Kako jemati statine za zniževanje holesterola

Statini za zniževanje holesterola so razvrščeni kot zdravila za zniževanje lipidov. Podobna zdravila blokirajo celice, ki proizvajajo holesterol. Zdravila se bolnikom predpisujejo, če se poveča tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni, kar se pojavi kot posledica motene presnove holesterola ali zaradi ateroskleroze.

Poleg tega imajo statini druge pozitivne učinke. Na primer, ohranjajo notranjo plast krvnih žil v normalnem stanju, ko ateroskleroze ni mogoče določiti in se holesterol že kopiči. To je zgodnja stopnja bolezni. Tudi zdravila prispevajo k zmanjšanju viskoznosti krvi. In to je preprečevanje krvnih strdkov.

Kaj so statini?

Hipolipidemična sodobna zdravila so najbolj učinkovita proti visokemu holesterolu. Sestava najnovejše generacije vključuje take aktivne snovi kot atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin, pitavastatin. Ti elementi vam omogočajo, da se ne borite samo proti "slabemu" holesterolu, ampak tudi ohranjate "dober".

Najbolj učinkoviti so statini tisti, katerih koristi opazimo že v prvem mesecu po njihovi redni uporabi. Praviloma so zdravila predpisana 1 tableta na dan. Uporabljajo se lahko skupaj z drugimi kardiološkimi zdravili.

Strokovnjaki ne priporočajo jemanja statinov sami. Pred zdravljenjem se posvetujte z zdravnikom. Določil bo raven holesterola, predpisal odmerek zdravil, vam povedal, kako jih pravilno jemati.

Preden so imenovani, je bolniku predpisana posebna prehrana, zdrav življenjski slog. Če takšne dejavnosti niso pomagale znižati holesterola, potem so predpisana zdravila.

Načelo delovanja statinov

Zdravila vsebujejo snovi, ki so odgovorne za proizvodnjo holesterola. To je tako imenovana HMG-CoA reduktaza. Drugi encimi v tem organu prejmejo signal, da je holesterol nizek in začnejo ustvarjati beljakovine za povečanje proizvodnje LDL receptorjev (lipoprotein z nizko gostoto). Tak holesterol imenujemo "slab".

Ti receptorji so porazdeljeni po jetrnih celicah, da povežejo LDL in VLDL (lipoproteini zelo nizke gostote). Večina bolnikov posebej jemlje statine holesterola, da zniža raven..

Če cilja ni bilo mogoče doseči, se lahko odmerek zdravila poveča. Zdravniki pogosto priporočajo jemanje zdravil tudi po prejemu učinka. Tako je mogoče preprečiti razvoj ateroskleroze..

Neželeni učinki statinov

Niso vsa zdravila za zniževanje lipidov primerna za vse ljudi. V nekaterih primerih se neželena reakcija manifestira, vendar nepomembno. Med posledicami:

  • glavobol;
  • napihnjenost;
  • driska;
  • bolečine v trebuhu;
  • mravljinčenje;
  • slabost;
  • alergijska reakcija na koži.

Vnetje v mišicah je redko. Obstajata dve vrsti neželenih učinkov, ki se od drugih razlikujejo po najresnejših. Pojavijo se lahko med jemanjem statinov za holesterol..

Govorimo o poškodbah mišic okostja, pa tudi o odpovedi jeter. Kršitve nastanejo, če bolnik jemlje druga zdravila poleg zdravil, kar lahko povzroči rabdomiolizo ali poveča koncentracijo statina v krvi..

Rabdomioliza je patologija, ki jo spremljajo motnje v mišicah. To je pojav, ki je lahko stranski učinek pri jemanju zdravil za holesterol. Pacient čuti hude bolečine. Položaj je lahko zapleten zaradi izgube mišičnih celic, odpovedi ledvic ali smrti..

Strokovnjaki ne priporočajo jemanja statinov, če obstajajo težave z jetri. Če so se po začetku terapije začeli razvijati patološki procesi, morate zavrniti jemanje zdravil. Poleg tega zdravniki nosečnicam in doječim ženskam prepovedujejo jemanje statinov iz holesterola. Enako velja za tista dekleta, ki načrtujejo nosečnost v prihodnosti..

Posledice so lahko resne. Zato se morate pred jemanjem zdravil posvetovati z zdravnikom. Le on vam bo povedal, zakaj so statini nevarni za holesterol. Medtem ko jemlje zdravilo, bolnik ne sme piti grenivkinega soka ali jesti samega sadja. V nasprotnem primeru lahko pride do resnih zapletov..

Zakaj predpisovati statine?

Zdravila so predpisana ne le za zmanjšanje holesterola v krvi. Pomagajo v boju proti vnetnim procesom, ki se pojavljajo v posodah. Statini so predpisani za kakršne koli motnje, ki lahko postanejo glavni vzrok ateroskleroze.

Glede na pozitiven učinek zdravila je predpisano za:

  1. Profilaksa srčnega napada. Statine jemljejo ljudje, za katere obstaja velika verjetnost, da imajo srčno-žilne bolezni. Posebne študije so pokazale, da nobena dieta ali prehranska dopolnila ne dajejo tako učinkovitega rezultata kot statini..
  2. Preprečevanje ishemične kapi. Včasih obstaja majhno tveganje za razvoj hemoragične kapi pri pacientu, zato lahko takšno zdravilo predpiše samo specialist. Bolnik mora zdravilo jemati strogo pod nadzorom usposobljenega specialista.
  3. Zdravljenje po srčnem napadu. V zgodnjih dneh bolnik jemlje statine v velikih odmerkih, ki jih sčasoma zmanjša. Potek rehabilitacije po srčnem napadu nujno vključuje jemanje statinov.
  4. Zmanjšanje verjetnosti ateroskleroze. Glede na to, da takšna patologija danes ne vpliva samo na ljudi v starosti, ampak tudi na mlade, je to pomembno. Prve faze bolezni spremljajo bolečine v nogah, srcu. Moški opazi težave s potenco. Hipolipidemični povzročitelji vplivajo na razvoj ateroskleroze, to drži. Toda hkrati zdravila negativno vplivajo na arterije, v katerih se kopiči kalcij.

Obstaja majhen seznam indikacij, v katerih specialist svojemu pacientu predpisuje statine:

  • Bolezni srca, ateroskleroza. Zdravila iz skupine za zniževanje lipidov pomagajo ustaviti razvoj patoloških procesov.
  • Bolezni, ki lahko povzročijo razvoj ateroskleroze, vključno s sladkorno boleznijo.
  • Preventivni ukrepi, še posebej, če imajo v družini ljudi z dednimi patologijami, povezanimi s srcem.
  • Zdravniki predpisujejo statine starejšim bolnikom. To je zato, ker procesi staranja povečujejo tveganje za aterosklerozo..

Vzemite tablete ali ne?

Zdravila so se na trgu pojavila po številnih raziskavah. Študije zdravil za zniževanje lipidov so pokazale, da učinkovito znižujejo visok holesterol. Od njih je korist in škoda in to je treba skrbno razumeti. Poleg tega se po jemanju zdravil zmanjša tveganje za patologije, povezane s srcem in krvnimi žilami..

Med študijo so strokovnjaki zabeležili zmanjšano stopnjo umrljivosti zaradi srčnih napadov in kapi. Po nekaj časa so bile študije spet izvedene. In rezultati so pokazali, da so podatki o holesterolu pri ljudeh, ki so jemali zdravilo, in tistih, ki so jih zavrnili, enaki. Poleg tega je zdravilo delovalo, vendar človeku ni moglo podaljšati življenja.

Strokovnjaki so ugotovili, da statini lahko povzročijo druge bolezni. Na primer patologije, kot sta Parkinsonova ali Alzheimerjeva bolezen. In tudi sposobni zmanjšati delovanje imunskega sistema pri starejših.

Kljub visoki učinkovitosti zdravila za holesterol puščajo negativen pečat. Predvsem zato, ker jih jemljemo dlje časa. Glede na zdravljenje in to lahko traja najmanj 3 leta, najpogosteje pride do motenj mišičnega sistema. Obstajajo pa tudi drugi dejavniki, ki prispevajo k razvoju resnih posledic:

  • starost osebe;
  • kronične bolezni;
  • napačen meni;
  • kirurški poseg;
  • patologija v jetrih;
  • slabe navade, zlasti to velja za alkoholne pijače;
  • jemanje velikih količin zdravil.

Dejstvo, da je jetra pod negativnim vplivom, bo nakazovalo kršitve stopnje aktivnosti encimov tega organa. To je še posebej izrazito, če bolnik med zdravljenjem tudi zlorablja alkohol. Stranske učinke, ki se razvijejo med jemanjem zdravil, je mogoče odstraniti, dovolj je, da zmanjšate njihovo odmerjanje.

Za spremljanje bolnikovega stanja je potreben strog zdravniški nadzor. Poleg tega bo človek, medtem ko se zdravi s statini, občasno opravil krvni test. Pokazal bo holesterol in druge pomembne parametre..

Naravni statini

Ljudje, ki jim zaradi stranskih učinkov ne zaupajo, jih lahko zavrnejo v prid naravnim snovem. Govorimo o elementih, ki imajo specifično aktivnost, veliko jih je v izdelkih..

Naravni statini za holesterol:

  1. Vitamin C. Snov, ki je potrebna za telo. Najdemo ga v agrumih, črnem ribezu, pekoči ali sladki papriki, šipkovih vrstah.
  2. Niacin. Vitamin PP, B3. Najdemo ga v mesu, različnih oreščkih, žitih, rdečih ribah.
  3. Omega-3 maščobna kislina. Snov, ki jo pogosteje najdemo v rastlinskem olju ali mastnih ribah.
  4. Monacolin. Element, ki je v izvlečku kvasa rdečega riža. To je prehransko dopolnilo, vendar ga vse države ne dovolijo..
  5. Kurkumin. Iz imena je razvidno, da je snov del kurkume.
  6. Policosanol. Za pridobivanje te snovi se uporablja sladkorni trs..
  7. Resveratrol Naravni statin, ki ga najdemo v izdelkih, kot so grozdne kože, rdeče vino.
  8. Prehranske vlaknine, kot je pektin. Snov, ki jo najdemo v otrobih, žitih (biserni ječmen, ajda), stročnice, zelje, korenje in jabolka.

Nekateri naravni statini so del česna, sojinih izdelkov z encimi. Praviloma lahko človeško telo takšne snovi veliko lažje prebavi in ​​absorbira..

Kako jemati statine

Praviloma navodila za zdravilo vsebujejo stroga priporočila.

Posvetujte se z zdravnikom. Povedal vam bo, na kakšni ravni holesterola morate jemati statine. Zdravila jemljite 2 uri pred spanjem. Ni jih priporočljivo piti zjutraj, saj ponoči snovi snovi bolje absorbirajo..

Pomembno! Zdravila ne smemo spirati z grenivkinim sokom, saj to moti predelavo njihovih učinkovin. Zaradi povečane koncentracije lahko pride do prevelikega odmerjanja. In to bo povzročilo uničenje mišičnih vlaken, pa tudi odpoved jeter.

Ni vredno sami predpisovati tablet. Do tega je upravičen le usposobljen zdravnik. Upošteva značilnosti vsakega pacienta in zdravila, ki jih človek vzame v času zdravljenja.

Statini: mit in resničnost

Strokovnjaki predpisujejo takšna zdravila ne le za zniževanje holesterola. Uporabljajo statine za preprečevanje srčnega infarkta ali kapi ter drugih bolezni, ki so povezane s krvnimi žilami. A mnoge zanima, ali so ta zdravila dejansko potrebna in kako jih pravilno jemati..

Obstaja več mitov, ki zmedejo ljudi in jih zmedejo. Za odpravo dvomov je treba podrobneje razumeti..

Mit 1. Statini so škodljiva zdravila.

Če preučite statistiko, pretirane govorice. V večini primerov zdravila bolniki zlahka prenašajo. Toda kot vsako drugo zdravilo lahko statini povzročijo neželene učinke..

Lahko je srbenje, draženje, bolečine v mišicah ali motnje prebavnega sistema. Redko so ljudje, ki imajo individualno intoleranco za ta zdravila..

Toda na podlagi večletnih raziskav so strokovnjaki trdno prepričani, da razvoj stranskih učinkov redko opazimo, tudi če bolnik dlje časa jemlje statine z visokim holesterolom.

Mit 2. Nizka učinkovitost zdravil.

Statini ne podaljšajo človeškega življenja. Lahko pa znatno zmanjšajo in spremenijo pojavnost srčno-žilnih bolezni. Tako se tudi smrtnost zaradi teh patologij zmanjša..

Če pogledate rezultate raziskav, lahko vidite, da so statini postali revolucionarna rešitev medicine. Govorimo o preprečevanju in zdravljenju patologij, povezanih s človeškim kardiovaskularnim sistemom.

Hipolipidemična zdravila imajo tudi druge pozitivne učinke, ne morejo samo znižati holesterola. Ta učinek na stanje krvnih žil, endotelno delovanje, pretok krvi.

Mit 3. Statini so potrebni le za tiste bolnike, ki imajo povišan holesterol.

To se najpogosteje zgodi. Ko pa zdravnik predpiše statine, ne upošteva le ravni holesterola v krvi. Pomembno je upoštevati verjetnost razvoja žilnih patoloških procesov. Pomembno je preprečevanje srčnega napada in kapi. Lahko se razvijejo ne le zaradi ateroskleroze. Obstaja vrsta drugih dejavnikov..

Ko zdravnik predpiše statine, se ne zanaša le na holesterol. Izbrati mora prava zdravila in se odločiti, koliko časa bo jemal statine za pacienta..

Mit 4. Veliki odmerki zdravila pomagajo razrešiti plake in očistiti krvne žile.

Statini ne vplivajo na stanje plakov, ki se tvorijo znotraj žil. Pozitiven učinek zdravila je, da plaketa ostane stabilna..

Ko pacient jemlje statine, se zmanjša tveganje za celovitost oblog in zamašitev. Tako se zmanjša tudi verjetnost tromboze..

Mit 5. Statin jemlje tečaj.

Praviloma se zdravilo jemlje stalno. Učinkovitost tečaja bo le malo. Poleg tega je za pacienta lahko nevarno. Zato zdravniki predpisujejo zdravila za dolgotrajno uporabo..

Mite o holesterolu in tudi o drogah je treba skrbno preveriti in k vsemu je treba pristopiti z veliko odgovornostjo. Ne pozabite, da lahko le zdravnik predpiše učinkovito zdravljenje, sicer lahko samo poslabšate situacijo.

Strokovnjaki priporočajo pravočasne teste in zdravniški pregled. Še posebej za tiste, starejše od 35 let. Tako lahko nadzirate raven holesterola v krvi in ​​s prvimi kršitvami začnete pravočasno zdravljenje.

Ne samo statini, ampak tudi dodatni ukrepi bodo pomagali, da se prepreči njegovo povečanje. Na primer, zdrav življenjski slog, odrekanje slabih navad. Ne pozabite na zmerno telesno aktivnost, pa tudi na nizkokalorično dieto.

Statini - zdravila za zniževanje holesterola v krvi

V tem članku boste izvedeli, kaj so statini. Ali prinašajo korist ali škodo? Kakšne so razlike med seboj / razvrščene? Kateri so stranski učinki? Kakšne so kontraindikacije? Preberite podatke o združljivosti z drugimi zdravili. Ugotovite cene zdravil najnovejše generacije in še veliko več.

Statini - kaj je to in zakaj so potrebni?

"Statini" so zdravila (učinki na znižanje lipidov), namenjena zniževanju holesterola v krvi z zmanjšanjem proizvodnje lipidov (zlasti LDL frakcij) v jetrih. So zelo učinkovito orodje za boj proti sistemskim vnetjem (več o tem v prvem delu članka).

Drugi vir holesterola v človeškem telesu je tako imenovani "prehranski holesterol", ki vstopi v telo s hrano - približno 20% celotnega deleža. Preostanek (približno 80%) se sintetizira v jetrih. Mimogrede, na enak način kot drugi - nič manj pomembni biokemični markerji lipidnega profila krvi: trigliceridi in HDL (lipoproteini visoke gostote). Njihovi standardi (na naši spletni strani) so predstavljeni v posebni tabeli.

Mehanizem delovanja: statinska zdravila blokirajo jetrni encim, ki je odgovoren za ustvarjanje frakcij holesterola (in drugih maščobnih snovi / alkoholov). Polno ime tega encima je "hidroksi-metilglutaril-koencim-A-reduktaza" (HMG-CoA-reduktaza). Mimogrede, v znanstveni / medicinski terminologiji se omenjajo tudi statini: zaviralci reduktaze HMG-CoA.

Ateroskleroza, plaki, krvni strdki...

Holesterol je zelo pomemben za normalno delovanje vsake celice v telesu. Kljub temu prispeva k razvoju ateroskleroze, kar ustvarja negativne razmere, pod katerimi se znotraj arterij tvorijo holesterolni plaki..

Torej, zgoraj omenjene aterosklerotične plošče blokirajo arterije in tako zmanjšajo pretok krvi v tkiva (ki so del arterij). Ko se zlomijo, nastane krvni strdek, ki dodatno blokira arterijo in zmanjša pretok krvi.

  • Ko se krvni pretok znatno zmanjša v arterijah, ki oskrbujejo kri s srcem, se pojavi angina pektoris (bolečina v prsih) ali pride do srčnega napada.
  • Če je zmanjšanje pretoka posledica plakov na možganskih arterijah, potem bo "žalosten" rezultat možganska kap.
  • Če je zmanjšan pretok krvi posledica plakov v arterijah nog, se pojavi izmenično hromost (bolečina v nogah med hojo).

Z zmanjšanjem proizvodnje holesterola v jetrih lahko statini upočasnijo nastanek novih plakov, pa tudi znatno zmanjšajo velikost obstoječih. Poleg tega po mnenju znanstvenikov statinska zdravila lahko "stabilizirajo" aterosklerotične plošče, zaradi česar so manj nagnjeni k rupturi. Tako izključimo tveganja nastanka najnevarnejših elementov ateroskleroze - krvnih strdkov (z rupturo plakov).

Mnenja uglednih zdravnikov

Znanstveniki po vsem svetu že dolgo prepoznavajo pomembno vlogo holesterola pri razvoju ateroskleroze. Nedavne znanstvene raziskave so pokazale, da je aktivno / „agresivno“ zniževanje holesterola bolj učinkovito in koristno kot zmerno. Kljub temu je ateroskleroza precej zapleten proces, ki vključuje veliko več dejavnikov kot le visok holesterol v krvi..

Raziskovalci so na primer ugotovili, da je lahko vnetje sten arterij enako resen vzrok za razvoj ateroskleroze. Tako statini poleg take lastnosti, kot je zniževanje holesterola, zmanjšujejo tudi vnetja in s tem dodatno (koristno za telo) vplivajo na aterosklerozo.

Zanimivo je, da zmanjšanje vnetja ni glavna "naloga" statinov, vendar lahko protivnetne učinke opazimo že 2 tedna po začetku jemanja te skupine zdravil.

Statini I II III in zadnja generacija (ime zdravil, seznam)

Predstavljamo vam tabelo "statinski pripravki holesterola" (podroben seznam, cene - razpon začetnih stroškov, odvisno od oblike sproščanja / pakiranja). Za podrobnejše seznanitev z zdravili, ki vas zanimajo (navodila za uporabo in varnost / kontraindikacije / pogoji dajanja ipd.) Kliknite na povezave.

StatiniIme drogDržava producentkaStroški *, (rub.)
1. generacija
"Simvastatin" (Simvastatin)VasilipSlovenija84 - 289
SimloIndija256 - 310
SimvakardČeška199 - 469
Oven
Rusija102 - 397
ZokorNizozemska231 - 365
PravastatinLipostatRusija / Italija137 - 189
PravacholZDAni na prodaj (EU)
Lovastatin (Lovastatin)KardiostatinRusija210 - 296
HolartarSlovenija*
MevacorZDAni na prodaj (EU)
AltoprevBelgija*
2. generacija
Fluvastatin
(Fluvastatin)
Leskol ForteŠpanija
Lescol, Lescol XLŠvica / ZDAni na prodaj (EU)
3. generacija
Atorvastatin (Atorvastatin)AtomaxIndija / Rusija*
LiprimarNemčija / ZDAod leta 675
ThorvacardČeška113 - 290
LipitorZDA / Nemčija*
TulipanSlovenija115 - 588
4. generacija
Rosuvastatin (Rosuvastatin)AkortaRusija548
MertenilMadžarska523 - 1403
RosucardČeška634 - 1498
Pitavastatin (Pitavastatin)LivazoFrancija / Italija422 - 1120

Kdaj zdravniki predpisujejo statine??

Praviloma lahko potrebo po predpisovanju statinov (v skladu s priporočilom Nacionalnega študijskega programa za holesterol / ZDA) povzročijo (strogo v INDIVIDUALNEM vrstnem redu) naslednji dejavniki.

  • KVČ (srčno-žilne bolezni) aterosklerotičnega izvora.

V to kategorijo spadajo tisti, ki so v preteklosti že utrpeli srčni infarkt (ali možgansko kap), prav zaradi okluzije (zamašitve) krvnih žil (arterij). Pa tudi mikro udar ali TIA / prehodni ishemični napadi (t.i. resne možganskožilne nesreče). Poleg tega lahko ta zdravila predpišejo zdravniki po vaskularnih operacijah za nujno zdravljenje bolezni PAD / periferne arterije (ali obliteracijske ateroskleroze).

  • Zelo visoka (nevarna) raven holesterola LDL (lipoprotein holesterola nizke gostote).

V to skupino so vključeni odrasli, ki imajo holesterol LDL - enak ali višji od 4,9 mmol / l (ali 190 mg / dl).

  • Bolniki z diabetesom in visokim holesterolom LDL (posebej za diabetike).

V to kategorijo spadajo ljudje, ki imajo sladkorno bolezen in imajo pogojno "slab" nivo LDL holesterola v razponu od 1,8 do 4,9 mmol / l (ali od 70 do 189 mg / dl). Zlasti s prisotnostjo enega ali več dejavnikov tveganja za razvoj aterosklerotičnih kardiovaskularnih bolezni (na primer starejši od 40 let, kajenje, visok krvni tlak itd.).

Tuja priporočila za imenovanje statinov

V skladu s smernicami (vsem enakim programom NCEP), ki sta jih pripravili AHA (Ameriško združenje za kardiologijo) in ACC (American College of Cardiology), se statini lahko predpišejo v MINIMUM ali MODERATIVNIH odmerkih za odrasle, stare od 40 do 75 let, ki imajo eno ali isto naenkrat več dejavnikov tveganja za razvoj KVB. Po strogo INDIVIDUALNEM zaporedju po presoji lečečega specialista!

Pa tudi ljudem BREZ (!) Srčno-žilnih bolezni, vendar s tveganji 7,5% (in višje) po lestvici SCORE (za izračun tveganja smrti zaradi srčno-žilnih bolezni v naslednjih 10 letih). Preprosto povedano, tistim odraslim (po štiridesetem), ki kadijo in vse drugo trpijo zaradi sladkorne bolezni ali visokega krvnega tlaka. Vodijo neaktiven življenjski slog (»sedeče« delo, prosti čas na kavču - pri televizorju itd.) / Brez fizične aktivnosti itd..

VIDEO: kako jemati statine? Kaj konkretno vprašati zdravnika? (predstavitev profesorja Ivana Kozlova)

Zniževanje visokega holesterola je zelo pomemben dogodek, vendar je narava srčno-žilnih bolezni precej zapletena. Kot smo že napisali zgoraj, lahko tudi drugi dejavniki, na primer sistemsko vnetje, igrajo pomembno vlogo. Po raziskavah 35% ljudi, ki so imeli srčni infarkt, ni imelo visokega holesterola v krvi, večina pa jih je že trpela za aterosklerozo. To pomeni, da povišan holesterol v krvi ni vedno glavni "krivec" za nastanek aterosklerotičnih plakov..

Tako je zdravljenje s statini (v strogo individualnem zaporedju) lahko usmerjeno ne le v znižanje holesterola na ciljne vrednosti, temveč tudi v preprečevanje resnih zapletov ateroskleroze (miokardni infarkt, možganska kap, vmesna klavdikacija, gangrena in smrt). Ta pristop je zelo pomemben, saj pomaga ljudem, ki trpijo za aterosklerozo (ali pa jim grozi razvoj), vendar nimajo visokega holesterola. Tako so statinska zdravila, ki delujejo kot zaviralci angiotenzinske pretvorbe (ACE), pomemben razred zdravil, saj znatno zmanjšajo tveganje za srčni infarkt, možgansko kap in tudi zmanjšajo odstotek smrti.

Statini - neželeni učinki / kontraindikacije

V tej tabeli se lahko podrobno seznanite z najpogostejšimi stranskimi učinki statinskih zdravil.

Območje lezijeOpis simptomov tesnobe
Prebavila:pojav zgage, slabosti (bruhajoči refleksi), zaprtja ali (obratno) driske, nadutosti (napihnjenosti), suhih ust, motenj okusa, slabega apetita, gastralgije, holestatske zlatenice, motenj jeter, povečane aktivnosti jetrnih transaminaz, hepatitisa, akutnega oblika pankreatitisa.
Mišično-skeletni sistem:mialgija, miozitis, miopatija, rabdomioliza (pri bolnikih, ki istočasno jemljejo ciklosporin, gemfibrozil ali nikotinsko kislino), artralgija.
Hematopoetski organi:hemolitična anemija, levkopenija, trombocitopenija in druge patološke spremembe.
Čutni organi:"Mrak" pred očmi, motnost leče, nastanek katarakte, atrofija vidnih živcev.
Živčni sistem:pogosta vrtoglavica, "neutemeljen" glavobol, astenija, nespečnost, krči, parestezije, nekatere vrste duševnih motenj.
Laboratorijski kazalci:povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz, visoka raven aktivnosti CPK.
Alergija:pojav urtikarije, angioedema, toksične epidermalne nekrolize (Lyell sindrom), kožni izpuščaji, neprijeten srbenje.
Druge "težave":zmanjšana (libido) potenca; akutna odpoved ledvic (zaradi rabdomiolize), pogoste bolečine v prsih, palpitacije (angina pektoris).

Odpoved jeter

Najresnejši neželeni učinki so: odpoved jeter in rabdomioliza (poškodba ali popolno uničenje mišičnega tkiva). Vsekakor velja omeniti, da so resne poškodbe jeter, ki jih povzroči jemanje statinov, redke. Najpogosteje ta zdravila povzročajo nekatere motnje v jetrih..

Včasih se slabi rezultati testov vrnejo v normalno stanje, tudi če se jemanje tablet nadaljuje. Če pa je vrednost testov več kot 3-krat višja od zgornje meje norme, je treba jemanje tega zdravila nujno prekiniti.

Pred zdravljenjem s statini je treba opraviti teste / teste za zdravje jeter in v prihodnosti, če obstaja celo najmanjši sum na njegovo škodo.

Rabdomioliza

Rabdomioliza je dokaj redek, vendar resen neželeni učinek, ki ga spremljajo poškodbe mišic. Začne se z bolečino v mišicah, nato pa napreduje do smrti mišičnih celic, odpovedi ledvic ali celo smrti..

Najpogosteje se to zgodi, kadar se uporabljajo statini:

  • v kombinaciji z drugimi zdravili, ki lahko same (z velikim odstotkom verjetnosti) povzročijo rabdomiolizo;
  • z zdravili, ki preprečujejo izločanje (izločanje telesa) statinskih snovi in ​​s tem znatno povečajo njihovo raven v krvi.

Ker je rabdomioliza lahko smrtonosna, mora obisk zdravnika opozoriti na nepojasnjene bolečine v sklepih ali mišicah, ki se pojavijo pri jemanju te skupine zdravil..

Kontraindikacije med nosečnostjo

Statinov med nosečnostjo ni mogoče uporabiti zaradi velikega tveganja resnih / nezaželenih (in včasih celo nepredvidljivih) učinkov na plod, ki se razvija (v večji meri - moški).

Med dojenjem teh tablet ne morete jemati.

Če mislite, da ste zanosili, takoj prenehajte z jemanjem. Med zdravljenjem uporabite orodje za nadzor rojstev (tj. Nadzor rojstev, vendar združljivo z vašim zdravilom). O tem se posvetujte s svojim zdravnikom. Ne pozabite obvestiti o načrtih za zanositev (če obstajajo v bližnji prihodnosti).

Statini in alkohol

Bodite prepričani, da zdravnika obvestite o preteklih težavah z alkoholom (če obstajajo), kot tudi o uživanju alkohola, ki presega normo WHO (tj. Nad 40 ml „čistega“ alkohola) - v zadnjih tednih / dneh. Na primer več kot dve steklenici piva na dan ali 100 ml vodke / drsalke (druge pijače, ki so po jakosti podobne).

Starost in geografija

Uporaba statinov (1, 2, 3 in 4 generacije) ni priporočljiva za starejše moške in ženske, starejše od 65 let. Kot tudi prebivalci Azije (zlasti predstavniki mongloidne rase).

Bolezen

Ščitnica, ledvice. Sladkorna bolezen. Nizek krvni tlak Nepojasnjena pretirana utrujenost / nedavna šibkost / bolečine pri miših in jetrih. Nevarna alergija na hrano / vitamine / prehranska dopolnila itd., Podobna po sestavi na statinska zdravila.

Obstajajo tudi druga poročila o motnjah prebavnega sistema, živčnega sistema, mišično-skeletnega sistema, pa tudi krvi in ​​čutnih organov. Od slabosti in omotičnosti, do duševnih motenj / zmanjšane potenciale ali drugih okvar splošnega zdravja.

Simptomi se lahko manifestirajo prvi dan in nekaj let po začetku zdravljenja, vendar tudi hitro izginejo: (v povprečju) 3 tedne po prenehanju uporabe tablet.

Statini - Združljivost z drugimi zdravili

Zelo pomembno je vedeti, da statini (tako dobri kot slabi) sodelujejo z drugimi zdravili. Prvi dejavnik: negativni učinek na encime, odgovorne za izločanje statinskih snovi v jetrih (t.j. izločanje njihove porabljene / že nepotrebne količine).

Jetrni encimi (zlasti citokrom P-450) so odgovorni za odstranjevanje vseh statinov iz telesa, razen pravastatina in rosuvastatina..

Tako zdravila, ki blokirajo delovanje teh jetrnih encimov, povišajo koncentracijo Simvastatina, Lovastatina, Fluvastatina in Atorvastatina (ne pa Pravastatina ali Rosuvastatina, še enkrat spomnimo) v krvi in ​​lahko privedejo do razvoja rabdomioliza.

Predstavljamo vam seznam zdravil, ki blokirajo zgornje encime:

  • Zaviralci proteaz, kot Indinavir (Crixivan), Ritonavir (Norvir, ki se uporablja za zdravljenje AIDS-a)
  • Eritromicin (E-Mycin)
  • Itrakonazol (Sporanox)
  • Klaritromicin (Biaksin)
  • Telitromicin (Ketek)
  • Ciklosporin (Sandimmune)
  • Boceprevir (Victrelis)
  • Teleprevir (Incivek)
  • Vorikonazol (Vfend)
  • Diltiazem (kardizom, dilacore, tiazak)
  • Verapamil (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS)
  • Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir in dasabuvir (Viekira Pak)
  • Grenivkin sok

Zdravila Lovastatin in Simvastatin se ne sme kombinirati z naslednjimi zdravili:

  • Eritromicin
  • Ketokonazol (Nizoral, Ekstina, Holegel, Kurich)
  • Itrakonazol
  • Klaritromicin
  • Telitromicin
  • Ciklosporin
  • Boceprevir
  • "Telaprevir"
  • Vorikonazol
  • Danazol (Danocrinum)
  • Zaviralci proteaze
  • Amiodaron (Cordarone)
  • Amlodipin (Norvasc)
  • Ranolazin (Ranexa)

Statini in fibrati

Enako pomembna interakcija z zdravili se pojavi med statini in fibrati (derivati ​​fibrojske kisline), na primer Gemfibrozil (Lopid), Clofibrate (Atromid-S) in Fenofibrate (Tricor).

Fibrati ali drugi podobni pripravki, ki vsebujejo fibrojsko kislino (večinoma znižujejo visoke trigliceride), lahko povzročijo rabdomiolizo ali odpoved jeter, če se uporabljajo sami in v kombinaciji s statini.

Posebej velja opozoriti na Gemfibrozil! Sploh se ne sme kombinirati s statinskimi zdravili. Druge fibrate predpišemo previdno. To je „Bezafibrat“, „Csiprofibrat“, „Fenofibrat“, pa tudi „Clofibrate“ (čeprav se slednji zdaj skoraj nikoli ne uporablja zaradi visoke pogostosti zapletov, predvsem holelitiaze).

Statini in kolestiramin / Kolestipol

Zdravila, kot so kolestiramin (Questran) ali kolestid (kolestid), vežejo statine v črevesju in tako znatno zmanjšajo njihovo absorpcijo v telesu. Da bi preprečili ta neželeni učinek, je treba statinske tablete jemati eno uro pred ali po 4 urah po zaužitju kolestiramina ali kolestipola.

Pozor - riž iz rdečega kvasa!

Zdravila statina ne smemo kombinirati z (zdaj modnim) rdečim rižem kvasa, ker vsebuje kemično snov (po sestavi), ki jim je zelo podobna. Zato uživanje rdečega kvasa riža s statini lahko povzroči resne stranske učinke, kot je miopatija (živčno-mišična bolezen).

Statini - razlike (mednarodna klasifikacija)

Ali obstajajo razlike med statini? Seveda! Od danes se razlikujejo takoj po več pomembnih merilih..

1) Raven učinkovitosti zdravil

Najpomembnejše merilo je sposobnost zniževanja holesterola in na splošno zmanjšanje resnosti sistemskih vnetij. Kateri statini so najvarnejši in najučinkovitejši? Trenutno veljajo za: "Atorvastatin" (Lipitor) in "Rosuvastatin" (Crestor) - zdravila III in IV generacije. Manj progresivna (vendar cenovno ugodna zdravila) so: "Simvastatin" in "Fluvastatin" (Lescol) - zdravila I. in II. Generacije.

2) Združljivost z drugimi zdravili

Naslednja razlika: v koliko interakciji z drugimi zdravili. Na primer, ravni pravastatina (Pravachol) in Rosuvastatina (Crestor) v telesu ne bodo zvišale druga zdravila (torej tista, ki jih lahko jemljemo hkrati s statini).

In to se zgodi, ker jetrnih encimov, ki izločajo Pravastatin in Rosuvastatin, ne blokirajo številne vrste zdravil, ki to lahko storijo. Pravzaprav to preprečuje zvišanje ravni pravastatina in rosuvastatina (kar lahko negativno vpliva na povečano strupenost, ki povzroča miopatijo - vnetje mišic).

Drugi primeri: Glede na raziskave FDA so bolniki, ki jemljejo Verapamil (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS) in Simvastatin (Zocor), doživeli miopatijo 10-krat pogosteje kot bolniki, ki so prejemali samo Simvastatin, ker je Verapamil resno zvišal raven slednjega v krvi.

3) Pogostost neželenih učinkov

Statini se razlikujejo po pogostosti, s katero povzročajo hudo vrsto miopatije, imenovano rabdomioliza. Zato je bilo zdravljenje z zdravilom Cevivastatin (Baycol) na splošno ukineno, ker je povzročilo zgoraj navedeno bolezen 100-krat pogosteje kot druge statine.

V drugih primerih se ta bolezen najpogosteje razvije pri bolnikih, ki jemljejo statinske tablete z zdravili, ki sama po sebi lahko povzročijo rabdomiolizo ali druga zdravila, ki povečajo koncentracijo statinskih snovi v krvni plazmi.

Priporočamo, da se seznanite z:

Nevarnosti in koristi statinov

Vprašanje prednosti in slabosti tega razreda zdravil je pred kratkim doseglo žarišče, enako v času "holesterola" vročice (nazaj v 80-ih). Ko je bil najpomembnejši, za arh uporaben element našega telesa - holesterol, razglašen za sovražnika človeštva št. 1. Na stotine strani o nevarnosti holesterola se je pojavilo na straneh časopisov in revij. Z oznako morilca.

Žal je človeška narava merkantilna. Razlog za vse slabe dogodke na svetu je elementarna žeja po dobičku. V našem primeru je veliko tujih (predvsem ameriških) farmacevtskih podjetij vložilo milijone v novinarje, da bi barvno naslikali nevarnosti holesterola in neprimerljive koristi uporabe statinov.

Dandanes drugačna situacija. Lahko najdete članke o veliki zaroti. Zgodbe, da nekje v tajnih laboratorijih razvijajo viruse, da bi kasneje prodali čudež za ogromen denar - zdravila zanje. Vse to so pravljice, toda statini res lahko prinesejo škodo in zdravju. Kot navadni nož, ki je v kuhinji nepogrešljiv, hkrati pa je lahko orožje. Vse je odvisno od tega, katere roke bodo padle.

Torej, kaj storiti?

Najprej se posvetujte s kvalificiranimi strokovnjaki "od Boga", ki živijo v skladu z zdravniško zapovedjo "ne delajte škode"! Bodite prepričani, da bo izkušen zdravnik pravilno odločil, kaj zdaj potrebujete: znižanje holesterola z ljudskimi zdravili, športom ali drugimi sredstvi. In mogoče je, da brez drog ne morete.

Mi (ljudje) ponavadi živimo po naravi za užitek, med katerimi mnogi mimogrede prinašajo pomembno škodo našemu zdravju. Potegnite do zadnjega. Zato je povsem mogoče, da je danes v vašem primeru dragocen vsako minuto (dobesedno) smisel te besede. Ne bodo vedno "decokcije babice" pomagale pri resnih težavah.

Dobro izobražen zdravnik vam zagotovo zastavi veliko vprašanj, predpiše ustrezne teste. Ugotovite, ali bodo te tablete združljive s tistimi zdravili, ki jih jemljete na primer pod istim pritiskom. In šele takrat bo predpisala zdravljenje.

Statins - video

(značilnosti uporabe te skupine zdravil poleti / povečana fotosenzibilnost kože).

Dostopno, preprosto in razumljivo - o holesterolu in statinih (akademik Jurij Belenkov).

Statini: kontraindikacije in neželeni učinki

Ljudje, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka, dobro poznajo skupino zdravil, imenovano statini. Njihovo delovanje je usmerjeno v zniževanje holesterola, ki ga imenujemo med glavnimi vzroki visoke umrljivosti zaradi bolezni srca in ožilja..

Vendar pa zapletenega sestavka ni mogoče šteti za panacejo za srčni infarkt in možgansko kap, statini najnovejše generacije imajo nekaj kontraindikacij, pa tudi stranske učinke, ki so nevarni za zdravje. Upoštevati jih je treba pri izbiri vrste zdravila in njegovega odmerjanja..

Kako delujejo droge?

Holesterol je organska alkoholna spojina, potrebna za vitalne funkcije celične membrane. Človeško telo sam proizvaja določen del maščobam podobne snovi; hrana preskrbi manjši delež holesterola (do 20%).

Snov običajno delimo v dve skupini:

  1. Lipoproteini nizke gostote zamašijo stene krvnih žil;
  2. Holesterol visoke gostote, potreben za brazgotine, poškodovane tkiva.

Za sintezo holesterola v celicah jeter in nadledvičnih žlez je odgovorna določena skupina encimov, glavni pa je encim HMG-CoA reduktaza (pot mevalonata). Glavna naloga statinskih zdravil preprečuje proizvodnjo tega encima, ki je osnova mevalonatne poti.

Postopek zmanjšuje vsebnost katere koli vrste holesterola v krvi. Glede na ta mehanizem delovanja se vse vrste statinov štejejo za zaviralce (inhibitorje) HMG-CoA reduktaze. Pomembno pojasnilo: za povečanje preživetja pri zapletenih srčnih boleznih so predpisana zdravila, ki zavirajo sintezo holesterola.

Funkcije terapije

Poleg zaviranja sinteze holesterola statini zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov z zmanjšanjem stopnje vnetnega procesa v tkivih krvnih žil in ohranjajo stabilnost aterosklerotičnih plakov. Pri diabetes mellitusu uporaba zdravil lajša simptome bolezni, zmanjšuje tveganje za nastanek srčnih težav, povezanih s hitro napredujočo aterosklerozo.

Glavna indikacija statinov je hiperholesterolemija v naslednjih stanjih:

  • Z manifestacijami ateroskleroze;
  • V primeru koronarne bolezni srca in angine pektoris;
  • Po srčnem infarktu ali možganski kapi, zapleteni s hipertenzijo.

Med zdravljenjem z zdravili za zniževanje holesterola se je treba spomniti nevarnosti medsebojnega delovanja z nekaterimi živili in zdravili, ki delujejo kot zaviralci citokroma P450. Konkurenca med snovmi poveča verjetnost neželenih učinkov zaradi povečanja koncentracije statinov v krvi..

Pomembno je upoštevati nedopustnost jemanja zdravil z običajnim holesterolom. Takšno zdravljenje ogroža poslabšanje kakovosti spomina, razvoj Alzheimerjeve in Parkinsonove bolezni, celo smrt..

Stranski učinki statinov

Kljub kratki praksi uporabe zdravil je njihov namen upravičen za visok holesterol (nad 5,3 mmol / L), moteno presnovo lipidov in visoko stopnjo srčno-žilnega tveganja. Zdravljenje kaže največji učinek z minimalno škodo za telo. Vendar pa je treba jemati zdravila za zniževanje lipidov v dolgih tečajih, zato je ob njihovem predpisovanju verjetnost neželenih učinkov.

Najpogostejši pogoji vključujejo naslednje:

  • Težave s kožo, ki se kažejo z izpuščaji, srbenjem, oteklinami, fotosenzibilnostjo;
  • Motnje prebavnega sistema s simptomi slabosti, driske, nadutosti, zaprtja;
  • Možni so glavoboli z omotico in nespečnostjo, okvaro spomina, parestezijo;
  • Grožnja trombocitopenije, hipoglikemije (diabetes mellitus), impotence.

Med najhujše neželene učinke jemanja statinov so zapleti mišično-skeletnega sistema. Najpogosteje so to znaki mišične oslabelosti in bolečine (miopatija), ki se lahko spremenijo v rabdomiolizo (uničenje mišičnih struktur), če se zdravilo ne prekliče.

Nenadzorovan vnos statinov negativno vpliva na stanje jeter, kar se kaže s povečanjem ravni jetrnih encimov. Pred kratkim so odkrili negativni učinek zdravil na ledvice. Tudi z zdravim urogenitalnim sistemom lahko predpisovanje zdravil s posebno dolgimi tečaji povzroči hude poškodbe ledvic (tubulopatija, odpoved ledvic).

Kontraindikacije

Da bi zmanjšali možne neželene učinke, je treba izbiro zdravil iz skupine statinov izvajati zelo previdno. S skupno terapijo z drugimi dozirnimi oblikami se lahko poveča tveganje za neželene posledice zdravljenja z zdravili, ki znižujejo lipide.

Kombinacija s fibrati ali niacinom ogroža mišične krče, okvarjeno delovanje ledvic, kar vodi v razvoj tubulopatije.

Statini so kontraindicirani v naslednjih primerih:

  • Med nosečnostjo in dojenjem;
  • Z boleznimi ledvic, akutnimi in kroničnimi jetrnimi boleznimi;
  • Težave z endokrinim sistemom in ščitnico;
  • Z dedno disfunkcijo mišic;
  • V otroštvu (do 18 let);
  • S preobčutljivostjo za zdravilno snov.

Da se tveganje za neželene učinke ne bi resno povečalo, zdravil za holesterol ne predpisujemo skupaj z nikotinsko kislino, protiglivičnimi zdravili in makrolidnimi antibiotiki. Prav tako morate prenehati uživati ​​alkohol, jemati antidepresive.

Obstaja več načel za razvrstitev statinskih zdravil, najbolj priljubljena - za generacije jih je štiri. Zdravila nove (četrte) generacije so najbolj učinkovita v primerjavi z zdravili prejšnjega sproščanja. Po mnenju proizvajalcev lahko celo zmanjšajo že nastale aterosklerotične plošče. Obstaja tudi razvrstitev glede na vrsto aktivne snovi.

Tabela

Seznam najvarnejših statinov, ob upoštevanju generacije in odstotnega zmanjšanja holesterola.

Zdravilna učinkovinaGeneracijska številkaRaven zniževanja holesterolaPojasnilo
Skupina z atorvastatinomIII47%Prvo sredstvo za zniževanje lipidov za zdravljenje srčno-žilnih bolezni. Dokazuje visoke rezultate zdravljenja za različne starostne skupine
Skupina rosuvastatinaIVpetdeset%Skupina najučinkovitejših sintetičnih sredstev z dolgo razpolovno dobo snovi. Tudi z minimalnim odmerkom lahko znižajo holesterol in obnovijo ravnovesje med dobrimi in slabimi lipoproteini
Skupina Simvastatinjaz38%Zdravila te skupine veljajo za najbolj uravnotežena, njihov učinek je dobro preučen. Največji odmerki so redko predpisani zaradi velike verjetnosti stranskih učinkov.
Skupina s fluvastatinomII29%Zdravila, ki temeljijo na tej vrsti učinkovine, so predpisana po operacijah presaditve organov, zdravljenju s citostatiki

Delovanje statinov: pomembne informacije

  • Po podrobnih raziskavah je postalo znano, da je stopnja pozitivnega učinka zdravil nekoliko pretirana.
  • Dolgotrajna terapija s statini izčrpa zaloge pomembnih za telo snovi, ki signalizirajo šibkost, utrujenost, mišične bolečine.
  • Zdravila blokirajo serotoninske receptorje v možganih, pomanjkanje holesterola pa oslabi miselno aktivnost in spomin..
  • Zdravila proti visokemu holesterolu povečajo tveganje za nastanek diabetesa, onkologijo, za zdravljenje otrok so prepovedana.
  • Zdravila proti holesterolu škodujejo spolni potenci, lahko zavirajo imunost.

Povezovanje statinskih zdravil je postalo pomemben vidik sodobne terapije za bolezni srca in ožilja. Za varno zdravljenje z minimalnimi nezaželenimi posledicami bodo zdravniki potrebovali previdnost in natančen izračun potrebnih odmerkov statinov ob upoštevanju kontraindikacij. Od bolnikov je treba pričakovati, da bodo popolnoma upoštevali zdravniške recepte..

Ali so statini škodljivi, ki so najučinkovitejši in najvarnejši

Koristi in škode statinov so bistvenega pomena za vse ljudi z visokim holesterolom v krvi. Zdravila veljajo za najučinkovitejši način boja proti slabemu holesterolu, vendar morate ugotoviti, ali sami škodujejo telesu..

Kaj so statini

Statini so zdravila povečane moči, namenjena zmanjšanju slabega holesterola v krvi. Bistvo delovanja zdravil je, da vplivajo na delovanje jeter in blokirajo proizvodnjo posebnega encima, ki je odgovoren za tvorbo holesterolovih spojin.

Raziskave so potrdile prednosti statinov. Njihove lastnosti znatno zmanjšujejo tveganje za možganske kapi in srčni napad, te bolezni pa so glavna nevarnost pri visokem holesterolu. Danes koristni statini ostajajo najučinkovitejša skupina zdravil proti holesterolu..

Vrste statinov

V lekarnah lahko najdete kar precej koristnih zdravil, ki spadajo v kategorijo statinov. Razdeljeni so v skupine po več metodah..

  1. Po izvoru. Statini so lahko naravni, dobljeni s pomočjo spodnjih gliv Aspergillusterreus, in na pol sintetični - ustvarjeni s kemično modifikacijo naravnih spojin. Obstajajo tudi popolnoma sintetični statini, izdelani brez uporabe naravnih spojin..
  2. Po rodu. Ta metoda razvrščanja se redko uporablja, saj skoraj nič ne govori o lastnostih in učinkovitosti zdravil, temveč govori le o času sproščanja v promet..
  3. Po glavni učinkovini je običajno izolirati take snovi, kot so Lovastatin, Rosuvastatin, Fluvastatin, Atorvastatin in Simvastatin.

Mehanizem delovanja statinov

Uporaba statinov v boju proti holesterolu je posledica dejstva, da zdravila delujejo na najbolj subtilni ravni - biokemični. Načeloma blokirajo proizvodnjo encima v jetrih, ki je odgovoren za pojav spojin holesterola..

Tako se kmalu po začetku jemanja koristnih zdravil začetna raven holesterola opazno zmanjša. Škodljivi lipidi ali LDL začne telo sintetizirati v manjših količinah, vendar se količina koristnih lipidov ali HDL lahko poveča.

Glede na jemanje statinov se ravnovesje škodljivega in koristnega holesterola postopoma vrača v normalno stanje, škoda za zdravje pa se znatno zmanjša.

Zakaj so statini koristni

Med koristnimi lastnostmi farmakoloških pripravkov lahko naštejemo več. Vpliv statinov na človeško telo se izraža v dejstvu, da droge:

  • zmanjšati tveganje za ishemijo pri ljudeh z oslabljeno oskrbo možganov in srca s krvjo;
  • zaščita pred razvojem kardioloških obolenj bolnikov v nevarnosti: kadilci, ljudje, starejši od 60 let, diabetiki;
  • zmanjšati verjetnost zapletov srčno-žilnih bolezni;
  • služijo kot preprečevanje encefalopatije;
  • izboljšati kakovost življenja bolnikov s hudimi krčnimi in srčnimi aritmijami;
  • upočasniti razvoj ateroskleroze v prisotnosti nagnjenosti;
  • delujejo veliko hitreje in učinkoviteje kot druga zdravila v kombinaciji z wellness dieto.

Opažajo, da statini dobro vplivajo na potenco - izboljšana prekrvavitev pozitivno vpliva na spolne funkcije moških.

Indikacije za uporabo statinov

Ker so statini zelo močna farmakološka zdravila, jih lahko predpiše le zdravnik in samo ob prisotnosti resno resnih bolezni. Indikacije za jemanje statinov so:

  • koronarna bolezen srca;
  • brezalkoholna bolezen maščobnih jeter;
  • diabetes in debelost - učinek statinov na krvni sladkor je najpogosteje pozitiven;
  • pridobljeni ali dedno visok holesterol;
  • predhodni miokardni infarkt;
  • opravil bypass operacijo, angioplastiko ali stentiranje srca.

Imena statinov zadnje generacije

Trenutno obstajajo 4 generacije statinskih zdravil. Zdravniki bolnikom raje predpisujejo zdravila zadnje, četrte generacije. Škoda in koristi jemanja statinov sodobnega tipa so uravnotežene: dragocene lastnosti so večje, stranski učinki pa so minimalni.

Statini najnovejše generacije vključujejo:

  • Atorvastatin, ki se prodaja tudi pod imeni Vazator in Novostat, Atoris in Liprimar, Torvakard in Torvas;
  • Rosuvastatin, je na voljo pod imeni Rosucard in Rosart, Mertenil in Akorta, Tevastor in Suvardio;
  • Pitavastatin - za razliko od prejšnjih dveh je v lekarnah redek in se uporablja predvsem pri intoleranci na rosuvastatin, saj so koristnosti obeh zdravil zelo podobne.

Zdravila se lahko razlikujejo po ceni, proizvajalcu, obliki sproščanja in možnosti odmerjanja, vendar vsebujejo eno od treh zgoraj omenjenih aktivnih sestavin.

Kako jemati statine

Koristi in škode statinov za telo so odvisni od pristojnega sprejema. Potrebno je uporabljati zdravila v strogem skladu z zdravniškimi recepti. Vendar obstajajo splošna priporočila..

  • Pitje zdravil je najbolje ponoči, po večerji - ponoči droge kažejo največjo korist..
  • Povprečni dnevni odmerek statinov je od 20 do 40 mg, vendar je natančen odmerek odvisen od posameznega zdravila in od pacientovega zdravstvenega stanja.
  • Med jemanjem statinov morate skrbno spremljati svoje stanje. Lastnosti zdravil bi morale biti koristne, če na statine ni učinka, je treba o tem obvestiti zdravnika. Lahko bo predpisal povečan odmerek, dopolnil uporabo statinov z drugimi režimi zdravljenja ali nadomestil izbrane statine z močnejšimi.

Odmerjanje koristnih zdravil je lahko terapevtsko in podporno. Po normalizaciji ravni holesterola je pomembno zmanjšati vnos zdravil in preiti na vzdrževalni odmerek..

Koristi in škode statinov za starejše si zaslužijo posebno pozornost, saj telo v starejši starosti postane bolj občutljivo. Starejšim ljudem je bolje pobrati najnovejše statine najnovejše generacije z minimalnimi stranskimi učinki..

Škodljivi statini in neželeni učinki

Koristi in škode statinov z visokim holesterolom se medsebojno dopolnjujejo. Z vso nesporno vrednostjo lahko ta zdravila ob dolgotrajni uporabi povzročijo hudo škodo..

Vpliv statinov na možgane

Klinična praksa kaže, da ob dolgotrajni uporabi lastnosti statinov škodujejo možganom. Tveganje za nastanek polinevropatije se poveča, pojavijo se težave z vestibularnim aparatom in govornimi funkcijami.

Obstajajo tudi kršitve finih motoričnih sposobnosti, težave s kratkoročnim spominom, v nekaterih primerih se spanec poslabša.

Vpliv na jetra

Ker statini vplivajo predvsem na jetra, ta organ prevzame glavno škodo iz zdravil. Pri dolgotrajni uporabi statinov se naravni procesi sinteze jetrnih encimov resno motijo ​​in pri mnogih bolnikih pride do uničenja jetrnih celic..

Kljub temu, da imajo jetra močne sposobnosti za samo-regeneracijo, nevarnosti, ki jo predstavljajo statini, ni mogoče zanemariti. Pri jemanju drog je treba redno jemati ustrezne teste za ALT, AST ter za skupni in neposredni ali posredni bilirubin.

Če je vpliv statinov na kri negativen, kazalci jetrnih encimov in bilirubina pa močno odstopajo od norme, je treba prilagoditi režim zdravljenja. Najpogosteje lečeči zdravnik preprosto zmanjša odmerek statinov - škoda jeter je neposredno odvisna od tega, koliko zdravila jemljemo.

V takih primerih so lastnosti statinov nevarne za življenje in ne bodo prinesle koristi..

Vpliv na sklepe in mišice

Stranski učinki statinov se pogosto manifestirajo v povezavi z mišično-skeletnim in mišičnim sistemom. Z negativno reakcijo na jemanje zdravil opazimo bolečine v mišicah in sklepih, miopatijo in rabdomiolizo - kritično uničenje mišičnega tkiva.

Prebavni učinki

V nekaterih primerih lahko lastnosti statinov škodujejo črevesju in želodcu. Glede na njihovo uporabo se pojavijo kronični zaprtje in nadutost, opazimo izgubo apetita. Nekateri bolniki razvijejo tegobe, kot sta pankreatitis ali maščobna jetra, v redkih primerih statini vodijo v anoreksijo.

Statine je treba uporabna zdravila nadomestiti z drugo zdravilno snovjo ali jih v celoti preklicati.

Škoda za živčni sistem

Če se bolnikovo telo ne odziva dobro na lastnosti statinov, se lahko razvijejo naslednje nevrološke motnje:

  • nespečnost in nihanje razpoloženja;
  • okvara spomina;
  • krči in omotica;
  • pogoste migrene.

Poleg tega je povečano tveganje za razvoj Alzheimerjeve in Parkinsonove bolezni pri starejših bolnikih.

Delovanje na srčno-žilni sistem

Kljub dejstvu, da so koristni statini namenjeni posebej zaščiti telesa pred srčnimi napadi in možgansko kapjo, v približno 1,5% primerov njihove lastnosti vodijo v nasprotni učinek. Glede na njihov vnos lahko bolniki razvijejo:

  • hipertenzija in migrena;
  • hipotenzija in razširitev perifernih žil;
  • aritmija in palpitacije.

Na začetku jemanja zdravil pogosto opazimo napade angine, vendar najpogosteje hitro minejo.

Učinki na dihala

Uporaba statinov lahko negativno vpliva na dihala. Ko so sprejeti, so zlasti:

  • oslabitev imunskega sistema in razvoj kroničnega rinitisa in sinusitisa;
  • krvavitve iz nosu;
  • težave z dihanjem;
  • bronhialna astma.

Okužbe povečajo tveganje za nastanek bronhitisa in pljučnice.

Škoda za ledvice

Lastnosti statinov lahko negativno vplivajo na ledvice in sečni sistem. Pri določenem številu bolnikov se razvijejo urološke okužbe in cistitis. V nekaterih primerih obstajajo oteklina in oslabljeno delovanje ledvic, kar se kaže v laboratorijskih preiskavah, pojavijo se lahko hematurija, proteinurija in druga odstopanja.

Alergija

Alergija je eden redkih stranskih učinkov statinov na telo. Vendar se včasih srečujejo bolniki, vključno s srbenjem kože in izpuščaji, lokalnim edemom ali urtikarijo.

Kar zadeva resne zaplete, so po vsem svetu poročali o osamljenih primerih razvoja nevarnih kožnih bolezni in anafilaktičnega šoka. Zato običajno alergična škoda iz statinov velja za blago.

Kontraindikacije za uporabo statinov

Kljub možni škodi zaradi uporabe statinov najpogosteje njihove koristi odtehtajo, ko gre za boj proti visokemu holesterolu. Vendar obstajajo bolniki, za katere je jemanje drog popolnoma prepovedano. Kontraindikacije za uporabo uporabnih statinov so:

  • nosečnost;
  • otroci do 18 let;
  • akutna odpoved ledvic;
  • prisotnost hudih alergijskih reakcij na statine;
  • negativna reakcija jeter in izrazito uničenje njegovih tkiv.

Upoštevati je treba, da so statini kontraindicirani v razmerah zmerne resnosti, ko lahko bolj nežna sredstva prinesejo korist. Močna zdravila s široko paleto stranskih učinkov zdravniki predpišejo le v kritičnih pogojih..

Vendar le zdravnik lahko določi prednosti takšne terapije..

Združljivost z drugimi snovmi

Koristi in škode statinov za zdravje ljudi so v veliki meri odvisni od tega, katera druga zdravila jemljemo hkrati..

Na primer, prepovedano jemati uporabne statine in zdravila za zdravljenje okužbe s HIV. Hkrati z zdravilom Eritromicin ne morete jemati statinov - to ne bo koristno, saj se bodo zdravilne snovi zaradi povečane peristaltike prehitro izločile iz telesa.

Naravni statini

Nekateri proizvodi in zdravilne rastline ustvarjajo ugoden učinek, podoben delovanju statinov, čeprav so njihove lastnosti veliko šibkejše. Naravni statini na primer vključujejo:

  • rdeči riž;
  • morske ribe z visoko vsebnostjo maščobnih kislin;
  • česen in kurkuma;
  • zelenjava in sadje;
  • jagode, bogate z vitaminom C;
  • zelenice z veliko niacina;
  • hrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Naravni statini so tudi rastlinski in koreninski drevesci, zlati brki in beli mošti. Z rahlo povišanim holesterolom koristijo lastnosti teh izdelkov.

Kako izbrati statine

Statini spadajo v kategorijo zdravil na recept, zato jih ni mogoče dodeliti sebi. Zdravnik izbere uporabna zdravila glede na starost in spol pacienta, njegovo anamnezo in rezultate testov, prisotnost ali odsotnost slabih navad.

Pacient pa lahko sodeluje tudi pri izbiri zdravila, pri čemer izrazi svoje želje zdravniku. Če obstaja finančna priložnost, je priporočljivo, da za nakup enega od originalnih zdravil povprašate zdravnika - koristi generikov so manjše, pogosto pa dajejo neželene učinke.

Poleg tega lahko izrazite svoje želje glede aktivne snovi. Torej, ob prisotnosti jetrnih bolezni priporočamo, da se odločite za pravastatin ali rosuvastatin. Koristni pravastatin se priporoča tudi pri nagnjenosti k bolečinam v mišicah, manj verjetno je, da škoduje mišično-skeletnemu sistemu in mišičnemu tkivu. Pri kroničnih boleznih ledvic ni priporočljivo jemati atorvastatina - njegove lastnosti lahko poslabšajo bolezen..

Zaključek

Koristi in škode statinov se med seboj uravnotežijo s pravilnim izborom zdravil. Kljub številnim stranskim učinkom statinov ostajajo najučinkovitejši pri zdravljenju visokega holesterola in to upravičuje tveganja, povezana z njimi..

Pomembno Je, Da Se Zavedajo Vaskulitis