Stentiranje po miokardnem infarktu

Bolezni srčno-žilnega sistema so smrtonosne, od njih vsako leto umre ogromno ljudi. Ena najresnejših patologij na tem področju je miokardni infarkt. Zaenkrat še ni zdravljenja, ki bi človeku povrnil pretok krvi v arterijah na tem območju. Medicinske službe poskušajo narediti vse, kar je mogoče, da vzpostavijo delo glavnega organa, ki je utrpel tako škodo, vendar so rezultati razočarajoči. Zato so znanstveniki razvili napravo, imenovano stent, ki bo pacientu pomagala normalizirati delovanje srca, ki je doživelo podoben uničevalni proces. Stentiranje po miokardnem infarktu pacientu omogoča upanje na boljše zdravje in dobro počutje..

Kaj je stentiranje??

Aterosklerotični nanosi na stenah arterij so vzrok za številne bolezni kardiovaskularnega sistema. Isti dejavnik izzove razvoj miokardnega infarkta. Takšne plošče, ki nastanejo na steni posode, zožijo njen lumen, do popolnega prekrivanja, kar povzroča ishemijo tkiva na tem območju. Kri ne more več vstopiti na to območje in če govorimo o srcu, pomanjkanje kisika na katerem koli območju organa vodi do nekroze njegovih vlaken, ki se imenuje miokardni infarkt.

Stanje pomanjkanja hranilnih snovi v srcu se pogosto pojavi pri ljudeh v obdobjih močnega stresa ali prekomerne telesne aktivnosti, kar se kaže z intenzivnimi bolečinami za prsnico, to velja za angino pektoris. Takšni simptomi kažejo na pomanjkanje krvnega obtoka v mišičnem tkivu organa, na območju ishemične lezije. Če pijete vazodilatator v tem trenutku, se boste počutili bolje, vendar ne boste mogli v celoti normalizirati srčne funkcije, težava bo ostala.

Pogosteje podobna patologija prizadene starejše ljudi, danes pa so mladi ogroženi. Stentiranje miokardnega infarkta se izvaja pri mnogih bolnikih, saj operacija pomaga vzpostaviti prehodnost prizadete žile, kar normalizira pretok krvi v srce. Obstaja več učinkovitih metod za stabilizacijo pretoka krvi, ena od teh metod je tromboliza. Takšna terapija temelji na uporabi posebnih zdravil, s katerimi lahko dosežete lizo krvnega strdka znotraj posode.

Odpad ateroskleroze na steni arterije (tromba), ki je glavni vzrok ishemije, se lahko poškoduje, kar vodi do prekrivanja lumena žilne postelje. Krvna oskrba v določeni coni se ustavi, celice srčne mišice umrejo. Obdobje od zaprtja prehoda za kri do popolne smrti vlaken je približno 7-8 ur. V tej fazi je miokardni infarkt.

Stentiranje koronarnih arterij je pomemben medicinski dosežek pri zdravljenju srčnih bolezni. Med operacijo zdravnik vstavi lumen žilne postelje v posebno obliko, imenovano stent. Takšna naprava zagotavlja stabilno gibanje krvi zaradi zadrževanja normalne širine arterije. Za to se uporablja klopni balon, ki napihne lumen..

Obstaja veliko število modelov tega dizajna, njihove sorte pa rastejo, vsak dan se izboljšujejo.

Ko je prikazan postopek:

  1. hud travmatični infarkt;
  2. pogoja predinfarkta, ki se diagnosticirajo pogosto;
  3. visoko tveganje smrti;
  4. resni napadi angine pektoris;
  5. za vzdrževanje šanta, ki se je zožil v koronarni arteriji.

Zdravnik pomaga izbrati model stenta, vendar pogosto bolniki vodijo stroške takšne naprave, pri čemer izberejo ceno, ki je cenejša. Kadar ima oseba akutni ali obsežni srčni infarkt, je malo časa za razpravo, zato je treba hitro sprejeti odločitev.

Sorte stentov

Stenti so izdelani na cilindrih, kar je potrebno za ohranjanje majhnosti same konstrukcije. V nerazkritem stanju ima ta naprava majhne oblike in se zlahka prilega v kanal arterije, po katerem se razširi. V tako odprtem položaju stent ostane za vedno. Trenutno zdravniki uporabljajo različne modele teh sistemov, ki se med seboj razlikujejo po nekaterih značilnostih.

Vsi stenti so združljivi s tkivi človeškega telesa, imajo veliko elastičnost in prožnost, kar je potrebno za dolgotrajno vzdrževanje sten krvnih žil. Med drugim je material konstrukcije vedno radiopake, je predpogoj za vse tovrstne naprave, pomemben je za redno spremljanje sistema. Stenti izgledajo kot cevasta mreža, pogosteje so narejeni iz kobaltove zlitine.

Danes so v velikem povpraševanju stenti, obloženi z zdravili, ki ne samo razširijo lumen arterije, temveč imajo tudi terapevtski učinek, kar izboljša prognozo bolezni in kakovost življenja človeka. Po namestitvi tega dizajna v bolnikovo kri bo določeno zdravilo sprostilo nekaj mesecev. To zdravilo pomaga preprečevati povečanje velikosti plaka ateroskleroze in prav tako ne omogoča intenzivne rasti intime (membrane znotraj posode).

Na fotografiji stentov lahko človek podrobno preuči te sisteme, ki jih vgradi bolnik, si ogleda njihovo majhnost in preuči njihovo namestitev na srce med srčnim napadom. Premazovanje konstrukcije z zdravili velja za preboj v medicini, saj z uporabo te metode lahko zmanjšate tveganje za zaplete, zlasti restenozo, povečate življenjsko dobo naprave in preprečite druge dolgoročne posledice.

Vrste zdravil, ki pokrivajo stent:

  • Imunosupresivna zdravila (Zotarolimus ali Deksametazon).
  • Priprave za pospeševanje procesa popravljanja ("17-beta-estradiol", kot tudi zaviralci reduktaze CoA).
  • Zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi ("Hirudin", "Heparin").
  • Protitumorska zdravila (paklitaksel ali aktinomicin D).

Kot kaže praksa, so bili najboljši stenti, ki lahko preprečijo nekatere zaplete, strukture, prevlečene z imunosupresivi, pa tudi protitumorska zdravila. Znanstveniki še naprej izboljšujejo in preučujejo te posebne modele naprav..

Kako poteka operacija

Za izvajanje stentiranja srčni kirurg začne v arterijo, ki se nahaja na bolnikovem kolku, vnesti poseben kateter, katerega sprednji del je videti kot ovalni balon. Na ta kateter je stenta nameščena tako, da se lahko med zdravnikovim dejanjem postavi na pravo mesto, ne da bi ga med napredovanjem izgubil. Kateter vstopi v območje koronarne arterije in se počasi vodi v zoževanje žile. Šele po tem, ko je sistem v problematičnem oddelku, se balon razširi na želeno velikost, kar pritiska na aterosklerozo v stene arterij. Po teh manipulacijah kirurg odstrani kateter skupaj z balonom.

Pomembno si je zapomniti, da stentiranje ne preprečuje nadaljnjega nastanka ateroskleroznih oblog in ne zmanjša verjetnosti smrti zaradi takšnih žilnih poškodb..

Bolniki morajo piti zdravila, ki jih bo zdravnik predpisal do konca življenja.

Zdravila za zaviranje absorpcije slabega holesterola:

  1. "Kolestir";
  2. Miskleron;
  3. Atromidin;
  4. "Metionin holin";
  5. "Holistiramin";
  6. Cetamifen in drugi.

Trajanje obratovalnega obdobja je v povprečju največ tri ure. Vse manipulacije zdravnika potekajo pod lokalno anestezijo, nadzira pa jih visoko precizna oprema. Poleg anestezije kirurgi uporabljajo tudi nekatera druga zdravila, da izključijo nastanek krvnih strdkov. Po operaciji naj bo bolnik v bolnišnici še 7 dni.

Obdobje rehabilitacije

Po odpustu osebe zdravnik mu da priporočila glede zdravil in življenjskega sloga. Ne smemo pozabiti na tabu na alkohol - takim bolnikom je alkohol strogo prepovedan. Ker ljudje, ki so pretrpeli miokardni infarkt, dobijo invalidnost, je treba olajšati pogoje za njihovo delo, če skupina dopušča delovno aktivnost. Faza rehabilitacije je nevarna zaradi zapletov, zato mora bolnik skrbno spremljati svoje stanje in se v primeru najmanjših odstopanj v počutju posvetovati z zdravnikom.

Na kaj morate biti pozorni:

  • zvišanje temperaturnih kazalcev;
  • izpust iz območja namestitve stenta;
  • izguba ali oslabitev občutljivosti na področju zdravnikove manipulacije med operacijo;
  • prekomerno potenje;
  • prisotnost krvi v urinu;
  • manifestacije slabosti in bruhanja dolgo časa;
  • kašelj, zasoplost;
  • bolečine v srcu;
  • otekanje tkiv, ki obdajajo mesto vstavitve katetra, hiperemija mesta.

Takšni simptomi kažejo na razvoj zapletov po operaciji, zato zahtevajo pozornost zdravnikov. Kljub dejstvu, da je stenciranje žil s srčnim napadom precej učinkovit način, obstajajo kontraindikacije za to tehniko.

Kadar tega posega ni mogoče izvesti:

  1. difuzna stenoza, ki prizadene koronarno arterijo;
  2. oslabljeno delovanje ledvic ali jeter;
  3. odpoved dihanja;
  4. premajhen lumen arterije;
  5. zmanjšanje koagulabilnosti krvi;
  6. želodčne razjede.

Ker je stentiranje veliko zapletov, mora zdravnik preučiti bolnikovo anamnezo, prisotnost slabih navad, odvečno težo in druge dejavnike, to napoveduje razvoj razmer.

  • krvavitev, ki se je pojavila na območju kateterizacije;
  • alergijske manifestacije kontrastnega sredstva;
  • motnje ritma organov;
  • kap;
  • ponavljajoče zoženje žilne postelje (restenoza).

Dejavniki tveganja so tudi bolnikova starost, patologija diabetesa mellitusa, alergijske reakcije na zdravila in strjevanje krvi..

Kaj je restenoza??

Zoženje lumena arterije je stenoza, izraz "restenoza" pa je večkratno zoženje žile, opaženo na mestu, kjer je bilo predhodno izvedeno stentiranje. Ta pogoj velja za eno najpogostejših vrst zapletov. Takšna kršitev je nevarna tudi zato, ker se lahko pojavi kadar koli: tako nekaj dni po operaciji, kot tudi več let po tem postopku.

Delovanje stentov se lahko pod vplivom tromboze včasih razburi ali popolnoma izgine. Tvorba krvnega strdka lahko opazimo celo na območjih, kjer se je predhodno pojavilo stentiranje, kar vodi do takšnih odstopanj. Težko je napovedati možnost zatezanja, vendar zdravniki pravijo, da obstaja večje tveganje za ta postopek, ko je struktura nameščena v arteriji majhnega premera. Med drugim se takšen zaplet pogosto pojavi pri dolgotrajnih aterosklerotičnih spremembah.

Bolniki z dodatnimi patologijami, kot je diabetes mellitus, prav tako ogrožajo restenozo. Da bi nekoliko zmanjšali verjetnost takšnega razvoja dogodkov, je bolje namestiti stent s prevleko zdravila.

Zgodovina nastanka takšnih struktur, uvedenih v žilno posteljo pacienta, je zelo dolga. Ta tehnika velja za preboj v medicini, saj se izogne ​​resnim boleznim in pogojem. Zdravljenje srčnih patologij je zapleten postopek, ki zahteva vse znanje zdravnikov. Nadomestne metode terapije so tukaj nemočne in zdravila nimajo vedno želenega učinka. Torej, kaj je to - stent, nameščen za miokardni infarkt, morate vedeti za vse, ki imajo dedno ali pridobljeno tveganje za razvoj srčno-žilnih patologij, ki zamašijo lumen žil.

Rehabilitacija po miokardnem infarktu in stentiranju

Koronarno stentiranje je kirurški poseg, ki se izvaja načrtno in v nujnih primerih. Operacija lahko privede do zapletov, nekatere pa je mogoče preprečiti z upoštevanjem vseh zdravnikovih priporočil v obdobju rehabilitacije..

Kaj je stentiranje??

Dostava kisika in hranil v srčno mišico poteka skozi dve koronarni arteriji. Zaradi ateroskleroze se lumen teh žil postopoma zoži, kar povzroči poslabšanje prehrane miokarda in s tem ishemične procese v njem.

Indikacije in kontraindikacije za stentiranje koronarnih žil določi le zdravnik po koronarografiji, EKG in drugih metodah pregleda srca in krvnih žil.

Stentiranje je endoskopska operacija, ki sestoji iz vnosa posebnega stenta v posodo, ki širi lumen arterije in podpira njene stene.

Kot rezultat, se pretok krvi normalizira, pa tudi dostava kisika in hranil. Stentiranje je predpisano za:

  • ateroskleroza;

Pred operacijo se opravi pregled za oceno stopnje zamašenosti plovil, lokacije glavnih aterosklerotičnih plošč.

Napredek operacije

Stentiranje se v operacijski dvorani izvaja predvsem pod lokalno anestezijo. Za dostop do koronarnih žil kirurg prebije stegnenično arterijo, po kateri vanjo vstavi kateter-manipulator s stentom na koncu (v strnjeni obliki). Postopek poteka pod nadzorom radiografije. Na zoženem mestu je stent zravnan z balonom, ki se nahaja ob njem. Kot rezultat, vsadek pritisne plake v stene arterije in tako odpravi glavni vzrok ishemije.

Kirurški poseg traja približno eno uro. S hkratnim stentiranjem dveh posod se čas postopka poveča na 2,5-3 ure.

V zgodnjem pooperativnem obdobju mora biti bolnik pod nadzorom medicinskega osebja in dosledno upoštevati vsa priporočila, ki jih je navedel zdravnik.

Stentiranje se izvaja ne samo na koronarnih arterijah. Pogosto se stenti vstavijo v karotidno arterijo, ko je blokirana za več kot 50%, v tem primeru kirurški poseg pomaga preprečiti ishemično kap. Stentiranje iliaknih žil je predpisano predvsem za moške z varikokelom, erektilno disfunkcijo, krčnimi žilami majhne medenice. Možno stentiranje sečnic z njihovim zoženjem in kršitvijo odtoka urina.

Funkcije obdobja obnovitve

Rehabilitacija po stentiranju žil srca se začne takoj po operaciji. V prvih urah mora biti pacient popolnoma miren, to bo pospešilo nastanek krvnega strdka na mestu punkcije stegnenične arterije in zmanjšalo tveganje za krvavitev. Drugi dan je treba razširiti motorično aktivnost zaradi gibov z rokami in nogami. Obremenitev naj se postopno povečuje. V bolnišnici po operaciji so bolniki v povprečju od 3 do 7 dni.

Rehabilitacija po operaciji v sanatorijih je najboljša možnost. V takih ustanovah je pacient nenehno pod nadzorom zdravstvenega osebja, se podvrže medicinskim postopkom, se ukvarja s telesno vzgojo in pravilno jesti. Z razvojem zapletov se bolniku takoj pomaga, kar znatno zmanjša tveganje za nadaljnje napredovanje neželenih učinkov.

Sprememba življenjskega sloga

V obdobju rehabilitacije je treba upoštevati več osnovnih pravil:

  • V prvem tednu naj bo obremenitev minimalna. V tem obdobju je tudi prepovedano kopanje, lahko se samo tuširate.
  • Dva meseca ne morete samostojno voziti avtomobila. Prav tako ni priporočljivo voziti pogosto, zlasti po grobih cestah..

Pregledati morate tudi svojo dnevno rutino. Potrebno je iti v posteljo pravočasno, če je mogoče počivati ​​čez dan, manj biti v istem položaju. Priporočljivo je, da se izognete travmatičnim situacijam, več časa preživite na prostem.

Obdobje okrevanja

Telo vsake osebe je individualno, čas popolnega okrevanja zdravja po obvoznih posodah pa je odvisen od številnih dejavnikov. Zdravniki priporočajo začetek običajnega življenja, da se postopoma vrnejo v 2-2,5 tednih. Toda stentiranje je tista operacija, katere nadaljnji izid je v veliki meri odvisen od tega, koliko je operirana oseba pripravljena upoštevati zdravnikova priporočila..

Najprej morate popolnoma preučiti svoj življenjski slog. Se pravi, izberite pravilno prehrano, prenehajte s kajenjem in zlorabo alkohola, izogibajte se stresu, izberite dozirano telesno aktivnost.

To bo pomagalo zmanjšati tveganje za nadaljnje napredovanje ateroskleroze in znatno zmanjšalo verjetnost razvoja zgodnjih in poznih zapletov po namestitvi stenta..

Sten pričakovana življenjska doba

Veliko bolnikov pred operacijo zanima, koliko živijo s stentom in ali jim daje invalidnost. Pričakovana življenjska doba je v veliki meri odvisna od starosti pacienta, sočasnih bolezni, zapletov po posegu.

V povprečju lahko bolniki živijo s stentom več kot 10-15 let..

Toda za mnoge je pomembnejša razlika v počutju pred in po operaciji - bolnika manj skrbijo drugi neprijetni občutki, njegova motorična aktivnost se širi in postane mogoče, da počnejo, kar imajo radi.

Kako dolgo bo takšno življenje trajalo, je odvisno od upoštevanja diete, izvajanja fizioterapevtskih vaj, pravočasnega zdravljenja vseh akutnih in kroničnih bolezni.

Invalidnost po stentiranju ni dana, saj se s takšno operacijo izboljša, vendar ne poslabša, bolnikovo počutje in po njej ne zahtevajo znatnih omejitev. Vendar pa obstaja nekaj izjem. Invalidnost po namestitvi stenta lahko pridobijo uslužbenci organov pregona, saj je po takem kirurškem posegu prekomerna telesna aktivnost prepovedana. Pogosto se invalidnost daje osebam s sočasnimi hudimi boleznimi. Odločitev o priznanju bolnika za invalida sprejme strokovna komisija, ki jo sestavlja več zdravnikov.

Zapleti po namestitvi stentov

Po statističnih podatkih se zgodnji in pozni zapleti po stentiranju pojavijo v največ 5% primerov, kar je precej nizka stopnja. Najverjetnejši zapleti postopka:

  • nastanek obsežnega hematoma na področju vstavitve katetra;
  • rast trombotičnih strdkov na stenah stenta;
  • motena možganska in ledvična cirkulacija;
  • srčni napad med operacijo;
  • tromboza posod zaradi njene punkcije;

V kasnejših fazah rehabilitacije je možna restenoza. To je večkratno zoženje lumena koronarne žile, ki se najpogosteje razvije zaradi patološke rasti tkiv okoli stenta.

Znaki zapletov

Večina pooperativnih zapletov v zgodnji fazi njihovega razvoja se uspešno odpravi. Zato je treba zdravnika obvestiti, če po operaciji:

    modrice so se pojavile na mestu punkcije stegnenične arterije, izcedek krvi ali oteklina in povečana hiperemija;

Številni zapleti se zlahka odpravijo s pomočjo zdravljenja z zdravili, njihov nastanek pa ne vpliva negativno na bolnikovo okrevanje in dobro počutje..

Dietna terapija po stentiranju

Pravilna prehrana ne samo pospeši okrevanje po stenciji, ampak tudi preprečuje nadaljnje napredovanje ateroskleroze in vrnitev znakov angine pektoris. Ugotovljeno je, da ponavljajoče operacije najpogosteje potrebujejo ljudje, ki niso sledili dietni terapiji..

Prehrana mora biti najprej hipohoterol, torej je treba zmanjšati uporabo hrane, bogate z živalskimi maščobami:

  • mastno meso;
  • drobovina;
  • klobase in prekajeno meso;

Sol bi morali zaužiti manj - na dan ne potrebuje več kot 4 grame. Upoštevati je treba, da veliko soli vsebuje konzervirano hrano, pekovske izdelke. Omejiti je treba:

  • jajca (do 4 kosi na teden);
  • maščobna kisla smetana;
  • maslo, sir, smetana;
  • Beli kruh;
  • slaščice;
  • pecivo;
  • gazirane in kofeinske pijače.

Hrana naj vključuje predvsem rastlinsko sadje, izdelke z mlečno kislino, mesne in ribje jedi z nizko vsebnostjo maščob. Uporabna žita, stročnice, polnozrnat kruh, zelenjava bogata z vlakninami. Morate piti več čiste filtrirane vode, šipkove brozge. Sladice je najbolje nadomestiti s suhim sadjem in medom..

Vzorčni meni

Jedi naj bodo v glavnem kuhane, pečene, dušene. Morate jesti v majhnih porcijah do 5-6 krat na dan.

Tabela menijev za dan:

Čas prehraneGlavne jediPijače
ZajtrkSkuta iz sira ali beljakovinska omleta, ajdova kaša na vodi.Zeleni čaj, kompot iz suhega sadja
VečerjaZelenjavna juha, pire krompir z majhnim koščkom kuhanega piščanca. Zelenjavna solata iz oljčnega olja.Juha iz šipkovega šipka, kompot
VečerjaKuhan riž, dušena riba, solata iz pese.Naravni jogurt brez maščob.

Večerja naj bo najpozneje do 20. ure, saj pozni prigrizki ponoči povečajo obremenitev srca in ožilja. V prehrani morajo biti prisotni oreščki v majhnih količinah, sveže sadje, jagode. Vitaminizirana prehrana poveča celoten ton telesa in srčni mišici daje potrebno količino elementov v sledovih in vitaminov.

Načela fizioterapije

Zmerna telesna aktivnost po stenju vodi do več učinkov:

    Izboljšajte kroženje toka v posodah. To pozitivno vpliva ne le na delo srca, temveč tudi na celotno telo.

Po stentiranju so prepovedane le intenzivne telesne aktivnosti in treningi, ki zahtevajo dobro vzdržljivost srčne mišice. Zato lahko bolnike obravnavamo:

  • živahna hoja - do 6-7 km na uro;
  • lahek tek;
  • vožnja s kolesom;
  • plavanje
  • vodna aerobika.

Intenzivnost obremenitve je treba postopno povečevati, pri čemer pazljivo upoštevajte vse spremembe v zdravju. Potem, ko se stenti namestijo v krvne žile, mnogi zdravniki priporočajo dnevni čas za terrencur. Ta dejavnost vključuje hojo s postopnim povečevanjem njihovega časa in kota. V zgodnjih dneh morate hoditi samo po ravnem terenu, nato morate narediti pot, tako da po njeni dolžini obstajajo tobogani s kotom naklona od 5 do 30 stopinj. Postopoma se trajanje terrenkure povečuje.

Pravila vadbe

Med izvajanjem fizikalne terapije morate upoštevati naslednja pravila:

  • pravočasno naj traja od 30 do 45 minut;
  • tečaji se izvajajo na prazen želodec ali ne prej kot uro in pol po jedi;

Ne izvajajte vaj, ki vodijo v bolečino in nelagodje. Cilj vadbene terapije je izboljšati, ne poslabšati počutja..

Fizioterapevtske vaje krepijo imunski sistem, pomagajo pri zmanjševanju teže, krepijo živčni sistem, stabilizirajo krvni tlak. Bolje je izbrati razrede s svojim zdravnikom, saj le specialist lahko pozna najvišjo stopnjo dovoljene obremenitve.

Življenje po stentiranju

Postavitev sten je ena najbolj edinstvenih metod za ponovno vzpostavitev prehodnosti velikih plovil, ki zmanjšuje tveganje smrti resnih bolezni in izboljša kakovost življenja. Če ni kontraindikacij, se operacija izvede v nekaj dneh, njegove glavne prednosti so:

  • Pomanjkanje intervencije votline. Prsni koš se ne odpre, ko se stent vstavi skozi stegnenično arterijo.
  • Kratek čas rehabilitacije. Strogi počitek v postelji je predpisan največ en dan, v prihodnosti se motorična aktivnost postopoma širi.

Priporočena sprememba življenjskega sloga in prehrane, zavračanje slabih navad po namestitvi stenta pozitivno vpliva ne le na delo srca, temveč tudi na delovanje vseh notranjih organov. Poleg tega se tehnika endoskopske kirurgije in kakovost samih protez iz leta v leto nenehno povečujeta, kar zmanjšuje tveganje za zaplete in omogoča manipulacijo tudi v najbolj naprednih in zapletenih primerih.

Delite s prijatelji

Naredi dobro delo, ne bo trajalo dolgo

Rehabilitacija po miokardnem infarktu in stentiranju

Sodobna medicina ima različne metode zdravljenja srčnih bolezni, ena od njih pa je stentiranje zaradi miokardnega infarkta. Rehabilitacija po miokardnem infarktu in stentiranje vam omogoča, da ohranite pozitiven rezultat in preprečite zaplete po operaciji.

Indikacije in kontraindikacije

Stojalo je ultra tanka oblika, ki spominja na vzmet. Vgrajen je znotraj plovila v lumen koronarne arterije. Z razširitvijo poveča lumen, kar zagotavlja normalno prekrvavitev. Stentiranje srčnega infarkta se kaže v naslednjih primerih:

  • z blokiranimi koronarnimi arterijami (tako s srčnim napadom kot po njem);
  • z zožitvijo enega ali več plovil, kar vodi do motenj delovanja srca;
  • z zožitvami v srčno-žilnem sistemu, ki nepravilno delujejo v krvnem obtoku, nastanejo bolečine v prsih, ki z jemanjem zdravil ne izginejo;
  • ob prisotnosti akutnega koronarnega sindroma.

Operacija nima številnih kontraindikacij, vendar pred njo zdravnik primerja učinkovitost operacije in druge metode zdravljenja miokardnega infarkta. Če stentiranje lahko nadomestimo z zdravljenjem z zdravili ali drugo operacijo, potem to najpogosteje storimo. Priporočljivo je, da v naslednjih primerih namestitev stojala zamenjate z drugo metodo obdelave:

  • če se kmalu izvede operacija, pri kateri je možna huda krvavitev;
  • če je bolnik v starosti, ko je namestitev stojala nezaželena (do 22 ali starejša oseba);
  • če obstaja prepoved zdravljenja s trombociti.

Vrste stojal

Stentiranje miokardnega infarkta se lahko izvede z uporabo različnih vrst stojal:

  1. BMS stojala iz kovine. Pogosteje kot drugi vodijo do naslednjega zoženja krvnih žil in srčnih zapletov. Vsakemu tretjemu bolniku, pri katerem so uporabili stojala z BSM, se diagnosticira ponavljajoče zoženje arterij.
  2. DES je impregniran z zdravili, ki se začnejo sproščati po namestitvi stojala in s tem preprečijo zlivanje vezivnega tkiva. Ponavljajoče se zoženje srčnih arterij z njimi je redko, vendar obstaja veliko tveganje za trombozo.
  3. Biotehnična stojala so prevlečena s protitelesi, ki vplivajo na endotelne celice in jih privlačijo k sebi, s čimer se zmanjša tveganje za trombozo.
  4. Biorazgradljiva stojala s srčnim infarktom se po namestitvi postopoma raztopijo v telesu, zdravilo, ki je v njih, pa se sprosti in ne dovoli zoženja žil.
  5. Stojala z dvojnim premazom so najdražja, a hkrati najbolj učinkovita. Združili so vse prednosti DES in bioinženirskih obratov. Napovedi ob njihovi vzpostavitvi so izključno optimistične.

Kako poteka postopek

Stentiranje srčnega napada poteka v več fazah. Prva je priprava na operacijo. Da bi se izognili negativnim posledicam, mora bolnik:

  • prenehajte jemati antikoagulante 3 dni pred stentiranjem, da ne pride do krvavitve;
  • prenehajte jemati inzulin ali zdravila za zniževanje krvnega sladkorja za nekaj dni;
  • 8 ur pred operacijo ne jejte in ne pijte;
  • britje prepone.

Pacient opravi tudi elektrokardiograf in več drugih študij..

Stentiranje se izvaja z uporabo angiografa, ki reproducira, kaj se dogaja med operacijo. Pacient leži na hrbtu, prsni koš in okončine so povezani z elektrokardiografom, na podlakti pa je nameščen kateter za trajni venski dostop.

Ne glede na obseg srčnega infarkta bo bolnik ves postopek pri zavesti. močan pomirjevalec mu bo dal intravensko, da bo miren, nekoliko zaspan, vendar sposoben komunicirati s kirurgom. Poseg se opravi v dimeljski coni ali v območju podlakti, kjer so glavne arterije.

Stentiranje je naslednje:

  • območje, na katerem se bo izvajala operacija, je razkuženo;
  • anestezija se injicira v lokalno arterijo, tako da je penetracija z iglo za bolnika neopazna;
  • Po odstranitvi igle se v lumen igle vstavi prevodnik;
  • vstavljen je kateter, ki omogoča prodiranje instrumentov;
  • skozi kateter se uvede še en, vendar manjše velikosti, v njem pa se zloži stojalo;
  • stojalo postopoma pripeljemo na pravo mesto;
  • ko stojalo doseže potrebno mesto, ga napihnemo z balonom, tako da se aterosklerotična plošča pritisne ob stene arterije;
  • kateter se odstrani in mesto injiciranja se stisne 20 minut, nakar se naloži povoj.

Obdobje okrevanja

Po stenciji z miokardnim infarktom je bolnik nameščen na intenzivno nego, kjer zdravniki spremljajo njegovo stanje, krvni tlak in delovanje srca. Če je bila v operacijo vključena femoralna arterija, bolnik potrebuje posteljni počitek. Naj bo noga mirna 6 ur. Prvo uro po operaciji bolnika opazujemo vsako minuto. Če je bila arterija zapečatena, bo bolnik ležal nekaj ur manj kot pri standardnem stiskanju.

Če je bilo na radialni arteriji opravljeno stentiranje žil srca, potrebo po počitniškem počutju določi lečeči zdravnik. Sedalni položaj lahko vzamete takoj po operaciji, če kirurga ni posebnih priporočil. S hojo lahko začnete šele po 4 urah.

Bolnik, ki je opravil stentiranje po srčnem napadu, mora zaužiti veliko tekočine, saj je v telo vbrizgalo kontrastno sredstvo. Ob pogostem uriniranju se bo reagent hitro umaknil.

Po odpustu iz bolnišnice je potrebno nadaljevati okrevanje doma. Pomemben korak pri okrevanju je fizikalna terapija, katere začetek se dogovori z zdravnikom.

Z zmerno boleznijo se lahko vadbena terapija začne že 3 dni po stenciji po srčnem infarktu. Z vsakim povečanjem obremenitve na telesu merimo krvni tlak. Z močnim povečanjem kazalnikov je treba znižati raven obremenitve.

Rehabilitacija po stentiranju vključuje prehransko korekcijo. Kalorična vsebnost hrane se zmanjša, bolnik se omeji na moko, sladko, maščobno, prekomerno slano in začinjeno hrano, količina tekočine se zagotovo poveča, obroki pa pogostejši, porcije pa se zmanjšajo. Osnova prehrane naj bodo naslednja živila:

  • pusto meso;
  • sveža zelenjava in sadje;
  • domači sokovi in ​​kompoti brez dodanega sladkorja;
  • rženi ali otrobi kruh;
  • ribe;
  • kuhana jajca;
  • mlečni izdelki.

V zgodnjih dneh zdravniki priporočajo uživanje samo naribane hrane, za katero ni potrebno žvečiti.

V obdobju okrevanja po srčnem infarktu in stentiranju pacient morda ne opravi vseh gospodinjskih opravil, odvisno od resnosti bolezni. Izogibati se je treba neudobni drži in preobremenjenosti. Spolno življenje se lahko začne po 1,5 meseca po operaciji. V tem primeru je treba hraniti nitroglicerin v bližini. Pred dejanjem ne morete v vroči kopeli vzeti alkohola, energijskih pijač in pare.

Stentiranje posod s srčnim napadom

Kaj je stentiranje za miokardni infarkt?

  • Značilnosti napajanja
  • Fizične vaje

Srčni infarkt je resna bolezen, ki pogosto vodi v smrt..

Vsak človek lahko zaščiti svoje življenje pred takšno usodo, le voditi morate zdrav življenjski slog, uživati ​​pravo hrano, igrati šport. Če se je srčni napad že zgodil, je učinkovita metoda zdravljenja stenta..

In vendar je dieta po srčnem napadu in stentiranju za moške, pa tudi za ženske, obvezna. Pravilno izbrana hrana prispeva k hitremu okrevanju in okrevanju..

Kaj je srčni infarkt??

Kontrakcije miokarda se izmenično sprostijo, to se dogaja skozi celo življenje. To je mišica, ki jo morate nenehno delati, saj je ona tista, ki "črpa" kri po telesu. Celo kratkotrajna kršitev aktivnosti srčne mišice lahko privede do nepopravljivih žaljivih posledic, kasnejša obnova arterij pa je dolg proces.

Metode zdravljenja srčnega napada

Kompleks metod zdravljenja je namenjen izogibanju morebitnim zapletom, restenozi in obnavljanju prejšnjega stanja miokarda.

Med srčnim infarktom se miokard poškoduje in oslabi, to je velik stres za celotno telo.

Zdravniki morajo ukrepati hitro in natančno, da zmanjšajo verjetnost kakršnih koli posledic na minimum in odpravijo obstoječo škodo. Uporabljajo se naslednje metode:

  1. Obnova krvnega pretoka. Najpomembnejša, prva in glavna stvar je obnavljanje oskrbe s krvjo miokarda v količini, v kateri je to potrebno. V tej panogi znanstveniki nenehno raziskujejo in izboljšujejo. Nova zdravila se že uporabljajo, obstoječa se izboljšujejo. Uspeh te metode v vsakem posameznem primeru je odvisen od stopnje razvoja srčnega infarkta..
  2. Trombolitična terapija. Namenjen je uničenju krvnega strdka znotraj plovila. Ta metoda ne samo upočasni razvoj bolezni, ampak popolnoma prepreči osnovni vzrok - krvni strdek, ki je zamašil posodo. Tako kot prejšnja metoda je tudi ta terapija učinkovita le v prvih fazah srčnega infarkta. Menijo, da je njegovo izvajanje priporočljivo v prvih 6-10 urah, ko miokardne celice še niso začele umirati..
  3. Intravaskularne metode. Te metode temeljijo na mehanskem delovanju plovila od znotraj. Za to se uporablja poseben napihnjen balon. Intravaskularne metode so metode neposrednega delovanja, uporabljajo jih lahko brez predhodne terapije ali priprave zdravil. Glavne razlike od prejšnjih dveh so dejanje ravno v žarišču bolezni, znotraj telesa, ravnanje bo učinkovito že dan po začetku napada.
  4. Kirurški poseg. Srčne operacije za miokardni infarkt se izvajajo v njegovih zadnjih fazah. Sem spadajo: obvodne operacije, stentiranje koronarnih arterij in drugo. Dokaj draga, a zelo učinkovita metoda.

Najučinkovitejše od teh je stentiranje. Ta metoda se lahko izvaja ne glede na stopnjo srčnega infarkta. Vendar je vsaka operacija tvegan posel in ljudje z blažjimi stopnjami redko uporabljajo kirurški poseg. Obstajajo časi, ko je preprosto potrebno, včasih pa lahko pride do večkratnega zoženja arterije.

Srčni napad stentiranje

Prednosti kirurške metode:

  • učinkovit - stent je postavljen na samem mestu zoženja. Arterijska dilatacija izboljša prekrvavitev, delovanje miokarda pa se bo močno izboljšalo;
  • hitra izvedba - celoten postopek stentiranja traja približno 30 minut. Veliko je odvisno od pogojev kirurškega posega in resnosti poškodbe plovila;
  • nebolečino - stentiranje po miokardnem infarktu poteka brez vreznin, pod popolno anestezijo. Po posegu ostane na mestu zareza samo ena majhna sled;
  • nizko tveganje za okužbo v telesu. Ker je narejen le en majhen zarez, je stik z zunanjimi dražljaji minimalen;
  • znaki miokardnega infarkta popolnoma izginejo - stentiranje ne vpliva samo na izboljšanje pretoka krvi po telesu, ampak tudi izboljša splošno stanje bolnika;
  • kratko obdobje okrevanja - nekaj dni bo dovolj za minimalno okrevanje telesa. V idealnem primeru bi morali biti 1-2 tedna v mirovanju. Strinjate se, to ni težko stanje, vendar ga ne smete zanemariti. Med rehabilitacijo je telesna aktivnost strogo kontraindicirana, nujno je izbrati pravo hrano, izogibati se stresu.

Kaj je "stent" in njegove sorte

Stent je majhna kovinska prilagodljiva zasnova, ki jo vstavimo v posodo in jo drži v pravilni obliki. To je potrebno za normalizacijo gibanja krvi po telesu..

Pri ljudeh, ki trpijo za aterosklerozo, se na stenah krvnih žil naselijo holesterolni plaki. Preprečujejo prehod krvi v miokard skozi lumen in motijo ​​vrstni red, ki je bil sprejet v telesu. Za učinkovit boj proti takim oblogam obstaja stent.

Vstavljen je v lumen koronarne arterije in postavljen v območje zoženja ali blokade..

Kovinsko stenski premaz

Zdravniki v svoji praksi pogosto uporabljajo stentiranje. Danes so predstavljene različne vrste stentov. To so:

  1. Kovinski.
  2. Obložena.
  3. Vpojno.

Kovinski stent brez prevleke je izdelan iz posebne medicinske zlitine. Zelo hitro raste do sten posode in ima nizke stroške. Ker pa stent hitro raste, ga ni mogoče odstraniti. Obstaja velika verjetnost restenoze - večkratno zoženje posode.

Naslednja vrsta je prevlečena. Narejena je iz standardne zlitine, na katero se nanesejo posebne zdravilne snovi.

Te snovi se uporabljajo za zmanjšanje verjetnosti restenoze. Ponavljajoče se zoženje plovila pojavi le v 10% primerov.

Takšen stent se precej počasi oprime stene posode. In na koncu tudi za vedno ostane na arteriji.

Razvoj zadnjih let je biološki okvir, ki je sprejemljiv. Narejena je iz biološkega materiala, na vrhu pa je prekrita z everolimusom. To je najučinkovitejša metoda za boj proti vazokonstrikciji. Bio-okvir zmanjša možnost restenoze za 2-3%.

Noben drug stent se ne more pohvaliti s takšnimi kazalniki. Okvir se popolnoma raztopi in na arteriji ne pušča sledi, zato je tako visoka cena.

Kljub temu gre za nov razvoj in danes ni veliko možnosti za dolžino in premer stenta.

Pojav koronarne bolezni srca je v 80% primerov povezan z zožitvijo žil, ki dovajajo kri v miokard.

Vasokonstrikcija je eden od razlogov za razvoj IHD

Opis delovanja

Stentiranje po miokardnem infarktu je učinkovita metoda, da v kratkem času odpravimo posledice srčnega napada ali tromboze in obnovimo normalno prekrvavitev. Operacija poteka pod splošno anestezijo, popolnoma neboleče. Celoten postopek nadzirajo instrumenti. Pacient mora opraviti obvezno usposabljanje v obliki koronografije.

Stopnje krčenja so medsebojno odvisne, postopoma se medsebojno nadomeščajo:

  1. Na mestu največjega zoženja je nameščen balon, nameščen z balonom..
  2. Balon se napihne, odpre in raztegne stent, zoženi del posode se izravna.
  3. Balonski kateter se odstrani, kovinski okostnjak pa ostane v notranjosti in pomaga ohranjati želeno obliko arterije.

Kaj je restenoza??

Stentiranje je lahko povezano s poznejšim pojavom restenoze. Restenoza je večkratno zoženje arterije na istem mestu, kjer je bil stent že nameščen. Tak postopek lahko povzročijo različni razlogi, na primer reakcija organizma na tujko. V tem primeru je potrebna ponovna revaskularizacija..

Večinoma se restenoza pojavi v prvi polovici leta po stentiranju. Pravi preboj na tem področju je bila uvedba vpojnih odrov iz biomateriala. Njihova uporaba je res zmanjšala pojavnost restenoze..

Posledice in pooperativna rehabilitacija

Po vstavitvi stenta sledi dolgo obdobje okrevanja. Sprva je bolnik v bolnišnici, če ni zapletov in kontraindikacij - gre domov.

Ta postopek je v 88% primerov popolnoma neboleč in ne povzroči negativnih posledic. Kljub temu se lahko pojavijo nekateri zapleti, na primer:

  • hematom na območju punkcije;
  • obstrukcija arterij;
  • alergija zaradi posamezne nestrpnosti na prevlečno snov;
  • poškodbe stene arterije.

V obdobju po stentiranju zdravnik predpiše določen potek za učinkovito okrevanje. Za preprečevanje restenoze se lahko uvede dodatno zdravljenje..

Značilnosti napajanja

Med okrevanjem igra pravilna izbira hrane pomembno vlogo. Dieta po miokardnem infarktu bo pomagala obnoviti telo v prejšnji obliki in počutju. Pomemben dejavnik učinkovitega okrevanja je prehrana..

Pravilna prehrana s stentiranjem

Osnovne spremembe, ki bi morale biti:

  1. Ne jejte mastne hrane. Zlasti gre za izdelke, ki vsebujejo rastlinske maščobe - jajca, smetano itd..
  2. V prehrano dodajte več svežega sadja in zelenjave. Tako boste zagotovili nasičenost telesa z vlakninami in kompleksnimi ogljikovimi hidrati. Prav tako je treba pravilno kuhati takšne izdelke: kuhati, dušiti ali paro ter pripraviti sveže sadje.
  3. Zmanjšajte hrano, bogato s holesterolom. Holesterol je neverjetno škodljiv za ožilje in celoten organizem. To lahko vključuje majonezo, margarino, maslo.
  4. Obstaja več živil s polinenasičenimi maščobnimi kislinami, na primer perutnina, ribe, nerafinirana rastlinska olja. To pomaga izboljšati krvni obtok in zmanjšati količino lipidov v krvi..
  5. Zmanjšajte vnos soli. Govorimo tudi o izdelkih trgovinskega izvora, v katerih je sol. V vašem primeru dnevna stopnja ne presega 5 gramov.
  6. Ne pijte preveč vode, da se izognete otekanju in izpiranju hranilnih snovi iz telesa.

Osnova hrane naj bodo naslednji proizvodi: rastlinsko olje, oreški, stročnice, soja, pusto meso in ribe, zelenjava in sadje, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob in kislo mleko, koper, peteršilj in druga zelišča. Zavrnitev vseh sladkarij je obvezna, vključno s sladkimi gaziranimi pijačami, čokolado, sladoledom in sladkim sadjem..

Vsak dan imejte v svoji prehrani kalijevo in magnezijevo hrano. To sta dva najpomembnejša elementa v sledovih, saj kalij sodeluje pri tvorbi drsališča, magnezij pa je odgovoren za vzdrževanje ritma krčenja miokarda. Dobro oblikovana prehrana pomaga zmanjšati pojavnost restenoze..

Fizične vaje

Za ponovno normalno življenje po srčnem napadu in stentiranju so potrebne fizične vaje, zmerna vadba in gimnastika.

Sprva je hoja priporočljiva za učinkovito rehabilitacijo. Pohod po svežem zraku izboljšuje prekrvavitev, pospešuje žile.

Učinkovito okrevanje po srčno-žilnih boleznih je vedno neločljivo povezano s telesno vzgojo.

Fizične vaje med stentiranjem srčnega infarkta

Če se po kakršnih koli naporih pojavi šibkost ali zasoplost, je to prvi razlog, da se posvetujete z zdravnikom. Če začnete telo prehitro preobremeniti, se stent morda ne ukorenini. Prve lekcije morajo potekati pod nadzorom zdravnikov za spremljanje odziva telesa, srčnega utripa in krvnega tlaka.

Invalidnost

Po srčnem infarktu lahko človek dlje časa velja za nedelujočega. Dejansko ne morejo vsi po takšnem stresu v celoti začeti opravljati delovnih nalog, preživljati sebe in svoje družine. Zato se postavlja vprašanje dodeljevanja invalidnosti.

Invalidnost srčnega napada

To je individualni postopek, v vsakem posameznem primeru komisija tehta vsa dejstva in okoliščine. Stentiranje samo po sebi ni dober razlog za invalidnost. Toda zapleti, ki so se pojavili po namestitvi stenta, lahko povzročijo dodelitev skupine.

Glede na resnost bolezni, stopnjo okvare miokarda, druge dejavnike se odloča o tem, ali je človek prepoznan kot neoperativnega. Če ste utrpeli hudo stopnjo srčnega infarkta, se vam lahko na podlagi tega določi skupina invalidov..

Stentiranje srčnega napada: indikacije, kontraindikacije, vrste, kako gre

Stentiranje srčnega infarkta se izvaja precej pogosto z namenom vsaditve vsadka, ki bo razširil lumen arterij in obnovil pretok krvi.

Koronarni sten po videzu spominja na votlo cev iz mreže, ki je lahko kovinska ali plastična. Stentiranje žil srca med srčnim napadom se izvaja z uporabo rentgenskih žarkov za nadzor procesa. Prognoza po posegu je pogosto pozitivna in se izogne ​​invalidnosti..

Kdo je indiciran in kontraindiciran za operacijo?

Zdravniki predpisujejo ta postopek bolnikom z:

  • blokirane koronarne arterije tako med srčnim napadom kot po njem;
  • blokada ali zoženje enega ali več plovil, kar vodi do motenj delovanja srca;
  • zoženje vaskularnega sistema srca, kar vodi do motenj pretoka krvi, kar povzroča bolečino v prsih, ki je ni mogoče odstraniti z zdravili;
  • ACS - akutni koronarni sindrom.

Pomembno! Delovanje stentiranja z miokardnim infarktom pogosto daje dobro prognozo, če pa je koronarna bolezen kronična, bo prognoza enaka, bolnikovo stanje pa se bo izboljšalo, pa tudi kakovost življenja.

Stentiranje med miokardnim infarktom in po njem nima absolutnih kontraindikacij, vendar bo pred postopkom zdravnik svojo učinkovitost primerjal s terapijo z zdravili ali drugo operacijo.

To je še posebej pomembno, kadar pri bolniku obstajajo druge nevarne bolezni. Zato je imenovanje stentiranja nemogoče brez naslednjih podatkov:

  • ali bodo v bližnji prihodnosti izvedene operacije, zlasti tiste, povezane s krvavitvami, saj jih trombocitna zdravila pogosto izzovejo, brez njih pa je možna tudi tromboza;
  • Ali obstaja prepoved zdravljenja s trombociti?
  • starost, ker se za dojenčke in zelo stare ljudi redko izvaja;
  • Ali ima bolnik dovolj financ za terapijo, saj je draga.

Sorte

Operacijo po in po srčnem napadu izvaja eden od trenutno obstoječih stentov:

  1. BMS, ki so narejeni iz kovine. To so prvi uporabljeni stenti, ki najpogosteje vodijo do večkratnega zoženja arterij. Vsakemu četrtemu bolniku se diagnosticira v šestih mesecih.
  2. DES, prepojen z zdravili, ki se postopoma sproščajo in preprečujejo, da bi vezivno tkivo raslo skupaj. Ponavljajoče se zoženje je pri njih redko, vendar obstaja veliko tveganje za trombozo.
  3. Bioinženiring, ki je prevlečen s posebnimi protitelesi. So sposobni vplivati ​​na endotelne celice in jih potegniti k sebi, da pospešijo tvorbo normalnega endoepitelija v stentu, kar zmanjšuje možnost tromboze.
  4. Biorazgradljiv, ki se samostopi v telesu in sprosti zdravilo, ki preprečuje, da bi se arterije skrčile.
  5. Z dvojnim premazom - najnovejši razvoj znanstvenikov. Kombinirali so prednosti DES in bioinženirskih stentov. Z njimi se zdravnik ne boji dajati optimističnih napovedi, zato je ta skupina izdelkov najbolj učinkovita, hkrati pa tudi najdražja.

Usposabljanje

Vsaka klinika pacienta skrbno pripravi na stentiranje. Zdravnik bo dal takšna priporočila, da bi se izognili negativnim posledicam:

  1. Nehajte jemati antikoagulante vsaj 3 dni pred postopkom, da na območju žilnega dostopa ne pride do krvavitve.
  2. Pri jemanju insulina ali tablet za zmanjšanje krvnega sladkorja pri sladkornih bolnikih jih je treba zavreči dva dni pred operacijo.
  3. Treba je prilagoditi prehrano in 8 ur pred operacijo ne jesti in ne piti.
  4. Obrijte območje dimelj na obeh straneh.

Pa tudi bolnik bo opravil elektrokardiograf, ehokardiograf in druge študije. Za določitev lokacije stenta se ob uvedbi kontrasta opravi koronarna angiografija in rentgen kaže želeno lokacijo. Ta postopek se opravi tako neposredno pred operacijo, kot nekaj dni pred njo..

Kako poteka operacija

Stentiranje se izvaja v običajni operacijski sobi, v kateri je angiograf, ki prikazuje napredek postopka v realnem času. Položaj bolnika leži na hrbtu. Prsni koš, roke in noge bodo povezani z elektrokardiografom. Za stalen venski dostop se na podlakti namesti kateter.

Tudi če ima bolnik obsežen srčni infarkt, bo ves čas zavest. V njegovo žilo mu bodo vbrizgali močno sedativno zdravilo, da bo bolnik zaspan in miren, vendar lahko komunicira z zdravnikom. Operacija se izvaja v dimljah ali podlakti, kjer prehajajo stegnenična in radialna arterija..

Stentiranje poteka tako:

  1. Izrezana mesta se razkužijo, dajo na sterilno spodnje perilo.
  2. Lokalna anestezija se uporablja tako, da je penetracija igel neboleča.
  3. V lumen igle se vstavi prevodnik, podoben žici. Iglo odstranimo in vstavimo kratek kateter, skozi katerega vstavimo instrumente..
  4. Skozi njo je vstavljen kateter manjšega premera, v katerem je zložen stent. Počasi se uvaja bližje mestu lezije posode..
  5. Ko vstopi v usta koronarne arterije, se injicira kontrast in vklopi rentgen, ki dostavi stent na želeno mesto.
  6. Gibanje stenta po arteriji je počasno, ko zdravnik doseže želeno mesto, ga napihne z balonom, tako da na stene posode pritisne aterosklerotično ploščo.
  7. Kolikokrat bo zasežena posamezna arterija, je odvisno od njene poškodbe. Postopek je podoben.
  8. Po namestitvi stenta se kateter odstrani. Četrt ure se mesto injiciranja močno stisne, nato pa se naloži tesen povoj. V naprednejših ambulantah je zarez zaprt na arterijah, cena takšnega posega je veliko dražja, toda potem vam ni treba spremljati pritiska.

Preberite tudi: Znaki in posledice velikega žariščnega miokardnega infarkta

Obdobje rehabilitacije in morebitni zapleti

Preživetje po takšni operaciji je veliko, prav tako kakovost življenja po njej. Ishemija se umakne, tudi akutno obdobje mine in bolečine v srcu, kot drugi negativni simptomi bolezni. Bolnika premestijo iz operacijske dvorane na oddelek intenzivne nege, kjer bodo spremljali njegovo stanje, izmerili krvni tlak, opazovali, kako se srce krči in nadzirali uriniranje.

Če je bila za stentiranje uporabljena stegnenična arterija, mora bolnik spoštovati posteljni počitek in nogo ne moti vsaj 6 ur. V prvi uri po operaciji se opravi minutno spremljanje bolnikovega stanja. Če je bolnik zapečaten z arterijo, bo ležal dve uri manj kot pri običajnem stiskanju.

Če smo radiantno arterijo uporabili za stentiranje, potem je kriterij za počitek postelja individualen, v večini primerov pa lahko sedeč položaj takoj vzamemo. Toda hoja je dovoljena po 3-4 urah.

Za hitro odstranjevanje kontrastnega sredstva iz telesa mora bolnik piti veliko tekočine. Uriniranje se bo povečalo in reagent se bo hitro iztekel..

Najpogosteje načrtovano stentiranje gre dobro in bolnik je več ur v intenzivni negi, spi v navadni sobi, naslednji dan pa gre domov. Kaj storiti doma in kakšne tablete piti, bo zdravnik povedal. Po potrebi tromboliza.

Zgodovina je pokazala, da obstajajo nekateri zapleti po postopku stentiranja in med njim. Največji od njih:

  • 5% bolnikov na mestu namestitve katetra doživi krvavitev in krvavitev;
  • v 1% je arterija poškodovana, pogosteje vzdolž sprednje strani;
  • 1% ima alergijo na kontrast, tudi če je bil opravljen predhodni test;
  • v 1 primeru se pri 350 operacijah poškoduje arterija v srcu;
  • 1% ima hudo krvavitev;
  • manj kot 1% - srčni zastoj, miokardni infarkt, možganska kap.

Pogosto so stene operiranih plovil perforirane, na mestu prodora v arterijo in celo vzdolž poti stenta se pojavijo hematomi. Najpogosteje se zapleti pojavijo pri ljudeh v starejši dobi in tistih, katerih zdravstveno stanje pušča veliko želenega..

Zato zdravniki, da ne bi tvegali, pred stentiranjem opravijo popolno diagnozo telesa. Po posegu vam spremljanje pacienta omogoča hitro prepoznavanje težav in jih začnete odpravljati.

Na primer, alergija na zdravila se kaže kot slabost, bruhanje in drugi znaki zastrupitve. Če pride do restenoze, drugega postopka ni mogoče opustiti in kako hitro bo izveden, je odvisno od bolnikovega stanja.

Razvoj restenoze

Omejitev tega postopka je povezana z restenozo, ki je večkratno zoženje lumena krvnih žil, ki krši pretok krvi. To se lahko zgodi na lokaciji stenta. V nevarnosti so bolniki z:

  • genetska nagnjenost k povečanemu širjenju neointima;
  • sladkorna bolezen;
  • kako je bilo plovilo prizadeto: njegova skupna dolžina, dolžina zoženja, vrsta stenoze;
  • kako je potekala operacija: ali obstaja disekcija, koliko stentov je bilo nameščenih, njihov premer in razmerje do dolžine in površine posode.

Zdravniki so začeli iskati metode preprečevanja restenoze in same patologije od trenutka, ko so Francozi izumili postopek. Najboljši učinek smo dosegli, ko smo optimizirali lastnosti stenta in izboljšali njihovo vsaditev. Sistemska farmakologija dolgo časa ni mogla doseči dobrih rezultatov, dokler stenti z zdravili, ki potisnejo restenozo, ne pridejo na trg.

Reševanje stentiranja po srčnem napadu: funkcije namestitve, omejitve po

Za ponovno vzpostavitev prehodnosti koronarne arterije se uporablja kovinski okvir (stent), ki preprečuje, da bi se stene skrčile. Ta operacija se imenuje stentiranje in se izvaja s pomočjo katetra z balonom na koncu. Predpisana je za zdravljenje koronarne bolezni, tudi v obdobju po infarktu. Po stentiranju je bolnikom prikazana kardiorehabilitacija.

Zakaj stentiranje po srčnem infarktu

Glavni vzrok miokardnega infarkta je obstrukcija koronarnih arterij srca s holesterolovnimi plaki. Povzročajo ishemične procese v srčni mišici, napade bolečine.

Močan napad angine se lahko razvije v srčni infarkt.

Če je mogoče v prvih urah obnoviti prehodnost arterije, potem to znatno zmanjša območje uničenja mišične plasti srca in pomaga obnoviti normalno delovanje celic.

Če je akutna kršitev koronarnega krvnega pretoka še vedno privedla do nekrotičnih sprememb miokarda, potem stentiranje v obdobju po infarktu pomaga rešiti take težave:

  • izogibajte se ponavljajočim se napadom;
  • prepreči zaplete v obliki motenj ritma in srčnega popuščanja;
  • izboljšati toleranco pri vadbi;
  • obnoviti invalidnost;
  • izboljšati kakovost življenja bolnikov;
  • izogibajte se dolgotrajni in množični terapiji z zdravili.

Metoda stentiranja ima številne prednosti: odprt dostop do prsnega koša ni potreben, kar zmanjša tveganje za zaplete in okužbe, sama operacija traja do 2 do 3 ure, obdobje okrevanja pa običajno ne presega enega meseca. Po stentiranju ni strogih omejitev telesne aktivnosti in porodne aktivnosti po rehabilitaciji.

Priporočamo, da preberete članek o kavi po srčnem infarktu. Iz nje boste izvedeli o vplivu kave na telo in ali je mogoče jedem spiti pijačo.

In tukaj je več o vadbeni terapiji po srčnem infarktu.

Angioplastika

Stent je mrežica iz kobaltove mreže. V zadnjem času so prekriti s posebno sestavo, ki preprečuje fiksacijo krvnih strdkov. Prevleka vam omogoča, da dlje časa vzdržujete odprt lumen posode in odpravlja ponovni postopek rekanalizacije arterije.

Kirurgija se izvaja na naslednji način:

  1. Spodnja arterija je preluknjana (narejen je majhen zarez).
  2. Skozi njega je speljan kateter z balonom na koncu..
  3. Pod nadzorom rentgenskega pregleda se kateter napreduje do točke blokade.
  4. Pločevinko napolnite z zrakom in potisnite ploščo na stene.
  5. Pri razširitvi balona se stent odpre in pritrdi v arteriji.
  6. Po namestitvi se kateter odstrani.

Na mesto punkcije se naloži tlačni povoj in bolnika premestijo na oddelek. Spremljanje dela srca poteka s spremljanjem krvnega tlaka, srčnega utripa in odčitkom EKG-ja. Predpisana je terapija z zdravili.

Možni zapleti po

Tveganje za postoperativno srčno disfunkcijo je precej majhno, vendar so ob prisotnosti patologij strjevanja krvi, diabetesa mellitusa ali bolezni ledvic možne naslednje posledice:

  • restenoza - arterija se ponovno zapre zaradi nastanka krvnega strdka, spazma, pilinga ali raztrganja notranje plasti;
  • krvavitev, tromboza ali hematom v stegnenični arteriji;
  • zamašitev koronarnih arterij s samostojnimi strdki (srčni infarkt v novi coni);
  • odpoved srca;
  • oslabljeno delovanje ledvic.

Zdravljenje bolnika po vaskularnem stentiranju, srčni infarkt

Če po nadaljnjem pregledu bolnik ni odkril nobenih srčnih nepravilnosti ali znakov zapletov, ga bodo po 2 do 5 dneh odpuščali na ambulantno zdravljenje. Kompleksna terapija je predpisana za redčenje krvi in ​​obnovo mikrocirkulacije v miokardu. Za izboljšanje dolgoročnih rezultatov stentiranja se uporabljajo naslednje skupine sredstev:

Aspirin, Plavix ali Brilinta
Zniževanje holesterola v krviZokor, Atoris, Crestor, Tricor
Blokatorji sistema Renin-angiotenzin-aldosteronDiroton, Prestarium, Hartil

Da bi vplivali na glavne simptome koronarne arterije:

Isoptin, Diacordin, Norvask, Adalat
Coraxan, Sydnopharm, Cordinis, Ranexa, Preductal

Terapija z zdravili se izvaja najmanj tri mesece, po kateri se prikaže pregled, ki vključuje EKG in stresne teste za prepoznavanje znakov restenoze in določanje tolerance telesne aktivnosti. Na podlagi rezultatov diagnostike se načrt zdravljenja prilagodi.

Življenje, rehabilitacija in okrevanje po

Potreba po spremembah življenjskega sloga, obvezno zavračanje slabih navad, dozirana telesna aktivnost in prehrana je posledica dejstva, da je s stentiranjem mogoče odstraniti ne vzrok miokardne ishemije, temveč njene posledice. Obenem koronarne arterije zaradi ateroskleroze ostanejo spremenjene, zato je za preprečevanje ponavljajočih se srčnih napadov bolnikom prikazan kompleks rehabilitacijskih ukrepov.

Ali invalidnost daje

Operacija za obnovitev prehodnosti koronarne arterije z angioplastiko s stentiranjem ni razlog za invalidnost in imenovanje invalidske skupine. V večini primerov pride do okrevanja izgubljene uspešnosti, bolnik se lahko vrne k svoji poklicni dejavnosti.

Čas popolne rehabilitacije je drugačen. Odvisno so od stanja pacienta in vrste obremenitve. Obstajajo poklicne omejitve - vrste dejavnosti, ki so po vsaditvi stenta kontraindicirane:

  • piloti;
  • Vozniki
  • delo na visoki višini;
  • z nočnimi izmenami;
  • industrijska podjetja s škodljivimi delovnimi pogoji (vroča trgovina, vibracije, kemične spojine).

Če pacient spada v to kategorijo, mu je začasno prikazana invalidnost s priporočilom o spremembi delovnega mesta.

Pritisk pacienta

Visoka arterijska hipertenzija ustvarja hemodinamične pogoje za povečano obremenitev srčne mišice in pospešuje nastajanje krvnih strdkov. Zato je za bolj trpežno delovanje stenta priporočljivo vzdrževati krvni tlak največ 140/90 mm Hg. st.

Če ima bolnik sočasno ledvično bolezen ali sladkorno bolezen, je zgornja meja za vsak kazalnik nižja za 10 enot. Spremljanje ravni tlaka je potrebno vsak dan zjutraj in pred spanjem, s pogostimi nihanji je prikazano vsaj enkrat na teden za spremljanje kazalnikov z zdravstvenim dnevnikom.

Dovoljena obremenitev

Stentiranje velja za uspešno le, če ima bolnik povečano toleranco za vadbo. Za razširitev zmogljivosti telesa je potreben trening srčnih mišic. Redna odmerjena aktivnost zavira napredovanje motenj presnove maščob in ogljikovih hidratov, izboljša odpornost na stradanje kisika in pomaga vzdrževati normalno težo..

V prvih fazah so vsem pacientom prikazane fizioterapevtske vaje, dihalne vaje in hoja. Specifično raven obremenitev določi zdravnik glede na rezultate pregleda. Po stabilizaciji se lahko vključite v plavanje, kolesarjenje, lahkotno tek. Dvigovanje uteži in športi, pri katerih je možen udarec v predel srca, so strogo prepovedani.

Dietna hrana

Za normalizacijo ravni holesterola v krvi in ​​preprečevanje nadaljnjega zamašitve arterij je potrebno zmanjšati bleščanje živalskih maščob in preprostih ogljikovih hidratov v telesu. Če želite to narediti, izključite iz prehrane:

  • jagnjetina, svinjina, raca, mast, drobovina;
  • mastne klobase, polizdelki;
  • margarina, majoneza;
  • pecivo, beli kruh;
  • slaščice, sladkarije, sladkor;
  • sladki sokovi in ​​sode, industrijske omake;
  • konzervirana hrana;
  • alkoholne pijače.

V omejenih količinah uporabite:

  • maslo (ne več kot 5 g na dan);
  • kisla smetana;
  • maščobna smetana;
  • skuta sladice;
  • jajca (3 kosi na teden);
  • sol (ne več kot 3 g, ki se doda v gotove obroke);
  • kava, močan čaj.

Prve jedi, ki jih morate kuhati vegetarijanske. Po stabilizaciji vsebnosti holesterola - v zelenjavni juhi z ribjimi ali piščančjimi mesnimi kroglicami Navaros ne priporočamo bolnikom z miokardno ishemijo.

Za druge tečaje lahko uporabite meso z nizko vsebnostjo maščob (piščanec, puranje) in ribe. Prednostne vrste kuhanja - kuhanje na pari, kuhanje v vodi, pečenje.

Polnozrnata žita (ovsena in ajdova), kuhana ali parna zelenjava so jim lahko stranska jed. Glavni obrok mora vsebovati solato iz sveže zelenjave z rastlinskim oljem. Za sladico so pripravljeni sadni kompoti, musi in želeji.

Uporabno suho sadje, jagode in oreški..

Podporna zdravila

Pomemben del procesa okrevanja miokarda je zdravljenje z zdravili. Nadaljuje se tudi po odpravi glavnih manifestacij bolezni. Čeprav lahko stentiranje bistveno zmanjša potrebo po drogah, je treba nekatera zdravila jemati dlje časa, da preprečimo nastajanje krvnih strdkov in normalno presnovo v srčni mišici.

Najbolj optimalna kombinacija zdravil za zmanjšanje strjevanja krvi je acetilsalicilna kislina in klopidogrel. Ta zdravila preprečujejo zamašitev nameščenega stenta in znatno zmanjšajo tveganje za ponovitev srčnega infarkta..

Aspirin lahko draži želodčno sluznico, zato priporočamo posebne kardiološke oblike z zmanjšanim odmerkom, katerih tablete so prevlečene s kislinsko odporno membrano - Thrombo Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Ali obstajajo razlike med stentiranjem po obsežnem srčnem infarktu in majhnimi žarišči

Ena od indikacij za perkutano balonsko angioplastiko je obsežen srčni napad srčne mišice. Za take bolnike je to priložnost za omejitev območja poškodbe miokarda, preprečevanje zapletov in ponavljajočih se napadov.

Tehnika operacij pri poljubni velikosti žarišča nima temeljnih razlik, toda pri blokiranju večje arterije lahko dodatno uporabimo trombolizo (raztapljanje trombov)..

Sestavljen je iz vnosa encimov za raztapljanje krvnega strdka - Streptokinaza, Urokinaza. Ta sredstva so učinkovita le, če od trenutka srčne kapi ni minilo več kot 12 ur.

Uspeh operacije je določen s stopnjo aterosklerotičnih sprememb v arterijah. Pri bolnikih z eno samo lezijo in pomanjkanjem kalcifikacije sten koronarnih žil je višji, v takih pogojih pa so dobili manj ugodne rezultate:

  • več plovil je zamašenih;
  • arterije so dolge, zvite, mnogo stranskih vej, ki so prav tako spremenjene;
  • v arterijski steni obstajajo kalcijeve usedline, v lumnu pa lahko zaznamo trombe.

Stentiranje po srčnem napadu je indicirano, da omeji območje poškodbe miokarda, prepreči zaplete in ponovitev. Operacija se izvaja z endovaskularno metodo - skozi kateter se v zožitveno točko vstavi balon, da se razširi lumen, nato se postavi stent. To zagotavlja vzdrževanje patentičnosti posode in odpravo ishemije srčne mišice.

Priporočamo, da preberete članek o alkoholu po srčnem infarktu. Iz njega boste izvedeli, ali lahko po srčnem napadu pijete alkohol in kaj je bolje - pivo, vino ali vodka.

In tukaj je več o prehrani po miokardnem infarktu.

Po stentiranju morajo bolniki upoštevati priporočila za nadzor krvnega tlaka, povečati telesno aktivnost na želeno raven, se držati diete in jemati zdravila. To vam omogoča, da se vrnete k prejšnji podrobnosti o delu in izboljšate kakovost življenja..

Oglejte si video o stenciji po miokardnem infarktu:

Stencija za miokardni infarkt - indikacije, potek delovanja, posledice in rehabilitacija

Bolezni srčno-žilnega sistema pogosto vodijo v smrtne posledice. Pravočasno ustrezno zdravljenje je pogoj za reševanje življenja. Stentiranje miokardnega infarkta - postopek, ki lahko ustavi patološke procese in prepreči zaplete.

Koliko ljudi bo živelo po srčnem napadu, je odvisno od tega, kako močno je poškodovano srčno tkivo in na katerem območju je postopek zajet. Miokard je glavna srčna mišica, ki je odgovorna za črpanje krvi iz ventriklov v atrije. S srčnim infarktom pride do nekroze dela te mišice. To vodi do motenj v delovanju srca, dokler se ne ustavi.

Srčni napad nastane zaradi pomanjkanja miokardne prehrane. To je pogosto posledica holesterolovih plakov, ki blokirajo pretok krvi skozi koronarno arterijo in druga plovila.

Dejstvo je, da je oskrba miokarda s kisikom odvisna od tankih žil, v katere se veje koronarna arterija. Pomanjkanje hranilnih snovi vodi v nekrozo tkiv ali srčni infarkt.

Če bi bilo rešeno življenje, se na mestu srčnega infarkta tvori vezivno tkivo.

Kot rezultat, srce ne opravlja svojih funkcij v celoti, na organu pa nastane brazgotina, ki zavzame prej mesto mišic.

Kaj je stentiranje?

Stentiranje žil srca je zapleten postopek. Posebej je učinkovit v prvih urah po srčnem infarktu. Če pride do miokardnega infarkta, mora izkušeni zdravnik opraviti stentiranje. Ta operacija blokira nadaljnjo nekrozo tkiv in zmanjša zaplete..

Sten - najtanjša kovinska konstrukcija, neke vrste vzmet. Takšna oprema je nameščena v lumu koronarne arterije znotraj plovila. Če se razširi, zagotavlja normalen lumen posode in pomaga obnoviti popolno cirkulacijo.

Za namestitev stenta ni potrebno izvajati zareze prsnice. Vstavljen je skozi majhno luknjo v stegnenični arteriji. Običajno operacijo ne spremljajo izguba krvi ali zapleti. Postopek traja od 15 minut do ene ure in pol.

Ko je oprema nameščena znotraj plovila, se stanje bolnika postopoma stabilizira. Dobesedno po 2-3 dneh bolnik odpusti in ga opazimo kot del ambulantnega zdravljenja.

Po operaciji morate jemati zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. Običajno so to redčila krvi. Piti jih je treba toliko, kot je priporočeno.

Razlog za žilno stentiranje

Najpogosteje se med srčnim infarktom vgradi stent, da se zmanjšajo tveganja in zapleti po infarktu. Toda zakaj so potrebni tako skrajni ukrepi??

Bolezen je lažje preprečiti kot spoprijeti se z groznimi posledicami. Mnogi ljudje ne vedo, da nezadostna oskrba miokarda s krvjo vodi do ishemije. Kršitev cirkulacije se pojavi iz različnih razlogov. Najpogosteje kršitev žil povzročajo aterosklerotične spremembe.

Plasti holesterola zmanjšujejo žilni lumen. To spremembo opazimo na različnih mestih v telesu. Vendar je zoženje koronarne arterije najbolj nevarno.

Ko se na primer ob intenzivni hoji ali telesni vadbi poveča obremenitev organov in krvnih žil, telo potrebuje več kisika. Srce spodbudi, da se hitreje krči.

Zaradi holesterola se moti prehrana miokarda in pospešuje krčenje. Tveganje za srčni napad se poveča..

Pomembno! Če oseba občuti bolečino za prsnico ali v predelu srca in ne mine več v 20 minutah, lahko stanje povzroči srčni infarkt!

Izvajanje stentiranja plovil je prikazano v takih primerih:

  • ponovljena stanja pred infarktom,
  • ponavljajoči se napadi angine,
  • hud srčni infarkt.

V zgornjih primerih je namestitev stenta v posodo zelo zaželena.

Uporaba angioplastike

Nekateri menijo, da je treba postavljanje stenta opraviti že z jasnimi znaki slabe cirkulacije. Vendar pa obstaja postopek, ki z začasnim učinkom obnovi krvni obtok v posodah.

Povečanje očistka v arterijah, napolnjenih s holesterolovnimi plaki, se izvaja z balonsko angioplastiko. Kirurg v vdolbino zamašene posode vnese poseben balon, ki nabrekne in pritisne depozit holesterola v steno posode. Kot rezultat, se obnovi krvni obtok v arterijah.

Pomanjkljivost tega postopka je, da rezultat za kratek čas ni dovolj. Več kot polovica operiranih bolnikov je doživela večkratno zamašitev krvnih žil. Najpogosteje je običajni krvni obtok v koronarni arteriji trajal največ šest mesecev.

Vrste stojal

Učinkovitost pravilno postavljenega stenta je posledica angioplastike. Operacija omogoča dolgo časa vzdrževanje normalnega krvnega obtoka v posodah.

Stenti se razlikujejo po velikosti in strukturi. To so:

Razvitih je bilo več kot 400 vrst stentov. Za njihovo izdelavo se uporabljajo visokokakovostne kovine, ki ne oksidirajo in ne vplivajo na kri. Postalo je mogoče vgraditi stent s posebno polimerno prevleko, ki v nekaj mesecih sprosti zdravilne snovi, ki preprečujejo, da bi se tkivo z gladkim mišičnim tkivom pokvarilo v notranjosti posode.

Pozor! Čeprav so stroški stentov, zajetih z drogami, nekajkrat dražji kot običajno, morajo bolniki s takšno opremo jemati manj zdravil. Stenti, prevlečeni s polimeri, trajajo veliko dlje za kakovostno prekrvavitev.

Napredek operacije

Stentiranje žil srca izvaja izkušen kirurg. Operacija traja do tri ure, odvisno od zapletenosti bolnikovega stanja. Splošna anestezija ni potrebna, kar omogoča postopek tistim, ki so pri tej vrsti anestezije kontraindicirani.

Priprava na operacijo

Čeprav se operacija izvaja z visoko natančno sodobno opremo, je treba bolnikovo telo ustrezno pripraviti.

  1. Opravljena anestezija.
  2. Uvajajo redčila krvi.

Po pripravljalni fazi zdravnik nadaljuje sam postopek.

Namestitev sten

Mesto katetra se zdravi z antiseptikom. V luknjo se uvede majhna oprema. Vse manipulacije znotraj krvnega sistema se odražajo na monitorju.

Na mesto zožene posode se pripelje vodnik za kateter. Sprosti se napihljiv balon, ki razširi stene posode in obnovi njihov normalen očistek.

Skozi isto odprtino se vstavi še en kateter s pripravljenim stentom na koncu. Nahaja se na pravem mestu, nabrekne do potrebnega premera in se pritisne na stene posode.

Kateter se odstrani. Mesto zareza je pritrjeno s tesnim povojem, da se prepreči izguba krvi. V naslednjih nekaj urah po operaciji mora bolnik ležati v negibnem stanju. Potreben je zdravniški nadzor.

Wellness med operacijo

Ker se postopek izvaja samo pod lokalno anestezijo, je med operacijo oseba nenehno pri zavesti. Pacient lahko na željo zdravnika izvaja različne postopke dihanja.

Ni bolečine. Mesto katetra je anestezirano. Gibanje opreme znotraj žilnega sistema ni čutiti, saj so stene žil brez živčnih končičev.

Med širjenjem posode ni bolečine. Postopek se skoraj ne čuti. V samo nekaj dneh lahko človek nadaljuje polno življenje.

Postopek je podrobneje opisan v videoposnetku:

Možni zapleti

Iz dobavljenega stenta zapleti praktično ne izhajajo. Ljudje si hitro opomorejo, saj je operacija zelo nežna.

Najverjetnejši zapleti vključujejo:

Restenoza - ponavljajoča se blokada plovila. Na srečo je po namestitvi stenta to stanje izredno redko. Uporaba stentov, prevlečenih s polimerom, znatno zmanjša tveganje za to zaplete..

Da preprečite nastanek krvnih strdkov na mestu namestitve stenta, morate dosledno jemati vsa zdravila, ki jih predpiše kirurg v skladu z načrtom. Še posebej je predpisan aspirin..

Kompetentna rehabilitacija

Mnogi, ki so bili podvrženi takšni operaciji, pravijo: "Dali so mi stent: kako živeti naprej?" Pravzaprav pravilno opravljena rehabilitacijska faza postane ključ do dolgega in srečnega življenja, ne da bi bilo potrebno večkratno stentiranje.

Za popolno okrevanje so potrebni takšni ukrepi:

  • fizioterapija,
  • dieta,
  • pravilen odnos.

Dobro zdravje je odvisno od telesne aktivnosti. Ne ukvarjajte se s težkimi športi in preobremenite srce. To je kontraindicirano. Treba je izbrati sklop vaj, ki bodo učinkovito podprle telo. To vprašanje priporočamo, da se pogovorite s svojim zdravnikom..

Bolje je trenirati vsak dan. Če je težko, so enodnevni odmori dovoljeni 1-2 krat na teden. Vsaka lekcija traja približno pol ure. Če se boste znebili odvečne teže in telesne maščobe, boste lažje vzdrževali stanje krvnih žil.

Pravilno izbran sklop vaj stabilizira krvni tlak. To zmanjša tveganje za možganske kapi in srčni infarkt ter poveča življenjsko dobo..

Naše telo potrebuje holesterol vsak dan. Vendar pa pogosteje človek porabi veliko več, kot je potrebno. To vodi k povečanju kazalnika lipoproteinov nizke gostote. Če spremljate raven slabega holesterola, lažje preprečite rast plakov na žilah.

Dieta bo pomagala vzdrževati normalno raven holesterola. Prehrana mora vsebovati maščobe. Vendar je bolje povečati količino rastlinskih maščob in zmanjšati žival. Pomembno je, da v meni vključite takšne izdelke:

  • fižol,
  • sveža zelenjava in sadje,
  • pusto riba.

Po stenciji so prepovedane alkoholne pijače, kumarice, maščobna in ocvrta hrana. To bo pomagalo ohranjati dobro zdravje..

Čeprav imajo ljudje po stentiranju določene izkušnje, se je bolje osredotočiti na pozitivno, upoštevati vsa priporočila zdravnika in jemati predpisana zdravila. Od tega je odvisno življenje, saj je postavljanje stenta le začetek.

Ključnega pomena je, da živite na pravi način..

Pomembno! Če želite rešiti življenje po resnih posegih na srcu, je pomembno, da še naprej natančno spremljate stanje telesa.

Redno merite krvni tlak, po potrebi pulz prilagodite te kazalnike.

Pravočasno izvajanje kompetentnega kirurškega posega bo pomagalo rešiti življenje in zdravje osebe, izogniti se invalidnosti. Popolno zavračanje slabih navad in zdrave prehrane ni zapleten postopek, ampak življenjski slog, ki vsak dan prinese resnično zadovoljstvo in dobro počutje!

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis