Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija

Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija (PNT) je aritmija, za katero so značilni srčni napadi s srčnim utripom do 220 utripov na minuto. Pojavi se pod vplivom impulzov, ki vodijo do zamenjave normalnega ritma. Paroksizmi imajo nenaden začetek in konec, se razlikujejo po trajanju in ohranjajo reden ritem.

Vzroki bolezni

Predpogoj za razvoj paroksizmalne supraventrikularne tahikardije je prisotnost dodatnih načinov izvajanja impulza prirojene narave ali izhaja iz poškodbe miokarda. V otroštvu in mladostništvu se lahko razvije patologija, katere glavni vzrok ni mogoče ugotoviti. Osnova nevronskih oblik bolezni je pogosto vpliv psihoemocionalnih dejavnikov..

Vrste tahikardije

PNT ima 2 podvrsti:

Odvisno od mehanizma razvoja je lahko patologija:

Simptomi paroksizmalne supraventrikularne tahikardije

Glavni simptomi patologije vključujejo:

Kardiopalmus. Običajno se razvije z "injekcijo" ali "potiskom" v srce.

Povečan srčni utrip.

Slabost in potenje.

Znižani krvni tlak (s hudo tahikardijo).

Stalen srčni utrip.

Napihnjenost, pogosto in bogato uriniranje.

Praviloma paroksizem traja 3 srčne cikle. Dobili so celo posebno ime - "teče" tahikardija. Trajanje napada je lahko več ur ali celo dni. V naprednih situacijah opazimo povečanje srčnega utripa pri bolnikih več mesecev. Vsak simptom patologije lahko sam izgine tako nenadoma, kot se je pojavil.

Pri dolgotrajnih napadih obstaja nevarnost nenadne smrti.

Prav tako so dolgoročne paroksizme nevarne:

razvoj akutnega srčnega popuščanja;

zmanjšanje koronarne oskrbe s krvjo;

pojav miokardnega infarkta.

Diagnostika

Diagnoza patologije običajno ne povzroča težav. Patologijo lahko prepoznamo po značilnostih napadov. Le slediti morate srčni utrip. Na primer s supraventrikularno tahikardijo število srčnih krčenja doseže 250 utripov na minuto. Hitro prepoznati patologijo in postaviti natančno diagnozo omogoča EKG med napadom. Na kardiogramu zdravnik takoj zazna spremembo oblike in polarnosti vala P. Če med napadom EKG ni bil opravljen, se dnevno spremlja. Omogoča vam registracijo kratkih epizod tahikardije. Običajno jih bolnik ne občuti..

Za izključitev organske patologije se izvedejo dodatne študije, kot so:

Zdravljenje paroksizmalne supraventrikularne tahikardije

Taktike terapije so izbrane ob upoštevanju:

trajanje in pogostost napadov;

splošno stanje pacienta;

V nekaterih primerih je potrebna nujna hospitalizacija bolnika. Načrtovana hospitalizacija se izvede, če bolnik utrpi več kot 2 napada na mesec. V bolnišnici se opravi poglobljen pregled. Prav tako specialisti določijo ustrezne taktike terapije in indikacije za kirurški poseg..

Za zaustavitev paroksizma izvajamo vagalne manevre.

brisanje s hladno vodo.

To olajšanje napada ni možno v vseh primerih. Poleg tega se uvedejo antiaritmična zdravila. Pri dolgotrajnih paroksizmih, ki jih zdravila ne ustavijo, izvajamo elektro-pulzno zdravljenje. Po odstranitvi napada so bolniki pod stalnim nadzorom kardiologa. Prav on določa, kako zdraviti bolezen.

Pri ponavljajočih se napadih jih je treba opozoriti..

To naredite tako:

Blokatorji beta itd.

Katera koli od zdravil je lahko učinkovita in ne daje želenega rezultata. Zato njihov izbor pogosto traja veliko časa. Testna terapija se začne z ločenim ali kombiniranim vnosom zgoraj omenjenih zdravil.

Kirurški posegi se izvajajo z:

hud potek supraventrikularne tahikardije;

neučinkoviti ukrepi za preprečevanje napadov.

Bolezen je mogoče odpraviti z:

Električno, mehansko, lasersko, kriogeno ali kemično uničenje dodatnih poti za izvajanje impulza ali zunajmaterničnih žarišč avtomatizma.

Implantacija električnih defibrilatorjev.

Danes zdravniki posvečajo posebno pozornost tehnikam, ki omogočajo hitro okrevanje in so kar najbolj varne za pacienta v smislu pooperativnih zapletov. Kardiolog vam bo povedal o vseh možnostih posega. Po potrebi vas bo napotil na posvet s kardiokirurgom..

Ker se že vrsto let ukvarjamo z zdravljenjem, naši strokovnjaki natančno vedo, katero tehniko izbrati, in zagotovo bodo upoštevali vaše želje in posamezne značilnosti. Cene strokovne podpore pri nas niso pretirane. Na naši kliniki v Moskvi lahko poiščete pomoč tudi z omejenimi finančnimi zmožnostmi. Približna cena posvetovanja in pregledov strokovnjakov je navedena na spletni strani. Naš specialist na recepciji bo natančno določil.

Preprečevanje

Preprečevanje patologije je vedno usmerjeno v njeno zgodnje odkrivanje, zdravljenje osnovne bolezni in odpravo dejavnikov, ki povečujejo verjetnost za nastanek napadov. Naš specialist vam bo povedal o vseh ukrepih.

Splošna priporočila veljajo za:

Zavračanje slabih navad. Ne pozabite opustiti kajenja in ne zlorabljati alkohola..

Zmerna in pravilna vadba. Praviloma s patologijami srčno-žilnega sistema in nagnjenostjo k njim priporočamo sprehode na svežem zraku, delamo plavanje in gimnastiko.

Dieta. Ob nagnjenosti k patologijam srčno-žilnega sistema je treba opustiti kavo in močan čaj, maščobno, ocvrto in slano hrano.

Zmanjšajte stres.

Vzpostavitev režima dela in počitka. Spiti bi morali vsaj 8 ur na dan.

Sekundarni preventivni ukrepi zmanjšujejo tveganje za ponovitev napadov.

Sestavljeni so v sprejemu:

Poleg tega je zelo pomembno, da pravočasno odkrijemo vse vzroke patološkega procesa. Če želite to narediti, opravite popolno diagnozo, ki ni omejena samo na EKG..

Prednosti klinike

Imamo visoko usposobljene strokovnjake. Izvajajo uspešne preglede in zdravljenje različnih patologij. Vsestranskost klinike omogoča zdravnikom različnih specializacij delo v enem samem timu. Kombinacija znanja in spretnosti omogoča odpravljanje celo resnih patologij v naprednih primerih in preprečevanje morebitnih zapletov.

Vsi strokovnjaki se držijo medicinske etike, imajo obsežne diagnostične zmogljivosti in zagotavljajo varno in udobno okolje za paciente. Poleg tega se naša klinika drži zveste cenovne politike. Pomoč strokovnjakov lahko uporablja vsak. Na prioritetnih medicinskih področjih se uporabljajo edinstveni kompleksni terapevtski programi. Omogočajo priložnosti za hitro celjenje in odpravo glavnih znakov patoloških procesov..

Vsak pacient je za nas dragocen predvsem kot oseba, in ne kot pacient z zanimivo anamnezo ali klient, ki ustvarja materialno blaginjo specialista. V naši ambulanti ne porabite denarja za terapijo, vložite ga v svoje zdravje.

Naš zdravstveni dom ponuja najširši nabor storitev. Glede zdravljenja bolezni v kardiologiji se lahko vedno obrnete na nas. Pripravljeni smo, da vam zagotovimo zdravljenje paroksizmalne tahikardije in zdravljenje perikarditisa.

Značilnosti razvoja, diagnoze in terapije supraventrikularne tahikardije

Supraventrikularno tahikardijo imenujemo tudi supraventrikularna. Za to stanje je značilno povečanje srčnega utripa. Napad bolezni zahteva takojšnjo pomoč in nadaljnje zdravljenje.

Splošne značilnosti patologije

Srčni utrip pri supraventrikularni tahikardiji presega 120-150 utripov na minuto. Srčni ritem prihaja iz miokardne regije nad ventrikli.

Takšna patologija se pojavi v 0,3% primerov. Velika večina bolnikov (80%) s to diagnozo je prestopila starostno mejo 60 let. Med moškimi je patologija 2-krat manj pogosta.

Spremenjene strukture miokarda in aktivirani sprožilni dejavniki vodijo v supventrikularno tahikardijo: motnja sestave elektrolitov, spremenjena razširljivost miokarda, ishemija.

Običajno sinusno-atrijsko vozlišče, ki je glavni srčni spodbujevalnik, pošilja električne impulze, zaradi katerih se srce krči. S supraventrikularno tahikardijo srčno krčenje tega vozlišča ni nadzorovano.

Obstajata dva možna mehanizma za razvoj patologije:

  1. Oblikujejo se patološke poti. Opazimo kroženje električnega impulza vzdolž njih. Ta mehanizem se imenuje ponovni vstop..
  2. Oblikuje se dodatno vozlišče, ki pošilja svoje impulze. Motijo ​​srčni utrip.

Klasifikacije

Obstaja več vrst supraventrikularne tahikardije. Lahko je atrijska ali atrioventrikularna. Ta ločitev je posledica lokacije vira ritma..

Atrioventrikularno obliko patologije imenujemo tudi atrioventrikularna. Pojavi se v veliki večini (80%) primerov. Atrioventrikularno vozlišče je s to obliko bolezni vir rednih živčnih impulzov, ki se širijo po vsem srcu.

Atrioventrikularna oblika tahikardije je recipročna, nodalna recipročna in žariščna (žariščna).

Glede na število žarišč patologije ločimo tudi žariščno in multifokalno (več) atrijsko tahikardijo.

Vzroki

Supraventrikularna raznolikost tahikardije se razvije na ozadju organske poškodbe miokarda. Sem spadajo tkivne spremembe sklerotične, distrofične in vnetne narave.

Pogosteje je sprožilni mehanizem kronična ishemična bolezen srca, različne kardiomiopatije, oslabljen sistem srčne prevodnosti, prirojene anomalije. Mehanska patologija lahko sproži tudi patologijo..

Obstajajo še drugi vzroki patologije, ki jih imenujemo ekstrakardija:

  • pljučna embolija;
  • neravnovesje avtonomnega živčnega sistema;
  • pljučnica
  • tirotoksikoza (redko) in druge patologije endokrinega sistema.

Napad se lahko pojavi brez očitnega razloga ali po fizičnem naporu, stresu, pitju alkohola, kave ali kofeinske pijače.

V nekaterih primerih ni mogoče ugotoviti vzroka razvoja patologije. Pogosteje ta pojav opažamo pri bolnikih v mladosti. V tem primeru se diagnosticira idiopatska tahikardija..

Pogosto pri otrocih opazimo supraventrikularno tahikardijo. V nevarnosti so tudi ljudje, ki zlorabljajo kofein, alkohol, se ukvarjajo s težkim fizičnim delom.

Simptomi supraventrikularne tahikardije

Simptomi so precej obsežni. Resnost patologije vpliva na klinično sliko..

Če srčni utrip ne presega 130-140 utripov na minuto, trajanje napadov pa je nepomembno, potem je bolezen lahko skoraj asimptomatska. Včasih pacient sploh ne sumi, da ima kakršne koli kršitve.

Pri prekoračitvi praga srčnega utripa 180 utripov na minuto se supraventrikularna tahikardija bolj jasno kaže. Glavni simptomi v tem primeru so:

Supraventrikularna tahikardija je najbolj izrazita, če ima oseba sočasne patologije kardiovaskularnega sistema. V tem primeru bolezen spremljajo naslednji simptomi:

  • omedlevica (pri vsakih 6-7 bolnikov);
  • kratka sapa
  • bolečine v srcu (ponavadi s koronarno boleznijo);
  • srčno-žilna insuficienca (ob ozadju dolgotrajnega napada);
  • kardiogeni šok.

Med napadom oseba čuti nelagodje v prsih. Srčni utrip se močno pospeši, a tudi nenadoma in izgine.

Redkeje bolezen spremlja pogosto uriniranje.

Tipične slike supraventrikularne tahikardije ni. Tudi pri enakem mehanizmu za razvoj patologije pri dveh osebah iste starosti in spola, z enakim zdravstvenim stanjem, se lahko manifestacije bolezni razlikujejo.

Simptomi supraventrikularne tahikardije se pojavijo nenadoma. Trajanje njihove manifestacije je lahko zelo različno. Pri enem bolniku znaki patologije v nekaj minutah izginejo, pri drugem traja več ur.

Diagnostika

Diagnosticiranje supraventrikularne tahikardije ni težko. Specialist lahko določi patologijo na podlagi pritožb pacienta, poslušanja srca in kardiograma.

Poslušanje srca razkrije ritmično povečanje srčnega utripa. Posredni znaki kažejo na supraventrikularno tahikardijo: težko dihanje, nizek krvni tlak in hiter, vendar šibek pulz, ki ga ni mogoče natančno izračunati.

Elektrokardiografija velja za zlati standard za diagnozo supraventrikularne tahikardije. Vključuje tudi dnevno (Holterjevo) spremljanje. Kardiogram za to patologijo kaže, da srčni utrip presega normo. P zobje odsotni.

Holterjevo spremljanje razkrije patološke paroksizme, kadar so brez simptoma. Pacient v tem primeru ne sumi na prisotnost kršitev.

Za postavitev diagnoze se izvajajo nekatere klinične študije:

  • Splošni testi krvi in ​​urina. Potrebne so za odkrivanje sočasnih bolezni..
  • Krvni test za biokemijo. Še posebej pomembno je preveriti raven holesterola (skupne, nizke in visoke gostote), trigliceridov, kalija, sladkorja.

V nekaterih primerih se zatečejo k transezofagealni stimulaciji srca. Pomaga lahko prepoznati mehanizem razvoja patologije in njeno odkrivanje v primeru redkih napadov, ko je njihova fiksacija na elektrokardiogramu težavna.

Zatečejo se tudi k intrakardnemu elektrofiziološkemu pregledu. Z uporabo elektrod in posebne opreme se beležijo biološki impulzi. Takšna študija je pomembna za natančno določitev mehanizma razvoja patologije in potrditev potrebe po kirurškem posegu.

Simptomi bolezni so lahko podobni drugim patologijam, zato se prepričajte, da vodite diferencialno diagnozo s ventrikularno tahikardijo, sindromom predikscitacije prekata, sindromom šibkosti sinusnega vozla.

Zdravljenje supventrikularne tahikardije

Zdravljenje je predpisano glede na obliko bolezni, pogostost in trajanje napadov, sočasne bolezni.

Z napadom patologije je za bolnika potrebna nujna medicinska oskrba. Če je neučinkovit ali je pacient razvil zaplete, je potrebna hospitalizacija.

Vagusni testi

Treba je ustaviti napad tahikardije. To je mogoče storiti z vagalnimi vzorci. Povečajo ton vagusnega živca, kar omogoča zatiranje aktivnosti aritmije.

Naslednje metode so učinkovite:

  • Valsalva test: bolnik naj v celoti izdihne, globoko vdihne in zadrži dih 10 sekund, ob tem pa napne;
  • Ashnerjev test: potrebno je pritiskati na zrkla 5-10 sekund;
  • obraz potopite v hladno vodo;
  • naredite nekaj počepov s počepi;
  • masirajte karotidni sinus.

Previdno uporabite vaginalne vzorce. Takšni ukrepi so lahko nevarni, če ima oseba močno srčno popuščanje, sindrom bolnega sinusa, glavkom.

Terapija z zdravili

Značilnosti zdravljenja supraventrikularne tahikardije so odvisne od njegove oblike. Preprečevanje napadov zagotavlja vnos srčnih glikozidov in antiaritmičnih zdravil. Za preprečevanje recidiva se običajno uporablja orodje, ki je pomagalo učinkovito zaustaviti napad..

Osnova zdravljenja so β-blokatorji. Prednost imajo Anaprilin, Metoprolol, Bisoprolol. Učinek take terapije povečuje sočasno uporabo drugih antiaritmičnih zdravil.

Možno je uporabljati zaviralce kalcijevih kanalčkov, zlasti Verapamil. Ne kombinira se z drugimi antiaritmiki.

Od srčnih glikozidov se običajno zatečejo k Digoksinu ali Strofantinu-G.

S supraventrikularno tahikardijo lahko jemljemo naslednja antiaritmična zdravila:

  • Adenocore;
  • Amiodaron;
  • Disopiramidi;
  • Novokainamid;
  • Propafenon;
  • Sotalol;
  • Kinidin;
  • Etatsizin.

Za zaustavitev paroksizma se zateči k intravenskemu dajanju antiaritmičnih zdravil.

V nekaterih primerih je potrebna uporaba anksiolitikov (pomirjeval). Običajno se zatečejo k Oksilidinu ali Nobreemu. Predpisani so tudi pomirjevala: Corvaldin ali Valocardin..

Supraventrikularna tahikardija pomeni prepoved zdravil, ki lahko izzovejo napad. Prav tako bi se morali odreči alkoholu, kavi in ​​močnemu čaju..

Operacija

Za uničenje dodatnih poti bo morda potrebna kirurška intervencija. V ta namen lahko uporabimo električno, lasersko ali kemično tehniko..

Če ima bolnik intoleranco na antiaritmična zdravila, bo morda potrebna transezofagealna stimulacija srca. V nekaterih primerih se zatečejo k namestitvi srčnega spodbujevalnika.

Druga metoda kirurškega zdravljenja je radiofrekvenčna ablacija izvora aritmije, to je njeno uničenje.

Kirurški poseg je indiciran za pogoste obolenja tahikardije ali slabo prenašanje ljudi. Kirurški poseg je nujen tudi v primerih, ko poklic bolnika tvega nenadno izgubo zavesti.

Napoved

Supraventrikularna raznolikost patologije velja za najugodnejšo med drugimi oblikami paroksizmalne tahikardije, čeprav je skoraj nemogoče popolnoma ozdraviti.

Nevarnost je bolezen, ki se je pojavila na ozadju srčnih patologij. Ugodna prognoza v tem primeru je odvisna od pravočasnosti in pravilnosti zdravljenja.

Eden od zapletov supraventrikularne tahikardije je srčno popuščanje. Običajno se pojavi na ozadju dolgotrajnega poteka bolezni.

Drugi možni zaplet je ventrikularna fibrilacija..

Dolgotrajni napadi lahko povzročijo padec tlaka na kritično raven. To stanje je lahko smrtno nevarno..

Preprečevanje

Primarna preventiva supraventrikularne tahikardije je izključitev pojava bolezni, ki lahko sprožijo njen razvoj. Sekundarni preventivni ukrep je kompetentno zdravljenje patologij, proti katerim se lahko pojavijo napadi tahikardije..

Upoštevajte splošno profilakso. Vsebuje naslednja pravila:

  • vzdrževanje normalne telesne teže;
  • izogibanje psiho-čustveni preobremenitvi;
  • zavrnitev alkohola ali njegova minimalna uporaba;
  • opustiti kajenje in jemati droge;
  • redna zmerna telesna aktivnost;
  • zdrava in uravnotežena prehrana.

Supraventrikularna tahikardija je oblika aritmije. Pri zdravljenju je pomembno preprečiti ponovitev napadov in morebitne zaplete. To dosežemo z zdravili in uporabo vagalnih vzorcev. Po indikacijah se izvede operacija..

Supraventrikularna tahikardija: simptomi in metode zdravljenja

Za tahikardijo je značilno povečanje srčnega utripa z 95 na 150 utripov na minuto. Razlogi za ta pojav so lahko popolnoma različni. Najpreprostejša delitev tega pojava je:

  • tahikardija kot patologija;
  • tahikardija, ki je posledica visokega fizičnega napora ali čustvenih izkušenj.

Tahikardija sama po sebi ni ločena bolezen. To je le simptom popolnoma različnih bolezni, kot so patologije endokrinega sistema, avtonomnega živčnega sistema in različnih oblik aritmije.

Napad supraventrikularne tahikardije se pojavi nenadoma.

Razlogi za nastanek supraventrikularne tahikardije

Supraventrikularna tahikardija ali NRT je napad močnega srčnega utripa, ki se pojavi zaradi motnje regulacije pogostosti in prevodnosti srčnih kontrakcij. Pri zdravi osebi srce deluje nenehno in zelo ritmično. Odgovorna je za oskrbo celotnega telesa z zadostno količino krvi. Kontrakcije zdrave srčne mišice so v razponu od 55 - 80 utripov na minuto. Krčenja srca se pojavijo samodejno in jih povzroči ritem pojava električnega vzbujanja, ki se nahaja v sinusno-atrijskem vozlišču. Tu se nadzira frekvenca ritma..

Impulz, ki izvira iz sinusno-atrijskega vozlišča, se postopoma prenaša v celice drugih oddelkov. In če obstaja patologija, ki preprečuje prehod tega impulza, in pride do motnje ritma. Takšne patologije so lahko žarišča brazgotin, ki so nastala kot posledica prejšnjih srčnih napadov ali vnetnih procesov, ki so se pojavili v miokardu. Če doseže takšno brazgotino, impulz ne more iti naprej in se vrne nazaj, kroži v krogu. Tako je več impulzov in srčni utrip je dokaj hiter. V takih primerih govorimo o tahikardiji.

V sodobni medicini je običajno razlikovati naslednje vrste paroksizmalne tahikardije:

  1. Supraventrikularna ali supventrikularna - nastane kot posledica pojava patoloških sprememb v atrioventrikularnem vozlišču ali v miokardu atrija.
  2. Ventrikularne ali ventrikularne - kicatricialne spremembe najdemo v tkivih ventriklov srca.

Supraventrikularna tahikardija ni preveč pogosta. To je približno 0,3% celotne populacije. Ta oblika bolezni prizadene ženske pogosteje kot moške. Pogostost diagnoze se spreminja tudi s starostjo. Otroci in mladi imajo ravno te težave veliko manj pogosto kot odrasli. Največ primerov opažamo med ljudmi, ki so prestopili mejnik 60 let.

Pri diagnosticiranju NLT v medicini je običajno govoriti o paroksizmalni tahikardiji. Paroksizem imenujemo skrajno povečanje nečesa. V našem primeru govorimo o čezmernem pospeševanju srčnega utripa. Za paroksizem supraventrikularne tahikardije je značilen srčni utrip od 140 do 200 utripov na minuto. Med napadom je skoraj nemogoče prešteti pulz s sondiranjem na roko. To je mogoče le z merilnimi instrumenti. Napad se vedno začne nenadoma in nenadoma konča.

Poleg motenj ritma zaradi pojava ovir za prehod impulza obstajajo še številni drugi razlogi, ki vodijo do pojava paroksizma tahikardije:

  1. Patologija srčne aktivnosti. Prisotnost vegetativno-vaskularne in nevrocirkulatorne distonije pogosto povzroča paroksizem supraventrikularne tahikardije.
  2. Bolezni endokrinega sistema. Prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov in nadledvičnih žlez lahko spodbudno vpliva na delo srca in s tem sproži napad paroksizma.
  3. Patološke motnje v presnovnih procesih. Anemija, bolezni jeter in ledvic, hude nepravilnosti v prehrani lahko privedejo do izčrpavanja srčne mišice.
  4. Različne bolezni, povezane s srčno-žilnim sistemom.
  5. Wolf-Parkinson-White sindrom. Ta patologija se razvije celo med razvojem ploda. Značilna značilnost sindroma je, da se med tvorbo srca med ventrikli in atriji oblikuje dodaten sveženj, ki prav tako izvaja impulze. NLT se v tem primeru kaže že v otroštvu.
  6. Napad lahko povzroči jemanje več zdravil..

Ob prisotnosti supraventrikularne tahikardije srce ne deluje zelo ekonomsko. Izloči se zelo hitro, kar lahko privede do srčnega popuščanja, kar posledično pomeni pomanjkanje kisika v vseh organih telesa.

Razvrstitev

Pri številnih boleznih mednarodne klasifikacije (ICD 10) je supventrikularna tahikardija pod oznako 147. V medicinski praksi se NRT razlikujejo po več načelih. V času bolezni paroksizmalno supraventrikularno tahikardijo razdelimo v tri glavne stopnje:

  • akutna - s to obliko bolezni so paroksizmi izjemno redki;
  • kronična ali ponavljajoča se tahikardija - napadi se pojavljajo redno več let, kar ogroža razvoj srčnega popuščanja;
  • ponavljajoči - po prenehanju uporabe zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v zaustavitev tahikardije, se napad takoj vrne.

Izbor različnih vrst se pojavi tudi po mehanizmu nastanka žarišč, v katerem nastane električni impulz:

  • vzajemno - v sinusnem vozlišču pride do tvorbe impulza;
  • žariščna ali zunajmaternična - tvorba impulza se pojavi na enem mestu;
  • multifokalno ali multifokalno - tvorba se pojavi na več mestih hkrati.

Glede na to, v katerem delu srčne mišice nastane lezija, ločite:

  1. Atrijska patologija - vzbujanje nastane v enem od atrij, impulzi pa se pošiljajo hkrati z impulzi iz sinusa v ventrikle, ki povzročajo hiter srčni utrip. V teh primerih je ritem običajno hiter, a vedno stabilen..
  2. Atrioventrikularna ali nodularna - nastanek vzbujanja v atrioventrikularnem vozlišču ali v supraventrikularni coni. Impulsi v tem primeru nenehno gredo od atrija do ventriklov, nato pa nazaj.
  3. Ventrikularna - pojavi se ob ozadju obstoječe patologije srca. V tem položaju se srce neredno krči. To je najbolj nevarna varianta tahikardije..

Simptomi supraventrikularne tahikardije

V tistih primerih, ko srčni utrip ne presega 140 utripov, je supraventrikularna tahikardija skoraj asimptomatska. Le v redkih primerih med napadom opazimo rahlo omotico in rahlo šibkost. Nekateri bolniki poročajo o manjših motnjah v delovanju srca. Vsi ti znaki takoj preidejo po koncu napada. Če ima bolnik poleg te patologije še druge hude srčne poškodbe, bodo vsi simptomi bolj izraziti in težko je napovedati, kako se lahko konča paroksizem tahikardije. Ta patologija se kaže z močnim povečanjem srčnega utripa. Napad lahko traja od nekaj minut do nekaj ur, v redkejših primerih pa tudi do nekaj dni.

Poleg srčnega utripa pri bolnikih pogosto opazimo naslednje simptome:

  • tresenje in mrzlica;
  • pordelost ali huda bledica kože osebe;
  • pomanjkanje zraka;
  • padec krvnega tlaka, kar lahko privede do izgube zavesti, po kratkem času se tlak spet normalno obnese in oseba ponovno zavest, čeprav lahko tahikardija vztraja;
  • precej pogosto se bolniki počutijo šibke in omotične;
  • včasih lahko opazimo bolečino ali pritisk v prsih.

Diagnoza bolezni

Kardiolog lahko sum na supraventrikularno tahikardijo na podlagi pritožb bolnikov, ki opazijo prisotnost ostrega napada paroksizme. Najpogostejša diagnostična metoda za to vrsto bolezni je EKG. Supraventrikularno tahikardijo na EKG bo zaznamovala prisotnost zelo jasnih, popolnoma enakih v intervalih ritmov srčnega utripa. Edina kršitev je lahko močno povečanje ritma. V nekaterih primerih je prisotna atrioventrikularna obstrukcija in včasih popolna blokada.

Precej pogosto se po telesni aktivnosti vzame kardiogram, ki je nujen za spodbujanje manifestacije patologije. Poleg EKG zdravnik običajno predpiše druge vrste pregledov - ultrazvok, tomografijo srca, dnevno spremljanje EKG in krvnega tlaka.

Zdravljenje

Supraventrikularna paroksizmalna tahikardija lahko privede do številnih nezaželenih zapletov. Če želite izbrati pravo zdravljenje, morate vedeti, kaj je nevarno NZhT.

Pomoč za prvo pomoč

Glede na to, da se napadi začnejo nenadoma in se razvijejo zelo hitro, lahko ta težava človeka prehiti kjer koli. Prvo in nespremenljivo pravilo je, kot pri vsakem drugem srčnem infarktu, poklicati rešilca. Pred prihodom zdravniške ekipe lahko poskusite nekoliko zaustaviti paroksizem tahikardije. Če je bolnik prepričan, da ima NLT, in ni obremenjen z nobenimi drugimi boleznimi srca, se lahko uporabijo metode stimulacije vagusnega živca. Te metode vključujejo:

  • nekaj sekund pritisnite z dvema prstoma na očesni kroglici in sprostite, ponovite dejanje nekaj minut;
  • povzroči gag refleks;
  • masiranje trebuha.
  • da bi prekinili napad, se lahko poskusite potegniti in zadržati dih za nekaj časa;
  • pomivanje z zelo hladno vodo in zaužitje trdne hrane prav tako pomaga.

V primerih, ko lahko napad prekinemo, mora biti bolnik pred prihodom reševalnega vozila v mirovanju. Če je paroksizem nemogoče prekiniti in ob jasnem povečanju simptomov, ki kažejo na razvoj srčnega popuščanja, bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo na oddelku intenzivne nege.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili lahko razdelimo na dve vrsti:

  • nujna oskrba;
  • zdravljenje, namenjeno preprečevanju ali zmanjšanju napadov.

Nujna oskrba običajno vključuje:

  1. Priprave so antagonisti kalcijevih kanalčkov in srčni glikozidi. Njihovo delovanje je namenjeno zmanjšanju prevodnosti v sinusnih vozlih in normalizaciji pogostosti in jakosti srčnih kontrakcij.
  2. Antiaritmična zdravila - pomagajo blokirati procese, ki lahko povečajo srčni utrip.
  3. Beta blokatorji so odgovorni za zmanjšanje jakosti in srčnega utripa..

Če potrebujete stalno spremljanje pogostosti in jakosti srčnega ritma, je običajno predpisati enaka zdravila kot pri nujni oskrbi, vendar jih je mogoče dopolniti z zdravili, namenjenimi krepitvi antiaritmičnih zdravil. Ti lahko vključujejo statine, zdravila za zniževanje lipidov, antagoniste angiotenzinskih receptorjev itd. Takšno zdravljenje z zdravili je bolniku običajno predpisano do konca njegovega življenja..

Zdravljenje supraventrikularne tahikardije se vedno izvaja pod stalnim nadzorom z EKG-jem..

Kirurški poseg

Poleg zdravljenja z zdravili se v sodobni medicini s hudimi napadi vse pogosteje uporablja tudi kirurško posredovanje. Takšne manipulacije vključujejo uporabo električne pulzne terapije, ablacijo katetra ali namestitev srčnega spodbujevalnika.

Pulzna terapija

Ta metoda zdravljenja je indicirana za bolnike v primerih, ko napadov ni mogoče zmanjšati ali jih je zelo težko ustaviti, celo ob uporabi celotnega kompleksa zdravil. Ta metoda daje zelo dobre rezultate. V skoraj 100% primerov je mogoče zaustaviti hude napade supraventrikularne tahikardije.

Ablacija katetra

Ta metoda zdravljenja je kauterizacija prizadetega območja. Operacija se izvaja pod splošno anestezijo in traja več ur. Pacient je v bolnišnici 5 do 6 dni. Rezultat tega postopka je popolna odstranitev patologije v 95% primerov.

Prognoza bolezni

Ta vrsta tahikardije ne bo vplivala na pričakovano življenjsko dobo, vendar le, če oseba nima drugih, ki bi zapletli potek srčnih bolezni. Supraventrikularna tahikardija ima veliko boljšo prognozo poteka bolezni in razvoja zapletov kot ventrikularna tahikardija. Toda kljub takim napovedim mora bolnik opraviti celoten pregled, da ugotovi vzroke, ki so privedli do te bolezni. Pomemben pogoj za vodenje polnega življenja v prihodnosti bo jasno izvajanje imenovanj zdravnika. Na žalost bo spremljanje s strani kardiologa in jemanje zdravil ob prisotnosti take težave potrebno do konca življenja.

V primeru sočasnih bolezni kardiovaskularnega sistema je napoved supventrikularne tahikardije popolnoma odvisna od poteka osnovne bolezni.

Preprečevanje

Če vemo za možnost razvoja napada, se mora vsaka oseba izogibati dejavnikom, ki ga izzovejo. Ti dejavniki vključujejo:

  • prisotnost kakršnih koli slabih navad - kajenje, pitje alkohola ali drog;
  • preseganje dovoljenih fizičnih naporov;
  • močno čustveno vzburjenje.

Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija

Supraventrikularna ali supventrikularna tahikardija je vrsta aritmije, pri kateri se poveča srčni utrip za več kot 120-150 utripov / min. Srčni spodbujevalnik je v tem primeru v supventrikularnih odsekih, to je nad ventrikli; Atrijski pljučni vir ali AV vozlišče.

Razvojni mehanizem

Naravno središče avtomatizma srca je sinusno vozlišče (srčni spodbujevalnik). Izdelava impulza iz takega vira vzbujanja zagotavlja ritmično atrijsko krčenje.

Nato impulz preide v AV vozlišče (spodbujevalnik drugega reda), ki ga začasno zakasni in omogoči, da atriji potisnejo kri v ventrikle; nato impulz prehaja skozi snope njegovih, Purkinjevih vlaken in vstopi v ventrikle ter jih zmanjša in potisne kri v aorto.

Neuspeh pri delovanju srčnih spodbujevalnikov se pojavi zaradi strukturnih sprememb srčne mišice ali aktiviranja sprožilnih dejavnikov - neravnovesja elektrolitov, ishemične poškodbe, učinkov nekaterih zdravil. Kot rezultat tega se atrija hitreje zmanjša - razvije se supraventrikularna tahikardija..

Supraventrikularna tahikardija se pojavi skozi dva glavna procesa:

  1. Mehanizem ponovnega vstopa je tvorba dodatne patološke poti za vodenje električnega impulza, ki jo spremlja ponovni vstop in krožno gibanje vzbujevalnega vala; mehanizem ponovnega vstopa se diagnosticira najpogosteje.
  2. Nastanek zunajmaterničnih (patoloških) žarišč vzbujanja in pojav sprožilne aktivnosti - takšni procesi izzovejo razvoj paroksizmalnih ali ektopičnih oblik aritmije.

Za razjasnitev mehanizmov razvoja in določitev zunajmaterničnih žarišč tahikardije se uporabljajo elektrofiziološke, pogosto invazivne, raziskovalne metode. Nekateri od njih imajo diagnozo - Bachmannov snop, anterogradne in retrogradne poti v AV vozlišču.

Razširjenost

Po statističnih podatkih se supraventrikularna tahikardija pojavi pri 2,25-2,29% od 1000 ljudi. Incidenca pri ženskah je bistveno večja kot pri moških.

Pri ljudeh, starejših od 65 let, se tveganje za patologijo poveča za 5-krat. Paroksizmalna tahikardija se pojavi v približno 80% primerov, medtem ko se trajne oblike diagnosticirajo veliko manj pogosto (približno 20%).

Vzroki in dejavniki tveganja

V nekaterih primerih se pri klinično zdravih ljudeh pojavi paroksizmalna supventrikularna tahikardija. Šteje se za fiziološke, pod pogojem, da se redko pojavljajo in hitro prehajajo paroksizmi s popolno obnovo sinusnega vozla.

Toda v 70% primerov je supraventrikularna tahikardija patološka. Njeni vzroki so lahko tako prirojene kot pridobljene organske poškodbe srca; med vzroki so tudi ekstrakardijalne patologije.

Med srčnimi vzroki ločimo naslednje:

  • IHD (postinfarktna kardioskleroza, progresivna angina pektoris);
  • Srčne napake;
  • Kronično srčno popuščanje (CHF)
  • Vnetne lezije srčne mišice - miokarditis;
  • Kardiomiopatija
  • Pljučno srce;
  • Mitralna stenoza.

Prirojene srčne nepravilnosti vključujejo sindrom Brugada in Wolf-Parkinson-White sindrom (VPU sindrom).

Vzrok za ekstrakardijo so:

  1. Patologije endokrinega sistema - tirotoksikoza (povečana proizvodnja ščitničnih hormonov), feokromocitom (tumor nadledvične žleze, ki ga spremlja povečana tvorba adrenalina in kortizola);
  2. Elektrolitske motnje - neravnovesje mineralov v krvi (magnezija, kalija, kalcija, natrija);
  3. Preveliko odmerjanje zdravil (antiaritmična zdravila, antidepresivi);
  4. Discirkulatorne motnje možganov (ob ozadju vegetativno-vaskularne distonije);
  5. Anemija, ki jo spremlja zelo nizka raven hemoglobina.

Poleg glavnih razlogov obstajajo provokativni dejavniki tahikardije, v prisotnosti katerih se znatno poveča tveganje za njen razvoj. Med njimi:

  • Pogoste stresne situacije;
  • Depresija;
  • Prekomerni fizični napori;
  • Pitje alkohola in pijač, ki vsebujejo kofein;
  • Kajenje.

Razvrstitev

Najprej je supventrikularna tahikardija razvrščena glede na lokacijo zunajmaterničnega žarišča:

  1. Sinoartrijska oblika - žarišče vzbujanja je v območju sinusnega vozla.
  2. Atrijska paroksizmalna oblika - patološki fokus vzbujanja je v atriju.
  3. Atrioventrikularna paroksizmalna oblika - zunajmaternični fokus je lokaliziran v AV vozlišču.

Tahiaritmije se glede na značilnosti ventrikularnega kompleksa delijo na naslednje:

  1. Motenje ritma z ozkim kompleksom QRS, kjer opazimo anterogradno izvajanje impulza skozi AV vozlišče (s supraventrikularno paroksizmalno obliko).
  2. Kršitev ritma s širokim ventrikularnim kompleksom, pri katerem pride do anterogradne prevodnosti električnega impulza skozi dodatne poti (z atrijsko in ventrikularno tahikardijo).

Različna je tudi narava poteka atrijske tahikardije. Na podlagi tega ločimo več oblik:

  • Paroksizmalna oblika - značilna je oster začetek in prenehanje napada, ki traja od nekaj minut do 2 ur; če organskih patologij ni in ima ustrezna pomoč ugodno prognozo.
  • Vztrajna oblika - značilni so dolgotrajni napadi do več dni: klinični znaki se pokažejo svetlejše, bolniki močneje prenašajo paroksizmo supraventrikularne tahikardije.
  • Kronična oblika - spremlja jo trajen potek, paroksizmalne napade opazimo skoraj nenehno; ima manj ugodno prognozo, saj se tveganje za zaplete znatno poveča.

Na začetnih stopnjah je paroksizmalna oblika dobro prilagojena življenjskemu slogu, v tem primeru lahko storite brez jemanja zdravil. Medtem ko kronični potek zahteva resen pristop k zdravljenju, pogosto s kirurškim posegom.

Poleg tega ločeno ločimo atrijsko plapolanje in atrijsko fibrilacijo, ki sta različici atrijske fibrilacije, še ene oblike motenj supravenrikularnega ritma..

Klinična slika

Resnost kliničnih manifestacij paroksizmalne supraventrikularne tahikardije je odvisna od srčnega utripa in prisotnosti bolezni v ozadju. Torej so paroksizmi s pulzom do 150 bpm pogosto asimptomatski in jih človek zlahka prenaša..

Če se napad nadaljuje s pulzom več kot 200 utripov / min, se pojavi klinična slika. Videz določenih simptomov je odvisen od oblike tahikardije, reakcije telesa in prisotnosti sočasnih patologij.

Torej ima napad napad naslednje simptome:

  • Občutek palpitacije je glavni simptom, ki se pojavi pri kateri koli obliki tahikardije;
  • Težavno dihanje;
  • Omotica;
  • Tremor rok;
  • Povečano potenje;
  • Splošna šibkost.

Z razvojem paroksizma na ozadju srčno-žilnih bolezni se dodajo naslednji simptomi:

  1. Bolečine v predelu srca različnih intenzivnosti, včasih z obsevanjem leve roke in ramenske lopatice (pogosteje pri bolnikih s koronarno boleznijo);
  2. Zasoplost z oteženim dihanjem (opaženo pri ljudeh s srčnim popuščanjem);
  3. Huda omotica, sinkopa.

Napad supraventrikularne tahikardije na podlagi kongestivne kardiomiopatije ali miokardnega infarkta lahko sproži razvoj kardiogenega šoka.

Diagnostika

Sumljiva supraventrikularna tahikardija je lahko občutek palpitacij, pojav kratke sape ali omotičnost. Z razvojem takšnih simptomov se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil celovit pregled.

Klinična

Glavna (klinična) diagnoza vključuje naslednje metode:

  • Zbiranje pritožb - podatki o značilnostih klinične slike so navedeni;
  • Zbirka anamneze življenja in bolezni - določi se vrsta prehrane in življenjskega sloga, dejavniki tveganja
  • Bolezni, prisotnost sočasnih patologij; določene so značilnosti poteka napadov;
  • Fizikalni pregled - ocena splošnega stanja, kože, dela osnovnih sistemov telesa;
  • Avskultacija srca - diagnosticira se možno pomanjkanje pulza, oceni se srčni utrip in ritem.

Dodatno

Po zbiranju osnovnih informacij se dodelijo dodatne študije:

  • Klinični in biokemični krvni testi - izvajajo se za diagnosticiranje sočasnih bolezni.
  • Krvni test za hormone - diagnoza hiperterioze, feokromocitoma.
  • Ultrazvok srca in ščitnice - diagnoza organskih patologij.
  • Holter monitoring je vsakodnevna študija električne aktivnosti srca s pomočjo prenosne opreme, ki se izvaja za določitev značilnosti paroksizmov.
  • Za diagnosticiranje motenj ritma se izvede elektrofiziološka študija srca - stimulacija miokarda s fiziološkimi odmerki toka skozi posebne elektrode z registracijo EKG reakcije..

Glavna instrumentalna metoda za diagnosticiranje tahikardije je elektrokardiogram (EKG), ki proučuje tudi električno aktivnost srca. Pri vseh oblikah je diagnosticirano povečanje srčnega utripa (v povprečju od 150 do 250 utripov / min), vendar se bodo drugi znaki EKG-ja razlikovali:

  1. Pred paroksizmo sinoartrične tahikardije na EKG opazimo atrijsko ekstrasistolo;
  2. Deformacija P vala je značilna za atrijsko obliko - postane negativna, njena amplituda se zmanjša; podaljševanje intervala P-Q je možno (znak AV blokade I stopnje);
  3. S tahikardijo ob ozadju sindroma VPU se diagnosticirajo deformacija kompleksa QRS, zmanjšanje intervala P-Q in pojav delta vala;
  4. V primeru atrijskega tresenja ali atrijske fibrilacije opazimo odsotnost P valov - namesto njih nastajajo valovi f; ventrikularni kompleks ostane normalen, razdalja R-R pa je drugačna.

Diferencialna diagnoza se izvaja s prekatnimi oblikami tahikardije, sindromom bolnega sinusa, prekomernim vzbujanjem prekata.

Prva pomoč

Če se pojavi paroksizem, je prva pomoč sestavljena iz naslednjih tehnik:

  • Da odvijete tesen ovratnik, da odstranite šal z vratu;
  • Zagotovite dostop do svežega zraka - odprite okno ali okno;
  • Pomagajte osebi, da se uleže in umiri;
  • Izmerite krvni tlak in srčni utrip.

Za zaustavitev paroksizma je uporaba vagalnih vzorcev učinkovita:

  1. Masaža karotidnega sinusa, ki se nahaja na območju karotidnih arterij;
  2. Zadrževanje diha ob hkratnem napenjanju (test Valsalve);
  3. Nekaj ​​sekund pritiskajte na zaprte zrkla (Ashnerjev test);
  4. Zadrževanje diha in spuščanje obraza v posodo s hladno vodo;
  5. Umetno povzročen refleks kašlja in bruhanja.

Če takšni testi niso učinkoviti, supraventrikularno tahikardijo ustavijo Anaprilin (20-40 mg pod jezikom) ali Verapamil (40-80 mg skozi usta). Odmerjanje zdravila je odvisno od hemodinamičnih parametrov (srčni utrip in krvni tlak).

Zdravljenje supventrikularne tahikardije

Terapija supraventrikularne tahikardije vključuje uporabo zdravil, uporabo fizioterapevtskih tehnik. Glede na indikacije se izvaja operativni poseg.

Konzervativno zdravljenje

Osnova konzervativnega zdravljenja so zdravila. Izbira in odmerjanje pripravkov tablet je odvisna od oblike tahikardije, prisotnosti patologij ozadja, posameznih značilnosti telesa.

Zdravljenje vključuje kombinirano uporabo zaviralcev beta in antiaritmičnih zdravil.

Iz skupine zaviralcev beta je predpisana ena od naslednjih zdravil:

  • 2,5 -5 mg bisoprolola 1-krat na dan;
  • Atenolol 25-50 mg 1-krat na dan;
  • Metoprolol 100-200 mg 2-krat na dan;
  • Anaprilin 20-40 mg 2-3 krat na dan.

Med antiaritmičnimi zdravili lahko izbiramo med:

  • Amiodaron - 200 mg 1-krat na dan;
  • Diltiazem - 60 mg 3-krat na dan ali 90 mg 2-krat na dan;
  • Propafenon - 150 mg 3-krat na dan.

Kot nujna zdravstvena oskrba za lajšanje paroksizma se uporabljajo zdravila, namenjena za intravensko dajanje:

  1. ATP - 5-10 mg iv v curku nekaj sekund;
  2. Verapamil - 5 mg iv v curku, odmerek se po potrebi ponovi;
  3. Novocainamid 10% - 10 ml iv počasi v nekaj minutah ali Digoxin 0,025% 0,5 ml iv počasi.

Vsa zdravila dajemo razredčeno z 0,9% natrijevega klorida ali 5% glukoze pod stalnim nadzorom hemodinamičnih parametrov.

Operacija

Druga možnost zdravljenja tahikardije je operacija. Indikacije za kirurški poseg so:

  1. Neprestano ponavljajoče se paroksizme;
  2. Slaba toleranca napadov po telesu;
  3. Neučinkovitost zdravljenja z zdravili;
  4. Kontraindikacije za jemanje antiaritmičnih zdravil.

Trenutno je glavna operativna metoda za zdravljenje tahiaritmije radiofrekvenčna ablacija (RFA), ki je ena od metod endovaskularne kirurgije.

Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo na naslednji način: v obodno veno se vstavi kateter in vstavi elektroda, skozi katero se zunajmaternično žarišče katernizira in se ustvari umetna cona nekroze, po kateri ne more več ustvarjati patoloških impulzov.

Prednosti RFA:

  • Minimalno invazivne operacije, ki zmanjšujejo tveganje za pooperativne zaplete;
  • Kratek čas rehabilitacije zaradi dobre tolerance in hitrega okrevanja;
  • Brezbolni postopek - nelagodje se pojavi samo v času kateterizacije.

Slabosti RFA so različne posledice operacije. Med njimi je kršitev celovitosti miokarda, tromboza, pljučna stenoza, krvavitev iz kateterizirane arterije.

Manj pogosto se izvede operacija namestitve srčnega spodbujevalnika (EX). V srce je implantirana posebna naprava, ki ima vlogo umetnega srčnega spodbujevalnika. Oskrba z električnimi impulzi preprečuje pojav vzbujalnega vala iz patoloških žarišč, kar preprečuje razvoj paroksizma.

Napoved

Paroksizmalna supventrikularna tahikardija ima drugačno prognozo in je odvisna od naslednjih dejavnikov:

  • Značilnosti poteka tahikardije;
  • Vzroki za tahikardijo;
  • Število dejavnikov tveganja, ki izzovejo paroksizmalne napade;
  • Človeška doba;
  • Prisotnost sočasnih bolezni;
  • Posamezne značilnosti telesa.

Z redkimi paroksizmi pri ljudeh srednjih let, ki nimajo organskih srčnih lezij, je prognoza ugodna.

Starejši ljudje, ki trpijo za koronarno srčno boleznijo, srčnim popuščanjem ali kroničnimi pljučnimi boleznimi, imajo manj ugodno prognozo - v takih primerih se tveganje za zaplete in smrt znatno poveča.

Zapleti

Velika večina zapletov supraventrikularne tahikardije je povezana s povečano trombozo. Tromboembolija (zamašitev posode s krvnim strdkom) vodi do naslednjih stanj:

  1. Miokardni infarkt - akutna ishemija srčne mišice, ki ji sledi nekroza; manifestira z bolečino za prsnico različnih intenzivnosti, občutek strahu, zasoplost.
  2. Cerebralni infarkt (ishemična kap) je akutna kršitev možganske cirkulacije, katere simptomi so lahko oslabljen govor in požiranje, pareza okončin na eni strani, asimetrija obraza, oslabljena zavest.
  3. Pljučna embolija (pljučna embolija) je nenadna okluzija arterije, ki jo spremljajo akutne hemodinamične motnje; klinično se manifestira z bolečino za prsnico, zasoplost, omotico, padec krvnega tlaka in povečan srčni utrip.

Poleg tega lahko napad tahiaritmije povzroči nastanek aritmogenega šoka - okvara krvnega obtoka z močnim zmanjšanjem srčnega izpuščaja in hemodinamičnimi motnjami.

Njeni glavni simptomi so huda bledica kože, oslabljena zavest, zmanjšan iztok urina, lepljiv znoj, znižan krvni tlak in povečan srčni utrip.

Preprečevanje

Preprečevanje supraventrikularne tahikardije, pa tudi drugih srčno-žilnih bolezni vključuje korekcijo prehrane in življenjskega sloga.

Pri sestavljanju prehrane je treba upoštevati naslednja pravila:

  1. Jejte pogosto (5-6 krat na dan), obroki naj vsebujejo majhno količino;
  2. Dnevno zaužijte približno 500 g svežega sadja in zelenjave;
  3. Kuhamo z vretjem, pečenjem, soparjem;
  4. Izogibajte se uživanju maščobnih vrst mesa in rib, mlečnih izdelkov;
  5. Omejite vnos soli (5 g na dan), odpravite uporabo začimb in začimb.

Popravljanje življenjskega sloga pomeni naslednje:

  • Preprečevanje telesne neaktivnosti - redna vadba, vadba; če obstajajo kontraindikacije za telesno aktivnost - vsakodnevne sprehode, ima nordijska hoja dober učinek.
  • Zavračanje odvisnosti - treba je opustiti kajenje, se odreči alkoholu; V ta namen so na osnovi klinik vzpostavile posebne šole treznosti in opuščanja kajenja.
  • Izogibajte se stresu na živčnem sistemu - izogibati se morate stresom in drugim čustvenim preobremenitvam; joga, meditacija ugodno vpliva na ljudi s čustveno nestabilnostjo.
  • Normalizacija teže - ob odvečni telesni teži ali debelosti je priporočljivo izgubiti odvečne kilograme - znatno povečajo tveganje za srčne patologije.
  • Nadzor hemodinamičnih parametrov je vsakodnevno merjenje krvnega tlaka in srčnega utripa, kar je še posebej pomembno za ljudi z osnovno srčno-žilno patologijo (IHD, arterijska hipertenzija).

Da bi povečali učinkovitost preventivnih ukrepov in preprečili zaplete, je priporočljivo, da skupaj s spremljevalnim zdravnikom opravite korekcijo prehrane in življenjskega sloga..

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis