezije, se lahko manifestirajo v obliki totalne, motorične, senzorične in amnestične afazije. Z masivnimi lezijami teh struktur je mogoče opaziti kombinacijo več značilnosti različnih nosologij te vrste..

  • Skupna afazija je najhujša posledica poraza govornega centra. Pokaže se kot nerazumevanje govora in nezmožnost izgovarjanja posameznih zvokov ali besed. Za ime predmetov ni pomnilnika. Verbalni stik s takim pacientom je pogosto nemogoč..
  • Motorna afazija se v morfološkem kontekstu manifestira s pomanjkanjem normalne stavčne stavke in popolnim izgovarjanjem besed. Pogosto pacient izgovori le določene besede, njihove dele ali nerazumljive zvoke. Govor, naslovljen nanj, razume, prepozna vse predmete in vizualno pozna njihova imena. V primerih hude poškodbe se motorična afazija manifestira z odsotnostjo besed, nezmožnostjo izgovarjanja kakršnih koli zvokov. Sposobnost prepoznavanja in razumevanja govora ni vedno ohranjena..
  • Za senzorično afazijo je značilno oslabljeno razumevanje govora. V takšnih pogojih ni slušnih anatomskih motenj. Še več, lastni govor je v celoti ohranjen. Pacient lahko z volumetričnimi konstrukcijami izrazi svoje misli. Včasih bolnik pri pogovoru z nekom pozabi ime določenega predmeta ali zmede ime, pri čemer pozna funkcije in značilnosti. Poleg tega včasih pride do zamenjave zvokov in črk z besedami.
  • Amnestična afazija je v tem, da bolniki pozabijo imena določenih besed ali struktur. Obenem si bolnik zapomni funkcionalni namen predmeta, njegovo barvo in velikost, vendar besede ni mogoče izbrati. Razumevanje govora ohranjeno.
  • Druga pomembna posledica kapi v smislu govornih sprememb je disartrija, torej kršitev izgovorjave zvokov. Besede, ki jih tak človek govori, je težko razumeti. Glas postane gluh, nazan. Pogosto disartrijo spremljajo moteno delovanje dihal in motnje požiranja.

Metode obnavljanja govora

Po možganski kapi bo moral bolnik skozi več stopenj okrevanja govorne funkcije. Na začetku je lahko popolna odsotnost in nerazumevanje govora. Po prvih rehabilitacijskih tečajih se vrača razumevanje besed in prepoznavanje predmetov. Naslednje dolgo obdobje bo obnavljanje samega govora. Pozitivni rezultati so opaženi po šestih mesecih pravilnega zdravljenja..

Okrevanje govora po možganski kapi poteka po različnih metodah, ki se izvajajo s pomočjo zdravnikov specialistov in svojcev pacienta. Poleg uporabe drog so pomembni tečaji z logopedom v bolnišnici, vaje za obnovo govora doma, pozoren odnos, podpora in dobra oskrba sorodnikov.

Razredi logopeda

Pri delu s pacientom in reševanju problema, kako obnoviti govor po možganski kapi, logoped drži naslednje tehnike:

  • preverja, kako človek reagira na različne dražljaje - šepet, tih glas.
  • izbere vaje od preproste do težke naloge.
  • deluje s pacientom na splošnem pomenu besed v kontekstu, ne pa na zvokih in besedah ​​posamezno.
  • dotakne teme, ki je za pacienta tesna in pomembna v učilnici.
  • izbere stavke, tako da jih lahko bolnik samostojno konča.
  • lahko pacientu ponudi poslušanje glasbe, prepevanje najljubših pesmi, risanje, kar pozitivno vpliva tudi na proces celjenja.
  • uporablja slike, ki simbolizirajo besede pri delu z bolniki z oslabljeno senzorično funkcijo. Ponuja risanje, kar kaže, odvisno od stanja pacienta.
  • prvi razredi trajajo 7–15 minut: ne sme biti prekomernega dela. Postopoma specialist poveča čas usposabljanja na pol ure, pri čemer upošteva posamezne značilnosti pacienta.
  • pouk mora potekati v mirnem in mirnem okolju brez zunanjega hrupa.
  • zdravnik mora sporočiti in komentirati bolnikova dejanja z mirnim in enakomernim glasom.
  • izvajanje skupinskih vaj, v katerih se pacienti med seboj podpirajo, daje pozitiven rezultat.

Domače dejavnosti

Razredi doma potekajo le z dovoljenjem zdravnika. Po možganski kapi pred obnovo govora je človek dolgo časa depresiven. Nestrpnost sorodnikov, njihova želja, da hitro dobijo rezultat obnove govora, lahko negativno vplivajo na proces zdravljenja. Sorodniki pacienta morajo upoštevati naslednja priporočila:

bodite pozorni na kakršne koli, tudi manjše uspehe pri zdravljenju, ohranite pozitiven odnos pacienta,
preprečiti, da bi bolnik komuniciral z ravnodušnimi in ravnodušnimi do njega,
pouk naj bo reden, vendar pacienta ne morete preobremeniti,
izključiti hrup in glasne zvoke iz domačega okolja - mirna, tiha glasba pozitivno vpliva; najljubše pesmi,
z mirnim glasom komunicirajte s pacientom o pomembnih temah zanj, bodite pozorni.
po možganski kapi doma pacientu ni priporočljivo gledati televizije več kot 2 uri na dan.

Domača vaja

Doma se lahko bolnika lotite s sklopom vaj za obnovitev govora po možganski kapi, katerega namen je izboljšati delovanje mišic obraza, ki sodelujejo pri izgovorjavi besed. Upoštevati je treba, da je človeku po možganski kapi zelo težko opraviti tudi najpreprostejše naloge.

Vaje se v enem pouku ponovijo do 10-krat:

  • iztegnite ustnice, da naredite cev, in jih držite v tem položaju 4 - 5 sekund.
  • primite spodnjo ustnico s spodnjo čeljustjo, držite 4 - 5 sekund. Sprostite 5 sekund in ponovite še enkrat. Nato naredite vajo obratno: zgrabite spodnjo ustnico z zgornjimi zobmi in poskušajte doseči brado.
  • široko odprite usta in poskusite čim bolj iztisniti jezik, iztegnite vrat naprej. Položaj jezika popravite za 3 sekunde, nato si naredite odmor, 3 sekunde se sprostite in vajo ponovite še enkrat.
  • liznite ustnice, s krožnimi gibi z jezikom naredite 5 - 10 ponovitev.
  • zaprite usta in naredite krožne gibe jezika med ustnicami in zobmi.
  • dotik jezika z nebom.
  • široko odprite usta in poskusite doseči vrh jezika najprej do brade, nato do konice nosu.
  • poskusite zložiti jezik in ga držite 3 sekunde.
  • nasmejte se čim širše z zaprtimi ustnicami, nato z odprtimi usti.

Tradicionalno zdravilo za afazijo

Ni posebnih receptov za obnovo govornih zmožnosti, vendar lahko človeškemu telesu pomagate tako, da upoštevate določena priporočila. In sicer:

  1. Na začetnih stopnjah rehabilitacije je potreben počitek v postelji..
  2. Namesto navadnega čaja uporabite decokcijo mete, žajblja.
  3. Ponoči kozarec toplega mleka.
  4. Veliko število limone bo pomagalo okrepiti imuniteto.

Ali je govor obnovljen po ishemični ali hemoragični krizi, zanima tako bolnike kot zdravnike.

Za zdravljenje učinkov možganske kapi uporabljajo različne decokcije, ki temeljijo na naslednjih zeliščih:

  • stožci gozdne smreke ali bora;
  • brina;
  • rdeča viburnum;
  • zdravilni žajbelj in timijan.

Poleg enokomponentnih decokcij se uporabljajo tudi zapletene pristojbine. Kompleksna terapija afazije vključuje zdravilne čaje, ki vključujejo:

  1. Šentjanževka, rjevica, poljska rastlina.
  2. Divja jagoda, obrvi, orehova lupina.
  3. Šipkov, repeshka, lekarniška kalendula.

Žajbelj je najhitrejši način za obnovitev govornih veščin. Pijte in dajte bolniku ves dan v majhnih porcijah - 4 požirke do 5-krat na dan. Preden vzamete določeno zdravilo, se morate posvetovati z nevrologom, kako obnoviti govor po ishemični možganski kapi brez možnih zdravstvenih zapletov.

Samo kompleksna terapija in usklajena dejanja zdravnikov bodo pomagali, da se bo človek po krizi vrnil v polno življenje. Podpora bolnika od sorodnikov, logopedov je pogoj za kompetentno zdravljenje.

Stroka je zahrbtna in precej resna patologija, katere posledica je sprememba artikulacije, govornih veščin. Vrniti izgubljene funkcije je mogoče le pod pogojem sistematičnega pristopa k zdravljenju bolezni, sistematičnih študij. Hitrost rehabilitacije je odvisna od številnih dejavnikov: vrste afazije, obsega možganske poškodbe.

Kako deluje logoped

Motnje govora pri možganski kapi popravlja logoped. Pri izbiri metod dela upošteva podatke predhodne raziskave. Bolniki, pri katerih je bila leva stran ohromljena po možganski kapi, se hitreje in lažje okrevajo kot pacienti, pri katerih je prizadeta desna stran telesa..

Logoped izbere vaje za vsakega pacienta posebej, tako da je obremenitev v njegovi moči in ustreza vrsti in stopnji afazije. Počasi jo povečujte od najlažjih vadb in jih zapletajte od pouka do pouka

Na prvem seansu specialist sodeluje s pacientom, ki je izgubil govor, na podlagi gradiva, ki mu je pomembno ali čustveno pomembno, da ga zanima

Dober rezultat je glasbena terapija. Če pacient, ki je doživel možgansko kap, katerega cilj je obnoviti govor, težko sestavi svojo izjavo ali konča stavek logopeda, lahko uporabite njegove najljubše pesmi. Po poslušanju je bolnik povabljen, da jih poje.

Tudi če besed pesmi prvič ni mogoče razumeti, se bo njihovo ponavljanje izboljšalo z večkratnim ponavljanjem. Glasbena terapija pacientom prinaša pozitivna čustva in pomaga z veseljem razvijati izgubljene funkcije..

Trajanje govornih terapij in odmori med njimi se določijo posamično. Vendar obstajajo splošna pravila. V prvih razredih ne traja več kot 7-15 minut. Po 1,5-2 mesecih lahko trajanje treninga doseže do 30-40 minut. Dokazano je, da se sposobnost komunikacije obnovi hitreje z zgodnjim začetkom pouka (v 1-3 tednih po napadu).

Druge metode obnovitve

Po možganski kapi so indicirani številni farmakološki pripravki za izboljšanje krvnega obtoka v t.i. "Cerebralni bazen" in normalizacija funkcij živčnega sistema (zlasti vitaminskih kompleksov in nootropics). Cilj terapije z zdravili je preprečiti ponovitev in zaplete..

Električna stimulacija mišic, ki sodelujejo pri tvorbi zvoka, pomaga obnoviti artikulacijo.

Splošna in akupresura, fizioterapevtske vaje, drugi fizioterapevtski postopki in akupunktura pomagajo k hitrejšemu rehabilitaciji.

Drugi bi morali biti potrpežljivi. Tudi če v začetnih fazah ni opaznega napredka, se ne bi smeli odpovedati. Bolj ko sodelujete z ljubljeno osebo, večja je možnost, da se bo vrnila njegova sposobnost komuniciranja z drugimi.

Značilnosti zdravnikovega dela s pacientom

Glavna naloga vseh ukrepov specialista je razkrivanje govora. In za to uporabljajo vse možnosti pacienta, ki jih ima v tem trenutku. Razredi ne smejo utrujati bolnika. Začnejo s preprostimi elementi in trajajo 10-15 minut. Po zapletenem programu in čas pouka se poveča.
Z bolnikom se morate pogovarjati mirno in počasi, tako da razume govor. Če ne more reči ničesar, ga prosimo, da v odgovor kima in pokaže, da razume.
Če bolnik težko govori, ga morate prositi, naj izda morebitno onomatopejo, ki jo lahko naredi. Če zna izgovarjati samo en zlog, poiščite besede, ki se začnejo s tem zlogom, in ga poskusite postopoma dokončati.
Enako s pregovori in izreki, imeni znanih filmov. Morate začeti besedno zvezo in prositi pacienta, da jo dopolni bodisi z besedo bodisi zlogom, saj mu bo uspelo. Vse besede, ki jih običajno izgovorimo samodejno, bi mu morali ponuditi, da bi mu rekli. Lahko so dnevi v tednu, meseci, navaden račun do deset.
Za delo je dobro priložiti kartice z risbami

Lahko postavite preprosta vprašanja: "Kaj je to? Kaj dela? Kakšen je? " Pomembno je, da se pri teh nalogah premikate postopoma. Najprej imenovani samostalniki

Skozi čas, ko je ta faza zaključena, so glagoli povezani in šele nato pridevniki.
Postopoma vaje za rehabilitacijo vključujejo vaje za risanje in pisanje. Najprej je oseba povabljena, da v besedo preprosto vstavi črke, ki manjkajo, nato pa nariše celotno besedo. Dodelitve postopoma postajajo težje.
Vaje, ki temeljijo na vprašanjih bolnika, bodo dobre. Najprej se postavijo preprosta vprašanja z možnostjo odgovora da ali ne. Potem ko so vprašanja zapletena, tako da samo vprašanje vsebuje monosilski odgovor. In to besedo mora bolnik izgovoriti kot odgovor.

Koristne vaje

Delno in celo popolnoma obnoviti govor po možganski kapi s pomočjo številnih uporabnih vaj. Predpisani so vsem bolnikom, ne glede na obliko afazije. Razredi so namenjeni izboljšanju delovanja mišičnega aparata, ki sodeluje pri izgovorjavi. Kompleks vključuje različne vrste polnjenja za ustnice, jezik in čeljusti:

  1. Ustnice z jezikom povlecite najprej na eno stran, nato na drugo stran.
  2. Napetost in sprostitev jezika. Poskusite se dotakniti njenega vrha do zgornjega nepca, vrnite se v prvotni položaj in se sprostite.
  3. Zložite ustnice s cevjo, kot da želite nekoga poljubiti in jih v tem stanju zadržite nekaj sekund.
  4. Ustnice z jezikom namažite z gibanjem v krogu in izmenično spreminjajte smer (od spodaj navzgor in od zgoraj navzdol).
  5. Potegnite glavo in vrat naprej, medtem ko odprete usta in iztegnete jezik.
  6. Jezik obrnite proti trdnemu nebu, ki posnema zvok galopirajočega konja.
  7. Zaprite ustnice in jih poskusite v nasmehu raztegniti, hkrati pa pokazati zobe. Nato se poskusite znova nasmehniti, vendar tokrat, ne da bi odprli ustnice ali pokazali zobe.
  8. Če želite izboljšati izgovor hripavih soglasnikov, izgovorite vsakega od njih, kolikor je le mogoče, potisnite jezik naprej.
  9. Raztegnite samoglasnike in poskušate čim bolj pravilno artikulirati.

Za sorodnike in prijatelje osebe, ki je izgubila sposobnost govora po možganski kapi, je pomembno, da se spomnijo, da se govornim stikom ni mogoče izogniti. S pacientom morate komunicirati čim bolj in vedno z umirjenim in tihim glasom

Pomembno: Nikoli ne poskušajte vsiliti dogodkov. Ne preobremenjujte, saj je potreben čas, da obnovite živčne povezave

In pretirana naglica lahko privede do zmanjšanja pozitivnega odnosa ali celo do zavrnitve pouka.

Če imate težave pri izgovarjanju posameznih besed, se ne osredotočajte na to. Bolje je, da bolnika odvrnete in mu spremenite temo

Logopedi med poukom priporočajo uporabo kock in kartic, na glas klicanje črk ali predmetov, upodobljenih na njih, postopoma povečuje število predmetov in ponujajo, da poberejo napise na posameznih karticah za slike.

Ugotovljeno je bilo, da petje pomaga hitro obnoviti govorno funkcijo. Tudi če besede pesmi težko izgovarjajo, se mišice obraza in glasilke krepijo in razvijajo. Pojte samo boljše najljubše pesmi.

S pozitivno dinamiko lahko nadaljujete na izgovarjanje jezikovnih twisterjev.

Če pacient z veseljem vzpostavi stik, se med skupinskimi vajami napredek doseže veliko hitreje. V procesu komunikacije z drugimi bolniki se funkcija govora obnovi z opaznejšim tempom..

Če se diagnosticira motorična afazija, je treba veliko pozornosti posvetiti različnim artikulacijskim vajam, da obnovite gibljivost obraznih mišic, jezika in ustnic. V tem primeru si posnemite lekcije z logopedom na video in si jih oglejte v prostem času

Primeri vaj za obnovo govora:

  • Zložite ustnice s cevjo, štejte do pet in nato 2 sekundi. sprostite jih. Ponovite večkrat.
  • Z zobmi primite spodnjo ustnico in jo 5 sekund rahlo ugriznite. in izpusti.
  • Izvlecite jezik, kolikor je mogoče, in ga držite v podaljšanem položaju 2-3 sekunde. Nato morate vrat raztegniti in sprostiti.
  • Večkrat zapored obliznite ustnice - najprej v smeri urinega kazalca, nato pa v nasprotni smeri.
  • Izvijte jezik, zavijte ga v cev in ga držite 3 sekunde. večkrat v intervalih 5 sekund. Po počitku 3 minute vajo ponovite.
  • Dosezite se v nebesa z najbolj intenzivnim jezikom. Vajo ponovite večkrat..

Na začetnih stopnjah je treba logopedskim vajam dati 10-15 minut, postopoma pa trajati do pol ure ali več.

Ogrevanje mišic glasilnega aparata je treba nadaljevati približno 10 minut, vendar je nujno narediti več "pristopov" čez dan..

Če želite bolje razumeti, kaj početi med poukom, si lahko ogledate ustrezne videoposnetke v internetu..

Govorne motnje po kapi

Afazija se pojavi pri bolnikih v 35% kliničnih situacij. Na podlagi lokalizacije patološkega procesa se v enem ali drugem območju možganov razlikuje več vrst procesa.

  1. Motorna afazija. Ta lezija pomeni prisotnost sprememb v motoričnem območju možganov. Pri desničarjih je za to funkcijo odgovorna leva hemisfera, za levičarje pa se zgodi vse ravno obratno. Ko pride do poškodb, pacient ne more več izgovarjati posameznih besed in jih poleg tega postavlja v stavke. Pacient razume stavke, ki so mu naslovljeni, vendar težko odgovori nanje.
  2. Senzorična afazija. V človeških možganih se nahaja senzorična cona govora, ki je odgovorna za razumevanje govornih pretvorb. Nahaja se v zadnjem predelu žile možganov od zgoraj na prevladujoči polobli (odvisno je od tega, ali je oseba desničar ali levičar). Med poškodbami tega centra pacient ne more razumeti govora nekoga drugega in se sooča s težavami z možnostjo govora.
  3. Semantična afazija. Ta kršitev se začne razvijati med poškodbami območja, ki se nahaja na presečišču več reženj - časovne, čelne, parietalne. Obenem se mora pacient spopadati s težavami pri gradnji slovničnih govornih konstrukcij, včasih ne zna razložiti razlik med določenimi stavki. Torej potrebuje nekaj časa, da si opomore.
  4. Amnestična afazija. V tem primeru oseba začne pridobivati ​​izključno spontani govor, ki ima interaktivni značaj. Morda bo imel težave, ko mora poimenovati znan predmet. Se pravi, da se morda ne spomni imen določenih stvari.
  5. Skupaj afazija. Ta vzorec okvare govora je najtežji. Njegova težava je v tem, da človek ne more sam govoriti in ni sposoben razumeti govora ljudi okoli sebe. Ta oblika bolezni se manifestira v primeru obsežnih možganskih stanj..

Razredi logopeda

V zgodnjih fazah govorne rehabilitacije po možganski kapi je na vsaki seji vedno prisoten logoped, ki pomaga pacientu pri vajah in spremlja pravilnost njihovega izvajanja. Z uspešnim postopkom okrevanja jih lahko bolnik v prihodnosti izvede samostojno. Čeprav je veliko ljudi, ki so utrpeli možgansko kap, je indicirana tudi skupinska govorna terapija. Za uresničitev je treba dosledno upoštevati priporočila specialista in odgovorno pristopiti k poukom.

Metodologija logopedske terapije je izbrana na podlagi pregleda bolnika. Zdravnik preveri bolnikovo reakcijo na glasnost govora, pa tudi sposobnost njegove ocene in razumevanja. Da bi obnovil artikulacijo, logoped vključuje različne možganske strukture. Logopedske vaje delimo na:

  1. Fonetična - namenjena izboljšanju inervacije in gibljivosti obraznih mišic.
  2. Semantične - so vrste manipulacij, katerih namen je aktiviranje bolnikovega razmišljanja. Na primer, mora nadaljevati besedno zvezo ali vnesti impulzni dialog z logopedom o določeni temi.
  3. Vizualno - metoda ponazoritve. S pomočjo slik se pacient nauči najti ustrezne povezave in zaporedja..
  4. Ustvarjalno - petje, likovna terapija, učenje igranja glasbil (še posebej koristno je igranje harmonike).

Potem ko splošno stanje pacienta preneha vzbujati zaskrbljenost, je priporočljivo, da se takoj vključi v obnovo govora. Rehabilitacija z delno ali popolno izgubo govornih veščin v povprečju traja 2-3 leta, v nekaterih situacijah pa lahko traja 5 let ali več.

Upoštevajte: Trajne motnje pogosteje opazimo pri starejših bolnikih in z difuznimi aterosklerotičnimi vaskularnimi lezijami. Kakršno koli afazijo lahko v večji ali manjši meri popravimo, vendar so redne vaje nepogrešljiv pogoj za odpravljanje motenj govora.

Samo strokovnjak lahko uporabi optimalno tehniko okrevanja in izbere vaje za govorno terapijo ob upoštevanju posebnosti obstoječih kršitev. Ocenjuje tudi dinamiko postopka in po potrebi prilagodi načrt zdravljenja

Kakršno koli afazijo lahko v večji ali manjši meri popravimo, vendar so redne vaje nepogrešljiv pogoj za odpravljanje motenj govora. Samo strokovnjak lahko uporabi optimalno tehniko okrevanja in izbere vaje za govorno terapijo ob upoštevanju posebnosti obstoječih kršitev. Ocenjuje tudi dinamiko postopka in po potrebi prilagodi načrt zdravljenja.

Naloga logopeda je, da sistematično obnovi bolnikov govor. V resnici je človek sprva naučen na novo izgovarjati zloge, nato pa cele besede. Da bi to naredili, v zgodnjih fazah uporabljajo otroško loto, posebne kartice in temeljni premaz. Zdravnik osebi, ki je doživela možgansko kap, razloži, kako naj nadomesti govor z znakovnim jezikom.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis