Hematocrit: povišan pri ženskah in moških

Hematocrit je eden od kazalcev splošnega krvnega testa, čeprav navadni osebi morda ni tako znan kot hemoglobin, bele krvne celice, rdeče krvne celice, ESR.

Ta indikator določa razmerje tekočega dela krvi in ​​celic, ki jih vsebuje, in je zelo pomemben. Če ga spreminjate navzdol in navzgor, je veliko zapletov in je potrebno popraviti.

Kaj je hematocrit?

Naša kri je eno izmed mnogih vrst tkiv v našem telesu. Kot vsako tkivo je sestavljeno iz celic in medcelične snovi. Njegova glavna značilnost je, da je tekoča, celice niso medsebojno povezane in so v prostem plavanju. Le v tej obliki lahko krv opravlja svojo cirkulacijsko funkcijo.

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, bele krvne celice in trombociti, glavno mesto tukaj zasedajo rdeče krvne celice - rdeče krvne celice. Te so tisočkrat več kot belih krvnih celic in trombocitov.

Tekoči del krvi je plazma. To je 90% vode, ostalo so sestavljene iz beljakovin in drugih organskih in mineralnih snovi.

Vsebnost tekočine v krvi je približno 60%, vsebnost v celicah 40%.

Torej je odstotek ali količina vsebnosti celične mase glede na plazmo hematokrit. Izraz izvira iz grških korenin hemat - (kri) in krites (sodnik). Tu lahko govorimo o vseh krvnih celicah ali le o rdečih krvnih celicah, kar bistveno ne spreminja bistva koncepta (bele krvničke in trombociti zavzemajo največ 1% celotne mase celic).

Določa se v odstotnem ali decimalnem ulovu..

Hematocrit

Pri novorojenčku se poveča hematokrit50 ÷ 70% (0,5-0,7)
Tedensko novorojenček37 ÷ 49% (0,37-0,49)
Pri dojenčku pri treh mesecih se zmanjša30 ÷ 36% (0,3-0,36)
Pri otroku, starem eno leto28 ÷ 45% (0,28-0,45)
Čez deset let36 ÷ 40% (0,36-0,4)
Pri odraslih ženskah36 ÷ 46% (0,36-0,46)
Pri odraslih moških38-50% (0,38-0,5)

Kako določiti ta indikator

Hematocrit se določi preprosto: kri se nabere v posebni epruveti (njene notranje stene so obdelane s snovjo, ki preprečuje strjevanje). Cev je nameščena v centrifugi, kjer se pod delovanjem centrifugalne sile pojavi usedanje eritrocitov. Kri je razdeljena na dve plasti. Preprosta meritev spodnjega stolpca določa vrednost hematokrita.

Merjenje tega kazalca je vključeno v programe vseh hematoloških analizatorjev, ki jih izdelujejo različna podjetja. V takšni analizi bo imenovan HCT ali PCV.

Povečan hematokrit

Hematokrit v krvi se poveča, če se spremeni razmerje med suspendiranimi celicami in tekočim delom: več je celic in manj plazme.

Povišan hematokrit v krvi je tako absolutni (povečanje števila rdečih krvnih celic) kot relativni (število celic ni spremenjeno, vendar je iz kakršnega koli razloga prišlo do izgube tekočine).

Glavni razlogi za povečanje tega kazalca:

  • Eritremija (policitemija, Wakezova bolezen). To je tumorska bolezen hematopoetskega sistema, za katero je značilen benigni potek. Hkrati se v periferni krvi poveča hematokrit (do 60-80%), eritrociti (do 6-12 milijonov v 1 ml), hemoglobin (do 200 g / l), trombociti.
  • Simptomatska eritrocitoza. To je telesni kompenzacijski odziv na hipoksijo: s padcem kisika v telesu se poveča število rdečih krvnih celic. Takšna stanja lahko opazimo pri kadilcih, ki trpijo za kroničnimi boleznimi dihal, diabetes mellitusom, nekaterimi srčnimi napakami.
  • Povišan hematokrit v analizah opažamo tako med prebivalci visokogorskih regij kot med športniki. Je tudi kompenzacijska reakcija..
  • Tumorji ledvic. V celicah ledvic nastaja eritropoetin - stimulator tvorbe rdeče krvi. Pri karcinomu ledvičnih celic se njegova proizvodnja poveča, število rdečih krvnih celic pa se ustrezno poveča..
  • Izguba tekočine z bruhanjem, drisko, povečano znojenje, opekline, obstrukcija črevesja, ascites.
  • Preveliko odmerjanje diuretikov.
  • Dolgotrajna uporaba steroidnih hormonov.
  • Vročina.
  • Neustrezen vnos tekočine.

Kako se manifestira povečan hematokrit?

Povečanje specifične teže rdečih krvnih celic v krvi se morda ne kaže na noben način ali pa obstajajo ločeni, popolnoma nespecifični simptomi:

  • glavobol;
  • omotica;
  • občutek pritiska v glavi;
  • dispneja;
  • hitro utrujenost;
  • srbeča koža;
  • pordelost kože.

S takšnimi simptomi oseba morda ne bo dolgo hodila k zdravniku, težava pa se lahko poveča in vodi do resnih posledic..

Zakaj je nevarno

Kaj pomeni, če je hematokrit povišan? Kako nevarno je?

  • Vzrok za povišan hematokrit lahko kaže na grozljivo bolezen (npr. Eritremijo ali rak ledvic).
  • Hematocrit je sinonim za viskoznost krvi. Večja kot je viskoznost, počasneje kri teče skozi žile, večje je tveganje za nastanek zastoja in krvnih strdkov. In tromboza v posodah majhnega in srednjega kalibra je možganska kap, srčni infarkti, tromboflebitis, tromboembolija. To so najbolj grozni zapleti, ki najpogosteje vodijo v nenadno smrt..

Kaj storiti

Če se hematokrit poveča pri odrasli ali otroku z znano diagnozo, potem je to priložnost, da zdravniki prilagodijo zdravljenje. Običajno so dodeljeni:

  • intravenska infuzija fizioloških raztopin za redčenje krvi;
  • revizija odmerkov nekaterih odvzetih zdravil;
  • oksigenacija (vdihavanje s kisikom) pri bolnikih z respiratornim ali srčnim popuščanjem.

Če povišan hematokrit odkrijemo slučajno pri pacientu z nespecifičnimi očitki ali sploh nimajo simptomov, potem je to priložnost za pregled in hkrati sprejetje ukrepov za zmanjšanje viskoznosti krvi.

Analizirati je treba vse možne vzroke za to stanje (življenje v gorah, kajenje, kronični bronhitis, jemanje zdravil). Mogoče oseba samo popije malo tekočine.

Ob znatnem povečanju hematokrita in rdečih krvnih celic ter trombocitov se lahko zahteva punkcija kostnega mozga, da se izloči tumor hematopoetskih izrastkov.

Bodite prepričani, da naredite ultrazvok ledvic, preučite funkcijo zunanjega dihanja (spirometrija), ehokardiografijo. Potreben je natančen izračun dnevne tekočine in urina (vodna bilanca).

Hkrati z raziskavo je treba sprejeti ukrepe za zmanjšanje tega kazalca. Če želite to narediti, je priporočljivo piti več tekočine in to ne sme biti čaj in kava, temveč čista voda ali sokovi.

Včasih lahko zdravnik predpiše sredstva proti trombocitom (aspirin, klopidogrel). Ne bodo zmanjšali hematokrita, saj na število celic nikakor ne bo vplivalo. Toda preprečujejo oprijem trombocitov in zmanjšujejo tveganje za trombozo v pogojih visoke viskoznosti krvi.

Visok hematokrit v preiskavah krvi pri odraslih in otrocih - simptom katerih bolezni je in njihovo zdravljenje

Kri je sestavljena iz mnogih strukturnih elementov. Odgovorni so za prenos kisika, hranil in hormonov med različnimi sistemi. Pri nekaterih ljudeh med splošnim krvnim testom razkrijemo, da je hematokrit povišan - kaj to pomeni in ali je sprememba tega kazalca nevarna za telo, boste izvedeli iz spodnjih informacij.

Kaj je hematocrit?

Rdeče krvne celice so pomemben sestavni del krvi. Odgovorni so za transport kisika po telesu. Hematocrit je indikator, ki prikazuje število rdečih krvnih celic v krvi. Njeno nihanje na manjši ali večji strani kaže na to, da je bilo človeško telo izpostavljeno kakršni koli bolezni. V nekaterih klinikah hct pomeni prostornino vseh oblikovanih elementov do prostornine krvi.

Stopnja hematokritov

Preskus viskoznosti krvi je predpisan ljudem s hudimi simptomi dehidracije, hudim bruhanjem zaradi zastrupitve ali driske. Na biološke kazalce vpliva starost in spol človeka. Zdravniki imajo posebno formulo, ki se uporablja za določitev hematokrita. Izračun zanj je naslednji:

  1. Določite vsebnost rdečih krvnih celic v odstotkih ali v delni komponenti.
  2. Rezultat se pomnoži z 0,001.

Normalno velja za visok hematokrit pri novorojenčkih. Vrednost tega kazalnika je 20-30% več kot pri odraslih. Potem se število rdečih krvnih celic močno zmanjša. Šteje se za normalno, kadar je vrednost hematokrita v krvi 40-45%. Pri nosečnicah se od 20. tedna začne število rdečih krvnih celic zmanjševati, nato pa se po porodu normalizira. Včasih hematokrit pomeni število belih krvnih celic, trombocitov in rdečih krvnih celic. V krvi prevladuje število zadnjih elementov.

Med ženskami

Dešifriranje krvnih testov se opravi ob upoštevanju starosti in zdravstvenega stanja bolnikov:

  • Mlade ženske, mlajše od 30 let, ne smejo presegati 43%.
  • Po 35 letih se vrednost 44-46% šteje za normalno..
  • Med nosečnostjo se norma zmanjša na 35-40%. To nihanje kazalcev je posledica dejstva, da se plod začne aktivno razvijati.

Norma hematokrita ob rojstvu doseže 60-65%. Vzorčenje krvi za določitev se opravi iz popkovine. V 2 tednih se ta številka zmanjša na 56%. Blaga eritrocitoza vztraja do 1 meseca. Vrednost hematokrita trenutno doseže 50%. Bližje letu se številka zmanjša na 40%. Pri mladostnikih, starih 12-13 let, ne glede na spol razmerje rdečih krvnih celic in plazme ne sme biti večje od 41%.

Spol vpliva na količino hormonov v telesu. Pri moških je količina estrogena v telesu manjša, zato je kri debelejša, krvne žile pa so nagnjene k strdkom. Norme:

  • Pri dečkih, mlajših od 20 let, hematokrit ne sme presegati 48%.
  • Od 20 do 50 let se vrednost 46-49% šteje za normalno.
  • Po 50 letih je dovoljeno povečanje do 49,5%..

Kaj pomeni povišan hematokrit v krvi?

Za to stanje je značilno veliko kopičenje rdečih krvnih celic v tekočini. Koncentracija te komponente se lahko razlikuje v 2 primerih. Prvo spremlja povečanje mase rdečih krvnih celic, za drugo pa je značilno zmanjšanje tekočega dela krvi. V obeh primerih to odstopanje poveča tveganje za trombozo in druge poškodbe žil..

Pojavi se povečanje hematokrita z omotico. V velikem številu so rdeče krvne celice sposobne prenašati povečano količino kisika po telesu in to vodi do blage zastrupitve. Če se število rdečih krvnih celic ne zmanjša, bo bolezen začela napredovati. Oseba bo:

  1. Počutite se slabost
  2. opazite otrplost okončin;
  3. imajo težave z dihanjem.

Hematocrit se je povečal pri odraslih

Glavna funkcija rdečih krvnih celic je prenos kisika. Če se njihovo število spremeni navzgor, se prepustnost teh komponent poveča. Hipoksija ali dehidracija lahko izzove to stanje. Takšno stanje je lahko normalno pri ljudeh, ki vodijo sedeč način življenja. Če je hematokrit pri odrasli osebi povišan, to lahko pomeni:

  • Kronične pljučne bolezni. Lahko nastanejo zaradi kajenja, bronhitisa ali tuberkuloze..
  • Bolezni hormonskega sistema, ki jih spremlja povečana proizvodnja androgenov.
  • Onkološke bolezni.
  • Ledvična bolezen, ko je absorpcija tekočine motena.
  • Odpoved srca.
  • Vnetje trebuha.

Povečan hematokrit pri ženskah

V 3. trimesečju nosečnosti se poveča število rdečih krvnih celic. Telo začne aktivno skladiščiti vodo in hranila, kar velja za koristno za plod, ki se razvija. Podobna slika se lahko pojavi, če ima ženska kake maligne ali benigne tvorbe. Za nadaljnjo diagnozo bolnika pošljejo na ultrazvok trebušnih organov. Rahlo povečanje hematokrita se šteje za normalno, če ženska jemlje COC ali je začela menstruacijo..

Hematocrit se je pri otroku povečal

Sprememba tega kazalnika lahko kaže na vse vrste kroničnih ali akutnih patoloških procesov. Povišan hematokrit v krvi otroka v 70% kaže na ledvično patologijo. Pri nekaterih dojenčkih se lahko število rdečih krvnih celic spremeni s kisikovo stradanjem ali levkemijo. Zdravnik mora sodelovati pri ugotavljanju vzrokov, ki so izzvali spremembo sestave krvi..

Vzroki za povečanje hematokrita v krvi

Sprememba tega kazalnika je lahko fiziološka ali klinična, tj. pod vplivom bolezni. Če je hematokrit v krvi zdrave osebe povišan, je to v 90% primerov posledica poskusa telesa, da se prilagodi spreminjajočim se okoljskim razmeram. Če se razmerje med plazmo in rdečimi krvnimi celicami po operaciji spremeni, potem se je v nekem organu začel patološki vnetni proces.

Pri odrasli osebi

Telo vedno poskuša ohraniti ravnovesje vse notranje procese, zato se s povečanjem ali zmanjšanjem kakršnih koli elementov v krvi aktivirajo kompenzacijski mehanizmi. Vsi sistemi se poskušajo prilagoditi novim življenjskim razmeram, kar spremlja manifestacija določenih simptomov. Na primer, ko telesu primanjkuje železa ali vitamina B12, se razvije anemija, število rdečih krvnih celic pa lahko, nasprotno, pade na 15-25%.

Najpogostejši vzroki za povečan hematokrit pri odraslih so:

  • Pomanjkanje vode v telesu. To vodi do zmanjšanja količine plazme in povečanja števila rdečih krvnih celic. Bruhanje, driska in premajhen vnos vode lahko izzovejo razvoj tega stanja. Telo mora vzeti tekočino iz krvi. Če želite zmanjšati hematokrit, morate piti več tekočine.
  • Kronična hipoksija Pojavi se pri ljudeh, ki imajo sladkorno bolezen ali pogosto kadijo. Povišani hematokrit pri moških se diagnosticira v 70% primerov iz tega razloga.
  • Bolezni, ki izzovejo znižanje krvne plazme. Opekline kože druge stopnje, patološke manifestacije peritonitisa in policististoze spremlja zmanjšanje količine obtočne tekočine v telesu.
  • Bolezni ledvic. Akutne ali kronične oblike hidronefroze, policistiz povzročijo povečano proizvodnjo hormona eritropoetina. Posledica tega stanja je zmanjšanje plazme in splošna dehidracija.
  • Jemanje zdravil dlje časa.

Otrok ima

V otroštvu rahlo povečanje hematokrita (10-15%) velja za normo. Označuje fiziološke procese, ki se dogajajo v telesu. Ko dojenček dopolni 1 leto, se mora število rdečih krvnih celic normalizirati. Če je hematokrit še naprej visok, je treba postaviti diagnozo. Razlogi za spremembo tega kazalca pri otrocih so naslednji:

  • kronične in pridobljene ledvične težave;
  • bolezni dihal;
  • srčna patologija;
  • zunanje in notranje poškodbe.

Kaj lahko vpliva na stopnjo hematokrita

Povečanje ali zmanjšanje števila rdečih krvnih celic lahko povzroči ne le resno bolezen ali izpostavljenost travmatičnim dejavnikom, kot so opekline. Pri ljudeh, ki radi kadijo, je hematokrit višji od običajnega, ker postopek vdihavanja tobaka izzove stradanje kisika v tkivih. Pacient se morda niti ne zaveda, da je njegovo telo v nenehnem stresu. Stopnja hematokrita se lahko razlikuje iz naslednjih razlogov:

  • Stalno ali občasno delo na višini. Na ta dejavnik vplivajo prebivalci gorskih regij in plezalci..
  • Jemanje anaboličnih steroidov, ki izzovejo rast mišic, zniža hemoglobin. Posledično se število hematokritov zmanjša.

Zakaj se hematokrit poveča, diagnostične in metode zdravljenja, kakšna je nevarnost odstopanj

Splošni krvni test je obvezen postopek zdravniškega pregleda, ki vam omogoča prepoznavanje patoloških stanj po odstopanjih različnih krvnih parametrov. Splošna klinična študija vključuje analizo hematokrita. Povečanje tega kazalca kaže na motnje različnih etiologij.

Kaj je hematokrit in kaj pomeni ta kazalnik??

Človeška kri je skoraj na pol sestavljena iz oblikovanih elementov, na drugi strani pa tekoče snovi, imenovane plazma. Razmerje volumna tvorjenih elementov v krvnem obtoku in plazmi imenujemo hematokrit. Večino hematokrita tvorijo rdeče krvne celice. Ta vrednost v splošnem kliničnem pregledu krvi je označena s kratico HCT.

Pozor! Rezultati HCT so prikazani kot delno število ali odstotek. Analiza hematokrita pokaže reološke lastnosti krvi in ​​se uporablja kot pomožno orodje pri diagnozi srčno-žilnih bolezni..

Hipersekrecija rdečih krvnih celic v kostnem mozgu je glavni razlog za povečanje HCT. Pogosto opazimo povečanje hematokrita s povečanjem povprečne velikosti rdečih krvnih celic. Do tega pride pri naslednjih vrstah anemije:

  • Srpljiva celica.
  • Grozno.
  • Pomanjkanje železa.

Normalni hematokrit

Če želite preučiti hematocrit, morate vzeti odvzem krvi in ​​poslati vzorce v laboratorij. Nato se biološki material postavi v centrifugo. V napravi se v nekaj urah razdeli na dele.

Rezultati HCT se razlikujejo glede na spol in starost osebe. V odraslem moškem se normalne vrednosti hematokritov gibljejo med 39-47%, pri ženskah pa 35-45%. Po 54 letih se rezultati HCT zvišajo. Pri novorojenčkih je stabilen visok hematokrit več kot 55%. Povečanje koncentracije tvorjenih elementov v krvnem obtoku za več kot 0,5% vodi do močne koncentracije krvi.

Vzroki za povišan hematokrit

HCT narašča zaradi okoljskih ali notranjih dejavnikov. V nekaterih primerih je to pravilo. Nekaj ​​možnosti za fiziološko povečanje hematokrita:

  • Dehidracija (dehidracija) je stanje telesa, pri katerem se zaradi prekomerne izgube tekočine zmanjša celotna količina cirkulirane krvi. Dehidracija se pojavi zaradi bruhanja, prekomerne vadbe ali driske.
  • Kronična hipoksija (pomanjkanje kisika). To stanje se pojavi zaradi diabetesa mellitusa ali vnosa psihotropnih snovi, ki motijo ​​normalen pretok krvi (nikotin). Kot odgovor na stradanje s kisikom telo začne izločati več rdečih krvnih celic, kar lahko poveča raven HCT.
  • Dolgo bivanje v gorah. V visokogorskih območjih je malo kisika, zato se izločanje rdečih krvnih celic na teh mestih poveča.
  • Jemanje nekaterih zdravil. Določena zdravila lahko vplivajo na hematopoetski sistem telesa. Pogosto se raven hematokrita poveča z uporabo glukokortikoidov ali diuretikov. Povečuje anabolični steroid HCT.

Pomembno! Nosečnice - skupina bolnikov, ki potrebujejo posebno pozornost in spremljanje krvne slike. V nosečnosti je HCT nizek. Če se dvigne, je to "moteč" znak, ki govori o možnih težavah v razvoju ploda.

Vzrok za patološko rast hematokrita so bolezni, ki jih pogojno delimo v tri skupine:

  1. Bolezni izločalnega sistema.
  2. Bolezni hemostatskega sistema.
  3. Maligne novotvorbe.

Z motnjami izločevalnega sistema v krvi se vsebnost plazme močno zmanjša, kar vodi v "zgostitev" krvnega obtoka. Bolezni, pri katerih je hematokrit nad normalnim:

  • Sladkorna bolezen.
  • Hude opekline.
  • Srčno popuščanje, ki ga spremlja kopičenje tekočine v različnih delih telesa.
  • Peritonitis.
  • Obstruktivna kronična pljučna bolezen.

Pospešena sinteza eritropoetina je eden od razlogov, da je hematokrit povišan. Snov spodbuja zorenje rdečih krvnih celic. Hipersekrecijo eritropoetina opazimo v naslednjih stanjih:

  • Koronarna bolezen srca ali ledvic.
  • Eritremija.
  • Anemija različnih etiologij.
  • Pogoji šoka.

V nekaterih primerih se povečan hematokrit manifestira z omotico, oteženim dihanjem, otrplostjo ali mravljinčenjem okončin in slabostjo. Če se kateri od zgornjih simptomov pojavi, se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite vzrok njihovih simptomov..

Zakaj je povečan hematokrit nevaren??

Če ne znižate ravni HCT v krvi, se bodo pojavili resni zapleti, ki se pogosto končajo usodno. Povečanje viskoznosti krvi otežuje gibanje skozi posode. To ustvarja veliko obremenitev srčne mišice. S preveč "zgoščevanjem" krvi se tvorijo majhni krvni strdki, ki ovirajo normalen pretok krvi. En sam tromb ni nevaren, toda ko se združijo, tvorijo strdke, ki žile v celoti ali delno zamašijo. Glede na lokalizacijo strdkov se manifestira določen simptomski kompleks. Sčasoma lahko to privede do miokardnega, ledvičnega ali možganskega infarkta..

Pravočasna diagnoza in zdravljenje takšnih stanj bo preprečilo številne bolezni, povezane z odlaganjem aterosklerotičnih plakov. Zato je treba redno obiskovati zdravnika in opraviti preventivne diagnostične ukrepe: krvni test, EKG in fizični pregled.

Glej tudi: Hematocrit je pri otroku povišan - razlogi, kakšna je nevarnost in kaj storiti?

Kaj storiti, če je hematokrit v krvnem testu zvišan?

V nekaterih primerih je dovolj odpraviti dejavnike tveganja, normalizirati življenjski slog in prehrano. Toda v patoloških pogojih je etiotropna terapija potrebna..

Nekatere smernice lahko pomagajo znižati HCT. Za znižanje visokega hematokrita morate dnevno popiti vsaj dva litra vode. Omejevanje živalskih proizvodov in povečan vnos soli sta učinkovita ukrepa, ki znižujeta HCT. Priporočljivo je zavrniti jemanje kofeinskih izdelkov, ki spodbujajo izločanje soli in vode iz telesa.

Nasvet! V prehrano dodajte zelenico, mlečne izdelke, oreščke, sončnično olje, korenje in bučo. Z viskozno krvjo ne pozabite okrepiti žil. Živila, ki vsebujejo nenasičene maščobne kisline, lahko obnavljajo in krepijo krvne žile. Najdemo jih v ribjem olju in olivnem olju..

Težje primere zdravimo z zdravili, ki izboljšujejo reološke lastnosti krvi - acetilsalicilna kislina. Neposredni antikoagulanti (heparin, kleksan, cibor) bodo zmanjšali viskoznost krvi. Imenovanje teh zdravil mora opraviti samo zdravnik. Če je hematokrit presegel normo - to je priložnost, da se posvetujete s specialistom.

Zmerno povišan hematokrit - norma sodobnih ljudi

Objavil Vsebina 07.12.2014 Posodobljeno 26.8.2018

Vsebina tega članka:

Kaj se torej še povečuje in kako razvozlati rezultat analize? Informacije o trenutni vrednosti hematokrita dajejo zdravniku dodatne informacije o bolnikovem zdravstvenem stanju. Odstopanje od norme navzdol, pa tudi primeri, ko je hematokrit povišan, pomagajo pri diagnozi ledvičnih bolezni, anemije in nekaterih drugih.

Beseda "hematocrit" ima dva pomena. Prvi je razmerje med volumnom rdečih krvnih celic in celotnim volumnom krvi. Pogosto je osnova te meritve prostornina vseh krvnih celic. To pomeni, da poleg rdečih krvnih celic upoštevamo tudi bela krvna celica s trombociti. Druga je naprava z istim imenom za merjenje tega parametra. Rezultat je naveden kot odstotek. Manj pogosti v mililitrih na liter kot decimalni ulomek do najbližje stotice.

Ker eritrociti sestavljajo skoraj celoten volumen krvnih celic, lahko hematokritni indeks kaže tudi gostoto krvi, koagulacijo in druge parametre..

Vzorec krvi se postavi v merilno bučko in centrifugira pri visoki hitrosti 10 minut. Kot rezultat tega se vsebina stožca loči: oblikovani elementi (med katerimi eritrociti zavzemajo skoraj celoten volumen) se zaradi centrifugalne sile premaknejo na dno, preostalo plazmo pa premaknejo navzgor. Pred kratkim so avtomatski analizatorji nadomestili to metodo. V listih z rezultati analiz teh naprav je hematokrit naveden drugače: najpogosteje se pojavi tudi.

Normalni hematokrit

StarostHt (%) pri ženskahHt (%) pri moških
Krv iz popkovine42–6042–60
1-3 dni45–6745–67
1. teden42–6642–66
2 tedna39–6339–63
1 mesec31–5531–55
2 meseca28–4228–42
3-6 mesecev29–41
29–41
6-36 mesecev32,5-41,027,5-41,0
3-6 let31,0-40,531,0-39,5
7-12 let32,5-41,532,5-41,5
13-16 let33,0-43,534,5-47,5
17-19 let32,0-43,535,5-48,5
20-29 let33,0-44,538,0-49,0
30-39 let33.0-44.038,0-49,0
40-49 let33,0-45,038,0-49,0
50-65 let34,0-46,037,5-49,5
več kot 65 let
31,5-45,030,0-49,5

Nehematokritske spremembe

Zmerno povišana raven ni vedno nevarna. V vsakem primeru so vzroki povečanja povezani z nekaterimi patologijami, čeprav je verjetnost za to še vedno velika.

Dehidracija je najpogostejši vzrok v primerih, ko se hematokrit dvigne. Najprej ljudje, ki vodijo sedeč način življenja in čez dan pijejo premalo tekočine, sodijo v skupino tveganja. Isti odklon do visokih vrednosti je lahko tudi posledica povečanega znojenja ali driske, ki je simptom bolezni ledvic. Enako vpliva tudi uporaba diuretikov. Kri se bo vrnila v normalno stanje, če se odpravijo primarne težave, oseba morda ne bo opazila, da v telesu nekaj ni v redu.

Pogosto je ta HCT povišan pri ljudeh, ki živijo na visoki nadmorski višini. Zaradi nizke koncentracije kisika v zraku doživlja njihovo telo konstantno hipoksijo, ki se ji postopoma prilagaja, povečuje volumen rdečih krvnih celic v krvi. Pri takih narodih se hematokrit poveča brez razloga, vendar ne da bi pri ljudeh povzročal nelagodje.

Stopnja se pogosto poveča pri športnikih, ki uporabljajo anabolične steroide. Povečajo sposobnost nasičenosti krvi s kisikom in to se zgodi zaradi povečanja števila celic.

Sprememba kazalca je opažena pri ženskah med menstruacijo zaradi izgube krvi. Po njihovi diplomi se praviloma takoj vrne v normalno stanje..

Patološke spremembe hematokrita

1. Bolezni, ki zmanjšujejo količino plazme v krvi. Sami ne vplivajo na količino krvnih elementov, na primer opekline druge stopnje tvorijo mehurčke, v katerih se nabira plazma. Odvzame se ravno iz krvi, zviša hematokrit z zmanjšanjem druge številke v indikatorju. V tej skupini so tudi akutni znaki bolezni, kot so peritonitis, tromboza ali diabetes.

2. Onkologija. Patološke spremembe krvnih celic, njihovo število, intenzivnost njihovega dela s strani telesa. Sem spadajo eritremija (bolezen kostnega mozga) in levkemija. Zdravljenje teh bolezni je najpomembnejše opravilo, saj povišan hematokrit še zdaleč ni njihova edina manifestacija v rezultatih krvnega testa.

3. Bolezni ledvic. Hidronefroza, ki zmanjša sposobnost telesa za absorpcijo vode ali tumorjev, policistiz, spremlja pa jo povečano izločanje eritropoetina - hormona, odgovornega za nastanek rdečih krvnih celic.

Hematocrit se je povečal: manifestacije in napovedi

Prvi "zvonec" je pogosta omotica. Povečano število rdečih krvnih celic se lahko veže in prenese večjo količino kisika, kar vodi do blage, a konstantne zastrupitve - hiperoksije. Z napredovanjem bolezni zastrupitev prevzame težje oblike. Obstaja slabost, stanje rahle zadrege, odrevenelost okončin, oteženo dihanje.

Razmere, ko je zvišan HCT, so še posebej nevarne za nosečnice. Pri zdravih ženskah, ki pričakujejo otroka, se indikator zmanjša zaradi hitrega povečanja volumna krvi v obtoku. Če se je indikator povečal ali ostal normalen - to lahko kaže na nekakšno bolezen ali okvaro nosečnosti.

Prognoza za normalizacijo indikatorja je v celoti odvisna od začetnega vzroka povečanja hematokrita. Opekline ali dehidracijo je mogoče relativno enostavno odpraviti. Toda z drugimi boleznimi je situacija bolj zapletena. Zato jasnega odgovora ne obstaja, nadaljnje pojasnilo pa zahteva nadaljnji zdravniški pregled..

Hematokrit je pri odrasli osebi povišan v krvi. Razlogi za moškega, žensko

Splošni krvni test (KLA) je laboratorijska študija, ki vključuje 11-12 kazalnikov, ki označujejo splošno stanje osebe, in je vodilo pri postavitvi pravilne diagnoze za zdravnika. Eden od teh kazalcev je hematokrit. Ta indikator se lahko pod določenimi pogoji pri odrasli spremeni, pogosteje poveča.

Kaj je hematocrit??

Človeška kri je tekoč sistem, sestavljen iz plazme in oblikovanih elementov. Običajno ima odrasla oseba 65% plazme in 45% enotnih elementov. Krvna plazma je sestavljena iz vode (90%) in beljakovin, raztopljenih v njej, koristnih mineralov in organskih spojin. Oblikovani elementi so predstavljeni z rdečimi krvnimi celicami, belimi krvnimi celicami, trombociti.

Hematocrit ali hematokrit je razmerje med oblikovanimi elementi in celotnim volumnom krvi. Izračunano kot odstotek.

Nekateri laboratoriji upoštevajo le maso eritrocitov za skupno število oblikovanih elementov, ker 99% vseh elementov najdemo v rdečih krvnih celicah. Na podlagi tega številka hematokrita dodatno kaže koagulacijsko sposobnost krvi in ​​njeno gostoto.

Stopnja hematokrita pri odraslih

V telesu zdrave osebe - 5-6 litrov krvi in ​​vse to predstavljajo rdeče krvne celice, trombociti, bele krvne celice in plazma.

Pri moških in ženskah je hematokrit skoraj enak. Razlika je v nekaterih fizioloških značilnostih pri ženskah, starosti in telesni teži. S postopkom odraščanja telesa se število tvorjenih elementov in plazme zmanjšuje v odstotkih.

Hematokrit novorojenčka (ne glede na spol) znaša 40-65%, pri otrocih, mlajših od 14 let, pa 30-45%. Glede na kazalnike število hematokritov najprej pade na 30%, nato pa se s starostjo postopoma izenačijo z vrednostmi odrasle osebe (oziroma spola).

Pri moških

Hematokrit se pri odraslem moškem v primerjavi z žensko poveča zaradi velikega števila rdečih krvnih celic in drugih oblikovanih elementov v krvi, ko je njegov tekoči del nespremenjen.

Ta fiziološka razlika je povezana s povečano raven testosterona v krvi moškega. Ta hormon, odgovoren za pridobivanje mišične mase, vodi do povečanja oskrbe s kisikom v tkivih in povečanja rdečih krvnih celic. Povprečna stopnja hematokritov moške populacije je 0,44-0,48 enot.

Med ženskami

Norma hematokrita pri ženskah je od 0,36 do 0,43 enot.

Tako nizka vrednost razmerja med krvno plazmo in enotnimi elementi je povezana s številnimi razlogi:

  • potek nosečnosti;
  • menstruacijski cikli;
  • zmanjšana masa eritrocitov v plazmi v primerjavi z moškimi.

Zaradi fiziološke izgube krvi med menstrualnim ciklom se lahko hematocrit zmanjša. Ta pojav ne bi smel motiti ženske, saj regenerativne sposobnosti telesa niso oslabljene.

Znaki nenormalnosti

Glede na to, ali je hematokrit povečan ali zmanjšan, bodo značilne klinične manifestacije.

Z zmanjšanimi razmerji razmerja tvorjenih elementov do plazme bodo: splošna šibkost, omotica, zaspanost, bledica kože. Takšna oseba je popolnoma brezbrižna do okolja, šibko reagira na zunanje dražljaje.

Z zvišanimi odstotki hematokritov je treba opozoriti na: motnje v prebavilih (blato, slabost, bruhanje, izguba apetita); zvišanje telesne temperature nad 38; vznemirjeno stanje (možna je neustrezna reakcija na dražljaje); obilno znojenje.

Razlogi za povečanje

Hematokrit je pri odrasli zvišan (manj pogosto zmanjšan) ob prisotnosti kakršne koli patologije v telesu. Če se razmerje enakomernih elementov in plazme v odstotkih zmanjša, potem lahko govorimo o anemičnem stanju.

Anemija se lahko pojavi zaradi velike izgube krvi med poškodbami, disfunkcij kostnega mozga kot organa, ki tvorijo kri, krvnih bolezni (levkemije, eritrocitoze), pa tudi nekaterih tumorskih procesov v organih in sistemih.

Pri izvajanju različnih manipulacij (intravenske kapljice velike količine, jemanje določenih zdravil) podobno znižanje hematokrita.

Hematokrit se poveča zaradi:

  • toksikoza, ki se prenaša s hrano (driska, ponavljajoče bruhanje);
  • vročina (bogat znoj);
  • vnetne bolezni organov;
  • akutna ali kronična črevesna obstrukcija (dinamična, mehanska);

Hematocrit, zvišan pri odrasli osebi v krvi, je lahko posledica črevesne obstrukcije

  • opekline več kot 30% telesne površine (ali opekline obraza, dimeljske regije, rok in nog).
  • Zgornji znaki so posredno povezani. Razlog za povečanje hematokrita v takih primerih je velika izguba tekočega dela krvi - plazme. Na primer, s površinskimi opeklinami na prizadeti površini štrlijo kapljice intersticijske tekočine.

    Večja kot je površina, večja bo izguba in regenerativne sposobnosti telesa so manjše. Z vročino ali nalezljivimi boleznimi prebavil se zgodi enaka situacija kot pri opeklinski bolezni - telo je dehidrirano (dehidracija).

    Z dolgim ​​bivanjem v visokogorju ali v vročem podnebju je lahko hematokrit povišan.

    Pri ljudeh z odpovedjo dihanja opažamo povečanje pogostosti dihalnih gibov. To je posledica kajenja, poklicnih bolezni in kronične obstruktivne pljučne bolezni..

    Da bi povečali oddajo manjkajočega kisika iz pljuč do celic organov, telo proizvaja dodatno veliko število rdečih krvnih celic in hemoglobina. Posledično se poveča hematokrit.

    Analiza hematokritov

    Ko se v klinični sliki pojavijo značilni simptomi, zdravnik predpiše odvzem krvi za klinično analizo, vključno z določitvijo števila hematokritov. S pomočjo tega indikatorja lahko izračunate stopnjo anemičnega sindroma ali ugotovite resnost osnovne bolezni.

    V OVK se hematokrit imenuje HCT.

    Kako se pripraviti na študij

    Za odvzem krvi se uporablja kapilarna kri (s prsta) ali venska kri.

    V zvezi s tem pacient na predvečer pregleda ne sme:

    • kajenje, ker kajenje poveča spazem žilne stene in otežuje odvzem krvi;
    • pred postopkom jejte hrano (zlasti mastno, posušeno, prekajeno);
    • jemljite droge, ki vplivajo na strjevanje krvi na dan manipulacije (netrokotični analgetiki, antiagregacijska in antikoagulacijska zdravila);
    • izključiti vpliv nezaželenih dejavnikov na indeks hematokrita (stresne reakcije, motnje budnosti v spanju, telesna aktivnost, pitje alkohola, bivanje v alpskih krajih ali v vročih podnebnih razmerah);
    • darovati kri za analizo tekočih nalezljivih bolezni in v prvih treh dneh po okrevanju.

    Kako se jemlje biomaterial

    Krvni test na začetku zjutraj, pred zajtrkom, na prazen želodec.

    Za izvedbo ankete morate:

    • posebna epruveta z oddelki;
    • zdrs;
    • brizga 10,0 ml;
    • pipeta in scarifier (če je biološki material kapilarna kri);
    • bombažna volna, alkohol, rokavice (2 para);
    • posebna cev z raztopino, ki preprečuje strjevanje krvi.

    Mehanizem manipulacije:

    1. Pred odvzemom krvi nosite rokavice.
    2. Prekrivni jermen.
    3. Mesto prebijanja obdelamo z bombažem, navlaženim z alkoholom..
    4. Po zdravljenju se iz vene odvzame 5 ml krvi.
    5. Odstranjen pas.
    6. Zbrani biomaterial izlijemo v epruveto iz brizge.
    7. Posoda z zbranim materialom strese (ocena krvne gostote).
    8. Na zabojniku se postavi oznaka z začetnicami in priimkom pacienta.
    9. Epruveto napolnimo v centrifugo za 10 min ali jo poravnamo približno 2 uri (če ni aparata).
    10. Vrednotenje rezultatov.

    Če preučimo kapilarno kri, potem uporabimo stekleni diapozitiv in pipeto (namesto brizge). Prst zdravimo z bombažno volno, navlaženo z alkoholom. Preluknjal ga je enkraten scarifier.

    Prvo kapljico krvi odstranimo s suho bombažno volno. Drugo kapljico odvzamemo s pipeto in jo položimo na stekleni drsnik ter v epruveto manjšega premera z lestvico. Testo krvi infundiramo in opravimo analizo rezultatov.

    Kako dolgo čakati na rezultate študije

    Rezultati študije so objavljeni v drugi polovici tekočega dne. Trajanje laboratorijske diagnostike krvnega hematokrita je odvisno od razpoložljivosti ustrezne opreme (centrifuge, hematološkega analizatorja ravni hematokrita) in števila bolnikov, ki so darovali kri. Če je taka oprema na voljo, se študija izvaja največ 3 ure.

    Dekodiranje odgovorov analize

    Pri odrasli osebi kri po centrifugiranju razdelimo na 3 plasti. Zgornja plast, rumenkastega odtenka, je plazma in zavzema 55% celotne prostornine biomateriala. Srednjo (tanko) plast belkastega odtenka sestavljajo trombociti - 1%.

    Preostanek volumna zaseda spodnji segment cevi, bordo - masa rdečih krvnih celic. Ta plastna ureditev je povezana z gostoto vsakega krvnega elementa. Tako laboratorijski zdravnik oceni relativno (vizualno) razmerje tvorjenih elementov in plazme odvzetega biomateriala.

    Izračun hematokrita se izvede po enotni formuli: NTS = RBC * MCV, kjer je RBC - rdeče krvne celice; MCV je skupna količina testirane krvi. Ocena hematokrita se izvede skupaj z drugimi kazalci splošnega krvnega testa, redkeje ločeno.

    Povečanje števila hematokritov kaže na fiziološko ali patološko spremembo v telesu. Patološki razlogi za zvišanje ravni - razvoj bolezni ali nezmožnost telesa, da si opomore.

    Če se poveča sinteza hematokrita in eritropoetina (aktivator sinteze eritrocitov), ​​so to lahko:

    • ledvične ciste;
    • anemija;
    • šok, povezan s poškodbo;
    • krvne bolezni;
    • onkološke bolezni;
    • čustvena preobremenitev;
    • posledice hormonske terapije.

    Če se hematokrit poveča zaradi znižanja ravni v plazmi v krvi, ko se parametri hemoglobina in rdečih krvnih celic ne spremenijo - so to posledice:

    • opeklina bolezen;
    • omejen ali pogost peritonitis;
    • diabetes tipa 1 in 2.

    Z zmanjšanjem rezultatov analize števila krvnih celic (zlasti rdečih krvnih celic in hemoglobina) lahko to kaže na razvoj anemičnega stanja pri bolniku.

    Znižani hematokrit je lahko posledica prekomerne hidratacije telesa - zadrževanja tekočine v tkivih in organih. To stanje povzročajo patološke spremembe v ledvicah, s kršitvijo njihove funkcije, pa tudi akutne intoksikacije..

    Koliko stane študija?

    Vzorčenje krvi za klinični test krvi poteka tako v državnih zdravstvenih ustanovah kot v zasebnih ambulantah. V prvem primeru gre za brezplačen dogodek, če ga napoti zdravnik na analizo v ustrezen laboratorij. Možni denarni stroški za nakup potrebnih materialov (rokavice, brizga, bombažna volna, alkohol).

    Ko se obrnete na zasebno kliniko ali laboratorij, napotitev zdravnika ni obvezna, vendar se stroški študije gibljejo od 180 do 300 rubljev, odvisno od količine diagnoze in cenovne politike klinike.

    Dejavniki, ki vplivajo na indikator

    Hematokrit je pri odrasli med manipulacijo povišan iz razlogov, kot so:

    • čustveni šok ali "strah pred belim plaščem";
    • kajenje dan prej;
    • uživanje hrane tik pred postopkom.

    Sočasne bolezni, kot je diabetes mellitus, bolezni ledvic, jeter in pljuč, lahko služijo kot dejavnik, ki vpliva na indeks hematocrita.

    Tolerance v analizah

    Hematokrit se pri odrasli poveča ali se lahko zmanjša v 5-10%, odvisno od fizioloških značilnosti telesa in pogojev njegovega življenja.

    Prvi razlog je dehidracija telesa (dehidracija), zaradi katere se hematokrit dvigne. To stanje je lahko pri ljudeh, ki vodijo sedeč način življenja ali pijejo majhno količino tekočine na dan.

    Pri debelih osebah pride do dehidracije zaradi kršitve presnovnih reakcij in povečanega znojenja. Športniki, ki uporabljajo anabolične steroide, kažejo tudi rahlo povečanje hematokrita zaradi nasičenosti telesa s kisikom in rdečimi krvnimi celicami.

    Drugi razlog je prekomerna hidratacija telesa (zastajanje tekočine v organih in tkivih). To je posledica kronične ledvične bolezni ali uživanja večjih količin tekočine na dan (več kot 1600 ml).

    Hematokrit se lahko zaradi povečanja plazme zmanjša za nekaj odstotkov, ob stabilnih kazalcih oblikovanih elementov. Med nosečnostjo ali menstrualnim ciklom lahko hematokrit pade tudi za 5-10%, ne da bi telesu škodoval.

    Zdravljenje z zdravili

    Če se krši odstotek razmerja tvorjenih elementov do celotnega volumna krvi, zdravljenje ne bo usmerjeno v obnovo samega hematokrita, temveč v zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila take spremembe.

    Pri povečanem hematokritu bo glavna naloga terapevtskih ukrepov znižanje z redčenjem koncentracije rdečih krvnih celic s tekočino, in sicer:

    • infuzijsko zdravljenje (brez obremenitve) z 0,9% fiziološko raztopino v 250 ml na dan 3-5 dni (v bolnišnici pod nadzorom zdravnika);
    • močno pitje in delna prehrana;
    • izključitev diuretikov, če obstajajo;
    • zdravljenje opeklin: vsakodnevni prelivi (sprememba aseptičnega preliva, obdelava opekline), anestezija, pitje, preprečevanje okužb;
    • z resnostjo bolnikovega stanja - protišok-terapija (analgezija z zdravili in hospitalizacija na oddelku za intenzivno nego).

    Od zdravil, povezanih neposredno z znižanjem hematokrita, se lahko prijavite (pod nadzorom zdravnika!):

    • antioksidanti (vitamin C, E): askorbinska kislina (25-75 mg / dan, 5 dni znotraj ali kvercetin 1 g 2 r / dan v obliki zrnc, znotraj, 3-5 dni);
    • acetilsalicilna kislina (aspirin) 0,5 g 2 r / dan, za en teden.

    Če želite povečati hematokrit, morate:

    • diuretiki (zanki diuretiki): furosemid 40 mg ½ zavihka., zjutraj, pred zajtrkom;
    • če je vzrok za zmanjšanje števila hematokritov velika izguba krvi, potem zdravnik imenuje kapalke s plazmo, rdečimi krvnimi celicami ali nadomestki plazme (v fazi nujne medicinske pomoči) v količini izgubljene krvi;
    • Vitamini skupine B: tiamin, piridoksin ali cianokobalamin i / m 1 ampula raztopine 1 r / dan., Za 3-4 dni.

    Pomembna točka pri povečanju razmerja tvorjenih elementov v celotnem volumnu krvi bo zmanjšanje vnosa tekočine in nadzor dnevne diureze (koliko je bolnik spil in izločal tekočino na dan). Če je tekočina, zaužena v notranjosti, manjša od izločene, potem ledvice v celoti odstranijo vodo in hematokrit lahko v kratkem času zraste..

    Folk pravna sredstva

    Poleg zdravljenja z zdravili ima ljudska medicina precejšnjo učinkovitost pri popravljanju hematokrita.

    Če želite normalizirati kazalnike razmerja oblikovanih elementov in celotnega volumna krvi med anemijo, morate vzeti:

    • različni sadni smoothie in mešanice: ribez, breskev, jabolko, šipek;
    • paradižnikov sok;
    • sveža korenčkova solata: 100 g izdelka z 2 žlici. l kisla smetana 20-30% maščobe 1 mesec;
    • jabolka s svinjsko maščobo, rumenjaki, sladkor in čokolada: naribajte 5-6 jabolk (sorte Antonovka) v 400 g svinjske maščobe in postavite v pečico (ne več kot 80 ° C) za 1,5-2 ure, nato dodajte 12 piščančjih rumenjakov Vnaprej ločimo in primešamo naribano temno čokolado (400g). Vzemite peroralno, 4 r / dan. Po jedi sperite s toplim mlekom.

    S povečanim hematokritom lahko vzamete infuzijo rumenjaka, travniške sladice in brstov (50% celotne zbirke), pri čemer dodate zeleno, peteršilj in liste immortelle.

    Dve žlici dobljene zbirke trave vlijemo v termos (2 l) in prelijemo z vrelo vodo. Pustite, da vroči 2 uri. Za zdravljenje ga je treba razdeliti na 4 odmerke (vsak po 500 ml) in jih jemati čez dan. Nastala infuzija obnovi delovanje ledvic in lajša vnetje v telesu.

    Z eritrocitozo (povečano število rdečih krvnih celic) bo učinkovito jemati infuzijo česna (200 g) in medu (300 g). Sestavine temeljito zdrobimo in zmešamo, po tem jih pustimo, da se infundirajo 3 tedne. Vzemite 1 žlico. 3p / dan, 30 minut pred jedjo.

    Dietna terapija

    Dietna terapija je namenjena izključitvi iz prehrane: alkoholne pijače, maščobna, sušena in ocvrta hrana.

    Ob zmanjšanju hematokrita v prehrano dodajte živila, bogata z železom in beljakovinami:

    • morska ohrovt;
    • goveja jetra;
    • peteršilj;
    • fižol;
    • morske ribe in kaviar;
    • brusnice, jabolka, breskve.

    Pri povišanih količinah je razvidno, da hrana, bogata z vitamini, izboljšuje delovanje prebavil:

    • mlečni izdelki (kisla smetana, skuta, maslo);
    • naribana zelenjava in sadje.

    Skladnost s prehransko tabelo številka 11 (uporaba kuhane in kuhane hrane). Ta omejitev je povezana z izgubo soli v telesu, pa tudi s kršitvijo vodno-solnega ravnovesja.

    Prognoza in zapleti

    Glede na to, katera bolezen je povzročila spremembo odstotka oblikovanih elementov v celotnem volumnu krvi, lahko govorimo o možni prognozi.

    Če je bolnikovo stanje brez značilnih sprememb, hematokrit pa spremenjen, to ni kritično stanje bolnika in v tem trenutku ne ogroža njegovega življenja, vendar pa lahko odstopanja v kazalcih predstavljajo motenje razvoja akutnega stanja (ledvice, jetra, pljuča).

    Da bi se izognili takim situacijam ali ko se pojavijo značilne spremembe v zdravju, mora bolnik nujno obiskati zdravnika. Povečanje ali zmanjšanje hematokrita pri odrasli daje določeno klinično sliko, ki je kategorično ne moremo prezreti.

    V takih primerih zdravnik pošlje takega pacienta v laboratorij, da potrdi spremembe števila hematokritov in ugotovi vzrok tega stanja, nato pa mu predpiše ustrezno zdravljenje. Na tej osnovi je samozdravljenje prepovedano in nevarno.

    Papirnica: Vladimir Veliki

    Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis