Vzroki za epilepsijo

Epilepsija je kronična vrsta bolezni, povezana z nevrološkimi motnjami. Za to bolezen je značilna manifestacija krči. Praviloma je za napade epilepsije značilna periodičnost, vendar obstajajo primeri, ko se napad zgodi enkrat zaradi razlogov v možganih. Vzrokov za epilepsijo pogosto ni mogoče razumeti, vendar dejavniki, kot so alkohol, možganska kap, poškodbe možganov, lahko sprožijo napad.

Vzroki bolezni

Do danes ni posebnega razloga, zakaj se pojavijo napadi epilepsije. Predstavljena bolezen se ne prenaša dedno, vendar je kljub temu v nekaterih družinah, kjer je prisotna ta bolezen, verjetnost njenega nastanka velika. Po statističnih podatkih ima 40% ljudi, ki trpijo za epilepsijo, sorodnika s to boleznijo..

Epileptični napadi imajo več sort, resnost vsakega je različna. Če se napad pojavi zaradi kršitev samo enega dela možganov, potem se imenuje delni. Ko trpijo celotni možgani, se napad imenuje generaliziran. Obstajajo mešane vrste napadov - sprva je prizadet en del možganov, kasneje pa postopek popolnoma prizadene.

V približno 70% primerov ni mogoče prepoznati dejavnikov, ki sprožijo epilepsijo. Vzroki epilepsije so lahko naslednji:

  • travmatične poškodbe možganov;
  • kap;
  • poškodbe možganov zaradi rakavih tumorjev;
  • pomanjkanje kisika in oskrbe s krvjo med rojstvom;
  • patološke spremembe v strukturi možganov;
  • meningitis;
  • bolezni virusnega tipa;
  • možganski absces
  • dedna nagnjenost.

Kateri so vzroki za razvoj bolezni pri otrocih?

Epileptični napadi pri otrocih se pojavijo zaradi napadov v materi med nosečnostjo. Prispevajo k nastanku naslednjih patoloških sprememb pri otrocih v maternici:

  • možganska možganska krvavitev;
  • hipoglikemija pri novorojenčkih;
  • huda hipoksija;
  • kronična oblika epilepsije.

Razlikujemo naslednje glavne vzroke epilepsije pri otrocih:

  • meningitis;
  • toksikoza;
  • tromboza;
  • hipoksija;
  • embolija;
  • encefalitis;
  • pretres možganov.

Kaj sproži epileptične napade pri odraslih?

Vzroki za epilepsijo pri odraslih so lahko naslednji dejavniki:

  • poškodbe možganskega tkiva - modrice, pretres možganov;
  • okužba v možganih - steklina, tetanus, meningitis, encefalitis, absces;
  • organske patologije glave glave - cista, tumor;
  • jemanje določenih zdravil - antibiotiki, aksiomatiki, antimalariki;
  • patološke spremembe v krvnem obtoku možganov - kap;
  • multipla skleroza;
  • patologija možganskega tkiva prirojene narave;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • zastrupitev s svincem ali strihninom;
  • ateroskleroza krvnih žil;
  • narkoman;
  • ostro zavračanje pomirjeval in uspavalnih tablet, alkoholnih pijač.

Kako prepoznati epilepsijo?

Simptomi epilepsije pri otrocih in odraslih so odvisni od tega, v kakšni obliki so napadi. Razlikovati:

  • delne konvulzije;
  • zapleteno delno;
  • tonično-klonični napadi;
  • odsotnost.

Delno

Nastanek žarišč okvarjenih senzoričnih in motoričnih funkcij. Ta postopek potrdi lokacijo žarišča bolezni z možgani. Napad se začne manifestirati s kloničnimi trzljaji določenega dela telesa. Najpogosteje se krči začnejo z rokami, kotičkom ust ali velikim prstom. Po nekaj sekundah napad začne vplivati ​​na bližnje mišice in sčasoma pokrije celotno stran telesa. Pogosto konvulzije spremlja zamah..

Zapleteno delno

Ta vrsta napadov se nanaša na časovno / psihomotorno epilepsijo. Razlog za njihov nastanek je poraz vegetativnih, visceralnih vohalnih centrov. Ko se zgodi napad, pacient pade v neskladje in izgubi stik z zunanjim svetom. Ponavadi je človek med napadi v spremenjeni zavesti, da izvaja dejanja in dejanja, o katerih sploh ne bo mogel poročati..

Subjektivni občutki vključujejo:

  • halucinacije;
  • iluzije;
  • kognitivne spremembe;
  • afektivne motnje (strah, jeza, tesnoba).

Tak napad epilepsije se lahko pojavi v blagi obliki in ga lahko spremljajo le objektivni ponavljajoči se simptomi: nerazumljiv in nekoherenten govor, požiranje in smrkanje.

Tonsko-klonični

To vrsto napadov pri otrocih in odraslih uvrščamo med generalizirane. Vlečejo v patološki proces možgansko skorjo. Za začetek toničnega dodatka je značilno, da človek zmrzne na mestu, široko odpre usta, izravna noge in upogne roke. Po oblikovanju krčenja dihalnih mišic se čeljusti stisnejo, kar ima za posledico pogosto grizenje jezika. S takšnimi konvulzijami lahko oseba ustavi dihanje in razvije cianozo in hipervolemijo. S toničnim napadom pacient ne nadzoruje uriniranja, trajanje te faze pa bo 15-30 sekund. Ob koncu tega časa se začne klonična faza. Za njo je značilno nasilno ritmično krčenje mišic telesa. Trajanje takih napadov je lahko 2 minuti, nato pa bolnikovo dihanje normalizira in pride do kratkega spanja. Po takšnem »počitku« se počuti potrt, utrujen, ima zmedenost in glavobol.

Odsotnost

Za ta napad pri otrocih in odraslih je značilno, da traja kratko. Za njo so značilne naslednje manifestacije:

  • močna izrazita zavest z manjšo motorično okvaro;
  • nenadni napad in pomanjkanje zunanjih manifestacij;
  • mišično trzanje obraza in tresenje vek.

Trajanje tega stanja lahko doseže 5-10 sekund, medtem ko lahko za sorodnike bolnika ostane neopažen.

Diagnostična študija

Epileptike lahko diagnosticiramo šele po dveh tednih napadov. Poleg tega je pogoj odsotnost drugih bolezni, ki lahko povzročijo to stanje..

Najpogosteje ta bolezen prizadene otroke in mladostnike, pa tudi starejše ljudi. Pri ljudeh srednjih let so epileptični napadi izjemno redki. V primeru njihovega nastanka so lahko posledica predhodnih poškodb ali kapi.

Pri novorojenih otrocih je to stanje lahko enkratno, razlog pa je zvišanje temperature na kritične ravni. Toda verjetnost nadaljnjega razvoja bolezni je minimalna.
Če želite diagnosticirati bolnikovo epilepsijo, morate najprej obiskati zdravnika. Opravil bo celoten pregled in lahko analiziral prisotne zdravstvene težave. Predpogoj je preučevanje zdravstvene zgodovine vseh njegovih sorodnikov. Dolžnosti zdravnika pri diagnozi vključujejo naslednje ukrepe:

  • preverite simptome;
  • čim bolj natančno analizirajte čistost in vrsto napadov.

Za pojasnitev diagnoze je potrebno uporabiti elektroencefalografijo (analizo možganske aktivnosti), MRI in računalniško tomografijo..

Prva pomoč

Če ima bolnik nenadoma epileptični napad, mora nujno zagotoviti nujno prvo pomoč. Vključuje naslednje dejavnosti:

  1. Upravljanje dihalnih poti.
  2. Dihanje s kisikom.
  3. Opozorila o aspiraciji.
  4. Vzdrževanje krvnega tlaka na konstantni ravni.

Ko je opravljen hiter pregled, je treba ugotoviti hipotetični razlog za nastanek tega stanja. Za to se zbira zdravstvena anamneza pri sorodnikih in prijateljih žrtve. Zdravnik mora natančno analizirati vse znake, ki jih opazimo pri bolniku. Včasih takšni napadi služijo kot simptom okužbe in kapi. Za odpravo nastalih napadov se uporabljajo naslednja zdravila:

  1. Diazepam je učinkovito zdravilo, katerega delovanje je usmerjeno v odpravo epileptičnih napadov. Toda takšno zdravilo pogosto prispeva k zaustavitvi dihanja, zlasti ob kombiniranem vplivu barbituratov. Zaradi tega je potrebna previdnost pri jemanju. Ukrep diazepama je namenjen zaustavljanju napada, ne pa tudi preprečevanju njihovega nastanka.
  2. Fenitoin je drugo učinkovito zdravilo za odpravljanje simptomov epilepsije. Mnogi zdravniki ga predpišejo namesto Diazepama, saj ne poslabša dihalne funkcije in lahko prepreči ponovitev epileptičnega napada. Če zdravilo injicirate zelo hitro, lahko povzročite arterijsko hipotenzijo. Zato hitrost dajanja ne sme biti višja od 50 mg / min. Med infuzijo morate stalno spremljati krvni tlak in EKG. Izjemno skrbno uvajanje sredstev je potrebno za ljudi, ki trpijo za srčnimi boleznimi. Uporaba fenitoina je kontraindicirana pri ljudeh, ki jim je bila diagnosticirana oslabljena funkcija srčnega prevodnega sistema.

Če pri uporabi predstavljenih zdravil ni učinka, potem zdravniki predpišejo fenobarbital ali paraldehid.

Če zaustavitev napada epilepsije za kratek čas ne uspe, je najverjetneje vzrok za nastanek presnovna motnja ali strukturna poškodba. Če prej takšno stanje pri bolniku ni bilo, potem možni vzroki za nastanek lahko postanejo možganska kap, travma ali tumor. Pri tistih bolnikih, ki so jim predhodno diagnosticirali to, se ponavljajoči se napadi pojavijo zaradi medsebojne okužbe ali zavrnitve antikonvulzivov.

Učinkovita terapija

Ukrepi zdravljenja za odpravo vseh manifestacij epilepsije se lahko izvajajo v nevroloških ali psihiatričnih bolnišnicah. Kadar napadi epilepsije vodijo do nekontroliranega vedenja človeka, zaradi česar postane popolnoma noro, se zdravljenje izvaja na prisilni način.

Terapija z zdravili

Praviloma se zdravljenje te bolezni izvaja s pomočjo posebnih zdravil. Če pri odraslih prihaja do delnih napadov, potem jim predpišemo karbamazepin in fenitoin. Pri tonično-kloničnih napadih je priporočljivo uporabljati takšna zdravila:

  • Valprojska kislina;
  • Fenitoin;
  • Karbamazepin;
  • Fenobarbital.

Za zdravljenje absanama so bolnikom predpisana zdravila, kot so etosuksimid in valprojska kislina. Klonazepam in valprojska kislina se uporabljajo za ljudi, ki trpijo zaradi mioklonskih napadov.

Za zaustavitev patološkega stanja pri otrocih se uporabljajo zdravila, kot sta Ethosuximide in Acetazolamide. Toda aktivno se uporabljajo pri zdravljenju odraslih, ki trpijo zaradi odsotnosti že od otroštva..

Z uporabo opisanih zdravil se morate držati naslednjih priporočil:

  1. Pri bolnikih, ki jemljejo antikonvulzive, je treba redno izvajati krvni test..
  2. Zdravljenje z valprojsko kislino spremlja spremljanje stanja jeter.
  3. Bolniki se morajo držati uveljavljenih omejitev glede vožnje..
  4. Jemanja antikonvulzivnih zdravil ne smemo naglo prekiniti. Njihova odpoved se izvaja postopoma v nekaj tednih..

Če zdravljenje z zdravili ni imelo želenega učinka, se zatečite k zdravljenju brez drog, ki vključuje električno stimulacijo vagusnega živca, alternativno medicino in kirurški poseg.

Operacija

Kirurgija vključuje odstranitev dela možganov, kjer pride do koncentracije epileptogenega žarišča. Glavni kazalniki takšne terapije so pogosti napadi, ki jih medicinsko zdravljenje ne da..

Poleg tega je operacijo priporočljivo izvesti le, če obstaja visok odstotek garancij za izboljšanje bolnikovega stanja. Morebitna škoda zaradi kirurškega zdravljenja ne bo tako pomembna kot škoda zaradi epilepsijskih napadov. Predpogoj za operativni poseg je natančna določitev lokacije lezije.

Stimulacija vagusnega živca

Ta vrsta terapije je zelo priljubljena v primeru neučinkovitega zdravljenja z zdravili in neupravičenih kirurških posegov. Takšna manipulacija temelji na zmernem draženju vagusnega živca s pomočjo električnih impulzov. To je zagotovljeno z delovanjem generatorja električnega impulza, ki je vlečen pod kožo v zgornjem delu prsnega koša na levi strani. Trajanje obrabe te naprave je 3-5 let.

Stimulacija vagusnega živca je dovoljena pri bolnikih, starih 16 let, ki imajo žariščne epileptične napade, ki jih zdravljenje z zdravili ne more izvesti. Po statističnih podatkih približno 1 40-50% ljudi s takšnimi manipulacijami izboljša svoje splošno stanje in zmanjša pogostost napadov.

etnosznanost

Priporočljivo je uporabljati tradicionalno medicino le v kombinaciji z glavno terapijo. Danes so takšna zdravila na voljo v širokem razponu. Odpraviti krče bodo pomagale infuzije in decokcije na osnovi zdravilnih zelišč. Najbolj učinkoviti so:

  1. Vzemite 2 veliki žlici drobno sesekljanega zelišča matičnice in dodajte ½ litra vrele vode. Počakajte 2 uri, da se pijača vzpostavi, odcedite in zaužite 30 ml 30 ml pred obroki 4-krat na dan..
  2. V posodo postavite veliko posodo s črnimi koreninskimi koreninami in ji dodajte 1,5 skodelice vrele vode. Ponev postavimo na počasen ogenj in dušimo 10 minut. Pripravljeno juho vzemite pol ure pred obrokom v žlici 3-krat na dan.
  3. Odlični rezultati so doseženi pri uporabi pelina. Za pripravo pijače morate vzeti 0,5 žlice pelina in naliti 250 ml vrele vode. Pripravljeno juho, da vzamete 1/3 skodelice 3-krat na dan pred obroki.

Epilepsija je zelo resna bolezen, ki zahteva takojšnje in stalno zdravljenje. Tak patološki proces se lahko pojavi iz različnih razlogov in prizadene tako telo odraslih kot otroka.

Epilepsija: vzroki pri odraslih in otrocih

Kaj je?

Sodobna medicina se nanaša na epilepsijo patologij osrednjega živčnega sistema, ki se pojavljajo s spremembami v človeški zavesti in povečanimi konvulzivnimi aktivnostmi. Resnost teh znakov se razlikuje glede na obsežnost in globino lezije možganske skorje.

Navzven se bolezen manifestira kot kršitev motorične, senzorične, duševne in vegetativne aktivnosti telesa. Običajno se bolezen definira kot izguba zavesti in pojav klasičnih konvulzij, vendar lahko poteka na drugačen način. Na primer z izrazito odsotnostjo, vendar z zadržanim razmišljanjem ali šibkimi konvulzivnimi kontrakcijami obraznih mišic in prstov.

Pogosta bolezen se šteje v otroštvu in mladostništvu, pa tudi pri ljudeh, starejših od 60 let, vendar se lahko pojavi pri mladi ali zreli osebi.


V medicini obstaja določen izraz za to patologijo - to je simptomatska epilepsija, koda za 10 mikrobov.Istična epilepsija ima dolg kronični potek, zahteva kompleksno zdravljenje, ki traja leta ali včasih celo življenje.

Icb 10 (Mednarodna kvalifikacija bolezni 10. revizije)

Epilepsija, kaj je to bolezen? Uradna medicina poskuša odgovoriti na to vprašanje. ICD-10 to patologijo navaja na motnje živčnega sistema.

Zdravniki razlikujejo številne njegove sorte, vrste in oblike. Lokalizirani, idiopatski, simptomatski, odrasli, pediatrični, posplošeni, benigni, mladoletni itd. - vsa ta imena kažejo na raznolik potek in izvor te večstranske patologije.

Vzroki

Mehanizem nastanka bolezni sprožijo različni dejavniki.

Pogosti vzroki epilepsije so:

- poškodbe glave (pretres možganov, rane, modrice, pretres možganov);
- vnetje meningov (meningitis, encefalitis);
- zastrupitev z alkoholom in drogami;
- toksikoinfekcije in zastrupitve s kemikalijami, zdravili, ogljikovim monoksidom.

Pogosti vzroki pri odraslih:

- škodljive učinke psihoaktivnih snovi;
- cerebrovaskularna nesreča (kapi, cerebralna arterioskleroza);
- poškodbe glave (v športu, nesrečah, vsakdanjem življenju).

Pogosto se bolezen diagnosticira pri moških, to je posledica dejstva, da je močnejši spol bolj nagnjen k poškodbam in tudi včasih pogosteje kot ženske uživajo droge in alkohol.

Pri otrocih so lahko vzroki bolezni:

- Patologija razvoja ploda;
- dolgotrajna hipoksija ploda;
- poškodbe pri rojstvu;
- negativni učinki strupenih snovi, drog, zastrupitev in dolgotrajne vročine;
- duševne travme, nevroze, preobremenjenost živčnega sistema.

Vrste epilepsije

Znanstvena skupnost prepozna več kot 40 različnih oblik te bolezni in njihovo značilno klinično sliko epilepsije. Vsaka vrsta bolezni zahteva poseben pristop, diagnozo in zdravljenje..

1. Kriptogena žariščna epilepsija, za katero je značilna prisotnost omejenega (lokalnega) žarišča patološke aktivnosti v možganih. Krči s to obliko bolezni se najprej pojavijo pri otrocih predšolskih otrok ali mladostnikov. Kar naenkrat se pri pacientih pojavijo halucinacije (slušne, gustatorne, kinestetične ali vidne). Skupaj z njimi se pojavijo somatske motnje: lažni nagon po uriniranju in defekaciji, tahikardija, zvišan krvni tlak, mrzlica, potenje, slabost in bruhanje. Opazimo motnje govora, vendar je zavest bolnikov v celoti ohranjena. Boje zadnje sekunde.

2. Jackson. Praviloma je bolezen posledica možganskih motenj in organskih poškodb možganov. Bolezen se kaže v krčih, med napadom se mišice obraza, trupa in okončin aktivno zmanjšajo. Napadi prehajajo s to patologijo v obratnem vrstnem redu in se končajo na tistem delu telesa, iz katerega so začeli nastajati. Pogosto bolniki izgubijo občutljivost kože in izgubijo zavest. Trajanje epileptičnih napadov je lahko nekaj minut, sčasoma pa se njihovo trajanje povečuje.

3. absolutno. Za to patologijo so značilni kratkotrajni izpadi pri ljudeh, brez pojava napadov. Zunaj imajo pacienti odsoten pogled in pogosto utripajo, proizvajajo mehanske gibe s čeljustmi, rokami, nogami, ustnicami.
Odsotnost epilepsije pri otrocih se lahko manifestira po znatnem duševnem stresu ali, nasprotno, ob močni sprostitvi, pomanjkanju zanimivih aktivnosti. Otroško obliko te patologije lahko spremlja nizka sposobnost koncentracije, hiperaktivnost, težave pri učenju.

5. Rolandščina. Bolezen poteka z zmernim trzanjem mišic na obrazu in telesu, slinjenjem, parastezijo na jeziku, okvaro govora, v hujših primerih ob napadu pacienti "zmrznejo", ritmični krči preidejo skozi telo, so dezorientirani in zmedeni.

Pri otrocih

Znaki epilepsije pri dojenčkih in majhnih otrocih se razlikujejo od klinične slike bolezni pri odraslih.

Krče je zaradi povečane motorične aktivnosti dojenčkov težko razlikovati od hipertenzije pri novorojenčkih ali hiperaktivnosti majhnega otroka. Poleg tega se vse oblike epilepsije ne pojavijo s hudim konvulzivnim sindromom..

Toda s skrbnim opazovanjem lahko starši opazijo nekatere značilne znake bolezni:

- neprostovoljno praznjenje mehurja ali črevesja;
- zadrževanje diha;
- pomanjkanje odziva na glas matere (očeta);
- ostro zvijanje oči, nagib glave;
- usvajanje nenaravnih poz ("zamrzovanje");
- živo manifestacijo verbalne in fizične agresije.

Pri odraslih

Pri blagih oblikah lahko pri epilepsiji pri mladih, zrelih in starejših ljudeh pri drugih pride neopaženo. Kratkoročne izgube zavesti in zmernih konvulzivnih gibov pri odraslih ne doživljajo kot epileptične simptome, temveč kot živčno izčrpanost ali reakcijo na stres. V hujših primerih se bolezen nadaljuje z izgubo zavesti in padcem bolnikov, izraženimi z napadi.

Za razliko od otrok lahko odrasli opišemo predepileptično stanje (avro). Pred napadom običajno doživijo:

- tesnoba ali strahovi;
- omotica;
- halucinacije;
- mrzlica in vročina.

Prva pomoč pri epilepsiji

Kaj storiti, če oseba v vaši bližini pade v epileptični napad?

1. Ne paničarite, ampak pokličite reševalno ekipo in počakajte na specialiste, če se napad ne konča v 5 minutah.
2. Bolnika obrnite na bok in mu pod glavo postavite mehko stvar.
3. Odstranite od osebe vse nevarne predmete, ki bi ga lahko poškodovali.
4. Ko pacient ponovno zavestno, ostanite pri njem, dokler se njegova orientacija ne povrne v zunanji svet..

Vaša prva pomoč pri napadu epilepsije je lahko neprecenljiva, saj med njo lahko zmanjšate tveganje za travme za paciente in takoj za njim podprete nemočne in zelo zmedene ljudi.

Zdravljenje

Prej je veljalo, da je epilepsija vseživljenjska bolezen in zdaj se mnogi sprašujejo: "Ali je ozdravljiv?" Sodobna medicinska statistika trdi, da uporaba zdravil lajša napade epilepsije pri več kot 65% bolnikov in olajša stanje 20%.

Pri tem pomagajo tablete za epilepsijo, katerih seznam nenehno dopolnjujemo z najnovejšimi farmakološkimi zdravili.

Finilepsin, piramidon, benzodiazepin, fenazepam, seizar - ta skupina antiepileptičnih zdravil, ki izboljšujejo razpoloženje bolnikov, normalizirajo možgansko aktivnost, zmanjšajo patološko razdražljivost prizadetih predelov možganov.

Poleg njih se pri zdravljenju bolezni aktivno uporabljajo antikonvulzivi (natrijev valproat, lamotrigin, karbamazepin, topiramat), ta zdravila zmanjšajo prekomerno nevronsko aktivnost in sprostijo mišice telesa, s čimer se zmanjša manifestacija konvulzivnega sindroma..

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Bolezen je bila znana že od časa Hipokrata, zato so že od antičnih časov obstajali ljudski načini njenega zdravljenja. In kljub temu se morate pred uporabo katerega koli zeliščnega zdravila posvetovati z nevrologom.

Znana sredstva za boj proti epilepsiji s pomočjo infuzij, decokcij in olj vključujejo:

- kamnito olje, ki ima antispazmodične in imunomodulirajoče lastnosti;
- zeliščni pripravki na osnovi potonike, race, sladkega korenčka s pomirjujočim učinkom
- tinktura korenine marine, ki ima sproščujoč učinek;
- aromaterapija s koščki miro, ki jo namestimo v bolnikovo sobo.

Celovit pristop k vprašanju "Kako za vedno zdraviti epilepsijo?".

Epilepsija pri odraslih in značilnosti njenega poteka

Epilepsija je duševna bolezen duševne narave, za katero je značilno več značilnih lastnosti..

Obdobje med poslabšanji je lahko povsem normalno in ga ne spremljajo simptomi. Bolezen je dobila slavo že v starodavni literaturi, saj jo omenjamo v egipčanskih spisih, od tega trenutka pa je minilo nekaj tisočletij.

Prvi znaki epilepsije pri odraslih se lahko pojavijo v absolutno kateri koli starosti. Sprva so napadi lahko blagi z velikimi vrzeli, potem pa se pogosteje zgodijo s spremembo značaja.

Zakaj se pri odraslih pojavi epilepsija

Potek epilepsije pri odraslih povzroča različne razloge. Konec koncev gre za bolezen, ki jo je včasih težko ugotoviti. O dejavnikih tveganja je bolj kompetentno in racionalno govoriti kot o neposrednih vzrokih za bolezen.

Med njimi je več točk.

  • Predispozicija je dedna. Vključuje posebno stanje nevronskih možnosti, ker postanejo nagnjene k nastanku.
  • Pridobljeno stanje je postopek raziskovanja predhodno prenesenih bolezni, vključno s TBI, meningitisom, tumorjem in rakom, strupenimi poškodbami, adhezijami.

Vsak od predstavljenih dejavnikov ima lastnosti in značilnosti, ki vodijo do tvorbe nevronov v možganih, za katere je značilen nizek vzbujeni prag.

Prav skozi to skupino pride do tvorbe epileptičnega žarišča, v katerem je lokaliziran impulz, ki se lahko širi na okoliške elemente.

Ko se vse to zgodi, pride do napada. To so vzroki epilepsije pri odraslih in kot vidite, preprečiti le-te ni vedno mogoče.

Simptomi bolezni

S to boleznijo imajo klinični znaki spontano manifestacijo. Najpogosteje jih izzove utripajoča luč ali vročina. Simptomi epilepsije odraslih se na splošno segajo do določenih manifestacij..

  1. Splošni napadi - bolnik med boleznijo trpi hude poškodbe, pogosto ugrizne jezik ali nehoteno uriniranje.
  2. Delni napadi se pojavijo med oblikovanjem žarišča prekomerne vzdražljivosti na določenem območju skorje. Na njihove manifestacije vpliva lokacija žarišča.
  3. Konvulzivni napadi klonične ali tonične oblike. Z njihovim vplivom je v ta proces vključena celotna možganska skorja, medtem ko se bolečina lahko strdi na enem mestu.
  4. Nenadni izklopi zavesti za kratek čas, medtem ko človek preneha reagirati na okoljske dejavnike in je v popolnoma zamrznjenem položaju.

Z blago stopnjo epilepsije se simptomi pri odraslih skoraj ne manifestirajo, če pa je oblika huda, se ponavljajo vsak dan in se lahko pojavijo večkrat zapored. Prav tako pacient tradicionalno trpi zaradi osebnostnih sprememb. Hkrati lahko pride do ostrega prehoda od laskavosti in nežnosti do zlobe. Mentalni razvoj pri mnogih ljudeh zaostaja.

Značilnosti diagnostičnih ukrepov

Za kakovostno terapijo morate najprej ugotoviti vzroke epilepsije pri odraslih. To lahko storite le s pomočjo izkušenega strokovnjaka. Diagnoza temelji na tem, kako bolnik sam ali njegovi svojci opisujejo opaženi napad..

Poleg izvida zdravnik skrbno opravi pregled.

Vključuje več osnovnih dejavnosti.

  1. MRI možganov, ta analiza odpravlja druge vzročne dejavnike in naravo bolezni.
  2. EEG vključuje uporabo posebnih senzorjev, ki s polaganjem na glavo pomagajo pri zapisovanju aktivnosti epileptičnega načrta.
  3. EKG za preverjanje kakovosti in uspešnosti pacientove srčne mišice.
  4. Preverjanje delovanja ledvic in jeter, pa tudi drugih notranjih organov.
  5. Analiza krvi in ​​urina, glede na pridobljene podatke MRI.

Vprašanje je neposredno zdravljenje epilepsije pri odraslih, in sicer ali se epilepsija zdravi pri odraslih? Zahvaljujoč razvoju sodobnih tehnologij, tudi na področju preventive, zlahka dosežemo potreben zdravstveni kazalnik.

Kakšna je napoved terapevtskega procesa

V levjem deležu kliničnih situacij je prognoza za zdravljenje epilepsije več kot ugodna. V približno 70% primerov bolnikov je terapija v remisiji, to pomeni, da pomeni odsotnost napadov v 5-letnem obdobju..

Omeniti velja tudi, da se v 30% situacij napadi nadaljujejo, zato je treba hkrati predpisati antikonvulzive. Zgodi se tudi, da so zdravila predpisana v kompleksu, vendar bo o tem še govora.

Značilnosti terapevtskega procesa

Mnogi so zainteresirani za vprašanje, kako zdraviti epilepsijo pri odraslih, še posebej ljudi, ki se soočajo s to boleznijo iz oči v oči..

V resnici je cilj terapije zaustaviti napade. V tem primeru je posebna pozornost namenjena zmanjševanju stranskih učinkov in pridobivanju polnega in produktivnega življenja.

Pred predpisovanjem antiepileptičnih zdravil zdravnik opravi temeljit podroben pregled bolnika. Vključuje izvajanje kliničnih ukrepov in sprejemanje elektroencefalografskih odločitev..

Kakšna so načela terapevtskega procesa

Če se pojavi napad in se dogaja ves čas, morate obiskati zdravnika. Pred uporabo katerega koli zdravila mora bolnik prejeti informacije o režimu drog in možnih neželenih učinkih.

Običajno posebnosti zdravljenja, če se pojavi ta simptom, vključuje več ključnih temeljnih značilnosti.

  1. Popolna skladnost odvzete sestave drog različnih napadov. To je posledica dejstva, da je vsako zdravilo prilagojeno določenim znakom in simptomom..
  2. Če je mogoče, je potrebno uvesti monoterapijo. Vključuje uporabo antiepileptičnega zdravila..

S pojavom napadov se zdravila izberejo glede na obliko in naravo bolezni. Običajno se tablete, raztopine ali druge oblike predpišejo takoj v začetnih odmerkih in se postopoma povečujejo.

Če je določeno zdravilo neučinkovito, ga prekliče, nato pa je za uporabo predpisana naslednja sestava.

Strogo je prepovedano spreminjati sredstva ali jih prenehati uporabljati na podlagi neodvisne odločitve, tudi če so simptomi, ki so se pojavili, odpravljeni. Če navodil ne upoštevate, se lahko zelo hitro ponovno pojavi kvarjenje..

Značilnosti terapije z zdravili za epilepsijo

Te metode zdravljenja vključujejo kombinacijo s strogo dieto, spoštovanjem spanja in budnosti. Tudi bolniki naj se vzdržijo uživanja velikega števila vročih začimb, kavnih napitkov in alkohola. Po napadih zdravniki običajno predpišejo naslednje skupine zdravil..

  • Antikonvulzivi zagotavljajo zmanjšanje pogostosti in trajanja vseh napadov;
  • sredstva, ki zavirajo ali spodbujajo prenos vzburjenja v različnih oddelkih;
  • psihotropne spojine, ki močno vplivajo na centralni živčni sistem, na splošno spreminjajo duševno stanje.

Z epilepsijo vzroke za pojav pri odraslih določi zdravnik, ki se ukvarja z imenovanjem učinkovite tehnike zdravljenja.

Nadomestne intervencije

Sodobne metode terapevtskega posega so predstavljene v najrazličnejših in pogosto novih metodah terapije.

Običajno alternativne metode zdravljenja vključujejo več področij:

  • operacija;
  • Voight-ova metoda;
  • ketogena prehrana.

Na pogostost epileptičnih napadov lahko vpliva vsakodnevna rutina, dejavniki pa so lahko individualni. Lahko se včasih pojavi tudi nočna epilepsija, ki je sestavljena iz nastanka napadov ponoči. Njen potek in zdravljenje naj preuči tudi strogo zdravi specialist..

Vzroki za epilepsijo

Soočen z epilepsijo zdravnik poskuša ugotoviti vzroke za podobno bolezen pri odraslih, tako da skrbno zbira anamnezo, pa tudi z izvedbo študije možganov. Najpogosteje so predpogoji prejšnje poškodbe in okužbe, ki jih utrpi človek. Vendar včasih ni mogoče takoj identificirati provocirajočega dejavnika prekomerne konvulzivne aktivnosti osrednjega živčnega sistema. Specialist bo priporočil zdravljenje ob upoštevanju kliničnih simptomov epilepsije..

Vzroki in sprožilni dejavniki pri odraslih

Strokovnjaki imajo enotno mnenje, zato se pojavi epilepsija, trenutno je ni. Upoštevajo številne različice duševnih bolezni. Torej, dokazano je, da epilepsija ni podedovana. Vendar so pri odraslih s povečano epi-aktivnostjo možganov že bili primeri te bolezni v družini. Pojavi se lahko v 1-2 generacijah..

Glavni vzroki epilepsije pri odraslih:

  • prirojene patologije možganov - adhezije, ciste, anevrizme možganske skorje in notranjih struktur;
  • vnetni procesi - meningitis ali encefalitis;
  • novotvorbe - tako maligne kot benigne etiologije;
  • cerebrovaskularne nesreče - akutne krvavitve;
  • strupena škoda - napadi epilepsije zaradi zlorabe alkohola in drog;
  • presnovne motnje lahko izzovejo tudi spremembe v aktivnosti možganskih nevronov.

Vendar najpogosteje strokovnjaki štejejo dejavnike poškodbe kot vzrok epilepsije pri odraslih. Kompleksne biokemične spremembe v celicah vodijo v nastanek skupine nevronov, ki imajo nizek prag vzbujanja. To bo glavni poudarek epilepsije. Njegova lokalizacija bo določila klinično sliko patologije - motorično, senzorično ali vegetativno, duševno varianto bolezni.

Simptomatologija

Seveda prvi znaki epilepsije pri odraslih kažejo na napade spontanega onesnaževanja - odsotnosti. Človek se nenadoma, povsem nepričakovano, ne le za druge, ampak tudi zase, preneha odzivati ​​na zunanje dražljaje. Zdi se, da zmrzne - ne reče, ne premakne se. Epizoda traja le nekaj sekund. Pacient včasih ne opazi..

Ko patologija napreduje, njeni vzroki niso odpravljeni, simptomi epilepsije, znaki pri odraslih postanejo svetlejši. Značilna klinična slika motnje pri odraslih je generaliziran napad. Človek izgubi nadzor nad svojim lastnim vedenjem, v ozadju izgube zavesti se njegovo telo krči v tonično-kloničnih konvulzijah. Hkrati obstaja veliko tveganje za poškodbe - grizenje jezika, modrice različne resnosti. Značilnost napadov epilepsije je nehoteno uriniranje in hipertoničnost mišičnih skupin.

Predsodki epilepsije so pri odraslih običajno redki. Včasih ljudje opazijo povečano prepirnost, močno poslabšanje zaznave vonjav. Klasične epipresure - s simptomi epileptičnih napadov in izgube zavesti izzove močan hrup, utripajoče luči ali močan stres. Kje in zakaj se pojavlja epilepsija, ni vedno znano, a ko se pojavijo, se te epizode znova ponovijo..

Takoj po napadu lahko stanje odraslega bolnika ocenimo z ostrim poslabšanjem - zaskrbljujoča je huda šibkost, glavobol, nelagodje na predelih z modricami. Dodatne manifestacije epipristusa so simptomi vegetativne narave, na primer tahikardija, potenje, odpoved dihanja. Učinkovito pomoč pri epilepsiji pri odraslih bo zdravnik zagotovil, ko bo ugotovil, kaj bi lahko povzročilo patologijo.

Razvrstitev

Strokovnjaki že več desetletij poskušajo sestaviti razumljivo in hkrati priročno klasifikacijo epilepsije pri odraslih, ob upoštevanju vzroka za nastanek napadov bolezni in lokalizacije patološkega žarišča.

Običajno je razlikovati naslednje oblike bolezni:

  1. Osrednje:
  • simptomatsko;
  • lokalizacija - čelna, časovna ali okcipitalna;
  • idiopatski;
  • kriptogena.
  1. Splošni obrazci.
  • Nerazvrščene možnosti.
  • Situacijsko povzročene epizode.

Pri vsaki od oblik bolezni bo ena stvar edina - stanje epipresusa, stanje odrasle osebe, pri katerem se bo močno poslabšalo. Razlike so povezane lastnosti. Torej, za časovno obliko je značilna sprememba zavesti - evforija, napadi panike, dejanja brez jasne motivacije. Bolezen pri odraslih je nagnjena k stalnemu napredovanju..

Medtem ko je s posplošeno obliko velik del možganov vključen v patološki proces. Zato napade spremljajo pogosti krči - po vsem telesu. Morda sproščanje penastega sputuma, pa tudi nehoteno izločanje urina. Potem se zavest povrne, vendar se človek ne spomni, kaj se mu je zgodilo.

Vrste napadov pri odraslih

Glavna manifestacija epilepsije je epizoda neprostovoljnega krčenja mišic zaradi konvulzivne aktivnosti možganov. Kadar poiščete zdravniško pomoč, bo specialist povedal osebi, kakšne bolezni so in kakšna pomoč je potrebna v tistem trenutku..

Splošni tonično-klonični napadi - stanje epileptičnega napada zajame vse mišične skupine okončin in celo telesa, ki so lastne splošnemu napadu. To je hud potek patologije pri odraslih, ki se konča v komi ali somraku.

Delni napadi se pojavijo na podlagi prekomernega nabiranja električne vzdražljivosti možganske skorje v enem od njegovih segmentov. Vzrok za epileptični napad - predhodniki in zunanji dražljaji so avtonomne in duševne motnje. Prepoznate jih lahko po značilnih znakih - prevladi motoričnih, senzoričnih ali avtonomnih komponent.

S kloničnimi konvulzijami, pa tudi posameznimi toničnimi epizodami, se pri odraslih začne napadati, ko se oseba zamrzne. Ima nenadno krčenje dihalnih mišic. Čeljusti so tako tesno zaprte, da jezik ugrizne. Koža postane bleda, ustnice postanejo modre. Potem pride do ritmičnega krčenja mišic telesa.

Diagnostika

Za jasno razumevanje, epiprouti - kaj je to in razlogi za nastanek, strokovnjaki priporočajo, da odrasli opravijo vrsto diagnostičnih postopkov. Seveda zdravnik predhodno postavi diagnozo že ob prvem posvetu - po temeljitem odvzemu anamneze.

Moški pravi, da je imel epiprotalno stanje z značilnimi simptomi - krči, zmedenostjo, odvajanjem urina. Vendar pa nam ena sama epizoda pri odraslem ne omogoča presojanja resničnih sprememb v možganih. Potrebne so številne raziskave:

  • elektroencefalografija - prepoznavanje in fiksiranje lokacije žarišča vzbujanja v možganih;
  • računalniško ali magnetno resonančno slikanje - razjasnitev glavnega razloga, zaradi katerega je prišlo do poslabšanja, zakaj se je pojavila epilepsija, na primer brazgotina po poškodbi, nastala možganska cista.

Da bi pridobil podatke o zdravstvenem stanju odrasle osebe, mora specialist predpisati dodatne laboratorijske in instrumentalne preiskave:

  • krvni testi - splošni, biokemični za prenesene nalezljive bolezni;
  • pregled cerebrospinalne tekočine - ugotoviti možen vzrok visokega lobanjskega tlaka;
  • EKG - ocena funkcionalnih sposobnosti srca;
  • Ultrazvok notranjih organov - prisotnost dodatnih novotvorb;
  • Rentgen lobanje - skrite razpokane kosti, vnos tujkov od zunaj.

Sam epileptični napad se ne pojavi. Temu nujno sledijo razlogi - nastanek epicentra v strukturah možganov. Na bolezen lahko sumimo s spremembo vedenja odrasle osebe - nerazumljiva inhibicija, konvulzivno trzanje mišic obraza, okončin. Zgodnja diagnoza epilepsije je ključ do uspešnega boja proti njej.

Posledice in zapleti

Pravočasno odkrivanje epilepsije, celovito zdravljenje krize - to je platforma, na kateri bi moralo biti zgrajeno celotno prihodnje življenje človeka. V nasprotnem primeru ni mogoče preprečiti zapletov in resnih posledic bolezni..

Seveda zapleten absces omejuje socialno in delovno prilagoditev ljudi. Tisti okoli, ki ne razumejo vzrokov bolezni, osebo z epilepsijo izognejo, omejijo komunikacijo z njim. Nato patologija sploh ni nalezljiva. Strokovnjaki potrjujejo, da bolezen ni podedovana - le nagnjenost k njej. Zato lahko ustvarite družine, ženske pa - da rodijo otroke. O svoji motnji morate le opozoriti ginekologa.

Z epilepsijo se lahko ujemate. Glavna stvar je, da upoštevate vsa priporočila zdravnika in pravočasno jemljete zdravila.

Vzroki, znaki in simptomi epilepsije

Kaj je epilepsija?

Epilepsija je pogosta nevropsihiatrična bolezen s kroničnim latentnim potekom. Kljub temu je za bolezen značilen pojav nenadnih epileptičnih napadov. Nastanejo zaradi pojava številnih žarišč spontanega vzbujanja (živčnih izpustov) v določenih delih možganov.

Klinično je za take napade značilna začasna motnja senzoričnih, motoričnih, mentalnih in avtonomnih funkcij..

Pogostost odkrivanja te bolezni je v povprečju 8–11% (klasičen razvlečen napad) med splošnim prebivalstvom katere koli države, ne glede na klimatsko lokacijo in gospodarski razvoj. Pravzaprav vsaka 12. oseba včasih doživi določene mikro-simptome epilepsije.

Velika večina ljudi verjame, da je bolezen epilepsija neozdravljiva in je nekakšna "božja kazen." Toda sodobna medicina to mnenje popolnoma zavrača. Antiepileptična zdravila pomagajo zatreti bolezen pri 63% bolnikov in pri 18% - znatno zmanjšajo njene klinične manifestacije..

Glavno zdravljenje je dolgo, redno in stalno zdravljenje z zdravili v skladu z zdravim življenjskim slogom..

Razlogi za razvoj epilepsije so različni, WHO jih je razvrstil v naslednje skupine:

Idiopatski so primeri, ko se bolezen podeduje, pogosto skozi desetine generacij. Organski možgani niso poškodovani, obstaja pa specifična reakcija nevronov. Ta oblika je nedosledna, napadi pa se pojavijo brez razloga;

Simptomatsko - vedno obstaja razlog za razvoj žarišč patološkega impulza. To so lahko posledice travme, intoksikacije, tumorjev ali cist, nepravilnosti itd. To je najbolj "nepredvidljiva" oblika epilepsije, saj napad lahko sproži najmanjši dražilnik, na primer strah, utrujenost ali vročina;

Kriptogeni - ni mogoče ugotoviti resničnega vzroka za pojav neharakterističnih (nepravočasnih) žarišč impulzov.

Kdaj se pojavi epilepsija??

Napadi v mnogih primerih opazimo pri novorojenih otrocih pri visoki telesni temperaturi. Toda to ne pomeni, da bo v prihodnosti oseba imela epilepsijo. Takšna bolezen se lahko razvije pri kateri koli osebi in v kateri koli starosti. A še vedno se pogosteje srečujejo otroci in mladostniki.

75% ljudi z epilepsijo so ljudje, mlajši od 20 let. Za ljudi v dvajsetih letih so ponavadi krivi razne poškodbe ali kapi. Skupina tveganj - osebe, starejše od šestdeset let.

Simptomi epilepsije

Manifestacije napadov epilepsije so pri različnih bolnikih lahko različne. Najprej so simptomi odvisni od tistih predelov možganov, kjer se pojavlja in širi patološki izcedek. V tem primeru bodo znaki neposredno povezani s funkcijami prizadetih delov možganov. Pojavijo se lahko motnje gibanja, govorne motnje, povečanje ali znižanje mišičnega tonusa, disfunkcija duševnih procesov, tako izolirano kot v različnih kombinacijah.

Resnost in nabor simptomov bosta odvisna tudi od posebne vrste epilepsije..

Jacksonovi napadi

Torej, z Jacksonovimi napadi patološko draženje pokriva določeno območje možganov, ne širi pa se na sosednje, zato se manifestacije nanašajo na strogo definirane mišične skupine. Običajno so psihomotorne motnje kratkotrajne, oseba je zavestna, zanjo pa je značilna zmeda in izguba stika z drugimi. Pacient se ne zaveda oslabljenih funkcij in zavrača poskuse pomoči. Po nekaj minutah je stanje povsem normalno..

Konvulzivno trzanje ali otrplost se začne z roko, stopalom ali spodnjo nogo, vendar se lahko razširijo na celotno polovico telesa ali preidejo v velik konvulzivni napad. V zadnjem primeru govorijo o sekundarnem generaliziranem napadu.

Veliki konvulzivni napad je sestavljen iz zaporedno izmeničnih faz:

Harbingers - nekaj ur pred začetkom napada pacienta zajema tesnobno stanje, za katerega je značilno povečanje živčnega vznemirjenja. Težišče patološke aktivnosti v možganih postopoma raste, zajema pa vse nove oddelke;

Tonski krči - vse mišice se močno stisnejo, glava vrže nazaj, bolnik pade, udari v tla, telo mu je ukrivljeno v loku in drži v tem položaju. Obraz postane moder zaradi zastoja dihanja. Faza je kratka, približno 30 sekund, redko - do minute;

Klonični krči - vse mišice telesa se hitro in ritmično krčijo. Povečano slinjenje, ki je videti kot pena iz ust. Trajanje - do 5 minut, po katerem se dihanje postopoma obnovi, cianoza izgine z obraza;

Stupor - v žarišču patološke električne aktivnosti se začne močna inhibicija, vse bolnikove mišice se sprostijo, možno je neprostovoljno odvajanje urina, iztrebki. Pacient izgubi zavest, refleksi so odsotni. Faza traja do 30 minut;

Po prebujanju pacienta še 2-3 dni se lahko mučijo glavoboli, šibkost, motorične motnje.

Manjši napadi

Majhni napadi so manj svetli. Pojavi se lahko vrsta trzanja obraznih mišic, močan padec mišičnega tonusa (zaradi česar človek pade) ali, nasprotno, napetost vseh mišic, ko bolnik v določenem položaju zmrzne. Zavest se ohranja. Morda je začasna odsotnost odsotna. Pacient zamrzne za nekaj sekund, lahko zasuka oči. Po napadu se ne spomni, kaj se je zgodilo. Manjši napadi se pogosto začnejo v vrtcu..

Statusni epileptik

Epileptični status je vrsta napadov, ki sledijo drug za drugim. Vmes pacient ne dobi zavesti, ima zmanjšan mišični tonus in pomanjkanje refleksov. Njegovi zenici so lahko razširjeni, zoženi ali različnih velikosti, pulz je bodisi pospešen ali težko občutljiv. To stanje zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj je zanj značilna povečana hipoksija možganov in njegov edem. Pomanjkanje pravočasnega medicinskega posredovanja vodi do nepopravljivih posledic in smrti.

Vsi epileptični napadi se nenadoma pojavijo in se spontano končajo.

Vzroki za epilepsijo

Ni enega pogostega vzroka epilepsije, ki bi lahko pojasnil njen videz. Epilepsija ni dedna bolezen v dobesednem smislu, vendar je še vedno v določenih družinah, kjer je kdo od sorodnikov trpel za to boleznijo, verjetnost bolezni večja. Približno 40% bolnikov z epilepsijo ima tesne sorodnike s to boleznijo..

Obstaja več vrst epileptičnih napadov. Njihova resnost je različna. Napad, v katerem je kriv samo en del možganov, imenujemo delni ali žariščni. Če trpijo celotni možgani, potem se tak napad imenuje generaliziran. Obstajajo mešani napadi: začnite z enega dela možganov, kasneje pokrijte celoten organ.

Žal v sedemdesetih odstotkih primerov vzrok bolezni ostaja nejasen.

Pogosto najdemo naslednje vzroke bolezni: travmatične poškodbe možganov, možganska kap, možganski tumorji, pomanjkanje kisika in oskrbe s krvjo ob rojstvu, oslabljena možganska struktura (nepravilnosti), meningitis, virusne in parazitske bolezni, možganski absces.

Epilepsija je podedovana?

Nedvomno prisotnost možganskih tumorjev pri prednikih vodi do velike verjetnosti prenosa celotnega kompleksa bolezni na potomce - to je z idiopatsko možnostjo. Še več, če obstaja genetska nagnjenost celic CNS k hiperreaktivnosti, ima epilepsija največjo možnost manifestacije v potomstvu.

Hkrati obstaja dvojna možnost - simptomatska. Pri tem sta odločilna intenzivnost genskega prenosa organske strukture možganskih nevronov (lastnost vzbujanja) in njihova odpornost na fizične vplive. Na primer, če lahko oseba z normalno genetiko "zdrži" kakšen udarec v glavo, potem bo drugi, s predispozicijo, na to reagiral s splošnim napadom epilepsije.

Kar se tiče kriptogene oblike, jo slabo razumemo, razlogi za njen razvoj pa niso dobro razumljeni..

Lahko pijem z epilepsijo?

Jasen odgovor je ne! V primeru epilepsije v nobenem primeru ne smete piti alkoholnih pijač, sicer lahko s 77-odstotno garancijo izzovete generaliziran konvulzivni napad, ki je lahko zadnji v življenju!

Epilepsija je zelo resna nevrološka bolezen! V skladu z vsemi priporočili in »pravilnim« načinom življenja lahko ljudje živijo v miru. Toda s kršitvijo režima uživanja drog ali zanemarjanjem prepovedi (alkohol, droge) lahko izzovete stanje, ki bo neposredno ogrozilo zdravje!

Katere ankete so potrebne?

Da bi diagnosticiral bolezen, zdravnik sam preuči anamnezo bolnika, pa tudi svojce. Zelo težko je postaviti natančno diagnozo. Pred tem zdravnik opravi veliko dela: preveri simptome, pogostost epileptičnih napadov, napad je podrobno opisan - to pomaga ugotoviti njegov razvoj, saj se oseba, ki je doživela napad, ne spomni ničesar. V prihodnosti se naredi elektroencefalografija. Postopek ne povzroča bolečine - je zapis aktivnosti vaših možganov. Uporabljajo se lahko tudi tehnike, kot so računanje, pozitronska emisija in slikanje z magnetno resonanco..

Kakšna je napoved?

Če je bila epilepsija pravilno zdravljena, potem v osemdesetih odstotkih primerov ljudje s to boleznijo živijo brez napadov in brez omejitev aktivnosti.

Veliko ljudi mora vse življenje jemati antiepileptična zdravila, da prepreči napade. V redkih primerih lahko zdravnik preneha jemati zdravila, če oseba več let ni napadla. Epilepsija je nevarna, ker stanja, kot je zadušitev (ki se lahko pojavi, če človek pade na blazino itd.) Ali padejo, povzročijo poškodbe ali smrt. Poleg tega se lahko kratek čas zapored pojavijo epileptični napadi, kar lahko povzroči odpoved dihanja..

Kar se tiče generaliziranih tonično-kloničnih napadov, so lahko smrtni. Ljudje, ki doživijo te napade, potrebujejo stalno spremljanje, vsaj od sorodnikov.

Kakšne posledice?

Bolniki z epilepsijo se pogosto soočajo s tem, da njihovi napadi prestrašijo druge ljudi. Otroci lahko trpijo zaradi izogibanja sošolcem. Prav tako majhni otroci s takšno boleznijo ne bodo smeli sodelovati na športnih igrah in tekmovanjih. Kljub pravilni izbiri antiepileptične terapije se lahko pojavijo hiperaktivno vedenje in težave pri učenju.

Oseba se bo morda morala omejiti v kakšni dejavnosti - na primer v vožnji z avtomobilom. Ljudje, ki so hudo bolni z epilepsijo, morajo spremljati svoje duševno stanje, ki je neločljivo povezano z boleznijo..

Kako zdraviti epilepsijo?

Kljub resnosti in nevarnosti bolezni lahko s pravočasno diagnozo in ustreznim zdravljenjem epilepsije v polovici primerov ozdravimo. Pri približno 80% bolnikov je mogoče doseči stabilno remisijo. Če je diagnoza postavljena prvič in takoj poteka terapija z zdravili, se pri dveh tretjinah bolnikov z epilepsijo napadi med življenjem bodisi ne ponovijo več, bodisi zbledijo vsaj nekaj let.

Zdravljenje epilepsije, odvisno od vrste bolezni, oblike, simptomatologije in starosti pacienta, poteka s kirurško ali konzervativno metodo. Pogosteje se zatekajo k slednjim, saj jemanje antiepileptičnih zdravil pri skoraj 90% bolnikov trajno pozitiven učinek.

Zdravljenje z epilepsijo vključuje več glavnih faz:

Diferencialna diagnoza - omogoča določitev oblike bolezni in vrste napadov, da izberete pravo zdravilo;

Ugotovitev vzrokov - pri simptomatski (najpogostejši) obliki epilepsije je potreben temeljit pregled možganov glede strukturnih napak: anevrizme, benignih ali malignih novotvorb;

Preprečevanje napadov - zaželeno je, da se popolnoma odpravijo dejavniki tveganja: prekomerno delo, pomanjkanje spanja, stres, hipotermija, vnos alkohola;

Lajšanje epileptičnega statusa ali enojnih napadov - se izvaja z zagotavljanjem nujne oskrbe in imenovanjem enega protikonvulzivnega zdravila ali kompleksa zdravil.

Zelo pomembno je obvestiti neposredno okolje o diagnozi in pravilnem vedenju med napadom, da bodo ljudje vedeli, kako bolnika z epilepsijo zaščititi pred poškodbami med padci in konvulzijami, preprečiti potope in grizenje jezika ter zastoj dihanja.

Zdravila za epilepsijo

Redni vnos predpisanih zdravil vam omogoča, da samozavestno pričakujete mirno življenje brez napadov. Nesprejemljiva je situacija, ko bolnik začne piti zdravilo šele, ko se pojavi epileptična avra. Če bi tablete vzeli pravočasno, se predpisi, ki prihajajo, najverjetneje ne bi pojavili.

Med konzervativnim zdravljenjem epilepsije mora bolnik upoštevati naslednja pravila:

Strogo upoštevajte urnik jemanja drog in ne spreminjajte odmerka;

V nobenem primeru ne smete sami predpisovati drugih zdravil po nasvetu prijateljev ali farmacevtskega farmacevta;

Če je treba zaradi pomanjkanja lekarniške mreže ali previsoke cene preiti na analogno predpisano zdravilo, obvestite zdravnika in poiščite nasvet o izbiri ustrezne nadomestne snovi;

Ne prekinite zdravljenja po doseganju vztrajne pozitivne dinamike brez dovoljenja nevropatologa;

Zdravnika takoj obvestite o vseh nenavadnih simptomih, pozitivnih ali negativnih spremembah stanja, razpoloženja in splošnega počutja.

Več kot polovica bolnikov po začetni diagnozi in imenovanju enega antiepileptičnega zdravila več let živi brez napadov, nenehno se drži izbrane monoterapije. Glavna naloga nevrologa je izbrati optimalni odmerek. Zdravljenje z epilepsijo z zdravili se začne z majhnimi odmerki, medtem ko se stanje bolnika skrbno spremlja. Če napadov ni mogoče takoj ustaviti, odmerjanje postopoma povečujemo, dokler se ne ustanovi stabilna remisija..

Naslednje skupine zdravil so predpisane bolnikom z delnimi epileptičnimi napadi:

Karboksamidi - karbamazepin (40 rubljev na pakiranje po 50 tablet), finlepsin (260 rubljev na pakiranje po 50 tablet), Actinerval, Timonil, Zeptol, Karbasan, Targetol (300-400 rubljev na pakiranje po 50 tablet);

Valproates - Depakin Chrono (580 rubljev na pakiranje po 30 tablet), Encorat Chrono (130 rubljev na pakiranje po 30 tablet), Konvuleks (180 kapljic v sirupu, 130 rubljev v sirupu), Konvuleks Retard (300-600 rubljev na zavoj) 30-60 tablet), Valparin Retard (380-600-900 rubljev na paket 30-50-100 tablet);

Fenitoini - Difenin (40-50 rubljev na pakiranje po 20 tablet);

Phenobarbital - domača proizvodnja - 10-20 rubljev na pakiranje 20 tablet, tuji kolega Luminal - 5000-6500 rubljev.

Zdravila prvega reda pri zdravljenju epilepsije so natančno valproati in karboksamidi, dajejo dober terapevtski učinek in povzročajo najmanj stranskih učinkov. Pacientu na dan se predpiše 600-1200 mg karbamazepina ali 1000-2500 mg depakina, odvisno od resnosti bolezni. Odmerjanje je razdeljeno na 2-3 odmerke čez dan.

Fenobarbitalna in fenitoinska zdravila danes veljajo za zastarela, dajejo veliko nevarnih stranskih učinkov, zavirajo živčni sistem in lahko zasvojijo, zato jih sodobni nevropatologi zavračajo.

Najbolj priročne za uporabo so dolgotrajne oblike valproata (Depakin Chrono, Encorat Chrono) in karboksamidi (Finlepsin Retard, Targetol PC). Ta zdravila so dovolj, da jih jemljete 1-2 krat na dan..

Glede na vrsto epilepsije se zdravi z naslednjimi zdravili:

Splošni napadi - kompleks valproata s karbamazepinom;

Idiopatska oblika je valproat;

Mioklonski napadi - samo valproat, fenitoin in karbamazepin nimajo učinka.

Najnovejše novosti med antiepileptičnimi zdravili - zdravili Tiagabin in Lamotrigin - so se izkazale v praksi, zato če zdravnik priporoča in finance dopuščajo, se je bolje odločiti za njih.

O prekinitvi zdravljenja z zdravili lahko razmišljate po vsaj petih letih vztrajne remisije. Zdravljenje epilepsije je končano, postopno zmanjšanje odmerka zdravila v popolno odpoved v šestih mesecih.

Odstranjevanje statusnega epileptika

Če je bolnik v epileptičnem stanju (napad traja več ur ali celo dni), mu intravensko injiciramo katero od zdravil skupine sibazon (Diazepam, Seduxen) v odmerku 10 mg na 20 ml raztopine glukoze. Po 10-15 minutah lahko injekcijo ponovite, če status epileptika ostane.

Včasih je Sibazon in njegovi analogi neučinkovit, nato se zatečejo k natrijevemu natrijevemu, Haksenalu ali tiopentalu. 1-5% raztopino, ki vsebuje 1 g zdravila, injiciramo intravensko, pri čemer na vsakih 5–10 ml naredimo triminutne pavze, da preprečimo smrtno poslabšanje hemodinamike in / ali zastoja dihanja.

Če nobene injekcije ne pomagajo bolniku odstraniti stanja epileptike, je treba uporabiti inhalirano raztopino kisika z dušikom (1: 2), vendar ta tehnika ni uporabna v primeru težav z dihanjem, kolapsom ali komo.

Kirurško zdravljenje epilepsije

V primeru simptomatske epilepsije, ki jo povzroči anevrizma, absces ali možganski tumor, se morajo zdravniki zateči k operaciji, da odpravijo vzrok napadov. Gre za zelo zapletene operacije, ki jih običajno izvajamo pod lokalno anestezijo, tako da pacient ostane pri zavesti, in s svojim stanjem je bilo mogoče nadzorovati celovitost možganskih področij, ki so odgovorna za najpomembnejše funkcije: motorično, govorno in vidno.

Tako imenovana temporalna časovna oblika epilepsije se prav tako dobro poda kirurškemu zdravljenju. Med operacijo kirurg bodisi naredi popolno resekcijo temporalnega režnja možganov, ali odstrani samo amigdalo in / ali hipokampus. Stopnja uspešnosti takšnih intervencij je zelo visoka - do 90%.

V redkih primerih, in sicer pri otrocih s prirojeno hemiplegijo (nerazvitost ene od možganskih polobli), se opravi operacija hemisferektomije, torej je obolela polobla popolnoma odstranjena, da se preprečijo globalne patologije živčnega sistema, vključno z epilepsijo. Možnost prihodnosti takih dojenčkov je dobra, saj je potencial človeških možganov ogromen, ena polobla pa je dovolj za polno življenje in jasno razmišljanje.

S prvotno diagnosticirano idiopatsko obliko epilepsije je operacija kalesotomije (rezanje kalozuma korpusa, ki zagotavlja povezavo med obema možganima). Takšen poseg prepreči ponovitev epileptičnih napadov pri približno 80% bolnikov..

Prva pomoč

Kako pomagati bolnemu, če ima napad? Torej, če je človek nenadoma padel in začel nerazumljivo trzati po rokah in nogah, vrgel glavo nazaj, poglejte in se prepričajte, da so zenice razširjene. To je napad epilepsije.

Najprej oddaljite od osebe vse predmete, ki jih med napadom lahko pade nase. Nato ga obrnite na bok in pod glavo postavite nekaj mehkega, da preprečite poškodbe. Če oseba bruha, obrne glavo na bok, v tem primeru bo to pomagalo preprečiti prodiranje bruhanja v dihala.

Med epileptičnim napadom bolnika ne poskušajte zalivati ​​in ga ne poskušajte prisilno zadržati. Vaša moč še vedno ni dovolj. Prosite druge, naj pokličejo zdravnika.

Najprej oddaljite od osebe vse predmete, ki jih med napadom lahko pade nase. Nato ga obrnite na bok in pod glavo položite nekaj mehkega, da preprečite poškodbe. Če oseba bruha, obrne glavo na bok, v tem primeru bo to preprečilo vstop bruhanja v dihalne poti.

Med epileptičnim napadom bolnika ne poskušajte zalivati ​​in ga ne poskušajte prisilno zadržati. Vaša moč še vedno ni dovolj. Prosite druge, naj pokličejo zdravnika.

Izobraževanje: Leta 2005 je bilo pripravništvo na prvi moskovski državni medicinski univerzi First Sechenov in pridobljeno diplomo iz nevrologije. Leta 2009 je podiplomska šola s specialnosti "Živčne bolezni".

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis