Prom-Nadzor.ru

Motnje srčnega ritma so zelo kompleksen del kardiologije. Ljudje, ki nimajo pojma o zgradbi srca, njegovem prevodnem sistemu, bodo težko razumeli mehanizme aritmije. Da in ne! Za to obstaja cel odsek kardiologije, ki se ukvarja samo s srčnimi aritmijami (aritmologija), zdravnik, ki jih zdravi, pa je aritmolog. Vsak mora opraviti svoje delo.

Aritmije so v našem življenju zelo pogoste in vsakdo bi moral vedeti, kaj je aritmija, kako in v kakšnih okoliščinah nastane, kako se manifestira in kaj je nevarno.

Čim bolj preprosto, ne da bi se poglabljali v fiziološke mehanizme nastanka aritmij, smatramo njihove najpogostejše vrste. Kaj je aritmija

V srcu je posebno vozlišče - sinus. Za vse srce nastavi ritem. Pravilen (normalen) srčni ritem se imenuje sinusni ritem. Srčni utrip v normalnem (sinusnem) ritmu je 60–90 utripov na minuto. Vse motnje ritma (aritmije) so nepravilni (ne sinusni) ritmi, s povečanim (več kot 90 utripov na minuto) ali z zmanjšanim (manj kot 60 utripov na minuto) srčnim utripom. Z drugimi besedami, to je vsako odstopanje od norme..

Če srce bije hitreje od 100 utripov na minuto - to je kršitev, imenovana tahikardija (povečan srčni utrip). Če srce bije manj pogosto, na primer 55 utripov na minuto - to je bradikardija (redka srčna krčenja).

Pri majhnih otrocih srčni utrip ni 60-90 utripov na minuto, kot pri odraslih, ampak 140 in več, zato je za otroke 140 utripov na minuto norma.

Razvrstitev aritmij. Kaj so aritmije?

1. Sinusna tahikardija - povečanje srčnega utripa na 120-200 utripov na minuto ob ohranjanju normalnega ritma (srce bije pogosteje, ritem pa je pravilen).

Sinusna tahikardija je normalen odziv srca na telesno aktivnost, stres in uživanje kave. Je začasen in ga ne spremljajo neprijetne občutke. Okrevanje normalnega srčnega utripa nastopi takoj po prenehanju dejavnikov, ki so ga povzročili.

Zdravnike skrbi le tahikardija, ki ostane v mirovanju, spremlja pa jo občutek pomanjkanja zraka, zasoplost, občutek palpitacije. Vzroki za takšno tahikardijo so lahko bolezni, ki se kažejo v motnji srčnega ritma ali pa ga spremljajo: hipertiroidizem (bolezen ščitnice), vročina (vročina), akutna vaskularna insuficienca, anemija (slabokrvnost), nekatere oblike vegetativno-vaskularne distonije, uporaba zdravil (kofein, aminofilin).

Tahikardija odraža delo srčno-žilnega sistema kot odgovor na zmanjšanje srčne kontraktilnosti, ki jo povzročajo srčne bolezni, kot so kronično srčno popuščanje, miokardni infarkt (umiranje srčne mišice), huda angina pektoris pri bolnikih s koronarno boleznijo srca, akutni miokarditis (srčno vnetje) mišice), kardiomiopatije (spremembe oblike in velikosti srca).

2. Sinusna bradikardija - upočasnitev srčnega utripa manj kot 60 utripov na minuto.

Pri zdravih ljudeh kaže na dober trening srčno-žilnega sistema in ga pogosto najdemo pri športnikih (kot odziv na stres srce ne začne močno utripati, ker je navajeno na stres).

Vzroki za bradikardijo, ki niso povezani s srčnimi boleznimi: hipotiroidizem, zvišan intrakranialni tlak, prevelik odmerek srčnih glikozidov (zdravila za zdravljenje srčnega popuščanja), nalezljive bolezni (gripa, virusni hepatitis, sepsa itd.), Hipotermija (znižanje telesne temperature); hiperkalcemija (visok krvni kalcij), hiperkalemija (visok kalij v krvi).

Vzroki za bradikardijo, povezani s srčnimi boleznimi: miokardni infarkt, ateroskleroza (odlaganje aterosklerotičnih plakov na steni posode, ki ob zaraščanju zožijo lumen posode in privedejo do motenj krvnega obtoka), postinfarktna kardioskleroza (brazgotina na srcu, ki moti njegovo pravilno delovanje).

3. Paroksizmalna ventrikularna tahikardija - nenadni začetek in nenadoma končan začetek povečanega srčnega utripa od 150 do 180 utripov na minuto.

Ta vrsta aritmije se pojavlja pri ljudeh z naslednjimi srčnimi boleznimi: miokardni infarkt, post infarktna anevrizma (nastanek žilne "vrečke" s krvjo na mestu srčnega napada po brazgotinah), kardiomiopatija, srčne napake (spremembe v strukturi in strukturi srca, ki motijo ​​njegovo normalno delovanje).

Paroksizmalna ventrikularna tahikardija pri ženskah se pojavi 2-krat pogosteje kot pri moških, pogosto povzroči znižanje krvnega tlaka in izgubo zavesti.

4. Ekstrasystola - izredne kontrakcije srca. Morda je asimptomatsko, vendar pogosteje bolniki občutijo tresenje ali tonenje srca..

Vzroki za ekstrasistole, ki niso povezani s srčnimi boleznimi: stres in posledično žilna reakcija; čustvena preobremenjenost, prekomerno delo; zloraba kave, kajenja, alkohola, pogosto z ukinitvijo alkohola na ozadju kroničnega alkoholizma (odtegnitveni sindrom); uporaba drog.

Vzroki za ekstrasistolo, povezano s srčnimi boleznimi: koronarna srčna bolezen, akutni miokardni infarkt; mitralna stenoza (zoženje mitralne zaklopke srca), revmatična bolezen srca (bolezen srca z revmo), tirotoksikoza (bolezen ščitnice), zastrupitev s srčnimi glikozidi.

5. Ventrikularna fibrilacija je resno stanje, pri katerem srce naključno krči, ni povezano, nima ritma. Praviloma je vzrok smrti ventrikularna fibrilacija, zaplet po obsežnem miokardnem infarktu.

Vzroki za motnje ritma (aritmije)

1. Srčno-žilne bolezni:

  • koronarna bolezen srca (miokardni infarkt, angina pektoris, postinfarktna kardioskleroza) - pogosteje so ventrikularne aritmije in nenadni srčni zastoj zaradi poškodbe srčne mišice in zmanjšanje sposobnosti srca za krčenje:
  • srčno popuščanje - pride do povečanja oddelkov srca, izgubi elastičnost srčne mišice, preneha se ustrezno skrčiti, kri zastaja v notranjosti srca ali pride do vrtinčenja njegovega pretoka, zaradi česar se razvije aritmija;
  • kardiomiopatija - z raztezanjem, redčenjem ali zgostitvijo sten srca se kontraktilna funkcija srca zmanjša (ne spopada se s svojim delom), kar vodi v razvoj aritmije;
  • pridobljene srčne napake - kršitve strukture in strukture srca (pogosteje po revmi), ki vplivajo na njegovo delo in prispevajo k razvoju aritmije;
  • prirojene srčne napake - prirojene motnje zgradbe in strukture srca, ki vplivajo na njegovo delo in prispevajo k razvoju aritmije;
  • miokarditis je vnetna bolezen srčne mišice, ki močno zmanjša delovanje srca (preprečuje, da bi se skrčil) in lahko povzroči različne aritmije; prolaps mitralne zaklopke je ovira v mitralni zaklopki, ki preprečuje pretok krvi iz levega atrija v levi prekat (normalno), kri iz prekata se vrže nazaj v atrij (od koder je prišla, in tega ne bi smelo biti), vse te motnje lahko izzovejo aritmijo.

2. Zdravila. Preveliko odmerjanje srčnih glikozidov, antiaritmičnih zdravil, diuretikov, zaviralcev beta (zdravila za uravnavanje krvnega tlaka in srčnega utripa) vodi v kršitev srčnega ritma (aritmija).

3. Elektrolitske motnje (kršitev vodno-solnega ravnovesja v telesu): hipokalemija, hiperkalemija, hipomagneziemija (zmanjšan magnezij v krvi), hiperkalcemija (povečan kalcij v krvi).

4. Toksični učinki na srce: kajenje, alkohol, bioaktivni dodatki, zeliščno zdravljenje, delo s strupenimi snovmi (strupi).

Klinične manifestacije (simptomi in znaki) aritmije

Aritmije se morda ne kažejo dlje časa, pacient pa ne sme posumiti, da ima aritmijo, dokler zdravnik med rutinskim fizičnim pregledom ali odstranitvijo elektrokardiograma ne odkrije bolezni..

Toda pogosto aritmije niso tako "tihe" in se izjavijo, kar bistveno posega v normalno življenje osebe. Lahko se manifestirajo v obliki "prevračanja", "transfuzije" in "zamrznitve" srca, pogosteje pa gre za občutek motenj v srcu, povečanega srčnega utripa, "trepetanja" srca, izjemno hitrega ali obratno počasnega bitja srca, omotičnosti, zasoplosti, bolečine v prsih stiskalna celica, občutek "odpovedi" tal pod nogami, slabost in (ali) bruhanje (še posebej, ko normalen ritem preide v aritmijo in obratno, ko se povrne iz aritmije v normalen srčni ritem), izguba zavesti.

Tako raznolike manifestacije aritmije ne kažejo vedno na zapletenost motnje ritma. Ljudje z manjšimi motnjami ritma lahko izgubijo zavest in bolniki, ki imajo resnično življenjsko nevarne motnje ritma, se ne pritožujejo. Vse je zelo individualno..

Dejavniki tveganja za aritmijo

Starost - s starostjo srčna mišica, naša črpalka oslabi in se lahko kadar koli odpove, bolezni, ki smo jih »nabrali« za življenje, pa bodo poslabšali položaj.

Genetika - pri ljudeh s prirojenimi anomalijami (napakami) v razvoju srca in njegovega prevodnega sistema so aritmije veliko pogostejše.

Bolezni srca - miokardni infarkt in brazgotina na srcu, ki nastane po njem, koronarna srčna bolezen s poškodbo žil in revmatizem s poškodbo srčnega zaklopka so plodna podlaga za razvoj aritmije.

Arterijska hipertenzija (sistematično zvišanje krvnega tlaka) - povečuje tveganje za koronarno srčno bolezen in prispeva k razvoju hipertrofije levega prekata (povečanje velikosti), kar povečuje tudi tveganje za aritmijo.

Debelost je takojšen dejavnik tveganja za nastanek koronarne bolezni srca z vsemi posledicami..

Diabetes mellitus - nenadzorovano zvišanje glukoze v krvi zlahka sproži mehanizem aritmije; koronarna bolezen srca in arterijska hipertenzija, ki prispevata k razvoju aritmije, sta zvesta spremljevalca sladkorne bolezni.

Jemanje zdravil - nenadzorovana uporaba diuretikov, odvajal povzroči kršitev vodno-solnega ravnovesja v telesu in lahko povzroči aritmijo.

Motnje elektrolitov - kalij, magnezij in natrij tvorijo osnovo kontraktilnega mehanizma srca, zato lahko kršitev njihovega ravnovesja (neravnovesja) privede do aritmije.

Kava, kajenje in droge so vzrok za razvoj ekstrastistole; amfetamin in kokain izzoveta ventrikularno fibrilacijo in nenadni srčni zastoj.

Zloraba alkohola - nevarnost ventrikularne fibrilacije; kronični alkoholizem vodi v razvoj kardiomiopatije (povečanje oddelkov srca), čemur sledi zmanjšanje kontraktilne funkcije srca in dodajanje aritmije. Zapleti aritmije

Oseba, ki ima aritmijo, samodejno sodi v rizično skupino za razvoj miokardnega infarkta in možganske kapi, ker se srce ne skrči pravilno, kri stagnira, nastanejo krvni strdki (strdki), ki se s krvnim tokom razširijo po telesu, v posodi, kjer se krvni strdek zatakne, pa se zgodi katastrofa. Če krvni strdek vstopi v koronarne (srčne) žile, potem bo prišlo do srčnega infarkta, če pride do možganske kapi. Na tretjem mestu so po žilah srca in možganov plovila spodnjih okončin.

Aritmija lahko povzroči razvoj bolezni, kot so miokardni infarkt, možganska možganska kap, pljučna embolija, črevesna tromboza, vaskularna tromboza okončin, ki ji sledi amputacija in vodijo tudi do nenadnega zastoja srca. Diagnoza aritmije EKG (elektrokardiogram) - zabeležite električno aktivnost srca, ocenite ritem, srčni utrip in stanje srca.

Ultrazvok ali ehokardiografija (ehokardiografija) - dobite sliko srca. Ta metoda vam omogoča, da vidite vse velikosti, oblike in nepravilnosti srca; določite, kako delujejo zaklopke in deli srca; prepoznati brazgotine po miokardnem infarktu; ocenite kontraktilno funkcijo srca.

Dnevno spremljanje Holterja - snemanje EKG čez dan, kar je mogoče zahvaljujoč senzorju, nameščenim na pacienta. Nosi ga 24 ur, medtem ko EKG beležimo med dnevnimi aktivnostmi in med nočnim spanjem. Po 24 urah se oceni ritem, epizode aritmije, v katerem času se pojavijo in s čim so povezane.

EFI in kartiranje (elektrofiziološke raziskave) je najbolj natančna in informativna metoda za določanje aritmije. Njegovo bistvo je, da se v votlino srca vnesejo najtanjši katetri in prepoznajo del srca, iz katerega prihajajo napačni impulzi. Hkrati se uporablja toplotna izpostavljenost RF, ki omogoča ne le prepoznavanje, temveč tudi odstranitev žarišča aritmije.

Zdravljenje motenj srčnega ritma (aritmije)

V nobenem primeru ne morete sami zdraviti aritmije! Tista priporočila, ki jih lahko na internetu najdemo o samozdravljenju aritmije, so nepismenost, očitna malomarnost in neupoštevanje pacienta in njegovega življenja. Aritmija je kršitev srca, najpomembnejše motorike v človeškem telesu, njegovo neuspešno zdravljenje, in sicer samozdravljenje, pa lahko vodi v smrt.

Aritmijo mora zdravnik zdraviti po posebnem pregledu in določitvi vrste aritmije: iz katerega dela srca in pod vplivom razlogov, zaradi katerih je nastalo to stanje.

Cilj zdravljenja aritmij je obnoviti pravilen (sinusni) ritem srca, zmanjšati manifestacije aritmije, odpraviti njene posledice in preprečiti zaplete.

Obstajata dve vrsti zdravljenja aritmij: zdravila in kirurško.

Zdravilo za zdravljenje aritmije

Predvideva imenovanje in uporabo antiaritmičnih zdravil. Njihov razpon je precej velik. V kardiološki praksi obstajajo štirje razredi protiaritmičnih zdravil.

1. Antiaritmična zdravila: verapamil, adenozin, digoksin - uporabljajo se za odpravo atrijskih aritmij; lidokain, disopiramidi, miksletin - z ventrikularnimi aritmijami; amiodaron, propafenon, flekainid - tako pri atrijskih kot ventrikularnih aritmijah.

Amiodaron (kordaron) je najpogosteje uporabljeno in uveljavljeno zdravilo za zdravljenje skoraj vseh vrst aritmij. Predpisana je za aritmije pri bolnikih z miokardnim infarktom in srčnim popuščanjem. Z intravenskim dajanjem se antiaritmično delovanje pojavi v prvih 10 minutah po uporabi. Običajno se kordaron prva dva tedna po pojavu aritmij peroralno uporabi za nasičenje srca, nato pa se odmerek zmanjša na vzdrževalni in ga jemljemo še kasneje. Kontraindikacije: bradikardija (redek utrip, 50 utripov na minuto ali manj), bronhialna astma, srčni blok (atrioventrikularno), bolezen ščitnice in nosečnost.

2. Zaviralci beta - skupina zdravil z antiaritmičnim in izrazitim antihipertenzivnim učinkom (znižanje krvnega tlaka). Beta-blokatorji zmanjšujejo srčni utrip in preprečujejo srčno popuščanje. Kontraindikacije za uporabo zaviralcev beta so kronične bolezni dihal in bronhialna astma, saj lahko njihova uporaba povzroči napad astme.

3. Srčni glikozidi - povečajo kontraktilnost miokarda, izboljšajo krvni obtok in zmanjšajo obremenitev srca (digoksin, digitoksin, strofantin, korglikon).

4. Presnovna zdravila - pomagajo izboljšati metabolizem, negujejo srčno mišico in ščitijo miokard pred ishemičnimi učinki.

Kirurško zdravljenje aritmij Radiofrekvenčna ablacija - postopek, ki omogoča uporabo majhnih punkcij za popolno zdravljenje aritmije. S posebnim katetrom v srcu kavterirajo predel (izvor) aritmij in obnovijo pravilen srčni ritem.

Namestitev spodbujevalnika (EX) - naprava, ki odpravlja srčne aritmije. Glavna funkcija ECS je nalagati določen (potreben) srčni utrip bolnikovemu srcu za vzdrževanje pravilnega srčnega ritma. Na primer, če ima bolnik bradikardijo (počasen utrip) s srčnim utripom 40 utripov na minuto, potem je pri nastavitvi tempa nastavljen pravilen ritem s frekvenco 80 utripov-

jarek na minuto. Obstajajo eno-, dvodimenzionalni in tridimenzionalni EX. Na zahtevo so vključeni enokomorni EX. Ko se bradikardija pojavi v ozadju normalnega ritma in srčnega utripa (srčni utrip je 40-50 utripov na minuto), se vklopi spodbujevalnik z želenim srčnim utripom. Dvokomorni EX samodejno nadzorujejo srčni utrip. Trikomorni EX se uporabljajo za zdravljenje življenjsko nevarnih aritmij (ventrikularne aritmije) in so zanesljivo preprečevanje nenadne smrti.

Obstaja tako imenovani kardioverter - defibrilator. Takoj se vklopi in spodbudi srce, z drugimi besedami reanimira srce med razvojem življenjsko nevarnih aritmij.

Atrijska fibrilacija ali atrijska fibrilacija

Atrijska fibrilacija (MA) je kršitev srčnega ritma, ki jo spremlja povečanje srčnega utripa na 350-700 utripov na minuto. Hkrati je srčni ritem popolnoma napačen in ni možnosti, da bi natančno izračunali utrip. MA se pogosto razvije po 60 letih in predstavlja 40% vseh hospitalizacij zaradi aritmij.

Vzroki MA: srčne bolezni (miokardni infarkt, arterijska hipertenzija, srčno popuščanje, kardioskleroza, miokarditis, revmatične bolezni srca); bolezni drugih organov (tirotoksikoza; zastrupitev z opojnimi snovmi; prevelik odmerek srčnih glikozidov; akutna zastrupitev z alkoholom in kronični alkoholizem; nenadzorovan vnos diuretikov; hipokalemija - zmanjšanje kalija v krvi; zapleti hude zastrupitve in prevelik odmerek diuretikov; stres in duševna preobremenjenost).

Oblike MA po naravi kliničnega poteka: paroksizmalni - prvi pojav napada, ki traja do pet dni, pogosteje manj kot dan; obstojno - stanje, ko se napadi občasno ponavljajo, napad traja več kot sedem dni, vendar se z učinkovitim zdravljenjem odstrani takoj po pojavu, po 3-5 urah; kronično (konstantno) - močne srčne kontrakcije dlje časa.

  • Glede na srčni utrip razlikujemo naslednje variante MA: normosistolični - nepravilen srčni ritem z normalnim tempom (60–90 utripov na minuto);
  • tahisistolični - nepravilen srčni ritem s hitrim tempom (90 ali več utripov na minuto), pacienti to obliko aritmije najbolj trpijo;
  • bradisistolični - nepravilen srčni ritem v počasnem tempu (60 ali manj utripov na minuto).

1. Flicker (atrijska fibrilacija). Običajno impulzi iz atrija vstopijo v ventrikle srca, se skrčijo, pri čemer se kri izloči iz srca. Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija) je zmanjšanje ne samo atrija, temveč le njegovih odsekov, preostali impulzi pa ne dosežejo ventriklov, ampak jih samo povlečejo in sklenejo v napačnem načinu. Posledično ne pride do popolnega prenosa impulza iz atrija do ventriklov in pravilno krčenje srca je nemogoče.

2. Atrijsko plapolanje - hitro atrijsko krčenje v pravilnem ritmu, vendar zelo hitro (200-400 utripov na minuto). V tem primeru trpi krčenje atrija in prekata. Atrije se nimajo časa sprostiti, saj delujejo z zelo hitrim tempom. Preplavijo jo kri in nimajo časa, da bi jo dali v ventrikle. Zaradi takšnega "pohlepnega" odnosa atrija do krvi trpijo ventrikli, ki ne morejo prejeti dovolj krvi, da bi ga potisnili iz srca in ga dali vsem organom in tkivom telesa.

Simptomi in pritožbe bolnikov z atrijsko fibrilacijo

Nekateri bolniki morda ne čutijo aritmije in se še vedno počutijo dobro. Drugi - občutijo hiter srčni utrip, "prekinitve" v srcu, zasoplost, stopnjevanje z minimalnimi fizičnimi napori. Bolečine v prsnem košu morda niso vedno. Nekateri bolniki občutijo pulzacijo vratnih žil. Vse to spremlja šibkost, potenje, občutek strahu in pogosto uriniranje. Pri zelo visokem srčnem utripu (200-300 ali več utripov na minuto) so opaženi omotica in omedlevica. Vsi ti simptomi izginejo skoraj takoj po ponovni vzpostavitvi normalnega ritma. S prehodom ritma (iz pravilnega ritma v aritmijo in iz aritmije v pravilen ritem) lahko pride do slabosti in bruhanja. Bolniki, ki trpijo za trdovratno (kronično) obliko MA, ga prenehajo opažati. Pritožbe se pojavljajo le pri povišanem krvnem tlaku, stresu in telesni aktivnosti, ker se srčni utrip spreminja in aritmija spominja nase.

Zapleti atrijske fibrilacije

Tromboembolija in kap. V prisotnosti intrakardnih trombov MA deluje kot močan provokator razvoja tromboembolije v različnih organih. Pri MA se krvni strdki iz srca s pretokom krvi vstopijo v žile možganov in povzročijo možgansko kap. Pri bolnikih z MA se razvije vsaka sedma kap.

Odpoved srca. MA pri ljudeh, ki trpijo zaradi mitralne stenoze (zoženje mitralne zaklopke srca) in hipertrofične kardiomiopatije (zgostitev sten srca), lahko v ozadju srčnega popuščanja privede do razvoja srčne astme (astmatični napad) in pljučnega edema.

Dilatirana kardiomiopatija. MA na ozadju srčnega popuščanja ga izzove in hitro vodi v razvoj razširjene kardiomiopatije (povečanje srčnih votlin).

Aritmogeni šok. MA v ozadju srčnega popuščanja lahko povzroči razvoj aritmogenega šoka (močno znižanje krvnega tlaka, izguba zavesti in srčni zastoj).

Odpoved srca. MA (atrijska fibrilacija) lahko preide v ventrikularno fibrilacijo in povzroči srčni zastoj.

Diagnoza atrijske fibrilacije je podobna zgoraj opisani (EKG, ehokardiografija ali ultrazvok srca, Holter dnevno spremljanje, EFI in preslikava, vključuje pa tudi pogovor z bolnikom (ugotovite domnevne vzroke aritmije, kako dolgo je oseba trpela zaradi atrijske fibrilacije, kako pogosto in pod katerimi pogoji se aritmija manifestira) ), njen pregled (prisluhnite nepravilnim srčnim krčenjem in določite hitrost pulza) ter transezofagealni elektrofiziološki pregled - metoda pregleda srca, ki omogoča določitev vira in mehanizma razvoja MA).

Atrijska fibrilacija

Le zdravnik mora predpisati zdravilo, izbrati odmerek in obnoviti ritem!

Cilji medicinske obravnave MA: obnovitev pravilnega (sinusnega) srčnega ritma, preprečevanje ponovitve (ponovitev) napada MA, nadzor srčnega utripa in vzdrževanje pravilnega srčnega ritma, preprečevanje tromboembolije. Pri MA je zdravljenje bolezni, ki vodijo do razvoja aritmije, nujno potrebno.

Zdravljenje MA (atrijska fibrilacija) je podobno kot zgoraj opisano in vključuje: antiaritmična zdravila, blokatorje beta, antikoagulantno zdravljenje, presnovna zdravila,

Kirurško zdravljenje MA (atrijska fibrilacija):

  • Radiofrekvenčna ablacija. Pri pogosto ponavljajočih se epileptičnih napadih ali kronični obliki MA se opravi "kauterizacija" (z uporabo posebne elektrode) dela srca, ki je odgovoren za izvajanje pulza, in s tem povzroči popolno blokado v srcu. Po tem se namesti spodbujevalnik, ki srce nastavi v pravilen ritem..
  • Radiofrekvenčna izolacija pljučnih žil. To je metoda korenitega odstranjevanja MA (učinkovitost približno 60%). Središče "napačnega" vzbujanja, ki se nahaja na ustju pljučnih žil, je izolirano iz atrija.

Vsako leto razvijejo nove metode za kirurško zdravljenje aritmij, izboljšajo antiaritmična zdravila, zmanjšajo število stranskih učinkov; Študije o izločanju univerzalnega antiaritmičnega zdravila se ne ustavijo. Toda vse to nam ne daje pravice, da se ne zdravimo pravočasno in pravilno.

Dlje kot traja aritmija, večja je verjetnost, da bo ostala za vse življenje. Potrebujete take sopotnike? Znebite se jih, preden bo prepozno.

Pozor! Vse informacije v članku so zgolj informativne narave in jih ni mogoče sprejeti kot vodilo za samozdravljenje..

Zdravljenje bolezni srčno-žilnega sistema zahteva posvetovanje s kardiologom, temeljit pregled, določitev ustreznega zdravljenja in naknadno spremljanje terapije.

Vrste srčnih aritmij

Aritmija je splošno ime za skupino motenj srčnega ritma. Patologija se pogosto razvije v prisotnosti organskih lezij srčne mišice (okvare, srčni napadi), zastrupitve telesa, sprememb vodno-solnega ravnovesja. Vrste aritmij se razlikujejo po mehanizmu in vzrokih, kliničnih simptomih, prognozi, zato se lahko zdravljenje znatno razlikuje.

Običajno je vsak srčni utrip dosledno, jasno zmanjšanje atrijev in ventriklov. Kot rezultat, v odsotnosti fizičnega napora impulz v 60 sekundah znaša 60-80 utripov. Med razvojem aritmije opazimo spremembo pogostnosti krčenja srčne mišice: zmanjša se, poveča ali ritem postane nepravilen. Vzrok motnje ritma je sprememba funkcionalnosti srca. Obstajajo takšne vrste srčne aritmije, ki jih povzroči kršitev:

  1. Avtomatizem.
  2. Vodljivost.
  3. Razburljivost.
  4. Mešani tip.

Tabela jasno prikazuje, kakšne so oblike aritmije.

Kršitev avtomatizmaMotnja prevodnostiRazburljivostMešana oblika
Nomotopni tip:Heterotopični tip:Atrijska blokadaExtrasys-ToliyaAtrijska fibrilacija
Sinusna tahikardijaAtrioventrikularni ritemPrekatna blokadaParoksizmalna tahikardijaAtrijsko plapolanje
Sinusna bradikardijaSindrom šibkosti sinusnih vozlovAtrioventrikularna blokada
Sinusna aritmija

Aritmije, ki jih povzroči kršitev avtomatizma

Opažajo se nenormalne spremembe srčnega utripa ali zaporedja. Razvrstitev aritmij vključuje razporeditev dveh oblik motenj, odvisno od patološkega mehanizma: nomotopične in heterotopične.

Nomotopna oblika

Za to vrsto aritmije je značilna sprememba parametrov gibanja impulzov. Vendar sinusno vozlišče ohrani svojo funkcijo glavnega spodbujevalnika. Ustvari impulze, ki vodijo do krčenja miokarda..

Sinusna tahikardija

Za patologijo je značilno znatno povečanje števila krčenja srčne mišice ob ohranjanju normalnega ritma. Povečuje se hitrost nastajanja impulza s sinusnim vozlom, zato lahko srčni utrip doseže 180 utripov na minuto.

Kardiologi razlikujejo takšne oblike sinusne tahikardije:

  • Fiziološka. Pojavi se pri popolnoma zdravi osebi med fizičnimi napori, stresnimi situacijami, izkušnjami;
  • Patološko. Razvija se pri ishemični bolezni srca.

S to obliko aritmije bolniki opazijo naslednje simptome:

  • Srčni utrip Zdi se, da srce trese v prsih;
  • Zasoplost z lahkim bremenom;
  • Slabost;
  • Zmanjšana zmogljivost;
  • Možni so tudi bolečina za prsnico, omotica, izguba zavesti..

Posebno zdravljenje fiziološke oblike tahikardije ni potrebno, dovolj je, da izključimo provocirajoče dejavnike. Patološka aritmija zahteva natančno diagnozo in zdravljenje osnovne bolezni.

Sinusna bradikardija

Za to obliko aritmije je značilno zmanjšanje srčnega utripa srčne mišice za manj kot 60 udarcev v 60 sekundah. To stanje povzroči zmanjšan avtomatizem sinusnega vozla, ko je izpostavljen parasimpatičnemu živcu..

Glavne oblike sinusne bradikardije:

  • Ekstrakardija. Povezan je s toksičnimi učinki na sinusno vozlišče, aktivacijo parasimpatičnega živca, kar vodi v kršitev vagalne komponente. Glavni razlogi: hipotiroidizem, zlatenica, alkaloza, predoziranje z zdravili, nalezljive bolezni.
  • Intrakardial. Razvija se zaradi poškodbe sinusnega vozla. Vzroki so naslednje bolezni: srčne napake, srčni infarkt, ishemija, kardioskleroza.

V zgodnji fazi se ne pojavijo hudi simptomi, le z razvojem patologije se pojavijo omotica, bolečine v srcu, šibek pulz. Zdravljenje vključuje odpravljanje vzrokov aritmij, pogosto se uporabljajo Belloid, Eufillin, Alupent, Atropine.

Sinusna aritmija

Za stanje je značilna neenakomerna in nestabilna porazdelitev impulzov v vozlišču. Morda tako povečanje srčnega utripa kot zmanjšanje srčnega utripa. Vzrok za stanje je nestabilnost vagusnega živca ali neenakomerno polnjenje miokarda s krvjo med dejanjem dihanja. Pogoj se pogosto razvije v mladosti po hudih nalezljivih boleznih..

Bolniki med vadbo občutijo spremembo srčnega utripa, pojavi se šibkost in omedlevica je možna.

Heterotopične aritmije

Ta patologija se pojavi pri zatiranju razdražljivosti sinusnega vozla, zato ventrikularna komponenta postane nov srčni spodbujevalnik.

Atrioventrikularni ritem

Nekateri dejavniki (srčni infarkt, okužbe, revmatizem, kinidin, digitalis) odpeljejo nov srčni spodbujevalnik na atrioventrikularno mesto. To vodi k zmanjšanju časa, ki je potreben impulzu, da doseže atrije ali ventrikle.

Znak patologije je povečana pulzacija žil v vratu. Srčni utrip je znotraj 40-80 utripov.

Sindrom šibkosti sinusnih vozlov

Patologija se pojavi zaradi kršitev avtomatizma sinusnega vozla. Vzroki patologije so ishemične lezije, kardioskleroza, miokarditis ali organske okvare. Kot rezultat, je opaziti migracijo spodbujevalnika z vključevanjem atrioventrikularnega vozlišča. Obstajajo 3 sorte sindroma: prehodne, latentne in vztrajne.

Razdražljive aritmije

Razlikujemo naslednje oblike patologije: ekstrasistola in paroksizmalna tahikardija.

Ekstrasystola

S to kršitvijo je pojav ene ali več kontrakcij srčne mišice, ki so izredne. Razvija se zaradi pojava impulzov ne le iz sinusnega vozla, ki je glavni srčni spodbujevalnik, ampak tudi iz sekundarnih elementov, ki bi morali izvajati le običajne glavne impulze.

Posebna nevarnost je aritmija, ki je ljudje ne čutijo. V takšnih primerih je potrebno nujno zdravljenje. Bolniki z razvojem ekstrasystole opazijo naslednje simptome:

  • Močni sunki;
  • Znojenje in rdečica;
  • "Nekdanji srčni utrip";
  • Občutek tesnobe;
  • Pomanjkanje zraka;
  • Zbledi srčna mišica
  • Možno: glavobol, zasoplost, omedlevica, motnje uriniranja, napad angine.

Merjenje srčnega utripa pogosto ni indikativno, saj le normalni utripi pulza dosežejo okončine.

Paroksizmalna tahikardija

Patologija je kršitev srčnega ritma, za katero je značilno močno povečanje srčnega utripa na 240 utripov. Morda pojav dodatnih signalov sekundarnih spodbujevalnikov. Zdravljenje te oblike vključuje lajšanje akutnega stanja z zdravilom Verapamil, Novakainamid in z ventrikularnim tipom Lidokain, Etatsizin, Etomozin.

Mešana aritmija

To je najnevarnejša patologija, katere razvoj je posledica kršitve več funkcij miokarda naenkrat: razdražljivost in prevodnost.

Atrijska fibrilacija

Za to patološko stanje je značilna sprememba ritma, ki je povezana s pojavom kaotičnih impulzov v miokardu, fibrilacijo posameznih mišičnih vlaken. Srčni utrip lahko doseže 500-600 utripov. Za atrijsko fibrilacijo je značilen pojav pomanjkanja impulza: število minutnih kontrakcij je večje od pulznih valov. S podaljšano patologijo se znatno poveča tveganje za možgansko kap in krvne strdke. To je najpogostejša varianta aritmije, ki se pojavlja predvsem pri starejših bolnikih..

Obstajajo takšne vrste patologije:

  • Konstantno. Opažena je neučinkovitost električne kardioverzije. Trajanje napada je več kot teden dni;
  • Vztrajen. Lahko se ponavljajo;
  • Prehodno. Napad lahko traja do 7 dni, običajno do 24 ur.

Simptomi bolnikov z aritmijo ugotavljajo naslednje:

  • Kaotični srčni utrip;
  • Potenje;
  • Tresenje in strah;
  • Slabost;
  • Poliurija
  • Možno: omedlevica, omotica.

Ponovna vzpostavitev normalnega sinusnega ritma lahko simptome popolnoma odpravi.

Atrijsko plapolanje

Ta oblika mešane aritmije je supventrikularna tahikardija. Značilna je neusklajena električna aktivacija atrija do 700 udarcev. Zaradi tega se zmanjšajo kontraktilnost miokarda, izguba faze polnjenja prekata.

Dodelite takšne možnosti:

  • Značilno. Kroženje vzbujevalnega vala se opazi v desnem atriju v normalnem krogu. Srčni utrip je 250-350 utripov;
  • Atipično. V obeh atrijah v nenormalnem krogu kroži vzbujevalni val. Srčni utrip lahko doseže 700 utripov.

Simptomi patologije: palpitacije, kratka sapa, zmanjšana telesna vzdržljivost, nelagodje v srcu, napad angine pektoris, pulzacija žil v vratu, omotica, znižanje krvnega tlaka. Pogostost napadov aritmije se lahko razlikuje od 1 v 12 mesecih do več paroksizmov na dan.

Zdravljenje patologije je usmerjeno v zaustavitev napada, ponovno vzpostavitev normalnega sinusnega ritma, preprečevanje razvoja epizod v prihodnosti. V ta namen se široko uporabljajo zaviralci beta, srčni glikozidi, zaviralci kalcijevih kanalov, antiaritmična zdravila.

Motnosti prevodnosti

Patologija je povezana s pojavom ovir za širjenje impulzov. Posledično morda ne bodo prodrli v osnovne oddelke ali prešli z zamudo. To stanje imenujemo blokada. Lahko je prirojena ali pridobljena, lahko je lokalizirana v različnih delih srčne mišice. Obstajajo takšne vrste aritmij:

  • Za atrijsko blokado je značilno počasno izvajanje impulzov. Patološko stanje včasih zamenjujemo z razvojem bradikardije. Razlikujte med levo in desno blokado, kar je odvisno od vrste atrija. Ta motnja ritma se včasih pojavi pri zdravih ljudeh;
  • Atrioventrikularna blokada (atrioventrikularna) nastane, kadar obstajajo ovire za impulze na poti iz atrija do ventrikla;
  • Prekatna blokada. Za patologijo je značilna kršitev prevodnosti v snopu Njegovega. Vzrok patologije so lahko ishemične lezije, kardiomiopatija, endokarditis, srčni infarkti. Za blokado obeh nog svežnja njegovega sta potrebna hospitalizacija in nujna obravnava.

Zdravljenje te vrste aritmije temelji na uporabi izoprenarin hidroklorida, Orciprenalin sulfata, Atropina. V hudih pogojih je predpisana električna stimulacija. Vsaditev srčnega spodbujevalnika je indicirana za bolnike po 60 letih..

Aritmija lahko privede do razvoja resnih patologij. Zato ta pogoj zahteva skrbno in natančno diagnozo, učinkovito terapijo. Ob prvih znakih patologije se posvetujte s kardiologom.

Srčna aritmija - zdravljenje doma, simptomi, vzroki, vrste

Za aritmijo sta značilna nestabilen srčni utrip in ritem. To je cela vrsta bolezni različnih vrst, skupni indikator za to je prisotnost napak pri nastajanju vzbujevalnih impulzov in njihovem prevodu v srčno mišico, kar povzroča odstopanja od običajnega ritma srčnega utripa. Najpogostejše bolezni s tega seznama so tahikardija, ekstrasistopija, bradikardija.

Patološki dejavniki povzročijo okvaro prevodne funkcije srčnih oddelkov, kar ima za posledico električno heterogenost znotraj miokarda, kar povzroči kršitev ritma srčnega utripa..

Možni vzroki, dejavniki tveganja

Če upoštevamo vse obstoječe kardiološke patologije, je delež, ki ga je mogoče pripisati različnim vrstam napak srčnega ritma, impresiven. Približno 10% ljudi, starejših od 60 let, kaže znake aritmije, razširjenost takšnih bolezni med moškimi pa je pol in večkrat večja kot pri ženskah.

Otroci in mladostniki so manj prizadeti zaradi bolezni, povezanih s spremembo ritma srčnega utripa: delež bolnih otrok je 0,6%.

Kršitev procesov miokardnega prevodnega sistema se pojavi zaradi nepravilnega oblikovanja električnih signalov ali nepravilnega delovanja njihovega ravnanja na različna območja. Posledično tok skoči na naslednje vozlišče v verigi, zato se ritem ustavi.

Vzroki za kršitve

Opisana kršitev se pojavi zaradi prisotnosti kardioloških patologij ali negativnih manifestacij notranje ali zunanje narave.

Naslednje bolezni srca povzročajo patologijo:

  • Kardiomiopatija,
  • Srčni napadi,
  • Bolezen koronarnih arterij,
  • Koronarna ateroskleroza,
  • Napake srca (zlasti pri otrocih),
  • Distrofija in druge nepravilnosti miokarda.

Tudi kršitev srčnega utripa lahko izzove takšne pojave, kot so:

  • Bolezni notranjih organov,
  • Vegetativna distonija,
  • Debelost,
  • Hormonsko neravnovesje,
  • Patologije živčnega, endokrinega sistema,
  • Zastrupitev, preveliko odmerjanje drog, zastrupitve,
  • Močan stres, čustvena stiska,
  • Anemija,
  • Električni šok,
  • Narkoza,
  • Operacija.

Skupine ogroženosti

Glavni dejavniki, ki lahko povzročijo različne vrste patoloških sprememb v ritmu kontrakcij, so:

  • Prekomerno pitje,
  • Kajenje,
  • Redne nalezljive bolezni,
  • Duševni, fizični napor,
  • Prekomerna poraba energije, kofeina,
  • Nepravilna zdravila,
  • Genetski dejavniki (dednost),
  • Stare ljudi.

V redkih primerih opazimo spontano aritmijo, značilno za ljudi s kratkotrajno naravo. Zakaj je ta sorta nevarna? V hudih nemirih se bolniki pritožujejo nad nepravilnim srčnim utripom takoj po prenehanju vznemirjenja.

Vrste aritmije

Za razvrstitev je treba bolezni razdeliti v več skupin glede na kraj pojava okvar.

  1. Motnje delovanja sinusnega vozla.
    • Za sorto sinusa je značilna napačna stopnja krčenja, pogosta je pri ljudeh, mlajših od 30 let, pogosto se pojavlja pri težjih fizičnih naporih.
    • Sinusna tahikardija je palpitacije povečane frekvence.
    • Sinusna bradikardija - počasen srčni utrip.
    • Atrijska asistola - popolna zatiranje delovanja sinusnega vozla.
  2. Neuspeh delovanja miokarda ali vnetni procesi na tem območju.
    • Blokade na različnih oddelkih (upočasnitev ali zaustavitev prenosa impulzov).
    • Prezgodaj stimulacija prekata.
  3. Sočasne napake v procesih, avtomatizem, razburljivost.
    • Hitro trepetanje ventriklov ali atrijev.
    • Za ekstrasistolo je značilna prisotnost prezgodnjih kontrakcij.
    • Atrijska fibrilacija, ventrikularna fibrilacija - nepravilne kontrakcije.

Poleg naštetih bolezni obstajajo tudi druge oblike, ki jih povzroča kombinacija več patoloških dejavnikov hkrati.

Funkcionalne motnje ritma, ki vključujejo:

  • Kršitve nevrogenega izvora. Živčni sistem, ki nadzoruje delovanje vseh notranjih organov, neposredno vpliva na delo srca. Živčni sistem je razvejena mreža simpatičnih in parasimpatičnih živcev, ki vplivajo na srčno mišico v različnih smereh. Povečan ton vagusnega (parasimpatičnega) živca upočasni ritem kontrakcij, simpatični živčni sistem pa s povečanjem tonusa poveča srčni utrip. Razlogi za aktiviranje simpatičnega tona so stres, doživljanje močnih čustev, duševne, fizične preobremenitve, pogosto kajenje, prekomerno uživanje alkoholnih pijač, velika količina kofeina na dan, začinjena, mastna hrana. Poleg tega se simpatični ton poveča v prisotnosti bolezni ščitnice, pa tudi pri zastrupitvah, krvnih boleznih. Obstajajo vaginalno odvisne aritmije, ki se pojavljajo predvsem ponoči, ko se poveča aktivnost parasimpatičnega sistema. Vzroki za povišan ton so lahko različne bolezni prebavil.
  • Diselektrolit povzroči spremenjeno sestavo krvi ali vsebnost kemičnih elementov v srčni mišici (raven kalija, magnezija).
  • Jatrogene vrste so posledica nepravilnega zdravljenja.
  • Mehanske izzovejo sterinske poškodbe, padci z velike višine, z električnim sunkom.
  • Idiopatska aritmija je izraz za palpitacije, katerega vzroka ni bilo mogoče ugotoviti.

Otroška aritmija

Ločena tema so palpitacije srca pri otrocih. So prirojene in pridobljene..

Prva vrsta se pojavi še, ko je otrok v maternici, zato je naloga zdravnikov, ki izvajajo nosečnost, redno poslušati srčni utrip ploda. Zakaj nastane? Glavni razlog je genetska nagnjenost.

Majhni otroci so občutljivi na kakršne koli negativne dogodke, ki jim povzročajo močan čustveni stres. Pogosti škandali med starši in drugi dogodki, ki vplivajo na otrokovo psiho, lahko povzročijo razvoj srčnih bolezni.

Simptomi

Ker gre za kompleks bolezni z različnimi značilnostmi, se tudi njihovi simptomi razlikujejo med seboj. Razmislite o simptomih najpogostejših manifestacij:

  • S sinusno tahikardijo opazimo povečanje srčnega utripa za 90 utripov / min in več. Pacient poroča o zadihanju diha, povečani utrujenosti, močnem srčnem utripu, občutku utrujenosti celotnega telesa.
  • Pri paroksizmalni tahikardiji zasledimo pravilen ritem, hkrati pa je pogostejši - od 140 utripov na minuto. Bolnik z aritmijo se pritožuje zaradi obilnega potenja, šibkosti, pogostega uriniranja. S podaljšanim napadom se bolečine v prsih pojavijo do omedlevice.
  • Za sinusno bradikardijo je značilna pogostost krčenja 55 utripov na minuto ali manj. Simptomi vključujejo nizek krvni tlak, občutek šibkosti, rahlo omotičnost in boleče bolečine v predelu srca..
  • Simptomi sorte sinusa veljajo za počasno krčenje pri vdihu in hitro - pri izdihu. Ta bolezen je pogosta med mladostniki in ženskami med nosečnostjo..
  • Ekstrasystole je težko diagnosticirati, saj bolnik običajno ne čuti sprememb v telesu. Redki bolnik lahko opazi rahlo povečanje šoka srčne mišice, ki takoj zmrzne.
  • S atrijsko fibrilacijo se srčni ventrikli skrčijo s frekvenco do 150 utripov / min, kar je znak hudih srčnih napak, povzročajo močne bolečine v prsih, nezadostni srčni utrip v primerjavi s pogostostjo kontrakcij in nepravilen srčni ton.
  • Znaki tresenja različnih delov srca ali njihove blokade so lahko pojavi, kot so srčni zastoj, omedlevica, pulzni navoji, krči, odpoved dihanja, razširjeni zenici.

Kot lahko vidite, so specifični simptomi popolnoma odvisni od vrste. Seznam razvrstitve simptomov določa vrsta bolezni, včasih pa je aritmija skoraj asimptomatska, zato igra preventiva ključno vlogo pri nadzoru bolezni..

Podrobneje razmislite o najpogostejših simptomih, ki so lastni različnim vrstam.

Povečanje SS ritma

Srčni utrip velja za patološko visok in presega 90 utripov / min. To je priznan klinični znak velike skupine tahikardije. Pogosto hiter srčni utrip spremlja občutek šibkosti, močno znojenje in kratko sapo. Najvišji srčni utrip je 180 utripov v 60 sekundah - to resno ogroža bolnikovo življenje.

Srčna palpitacija običajno povzroči prehlad, slabokrvnost, visok krvni tlak, telesne napore, prekomerno uživanje kofeina, pogosto kajenje.

Če je ta kazalnik odkrit, je treba vzeti elektrokardiografijo in druge metode pregleda. Če je opazen stabilen pogost ritem nad 100 utripov, zdravnik določi tahikardijo, predpiše ustrezno zdravljenje.

Počasni ritem SS

Ta simptom ne spada med klinične znake patologije srca, saj ga precej pogosto opazimo pri povsem zdravih ljudeh, zlasti v starosti. Bradikardija je nevarna skupaj s takimi pojavi, kot so omotica, izguba zavesti, temne lise pred očmi. Če so navedene bolezni odsotne, zdravljenje ni potrebno..

Bolečina v prsnem košu

Včasih se bolečina pojavi zaradi mišičnih krčev, ki nastanejo zaradi prenajedanja ali intenzivnega treninga. Kljub temu je bolečina v predelu srca, ki jo spremlja povečanje srčnega utripa, ki se ne ustavi dovolj dolgo, lahko posledica kršitve normalne funkcije srčne mišice. Nato morate poklicati rešilca, da pacientu zagotovite popoln mir.

Izguba zavesti

Praktična diagnoza vzroka sinkopa je težka naloga. Ta simptom je značilen ne le za aritmije, ampak tudi za druge patologije: močne čustvene tresenje, jemanje zdravil, težave s srčno-žilnim sistemom. Napad tahikardije ali bradikardije pogosto vodi do izgube zavesti, saj te vrste aritmičnih palpitacij izzovejo zmanjšanje srčnega izida in prekomerno znižanje krvnega tlaka.

Omedlevica je kratkotrajno obdobje izgube zavesti, ki se kaže kot oseba, ki pade na tla. Glavni razlog za omedlevico je prekinitev pretoka krvi v možgane. Pred omedlevico so ljudje povečali potenje, občutek slabosti, močan srčni utrip. Skrbeti ga mora pogosto pogost pojav tega simptoma - za pregled EKG morate k zdravniku.

Omotičnost

Običajno ta simptom aritmije spremlja občutek mišične oslabelosti, slabost, potenje. Vrtoglavica lahko povzroči tudi osteohondrozo vratne hrbtenice, vegetovaskularno distonijo, zato je za natančno diagnozo potrebno opraviti poseben pregled.

Diagnostika

Kot je razvidno iz prejšnjega dela članka, so klinični manifestacije bolezni precej raznolike in številne, zato je za diagnozo potrebno več raziskav.

Če so zgornji znaki prepoznani, se morate obrniti na specialista za take bolezni - kardiologa. Zdravnik bo opravil pregled, predpisal pregled srca in krvnih žil na podlagi pritožb bolnika, da ugotovi vzrok, napoveduje bližnjo prihodnost..

Glavne metode za diagnosticiranje aritmij so poslušanje srčnega utripa, elektrokardiografija, ehokardiografija.

  • Elektrokardiografija omogoča uporabo elektrod, nameščenih na površini prsnega koša, za pridobivanje podatkov o srčnem utripu, prisotnosti ishemije, preostalih učinkih bolezni. Dekriptiranje dobljenega EKG se uporablja za odkrivanje atrijske fibrilacije.
  • Ehokardiografija uporablja lastnosti ultrazvoka za oceno stanja srca in njihovega dela. Zdravnik bo lahko izmeril velikost oddelkov, določil debelino miokarda, določil različne patologije.

Z nepravilnimi manifestacijami simptomov se uporablja Holterjevo spremljanje, ki je sestavljeno iz sprotnega spremljanja srčnega utripa s pomočjo senzorjev, ki se izvaja v mirovanju. Naloga spremljanja je prepoznavanje dnevnih napadov atrijske fibrilacije, ocena pravilnosti obnove sinusnega ritma, določitev povprečnega srčnega utripa.

V primerih, ko znakov bolezni po zgornjih metodah ni bilo mogoče prepoznati, lahko zdravnik predpiše provokativne postopke:

  • Test nagiba. Izvaja se na gramofonu v laboratoriju, ob upoštevanju udobnih pogojev in strogih varnostnih postopkov (pripravljene so metode oživljanja).
  • Test tekalne steze je poseben test s telesno dejavnostjo (vadbeno kolo ali tekalna steza), med katerim se opravi EKG, spremlja pulz, krvni tlak, splošno počutje pacienta. Uporablja se v odsotnosti rednih napadov, da bi popravili potek zdravljenja.
  • Stimulacija požiralnika.
  • Invazivni pregled (elektrofiziologija) z uporabo tankih katetrov.

Zdravnik lahko predpiše tudi splošni in biokemični krvni test, od katerih vsaka opravlja ločene funkcije. Splošna analiza razkriva vnetne procese, biokemija pa razkriva hiperlipidemijo - povečano raven holesterola, elektrolitov ali jetrnih encimov, kar je pomembno pri predpisovanju zdravil.

Prva pomoč za napad

Kaj storiti, če se napad začne na vas ali vašo ljubljeno osebo?

Če se je napad zgodil prvič, je treba poklicati rešilca, saj je skoraj nemogoče sami izbrati vrsto bolezni oz..

  • V pričakovanju reševalnega vozila morate ležati, prositi sorodnike, da prezračijo sobo, vendar s kratko sapo priporočamo, da ohranite polovico sedeč položaj telesa. Pogosto sprememba poze iz sedenja v ležanje in obratno pomaga pri lajšanju manifestacij aritmije, skupaj s tem lahko pomagajo dihalne vaje, ki kličejo k bruhanju.
  • Zdravniki svetujejo jemanje 40 kapljic korvalola, eno žlico valerijane ali maternice.
  • Če želite zavreti napad panike, morate pridobiti podporo ljubljenih.
  • Ročna terapija pomaga nekaterim pacientom. Potrebno je zapreti oči, vsake tri sekunde nežno pritiskajte na veke s prsti.

Če pulz pade, morate bolnikovo glavo vrniti nazaj, da odprete dihalne poti, nato pa zrahljajte ovratnik oblačil. S omedlevico je potrebno masirati prsni koš, bolniku narediti umetno dihanje.

Domače zdravljenje

Nekatere vrste aritmij, na primer kronična ventrikularna tahikardija in atrijska fibrilacija, ogrožajo življenje bolnika, zato zahtevajo stalno terapijo in zdravljenje z ljudskimi zdravili. Na žalost obstoječe metode zdravljenja z zdravili lahko pacienta rešijo le pred napadi bolezni, za popolno odstranjevanje pa je pogosto potreben kirurški poseg.

Zdravila

Protiaritmična zdravila za opisano bolezen se izdajajo v lekarnah po receptu kardiologa. Glede na tableto se na srčno mišico izvajajo različni učinki: nekateri podaljšajo ritem kontrakcij, drugi ga pospešijo.

Najpogostejša zdravila so trimekain, disoperamid, kinidin, lidokain, etacizin, metoprolol, atenolol, amiodaron, verapamil.

  • S sinusno tahikardijo so predpisani zaviralci beta skupaj s sedativi, vitamini.
  • Za diagnozo sinusne bradikardije bo potrebna uporaba vazodilatacijskih zdravil (na primer aktvegin, aminofilin in drugi).
  • Z ekstrasistolo, atropinskimi zdravili so predpisane zeliščne infuzije in pogosto so predpisani kalijevi pripravki. Če se napadi pojavljajo redno, bolnika damo v bolnišnico, ga zdravimo z lidokainom in drugimi postopki.
  • Z atrijsko fibrilacijo so za izboljšanje bolnikovega stanja predpisani digoksin, elektro-pulzno zdravljenje, pa tudi antikoagulanti skupaj s kalijevimi pripravki. Pogosto je edina možnost zdravljenja operacija.
  • Ventrikularno trepetanje zahteva injekcijo lidokaina ali kalijevega klorida. Če pride do zastoja srca, je nujno defibrilacija ali operacija.

Antikoagulanti imajo številne kontraindikacije, zato se mnogim bolnikom svetuje, da pristanejo na operacijo ali namestitev spodbujevalnika.

Folk pravna sredstva

Aritmija je eden od pojavov, pri katerem zdravniki priporočajo, da se zatečejo k ljudskim receptom, saj lahko dopolnjujejo in povečajo učinek jemanja zdravil. Kako zdraviti aritmijo z uporabo ljudskih receptov?

Glavne sestavine večine zeliščnih pripravkov in infuzij so rastline, ki imajo pomirjevalni učinek na telo: valerijana, matičnica, glog.

Ob prisotnosti napak v srčnem ritmu je treba biti pozoren na osnovno bolezen, ki moti normalno delovanje srca: kardiosklerozo, miokarditis, nevrozo itd..

Tradicionalna medicina vsebuje desetine receptov za lajšanje simptomov, obnavljanje normalnega bitja srca. Kateri so najbolj učinkoviti? Predstavljamo seznam najbolj priljubljenih možnosti, katerih uporaba ni samo nevarna, ampak tudi obratno - zelo koristna za jedra. Vsaj pozitivni pregledi bolnikov na forumih govorijo sami zase.

  • Posušene cvetove ognjiča (nekaj čajnih žličk) prelijemo z vrelo vodo (pol litra), pustimo, da vzhaja približno dve uri. Vzemite pol kozarca raztopine štirikrat na dan.
  • Zbiranje rumenjaka, hmeljevih storžkov, korenine valerijane, limonine mešanice v razmerju 2: 2: 3: 3. Žlico te mešanice prelijemo z 200 ml vrele vode, pustimo 1 uro, nato pa sev. Uporabite štirikrat na dan po 50ml.
  • 2 čajni žlički posušenih cvetov koruznice nalijte kozarec vrele vode, pustite, da se kuha 60 minut. Pijte 60-70ml 4-krat na dan.
  • Vzemite enake dele jagodnih listov, sladko deteljno travo, boke vrtnice, plodove gloga, cvetove kalendule, korenino radiča, korenine špargljev, poprove mete, premešajte. Infuzija se pripravi iz ene žlice zbiranja in 300 ml vrele vode čez noč. Potrebno je jemati 100 ml vsake 4 ure.
  • Postopek priprave prejšnje infuzije je primeren za mešanico enakih delov plodov koromača, borovnic, listov posušenih listov, rogljičkov, divjih jagod, digitalis in rožmarina.
  • Druga infuzija s podobno tehnologijo je pripravljena iz mešanice z naslednjimi komponentami: travniška deteljica, rumenjak, jabolčna lupinica, listnati listi, plodovi koromača, jagode, valerijana (enaki deli).
  • 30 g posušene trave Belozero nalijemo 500 ml vodke, vztrajamo dva tedna, redno pretresemo, nato dobimo tekočino, odmerimo 30 kapljic štirikrat na dan.
  • Infuzija evropskega zyuznika in vodke v razmerju 1: 5 (za obrambo 6 dni), vzemite 10 kapljic 3-krat na dan.
  • 120 g borovega vrha nalijemo 500 ml vodke, vztrajamo pri dnevni svetlobi 10 dni. Vzemite 20 kapljic 3-krat na dan, pred obroki.
  • Pri visokem krvnem tlaku morate 3-krat na dan jemati zdravilo iz 1 žlice katerega koli medu s 100 ml sladkorne pese.
  • S hitrim srčnim utripom lahko jeste fige.
  • V prisotnosti aritmij aterosklerotičnega izvora je koristno narediti solato iz zdrob sveže čebule in jabolčne kaše.

Aromaterapija vam bo pomagala tudi pri soočanju s napadi doma. Zmešajte enako količino klinčkovega olja, limoninega balzama, bora, sivke, muškatnega oreščka, žajblja, timijana, janeža, evkaliptusa, mešanico prelijte v aromatično svetilko, vdihnite po naslednjem napadu.

Infuzije valerijane, gloga, mete, limonine mešanice lahko dodate v kopel ali pa čaje pripravite s temi zelišči.

Preventivni ukrepi

Ker so različne vrste aritmij smrtno nevarne in lahko povečajo tveganje za nastanek krvnih strdkov, je preprečevanje takšnih bolezni prikazano vsem bolnikom, tudi z nepravilnim znakom simptomov.

Glavni cilj preventivnih ukrepov je preprečiti nenadno smrt zaradi napada. Po statističnih podatkih je približno 40% smrti pri ljudeh, ki še nikoli niso doživeli napada. Zato tudi normalno zdravje odsotnost očitnih simptomov ni zagotovilo, da ste popolnoma zdrava oseba..

Prehrana

Ključ do dobrega počutja ljudi s srčnimi težavami je pravilna prehrana. Pri načrtovanju vsakodnevne prehrane je priporočljivo izbrati živila z visoko vsebnostjo kalija in magnezija, ki pozitivno vplivajo na srčno mišico. Pri izbiri izdelkov je treba upoštevati, da nekatera živila, bogata z magnezijem (semena, oreški, žita) vsebujejo kalcij in fosfor, ki znatno zmanjšajo pozitiven učinek magnezija.

Dnevne potrebe po magneziju in kaliju naraščajo z resnimi fizičnimi napori in stresom ter z aktivnim intelektualnim delom, s prebavnimi motnjami.

Preprečevanje je obvezna sestavina ob prisotnosti bolezni, kot so diabetes, gastritis, razjede, težave s trebušno slinavko, bolezni endokrinega sistema.

Hrana, bogata s kalijem:

  • Zelenjava (korenje, krompir, zelje);
  • Drobljenec (ajdova, ovsena kaša, proso);
  • Suho sadje;
  • Oreščki.

Živila, bogata z magnezijem:

Morali bi zmanjšati uporabo mastne hrane, se osredotočiti na zelenjavo, sadje, žitarice. Ne prenajedajte, zlasti popoldne, saj lahko prenapolnjen želodec povzroči draženje parasimpatičnega živca, kar ogroža normalno delovanje sinusnega vozla.

Ne podcenjujte koristnih učinkov vitaminov na telo, ki trpi zaradi aritmije. Ker je eden najpogostejših vzrokov za motnje srčnega ritma splošna šibkost telesa, bodo vitamini dobro prišli. Priporočljivo je zaužiti več svežih jagod, sadja, pa tudi jemati multivitaminske komplekse, ki telo nasičijo s koristnimi elementi v sledovih.

Življenjski slog

Zdrav življenjski slog je glavni pogoj za uspešnost preventive.

Prvič, alkohol, kofein in kajenje je treba zavreči ali zmanjšati, saj vse te navade zaradi psihoaktivnosti negativno vplivajo na delovanje srca..

Drugič je treba popestriti delavnike z zmernimi fizičnimi vajami, sprehodi na svežem zraku. V ta namen so najprimernejši športi plavanje, gimnastika, pohodništvo. Če zdravnik dovoli bolj aktivne dejavnosti, lahko seznam dopolni s smučanjem, simulatorjem, tekaškim tekom.

Tretjič, priporočamo, da stalno spremljate svojo težo. Odvečni kilogrami povzročajo motnje metabolizma lipidov in so tudi pogost vzrok diabetesa. Takšne posledice ponavadi izzovejo motnje v delu srčne mišice. Če želite nadzirati težo, morate kupiti elektronske tehtnice, čez dan poskusite uporabljati nizkokalorično hrano.

Četrtič, ljudje, ki trpijo zaradi aritmije, se morajo z vsemi silami boriti proti stresu. Sodobni življenjski ritem pogosto povzroča nevrozo, preobremenjenost, kar vpliva na delo celotnega organizma, srce pa ni izjema. Za sprostitev so primerne meditacije, zeliščarstvo, sprehodi na svežem zraku, aromaterapija..

Zgoraj navedene informacije so samo za orientacijo. Če se ugotovijo simptomi aritmij, se morate nemudoma obrniti na zaupanja vreden zdravstveni center, če želite kardiologa postaviti natančno diagnozo in prejeti priporočila za kvalificirano zdravljenje.

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis