Ni vsak primer povišane ESR zaradi nenehne bolezni.
Objavil Vsebina 15. julija 2015 Posodobljeno 17.10.2018
Vsebina tega članka:
Trenutno ima medicina ogromno priložnosti, vendar raziskovalne metode, razvite pred skoraj stoletjem, še vedno niso izgubile pomembnosti za ločeno vrsto diagnoze. Kazalnik (hitrost sedimentacije eritrocitov), ki je bil prej omenjen (reakcija sedimentacije eritrocitov), je znan že od leta 1918. Metode za njegovo merjenje so bile opredeljene od leta 1926 (po Westergrenu) in 1935 po Winthropu (ali Winthrobu) in se uporabljajo do zdaj. Sprememba ESR (ROE) pomaga sumiti na patološki proces že na samem začetku, ugotoviti vzrok in začeti zgodnje zdravljenje. Kazalnik je izredno pomemben za oceno zdravja bolnikov. Kot del tega članka obravnavamo situacije, ko se ljudem diagnosticira povišana ESR.
ESR - kaj je to?
Stopnja sedimentacije eritrocitov je resnično merilo gibanja rdečih krvnih celic pod določenimi pogoji, izračunana je v milimetrih v eni uri. Za raziskave je potrebna majhna količina pacientove krvi - izračun je vključen v splošno analizo. Ocenjujemo ga glede na velikost plazemske plasti (glavne sestavine krvi), ki ostane na merilni posodi. Za zanesljivost rezultatov je treba ustvariti pogoje, pod katerimi bo na rdeče krvne celice vplivala le sila gravitacije (gravitacija). Prav tako je potrebno preprečiti strjevanje krvi. V laboratoriju to storijo po zaslugi antikoagulantov..
Postopek usedanja eritrocitov lahko razdelimo na 3 stopnje:
- Počasno umiranje
- Pospeševanje sušenja (zaradi tvorjenja rdečih krvnih celic, ki nastanejo med lepljenjem posameznih rdečih krvnih celic);
- Upočasnite umiranje in popolno zaustavitev postopka.
Najpogosteje je pomembna prva faza, v nekaterih primerih pa je rezultat treba oceniti dan po odvzemu krvi. To se že izvaja v drugi in tretji fazi..
Zakaj vrednost parametra narašča
Raven ROE ne more neposredno nakazovati patogenega procesa, saj so razlogi za povečanje ESR različni in niso poseben znak bolezni. Poleg tega se indikator ne spreminja vedno v procesu bolezni. Obstaja več fizioloških procesov, pri katerih se ROE poveča. Zakaj se torej analiza tako pogosto uporablja v medicini? Dejstvo je, da se sprememba ROE opazi z najmanjšo patologijo na samem začetku njene manifestacije. To vam omogoča, da sprejmete nujne ukrepe za normalizacijo stanja, preden bolezen resno ogrozi zdravje ljudi. Poleg tega je analiza zelo informativna pri oceni odziva telesa na:
- Izvedeno zdravstveno zdravljenje (uporaba antibiotikov);
- Če obstaja sum miokardnega infarkta;
- Apendicitis v akutni fazi;
- Angina pektoris;
- Zunajmaternična nosečnost.
Patološko povečanje
Povečana ESR v krvi opazimo pri naslednjih skupinah bolezni: |
---|
Nalezljive patologije, pogosto bakterijske narave. Povečanje ESR lahko kaže na akutni proces ali kronični potek bolezni. |
Vnetni procesi, vključno z gnojnimi in septičnimi lezijami. S katero koli lokalizacijo bolezni bo krvni test pokazal povečanje ESR |
Bolezni vezivnega tkiva. ROE je visok pri SCS - sistemski eritematozni lupus, vaskulitis, artritis revmatoidne narave, sistemska skleroderma in druge podobne bolezni |
Vnetje, lokalizirano v črevesju z ulceroznim kolitisom, Crohnova bolezen |
Maligne tvorbe. Najvišji kazalnik narašča z mielomom, levkemijo in limfomom (analiza določa povečanje ESR pri patologiji kostnega mozga - nezrele rdeče krvne celice, ki ne morejo opravljati svojih funkcij, padejo v krvni obtok) ali rak 4. stopnje (z metastazami). Merjenje ROE pomaga oceniti učinkovitost zdravljenja Hodgkinove bolezni (rak bezgavk) |
Bolezni, ki jih spremlja nekrotizacija tkiv (miokardni infarkt, možganska kap, tuberkuloza). Približno teden dni po poškodbi tkiva se indeks ROHE čim bolj poveča. |
Bolezni krvi: anemija, anizocitoza, hemoglobinopatija |
Bolezni in patologije, ki jih spremlja povečanje viskoznosti krvi. Na primer, obilno izgubo krvi, črevesno obstrukcijo, dolgotrajno bruhanje, drisko, pooperativno okrevanje |
Bolezni žolčevoda in jeter |
Bolezni presnovnih procesov in endokrinega sistema (cistična fibroza, debelost, diabetes mellitus, tirotoksikoza in druge) |
Poškodbe, obsežne poškodbe kože, opekline |
Zastrupitve (hrana, bakterije, kemikalije itd.) |
Dvignite se nad 100 mm / h
Kazalnik presega raven 100 m / h pri akutnih nalezljivih procesih:
- ARVI;
- Sinusitis;
- Gripa;
- Pljučnica;
- Tuberkuloza;
- Bronhitis;
- Cistitis;
- Pielonefritis;
- Virusni hepatitis;
- Glivične okužbe;
- Maligni tumorji.
Znatno povečanje norme se ne pojavi hkrati, ESR se poveča 2-3 dni, preden doseže raven 100 mm / h.
Ko povečanje ESR ni patologija
Ne bi smeli alarmirati, če je krvni test pokazal povečanje hitrosti usedanja rdečih krvnih celic. Zakaj? Pomembno je vedeti, da je treba rezultat oceniti v dinamiki (primerjati s prejšnjimi krvnimi preiskavami) in upoštevati nekatere dejavnike, ki lahko povečajo pomen rezultatov. Poleg tega je sindrom pospešenega sedimentacije eritrocitov lahko dedna lastnost.
ESR se vedno poveča:
- Med menstrualno krvavitvijo pri ženskah;
- Ko nastopi nosečnost (indikator lahko preseže normo za 2 ali celo 3-krat - sindrom vztraja nekaj časa po porodu, preden se vrne v normalno stanje);
- Kadar ženske uporabljajo peroralne kontraceptive (kontracepcijske tablete za oralno dajanje);
- Zjutraj. Znana so nihanja vrednosti ESR podnevi (zjutraj je višja kot podnevi ali zvečer in ponoči);
- Pri kroničnem vnetju (tudi če gre za navadni prehlad), prisotnosti aken, vre, drobcev itd., Je mogoče diagnosticirati sindrom povečane ESR;
- Nekaj časa po zaključku zdravljenja bolezni, ki lahko povzroči zvišanje indikatorja (pogosto sindrom vztraja več tednov ali celo mesecev);
- Po zaužitju začinjene in mastne hrane;
- V stresnih situacijah tik pred testom ali dan prej;
- Z alergijami;
- Nekatera zdravila lahko dajo takšno reakcijo iz krvi;
- S pomanjkanjem vitaminov s hrano.
Povečana ESR pri otroku
Pri otrocih se lahko ESR poveča iz istih razlogov kot pri odraslih, vendar lahko zgornji seznam dopolnimo z naslednjimi dejavniki:
- Pri dojenju (zanemarjanje materine prehrane lahko povzroči sindrom pospešenega usedanja rdečih krvnih celic);
- Helminthiasis;
- Obdobje zob (sindrom vztraja nekaj časa pred in po njem);
- Strah pred analizo.
Metode za določanje rezultatov
Obstajajo 3 metode za ročni izračun ESR:
- Po Westergrenu. Za raziskave odvzamejo kri iz vene, ki se v določenem razmerju pomeša z natrijevim citratom. Meritev se izvede glede na razdaljo stativa: od zgornje meje tekočine do meje rdečih krvnih celic, naseljenih v 1 uri;
- Avtor Winthrob (Winthrop). Kri se zmeša z antikoagulantom in položi v cev, na katero se nanesejo oddelki. Pri visoki hitrosti usedanja rdečih krvnih celic (več kot 60 mm / h) se notranja votlina cevi hitro zamaši, kar lahko izkrivlja rezultate;
- Po Pančenkovem mnenju. Za raziskave je potrebna kri iz kapilar (odvzeta s prsta), 4 njeni deli so povezani z delom natrijevega citrata in nameščeni v kapilaro, stopnjevana s 100 oddelki.
Treba je opozoriti, da analiz, opravljenih z različnimi metodami, ni mogoče primerjati med seboj. V primeru povečanega kazalnika je prva metoda izračuna najbolj informativna in natančna..
Trenutno so laboratoriji opremljeni s posebnimi napravami za samodejni izračun ESR. Zakaj se samodejno štetje širi? Ta možnost je najučinkovitejša, saj odpravlja človeški faktor..
Pri postavitvi diagnoze je treba oceniti krvni test v kompleksu, zlasti pripisujejo velik pomen levkocitom. Z normalnimi levkociti lahko povečanje ROE kaže na preostale učinke po bolezni; z nizko - o virusni naravi patologije; in s povečano - na bakterijsko.
Če človek dvomi v pravilnost krvnih preiskav, potem lahko rezultat vedno preverite dvakrat na plačani kliniki. Trenutno obstaja metoda, ki določa raven C-reaktivnega proteina, odpravlja vpliv zunanjih dejavnikov in kaže na odziv človeškega telesa na bolezen. Zakaj ni razširjena? Študija je zelo drago delo, zato je nemogoče izvajati v vseh državnih zdravstvenih ustanovah za proračun države, vendar je bilo v evropskih državah merjenje ESR skoraj v celoti nadomeščeno z določitvijo PSA.
ESR v preiskavi krvi: prepis, rezultati, norma
Stopnja sedimentacije eritrocitov, ki jo včasih imenujemo "hitrost sedimentacije" (ESR), je laboratorijski krvni test, ki kaže na možno vnetje. Rezultati ESR so eden prvih namigov za zdravnika, ki sumi na okužbo, artritis ali rak.
Načelo preskusa ESR
Za poenostavitev ESR izračuna hitrost padanja rdečih krvnih celic na dno laboratorijske epruvete. Obstaja več metod za izračun ESR (na primer po Panchenkov ali Westergren).
Z vnetjem se pojavijo tako imenovani proteini akutne faze - markerji, zaradi katerih se rdeče krvne celice hitreje naselijo. Sem spadajo predvsem imunoglobulini (protitelesa) in fibrinogeni, telo jih začne aktivno proizvajati, ko kot zaščitni ukrep vstopi povzročitelj okužbe (na primer virus)..
Običajno med vnetjem beljakovine povzročijo, da se rdeče krvne celice "zlepijo" v majhne strdke in tako povečajo hitrost usedanja. Hitreje se to zgodi, močnejši je vnetni proces.
Ko preverite ESR
ESR je vključen v splošni (klinični) krvni test, ki je standardni laboratorijski test. Darovanje krvi se lahko pošlje za kakršne koli nespecifične simptome:
Glavobol, vročina in vročina;
Oteklina, okorelost, bolečine v sklepih;
Bolečine v ramenih, vratu, medeničnem predelu;
Izguba teže brez očitnega razloga.
Rezultati ESR posredno kažejo na več zdravstvenih stanj:
Okužba (vključno s kostmi);
Arteritis (skupina bolezni, ki povzročajo žilno vnetje);
Sistemski eritematozni lupus (avtoimunska bolezen, ki prizadene kožo, sklepe in notranje organe);
Revmatična polimialgija (povzroča togost in bolečine v mišicah);
Revmatoidni in psoriatični artritis (avtoimunske bolezni s poškodbo sklepov).
Po diagnozi je predpisan tudi pregled ESR, da se preveri, kako dobro se bolnik odziva na zdravljenje.
Kako ESR
Vzorčenje krvi se opravi iz vene s sterilno iglo za enkratno uporabo. Za pripravo na test ni potrebno nič posebnega, čeprav zdravniki priporočajo jemanje zjutraj in na prazen želodec.
„Norma ESR pri ženskah: tabela kazalnikov glede na starost in vzroke odstopanj“
5 komentarjev
Krvni test daje predstavo o ženskem zdravju - ta študija je predpisana za skoraj vsak obisk zdravnika. Eden glavnih parametrov krvnega testa - ESR - lahko kaže na razvoj resne bolezni. Vendar se bo njegova raven spremenila pod vplivom fizioloških dejavnikov in ne ogroža zdravja žensk. Zdravniki uporabljajo starostno tabelo za ženske in moške za beleženje odstopanj ESR od normalne..
Kaj je ESR? To je hitrost ločevanja rdečih krvnih celic in plazme v laboratorijskih pogojih (okrajšava za "hitrost sedimentacije eritrocitov"), izmerjena v mm / h. Določa se z višino kolone plazme v epruveti za določeno časovno obdobje. ESR kaže na nepravilnosti v telesu in lahko določi naravo bolezni le, če se upošteva v povezavi z drugimi značilnostmi krvnega testa - številom trombocitov, hemoglobinom, belim krvnim celicam itd..
Pravila za odvzem krvi
Danes se določitev ravni ESR izvaja samodejno. Laboratorijska oprema daje najbolj natančne rezultate in se izogne napaki zdravnika pri izračunu indikatorja. ESR je odvisen tudi od stanja vzorčenja krvi za analizo:
- Kri iz vene je treba odvzeti na prazen želodec. Jesti 8 ur pred obiskom laboratorija. Na predvečer je prepovedano jesti začinjeno / mastno hrano, sodo, hitro hrano. Težka večerja vodi do povečanega ESR v krvi ženske.
- 3 ure pred preskusom je dovoljeno piti nekaj vode.
- Ženska bi morala izključiti čustveni stres, po vadbi (vzpenjanje po stopnicah itd.) Prenehati kaditi, prenehati kaditi.
- Če je mogoče, zavrnite jemanje zdravil. Zdravnika je treba opozoriti na jemanje zdravil, potrebnih za življenje..
- Če ženska začne menstrualno krvavitev, je odvzem krvi, če je mogoče (pomanjkanje nujnih indikacij za študijo), prestavljena za nekaj dni.
Norma ESR pri ženskah v krvi po starosti (tabela)
S starostjo se spreminjajo vsi krvni parametri, vključno z ESR. Zato za določitev odstopanja zdravniki vodijo jasno ureditev tabele norm ESR za ženske glede na starost. Vsaka starostna skupina ustreza minimalnim in najvišjim kazalnikom, ki se štejejo za normalne.
Starost bolnikov | Hitrost ESR, minimalne vrednosti, mm / h | Hitrost ESR, največje vrednosti, mm / h |
Do 13 let (starost otrok) | 4-7 | 10–12 |
Mlajši od 18 let (mladostništvo) | 2-3 | 15-18 |
Do 30-40 let (mlade ženske) | 2 | 15–20 |
40-60 let (odraslost) | 0 | 26 |
Starejši od 60 let (starost) | 2 | 55 |
Tako pomembna sprememba norme ESR v odrasli dobi je posledica dejstva, da se pri ženskah po 50 letih začne menopavza. Hormonska raven neposredno vpliva na hitrost usedanja na dnu epruvete.
V starosti je velika razlika v minimalnih in maksimalnih kazalnikih normalne ESR posledica fiziološkega staranja telesa: pri tej starosti je funkcija kostnega mozga zavirana, pojavijo se spremembe v žilni postelji in kopica bolezni.
ESR v krvi med nosečnostjo
Telo nosečnice se podvrže močnim spremembam od prvih dni implantacije oplojenega jajčeca v endometrij maternice. Ženska morda še ni posumila na nosečnost in ESR se je že povečal. Stopnja ESR pri nosečnicah se giblje od 7-45 mm / h. Poleg tega tako visoka ESR ni kritična za žensko zdravje in zagotavlja zaščito pred krvavitvami.
Dejstva o ESR pri nosečnicah:
- ESR se z rastjo ploda poveča do približno 6 mesecev. nosečnost: v prvem trimesečju je kazalnik nižji kot pred porodom. Le izjemoma se indikator zmanjša.
- Povprečje pri nosečnicah je 20 mm / h.
- Bistveno povečana ESR v krvi med nosečnostjo tik pred porodom: raven skoči 3-krat. Tako je žensko telo zaščiteno pred čezmerno izgubo krvi med porodom.
- Po porodu kazalnik starostne norme pride šele čez nekaj časa in ne takoj.
Vzroki za povečano ESR v krvi
Zakaj kazalnik presega normo?
Najvišjo raven opazimo zjutraj. Majhen presežek norme ESR pri ženskah lahko kaže na helminthiasis ali pomanjkanje vitaminov, vendar ne kaže vedno na patološki proces. Številka 20-30 mm / h lahko pomeni:
- začetek nosečnosti;
- začetek menstrualne krvavitve;
- spoštovanje stroge prehrane s strani ženske;
- pooperativno stanje okrevanja;
- elementarni prehlad ali gripa.
Dvig do 30 mm / h se ne šteje za kritičnega. Pri resnih boleznih se ESR v krvi ženske poveča na 40 mm / h, raven 60 mm / h pa kaže na akutno fazo vnetnega procesa ali poslabšanje kronične bolezni. Pogosto se tak kazalnik opazi z nekrozo tkiv v telesu ženske - gangrenousnim apendicitisom, srčnim infarktom itd..
Glavni razlogi za povečanje ESR so:
- anemija, krvavitev;
- zastrupitev s hrano z bruhanjem in drisko (povečana ESR zaradi izgube tekočine);
- okužbe dihal - bronhitis, pljučnica, tonzilitis, SARS;
- patologija prebavil - hepatitis, holecistitis, pankreatitis;
- kronična glivična okužba - obsežna trihofitoza (glivica stopal) in onihomikoza (glivična okužba nohtov);
- okužbe sečil - cistitis, pielonefritis, endometritis, adneksitis;
- kožne bolezni - furunculosis, alergijske reakcije;
- endokrina patologija - bolezen ščitnice, diabetes mellitus, debelost;
- sistemske bolezni - revmatoidni artritis, eritematozni lupus;
- vaskularna patologija - časovni arteritis, sistemski vaskulitis;
- akutne bolezni, ki jih spremlja nekroza tkiv - tuberkuloza, kap, srčni infarkt (ESR naraste 2-3 dni po miokardni nekrozi);
- maligne novotvorbe, vključno s tistimi, ki metastazirajo v kostni mozeg (limfom, mielom, različne vrste levkemije).
Pomembno! Povečanje ESR je lahko posledica uporabe kontracepcijskih sredstev, vit. A in druga zdravila. V tem primeru krvni test daje lažno pozitiven rezultat. Stopnja ESR morda ne ustreza resničnosti, če ima ženska slabokrvnost, cepljenje proti hepatitisu B, visok holesterol v krvi.
Prav tako se lažno pozitivni kazalniki pogosto beležijo v starosti, pri ženskah s hudo debelostjo, z odpovedjo ledvic. Povečanje beljakovin v plazmi (C-reaktivni protein, razen fibrinogena) in ESR v krvi sta medsebojno povezana. Za natančnejše rezultate se krvni test ponovi.
Dešifriranje analize - kar pomeni povečano ESR?
Vse krvne slike so med seboj povezane. Vrednotenje vseh kazalnikov krvnega testa skupaj daje najbolj natančno predstavo o naravi škode.
Znižanje hemoglobina, povečanje ESR in belih krvnih celic je značilno za akutno izgubo krvi (porod, travma, krvavitve v trebušni votlini itd.).
- Zvišana ESR in trombociti v krvi pogosto kažejo na odpoved kostnega mozga (mielogena levkemija, eritremija). Prav tako se takšna sprememba zabeleži po kirurški odstranitvi vranice, z ulceroznim kolitisom, cirozo, osteomielitisom, tuberkulozo. Včasih je to znak razvoja hemolitične anemije, poslabšanja revmatizma in onkopatologije.
- Precenjena vrednost ESR z normalno število belih krvnih celic lahko kaže na benigni tumor.
- Nizka ESR in visoka količina trombocitov kažeta na strjevanje krvi zaradi hudih sistemskih bolezni ali zaradi dolgotrajnega / nenadzorovanega vnosa nekaterih zdravil.
- C-reaktivni protein je specifičen marker vnetja. Zvišane količine beljakovin in ESR v krvi vedno kažejo na resen vnetni proces ali latentno okužbo. Pri kroničnem vnetju je raven beljakovin 10-30 mg / l (raven indikatorja odraža resnost patologije). Pri akutnih bakterijskih okužbah se beljakovina dvigne na 80-1000 mg / l ob hkratnem povečanju. Virusna okužba nasprotno daje rahlo povečanje C-reaktivnega proteina - 10-30 mg / l. Višja kot je raven beljakovin v onkopatologiji, slabša je napoved za bolnika.
ESR - norma pri moških glede na starost v tabeli, vzroki odstopanj, zdravljenje
Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) je eden od kazalcev, izmerjenih med kliničnim testom krvi. Ne gre za določen parameter, ker se lahko poveča s katero koli vnetno patologijo, ne glede na njihovo etiologijo (nalezljivo, avtoimunsko itd.).
Kaj kaže ESR v krvi pri odraslih
Rdeče krvne celice - glavne celice krvnega obtoka, imajo sposobnost, da se "združijo" z drugimi sestavinami biološke tekočine - globulini, albumini itd. Ko patogeni mikroorganizmi (večinoma bakterijske narave), ostanki poškodovanih celic notranjih organov itd. Prodrejo v kri, se ti delci tudi "združijo" z rdečimi krvnimi celicami, se težji postanejo, njihova hitrost usedanja pa se poveča.
Torej, študija zaključuje: če je vrednost ESR v krvnem testu normalna, potem v telesu ni vnetnih procesov, in če je kazalnik presežen ali spuščen, je treba postaviti razširjeno diagnozo za določitev etiologije vnetnega procesa.
Ima indikator in lastne značilnosti - njegovi parametri so odvisni od starosti pacienta.
Določitev norme hitrosti sedimentacije eritrocitov omogoča prepoznavanje vnetnih procesov pri moških na najzgodnejših, še vedno asimptomatskih stopnjah, kar povečuje možnosti za hitro in uspešno zdravljenje. Takšna analiza se običajno izvaja v profilaktične namene, z namenom zgodnje diagnoze, pa tudi za oceno terapije, ki se izvaja - če se stopnja ESR vrne na starostne norme, potem zdravljenje daje pozitivne rezultate.
Glede na rezultate preiskave je raven ESR lahko normalna, povečana ali zmanjšana. V prvem primeru lahko rečemo, da je človek zdrav, vzhodni - poiščite bolezen, ki je privedla do slabega zdravja, ali ugotovite fiziološke vzroke takih odstopanj (stres, prekomerno delo, vegetarijanska prehrana itd.).
Tabela ESR za moške glede na starost
Pri zdravih predstavnikih močnejšega spola se takšni kazalniki merijo v milimetrih na uro:
Starostna leta | ESR vrednost, mm / uro |
15–20 | 1 do 10 |
20-50 | 2 do 15 |
petdeset- | 2 do 35 |
Zakaj je norma ESR v krvi moških po 50 letih višja kot v mladosti?
To je posledica naravnih procesov staranja: organske celice se obnavljajo počasneje, uničene, zastarele pa se dlje zadržijo v telesu. K temu prispevajo tudi različne kronične bolezni, ki se pri teh letih pojavijo pri večini bolnikov..
Dekodiranje ESR pri moških
Dešifriranje vključuje več stopenj odstopanja:
- I stopnja - odstopanja niso večja od 1 mm h, preostali klinični kazalniki pa ustrezajo zdravim standardom;
- II stopnja - povečanje doseže 15-30 mm / h, sto kaže na manjši vnetni proces;
- III stopnja - povečanje norme ESR presega kazalnik 30 mm / h, kar je znak izrazitega vnetnega procesa;
- IV stopnja - odstopanje ESR pri moških doseže 50 mm / h, kar pomeni, da bolnik trpi za akutno obliko hude okužbe. Možne so tudi maligne novotvorbe ali avtoimunske lezije vezivnega tkiva..
Vsi standardi so relativni in se lahko v posameznih laboratorijih nekoliko razlikujejo. Zato se je pri dekodiranju vedno vredno osredotočiti na podatke, določene v raziskovalni obliki, tj. odpeljali v določeno kliniko.
Kaj pomeni povečana ESR v krvi pri moških??
Natančne patologije ni mogoče določiti samo glede na ESR pri moških, vendar se njegova vrednost povečuje z boleznimi:
- mišično-skeletni sistem (artritis, revmatizem);
- endokrini sistem (hipertiroidizem, diabetes mellitus);
- dihal (tuberkuloza);
- miokardni infarkt;
- paraproteinemija;
- hiperfibrinogenemija;
- poškodbe in zlomi;
- opekline;
- nalezljiva, virusna (redko) in bakterijska etiologija;
- avtoimunske narave;
- poškodbe (opekline, zlomi);
- onkoloških procesov.
Torej, pomemben presežek norme pri bolnikih z malignimi tumorji kaže na razvoj končne stopnje bolezni in nastanek metastaz. Vrednosti kazalca se močno povečajo tudi pri hudih virusnih okužbah - bakterijskih zapletih gripe, gnojnega sinusitisa, otitisa, tonzilitisa, pljučnice itd. In s hepatitisom C se norma ESR stopnjuje postopno - med prvotno diagnozo je lahko normalno in po nekaj dneh doseže raven 100 mm / h.
Če je ESR pri moških pod normalnim?
Zmanjšanje kliničnega parametra lahko opazimo pri:
- kršitev vodno-solnega ravnovesja telesa;
- progresivna mišična distrofija;
- po vegetarijanski prehrani;
- nevralgične patologije (nevroza, epilepsija);
- disfunkcije ledvic in jeter;
- presežek rdečih krvnih celic, ki jih povzročajo bolezni kostnega mozga;
- po operaciji.
Lažne spremembe parametra
Povečanje ali zmanjšanje hitrosti sedimentacije eritrocitov pri predstavnikih močnejšega spola lahko povzročijo fiziološki dejavniki, ki niso povezani z disfunkcijo notranjih organov. Torej, raven ESR se lahko poveča z alergijami na zdravila ali hrano.
Lažno znižanje opazimo pri:
- post;
- zavračanje živalskih proizvodov (vegetarijanstvo);
- zdravljenje z glukokortikosteroidi.
Če se pri odraslih moških ESR v krvi spusti na 10 mm / h ali manj, to kaže na odsotnost vnetnih procesov v telesu.
Kako se pripraviti na analizo
Za odpravo napake v rezultatih se mora bolnik pravilno pripraviti na odvzem biomateriala. Za to analizo pravila niso zapletena: prenesite ga na prazen želodec, tj. 8-12 ur po zadnjem obroku in obvestite laboratorijskega sodelavca o vseh odvzetih zdravilih, ker lahko vplivajo na končni rezultat študije.
Prav tako bi se morali odpovedati pitju alkohola v 2-3 dneh. Eno uro pred odvzemom krvi ne morete kaditi. Prav tako bi morali omejiti telesno aktivnost in se izogibati čustvenemu stresu.
Na predvečer študije je dovoljeno piti vodo brez plina (izvzeti so čaji, sokovi, kava itd.).
Diagnostika
Opredelitve norm ESR se izvajajo na dva načina (Panchenkova, Westergren), vendar je njihovo bistvo isto: biološka tekočina se meša z antikoagulantom - to je snov, ki preprečuje njeno strjevanje. In nato levo, da ločimo rdeče krvne celice od plazme. Razlika je v točnosti podatkov.
Pančenkova metoda
V študiji je potrebna kapilarna kri, pridobljena s punkcijo prstov na roki, in posebna pipeta - steklena cev z lestvico od 0 do 100. Biološka tekočina (1 del) se pomeša z antikoagulanti (4 deli), postavljena navpično in pustimo 60 minut. Oznaka na lestvici, ki nastane po uri, ki loči plazmo in rdeče krvne celice, je želeni rezultat.
Ta tehnika v Evropi ni bila splošno priznana in jo najpogosteje uporabljajo v Rusiji in državah nekdanje Sovjetske zveze. Metoda je slabša po občutljivosti na Westergrenovo analizo..
Metoda Westergren
Svetovno zdravstveno organizacijo je odobril prav njega Študija uporablja natančnejšo lestvico, že pri 200 oddelkih, ki se nahajajo natančno 1 milimeter. Druga razlika - tehnika se izvaja pri preučevanju krvi, pridobljene iz ulnarne vene.
Preostanek raziskovalnega postopka sovpada s Pančenkovo metodo: biološko tekočino zmešamo z antikoagulantom in pustimo 1 uro. Po tem se zabeležijo podatki, ki ustrezajo lestvici med prosojno plazmo in nastalo oborino..
Zdravljenje
Specifičnega zdravljenja, ki bi rezultate študije uskladilo z zdravimi parametri, ne obstaja. Za zmanjšanje hitrosti sedimentacije eritrocitov bo treba postaviti pravilno diagnozo in opraviti ustrezno zdravljenje. Kakšna bo terapija - je odvisno od odkrite patologije in obstoječih kroničnih bolezni.
ESR je normalen pri moških le z absolutnim zdravjem, medtem ko ima večina bolnikov manjša odstopanja navzgor ali navzdol. Če spremembe niso kritične in so drugi kazalci biološke tekočine normalni, bolniku priporočamo, da v dveh do treh tednih opravi drugo študijo.
Preprečevanje
Da bi preprečili odstopanja nespecifičnega kazalca - to pomeni, da preprečimo razvoj bolezni. To bo zahtevalo:
- živeti zdravo življenje;
- jesti pravilno in v celoti;
- čas posvetiti športu;
- okrepiti imunski sistem;
- redno uživajte vitamine (preventivni tečaji multivitaminskih pripravkov);
- opraviti letne preventivne preglede;
- pravočasno sanirati žarišča kronične okužbe;
- pravočasno in v celoti zdraviti vse nastajajoče bolezni.
Učinki
Povišanje ali znižanje ravni ESR samo po sebi ni nevarno stanje, ker to ni neposreden kazalnik, vendar so razlogi za njegovo spremembo lahko precej resni. Tudi navadni prehlad lahko privede do resnih zapletov, nekatere patologije pa lahko postanejo usodne. Zato tega parametra ni mogoče prezreti in če zdravnik priporoči dodaten pregled ali ponovljeno analizo, morate prisluhniti njegovemu mnenju.
Nizka ESR v krvi 2 mm / h. kaj bi lahko bil razlog?
Stopnja ESR pri moških je 2-10 mm / h, pri ženskah 3-15 mm / h, pri novorojenčkih 0-2 mm / h, pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, 12-17 mm / h. Pri nosečnicah se lahko ESR poveča do 20-25 mm / h ali več, kar je v glavnem odvisno od stopnje redčenja krvi z razvojem anemije.
Ta indikator ni specifičen, to je, da ni določene bolezni ali patološkega stanja, pri katerem pride do povečanja ali zmanjšanja ESR, vendar ima ta kazalnik zelo pomembno diagnostično vrednost in pomaga določiti prognostični načrt, pa tudi določiti dinamiko pri številnih boleznih.
Zmanjšana ESR se pojavi pri naslednjih boleznih in stanjih:
-Eritremija in eritrocitoza.
-Bolezni, ki jih spremljajo oblike rdečih krvnih celic: anemija srpastih celic, hemoglobinopatije, sferocitoza, anizocitoza.
-Hiperalbuminemija, hipofibrinogenemija in hipoglobulinemija.
-Bolezni, povezane s povečanjem krvi žolčnih pigmentov in žolčnih kislin: hepatitis različnih etiologij, obstruktivna zlatenica zaradi motenega odtoka žolča.
-Huda okvara krvnega obtoka.
-Epilepsija in nevroza.
-Izpostavljenost nekaterim zdravilom: salicilati, kalcijev klorid, pripravki živega srebra itd..
Kakšna raven ESR v krvi se šteje za normalno?
ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) je pokazatelj splošnega kliničnega testa krvi, ki prikazuje, kako hitro se kri deli na plazmo in rdeče krvne celice. Normalna hitrost tega procesa kaže na odsotnost izrazite vnetne reakcije v organih in tkivih. Vendar pa se ESR ne šteje za edino in edinstveno merilo za medicinske diagnoze..
Kateri kazalniki ESR se štejejo za normo?
Stopnja ESR je:
Tla
do 20 let
20-55 let
nad 55
- pri novorojenčkih 0-2 mm / h
- pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, 12-17 mm / h.
Pri nosečnicah se lahko ESR poveča do 20-25 mm / h ali več, kar je v glavnem odvisno od stopnje redčenja krvi z razvojem anemije.
Zaradi tega se ESR dvigne ali pade?
ESR se poveča z vnetnim procesom, pa tudi v naslednjih primerih:
- Znižani albumin v krvi (hipoalbuminemija)
- Zvišanje pH v krvi
- Zmanjšanje viskoznosti krvi, tj. Njeno redčenje
- Zmanjšano število rdečih krvnih celic (povezano z zmanjšano viskoznostjo)
- Povečanje krvnih fibrinogena, a-globulinov, g-globulinov in paraproteinov
ESR se zmanjša z:
- Povišan albumin v krvi
- Povečane žolčne pigmente in žolčne kisline v krvi
- Znižanje pH v krvi, to je njegovo zakisanost
- Povečajte viskoznost krvi
- Povečano število rdečih krvnih celic
- Spremembe oblike rdečih krvnih celic.
Katere bolezni imajo povišano raven ESR??
Visoka stopnja sedimentacije eritrocitov nam omogoča, da prepoznamo tumorske bolezni, bolezni krvi, slabokrvnost, ugotovimo stopnjo izgube krvi pri poškodbah in kirurških posegih.
Zvišana raven ESR je določena za nalezljive bolezni: revmatizem, tuberkulozo, vsako virusno okužbo, zapleteno z bakterijskim vnetjem (paranazalni sinusi z gripo, ošpicami in škrlatno vročino pri otrocih).
Katere bolezni imajo nizko stopnjo ESR??
Zmanjšanje ESR opazimo s poškodbami rdečih krvnih celic, obsežnimi opeklinami, kolero, prirojenimi srčnimi napakami s kroničnim srčnim popuščanjem, boleznimi jeter in ledvic z zmanjšanjem beljakovin v krvi.
Stopnja sedimentacije eritrocitov ESR: visoka in nizka raven, kako jo zmanjšati
Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) je vrsta krvnega testa, ki meri, kako hitro se rdeče krvne celice (rdeče krvne celice) naselijo na dnu krvne cevi. Kasneje v članku lahko ugotovite, kako deluje ESR, kaj lahko vpliva na stopnjo ESR in kako bo vplivalo na vaše zdravje.
Članek temelji na ugotovitvah 63 znanstvenih študij.
V članku so citirani avtorji raziskave:
- Unità Reumatologica, 2. divisione di Medicina, Ospedale di Prato, Italija
- Harvard School of Public Health, Boston, Massachusetts, ZDA
- Regionalna bolnišnica in rak v Abbotsfordu, Kanada
- Univerzitetna bolnišnica Karolinsk, Karolinski inštitut, Stockholm, Švedska
- Oddelek za klinično medicino, Univerza v Aarhusu, Danska
- in drugi avtorji.
Upoštevajte, da so številke v oklepaju (1, 2, 3 itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na strokovno pregledano raziskovanje. Lahko sledite tem povezavam in se seznanite s primarnim virom informacij za članek..
p, blokirna številka 1,0,0,0,0 ->
p, blokirni zapis 2.0,0,0,0 ->
Kaj je ESR (hitrost usedanja eritrocitov)
Običajno se rdeče krvne celice (rdeče krvne celice) naselijo razmeroma počasi. Hitrejše poravnavanje od običajnih vrednosti lahko kaže na vnetje v telesu. Vnetje je del odziva imunskega sistema na težave v telesu. Lahko je reakcija na okužbo ali poškodbo. Vnetje je lahko tudi znak kronične bolezni, motnje imunskega sistema ali drugih zdravstvenih težav..
p, blokator 3,0,0,0,0,0 ->
Sedimentacija rdečih krvnih celic (ESR) je leta 1897 odkril poljski zdravnik Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Praktična uporaba ESR v tistem času ni bila znana, zato so jo zdravniki pogosto ignorirali. Toda leta 1918 je bilo ugotovljeno, da se ESR pri nosečnicah spremeni, in leta 1926 je Westergren razvil svojo lastno metodo za določanje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). [P, P]
p, blokirna številka 4,0,0,0,0,0 ->
Glavni dejavniki, ki vplivajo na ESR, so hematokrit (delež rdečih krvnih celic v krvi) in beljakovine v krvi, kot je fibrinogen. [R].
p, blokirna številka 5,0,0,0,0 ->
ESR v preiskavi krvi
Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) je krvni test, ki preveri vnetje. V milimetrih meri razdaljo, po kateri se rdeče krvne celice v eni uri (mm / h) premikajo (naselijo). [P, P].
p, blokirni zapis 6.0,0,0,0 -> ESR ZA RAZLIČNE ZDRAVSTVENE POGOJE
Za to meritev obstaja več načinov, na primer po Westergrenovi metodi, po metodi Wintrobe ali MicroESR in avtomatiziranih metodah. [p, p, p]
p, blokirna številka 7,0,0,0,0 ->
Westergrenova metoda za izračun ESR
Metoda Westergren velja za zlati standard pri merjenju ESR. [R]
p, blokirna številka 8,0,0,0,0 ->
Zdravnik meša krvni vzorec z natrijevim citratom (v razmerju 4: 1). Nato mešanico položi v cev Westergren-Katz (premer 2,5 mm) do oznake 200 mm. Nato postavi cev pokonci in jo v tem položaju pri sobni temperaturi (18-25 ° C) pusti eno uro. Na koncu te ure zdravnik izmeri, kako daleč so se rdeče krvne celice premaknile (padle zaradi gravitacije). Ta razdalja kaže tudi ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov).
p, blokirna številka 9,0,0,0,0 -> DOLOČANJE ESR PO WESTERGREN
Pri modificirani metodi Westergrena zdravnik namesto natrijevega citrata uporablja edetinsko kislino. [p, p, p].
p, blokirna številka 10,0,0,0,0 ->
Druge metode za izračun ESR
Metoda Wintrobe je manj občutljiva kot metoda Westergren in njene najvišje vrednosti so lahko zavajajoče. [p, p]
p, blokirni zapis 11,0,0,0,0 ->
Metoda mikro-ESR je dovolj hitra (približno 20 minut) in je priljubljena za določanje ESR pri dojenčkih, saj ta test zahteva zelo malo krvi. Ta študija je koristna tudi za diagnosticiranje sepse pri novorojenčkih. [p, p, p]
p, blokirni zapis 12,0,0,0,0 ->
Avtomatizirane metode so hitrejše, enostavnejše za uporabo in so lahko boljši napovedovalci avtoimunskih bolezni. Vendar lahko njihova občutljivost za tehnične postopke za pridobivanje in shranjevanje krvi (mešanje krvi, velikost epruvete itd.) Vpliva na rezultate testov. [p, p, p, p, p, p, p, p]
p, blokirna številka 13,0,0,0,0 ->
Kaj lahko pokaže vrednost ESR
Vnetje
ESR test preveri, ali imate vnetje. [P] Z vnetjem v krvi se pojavijo določeni proteini, na primer fibrinogen. Zaradi teh beljakovin se rdeče krvničke zlepijo med seboj in tvorijo grudice. Zaradi tega so tako težji od ene same rdeče krvne celice, zato se hitreje naselijo, kar poveča vrednost ESR. [p, p, p]
p, blokirna številka 14,0,0,0,0 ->
Tako visok ESR kaže na vnetje. Višja ko je ESR, večje je vnetje. [p, p, p]
p, blokirna številka 15,0,0,0,0 ->
Toda test ESR ni zelo občutljiv (zato ne more določiti vseh vrst vnetja) in ni zelo specifičen, zato ne more diagnosticirati specifičnih bolezni. [R]
p, blokirna številka 16,0,0,0,0 ->
Prisotnost specifičnih bolezni
Test ESR lahko pomaga diagnosticirati nekatere bolezni:
- Revmatična polimialgija (vnetna bolezen, ki povzroča mišične bolečine in okorelost) [p, p, p]
- Giantcelični arteritis (vnetje krvnih žil) [p, p, p, p, p]
- Rak [P, P]
- Okužbe s kostmi [p, p, p].
- Subakutni tiroiditis (vnetje ščitnice) [p, p, p]
- Ulcerozni kolitis [P]
Potek nekaterih bolezni
Z določitvijo ESR bolezni ni mogoče diagnosticirati, vendar lahko s tem testom spremljate napredek zdravljenja nekaterih bolezni [P]:
p, blokirna številka 17,0,0,0,0,0 ->
- Bolezni srca [p, p, p]
- Rak [P, P, P]
- Revmatoidni artritis [p, p, p, p]
- Sistemski eritematozni lupus (SLE) [p, p, p]
- Srpatocelična anemija [p, p, p]
Glej grožnjo življenju
Ravni ESR nad 100 mm / h verjetno kažejo na resne bolezni, kot so okužbe, bolezni srca ali rak. [p, p, p, p]
p, blokirna številka 18,0,0,0,0 ->
Povečanje ravni ESR z onkološkim sumom lahko napoveduje razvoj malignega tumorja ali napredovanje bolezni v obliki pojava metastaz. [p, p, p, p, p]
p, blokator 19,0,0,0,0 -> Visoko občutljiv C-reaktivni protein (hs-CRP) telo proizvaja med vnetjem sten krvnih žil. Višja kot je raven hs-CRP, višja je raven vnetja.
Razmerje med ESR in C-reaktivnim proteinom
V vnetnem procesu naša jetra proizvajajo snov, imenovano C-reaktivni protein (CRP). Krvni test za CRP preverja, ali imate vnetje ali okužbo. Raven CRP, ki presega 10 mg / dl, skoraj zagotovo kaže na prisotnost okužbe. [p, p, p]
p, blokirna številka 20,0,0,0,0 ->
Več o možnostih zmanjšanja vrednosti C-reaktivnih beljakovin si lahko preberete v tem članku..
V večini primerov krvne preiskave se uporablja CRP test skupaj z določitvijo ESR. [p, p, p].
p, blokirna številka 21,0,0,0,0 ->
Analiza za C-reaktivni protein (zlasti njegov ultra občutljiv tip testa) je bolj občutljiva kot ESR in daje manj lažno negativnih / pozitivnih rezultatov kot ESR. [R]
p, blokirna številka 22,0,0,0,0 ->
C-reaktivni protein je najbolje uporabiti za preverjanje in spremljanje napredka akutnih vnetij in okužb. [p, p, p]
p, blokirna številka 23,0,0,0,0 ->
Zaznavanje ESR je najbolje uporabiti za preverjanje in spremljanje napredka kroničnih vnetij in okužb. [p, p, p]
p, blokirna številka 24,0,0,0,0 ->
Korelacija CRP in ESR pri različnih boleznih
Visoka ESR in visoka CRP
- Sistemski eritematozni lupus
- Okužba kosti in sklepov
- Ishemična kap
- Makroglobulinemija Waldenstrom
- Multipni mielom
- Odpoved ledvic
- Nizko albumin v krvi
Nizka ESR in visoka CRP
- Okužbe sečil, pljuč in krvnega obtoka
- Infarkt miokarda
- Venska tromboembolična bolezen
- Revmatoidni artritis
- Nizko albumin v krvi
Kako zmanjšati vnetje in CRP
Posebna protivnetna dieta in vadba skupaj lahko znatno zmanjšata CRP (zelo občutljiv). Po treh tednih po posebni dieti in vadbi so znanstveniki z univerze v Kaliforniji zabeležili, da se je raven zelo občutljive CRP znižala v povprečju za 39% pri moških, 45% pri ženskah in 41% pri otrocih.
p, blokirna številka 25,0,0,0,0 -> PIRAMIDNA PROTI INFLAMMATORIJSKA dieta
Posebna protivnetna prehrana je bila osredotočena na naravne izdelke, ki so naravno bogati z vlakninami in imajo malo soli in sladkorja, pa tudi prisotnost v prehrani svežega sadja, zelenjave in polnozrnatih žitaric, poleg vitkih beljakovin, kot so stročnice, ribe, bela perutnina, jajčni beljak in mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob. [P]
p, blokator 26,0,0,0,0 ->
p, blokirna številka 27,0,0,0,0 ->
Kdaj vzeti analizo za ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov)
Zdravnik vam lahko odredi test ESR, če imate naslednje simptome [P]:
p, blokirna številka 28,0,0,0,0 ->
- Glavobol
- Vročina
- Bolečine v sklepih ali ramenih
- Hitra izguba teže
- Anemija
p, blokirna številka 29,0,0,0,0 ->
Normalna ESR
V starosti mlajši od 50 let so normalne vrednosti ESR: za moške - 0-15 mm / uro, za ženske - 0-20 mm / uro.
p, blokirna številka 30,0,0,0,0 ->
Pri starosti, starejši od 50 let, so normalne vrednosti ESR: za moške - 0-20 mm / uro, za ženske - 0-30 mm / uro.
p, blokirna številka 31,0,0,0,0 ->
Za otroke mora biti običajna raven ESR manjša od 10 mm / uro. [R]
p, blokirna številka 32,0,1,0,0 ->
Nizka ESR je normalna in ne povzroča nobenih simptomov. [R]
p, blokirna številka 33,0,0,0,0 ->
p, blokirna številka 34,0,0,0,0 -> VPLIV INFLAMMATORIJNEGA CITOKINA IL-6, KI JIH JE NAJVEČ ŠE VELIKO ŠTEVILO RAZLIČNIH INFLAMMACIJ NA RAZLIČNIH CELIC IN TKIV ORGANIZMA (http://www.ijbs.com/v08p1227.ht )
Kaj povečuje raven ESR
Bolezni
Snovi in zdravila
p, blokirna številka 35,0,0,0,0 ->
Kaj znižuje ESR
Ko bo velikost rdečih krvnih celic manjša, se počasneje naselijo v epruveti, zato se diagnosticira nižja ESR. Z različnimi boleznimi krvi se lahko spremeni velikost, število in oblika rdečih krvnih celic..
p, blokirna številka 36,0,0,0,0 ->
Seznam fizioloških stanj, ko se lahko spremenijo rdeče krvne celice in se hkrati zmanjša raven ESR:
- Bolezni rdečih krvnih celic: ekstremna levkocitoza, eritrocitoza, anemija srpastih celic, sferocitoza, akantocitoza in anizocitoza. [p, p, p, p, p]
- Beljakovinske nepravilnosti: hipofibrinogenemija, hipogammaglobulinemija, pa tudi disproteinemija s hiperviskoznostjo krvi. [p, p, p, p, p, p]
- Uporaba zdravil: NSAR, statini, kortikosteroidi, protibolečinska zdravila, levamisol, prednizon. [p, p, p, p, p]
p, blokirna številka 37,0,0,0,0 -> BOLEZNI RAZLIČNIH TELESOV vodijo v rast PROFINAMATORNIH CITOKINOV IN PROIZVODNJA KUHINJ VSTOPNJENIH PROTEINOV
Povečana ESR pri nekaterih boleznih
Revmatična polimialgija
Revmatična polimialgija je vnetna bolezen, ki prizadene predvsem ljudi, starejše od 50 let. Bolezen povzroča bolečino in togost v vratu, ramenih, nadlahti in bokih ali povzroča bolečine po vsem telesu. [p, p, p]
p, blokirna številka 38,0,0,0,0 ->
Analiza ESR se pogosto uporablja kot diagnostično orodje za revmatično polimialgijo, pri čemer se oceni stopnja vnetja. [p, p]
p, blokirna številka 39,0,0,0,0 ->
V številnih raziskavah s skupno udeležbo 872 ljudi z diagnozo revmatične polimialgije je večina bolnikov pokazala vrednosti ESR nad 30 mm / h. Le od 6% do 22% jih je pokazalo, da je ESR pod 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]
p, blokirna številka 40,0,0,0,0 ->
Visoka ESR (> 30-40 mm / h) lahko kaže na revmatično polimialgijo. Vendar običajna raven ESR te bolezni ne more izključiti, zato so pri postavitvi diagnoze potrebni dodatni testi. [p, p, p, p]
p, blokirna številka 41,0,0,0,0 ->
Vremenski arteritis ali velikanski celični arteritis
Vremenski arteritis ali velikanski celični arteritis - ta bolezen se manifestira v obliki vnetja krvnih žil. Prizadene ljudi, starejše od 50 let, in je pogostejši med ženskami. Simptomi bolezni lahko vključujejo glavobole, bolečine v sklepih, vročino, bolečine v očeh, slepoto in celo kap. Ta pogoj je pogosto povezan z revmatično polimialgijo. [p, p, p, p, p]
p, blokator 42,0,0,0,0 ->
Eno od diagnostičnih meril za časovni arteritis je raven ESR znotraj ali nad 50 mm / h. [p, p, p, p, p]
p, blokirna številka 43,0,0,0,0 ->
Med številnimi raziskavami (skupaj je sodelovalo 388 ljudi s časovnim arteritisom) je večina bolnikov pokazala vrednosti ESR nad 40 mm / h. [p, p, p, p, p, p]
p, blokirna številka 44,0,0,0,0 ->
Povišana raven ESR (> 40-50 mm / h) lahko kaže na časovni arteritis, vendar nižje vrednosti ESR (p, blokator 45,0,0,0,0,0 ->
Bolezni srca in kardiovaskularnega sistema
Veliko število študij, v katerih je sodelovalo 262.652 ljudi, je pokazalo, da imajo ljudje s povečano ESR večjo možnost za razvoj srčnega popuščanja, srčnega infarkta ali ateroskleroze v primerjavi z ljudmi z normalno stopnjo ESR. [p, p, p, p, p, p, p]
p, blokirna številka 46,0,0,0,0 ->
Druge študije s skupno 20 933 udeleženci so pokazale, da so ljudje z visoko ESR povečali tveganje smrti zaradi srčne bolezni ali možganske kapi. [p, p, p, p, p, p]
p, blokirna številka 47,0,0,0,0 ->
Druga skupina raziskav, ki je vključevala 484 bolnikov s srčno-žilnimi boleznimi ali možgansko kapjo, je pri večini teh ljudi povečala ESR. [p, p, p]
p, blokirna številka 48,0,0,0,0 ->
Dve študiji (v kateri je sodelovalo 983 bolnikov, ki so ji opravili operacijo srca) so ugotovili, da je bilo bolnikov z ESR, večjih od 40 mm / h, več v bolnišnicah in oddelkih za intenzivno nego, zato so med zdravljenjem povečali tveganje za pojav neželenih učinkov. [p, p]
p, blokirna številka 49,0,0,0,0 ->
Rak (maligni tumor)
V raziskavi je sodelovalo 239.658 švedskih moških. Tisti, ki so pokazali vrednosti ESR nad 15 mm / h, so imeli 63% povečano tveganje za rak debelega črevesa v primerjavi z moškimi, ki so imeli ESR nižje od 10 mm / h. [R]
p, blokirna številka 50,0,0,0,0 ->
V raziskavi na 5500 ljudeh so imeli tisti, ki so izgubili telesno težo, anemijo in visoko ESR, 50-odstotno možnost, da so diagnosticirali maligni tumor. Kdo je imel samo izgubo teže in visok ESR, vendar brez anemije, je bila možnost diagnoze raka 33%. [R]
p, blokirna številka 51,0,0,0,0 ->
Druga raziskava, v kateri je sodelovalo 4552 žensk, je ovrednotila možno diagnozo raka dojke. Kot rezultat tega dela so ugotovili, da imajo tiste ženske, ki imajo znatno višjo stopnjo ESR (> 35 mm / h), bolj verjetno, da imajo maligni tumor v primerjavi z zdravimi ženskami in tistimi, ki imajo benigni tumor. [R]
p, blokirna številka 52,0,0,0,0 ->
V številnih raziskavah s skupno udeležbo več kot 1.200.000 moških z diagnozo raka prostate je bila ugotovljena odvisnost, ki je kazala na nizko preživetje in visoko tveganje za metastaze z ESR nad 50 mm / h. [p, p, p]
p, blokirna številka 53,0,0,0,0 ->
Dve drugi študiji z več kot 1477 bolniki z diagnozo raka ledvic sta ugotovili povečano tveganje smrti z visoko ESR. [p, p]
p, blokirna številka 54,0,0,0,0 ->
Pri 854 bolnikih s Hodgkinovo boleznijo, tistih, ki so imeli ESR nad 30 mm / h, je bila bolezen v aktivni obliki in so pokazali večje tveganje za smrt. [p, p]
p, blokirna številka 55,0,0,0,0 ->
V študiji na 139 bolnikih s kožnim rakom so bile vrednosti ESR nad 22 mm / h povezane z manjšim preživetjem in večjim tveganjem za metastazo. [R]
p, blokirna številka 56,0,0,0,0 ->
V drugem znanstvenem eksperimentu je imelo 97 bolnikov s krvnim rakom povišane vrednosti ESR, kar je le 53% možnosti, da preživijo to bolezen. [R]
p, blokirna številka 57,0,0,0,0 ->
220 bolnikov z rakom želodca (moški z ESR nad 10 mm / h, ženske z ESR nad 20 mm / h) je imelo nižje stopnje preživetja, velike metastaze in večje velikosti tumorja v želodcu. [R]
p, blokirna številka 58,0,0,0,0 ->
V študiji na 410 bolnikih s specifično vrsto raka mehurja (urotelijski karcinom) so bile vrednosti napredka ESR, ki so presegle 22 mm / h pri moških in 27 mm / h pri ženskah, povezane z napredovanjem bolezni in smrtjo. [R]
p, blokirna številka 59,0,0,0,0 ->
Bolniki s kožno boleznijo (dermatomiozitis) in stopnjo ESR nad 35 mm / h so imeli večje možnosti za razvoj malignega tumorja. [R]
p, blokirni zapis 60,0,0,0,0 ->
Pri 94 bolnikih z gliomom (tumor možganov ali hrbtenjače) so vrednosti ESR nad 15 mm / h pokazale večjo možnost smrti. [R]
p, blokirna številka 61,0,0,0,0 ->
V študiji, ki je vključevala 42 bolnikov z multiplim mielomom, je bila povišana ESR povezana z nižjo stopnjo preživetja. [R]
p, blokirna številka 62,0,0,0,0 ->
Bolniki (189 ljudi) z diagnozo pljučnega raka in visoko ESR so pokazali nizke možnosti za preživetje v primerjavi z bolniki z nizko ESR. [R]
p, blokirna številka 63,0,0,0,0 ->
Revmatoidni artritis
Revmatoidni artritis je avtoimunska bolezen. Za to bolezen so značilne bolečine v sklepih, njihova togost in oteklina. Povečanje ESR pogosto kaže na aktivno fazo revmatoidnega artritisa ali napredovanje bolezni. [p, p, p, p]
p, blokirna številka 64,1,0,0,0 ->
V 25-letnem spremljanju 1.892 bolnikov z revmatoidnim artritisom je 64% bolnikov pokazalo povišano raven ESR v primerjavi z zdravimi ljudmi. [R]
p, blokirna številka 65,0,0,0,0 ->
Več študij, v katerih je sodelovalo 373 ljudi, in dvoletna študija s 251 bolniki z revmatoidnim artritisom so ugotovili, da visoke vrednosti ESR kažejo na poslabšanje bolezni ali zmanjšanje učinkovitosti njenega zdravljenja. [p, p, p]
p, blokirna številka 66,0,0,0,0 ->
Vendar pa so v drugi študiji opazili 159 otrok z revmatoidnim artritisom v 1. letu, v tem primeru povišane vrednosti ESR niso bile povezane z napredovanjem bolezni. [R]
p, blokirna številka 67,0,0,0,0 ->
Okužbe
Vrednosti ESR, večje od 70 mm / h pri odraslih in do 12 mm / h pri otrocih, lahko ustrezajo okužbam kosti. [p, p, p, p]
p, blokirna številka 68,0,0,0,0 ->
Ljudje z diabetesom mellitusom (diabetes tipa 2) in ESR, večjim od 70 mm / h, so povečali tveganje za razvoj diabetičnega stopala in osteomielitisa (okužba kosti). [R]
p, blokirna številka 69,0,0,0,0 ->
V študiji 61 bolnikov z nezdravljeno nogo so vrednosti ESR, ki presegajo 67 mm / h, nakazovale na razvoj osteomijelitisa. [R].
p, blokirni zapis 70,0,0,0,0 ->
Pri vnetni bolezni - spondilodiscitisu je več kot 90% bolnikov pokazalo vrednosti ESR v območju 43 - 87 mm / h. [R]
p, blokirna številka 71,0,0,0,0 ->
V raziskavi, ki je vključevala 259 otrok, ki so jim diagnosticirali bolečino v nogah, z vrednostjo ESR, ki ne presega 12 mm / h, in C-reaktivni protein (CRP) nad 7 mg / l, so imeli najverjetneje ortopedsko okužbo. [R]
p, blokirna številka 72,0,0,0,0 ->
Pri bolnikih po zamenjavi kolka lahko povečanje ESR kaže na postoperativno okužbo. [R]
p, blokirna številka 73,0,0,0,0 ->
Zmanjšanje ESR pri zdravljenju okužb lahko kaže na učinkovitost tega zdravljenja in na izboljšanje stopnje bolezni. [p, p]
p, blokirna številka 74,0,0,0,0 ->
Sistemski eritematozni lupus
Sistemski eritematozni lupus (SLE) je avtoimunska bolezen. Vpliva lahko na sklepe, živčni sistem, ledvice, kožo, srce in pljuča. Ljudje z lupusom se izboljšujejo v svojem stanju (remisiji) in obdobjih poslabšanja bolezni (izbruhi). [p, p, p]
p, blokirna številka 75,0,0,0,0 ->
Pri bolnikih z aktivno fazo sistemskega eritematoznega lupusa običajno ESR pokaže visoke vrednosti. Takšno povečanje ESR pri bolnikih z lupusom lahko pomeni izbruh bolezni. [p, p]
p, blokirna številka 76,0,0,0,0 ->
Anemija srpastih celic
V dveh študijah, v katerih je sodelovalo 139 otrok z anemijo srpastih celic, je bila normalna ESR pod 8 mm / uro. In vrednosti ESR nad 20 mm / h kažejo na bolezensko krizo ali okužbo. [p, p]
p, blokirna številka 77,0,0,0,0 ->
Če imajo ljudje s srpasto anemijo visoko ESR (> 20 mm / h), potem to kaže na okužbo ali poslabšanje bolezni. [p, p, p]
p, blokirna številka 78,0,0,0,0 ->
Ulcerozni kolitis
V neki raziskavi so 7 let opazovali 240.984 zdravih moških. Tisti moški, ki so imeli višjo stopnjo sedimentacije eritrocitov (ESR) kot običajna ESR, so imeli večje tveganje za ulcerozni kolitis. [R]
p, blokirna številka 79,0,0,0,0 ->
ESR nad 15 mm / h lahko napoveduje ponovitev pri bolnikih z ulceroznim kolitisom. [R]
p, blokator 80,0,0,0,0 ->
Tiroiditis (subakutni)
Subakutni tiroiditis je vnetje ščitnice. Bolezen povzroča bolečino in otekanje ščitnice, vročino in utrujenost. Pri večini bolnikov s subakutnim tiroiditisom so ravni ESR višje od 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]
p, blokirna številka 81,0,0,0,0 ->
Ingver in jod lahko povzročita izbruh (poslabšanje) subakutnega tiroiditisa, kar bo povečalo ESR. [p, p]
p, blokirna številka 82,0,0,0,0 -> TE NAVOJE FIBRINA, KI POVEZUJEJO ERITROCITE, OBLIKOVANO S PROTEINOM
Razlogi za visoko ESR
Povišan fibrinogen
Visoka vsebnost beljakovin fibrinogena vodi v lepljenje rdečih krvnih celic v strdek, zaradi česar so težji, rdeče krvne celice pa se začnejo hitreje usediti in s tem povečajo ESR. [R]
p, blokirna številka 83,0,0,0,0 ->
Prehrana, ki vsebuje veliko železa, sladkorja in kofeina, lahko poveča količino fibrinogena v krvi (raziskava, ki vključuje 206 ljudi). [R]
p, blokirna številka 84,0,0,0,0 ->
Znano je, da so beljakovine (beljakovine) potrebne za ohranjanje zdravih ravni fibrinogena. V primeru pomanjkanja beljakovin (na primer študije na živalih) beležimo nizko raven fibrinogena v primerjavi s hrano, ki se hrani z zadostno količino beljakovin. [R]
p, blokirna številka 85,0,0,0,0 ->
V študiji s 16 ljudmi, ki so prejemale beljakovinski stres ali pripeljale prehrano v uravnoteženo stanje glede na raven beljakovin, so se vrednosti fibrinogena v primerjavi z vrednostmi pred začetkom študije dvakrat povečale. [R]
p, blokirna številka 86,0,0,0,0 ->
Visoki trigliceridi
V študiji na 101 bolnikih so ugotovili, da ima večina teh ljudi z visokim holesterolom in trigliceridi povišano ESR. [R]
p, blokirna številka 87,0,0,0,0 ->
Če sledite dieti z malo maščob in veliko ogljikovih hidratov (običajna zahodna ali mestna prehrana), pri zdravih odraslih najdemo povišane trigliceride v krvi. [p, p, p, p]
p, blokirna številka 88,0,0,0,0 ->
Prehrana z nizko vsebnostjo maščob, veliko ogljikovih hidratov in sladkorja poveča proizvodnjo lipoproteinov z nizko gostoto (VLDL) in trigliceridov. [p, p, p]
p, blokirna številka 89,0,0,0,0 ->
V odsotnosti potrebne ravni telesne aktivnosti (telesna neaktivnost) in hkratnega uživanja hrane z veliko sladkorja, vključno s fruktozo in glukozo, se v krvi povečajo trigliceridi. [p, p, p]
p, blokirna številka 90,0,0,0,0 ->
Kontracepcijska sredstva
V študiji 42 zdravih žensk, ki jemljejo peroralne kontraceptive, jih je 45% pokazalo pomemben presežek ESR. [R]
p, blokirna številka 91,0,0,0,0 ->
Uživanje alkohola
Kronično uživanje alkohola (alkoholizem) lahko povzroči vnetje. [R]
p, blokirna številka 92,0,0,0,0 ->
Študija na 250 ljudeh z alkoholno maščobno boleznijo jeter in diagnozo alkoholizma so ugotovili najvišjo stopnjo ESR v primerjavi z drugimi skupinami ljudi, ki so pili alkohol. [R]
p, blokirna številka 93,0,0,0,0 ->
Alkohol lahko spodbudi tudi makrocitozo (velike rdeče krvne celice), pri kateri se poveča ESR. [p, p, p]
p, blokirna številka 94,0,0,0,0 ->
Kajenje
Kajenje cigaret vodi v rast prostih radikalov v telesu, ki povečajo število vnetnih beljakovin, na primer fibrinogena. To vodi do povečanja ESR. [p, p]
p, blokirna številka 95,0,0,0,0 ->
V raziskavi na 550 bolnikih z artritisom so ugotovili, da imajo kadilci višjo ESR in nižjo raven imunoglobulinov, ne glede na njihovo zdravstveno stanje ali zdravljenje. [R]
p, blokirna številka 96,0,0,1,0 ->
V raziskavi na 105 zdravih moških so kadilci pokazali večji ESR kot nekadilci, medtem ko število cigaret v ESR ni igralo nobene vloge. [R]
p, blokirna številka 97,0,0,0,0 ->
Injenoglobulinske injekcije
Veliki odmerki injekcij imunoglobulina so v sedemdnevni študiji pri 63 otrocih z boleznijo Kawasakija povečali ESR. [R]
p, blokirna številka 98,0,0,0,0 ->
V drugi 7-dnevni študiji, v katero je bilo vključenih 21 bolnikov z avtoimunsko boleznijo, so visoki odmerki injekcij imunoglobulina tudi povečali ESR. [R]
p, blokirna številka 99,0,0,0,0 ->
p, blokirni zapis 100,0,0,0,0 ->
Prednosti povečanega ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov)
Visoka ESR lahko pomaga povečati preživetje srčnega popuščanja.
p, blokirna številka 101,0,0,0,0 ->
V študiji na 242 osebah s kroničnim srčnim popuščanjem so bile povišane vrednosti ESR povezane z večjim preživetjem kot bolniki z nizkimi ali normalnimi vrednostmi ESR. [R]
p, blokirna številka 102,0,0,0,0 ->
Visoke ravni ESR lahko pomagajo povečati preživetje raka prostate.
p, blokirni zapis 103,0,0,0,0 ->
V študiji s 300 bolniki z diagnozo raka prostate so bile vrednosti ESR med 40–50 mm / h povezane z majhnim tveganjem smrti. [R]
p, blokirna številka 104,0,0,0,0 ->
p, blokirna številka 105,0,0,0,0 ->
Nizka ESR za bolezni
Anemija srpastih celic
Srpatocelična anemija je dedna bolezen krvi. Ljudje s srpasto anemijo imajo nenormalno obliko rdečih krvnih celic (v obliki polmeseca). Takšne celice blokirajo pretok krvi v posodah in umrejo hitreje kot običajne krvne celice, kar vodi do zmanjšanja hematokrita. [p, p, p]
p, blokirna številka 106,0,0,0,0 ->
Deformirane srpaste celice se naselijo v epruveti počasneje kot običajne rdeče krvne celice. Posledično imajo ljudje s srpasto anemijo nizko ESR (p, blokator 107,0,0,0,0,0 ->
Pri 44 otrocih s srpomcelično anemijo je bila, ko so se počutili dobro, določena „povprečna“ raven ESR 7,9 mm / h. [R]
p, blokirna številka 108,0,0,0,0 ->
Nenormalne rdeče krvne celice
Rdeče krvne celice (rdeče krvne celice) imajo lahko različne oblike in velikosti, kar vodi do zmanjšanja njihove hitrosti usedanja. Ti pogoji vključujejo [p, p, p, p]:
p, blokirna številka 109,0,0,0,0 ->
- Sferocitoza (rdeče krvne celice so kroglaste)
- Policitemija (povečana proizvodnja rdečih krvnih celic)
- Akantocitoza (rdeče krvne celice s trni)
- Anizocitoza (neenakomerne rdeče krvne celice)
- Mikrocitoza (zelo majhne rdeče krvne celice)
Levkocitoza
Levkocitoza je stanje telesa, v katerem nastaja povečano število belih krvnih celic, kar tudi znižuje vrednosti ESR. [p, p, p, p, p]
p, blokirni zapis 110,0,0,0,0 ->
Visok fibrinogen
Velika količina fibrinogena spodbuja oprijem rdečih krvnih celic in nastanek grudic, ki se zaradi resnosti začnejo hitreje poravnati in ESR narašča. [R]
p, blokirna številka 111,0,0,0,0 ->
S hipofibrinogenemijo telo proizvede manj fibrinogena kot običajno, kar zmanjša ESR. [p, p, p, p]
p, blokirna številka 112,0,0,0,0 ->
p, blokirna številka 113,0,0,0,0 ->
Prednosti nizkih ravni ESR
Nizke vrednosti ESR napovedujejo daljše preživetje z rakom želodca
V raziskavi na 220 bolnikih z rakom želodca so ugotovili, da imajo moški z vrednostjo ESR pod 10 mm / h in ženske z ESR, manjšo od 20 mm / h, večjo stopnjo preživetja. [R]
p, blokirna številka 114,0,0,0,0 ->
p, blokirna številka 115,0,0,0,0 ->
Načini za zmanjšanje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov)
Preprečevanje okužb
Zdrav življenjski slog in dobra higiena lahko pomagata zaščititi telo pred okužbami. In kot veste, katera koli okužba prispeva k vnetju in povečanju stopnje sedimentacije eritrocitov ESR. Tako preprečevanje okužb lahko pomaga preprečiti povečanje ESR. [p, p]
p, blokirna številka 116,0,0,0,0 ->
Fizična aktivnost zmanjšuje ESR
Vaja zmanjšuje vnetje z zmanjšanjem proizvodnje vnetnih citokinov. [p, p, p]
p, blokirna številka 117,0,0,0,0 -> FIZIČNO OBLIKOVANJE IN PROTI INFLAMMATORIJSKO DIJETO ZMANJŠEVANJE VPLIVA
V dveh raziskavah s skupno udeležbo 1.054 ljudi so ugotovili, da blaga ali zmerna telesna aktivnost zmanjša raven ESR. [p, p]
p, blokirna številka 118,0,0,0,0 ->
V študiji na živalih se je ESR zmanjšala, ko se je telesna aktivnost povečala. [R]
p, blokirna številka 119,0,0,0,0 ->
Posebne diete zmanjšujejo ESR
V randomizirani študiji s 27 ljudmi so veganske diete brez glutena in lakto-vegetarijanska dieta zmanjšale ESR. [R].
p, blokirni zapis 120,0,0,0,0 ->
V drugi znanstveni študiji, v kateri je sodelovalo 23 ljudi z diagnozo revmatoidnega artritisa, je 7-dnevno na tešče (nizkokalorična dieta) zmanjšala vrednost provnetnega citokina IL-6, pa tudi ravni C-reaktivnega proteina in ESR. [R].
p, blokirna številka 121,0,0,0,0 ->
V dveh randomiziranih preskušanjih s 60 osebami so ribje olje znižale ravni ESR. [p, p]
p, blokirna številka 122,0,0,0,0 ->
Vitamin A in vitamin E sta pri podganah zmanjšala ESR. [R]
p, blokirna številka 123,0,0,0,0 ->
Izguba teže zmanjša ESR
V študiji, ki je vključevala ženske z diagnozo revmatoidnega artritisa, je izguba telesne mase povzročila znižanje hitrosti sedimentacije ESR-odzivnih proteinov in eritrocitov. [P] Znano je, da povečana telesna teža (BMI več kot 25) vodi do povečanja CRP in ESR, ne glede na obstoječe bolezni.
p, blokirna številka 124,0,0,0,0 ->
Snovi, ki zmanjšujejo ESR
Zdrava ustna votlina je povezana z nižjo ESR
Pri 32 bolnikih z boleznijo dlesni je zdravljenje prispevalo k zmanjšanju ESR v 2 mesecih po zdravljenju. [R]
p, blokirni zapis 125,0,0,0,0 ->
Nekatera zdravila znižajo ESR.
Pri 64 bolnikih, ki so bili operirani, so se vrednosti ESR zmanjšale po prejemu propofola in tiopentala. [R].
p, blokirna številka 126,0,0,0,0 ->
V 2 raziskavah metaanalize so ugotovili, da zdravljenje s statini pri bolnikih z revmatoidnim artritisom privede do zmanjšanja ESR. [p, p]