Vzroki za kratko sapo: s srčnim popuščanjem, pri hoji, z vadbo

Zasoplost - občutek pomanjkanja zraka, v povezavi s katerim je treba okrepiti dihanje. To je ena najpogostejših pritožb bolnikov, ko obiščejo splošnega zdravnika ali splošnega zdravnika..

Je pogost znak bolezni različnih organov in sistemov človeškega telesa - dihalnih, kardiovaskularnih, endokrinih, živčnih.

  • nalezljive bolezni
  • različne vrste zastrupitev
  • nevromuskularni vnetni procesi
  • pojavlja pa se lahko tudi pri popolnoma zdravih ljudeh, ki so prekomerno telesni kilogrami z odvažanjem telesa - sedeč način življenja, debelost
  • pri posameznikih z labilnim živčnim sistemom kot psiho-čustvena reakcija na stres
  • s presnovnimi motnjami, krvnimi boleznimi, onkologijo

Ta simptom je lahko tako patološke kompenzacijske kot fiziološke narave, njegova resnost pa pogosto ne ustreza stopnji patoloških motenj v telesu. Večfaktorska narava in nizka specifičnost v mnogih primerih otežujeta uporabo za diagnozo ali oceno resnosti določene bolezni. Vendar je obvezen podroben in večstopenjski pregled pacienta za ugotovitev vzroka dispneje.

Kaj je zasoplost?

Zasoplost ali dispnejo (respiratorno stisko) lahko spremljajo objektivne dihalne motnje (globina, frekvenca, ritem) ali le subjektivni občutki.

Po definiciji akademika Votchala B.E. je kratka sapa predvsem bolnikov občutek, ki ga sili, da omeji telesno aktivnost ali poveča dihanje.

Če dihalne motnje ne povzročajo nobenih občutkov, se tega izraza ne uporablja in lahko govorimo le o oceni narave kršitve, torej dihanju težko, plitvo, nepravilno, pretirano globoko, intenzivirano. Vendar pa bolnikovo trpljenje in psihološka reakcija od tega ne postaneta manj resnična.

Trenutno je opredelitev pojma kratko sapo, ki jo predlaga torakalna (torakalna) družba ZDA. V skladu z njim je kratka sapa odraz pacientovega subjektivnega zaznavanja nelagodja v dihalih in vključuje različne kvalitativne občutke, ki se razlikujejo po intenzivnosti. Njegov razvoj lahko povzroči sekundarne fiziološke in vedenjske reakcije in je lahko posledica interakcije psiholoških, fizioloških, socialnih in okoljskih dejavnikov. Razlikujejo se naslednje stopnje zasoplosti:

Brez sapeDispneja med naporom se pojavi le med hudimi fizičnimi napori (igranje športa, dvigovanje uteži po stopnicah, tek, dolgotrajno plavanje), nato pa dihanje hitro okreva
Blaga kratka sapaPojav kratke sape pri hitri hoji, dolg vzpon po stopnicah ali navkreber
PovprečnaZaradi težav z dihanjem je človek prisiljen hoditi počasneje, včasih se med hojo ustavi, da bi ujel sapo
TežkaMed hojo se pacient ustavi vsakih nekaj minut, torej preteče največ 100 metrov in se ustavi, da bi obnovil dihanje
Zelo težkoDispneja se pojavi tudi v mirovanju ali ob najmanjšem gibanju ali med telesno aktivnostjo, bolnik običajno ne zapusti hiše

Popolnejši pogled na kratko sapo je prikazan z naslednjim primerom..

  • Običajno število vdihov pri zdravi osebi v mirnem stanju je 14 - 20 v 1 minuti.
  • Pri osebi, ki je zaradi bolezni nezavestna, je lahko neredna, pogosto presega normo ali je veliko manj pogosta. Ta pogoj velja za odpoved dihanja, vendar ga ne imenujemo kratko sapo..
  • Za dispnejo velja tudi stanje (ki ga ni mogoče meriti z nobenimi metodami) - bolnik se pritožuje zaradi občutka pomanjkanja zraka pri normalni stopnji dihanja in ritma, dispneja pa se pojavlja le z naraščajočo globino navdiha.

Tako sprejeta opredelitev, pa tudi definicija akademika Votchala B.E., ta simptom obravnava kot psihološko subjektivno zaznavanje, zavedanje fizioloških ali patoloških dražljajev in sprememb v telesu.

Človek opisuje kratko sapo, kot bolečino, z različnimi barvitimi čustvenimi izrazi:

  • zadušitev
  • pomanjkanje zraka
  • polnost prsnega koša
  • občutek pomanjkanja zraka, ki polni pljuča
  • "Utrujenost prsnega koša"

Zasoplost je lahko fiziološka, ​​"varna" - normalna reakcija telesa in patološka, ​​saj je eden od simptomov številnih bolezni:

Fiziološke spremembe dihanja, ki se hitro vrnejo v normalno stanje
  • med tekom, vadbo v telovadnici, plavanjem v bazenu
  • hitro vzpenjanje po stopnicah
  • pri izvajanju težkih fizičnih naporov
  • z izrazito čustveno reakcijo v zdravem telesu (izkušnja, stres, strah)
Patološke reakcije, ki se pojavljajo z boleznimi

Zasoplost med vadbo se pojavi celo s šibko intenzivnostjo, nepomembnim stresom. Vzrok pomanjkanja sape pri hoji je bolezen pljuč, srca, slabokrvnost, bolezni endokrinega sistema, živčnega sistema itd..

Mehanizmi za oblikovanje simptomov

Na žalost zelo pogosto zdravniki mehanizem nastanka in razvoja dispneje povezujejo le z:

  • oviranje dihalnih poti na razdalji od glasilk v larinksu do alveolov
  • s srčnim popuščanjem, ki vodi do zastojev v pljučih.

Na podlagi teh (pogosto napačnih) zaključkov se oblikuje načrt nadaljnjih instrumentalnih in laboratorijskih diagnostičnih pregledov in zdravljenja.

Vendar je patogeneza dispneje veliko bolj zapletena, njeni vzroki pa veliko večji. Obstaja veliko predlogov za razvoj kratke sape. Najbolj prepričljiva teorija temelji na konceptu zaznavanja in analize možganov, ki vstopajo vanj kot posledica neusklajenosti raztezanja in napetosti dihalnih mišic.

Stopnja draženja živčnih končičev, ki nadzorujejo mišično napetost in prenašajo signale v možgane, ne ustreza dolžini teh mišic. Domnevamo, da je ravno takšno neskladje razlog, da človek začuti, da je vdih zadosten v primerjavi s napetostjo dihalne mišične skupine. Impulzi iz živčnih končičev dihalnega trakta ali pljučnega tkiva skozi vagusni živec vstopijo v centralni živčni sistem in tvorijo zavestni ali podzavestni občutek nelagodja pri dihanju, torej občutek pomanjkanja sape.

Opisana shema daje splošno predstavo o nastanku dispneje. Primerna je le za delno utemeljitev, na primer vzroke za sapo pri hoji ali druge telesne napore, saj v tem primeru velja tudi draženje hemoreceptorjev s povečano koncentracijo ogljikovega dioksida v krvi.

Veliko število vzrokov in različic patogeneze je posledica različnih fizioloških procesov in anatomskih strukturnih enot, ki zagotavljajo normalno dihanje. Ta ali oni mehanizem vedno prevlada, odvisno od situacije, ki ga je izzvala. Na primer, lahko se pojavi pri draženju receptorjev grla ali sapnika, srednjih in majhnih bronhijev, dihalnih mišic, vse hkrati itd. Vendar pa so načela izvajanja in mehanizmi kratke sape v enakih okoliščinah enaki.

Torej za kratko sapo je značilno zavedanje prekomerne aktivacije možganov z impulzi iz dihalnega centra v podolgovati meduli. V to stanje se pripelje v aktivno stanje z naraščajočimi signali, ki nastanejo kot posledica draženja perifernih receptorjev v različnih strukturah telesa in se prenašajo skozi prevodnost živčnih poti. Močnejše ko so dražilna sredstva in dihalne težave, težja je dispneja.

Patološki impulzi lahko prihajajo iz:

  • Sami centri v možganski skorji.
  • Baroreceptorji in mehanoreceptorji dihalnih mišic in drugih mišic ali sklepov.
  • Hemoreceptorji, ki se odzivajo na spremembe koncentracije ogljikovega dioksida in se nahajajo v karotidnih telesih karotidnih arterij, aorte, možganov in drugih delov krvožilnega sistema.
  • Receptorji, ki se odzivajo na spremembe kislinsko baznega stanja v krvi.
  • Intratorakalni konci vagusnih in frenčnih živcev.

Metode raziskovanja

Do neke mere dodatne metode instrumentalnih in laboratorijskih študij pomagajo dokazati prisotnost kratke sape in ugotoviti njene vzroke. To so:

  • posebni vprašalniki z večtočkovnim sistemom za odgovore na vprašanja;
  • spirometrija, s pomočjo katere merimo prostornino in hitrost vdiha in izdiha zraka;
  • pnevmotahografija, ki omogoča beleženje volumetrične hitrosti zračnega toka med umirjenim in prisilnim dihanjem;
  • testiranje s pomočjo doziranih fizičnih vaj na kolesarskem ergonometru ali na simulatorjih tekalne steze;
  • izvajanje testov z zdravili, ki povzročajo zoženje bronhijev;
  • določanje nasičenosti krvi s kisikom s pomočjo preproste naprave za pulzno oksimetro;
  • laboratorijska študija plinske sestave in kislinsko-baznega stanja krvi itd..

Klinična klasifikacija vrst dispneje

V praktični medicini kljub nespecifičnosti kratke sape v kombinaciji z drugimi simptomi vseeno velja za diagnostični in prognostični znak v različnih patoloških stanjih in procesih. Obstaja veliko razvrstitev različic tega simptoma, kar kaže na povezavo z določeno skupino bolezni. V mnogih patoloških stanjih ima po glavnih kazalnikih mešani razvojni mehanizem. Za praktične namene je dispneja razdeljena na štiri glavne vrste:

  • Osrednji
  • Pljučna
  • Srce
  • Hematogeni

Dispneja centralne geneze - z nevrologijo ali možganskimi tumorji

Od vseh drugih se razlikuje po tem, da je sam po sebi vzrok motenj v procesih izmenjave plinov, medtem ko druge vrste zasoplosti nastajajo kot posledica že motene izmenjave plina in so kompenzacijske narave. Izmenjava plina z osrednjo dispnejo je motena zaradi patološke globine dihanja, frekvence ali ritma, ki ne ustreza potrebam presnove. Lahko pride do takšnih osrednjih motenj:

  • kot posledica prevelikega odmerjanja narkotičnih ali uspavalnih tablet
  • s tumorji hrbtenjače ali možganov
  • nevroze
  • huda psihoemocionalna in depresivna stanja

Pri psihonevrotičnih motnjah pritožbe na dispnejo običajno predstavi 75% bolnikov, ki se zdravijo na kliniki nevrotičnih stanj in psevdonevroze, to so ljudje, ki se akutno odzivajo na stres, zelo lahko vzbujajoči, hipohondriki. Značilna značilnost psihogenih dihalnih motenj je njena hrupna spremljava - pogosto stokanje, težki vzdihi, stokanje.

  • taki ljudje doživljajo stalen ali občasen občutek pomanjkanja zraka, prisotnost obstrukcije v larinksu ali zgornjem delu prsnega koša
  • potreba po dodatnem vdihu in nemogoče izvedbe "dihalnega steznika"
  • poskusite odpreti vsa vrata in okna ali pobegnite na ulico "v zrak"
  • takšni bolniki čutijo bolečino v srčnem predelu, če patologije niso, so prepričani, da imajo srčno popuščanje, in se bojijo smrti z zadušitvijo, medtem ko so brezbrižni do drugih bolezni.

Te motnje spremlja nerazumno povečanje frekvence ali globine dihanja, ki ne zagotavljata olajšanja, nemožnosti zadrževanja diha. Lažni napadi bronhialne astme ali stenoze larinksa se včasih pojavijo po kakršnih koli izkušnjah ali konfliktih, kar je zmedeno za izkušene zdravnike.

Osrednja dispneja se lahko manifestira na različne načine:

Tahipneja

Tahiponea - močno povečanje hitrosti dihanja na 40 - 80 ali več v 1 minuti, kar vodi do zmanjšanja ogljikovega dioksida v krvi in ​​posledično:

Tahipneja se lahko pojavi s pljučno embolijo, pljučnico, peritonitisom, akutnim holecistitisom, nevrozo, zlasti s histerijo, bolečinami v mišicah v prsih, visoko vročino, nadutostjo in drugimi stanji.

Bradypnea

Globoko, a redko, manj kot 12 v 1 minuti dihanja, ki se pojavi, kadar je transport zraka skozi zgornja dihala otežen. Pojavi se ta varianta kratke sape:

  • pri uporabi drog
  • možganskih tumorjev
  • Pickwickov sindrom

ko dihanje v sanjah spremlja zaustavitev do 10 sekund ali več, po kateri se tahipneja vklopi, ko se popolnoma prebudi.

Disitmija

Kršitev ritma dihanja v amplitudi in frekvenci.

  • Pojavi se na primer pri insuficienci aortne zaklopke, ko se, ko se levi prekat srca zmanjša, povečan volumen krvi vstopi v aortni lok in s tem v možgane, in ko se ventrikel sprosti, pride do močnega povratnega toka krvi zaradi odsotnosti ovire, to je prisotnosti deformiranega zaklopke aorta.
  • To je še posebej izrazito med psihoemocionalnim stresom, ki povzroča "dihalno paniko" in strah pred smrtjo..

Dispneja pri srčnem popuščanju

Eden glavnih simptomov srčnih bolezni je zasoplost. Najpogostejši vzrok je visok krvni tlak v žilah srca. Sprva (v zgodnjih fazah) bolniki s srčnim popuščanjem občutijo pomanjkanje zraka le pri fizičnem naporu, ko bolezen napreduje, dispneja se začne motiti že ob rahlem naporu, nato pa v mirovanju.

Dispneja pri srčnem popuščanju ima mešan mehanizem, pri katerem prevladujočo vlogo igra stimulacija dihalnega centra v podolgovati medulji z impulzi iz volumna in baroreceptorji žilne postelje. Povzročajo jih predvsem okvara krvnega obtoka in zastoj krvi v pljučnih žilah, zvišan krvni tlak v pljučnem obtoku. Pomembni so tudi oslabitev difuzije plina v pljučih, kršitev elastičnosti in skladnosti pljučnega tkiva ter zmanjšanje razdražljivosti dihalnega centra..

Zasoplost pri srčnem popuščanju je:

Polipne

ko dosežemo povečanje izmenjave plinov zaradi globljega in pogostejšega dihanja hkrati. Ti parametri so odvisni od povečane obremenitve levega srca in pljučnega obtoka (v pljučih). Polipne s srčnimi boleznimi izzovejo predvsem rahli fizični napori (vzpenjanje po stopnicah), lahko se pojavi pri visoki temperaturi, nosečnosti, ko se navpični položaj telesa spremeni v vodoravni, z trupom, motnjami srčnega ritma..

Ortoneja

To je stanje, v katerem je pacient prisiljen (tudi spiti) v pokončnem položaju. To vodi do odliva krvi v noge in spodnjo polovico telesa, razbremeni pljučni obtok in vodi do lažjega dihanja.

Srčna astma

Nočna paroksizma dispneje ali srčne astme, kar je razvoj pljučnega edema. Zasoplost spremlja občutek zadušitve, suh ali moker (s penastim sputumom) kašelj, šibkost, potenje, strah pred smrtjo.

Pljučna dispneja

Izzove jo kršitev dihalne mehanike pri bronhitisu, pljučnici, bronhialni astmi, oslabljenem delovanju diafragme, pomembni ukrivljenosti hrbtenice (kifoskolioza). Pljučno dispnejo delimo na:

Dihalna dispneja - oteženo dihanje

Pri tej varianti dispneje vse pomožne mišice sodelujejo pri dejanju navdiha. Nastane:

  • s težavo z dihanjem v primeru izgube elastičnosti pljučnega tkiva s pnevmosklerozo, fibrozo, plevritisom, običajno pljučno tuberkulozo, pljučnim rakom
  • huda plevralna stratifikacija in karcinomatoza
  • visoko stoječa membrana zaradi nosečnosti
  • frenčna paraliza pri ankilozirajočem spondilitisu
  • pri bolnikih z bronhialno astmo z zožitvijo bronhijev kot posledico pnevmotoraksa ali plevritisa
  • inspiracijsko dispnejo lahko povzroči tuje telo v dihalnih poteh
  • laringealni tumor
  • otekanje glasilk s stenozo grla (pogosto pri otrocih, mlajših od 1 leta; glejte laječ kašelj pri otroku in zdravljenje laringitisa pri otrocih)

Ekspiratorna dispneja - težaven izdih

Zanj je značilen otežen izdih zaradi spremembe v stenah bronhijev ali njihovega spazma, zaradi vnetnega ali alergičnega edema sluznice bronhialnega drevesa in kopičenja sputuma. Najpogosteje se pojavi pri:

  • napadi astme
  • kronični obstruktivni bronhitis
  • emfizem

Takšna zasoplost se pojavi tudi pri sodelovanju ne samo dihalnih, ampak tudi pomožnih mišic, čeprav je manj izrazita kot v prejšnji različici.

Z boleznimi pljuč v naprednih fazah, pa tudi s srčnim popuščanjem, je mogoče dispnejo mešati, to je ekspiracijsko in vdihovalno, kadar je težko vdihniti in izdihniti.

Hematogeni tip dispneje

Ta vrsta je v primerjavi s prejšnjimi možnostmi najbolj redka, za njih pa je značilna visoka frekvenca in globina dihanja. Povezan je s spremembo pH v krvi in ​​toksičnimi učinki presnovnih produktov, zlasti sečnine, na dihalni center. Najpogosteje se ta patologija pojavlja pri:

  • endokrine motnje - hude oblike diabetes mellitusa, tirotoksikoze
  • odpoved jeter in ledvic
  • z anemijo

V večini primerov je dispneja mešana. Pri približno 20% njegov vzrok kljub podrobnemu pregledu bolnikov še vedno ni določen..

Dispneja z endokrinimi boleznimi

Ljudje z diabetesom mellitusom, debelostjo, tirotoksikozo v večini primerov trpijo tudi zaradi pomanjkanja sape, vzroki za nastanek pri endokrinih motnjah so naslednji:

  • Pri diabetes mellitusu se spremembe srčno-žilnega sistema nujno pojavijo sčasoma, ko vsi organi trpijo zaradi stradanja s kisikom. Poleg tega je prej ali slej s sladkorno boleznijo okvarjeno delovanje ledvic (diabetična nefropatija), pojavi se anemija, ki še poslabša hipoksijo in poveča pomanjkanje sape.
  • Debelost - očitno je, da ob presežku maščobnega tkiva organi, kot so srce in pljuča, podležejo večjemu stresu, kar tudi oteži funkcije dihalnih mišic, kar povzroča pomanjkanje sape med hojo, ko so naporne.
  • S tirotoksikozo, ko je proizvodnja ščitničnih hormonov prekomerna, se vsi presnovni procesi močno povečajo, kar poveča potrebo po kisiku. Poleg tega, ko hormonov presega, povečajo število srčnih krčenja, medtem ko srce ne more v celoti dovajati krvi (kisika) vsem organom in tkivom, zato telo poskuša to hipoksijo nadoknaditi - posledično pride do pomanjkanja sape.
Dispneja z anemijo

Animacije so skupina patološkega stanja telesa, v katerem se sestava krvi spreminja, število rdečih krvnih celic in hemoglobina se zmanjšuje (s pogostimi krvavitvami, krvnim rakom, pri vegetarijancih, po hudih nalezljivih boleznih, z onkološkimi procesi, prirojenimi presnovnimi motnjami). S pomočjo hemoglobina v telesu se kisik odda iz pljuč v tkiva oziroma s svojim pomanjkanjem organi in tkiva doživijo hipoksijo. Telo poskuša nadomestiti povečano potrebo po kisiku s povečanjem in poglabljanjem navdiha - pojavi se kratko sapo. Poleg kratke sape z anemijo pacient počuti omotičnost (vzroke), šibkost, zmanjšan spanec, apetit, glavobol itd..

V priporu

Za zdravnika je izredno pomembno:

  • ugotavljanje vzroka kratke sape med fizičnim naporom ali čustveno reakcijo;
  • razumevanje in pravilna razlaga pritožb pacientov;
  • razjasnitev okoliščin, v katerih se pojavi ta simptom;
  • prisotnost drugih simptomov, ki spremljajo kratko sapo.

Prav tako pomembno je:

  • splošna ideja bolnika o kratki sapi;
  • njegovo razumevanje mehanizma dispneje;
  • pravočasen dostop do zdravnika;
  • pravilen opis bolnikovih občutkov.

Tako je kratka sapa simptomski kompleks, ki je značilen za fiziološka in številna patološka stanja. Pregled pacientov mora biti individualen z uporabo vseh razpoložljivih tehnik, kar omogoča objektivnost, da se izbere najbolj racionalna metoda zdravljenja.

Dispneja

Pod kratko sapo strokovnjaki mislijo na vidne kršitve globine in pogostosti dihanja, ki jih spremlja subjektivni občutek pomanjkanja zraka v pljučih. Ta simptom se lahko pojavi tako med fizičnim naporom kot v stanju popolnega počitka..

Opis

Zasoplost je eden najpogostejših simptomov pri ljudeh, ki imajo nekako patologije srčno-žilnega ali pljučnega sistema. Pojavi se lahko tako zaradi bolezni in patoloških negativnih stanj, kot tudi zaradi številnih fizioloških dejavnikov.

Medicinsko ime za dispnejo je dispneja. Mednarodni klasifikatorji razlikujejo dve glavni vrsti takega stanja:

  1. Tahipneja - hitro plitvo dihanje s hitrostjo dihanja več kot 20 na minuto.
  2. Bradypnea - zmanjšanje respiratorne funkcije s zmanjšanjem NPV na 12 ali manj gibov na minuto.

Glede na časovni interval in intenzivnost poteka dihanja obstajajo tri glavne podvrste dispneje:

  1. Akutna (od nekaj minut do ure).
  2. Subakutno (od nekaj ur do nekaj dni).
  3. Kronična (od 3-5 dni do več let).

Dispneja pri srčnem popuščanju

Dispneja je značilen simptom srčnega popuščanja - klinični sindrom, za katerega je značilno oslabljeno delovanje SJS, slaba oskrba s krvjo v tkivih / organih sistema in na koncu poškodba miokarda.

Poleg kratke sape se bolnik s srčnim popuščanjem počuti zelo utrujen, ima oteklino in znatno zmanjšano telesno aktivnost. Zastoj krvi zaradi oslabljene srčne mišice izzove hipoksijo, acidozo in druge negativne manifestacije v presnovi.

Če imate sum na srčno popuščanje, se morate nemudoma obrniti na kardiologa in sprejeti ukrepe za čim hitrejšo stabilizacijo hemodinamike, od zvišanja krvnega tlaka in normalizacije srčnega ritma do prenehanja sindroma bolečine - pogosto srčno popuščanje povzroči miokardni infarkt.

Vzroki za sapo

  1. Fiziološka - močna telesna aktivnost.
  2. Srčno - pljučni edem, miokardni infarkt, miokarditis, srčne aritmije, mikomi, kardiomiopatija, srčne napake, IHD, CHF.
  3. Respiratorni - epiglottitis, alergijske reakcije, bronhialna astma, atelektaza in pnevmotoraks, enfizem, tuberkuloza, KOPB, različne zastrupitve s plinom, kifoskokoliza, intersticijske bolezni, pljučnica, pljučna obstrukcija, rak.
  4. Vaskularni - tromboembolija, primarna hipertenzija, vaskulitis, arterijsko-venske anevrizme.
  5. Nevromuskularna - lateralna skleroza, ohromelost frenicnega živca, miastenija gravis.
  6. Drugi vzroki so ascites, težave s ščitnico, anemija, disfunkcija dihal, acidoza presnovnega spektra, uremija, disfunkcija glasilk, izlivi prvega tipa, perikard, hiperventilacijski sindromi.
  7. Druge okoliščine.

Simptomi

Simptomi kratke sape so lahko raznoliki, vsekakor pa povezani s kršitvijo normalnega ritma dihalnih funkcij. Zlasti se globina in pogostost krčenja dihal opazno spreminjata, od močnega povečanja NPV do njegovega znižanja na nič. Subjektivno pacient čuti akutno pomanjkanje zraka, poskuša dihati globlje ali obratno, čim bolj površno.

V primeru inspiracijske dispneje je težko vdihavati, proces zraka, ki vstopa v pljuča, pa spremlja hrup. Z ekspiratorno dispnejo je veliko težje izdihniti, saj se praznine bronhiole in najmanjši delci bronhijev zožijo. Mešana vrsta dispneje je najnevarnejša in pogosto povzroči popoln zastoj dihanja..

Glavni diagnostični ukrepi so najhitrejša ocena trenutne klinične slike bolnika, pa tudi študija zdravstvene anamneze. Po tem so predpisane dodatne študije (od rentgenskih in ultrazvočnih do tomogramov, testov itd.) In zapisane so napotke do specialistov ozkega profila. Najpogosteje gre za pulmologa, kardiologa in nevropatologa.

Zdravljenje kratke sape

Ker lahko pomanjkanje sape povzroči ogromno različnih razlogov, se zdravljenje izbere šele po pravilni določitvi natančne diagnoze s pomočjo celovite diagnoze možnih težav.

Konzervativno in zdravljenje z zdravili

Sledijo tipični vzroki za sapo in načini, kako jih odpraviti..

  1. V prisotnosti tujega telesa se pridobiva s Heimlichovo tehniko, v skrajnih primerih se uporablja kirurška metoda, zlasti traheostmija.
  2. Pri bronhialni astmi - selektivni beta-adrenergični agonisti (salbutamol), intravensko dajanje aminofilina.
  3. Odpoved levega prekata - narkotični analgetiki, diuretiki, venski veziodilatorji (nitroglicerin).
  4. Odsotnost vidnih vzrokov ali nemožnost diferencialne diagnoze s hudo zasoplitvijo v prehospitalni fazi - Lasix.
  5. Nevrogena narava simptoma - dihalne vaje, intravenski diazepam.
  6. Ovira - jemanje anksiolitikov, neposredno dajanje kisika, neinvazivna podpora dihanju, kirurško zmanjšanje (za enfizem), ustvarjanje pozitivnega tlačnega vektorja za vdih in izdih bolnika.

Zdravljenje dispneja folk pravna sredstva

Naslednji ukrepi bodo pomagali zmanjšati pogostost in intenzivnost napadov kratke sape:

  1. Vroče kozje mleko na prazen želodec - 1 kozarec z desertno žlico medu, trikrat na dan prvi teden.
  2. Suh koper v količini 2 čajni žlički / skodelico pijte vrelo vodo, sev, hladite pol ure in dva tedna vzemite toplo ½ skodelice trikrat na dan.
  3. Vzemite liter cvetličnega medu, v mlinčku za meso olupite deset olupljenih majhnih glav česna in iztisnite sok desetih limon. Vse sestavine temeljito premešajte, teden dni postavite pod zaprt pokrov v kozarec. Uporabite 4. čaj. žlice enkrat na dan, najbolje zjutraj in dva meseca na prazen želodec.

Kaj storiti in kam iti, če se pojavi zasoplost?

Najprej - ne paničite! Previdno preučite svoje stanje zaradi drugih simptomov - če dispnejo spremljajo bolečine v srcu ali na območju blizu njega, pa tudi omedlevica, koža postane modra, pri dihanju pa sodelujejo tudi pomožne mišične skupine, na primer medrebrna, prsna, vratna. Takoj je treba poklicati rešilca, saj je lahko kratka sapa srčno-žilne ali pljučne narave..

V drugih primerih se poskusite začasno izogniti močnim fizičnim naporom in dolgotrajni izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi, se dogovorite za terapevt ali pulmolog. Specialisti bodo opravili prvo oceno zdravstvenega stanja, napisali navodila za diagnostične ukrepe ali prosili za dodatne zdravnike (kardiolog, vaskularni kirurg, onkolog, nevrolog).

Dispneja - njene vrste, vzroki, simptomi in značilnosti zdravljenja hitrega in težkega dihanja

Zasoplost (dispneja) - sprememba frekvence in globine dihanja, zasnovana za povečanje količine kisika, ki vstopi v telo. Na tej točki ima človek občutek pomanjkanja zraka, opazijo pa tudi hitro dihanje in srčni utrip.

Kršitev vdiha in izdiha sama po sebi ni bolezen in se lahko pojavi kot odziv na spremembe v okolju ali telesni dejavnosti. Če težave z dispnejo skrbijo, zasoplost pa je pogost pojav, se morate posvetovati z zdravnikom.

Takšni simptomi lahko signalizirajo resne zdravstvene težave..

Članek bo pomagal razumeti, kaj je zasoplost, opisal vzroke slabega dihanja in načine za odpravo bolezni.

Etiologija problema

Edini razlog, da pride do dihanja in srčni utrip postane pogostejši, je pomanjkanje kisika v krvi in ​​tkivih. Na ta način telo poskuša vzpostaviti ravnovesje, da prepreči resne okvare organov..

Pri zdravi osebi se lahko pojavi občutek pomanjkanja zraka. Izzove:

  • prekomerna telesna aktivnost (zlasti pri nešolanih ljudeh);
  • v pogojih izpuščenega zraka (na velikih nadmorskih višinah);
  • navdušenje, stres;
  • pozna nosečnost;
  • zaprte sobe;
  • tuje telo v dihalnih poteh.

Kronično slabo dihanje opažamo pri osebah, ki trpijo zaradi osteohondroze, medrebrne nevralgije ali hernije diskov.

Glavni patološki razlogi, zaradi katerih človek težko diha, so bolezni:

  • dihalnih organov (bronhitis, astma, pljučnica, pnevmoskleroza, pljučni rak);
  • srce (aritmija, koronarna srčna bolezen, perikarditis, srčni infarkt, srčno popuščanje, novotvorbe);
  • živčni sistem (travma, oteklina, edem, kap);
  • anemija.

Dejavniki, ki izzovejo težko dihanje in palpitacije srca, vključujejo telesno nedejavnost, debelost, kajenje.

Dispneja pri otrocih se pojavi iz istih razlogov kot pri odraslih. Toda zaradi dejstva, da je mlado telo bolj ranljivo, lahko celo nepomembne motnje homeostaze povzročijo hitro dihanje.

Dispnejo pri otroku je mogoče registrirati na podlagi:

  • hipertermija;
  • visoka temperatura;
  • navdušenje, stres;
  • alergije
  • rinitis;
  • telesna aktivnost;
  • laringealni edem, laringitis;
  • davice;
  • bronhialna astma;
  • pljučnica
  • emfizem
  • srčna bolezen;
  • anemija
  • bolezni imunskega sistema;
  • virusna okužba;
  • neravnovesja hormonov;
  • vdor tujega predmeta v dihala;
  • cistična fibroza (prirojena malformacija).

Pomembno! Hitro dihanje, kot je palpitacija srca, v otroštvu ni vedno zaskrbljujoč simptom. Zdrav otrok naredi več dihalnih gibov kot odrasli.

Fiziološke norme za hitrost dihanja

StarostKoličina na minuto
Novorojenček50–60
0,5-1 leto30-40
1-3 let30–35
5-10 let20-25
Puberteta18–20

Če se otrokovo dihanje razlikuje od povprečnih norm ali povzroči tesnobo, se morate posvetovati s pediaterom. Le zdravnik lahko zanesljivo ugotovi, ali ima otrok zasoplost.

Simptomi

Za dispnejo so značilni splošni in posebni simptomi. Slednje so posledica patologije, posledica katere je bilo težko dihanje.

Zasoplost in pomanjkanje zraka imata naslednjo klinično sliko (tako pri bolnikih kot pri zdravih ljudeh):

  • bolečine v prsih in pritisk;
  • nenavadni zvoki med vdihom in izdihom (piskajoče piskanje, žvižganje);
  • težave pri požiranju;
  • občutek kome in zožitev v grlu;
  • dihanje skozi usta;
  • visok krvni pritisk;
  • kašelj;
  • zehati.

Z zadušitvijo večina začne panično, zato se glavnim simptomom dodajo strah, živčni tremor, neprimerno vedenje.

Dispnejo pri bolnih spremljajo simptomi, značilni za določeno patologijo..

Dihalna odpoved pri boleznih srca

Zasoplost in pomanjkanje zraka spremljata bolečina v prsih in za ramensko lopatico. Opazimo cianozo kože, otekanje spodnjih okončin. Pacient pri vdihavanju nima dovolj zraka, kratka sapa v mirovanju je pogost pojav. Pri hudi bolezni se lahko pojavi občutek pomanjkanja zraka med ležanjem (ponoči v sanjah).

Dihalna odpoved pri boleznih pljuč in dihalnih poti

Kašelj in kratka sapa pri osebi signalizirajo kršitev dihal.

Pacientu enako primanjkuje zraka pri vdihu in izdihu. V zgodnjih fazah bolezni se hitro dihanje pojavi le v primeru fizičnega napora, takrat pride pri kratki sapi med hojo in minimalnimi gibi.

Ko bolezen napreduje v skrajno ali nepovratno fazo, se zabeleži kronično slabo dihanje.

Dispneja pri bronhialni astmi je znan pojav skoraj 10% svetovnega prebivalstva. Spremljajo jo napadi astme, ki se najpogosteje pojavijo zjutraj ali ponoči. Pacient ima občutek pomanjkanja zraka, bolečine v prsih, pridruži se mu aritmija, vene v vratu se povečajo.

Vzporedno se muči tudi suh kašelj. Če se zadušimo, lahko človek izgubi orientacijo v prostoru in sposobnost ustreznega odzivanja. Včasih napad vodi do konvulzij in izgube zavesti.

Dihalna odpoved pri patologijah živčnega sistema

Dihalni centri se nahajajo v možganih. Hitro dihanje je lahko posledica strukturnih motenj v podolgovati meduli. Kadar je osrednji živčni sistem okužen, se zakisa tkiva in raven kisika, zaradi česar bolnik razvije težko dihanje (pogosto in hrupno).

Pri ljudeh, ki trpijo zaradi vegetovaskularne distonije (VVD), je posledica kršitve dovoda krvi organov in tkiv pomanjkanje zraka med dihanjem.

Hitro dihanje spremlja otrplost prstov, zvonjenje v ušesih, omotica. Zasoplost pri hoji, še posebej hitro in pri premikanju po stopnicah, je zelo pogosta pri osebah z VSD..

Bolniki, ki trpijo zaradi histerije in drugih nevrotičnih motenj, lahko tudi začutijo, kaj je pomanjkanje sape. Toda takšna kršitev vdiha in izdiha je samo površinske narave in je neposredno odvisna od čustev. Oseba lahko kriči "zadušljivo", vendar ne bo znakov hipoksije.

Vrste dihalnih motenj

  1. Fiziološka. Kratko sapo med fizičnimi napori, v gorah ali v zadišni sobi.
  2. Patološko. Pojavi se zaradi okvare notranjih organov. Pomanjkanje zraka med dihanjem čutimo ne samo med športom ali drugimi napori, ampak se v mirovanju pojavi kratko sapo.

Na podlagi pomanjkanja zraka med dihanjem razlikujemo te vrste kratke sape:

Dihalna dispneja se diagnosticira, če pri vdihavanju ni dovolj zraka. Težave nastanejo v ozadju zoženja vrzeli dihalnih poti. V otroštvu je inspiracijska dispneja znak davice ali druge okužbe grla..

Prepoznavna značilnost druge vrste dispneje je težaven izdih. Pojavi se zaradi zmanjšanja premera bronhijev in bronhiolov. Dispneja pri bronhialni astmi se nanaša na to vrsto..

Vzroki mešane dispneje - srčno popuščanje in resna pljučna bolezen

V medicinski praksi je običajno razlikovati 5 stopenj bolezni.

Za določitev resnosti bolezni zdravnik ugotovi, kako pogosto in v kakšnih pogojih je pomanjkanje zraka med dihanjem:

  • Začetna. Zasoplost med telesnimi napori, tek, igranje športa.
  • Preprosto. Kratka sapa pri hoji po grobih terenih ali hoji v gore..
  • Srednja. Hlapenje se pojavi pri hoji z običajnim tempom in oseba se mora prisiliti, da si opomore.
  • Težka. Človek potrebuje počitek vsakih 3-5 minut.
  • Zelo težko. V mirovanju je zasoplost.

Diagnostika

Močno dihanje, ki se pojavi tudi pri manjših naporih, je priložnost za posvetovanje s terapevtom. Šele po pregledu in temeljiti diagnozi bo zdravnik dal odgovor, zakaj med dihanjem ni dovolj zraka in kaj narediti naprej.

Diagnostika vključuje izvid in začetni pregled. Zdravnik ugotovi, ali je bil bolnik poškodovan in kakšne kronične bolezni ima. Pregled pacienta se opravi s pomočjo fondoskopa, ki omogoča zaznavanje prisotnosti piskajočega piska in žvižganja. Za razjasnitev klinične slike so predpisani laboratorijski testi:

  • krvni test;
  • splošna analiza urina;
  • rentgen prsnega koša;
  • elektrokardiogram;
  • Ultrazvok srca;
  • pulzna oksimetrija (določa stopnjo nasičenosti hemoglobina s kisikom);
  • spirometrija (merjenje volumna in hitrosti dihanja);
  • kanometrija (merjenje količine ogljikovega dioksida pri vdihu in izdihu).

Če je bolnik v mirovanju, so vsi kazalci normalni, nato pa izvedite teste z obremenitvijo. Takšne študije bodo pomagale ugotoviti vzroke za sapo pri hoji in vadbi. Če želite to narediti, uporabite kolesarski ergonometer ali pacientu ponudite, da se povzpne po stopnicah.

Za postavitev pravilne diagnoze pacienta pregledajo specialisti z različnih področij: pulmolog, kardiolog, kirurg, alergolog, nevrolog.

Zdravljenje kratke sape

Za vsakega človeka je pomembno, da ne ve samo, kaj je to - kratka sapa, ampak tudi, če je potrebno nuditi prvo pomoč.

Algoritem ukrepov pred prihodom zdravnikov:

  • je priročno sedeti bolnika ali ga postaviti na njegovo stran;
  • odstranite oblačila, ki lahko otežijo dihanje;
  • zagotovite dodatno oskrbo s kisikom (odprite okno ali dajte (če je na voljo) kisikovo blazino);
  • poskusite ogreti okončine (masaža, steklenica s toplo vodo).

Ljudje, ki trpijo zaradi bronhialne astme, bi morali:

  • izogibajte se stiku z alergenom;
  • vedno nosite zdravila (inhalator, mukolitike).

Terapija z zdravili

Zdravljenje kratke sape vključuje predvsem zdravljenje same bolezni, ki je postala njen vzrok. Toda za izboljšanje bolnikove kakovosti življenja se uporabljajo zdravila za zaustavitev neprijetnega simptoma. Pacientu je predpisano:

  • sredstva, ki širijo bronhije (Atrovent, Berodual, Ipratropium native);
  • beta-adrenergični agonisti (salbutamol, indakarol);
  • metilksantini (Theotard, Theopeck);
  • inhalacijski steroidni hormoni (Ingacort, Pulmicort, Bekotid);
  • mukolitiki (Bizolvon, Lazolvan, Ambrosan);
  • antispazmodiki (Hyoscyamine, Buscopan);
  • pomirjevala (Persen, Novo-passit);
  • multivitaminski kompleksi (Aerovit, Polyvitaplex).

Operacija

Zatečejo se kirurškemu zdravljenju, če je potrebno odstraniti tumor, ki vpliva na parametre vdiha in izdiha.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Kaj je okvara dihanja, je že dolgo znano, zato je tradicionalna medicina nabrala ogromno nasvetov, kako odstraniti kratko sapo.

  1. Če oseba pri vdihavanju nima dovolj zraka, je za lajšanje stanja priporočljivo uporabiti infuzijo medu, limone in česna. Če ga želite pripraviti, vzemite 0,5 litra medu, 5 limon in 5 glav česna. Iz limone iztisnemo sok, zdrobimo zdrobljen česen in nato vse zmešamo z medom. Zmes vztrajamo pod pokrovom v temnem prostoru teden dni. Vzemite 4 tsp. enkrat na dan 2 meseca.
  2. Če vas skrbi pomanjkanje diha v mirovanju (še posebej pomembno za ljudi s prekomerno telesno težo), lahko vzamete infuzijo česna in limoninega soka. 175 g olupljenega in pirenega česna pomešamo s sokom 12 limon. Infuzija se pusti v banki en dan (pokrita z gazo na vrhu), pri čemer ne pozabimo redno pretresati. Vzemite 1 tsp. pred spanjem, ki smo jo predhodno izprali v majhni količini vode.
  3. V veliki meri koristi dihalnemu sistemu kot sveže kozje mleko. Piti ga je treba na prazen želodec večkrat na dan..

Pomembno! Uporaba ljudskih pravnih sredstev mora potekati pod nadzorom zdravnika!

Vaje

Za lažje dihanje zdravniki predlagajo izvajanje takšnih ukrepov:

  • sedite naravnost in zravnajte ramena;
  • dlani, položene na prsni koš (dno);
  • dihajte skozi nos, ne da bi globoko vdihnili.

Vadba se izvaja vsakih 40-45 minut čez dan.

Preprečevanje

Ni priporočil, ki bi lahko stoodstotno zaščitila pred kratkim sapo. Verjetnost nastanka je mogoče zmanjšati, če:

  • nehaj kaditi;
  • živeti aktiven življenjski slog;
  • športaj;
  • nadzirajte svojo težo;
  • izogibajte se stresu;
  • pravočasno zdraviti bolezni, ki povzročajo kratko sapo;
  • redno opravite rutinski pregled.

Napoved

Prognoza za življenje je ugodna. Izjema je inspiracijska dispneja, ki jo povzroči tujk, ki vstopi v dihala, in dispneja v mirovanju, ki se je pojavila ob ozadju hudih bolezni dihal, bolezni srca ali travme.

Zasoplost in zadušitev

Pregled

Zasoplost - hitro, težko dihanje, ki ga spremlja občutek, da ni dovolj zraka. To je najpogostejši razlog, da ljudje poiščejo zdravniško pomoč, tudi reševalno vozilo.

Močna kratka sapa se pogosto imenuje asfiksija.

Povsem normalno je, če se čustveno prepirate, ko se čustveno prepirate, izgubite živce in se živčite. Ampak, če se kratka sapa pojavi nenadoma in nepričakovano - to je verjeten znak bolezni. Zdravniki imenujejo dispnejo - dispnejo.

Vaša dejanja zaradi kratke sape

Nenadni napad kratke sape je lahko znak resnih težav s srcem ali dihali. Če nenadoma imate težave z dihanjem in primanjkuje zraka, pokličite rešilca ​​(s svojega domačega telefona - 03, iz mobilnega telefona 911 ali 112), boste morda potrebovali nujno zdravljenje in hospitalizacijo.

Občutek pomanjkanja zraka spremljajo zelo boleči občutki in strah, vendar pa lahko urgentni zdravniki te simptome odstranijo, na primer tako, da vam zagotovijo kisikovo masko, medtem ko ugotovijo razloge za to, kar se je zgodilo.

Če vas je zasoplilo za kratek čas in potem prenehalo, tudi ne smete zanemariti nasvetov zdravnika. Čim prej obiščite zdravnika. Morda imate težave z dihanjem zaradi kroničnih bolezni, kot so astma, debelost ali obstruktivna pljučna bolezen, ki zahtevajo zdravljenje.

Spodaj bomo obravnavali najpogostejše vzroke:

  • nenadna zasoplost;
  • dolgotrajna "običajna" kratka sapa.

Ta članek ne uporabljajte za samodiagnozo in zdravljenje. Želeli bi vam samo pomagati razumeti vzroke slabega zdravja in bolje razumeti, kaj se vam dogaja..

Vzroki za nenadno dispnejo

Nenadni občutek pomanjkanja zraka je običajno povezan z različnimi boleznimi..

Pljučne in dihalne bolezni

Dispnejo lahko spremlja napad bronhialne astme. Pri tej bolezni se dihalne poti zožijo, proizvedejo veliko sluzi, kar vodi v kašelj in piskanje. Dispneja pri astmi se razvije zaradi motenega gibanja zraka v dihalih in včasih doseže svojo skrajno stopnjo - asfiksija.

Zdravnik vam lahko priporoči posebno napravo - inhalator z distančnikom. Inhalator lahko učinkovito dostavi droge v pljuča in tako ponovno vzpostavi normalno dihanje..

Pljučnica (pljučnica) povzroča tudi hitro dihanje in kašelj. Pljučnica je običajno povezana z okužbo, zato za zdravljenje potrebujete antibiotike..

Če imate kronični obstruktivni bronhitis (KOPB), kratka sapa običajno kaže na poslabšanje (poslabšanje stanja).

Težave s srcem (srčna dispneja)

Zasoplost je lahko znak "tihega" srčnega napada, kadar ni drugih značilnih manifestacij srčnega infarkta: bolečine v prsih, občutek strahu in drugo. Dispneja je lahko edini simptom srčne katastrofe. Če vi ali zdravnik sumite na srčni napad, vam bodo dali aspirin in odpotovali v bolnišnico.

Srčno popuščanje lahko povzroči tudi oteženo dihanje. To življenjsko nevarno stanje je povezano z nezmožnostjo srca, da učinkovito črpa kri, kar se zgodi, ko njegova stena postane prešibka, mlahava ali gosta. Vzrok za dispnejo pri srčnem popuščanju je tekočina, ki se nabira v pljučih. Za lajšanje stanja boste morali spremeniti svoj življenjski slog, pa tudi zdravljenje z zdravili in po možnosti operacijo.

Poleg tega lahko dispnejo spremljajo motnje srčnega ritma, kot so atrijska fibrilacija in supventrikularna tahikardija..

Srčna dispneja se običajno pojavi pri fizičnih naporih, hitri hoji, spremljajo pa jo lahko neprijetni občutki za prsnico, bolečine v prsih, otrplost leve roke.

Panični napad

Napad panike ali tesnoba lahko povzroči povečanje ali povečanje globine dihanja, kar imenujemo hiperventilacija pljuč. Poskusite se osredotočiti na počasnejše dihanje ali dihanje skozi papirnato vrečko. To naj bi pomagalo.

Bolj nenavadni razlogi

  • Pnevmotoraks je kopičenje zraka v prsih, kar se zgodi s poškodbo pljuč. Kot rezultat, zrak izhaja iz odprtine na površini pljuč in se ujame v prsni koš. Kopiči, stisne pljuča, kar vodi v njegovo propadanje (stiskanje).
  • Pljučna embolija - zamašitev krvnih žil pljuč.
  • Idiopatska pljučna fibroza je redka in slabo raziskana pljučna bolezen, ki vodi v brazgotinjenje pljučnega tkiva..
  • Kopičenje tekočine okoli pljuč (plevralni izliv).
  • Zaplet sladkorne bolezni, znan kot ketoacidoza, ko se zvišata koncentracija kisline in krvi.

Vzroki za dolgotrajno kratko sapo

Vzroki za dolgotrajno "običajno" zasoplost so lahko naslednja stanja in bolezni:

  • debelost;
  • astma brez ustreznega nadzora nad zdravili;
  • kronična obstruktivna bolezen, ko imajo pljuča nepopravljivo škodo, običajno povezana z dolgotrajnim kajenjem;
  • anemija, ko se v krvi zmanjša število rdečih krvnih celic ali hemoglobina, ki prenaša kisik;
  • odpoved srca;
  • različne vrste srčne aritmije.

Manj pogosti vzroki za dolgotrajno zasoplost:

  • Bronhiektazija - nenormalno širjenje dihalnih poti, ki ga spremlja moker kašelj.
  • Ponavljajoči se primeri pljučne embolije (blokada).
  • Delno stiskanje pljuč (kolaps) zaradi pljučnega raka.
  • Plevralni izliv - nabiranje tekočine okoli pljuč.
  • Stenoza (zoženje) glavne srčne zaklopke, ki omejuje pretok krvi v preostali del telesa.
  • Pogosti panični napadi, ki jih spremlja hiperventilacija pljuč (hitro in globoko dihanje).

Kateri zdravnik zdravi kratko sapo?

Zasoplost je srčna, spremlja številne bolezni pljuč, včasih se pojavi pri živčnih motnjah, diabetesu, boleznih ščitnice, tumorjih in celo prenajedanju..

Če želite izvedeti, zakaj težko dihate in nimate dovolj zraka, se obrnite na svojega zdravnika ali družinskega zdravnika. S kratko sapo pri otroku morate poiskati pediatra. Splošni zdravnik bo opravil začetni pregled in postavil najverjetnejšo diagnozo. Šele po tem je mogoče natančno določiti, kateri specialist se bo ukvarjal z vašim zdravljenjem..

Morda vas bo zanimalo tudi branje

Lokalizacija in prevod pripravil Napopravku.ru. NHS Choices je originalno vsebino zagotovil brezplačno. Na voljo je na spletni strani www.nhs.uk. Izbira NHS ni pregledala in ne prevzema nobene odgovornosti za lokalizacijo ali prevod izvirne vsebine

Obvestilo o avtorskih pravicah: "Originalna vsebina Ministrstva za zdravje © 2020"

Zdravniki so pregledali vse materiale na spletnem mestu. Vendar pa tudi najbolj zanesljiv članek ne dovoljuje upoštevanja vseh značilnosti bolezni pri določeni osebi. Zato informacije, objavljene na našem spletnem mestu, ne morejo nadomestiti obiska zdravnika, ampak ga le dopolnjujejo. Članki so zgolj informativne narave in so po naravi svetovalni..

Kaj se zgodi, da zadihamo

Zasoplost je kombinacija simptomov, za katere je subjektivno značilen občutek pomanjkanja zraka. Včasih se to izrazi v dejstvu, da človek dodatno vdihne, včasih pa je prisiljen narediti mišične napore, da spet izdihne..

Običajno se lahko pri osebi med bivanjem v visokogorskih območjih, torej v okolju izpuščenega zraka, pojavi zasoplost. Nastajajoče stradanje s kisikom človeka diha globlje in pogosteje. Čisto normalen pojav velja za kratko sapo s pomembnimi fizičnimi napori, zlasti pri neobučeni osebi, ki ima prekomerno telesno težo. V tem primeru se poveča pretok krvi v mišicah, ki potrebujejo več kisika kot v mirovanju. Posledično je dihalni center v možganih vznemirjen in nas vdihne pogosteje kot običajno. Vendar so patološka stanja, pri katerih se motnje dihalnega ritma pojavijo tudi v mirovanju, zelo pogosta, kar pacientom povzroča veliko neprijetnosti. Poleg tega takšne bolezni predstavljajo resnično grožnjo človeškemu življenju. Zato zdravniki ob pomanjkanju sape priporočajo, da se nemudoma obrnejo na kliniko, da ugotovijo vzrok grozljivega simptoma..

Zakaj pride do kratke sape?

Poleg že opisanih normalnih fizioloških vzrokov je ritem dihanja lahko moten zaradi:

1. Dihala:

  • Obstrukcija bronhijev;
  • Patološke spremembe v pljučnem tkivu;
  • Vaskularna patologija;
  • Bolezni, ki prizadenejo dihalne mišice ali druge organe prsnega koša.

2. srčno popuščanje (kronično ali akutno);

3. Nevrološke bolezni in sindromi;

4. Presnovne motnje.

Različne vrste dispneje se razlikujejo glede na vzroke dihalnih motenj..

Pljučna dispneja

Eno od meril za razvrščanje kratke sape je dejstvo, da se pojavi pri vdihu ali izdihu..

Respiratorna dispneja ali restriktivna dispneja se pojavi zaradi zmanjšanja elastičnosti pljučnega tkiva ali deformacije prsnega koša. V teh primerih se pljuča ne morejo razširiti, tako da sprejmejo ves zrak s povečanim povpraševanjem po njem..

Ekspiratorna dispneja se imenuje tudi obstruktivna. V tem primeru je težava zoženje lumena bronhialnega drevesa, kar ustvarja znatno odpornost zraka med izdihom. Vzrok za to so lahko naslednje bolezni:

  • Stiskanje dihalnih poti z anevrizmo ali tumorjem bližnjega organa.
  • Tumorji, ki se nahajajo neposredno v pljučih in v deblu bronhialnega drevesa.
  • Vdihavanje tujkov.
  • Vnetne bolezni, ki povzročajo fibrozo hrustanca.
  • Brazgotinjenje sapnika ali pljučnega tkiva.

Glede na naravo osnovne bolezni se lahko nenadoma pojavi kratka sapa, njena resnost pa bo z leti hitro napredovala ali se razvila. V prvem primeru bi bilo logično domnevati prisotnost pljučne poškodbe - pnevmotoraksa - ali plevritisa (kopičenje tekočine v plevri, ki moti normalno delovanje pljuč).

Dolgotrajno povečanje simptomov respiratorne odpovedi kaže na kronično obstruktivno pljučno bolezen, ki se lahko razvije zaradi več razlogov..

Ločeno je treba omeniti tako resno bolezen, kot je bronhialna astma. Med napadom pride do zožitve lumena bronhijev, kar se kaže po težavnem izdihu po hitrem vdihu. Ta pogoj se ustavi z uporabo posebnih zdravil - bronhomimetikov - v obliki finih aerosolov.

Nenehno prisotna kratko sapo, ki se sčasoma nekoliko poveča, je lahko simptom pljučnega tumorja. Pomembno si je zapomniti, da se tumor v zgodnjih fazah razvije popolnoma asimptomatsko, zato ima preventivni letni zdravniški pregled veliko vlogo pri onkodiagnostici, ki mora vključevati fluorografijo.

Motnje dihalnega ritma lahko spremljajo tudi akutne pljučne bolezni, kot sta bronhitis in pljučnica. Njihovi simptomi so splošno znani:

  • Zvišanje telesne temperature do individualno visokih stopenj;
  • Pojav simptomov splošne intoksikacije - šibkost, zaspanost, bolečine v telesu;
  • Kašelj, ki je, odvisno od prisotnosti sputuma, lahko suh ali produktiven.

Pogosto se pljučnica in bronhitis razvijeta kot zapleti po okužbi dihal. Da bi to preprečili, je treba skrbno spremljati bolnikovo stanje in redno opraviti zdravniški pregled.

V zelo redkih primerih je lahko zadah posledica naslednjih patoloških stanj:

  • Tuberkuloza je izjemno nevarna nalezljiva bolezen, ki prizadene pljučno tkivo..
  • Glivične okužbe pljuč.
  • Emfizem je stanje, pri katerem se patološka ekspanzija alveolov pojavi z izgubo elastičnosti, kar vodi do povečane togosti pljučnega tkiva.
  • Silikoza - skupina bolezni, ki izhajajo iz poklicnih nevarnosti, pri katerih se v pljučnem tkivu nabira droben prah.
  • Kršitve anatomske oblike prsnega koša, kar ustvarja mehanske ovire za normalno delovanje pljuč.

Zasoplost zaradi bolezni srca

Kratka sapa se lahko pojavi pri pacientu kot posledica razvoja kroničnega srčnega popuščanja. V tem primeru se srce ne spopada s svojo črpalno funkcijo, kar vodi v stagnacijo v pljučnem obtoku. Takšna zasoplost se razvije dolgo časa, vendar zaradi tega postane stalna spremljevalka pacienta, ne prehaja niti v mirovanju.

Pogost spremljevalec kardiopatologije je tako imenovana srčna astma. To je nočni napad zadušitve, ki vodi v prebujanje. Zdravniki mu pravijo paroksizmalna kratka sapa.

Dispneja kot posledica živčnega zloma

Pogosto je kršitev ritma dihanja vključena v kompleks simptomov, ki spremljajo panične napade ali močan stres. Bolniki se pritožujejo zaradi subjektivnega občutka pomanjkanja zraka ali nezmožnosti dihanja. Slednje je lahko povezano s hiperventilacijskim sindromom, ki se pogosto razvije pri ljudeh, ki trpijo zaradi nevroze, povečane razdražljivosti, nagnjenih k napadom panike in nerazumnih strahov..

Endokrine bolezni in zasoplost

Pogosto je odpoved dihanja posreden simptom disfunkcije ščitnice. S tirotoksikozo - povečano raven ščitničnih hormonov - pride do pospeševanja metabolizma, zaradi česar vsa tkiva in organi potrebujejo več kisika kot prej. Srce se morda ne bo spoprijelo s povečanim stresom, kar ima za posledico kompenzacijsko kratko sapo.

Pomanjkanje ščitničnih hormonov lahko med drugimi boleznimi povzroči prekomerno težo. Odlaganje maščobe na notranjih organih, vključno s srcem, lahko izjemno negativno vpliva na njegove funkcije..

Dispneja lahko kaže tudi na prisotnost sladkorne bolezni pri bolniku, pri kateri so žilne patologije pogoste. Premalo prehrane organov in tkiv, vključno z oskrbo z njimi kisika, telo poskuša nadoknaditi s pomočjo prisilnega dihanja. Razvoj diabetične nefropatije le poslabša situacijo in napolni kri s strupenimi presnovki.

Dispneja med nosečnostjo

Na srečo dihalna odpoved ni vedno manifestacija patologije. Med nosečnostjo je dispneja povsem običajna in je posledica čisto fizioloških razlogov. Ko plod raste, maternica raste in pritiska od spodaj na diafragmo, kar začne močno omejiti amplitudo pljučne funkcije.

Poleg tega se med nosečnostjo količina cirkulirajoče krvi znatno poveča, kar znatno poveča obremenitev srca. To ne more vplivati ​​na delo pljuč. Anemija - pogost spremljevalec nosečnic - prav tako izzove zagon kompenzacijskih mehanizmov, eden od njih je zasoplost.

Če se motnje dihanja nenehno opažajo, torej ne minejo niti med počitkom, se morate takoj posvetovati s specialistom, da izključite morebitno hipoksijo ploda.

Resnost kratke sape

Zasoplost je odvisno od intenzivnosti simptomov:

  • 1 resnost - pojavi se pri vzpenjanju po stopnicah ali navkreber, pa tudi med tekom;
  • 2 resnost - kratka sapa povzroči upočasnitev pacienta v primerjavi s tempom zdrave osebe;
  • 3 resnost - bolnik je prisiljen nenehno nehati, da bi ujel sapo;
  • 4 resnost - občutek pomanjkanja zraka moti bolnika tudi v mirovanju.

Če se motnje dihanja pojavijo le med dovolj intenzivnimi telesnimi vajami, potem govorijo o ničelni resnosti.

Diagnostični ukrepi za kratko sapo

Da bi ugotovili, katera bolezen se skriva za tem simptomom, zdravniki predpišejo splošne teste in posebne instrumentalne diagnostične metode. Natančen seznam postopkov določi neposredno specialist po pregledu bolnika in zbiranju anamneze. Glede na rezultat predhodnih analiz se lahko predpišejo dodatne študije..

Zdravljenje kratke sape

Ker kratka sapa ni specifičen simptom katere od določenih bolezni, so metode za njeno odpravo lahko zelo različne. Najbolj učinkovito je seveda odpravljanje osnovne bolezni, ki je bila vzrok pomanjkanja sape. Če to ni mogoče, potem zdravniki predpišejo podporno in simptomatsko terapijo za ponovno vzpostavitev normalnega dihalnega ritma (na primer z astmo ali rakom).

Preprečevanje kratko sapo

Primarna preventiva se nanaša na odpravljanje negativnih dejavnikov, ki lahko vplivajo na delovanje dihal. Takšni dejavniki lahko vključujejo prekomerno telesno težo, telesno nedejavnost, kajenje, poklicne nevarnosti in tako naprej. Potrebno je pregledati svojo prehrano, da dosežete postopno zmanjšanje teže na posamezno udobne številke. Zavračanje slabih navad, kot sta zloraba alkohola in kajenje, lahko znatno izboljša bolnikovo stanje, ponekod pa ga popolnoma razbremeni izčrpavajočih napadov.

Izjemno pomembno je vsakoletni pregled terapevta in drugih specialistov, da izključimo napredovanje kroničnih bolezni in razvoj novih patologij.

Sekundarna profilaksa dispneje je bolj ozko usmerjena. Pomeni niz ukrepov za zdravljenje osnovne bolezni.

Odlični rezultati v nekaterih primerih kažejo balneološko zdravljenje. Danes je znano veliko število zdravilišč in zdravilišč, ki se z edinstveno kombinacijo naravnih dejavnikov specializirajo za zdravljenje srčno-žilnih in bronhopulmonalnih bolezni, ki jih spremlja pomanjkanje sape.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis